Сыпной тиф в украине

Сыпной тиф представляет собой инфекционную болезнь, легко принимающую эпидемическая формы, дающую при известных условиях большую смертность, и служит показателем значительных дефектов как в санитарной обстановке, строе жизни и бытовом укладе населения, так и в питании его. Сыпной тиф длится от 2 до 4 недель и обычно сопровождается высокой температурой и рано выступающей высыпью на теле, часто петехиального характера.

При сыпном тифе заразное начало преимущественно поражает нервную и сосудистую систему.

Сыпной тиф встречается не во всех странах. СССР, Венгрия, Италия, Ирландия, Испания и Польша хорошо знакомы с этой болезнью, в то время как некоторые страны, как Англия, Швеция, Норвегия и другие, совершенно не знают ее. Нужно думать, что еще в XI веке эпидемия в монастыре близ Солерно, описанная как пятнистая горячка, была сыпным тифом.

Первую серьезную работу по сыпному тифу следует отнести к XVI столетию, когда эпидемия, унесшая 30000 человек в армии Лотрека, была описана Fracastorius'om. В XVII столетии, во время тридцатилетней войны, сыпной тиф свирепствовал во всех армиях. Значительно пострадали от него армии во время Наполеоновских войн, Крымской, Русско-турецкой, мировой войны 1914—1918 гг. и русская армия в гражданскую войну. Несомненно, что во время войны сыпной тиф уносил много жертв, но до последних лет его смешивали как с брюшным тифом, так и с возвратным тифом и даже с малярией. Это объясняется несовершенством в прежнее время диагностических методов и частым появлением атипичных форм во время длительных эпидемий.

Только благодаря Gerhard'y (Филадельфия) и Griesinger'у, с одной стороны, и французским врачам, наблюдавшим в Крымскую войну сыпной тиф, с другой стороны, сыпной тиф был признан самостоятельной болезнью, отличной как от брюшного тифа, так и от других инфекций.

В Ирландии в 1826 г. впервые было указано на отличие сыпного тифа от возвратного. С тех пор отличие тифов базировалось только на клинических симптомах, пока Weil и Felix своей реакцией агглютинации с культурой X18 не поставили распознавания сыпного тифа на точную научную базу (1916 г.).

Во время войны от сыпного тифа погибало больше, чем от оружия. Так, в Русско-турецкую войну (1877-1878 гг.) в русских войсках больных различными тифами было 199537, из них умерло 43985 человек, от оружия погибло 34742. В гражданскую войну (1918—1921 г.) в Красной армии заболело 6916893 человека, из них умерло (1920—1921 г.) — 249871 человек, от оружия же погибло 16827 человек. Сыпным тифом из них заболело (на 1000 чел.): в 1917 г. — 130,7, в 1920 г. — 115,9, в 1921 г. — 23,3, в 1922 г. — 29,3, в то время как в 1913 г. заболевание сыпным тифом в армии выразилось в 013 на 1.000 чел. наличного состава. Таким образом, всякая война является благоприятным моментом в появлении и распространении сыпного тифа, так как обычно во время войны страна переживает экономический кризис и голод. К этому присоединяется еще физическое переутомление, которое значительно понижает резистентность организма и повышает его восприимчивость к различным инфекциям. С театра военных действий сыпной тиф быстро перебрасывается вглубь страны, где также уносит огромное количество жертв; так, в годы гражданской войны среди населения РСФСР заболело на 1000 чел.: в 1919 г. — 34,0 (2119549 ч.); в 1920 г. — 33,9 (2466375 ч.) в 1921 г. — 6,0 (578209 человек); в 1922 г. — 15,8 (1556342 чел.), по Украине — за 1920—1924 гг. — 9,35 (1202548 чел.).

Таким образом, фронт и тыл находятся в тесном контакте, и первый, завися экономически от второго, передает стране заболевание — сыпной тиф. Благодаря войне и тяжелым социально - экономическим условиям, сыпной тиф свил себе гнездо в Италии, Ирландии, Испании, Венгрии, Турции, Алжире, Тунисе, Египте и т. д. Болезнь встречается также в Америке, Азии, Индии, Индо-Китае и Китае. В Индии, как и в Мексике (Goldberger и Anderson), она обыкновенно встречается только на высотах. Сыпной тиф совершенно неизвестен в тропической Америке, Южной Африке и Австралии.

