Приказ о борьбе с холерой

Статья № 375.

Декрет Совета Народных Комиссаров.

О мероприятиях против холерной эпидемии.

В виду сильного распространения в отдельных районах Республики холерных заболеваний, развившихся местами в крупные эпидемии, особенно в пораженных неурожаем губерниях, — Совет Народных Комиссаров постановил:

1. Признать для данного времени борьбу с холерной эпидемией делом исключительной важности.

2. В районах и губерниях, особо угрожаемых, создать постановлением Исполнительных Комитетов чрезвычайные Комиссии по холере, в составе Председателя Губернского Исполнительного Комитета или его заместителя, заведующих или их заместителей Губернского Отдела Здравоохранения и Коммунального Отдела. Распоряжения Комиссии по борьбе с холерой обязательны для всех местных органов. Делопроизводство Комиссии возлагается на Губернские Отделы Здравоохранения. В уездах Комиссии аналогичного состава создаются распоряжением губернской Комиссии.

3. На железных дорогах и водных путях распоряжения уполномоченных от Губернского Отдела Здравоохранения по борьбе с холерой лиц должны беспрекословно выполняться всеми местными органами.

4. Народному Комиссариату Путей Сообщения вменить в обязанность вне всякой очереди провести снабжение пассажиров на станциях и в путях доброкачественной и в достаточном количестве водой, усилить работу кипятильников, организовать правильную уборку путей от мусора и нечистот.

5. Воспретить без предварительной противохолерной прививки посадку пассажиров на железнодорожных и водных путях (кроме пригородного сообщения) — в районах и губерниях, охваченных эпидемией, а также пассажиров, едущих туда. Народному Комиссариату Здравоохранения, Народному Комиссариату Путей Сообщения и Народному Комиссариату Внутренних Дел в трехдневный срок выработать соответствующую инструкцию. Производство прививок возложить на местные органы Здравоохранения.

6. Провести обязательную противохолерную прививку всего медицинского и санитарного персонала, всех агентов Народного Комиссариата Продовольствия и других ведомств и организаций, сопровождающих продовольственные грузы, всех служащих и рабочих железнодорожного и водного транспортов, занятых по движению поездов и пароходов. Чрезвычайным Комиссиям (п. 2) предоставить право по соответствующему представлению Отделов Здравоохранения распространять обязательную противохолерную прививку и на другие группы населения в местах, охваченных эпидемией.

7. Подтвердить к неуклонному выполнению, под личной ответственностью руководителей соответствующих ведомств, декрет Совета Народных Комиссаров от 25 января 1921 г. о снабжении бактериологических институтов, вырабатывающих сыворотки и вакцины. (Собр. Узак. 1921 г. № 6, ст. 42).

8. Поручить Народному Комиссариату Земледелия, Народному Комиссариату Здравоохранения и Народному Комиссариату Внутренних Дел в недельный срок разработать проект особого постановления о порядке урегулирования переселенческого движения.

9. На время холерной эпидемии воспретить всякие выселения граждан в районах, охваченных или угрожаемых по холере.

10. Обязать Коммунальные Отделы по первому требованию Отделов Здравоохранения производить меры очистки и ремонта необходимых больничных и санитарных зданий и учреждений, а также очистки населенных мест, предоставив в экстренных случаях Отделам Здравоохранения производить указанные работы своими средствами.

Обязать управления железнодорожных и водных путей проводить те же меры для очистки и ремонта их врачебно-санитарных учреждений.

11. Обязать Народный Комиссариат Продовольствия и его местные органы снабжать вне всякой очереди продовольствием все лечебные и санитарные учреждения и изоляционные продовольственные пункты, работающие по эпидемиям, а также обеспечить продовольствием лиц, карантируемых и изолируемых во время движения и посадки на правах патронажа.

12. В виду ударности работ по борьбе с холерой и тесно связанных с этим работ по очистке и водоснабжению, предложить Народному Комиссариату Финансов полностью обеспечивать денежными знаками на время эпидемии кредиты Народного Комиссариата Здравоохранения, ассигнуемые на борьбу с холерой, а также по заключению Народного Комиссариата Здравоохранения, и кредиты Народного Комиссариата Внутренних Дел, ассигнуемые на очистку и водоснабжение.

13. Обязать Народный Комиссариат Почт и Телеграфов передавать для Народного Комиссариата Здравоохранения все сведения по холере и чуме ускоренным порядком, по особому соглашению с Народным Комиссариатом Здравоохранения.

