Стафилококк в мазке и гарднерелла

Гарднерелла в мазке

Когда в мазке обнаружена гарднерелла, многие начинают паниковать.

На самом деле, Gardnerella vaginalis – именно так называются эти анаэробные бактерии – не представляют опасности.


Если их концентрация минимальна.

Только если они начинают интенсивно размножаться, развивается гарднереллёз и бактериальный вагиноз.

При гарднереллезе характерно увеличение количества гарднерелл.

А при бактериальном вагинозе изменяется вся микрофлора, что случается намного чаще.

Причины гарднереллеза

Увеличение количества гарднерелл может спровоцировать ряд факторов, таких как:


  • применение антибактериальных средств (в том числе вагинальных таблеток и свечей);
  • применение противозачаточных средств, в составе которых есть 9-ноноксинол;
  • частое спринцевание, особенно с антисептическими препаратами;
  • частая смена половых партнеров или сексуальный контакт с новым половым партнером;
  • использование презервативов, имеющих спермицидную смазку;
  • приём антибиотиков и пр.


Профилактические меры позволяют снизить возможность развития патологии, а самолечение, наоборот, может усугубить ситуацию.

Часто женщины после появления чрезмерно пахнущих выделений начинаю интенсивно спринцеваться,

Что в случае с гарднереллёзом может ещё больше ускорить размножение бактерий.

Характерный признак гарднереллёза – выделения, имеющие неприятный запах (похожий на запах тухлой рыбы).

Обычно выделения необильные, имеют однородную структуру и водянистую консистенцию, цвет – серовато-белый.

Они равномерно покрывают слизистую влагалища, при этом воспалительных процессов слизистой не наблюдается.

Почти в половине случаев гарднереллёз протекает бессимптомно.

И выявить патологию можно только при сдаче анализа.

Бывает, что обнаружена гарднерелла в мазке, норма которой лишь слегка превышена.

Это ещё не значит, что можно диагностировать гарднереллёз.

При некоторых состояниях количество бактерий может несколько увеличиться.

Например, беременность, снижение иммунитета вследствие заболевания, стресс, сильная усталость.

Свидетельством заболевания является лишь значительное превышение нормы.

Обнаружить гарднереллу можно с помощью анализа ПЦР.

ПЦР диагностика даёт возможность определить наличие этих микроорганизмов даже в инкубационный период.


Также проводится посев, благодаря которому можно узнать чувствительность бактерий к лекарственным препаратам.

Но наиболее часто возбудителей гарднереллёза выявляют с помощью общего мазка.

Общий мазок дает возможность узнать качественный состав микроорганизмов.

Раньше считалось нормой полное отсутствие этих бактерий в мазке.

Однако позже такой категоричный подход был пересмотрен.

Выяснилось, что даже у полностью здоровых женщин и мужчин гарднереллы в небольшом количестве могут присутствовать.

Поэтому были установлены нормативные пределы.

Норма гарднереллы в мазке у женщин – до 10 в 5 степени КОЕ и ниже.

Если только этот единственный показатель несколько превышает норму, то обычно не ставят диагноз гарднереллёза.

Параллельное превышение нескольких показателей и по другим микроорганизмам является одним из признаков бактериального вагиноза.

Очень важно регулярно сдавать мазок, чтобы своевременно остановить патологический процесс.

Если обнаружены ключевые клетки гарднереллы в мазке, это даёт возможность назначить специфическое лечение и избежать рисков осложнения, особенно в период беременности.

При необходимости проконсультироваться по поводу обнаружения гарднереллы в мазке, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Методы исследования гарднереллы в мазке

Гарднереллы в мазке обнаруживаются в случае различных нарушений в микрофлоре мочеполовой системы — как женской, так и мужской. Такой микроорганизм, как гарднерелла, в современное время не является особо опасным. Если его вовремя обнаруживают, то с ним легко справляются с помощью простой лечебной терапии.

Особенности недуга


Микроорганизм гарднерелла является главным виновником возникновения вагиноза половых органов. Такой вид микроба относится к инфекционной категории возбудителей; инфекция при этом передается только половым путем. У женщины гарднерелла распространяется во влагалище, а у мужчин заражает мочеполовой канал.