При изучении истории эпидемий сыпного тифа мы встречаемся с фактами, говорящими о смешении сыпного тифа с чумой, брюшным тифом, возвратным тифом и даже малярией. Так называемые голодные тифы XVII столетия в Англии были сыпным тифом вместе с возвратным. Однако, если строго руководствоваться типичной клинической картиной и высыпью, от которой болезнь и получила название (сыпной тиф), то нужно признать, что и чистые эпидемии сыпного тифа наблюдались в прежние времена. Корабельный, военный, голодный, тюремный тиф являются синонимами сыпного тифа. Но все эти названия лишь характеризуют ту социально-бытовую обстановку, в которой развивается эта болезнь. Так, большая эпидемия сыпного тифа в Англии была в 1862 году и в течение 7 лет в Лондоне было до 14000 больных. Эпидемия возникла благодаря промышленному кризису, повлекшему за собой обеднение населения. Немало страдала от сыпного тифа и Германия. По Curschmann'y за 5 лет (с 1877 по 1882 г.) прусскими больницами было принято 10600 больных сыпным тифом. На территории СССР до сего времени имеются отдельные эпидемические очаги сыпного тифа, как наследие всегда бывшего в России сыпного тифа. В Москве с 1886 по 1910 г. больных сыпным тифом было 23434, что составляет 47,2 на 1000 заразных больных. Во всей России за 9 лет (с 1900 по 1908 г.), заболело сыпным тифом 574292 и умерло 41540 человек.

С 1909 по 1928 г.г. заболеваемость сыпным тифом по России и СССР выразилась:

Год Абс. числа На 10000 Год Абс. числа На 10000
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
180724
138577
120671
100929
118419
89463
95476
115874
55524
130164
2119549
11,6
8,8
7,5
6,2
7,3
5,9
6,5
8,3
-
-
340,0
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929(с 1 янв. по 31 мая)
 
2284452
578196
1396937
244424
125474
71010
55385
41149
31090
18461
 
399,0
60,0
158,9
18,4
9,4
5,2
3,8
2,8
2,0
-
 

С 1925 по 1929 г.г. заболеваемость сыпным тифом по РСФСР и Украине выразилась:

Год Абс. числа РСФСР На 10000 Абс. числа УССР На 10000
1925
1926
1927
1928
1929
55539
42367
32214
22634
-
5,7
4,2
3,2
2,1
-
9332
7936
4681
3700
3988
3,4
2,7
1,6
1,2
-

Заболеваемость сыпным тифом в РККА выразилась:

Годы Рядовой состав (абсолютные цифры) РСФСР Начальств. состав Всего
1924-25
1925-26
1926-27
1927-28
1928-29
1929-30(октябрь-март)
90
79
51
33
57
27
17
11
9
10
5
7
107
90
60
43
62
34

По различным странам сыпной тиф с 1919 по 1929 гг. выразился в цифрах, приведенных на страницах 14 и 13.

Если во многих странах, как видно из приведенных ниже цифр, сыпной тиф в настоящее время совершенно исчез, то в СССР, Польше, Румынии, Мексике, Чили и некоторых других он является эндемичным заболеванием.

Страны 1919 г. 1920 г. 1921 г. 1922 г. 1923 г. 1924 г. 1925 г. 1926 г. 1927 г. 1928 г. 1929 г.
Германия
Англия
Болгария
Шотландия
Эстония
Италия
Латвия
Лифляндия
Нидерланды
Польша
Румыния
Швейцария
Чехословакия
СССР
Югославия
Африка
Алжир
Египет
Южно-афр. союз
Америка
Чили
САСШ
Азия
Корея
Ирак
Япония
Малоазиатская федерация
Палестина
3549
3
5671
38
1232
635
-
-
758
219088
56242
0
2457
2340091
-
 