14. Обязать Высший Совет Народного Хозяйства выполнять вне всякой очереди требования Народного Комиссариата Здравоохранения на лечебные средства и материалы, необходимые по борьбе с холерой, вошедшие в производственные программы соответствующих органов Высшего Совета Народного Хозяйства.

15. Предоставить образуемым на основании п. 2 Комиссиям преимущественное право через местные Отделы Труда получать вне очереди рабочую силу, в случае необходимости в порядке трудовой повинности.

16. Предоставить Отделам Здравоохранения право в особо срочных случаях приобретать необходимое продовольствие и оборудование противоэпидемических лечебных и санитарных учреждений на вольном рынке, по соответствующему соглашению на местах с Рабоче-Крестьянской Инспекцией и местными Губернскими Продовольственными Комитетами. Право это распространить и на хозяйственные расходы по срочному ремонту, приспособлению к очистке тех же учреждений Отделов Здравоохранения, связанных с эпидемией, а также на продовольствие рабочих, занятых по этим работам.

17. В целях обеспечения медико-санитарного персонала, ведущего борьбу с эпидемией холеры:

а) забронировать за Народным Комиссариатом Здравоохранения денежные знаки, причитающиеся работникам в качестве вознаграждения за труд (жалование, премия, сверхурочные, прибавка на вредность и т. п.) в размере полной (100%) потребности и выплачивать содержание за истекший месяц не позднее 5 числа следующего месяца;

б) выделить особый фонд проз- и спецодежды и мыла;

в) прекратить на время эпидемии всякие выселения медицинского персонала и освободить его от привлечения к работе по трудовой повинности не по специальности;

г) установить в губерниях, пораженных холерой, бронированный паек по повышенной норме;

д) означенные во всех предыдущих пунктах меры распространить и на служащих и (рабочих бактериологических институтов и лабораторий, ведущих борьбу с холерой.

18. Усилить на местах деятельность рабочих и крестьянских Комиссий, привлекая их к широкому содействию и участию во всех противохолерных мероприятиях.

Инструкция по проведению первичных мероприятий при выявлении больного (трупа), подозрительного на заболевание чумой, холерой, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками

Во время своей работы фельдшер скорой помощи может встретиться с больными особо опасными инфекциями (ООИ). Его действия в этом случае определены следующим документом:

При установлении предварительного диагноза и проведении первичных мероприятий при указанных болезнях руководствоваться следующими сроками инкубационного периода: чума — 6 дней; холера — 5 дней; лихорадка Ласса, Эбола, болезнь Марбурга — 21 день; оспа обезьян — 14 дней.

Во всех случаях выявления больного (трупа) немедленная информация в органы и учреждения здравоохранения по подчиненности должна содержать следующие сведения:

• дата заболевания;
• предварительный диагноз, кем поставлен (фамилия врача или фельдшера, должность, название учреждения), на основании каких данных (клинических, эпидемиологических, патолого-анатомических);
• дата, место и время выявления больного (трупа);
• где находится в настоящее время (стационар, самолет, поезд, пароход и т. д.);
• фамилия, имя, отчество, возраст (год рождения) больного (трупа);
• название страны, города, района (территории), откуда прибыл больной (труп), каким видом транспорта (номер поезда, автомашины, рейса самолета, судна), время и дата прибытия;
• адрес постоянного места жительства, подданство больного (трупа);
• краткий эпидемиологический анамнез, клиническая картина и тяжесть заболевания;
• принимал ли химиотерапевтические препараты, антибиотики в связи с данным заболеванием;
• получал ли профилактические прививки;
• меры, принятые по локализации и ликвидации очага заболевания (количество выявленных лиц, контактировавших с больным (трупом), проведение специфической профилактики, дезинфекционные и другие противоэпидемические мероприятия;
• какая требуется помощь: консультанты, медикаменты, дезсредства, транспорт, защитные костюмы и т. п.;
• подпись под данным сообщением (ФИО, занимаемая должность);
• фамилия передавшего и принявшего данное сообщение, дата и час сообщения.

Фельдшер бригады скорой медицинской помощи должен передать эти сведения старшему врачу смены, при невозможности сделать это — диспетчеру для дальнейшей передачи по инстанциям.

Медицинский работник должен заподозрить заболевание чумой, холерой, ГВЛ или оспой обезьян на основании клинической картины заболеваний и эпидемиологического анамнеза.