Основной причиной заражения гарднереллой является:

  1. Слабый иммунитет.
  2. Частая смена интимных партнеров.
  3. Пренебрежительное отношение к собственной гигиене.

Гарднерелла чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, у мужчин — в возрасте до пятидесяти лет. В женском организме гарднерелла может вызывать различные формы бактериальных вагинитов, дисбактериозов влагалища и других нарушений слизистой.

Факторами, которые могут послужить причиной заражения женской микрофлоры, являются такие нарушения в организме:

  1. Разновидности сахарного диабета.
  2. Беременность.
  3. Использование гормональной терапии.
  4. Появление менопаузы.
  5. Нарушения эндокринной системы.
  6. Гормональный сбой.
  7. Нарушение обменных процессов.

При указанных сбоях в организме во влагалище меняется кислотность и накапливаются ненужные элементы, которые приводят к активации деятельности вредных микроорганизмов. В сочетании с гарднереллой они провоцируют развитие вагинита и дисбактериоза.

Сами по себе эти микроорганизмы не провоцируют развитие вагинита. Поэтому все виды недугов, вызванные такой совместной деятельностью вредных бактерий, относят к категории неспецифических вагинитов. Особо запущенные случаи заражения гарднереллой перерастают в инфекцию мочевых каналов и внутренних половых органов.

Строение женских органов располагает к частому инфицированию гарднереллой, что приводит к развитию сложных форм цистита, пиелонефриту и другим серьезным недугам.


У сильного пола гарднерелла не приводит к серьезным осложнениям, но это не означает, что она неопасна и на нее не стоит обращать внимание. Гарднерелла у мужчин просто не развивается так долго, как у женщин.

Симптоматические проявления

При активном развитии микроорганизмов проявляются такие симптомы:

  1. Неприятный запах выделений, ощущение присутствия рыбного тухлого запаха.
  2. Неприятный запах сочетается с серыми, порой гнойными выделениями, обусловленными развитием болезнетворных микробов.
  3. Значительное снижение защитного механизма иммунной системы.
  4. Частые простудные и инфекционные недуги.
  5. Нарушение слизистой кишечника.

Иногда гарднерелла обнаруживается в процессе исследования совершенно другого недуга.

Как обнаруживают микроорганизм

Чтобы выявить признаки инфекции, оба партнера должны обратиться к своим лечащим врачам — гинекологу и урологу. Эти специалисты могут дополнительно направить к дерматологу и венерологу. Но на ранних стадиях развития гарднереллы обычно достаточно одного визита к профильному врачу по мочеполовой системе.

После проведенного осмотра и опроса для уточнения диагноза врач предложит пройти ряд анализов. Собранный мазок во время осмотра специалист сам отправляет на обследование в лабораторию. Если в лаборатории этой больницы не делают исследований мазков на выявление вредных микроорганизмов и инфекционных возбудителей, тогда такой анализ нужно будет пройти отдельно.


Мазок на гарднереллу сейчас во многих больницах и клиниках могут брать сразу на месте во время обследования. При этом специалист дополнительно укажет симптомы, которые он увидел, объяснит, почему он сделал уточнение на диагностику именно этого вида возбудителя при подаче такого запроса.

Основным методом обнаружения гарднереллы является именно мазок, собранный со слизистых и мочевыводящих каналов. Полученный таким образом биоматериал в лаборатории поддается кислотно-щелочной диагностике и исследованию по амино-тесту.

Особенности диагностических методов

Мазок не является абсолютно идеальным материалом в диагностическом смысле, так как довольно часто исследование может происходить в инкубационный период развития гарднереллы. Особенно это характерно для мужчин. В такой период вирус проходит стадию медленного развития и распространения, что сильно отражается на результатах анализа, так как они могут быть отрицательными при существующем инфекционном фоне.

Поэтому, когда специалист сомневается в правильном результате анализов, он назначает повторное исследование через одну или две недели. Но для того, чтобы точно исключить развитие гарднереллы, лучше пройти несколько разных анализов на определение микроорганизма. Во всех видах исследования в качестве основного биоматериала будет взят мазок, поскольку микроорганизм в основном обитает в слизистых, в крови же он содержится в очень маленьких количествах.