-
16970
4826
 
14517
16
 
-
-
225
-
-
483
2
2885
79
4125
113
1631
5302
3
168097
46206
1
3019
3945374
1582
 
1078
13279
11276
 
7138
29
 
-
-
66
-
-
533
3
874
9
356
60
1288
3004
8
49547
8189
2
970
698449
1054
 
6360
4476
9157
 
4503
143
 
73
61
171
0
63
386
13
488
42
247
0
1480
3409
1
42724
3902
0
321
1941433
232
 
1233
2484
8531
 
4469
48
 
63
48
23
0
33
27
1
413
2
63
1
430
830
14
11185
5173
0
366
244124
351
 
1666
1935
2923
 
3294
62
 
27
27
14
0
35
8
8
197
0
43
3
290
618
1
7706
3312
0
44
125474
319
 
471
1683
1570
 
2074
102
 
540
9
14
11
38
3
0
217
14
21
0
96
221
0
4196
1892
0
204
71010
388
 
540
1314
1114
 
965
155
 
225
2
28
48
50
3
1
238
30
24
34
72
325
1
3568
2355
0
167
55841
199
 
311
966
985
 
217
160
 
1239
89
36
60
86
7
2
297
4
18
16
30
450
0
2950
2787
0
199
40818
137
 
909
794
1044
 
86
199
 
952
34
7
84
83
2
3
383
0
0
0
34
519
0
2369
950
1
25
31090
133
 
662
595
1436
 
-
196
 
1761
10
23
57
100
1
1
184
0
0
0
26
396
0
1726
1221
0
100
18461
104
 
148
1204
1232
 
-
162
 
1023
9
11
0
24

Ремонт телевизоров купить в самаре mipochinim.ru.

Лучшие развратные красотки . Регулярные обновления.

Сыпной тиф – это инфекционное заболевание, которое характеризуется циклическим течением, выраженной интоксикацией, появлением сыпи, лихорадкой и поражением центральной нервной и сосудистой систем.


Сегодня случаи заражения фиксируются в развивающихся странах, а на территории России и Украины – редко. Возбудителем сыпного тифа является риккетсия Провачека – внутриклеточный паразит неподвижного грамотрицательного вида. Свое название микроорганизм получил в честь чешского ученого, его впервые открывшего. Хотя массовые заражения упоминаются еще в 16 веке в Европе.

В высушенном виде паразиты могут сохраняться в окружающей среде долгое время. По причине данного факта возбудители сыпного тифа могут быть в постельном белье, полотенцах, халатах в общественных местах.

Главным источником заболевания является зараженный человек, который опаснее для окружающих на протяжении последних нескольких дней инкубационного периода, во время лихорадки и недели нормализовавшейся температуры. Сыпной тиф распространяется вшами, которые сосут кровь у больного человека, затем спустя несколько дней становятся заразными. При контакте со здоровыми лицами насекомое выделяет зараженные фекалии, которые проникают в клетки эпителия человека, а затем в кровь через расчесанные участки.

Виды сыпного тифа

Ученые разделяют заболевание на 2 типа:

  • Эндемический сыпной тиф (крысиный);
  • Эпидемический сыпной тиф.

Возбудителями болезни первого типа являются риккетсии R. Mooseri. На территории США каждый год сыпным тифом заболевают около 40 человек. Наибольшее число больных зафиксировано в регионах с теплым климатом, особенно в теплое время года и в сельской местности. Симптоматика и течение болезни намного легче, чем в случае с эпидемическим сыпным тифом. А заражается человек при укусе крысиными блохами – разносчиками вируса.

Эпидемический сыпной тиф известен также как европейский, классический или вшивый тиф, а также как тюремная или корабельная лихорадка. Возбудителем заболевания является Rickettsia prowazekii.