Нередко решающим фактором при установлении диагноза являются следующие данные эпидемиологического анамнеза:

• прибытие больного из местности, неблагополучной по этим инфекциям в течение времени, равного сроку инкубационного периода;
• общение выявленного больного с аналогичными больными в пути следования, по месту жительства или работы, а также наличие там каких-либо групповых заболеваний или смертей невыясненной этиологии;
• пребывание в районах, пограничных со странами, неблагополучными по указанным инфекциям, или на экзотичной по чуме территории.

Следует иметь в виду, что указанные инфекции, особенно в период начальных проявлений заболевания, могут давать картины, сходные с рядом других инфекционных и неинфекционных болезней. Так, сходная симптоматика может наблюдаться:

В случае обнаружения на месте вызова больного или трупа, подозрительного на ООИ, необходимо выполнить следующие мероприятия:

• больного (труп) временно изолировать в комнате (квартире), где он проживал или был обнаружен. Контактных изолировать в соседних помещениях;
• при подозрении на заболевание чумой, ГВЛ, оспой обезьян до получения защитной одежды временно рот, нос следует закрыть полотенцем или маской, при отсутствии—сделать ее из бинта, платка и т.п.;
• передать информацию, старшему врачу смены или диспетчеру по телефону. При его отсутствии, не выходя из помещения через закрытую дверь или окно попросить соседей или других лиц пригласить вашего водителя (в помещение не впускать!), сообщить ему собранную информацию и попросить прислать вам в помощь бригаду эпидемиологов и защитную одежду. При этом следует не допускать распространения паники среди окружающих;
• в помещении, где находится больной и бригада СМП, плотно закрываются все окна и двери, отключается кондиционер, заклеиваются вентиляционные отверстия (кроме случаев заболевания холерой). Больному не разрешается пользоваться канализацией, и на месте изыскиваются необходимые емкости для сбора выделений, которые подвергаются дезинфекции. В оснащении бригады СМП для этой цели имеются специальные средства.
• всякие контакты посторонних лиц с больным запрещаются. При составлении списков контактных учитываются контакты по помещениям, сообщающимся через вентиляционные ходы (кроме случаев заболевания холерой); .
• одновременно больному начинает оказываться необходимая медицинская помощь;
• после прибытия эпидемиологической бригады фельдшер и другие члены бригады надевают защитные костюмы и поступают в распоряжение прибывшего врача-специалиста.

Больного и бригаду СМП госпитализируют в стационар, специально выделенный для изоляции больных ООИ согласно приказам местных органов здравоохранения.

Порядок надевания противочумного костюма

• Комбинезон (пижама).
• Носки (чулки).
• Сапоги (галоши).
• Капюшон (большая косынка).
• Противочумный халат.
• Респиратор (маска).
• Очки.
• Перчатки.
• Полотенце (закладывается за пояс халата с правой стороны). При необходимости пользования фонендоскопом его надевают перед капюшоном или большой косынкой.

Если собственная одежда фельдшера сильно загрязнена выделениями больного и т. п., ее снимают. В остальных случаях противочумный костюм надевают поверх одежды.

Порядок снятия противочумного костюма

Снимают костюм очень медленно. В перчатках моют руки в дезрастворе (5%-ный раствор карболовой кислоты, 3%-ный раствор хлорамина, 5%-ный раствор лизола) в течение 1—2 мин. Затем:

• вынимают из-за пояса полотенце;
• сапоги или галоши протирают сверху вниз ватным тампоном, смоченным дезраствором. Для каждого сапога применяют отдельный тампон;
• вынимают фонендоскоп (не касаясь открытых частей кожи);
• снимают очки;
• снимают маску;
• развязывают завязки ворота халата, пояса, завязки рукавов;
• снимают халат, сворачивая его наружной (грязной) стороной внутрь;
• снимают косынку, скатывая ее от уголков к центру грязной стороной внутрь;
• снимают перчатки;
• сапоги (галоши) еще раз обмывают в дезрастворе и снимают, не касаясь руками.

Все части костюма погружают в дезраствор. После снятия костюма руки моют теплой водой с мылом.