Есть несколько методик, посредством которых можно выявить наличие гарднереллы в слизистых. К ним относят:

  1. Исследование ПЦР.
  2. Посев на развитие гарднереллы.
  3. Общее исследование мазка.

Разновидности исследований

Метод обследование ПЦР является наиболее точным и информативным. Его уникальность состоит в том, что специалисты не просто исследуют реакции биоматериала на возбудителей, а изучают генетические комбинации, которые при этом формируются и разрушаются. Метод диагностики ПЦР предполагает комплексное исследование мазка, мочи и венозной крови. Такой подход обеспечивает высокую точность и получение информационного результата.

При таком способе исследования гарднерелл используют самые передовые технологии, так как изучение цепной полимерной реакции ДНК и ее спиральных соединений — непростая задача для обычных микроскопов.

Полученный биоматериал подвергают особым проверкам, воздействуя на него специальными реагентами и непосредственно микроорганизмами, на которых есть подозрение.

Чтобы результаты анализа были точными, необходимо правильно подготовиться к сбору биоматериала. Поэтому у мужчин собирают утреннюю порцию мочи, а у женщин берут соскоб мазка за два дня до начала менструации или уже после нее. Мужчину при таком заборе биоматериала просят перед сбором не ходить в туалет около трех часов.


Особенность метода ПЦР заключается в том, что даже на ранних этапах заражения и в период инкубационного развития микроорганизма, благодаря генетической диагностике, его можно легко определить в биоматериале. Даже незначительное количество гарднереллы такой тест сможет сразу показать. Анализ является сложным в плане проведения, поэтому его результаты можно получить только через неделю после сбора биоматериала.

Но всегда есть случаи, когда даже самый точный вид исследования может дать ошибочный результат. Такое при исследовании методом ПЦР возможно в случае, если обследуемый принимал сильные антибиотики или не соблюдал условия и установленные правила сбора биоматериала. Во всех остальных ситуациях результаты теста будут точными.

Следующий метод диагностики — посев на гарднереллу. Такой способ исследования назначают, если нужно выявить в соскобе возбудитель, который стал причиной появления вагиноза или дисбактериоза. Отличается он от методики ПЦР тем, что может определить не только присутствие микроорганизма, но и его концентрацию, способен указать на чувствительность этой инфекции к определенным группам лекарственных препаратов.

Такой вид обследования очень важен на начальных и на завершающих этапах лечения, так как по данным теста можно узнать степень достигнутого прогресса при использовании назначенной терапии. Особенно важны данные о чувствительности к препаратам перед назначением лечения. Этот подход к диагностике помогает избежать различных последствий от неправильно подобранной терапии.

Благодаря качественному подходу к диагностике можно разработать начальный этап и спрогнозировать дальнейший ход лечения, так как есть возможность сразу убрать из назначения те виды лекарственных средств, которые не будут эффективными.

Показатели нормы

Раньше специалисты полагали, что при норме в мазке не должно быть не одной единицы инфекционного микроорганизма. Но со временем стало ясно, что полностью избавиться от патогенных микробов нельзя, так как это нарушает естественный баланс микрофлоры слизистых. Поэтому такие жесткие пределы были пересмотрены. В расшифровке при получении результатов не будет, как раньше, стоять одно значение — отрицательный или положительный. Сейчас четко указывается цифра и предел, в который она попадает.

Нормальным показателем считается цифра в пределах десяти условных единиц и ниже.

На данный момент даже небольшое превышение этой нормы еще не считается поводом для постановки диагноза — вагиноз. Чтобы действительно был подтвержден такой вид заболевания, должно присутствовать в результатах исследования несколько показателей, значительно превышающих допустимую норму. Но это не означает, что на небольшие отклонения никто не обращает внимания. Повышенный показатель наличия гарднереллы может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Обнаружили Gardnerella vaginalis в концентрации более 10*4

Здравствуйте. Сдал анализы и обнаружили Gardnerella vaginalis. Подскажите, пожалуйста, как часто такое заболевание встречается у мужчин? Насколько опасна эта болезнь? Как лечить? Женщины данной болезнью могут заболеть только половым путем? И насколько достоверны анализы, стоит ли мне сдавать повторно?