Симптомы сыпного тифа

Первые симптомы сыпного тифа проявляются остро. Заболевание прогрессирует в течение двух недель, при этом каждые несколько дней наблюдаются различные признаки. Так, при заражении тифом характерны следующие симптомы:

  • Первые 2-4 дня: жар, слабость, головная боль, бессонница, мышечные боли, отсутствие аппетита, повышение температуры до 40 градусов, а также гиперемия лица, кожи шеи, верхней части туловища, конъюнктив и одутловатость лица;
  • На 3-4 день: на складках конъюнктив выявляются небольшие точечные красные пятна. Данное явление может наблюдаться также на поверхности мягкого неба и корне языка. У некоторых больных появляются герпетические высыпания на крыльях носа и губах. Также нередки запоры, сухость языка и грязно-серый налет на нем. В этот период начинается увеличение селезенки и печени. Наблюдается состояние бреда, эйфории и заторможенности, тремор головы, рук и языка;
  • На 4-6 день: появление розеолезно-петехиальной сыпи на участках сгибания конечностей, спине, боковых частях туловища, внутренней поверхности бедер. На протяжении 3-5 дней характерны яркие оттенки высыпаний, после чего они бледнеют и уже через 10 дней максимум данный симптом полностью исчезает;
  • Помимо вышеперечисленных симптомов у больных наблюдается одышка, тахикардия и глухие тона сердца.

Состояние лихорадки продолжается 12-14 дней, после чего, при отсутствии характерных симптомов сыпного тифа, больной считается полностью выздоровевшим.

При неправильном и/или позднем лечении могут возникнуть осложнения эпидемического сыпного тифа, которые чаще всего выражаются пневмонией, энцефалитом, коллапсом, миокардитом, психозами, трофическими язвами и другими.


Диагностика сыпного тифа и лечение

Выявить заболевание желательно в течение первых четырех дней после укуса насекомого, поскольку позднее вошь становится заразной для окружающих. Диагностика сыпного тифа проводится в данный промежуток времени на основе комплекса клинико-эпидемиологических данных. Если больной обратился за медицинской помощью по прошествии этого времени, поставить диагноз можно только с помощью лабораторных исследований.

На раннем этапе важно дифференцировать болезнь сыпной тиф от очаговой пневмонии, геморрагических лихорадок, гриппа и менингококковой инфекции. На пике своего проявления заболевание имеет общие симптомы с возвратным и брюшным тифом, а также с сифилисом, корью, орнитозом и некоторыми другими болезнями.

Для лечения болезни сыпной тиф больного сразу же госпитализируют, изолируют от окружающих и проводят ряд комплексных мер, среди которых:

  • Антибиотики группы тетрациклина или левомицетин (максимум до второго дня нормализации температуры);
  • Сердечно-сосудистые препараты (кофеин, кордиамин или эфедрин, сердечные гликозиды);
  • Транквилизаторы и снотворные средства – при возбуждении больного;
  • Жаропонижающие средства и холодные компрессы на голову – при высокой температуре и головной боли;
  • Внутривенные полиионные растворы, глюкоза, гемодез и т.д. – при сильной интоксикации организма.

Медицинский персонал постоянно наблюдает за больным сыпным тифом, поскольку внезапно у него могут проявиться такие симптомы, как бред, сильное возбуждение и неадекватное поведение в принципе.

Из больницы выписывают человека, перенесшего сыпной тиф, не ранее чем на 14 день после нормализации температуры тела. При своевременном обращении за помощью прогноз заболевания благоприятный.

Профилактика сыпного тифа

Для профилактики сыпного тифа используют изоляцию и госпитализацию зараженного населения, а параллельно проводят ряд мероприятий против педикулеза (переносимого вшами заболевания).

В качестве плановой программы медицинскому осмотру подлежат все дети в дошкольных учреждениях и школах. При выявлении хотя бы одного случая заражения проводится дезинфекция помещений, где последнее время пребывал человек, его личных вещей и осуществляется осмотр лиц, его окружавших.

Профилактика сыпного тифа включает в себя также мероприятия локального и регионального масштаба по выявлению и обеззараживанию очагов скопления вшей. Нередко прибегают к вакцинации населения против данного заболевания. Лицам в возрасте от 16 до 60 лет делаются плановые прививки против сыпного тифа.