Укладка для забора нативного материала от больного с подозрением на холеру (для больничных учреждений неинфекционного профиля, станций скорой медицинской помощи, амбулаторно-поликлинических учреждений, СКП, СКО)

• Банки стерильные не менее 100 мл — широкогорлые с крышками или притертыми пробками — 2 шт.
• Стерильные ложки (срок стерилизации 3 мес.) — 2 шт.
• Полиэтиленовые пакеты — 5 шт.
• Марлевые салфетки — 5 шт.
• Направление на анализ (бланки) — 3 шт.
• Лейкопластырь — 1 уп.
• Простой карандаш —1 шт.
• Бикс (металлический контейнер) — 1 шт.
• Инструкция по забору материала— 1 шт.
• Хлорамин в пакете 300 г в расчете на получение 10 л 3%-ного раствора и сухая хлорная известь в пакете из расчета 200 г на 1 кг выделений.

При подозрении на заболевание холерой испражнения и рвотные массы для лабораторного исследования необходимо брать немедленно при выявлении больного и обязательно до лечения антибиотиками. Выделения в объеме 10—20 мл ложками переносят в стерильные банки, которые закрывают крышками и помещают в полиэтиленовые пакеты. Доставка проб в лабораторию производится в биксе или в металлических контейнерах (коробках). Каждую пробирку, банку или другую посуду, в которую помещен материал от больного, плотно закрывают крышками, обрабатывают снаружи дезраствором. После этого их помещают в пакеты и заклеивают лейкопластырем или плотно завязывают.

Кроме приказов, выдержки из которых были приведены выше, фельдшер скорой медицинский помощи должен руководствоваться в своей работе должностными документами.

Знание этих документов периодически проверяется на рабочих местах представителями соответствующих комиссий, а также руководителями лечебно-профилактических учреждений.

АДМИНИСТРАЦИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

16 августа 1994 г. N 610-р

О МЕРАХ ПО БОРЬБЕ С ХОЛЕРОЙ

Довести до сведения постановление Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 01.08.1994 г. N 4 “О неотложных мерах по борьбе с холерой“, в котором отмечается, что в результате заноса холеры из-за рубежа в Республике Дагестан зарегистрированы случаи массовых заболеваний людей холерой. В июне - июле текущего года выявлено более 200 больных и вибриононосителей.

В условиях высокого уровня заболеваемости холерой в

ряде зарубежных стран, в том числе и в сопредельных государствах, эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации приобрела чрезвычайный характер.

Несмотря на осуществляемый в Республике Дагестан комплекс медицинских, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и ограничительных мероприятий, число заболеваний продолжает увеличиваться. Очаги холеры зарегистрированы в 13 районах республики и в г. Махачкале. Установлены случаи завоза инфекции в г.г. Москву и Ессентуки.

В целях предупреждения заноса, дальнейшего распространения заболеваемости холерой в Российской Федерации и в соответствии с Законом РСФСР “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения“

1. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и местного самоуправления:

1.1. С учетом конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки на территории ввести в действие планы оперативных мероприятий по предупреждению заноса и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей.

1.2. Принять неотложные меры по улучшению санитарного состояния городов и других населенных пунктов, обеспечению населения доброкачественной питьевой водой, наведению порядка в местах торговли, отдыха, на вокзалах, аэропортах и иных местах массового сосредоточения людей.

1.3. Обеспечить распространение среди населения информации о санитарно-эпидемиологической обстановке, проводимых мероприятиях по ее улучшению и мерах личной профилактики кишечных инфекционных заболеваний.

2. Минздравмедпрому России, МПС России, МВД России, Минобороны России, ФСК России, ФПС-Главкомату, другим министерствам и федеральным органам исполнительной власти, имеющим подведомственные медицинские учреждения, а также органам здравоохранения субъектов Российской Федерации обеспечить полную готовность учреждений здравоохранения к оказанию неотложной медицинской помощи больным холерой и проведению необходимых противоэпидемических мероприятий.

3. МПС России, Минтрансу России, предприятиям, осуществляющим пассажирские перевозки, повысить ответственность работников транспортных средств за обеспечение надлежащего санитарного состояния морских, речных и воздушных судов, пассажирских поездов. Обеспечить передачу по пути следования оперативной информации соответствующим медицинским службам о наличии среди пассажиров больных острыми кишечными заболеваниями.

4. КФТ России, предприятиям,

организациям и учреждениям, организующим туристические поездки граждан России за рубеж и внутри страны:

4.1. Осуществлять оповещение выезжающих о наличии случаев заболевания холерой и другими кишечными инфекциями в местах пребывания и мерах личной профилактики.

4.2. При заключении контрактов с принимающими организациями предусматривать в качестве обязательных требований создание безопасных для здоровья туристов условий их пребывания.