26 ответов


Гарднерелла — в норме живёт в половых органах женщин!

Для мужчин — это условный патоген, транзиторная флора.

Лечение — показанно при наличии жалоб.

У Вас есть какие либо жалобы?


Конечно нет.
Количество не имеет значения.

Вы не можете заразить женщину, потому что для неё этот микроорганизм норма.

А Ваш организм самостоятельно может справиться с ним.

Наш организм совершенно не стерильный, и в данном случае гарднерелла — условный патоген для мужчин и нормофлора для женщин.

Лечение назначается при наличии жалоб и симптомов воспаления.


Потому , что она или может быть или нет, но если она есть, то это — нормофлора, но если есть жалобы, то гарднерелла у женщин ассоциируется с баквагинозом и назначается лечение.

У мужчин гарднерелла может передаваться транзитом при половых контактах , она есть и может самостоятельно исчезать, может ассоциироваться также с воспалительными заболеваниями, ориентируются на жалобы и симптомы.

Вам не показанно лечение.

Если Вы хотите пролечиться, могу реккомендовать Вам лечение.


Почитайте про нормофлору половых органов женщин. В инете много информации, в т ч про гарднереллу

Читайте статьи доктора гинеколога Березовской Елены! Очень хорошо написано.


Таб. Метронидазол 250 мг — по 1 таб. * 3 раза в день после еды — до 7 дней.

Не принимать алкоголь вовремя лечения.

Контроль излеченности через 3-4 Нед методом ПЦР.

До контроля ПА с защитой.


Она есть! Просто может обнаруживаться или нет, как кандида, стафилококк и т д!

Женщинам не передается половым путем.


Если жалоб нет, гарднереллу лечить не нужно.

Дневник может быть личным как раньше, а может быть групповым на заданную тему.
Дружите, объединяйтесь в группы по интересам, общайтесь здесь, в дневниках на myJane.ru!

Обсудить нововведения, сообщить об ошибках или внести предложения можно в группе Обсуждение проекта.






Изначально, когда гарднереллы были обнаружены первый раз, врачи объявили их новой половой инфекцией. Однако вскоре выяснилось, что в норме небольшое количество гарднерелл всегда находится во влагалище у женщины, и таким образом относить гарднереллез к заболеваниям передающимся половым путем нельзя.

Гарднереллы входят в биоценоз влагалища, то есть являются частью его нормальной микрофлоры. Кроме гарднерелл во влагалище женщины находятся также и другие бактерии. Из них более 90% составляют лактобактерии Дедерляйна, практически всю оставшуюся часть занимают бифидобактерии. В количестве, не превышающем количество гарднерелл, во влагалище могут находиться грибы рода Кандида, мобилункус и некоторые другие бактерии. Все они в сумме составляют нормальную микрофлору влагалища женщины.

Как уже было сказано, гарднереллез у женщины всегда является в первую очередь нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Происходить это может по самым разным причинам. Наибольшее значение здесь имеет одномоментное или хроническое снижение иммунитета, различные изменения в гормональном фоне (беременность, роды, аборт, половое созревание), смена климата, продуктов питания и многое другое.

Вместе с гарднереллами во влагалище может увеличиваться количество и других бактерий, как тех, что обитают там в норме, так и тех, которые не должны находиться там вовсе.

Очень большое количество гарднереллы может вызывать воспаление наружных половых органов, влагалища и шейки матки у женщины. Это проявляется болью, резью, жжением в наружных половых органах, сухостью во влагалище и болью во время полового акта.

Гарднереллез очень редко заходит дальше этих проявлений. Мне не приходилось видеть гардреллезных эндометритов и аднекситов. Но большое количество гарднерелл снижает иммунитет всех органов малого таза, что способствует развитию этих заболеваний, хоть и за счет других бактерий.

Поэтому, несмотря на то, что гарднерелла является относительно безопасной для организма бактерией, оставлять ее без внимания на длительное время нельзя ни в коем случае.