Фармацевтика, медицина, биология

Сыпной тиф

Распространение сыпного тифа в отдельных украинских губерниях было разное: на Киевщине случаев сыпного тифа в 1911 — 13 было от 1,0 до 3,9 на 10000 жителей, в Крыму и Таврии — 4,0 — 6,9, на Екатеринославской, Черниговской, равнине Харьковской и Херсонской до 10,0 и более. На западных украинских землях сыпной тиф, особенно на селе, был эндемическим заболеванием. Больше всего распространен он был в горах, в частности на Гуцульщине, там была и самая высокая смертность от этой болезни: 1933 26% от доли больных. В Первую мировую войну Российская Империя вступила с достаточно высокими показателями заболеваний сыпным тифом. Так, 1914 доля заболеваний в армии равнялось 11,3 на 10 000, а в 1915 — 22,3. С Западного фронта в Украине все время просачивались заболевания из-за беженцев из прифронтовой полосы, больных, раненых и пленных. В 1916 году средний показатель заболеваний в Российской Империи увеличился до 8,3 на 10000 жителей. В Украине он был значительно выше. После революции 1917 г.. Этот показатель вырос до 21,9. Гражданская война и общая разруха 1919 — 20рр. вызвала тяжелую эпидемию сыпного тифа. Доля заболеваний за эти годы возросло до около 340 на 10 000 жителей (на все виды тифа около 500). Фактически эпидемия тифа была значительно больше, чем это представляют официальные советские источники. Она, в частности, свирепствовала на Подолье и западном Правобережье, освоенных украинскими армиями. На сыпной, возвратный и брюшной тифы болело этой территории зимой 1919 — 20рр. около половины гражданского населения и до 90% солдат и старшин Украинской Галицкой Армии, около 25 000 из них умерли. Эпидемия тифа вызвала катастрофу УГА, значительное ослабление Армии УНР и зломлення Украинского фронта. В 1921 г.. Заболевания сыпным тифом снизилась до 158,9. Начиная с 1923 г. В результате стабилизации жизни и подъема благосостояния оно пошло дальше на снижение. В 1923 г.. Оно составляло 18,4, 1924 — 9,4, 1925 — 5,2, 1926 — 3,8, 1927 — 2,8, 1928 — 2,1, 1933 — 1,5 на 10000 жителей. Снижение заболеваний сыпного тифа в Украине, благодаря лучшей организации борьбы с ним (в 1928 функционировало 40 межрайонных санитарно-эпидемиологических станций — первых в СССР), происходило быстрее, чем в других советских республиках, но показатели его дальше были разные: в 1928 г.. на Екатеринославской, в Крыму, на Харьковщине, Херсонщине и Таврии ниже 0,9, а по другим местностях колебался от 1,0 до 3,9. В 1930-х pp. в Украине были в основном спорадические заболевания, иногда превращались в крупные эпидемические взрывы. Такое же положение было и в Второй мировой войны. Во время немецкой оккупации в разных частях Украины были отдельные, но незначительные эпидемические взрывы сыпного тифа. Прослеживается, что больше всего заболеваний сыпным тифом по возрасту приходилось на лиц в возрасте от 15 до 40 — 50 pp. Среди мужчин заболевания были чаще, чем среди женщин. Смертность от сыпного тифа не одинакова для различных возрастных групп: она увеличивается с возрастом, но в младших группах (до 10 pp.) Она выше, чем у ближайших старших группах. Например, в Одессе 1919 — 20 она достигала среди грудных детей 21,7%, детей от 1 — 4 р. — 4,0%, а от 5 до 9 г. — 1,5%. Среди мужчин смертность была всегда выше, чем среди женщин. Наибольшие доли заболеваний приходятся на зимние и первые весенние месяцы. Видно это на диаграмме, представляющей среднедневной долю заболеваний за месяц до среднедневных заболеваний в год.

На данный момент эпидемический сыпной тиф в Украине встречается в в единичных случаях, преимущественно регистрируются случаи позднего рецидива — болезни Брилла-Цинссер.

Возвратный тиф

Возвратный тиф (лат. Typhus recurrens) — собирательное название, объединяющее эпидемический (переносчик возбудителя — вошь) и эндемический (переносчик возбудителя — клещ) спирохетозы, протекающих с чередованием приступов лихорадки и периодов нормальной температуры тела.

Брюшной тиф

Брюшной тиф (лат. Typhus abdominalis) — острая бактериальная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемая сальмонеллой брюшного тифа, характеризуется лихорадкой преимущественно постоянного типа, общей интоксикацией с развитием заторможенности нервной деятельности до тифозного статуса, кожной сыпью, увеличением печени, селезенки и поражением лимфатического аппарата тонкой кишки.