4.3. Временно ограничить организацию туристических поездок в Республику Дагестан.

5. Роскомпечати России, ФСТР России, РИА “Новости“, ИТАР ТАСС организовать распространение оперативной информации о санитарно - эпидемиологической обстановке и мерах по предупреждению распространения холеры в стране.

6. Главным государственным санитарным врачам по республикам, краям, областям, автономным округам, автономной области, г.г. Москве и Санкт-Петербургу, на транспорте (водном и воздушном), главным санитарным врачам на железнодорожном транспорте:

6.1. Обеспечить медицинский (санитарный) досмотр транспортных средств, а при необходимости и пассажиров из Республики Дагестан по пути следования и в пунктах прибытия в соответствии с действующими правилами санитарной охраны территории.

6.2. Усилить государственный и ведомственный санитарно - эпидемиологический надзор за соблюдением требований санитарного законодательства Российской Федерации на объектах водоснабжения, торговли пищевыми продуктами, общественного питания, на предприятиях пищевой промышленности, за санитарной охраной водоемов, санитарной очисткой территории населенных мест, на железнодорожных вокзалах, аэропортах, иных местах массового сосредоточения людей, используя в полной мере предоставленные права по пресечению санитарных правонарушений и применению мер административного воздействия к виновным в их совершении.

6.3. О результатах контроля, состояния инфекционной заболеваемости и санитарно - эпидемиологической обстановке систематически информировать органы исполнительной власти и средства массовой информации.

АДМИНИСТРАЦИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

16 августа 1994 г. N 610-р

О МЕРАХ ПО БОРЬБЕ С ХОЛЕРОЙ

В условиях высокого уровня заболеваемости холерой в

1. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и местного самоуправления:

4. КФТ России, предприятиям,

организациям и учреждениям, организующим туристические поездки граждан России за рубеж и внутри страны:

4.3. Временно ограничить организацию туристических поездок в Республику Дагестан.

28 сентября 1994 г. N 11

29.09.94 г., регистрационный номер 563/12

О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО

БОРЬБЕ С ХОЛЕРОЙ

В связи с активизацией 7-ой пандемии холеры в мире и многократными завозными случаями холеры в Европейский регион, страны СНГ из Турции, Индии , Пакистана, Афганистана, а также эпидемическими вспышками этой инфекции в Республике Дагестан Российской Федерации, в Республике Крым, Николаевской области Украины и распространением на другие их административные территории эпидемическая ситуация в Республике Беларусь приобретает чрезвычайный характер.

Так, в результате заноса холеры из Турции коммерческими туристами в сентябре с.г. в г. Жлобине и г. Минске зарегистрировано по одному случаю холеры и выявлено 6 вибрионосителей (в г. Могилеве - 5 и Речице - 1).

Ранее проводимый комплекс профилактических медицинских и санитарно-гигиенических мероприятий по санитарной охране территории Республики не соответствует складывающейся эпидемической ситуации.

В целях предупреждения дальнейшего распространения завозных случаев холеры и в соответствии с Законом Республики Беларусь "О санитарно-эпидемическом благополучии населения" и Постановлением Кабинета Министров Республики Беларусь N 36 от 31.08.1994г. "Об утверждении положения об осуществлении Государственного санитарного надзора в Республике Беларусь" ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Органам исполнительной власти областного, городского и районного уровней:

1.1. Незамедлительно ввести в действие оперативные планы мероприятий по предупреждению заноса и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей с учетом складывающейся санитарно-гигиенической обстановки на конкретной административной территории.

1.2. Принять неотложные меры по улучшению санитарного состояния городов и других населенных пунктов, обеспечению населения доброкачественной питьевой водой, наведению порядка в местах торговли, железнодорожных и автовокзалах, аэропортах и иных местах массового сосредоточения людей.

1.3. Обеспечить распространение среди населения достоверной информации о санитарно-эпидемической обстановке , проводимых мероприятиях по ее улучшению и мерах личной профилактики кишечных инфекционных заболеваний.

2. Министерству транспорта и коммуникаций; предприятиям, осуществляющим пассажирские перевозки:

2.1. Повысить ответственность работников транспортных средств за обеспечение надлежащего санитарного состояния воздушных судов, пассажирских поездов и автотранспорта.

2.2. Обеспечивать на пути следования передачу оперативной информации соответствующим медицинским службам о наличии среди пассажиров больных с подозрением на острые кишечные заболевания.