При лечении гарднереллеза у женщины решаются три задачи: снижение количества гарднерелл во влагалище, население бактерий - нормальных обитателей влагалища и восстановление иммунитета стенок влагалища.

Снижение количества гарднерелл удобнее всего проводить антибиотиками. Однако если антибактериальные препараты предпочтительно не использовать, можно обойтись и одними местными процедурами. Практика показывает, что такой вариант лечения не намного отличается по эффективности от лечения с применением антибиотиков.

Население нормальной микрофлоры влагалища всегда было и остается самым сложным аспектом лечения гарднереллеза. Самое важное здесь - большое количество препаратов, содержащих лактобактерии, и время их приема в ходе лечения.

Восстановление местного иммунитета должно быть обязательным компонентом подобного лечения, поскольку нарушение микрофлоры влагалища всегда происходит на фоне сниженного иммунитета слизистой влагалища. Иммуномодуляторы должны использоваться в ходе местных процедур, а при признаках снижения общего иммунитета организма нужно применять и общие иммуномодуляторы.

Стафилококк в мазке у женщин – это обнаружение во влагалищной микрофлоре условно-патогенной бактерии. Для её выявления необходим забор слизистых выделений, во время гинекологического осмотра.

Мазок отправляется на бактериологическое исследование, которое определяет наличие или отсутствие условно-патогенной микрофлоры.

То, что в мазке женщины обнаруживается эта бактерия, не является какой-либо патологией, но лишь в том случае, когда её содержание не превышает 1% от общего числа присутствующих там микроорганизмов.

Норма и отклонения от нормы определяются степенью чистоты мазка.

Симптомы стафилококка в мазке у женщин


Если количество стафилококков, выявленных в женском мазке минимальное, то никаких признаков заболевания она испытывать не будет.

Однако, при наличии располагающих факторов, стафилококки могут начать активный рост, что приведет к возникновению следующих симптомов:

Зуд в области половых органов.

Выделения различного характера, чаще всего с неприятным запахом.

Болезненные ощущения во время полового акта.

Невозможность полноценного ночного отдыха, так как чувство зуда и жжения усиливается в ночные часы.

Повышенная раздражительность, нервозность.

Возможны высыпания в области малых половых губ, по типу гнойничков.

Тем не менее, все эти симптомы возникают лишь в том случае, если количество стафилококков в мазке значительно превышают норму. Кроме того, завышение показателей часто служит сигналом того, что у женщины имеется какая-либо инфекция, передающаяся половым путем. Поэтому есть смысл пройти полное обследование и устранить причину роста стафилококка во влагалище. Как правило, на фоне роста кокковой флоры, наблюдается увеличение числа лейкоцитов в мазке, при минимальном содержании лактобактерий.

Причины стафилококка в мазке у женщин

Попасть во влагалище стафилококк может несколькими путями, среди которых:

Выполнение интимной гигиены. Бактерия в норме существует на коже даже абсолютно здорового человека, при мытье, она вместе с водой способна проникнуть на слизистые оболочки влагалища. При наличии благоприятных для нее условий, бактерия начнет размножение. Кроме того, стафилококк может быть занесен из кишечника в результате неправильного подмывания или ухода за собой после акта дефекации.

Попадание во влагалище из-за неквалифицированных действий медицинских работников. В результате, например, гинекологического осмотра с использованием нестерильных инструментов может произойти инфицирование. Оперативное вмешательство – ещё один путь заражения бактерией. Хотя такой путь инфицирования достаточно редок и составляет не более 1%.

Незащищенный половой акт.

На протяжении длительного времени стафилококк может абсолютно никак не проявлять своего присутствия. Однако под действием ряда провоцирующих факторов, бактерия начинает активно размножаться.

Толчком к развитию воспалительного процесса могут стать:

Заболевания половой сферы;

Длительная лекарственная терапия;

Рецидивы хронических болезней;

Ослабление иммунной защиты, ВИЧ;

Травмирование слизистой оболочки влагалища;

Сбои в гормональной системе;

Частой причиной появления стафилококка в мазке становится регулярное использование тампонов. Именно синтетические материалы, из которых изготавливаются эти средства гигиены, являются благоприятным местом для размножения бактерии. Как результат – увеличение числа стафилококков и подавление ими полезной микрофлоры влагалища.