Паратифы А и В (лат. Paratyphus А aut В, англ. Paratyphoid fever A or B) — заболевание антропонозный природы, характеризующихся тифоподобная проявлениями, но имеют некоторые отличия в клинической симптоматике от классического брюшного тифа.

Видео по теме

Инфекционное заболевание, которое вызывается риккетсиями Провачека, называется сыпной тиф. Иначе это заболевание еще называют болезнь Брилла. Переносчик заболевания – платяная вошь, реже возбудитель сыпного тифа – головная или лобковая вошь.

При заболевании поражается внутренняя оболочка, которая выстилает кровеносные сосуды человека. Может сопровождаться развитием васкулита, бывают нарушения в работе сердечно-сосудистой или нервной систем.

У некоторых пациентов, которые переболели болезнью сыпной тиф, может возникнуть рецидив, то есть через какой-то промежуток времени заболевание начинает снова развиваться. Болезнь Брилла – это как раз случай рецидивного сыпного тифа. Заболевание характеризуется отсутствием вшей как у самого больного, так и у окружающих его людей.

Первая форма заболевания - эпидемический сыпной тиф, который бывает типичным и атипичным. Для типичной формы характерны стандартные симптомы. При атипичной форме заболевания возможно отсутствие высыпаний, слабо выраженная симптоматика.

Причины

Источником заболевания является человек, больной сыпным тифом. Переносчик болезни и возбудитель тифа – вши, в основном платяные, реже переносчиками могут быть головные или же лобковые вши.

Вши очень чувствительны к смене температуры. Если температура тела больного повышается, то они его покидают и переходят на здоровых людей. Тем самым они становятся переносчиками инфекции от человека человеку. Очень редко передать заболевание можно воздушно-капельным путем (когда человек вдыхает воздух, содержащий засохшие фекалии вшей) или же, если фекалии попадают в глаза. Есть также случаи заражения человека через донорскую кровь.

Очень часто заболевание можно наблюдать в местах массовой миграции людей, когда присутствует наличие массового педикулеза, когда у людей нет возможности использовать средства гигиены, при отсутствии воды или прачечных.

Болезнь Брилла может возникнуть у людей, которые уже перенесли сыпной тиф. Заболевание может начать развиваться даже через сорок лет после перенесения болезни. Это заболевание не переносится насекомыми, а является следствием развития уже имеющегося в организме возбудителя.

Симптомы

Первичные симптомы тифа сыпного (болезни Брилла):

  • головная боль;
  • ломота мышц и суставов у больного;
  • признаки интоксикации.

Симптомы болезни тиф, которые появляются через пару дней после начала болезни:

  • рвота;
  • сильная головная боль;
  • повышенная температура тела;
  • удержание высокой температуры либо спады и дальнейшее повышение;
  • галлюцинации;
  • бессонница;
  • заторможенность или эйфория;
  • ослабление движения мимических мышц;
  • нарушение речи и слуха;
  • покраснение лица;
  • отечность;
  • посинение губ;
  • кожа горячая и сухая.

При болезни тиф, симптомы заболевания у человека проявляются на теле через неделю после начала инфецирования. Изначально сыпь появляется за ушами, на шее, груди, животе, руках и ногах. Очень редко наблюдаются высыпания на лице и подошвах.

Позже в самой области образования розеолы могут происходить точечные кровоизлияния или петехии. Также петехии могут встречаться отдельно от сыпи. Если петехий больше, то это может быть причиной поражения сосудов.

Через время розеолы становятся бледными, а в местах нахождения петехий остается легкая кожная пигментация. Повторно высыпания, как правило, не появляются.

Другие симптомы заболевания:

  • низкое артериальное давление;
  • одышка;
  • жажда;
  • ухудшение аппетита;
  • вздутие живота;
  • диурез или ишурия.

Первым признаком выздоровления пациента можно считать уменьшение температуры тела и нормализацию пульса.

Болезнь Брилла или рецидивирующий сыпной тиф характеризуется более легким течением болезни. Симптомы болезни Брилла:

  • поражение кровеносных сосудов менее выражено;
  • сыпь такая же, как и при сыпном тифе;
  • локализация сыпи не отличается от обычного тифа;
  • розеольных элементов намного больше, чем петехий;
  • эйфория или заторможенность;
  • повышение температуры тела;
  • конъюнктивит;
  • учащенное сердцебиение.

Иногда при болезни Брилла могут отсутствовать даже высыпания. Протекает болезнь от пяти дней до месяца. В основном у большинства пациентов инкубационный период длится 10 дней.

Диагностика

Диагностика заболевания включает анализ на тиф и выяснение таких факторов:

  • есть ли на теле человека укусы;
  • есть ли головная боль;
  • определение характера сыпи на пятый день развития болезни.

Также большое значение в определения диагноза имеют данные диагностики крови больного. Можно пройти консультацию у эпидемиолога, дерматолога и инфекциониста.

Лечение

Лечение сыпного тифа обязательно сопровождается назначением постельного режима. Лечат заболевание антибиотиками, назначают препараты, которые не дают повышаться свертываемости крови. Больному вводят внутривенно растворы глюкозы и также солевые растворы для того, чтобы снять симптомы интоксикации организма. При необходимости больному заболеванием тиф лечение назначают с использованием жаропонижающих препаратов и болеутоляющих лекарств. Также больному сыпным тифом прописывают общеукрепляющую терапию (витаминно-минеральные комплексы, витамин С, чтобы укрепить сосудистые стенки). Если у человека начинает развиваться сердечно-сосудистая недостаточность, то к общему лечению ему добавляют препараты, которые нормализуют работу сердца (гликозиды), препараты, которые повышают кровяное давление и способствуют сохранению тонуса сосудистых стенок (вазопрессоры).

Есть некоторые осложнения и последствия перенесения сыпного тифа:

  • тромбофлебит (воспалюется стенки сосудов, что сопровождается образованием тромба, которые закупоривают сосуд и не дают крови нормально циркулировать);
  • тромбоэмболия артерий (закупориваются легочные артерии вследствие свертывания крови). Это одна известная причина летального исхода после лечения антибиотиками, даже если форма заболевания легкая;
  • кровоизлияние в мозг;
  • воспаляется мышечная оболочка сердца (миокардит);
  • психоз (развивается вследствие поражения нервной системы человека);
  • отит (возможен, если присоединяется вторичная инфекция);
  • паротит;
  • пролежни (после поражения сосудов возможно омертвление тканей, как результат нарушения кровообращения и неправильной работы сосудистой системы);
  • гангрена (при нарушении кровообращения и присоединении бактерии возможно отмирание тканей организма).

В основном осложнения от заболевания наблюдаются очень редко:

  • у пожилых людей может начать развиваться тромбоз, тромбофлебит и другие заболевания, связанные с нарушением кровообращения;
  • если имеет место присоединение вторичной инфекции, то может развиться пневмония или пиелонефрит.

Профилактика сыпного тифа (болезни Брилла) направлена на своевременную борьбу с распространением вшей или педикулезом. Также необходимо своевременно выявлять заболевания и заболевших, чтобы предупредить распространение заболевания на широкие массы людей. При выявлении очагов заболевания на протяжении недели проводится общий осмотр и обследования людей на наличие сыпного тифа. Если риск заболевания повышен, то для профилактики тифа проводят вакцинацию. Если у людей есть подозрение на заболевание Брилла, то необходима их срочная госпитализация.

До конца механизмы развития рецидивирующего сыпного тифа не изучены. Появление повторного заболевания сыпным тифом или рецидива говорит лишь о том, что при перенесении болезни не образуется пожизненный иммунитет.

Скорее всего причины заключаются в следующих факторах:

  • возбудитель инфекции остается в организме человека и некоторое время находится в спящем состоянии;
  • при образовании положительной среды, к примеру, при заболеваниях, которые подавляют иммунитет, при сильных эмоциональных и физических потрясениях возбудитель болезни просыпается и заболевание начинает заново развиваться;
  • в организме человека могут образоваться формы болезни, которые не вызывают реакции иммунитета.
  • через определенный промежуток времени, когда иммунитет к возбудителю слабеет, организм снова становится обычной формой, и заболевание начинает развиваться заново.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.