Лечение стафилококка в мазке у женщин


Устранять бактерию в большинстве случаев нет необходимости, так как в минимальных количествах она не в состоянии вызвать инфекционный процесс. Однако, если её показатели превышают норму, необходимо пройти терапевтический курс, который в первую очередь должен быть направлен на устранение того фактора, что привел к сдвигу во влагалищной флоре.

Стоит понимать, что анализ мазка на флору и обнаружение в нем превышение стафилококковой инфекции – это лишь начальный этап в диагностике заболевания. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных исследований, например, проведение диагностики методом ПЦР, что позволяет выявить даже скрыто протекающие инфекции половых путей.

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от характера болезни. Чаще всего женщине назначают противовоспалительные средства и местное лечение. Оно сводится к регулярной санации влагалища с использованием антисептических растворов. Для этого применяют мирамистин, хлорфиллипт, стрептомицин.

Выбор вагинальных свечей осуществляется врачом. Это зависит от характера болезни. Часто назначают, такие свечи, как Тержинан, Пимафуцин, Генферон или Вокадин. Они обладают широким спектром действия, способны подавлять как микробную, так и грибковую флору.

Профилактика стафилококка у женщин

Для того, чтобы не допустить попадания стафилококковой инфекции в полость влагалища, необходимо соблюдать несложные правила, среди которых:

Практиковать защищенный половой акт с использованием презерватива.

Своевременно избавляться от гинекологических воспалительных процессов.

Грамотно осуществлять интимную гигиену, в частности, при подмывании, движения должны быть направлены спереди назад. То же самое правило касается выполнения гигиенических процедур после акта дефекации. Руки всегда должны быть чистыми.

Следует отказаться не только от регулярного использования тампонов, но и от ношения синтетического белья.

Для прохождения диагностических процедур в области половой системы, следует обращаться только в проверенные клиники, где соблюдают санитарно-гигиенические требования.

Не следует проводить спринцевания, без врачебных рекомендаций.

Важно отказаться от приема антибактериальных средств без рецепта врача.

Соблюдение этих правил позволит полезным бактериям, присутствующим во влагалище не допустить роста стафилококка, и он будет обнаруживаться в мазке в минимально допустимых титрах.


Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог


9 советов для здоровья суставов и костей!


5 тревожных симптомов геморроя

Опасность данных микроорганизмов состоит в том, что они вырабатывают токсины и ферменты, являющиеся патогенными для клеток и нарушающие их жизнедеятельность. Бактерии разрушительно влияют на соединительные ткани, кожу и подкожную клетчатку. Они вызывают ряд опаснейших заболеваний, среди которых.

Среди народных методов лечения и профилактики золотистого стафилококка особого внимания заслуживает лечение медью или металлотерапия, известное ещё со времен Аристотеля. Аристотель в своих работах упоминает о лечении ушибов, язв и отек прикладыванием медных.

Как же ребенок может заразиться стафилококком? Носителями этой опасной бактерии являются как больные, так и здоровые люди, ведь существуют разные формы носительства инфекции (временная и постоянная). Течение заболевания также может происходить в легких и тяжелых формах.

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а.

Стафилококк в носу – это присутствие в слизистой оболочке носа бактерии, способной вызывать гнойно-воспалительное заболевание. Существует более чем 20 разновидностей стафилококка, причем большая их часть является постоянными спутниками человека и в норме присутствуют на слизистых оболочках, в том числе.

Стафилококк в горле – это присутствие в слизистой оболочке глотки или гортани бактерии, способной вызвать инфекционно-воспалительный процесс. Микроб может существовать там в качестве условно-патогенной микрофлоры, то есть не вызывая заболевания, а может стать причиной воспалительной реакции.

Золотистый стафилококк в кишечнике – это заселение его слизистой оболочки бактерией, относящийся к группе стафилококков и способной вызывать инфекционно-воспалительный процесс. Эта бактерия не всегда вызывает воспалительную реакцию в кишечнике, а лишь в том случае, если её концентрация превышает допустимые.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.