2.3. Проверить и обеспечить готовность санитарных стоянок для воздушных судов, санитарных тупиков на железнодорожных вокзалах к приему подвижного состава в случаях выявления больных (подозрительных холерой, провести ревизию водозаправочных средств в местах заправки поездов питьевой водой.

2.4. Запретить перевозку пищевых продуктов, овощей , фруктов на железнодорожном и авиатранспорте пассажирами в размерах сверх разрешенного веса багажа.

3. Предприятиям, организациям и учреждениям, организующим туристические поездки граждан Беларуси за рубеж:

3.1. Обеспечить получение сведений о неблагоприятных странах по особо опасным инфекциям, в т.ч. по холере, в территориальных центрах гигиены и эпидемиологии.

3.2. Информировать выезжающих о наличии случаев заболеваний холерой и другими кишечными инфекциями в местах пребывания и мерах личной профилактики, обеспечив туристов соответствующей санпросветлитературой.

3.3. При заключении контрактов с принимающими организациями предусмотреть в качестве обязательных требований создание безопасных для здоровья туристов условий их проживания и питания.

3.4. Возложить личную ответственность на руководителей фирм, в том числе частных, и туристических групп за состояние здоровья граждан республики , выезжающих в туристические поездки за ее пределы с оформлением страхового свидетельства.

3.5. До особого распоряжения временно ограничить туристические поездки в Турцию, Индию , Пакистан, Афганистан, а также Республику Дагестан Российской Федерации, Республику Крым, Николаевскую, Херсонскую, Запорожскую область Украины.

4. Министерству жилищно-коммунального хозяйства потребовать от руководителей подведомственных учреждений:

4.1. Во взаимодействии с органами исполнительной власти установить на местах контроль за соблюдением технологических регламентов эксплуатации объектов водоснабжения, канализационных сетей и очистных сооружений и обеспечить лабораторный контроль за эффективностью их работы.

4.2. Обеспечить контроль за безусловным выполнением правил и требований по санитарной очистке населенных мест.

4.3. Проверить наличие в городах и поселках ситуационных планов хлорирования водопроводных сетей на случай осложнения эпидобстановки по группе острых кишечных инфекций , а в случае их отсутствия произвести расчеты материально-технического обеспечения этой работы.

5. Белкоопсоюзу и Минторгу, а также иным хозяйствующим субъектам, независимо от их подчиненности и форм собственности:

5.1. Не закупать продукты питания за пределами республики без представления документов, характеризующих их качество и безопасность.

5.2. Запретить закупку и поставку рыбопродукции из Николаевской области Украины и других регионов, неблагополучных по холере.

5.3. Обеспечить объекты мелкорозничной торговли на железнодорожных вокзалах, аэропортах и автовокзалах пищевыми продуктами в достаточном ассортименте с соблюдением санитарно-гигиенических требований.

6. Министерству внутренних дел:

6.1. Оказывать органам государственного санитарного надзора содействие в ликвидации неузаконенных (стихийных) точек торговли в неустановленных местах.

6.2. Содействовать медицинской службе в розыске и госпитализации больных холерой и контактировавших с ними, а также в охране мест их госпитализации и изоляции.

7. Управлению пограничных войск при Кабинете Министров и Республиканскому таможенному комитету при досмотре туристических групп, прибывающих из неблагополучных регионов по особо опасным инфекциям, обращать внимание на состояние здоровья туристов и других лиц и при необходимости информировать территориальные органы здравоохранения.

8. Главным государственным санитарным врачам областей, городов и районов:

8.1. Обеспечить медико-санитарный досмотр транспортных средств и пассажиров из регионов , неблагополучных по холере, по пути следования и в пунктах прибытия в соответствии с действующими правилами санитарной охраны территории.

8.2. Ужесточить контроль за обеспечением неселения доброкачественной питьевой водой, обеззараживанием сточных вод, санитарной очисткой населенных мест, соблюдения санитарных норм и правил, в особенности на эпидемиологически значимых объектах , в т.ч. в международных аэропортах, на пограничных железнодорожных станциях и автопереходах. К нарушителям санитарных норм и правил применять все меры воздействия, предоставленные Законом Республики Беларусь "О санитарно - эпидемическом благополучии населения".

8.3. Организовать и провести в течении сентября - октября текущего года совместно с представителями Белкоопсоюза, Минторга, Минсельхозпрода проверки предприятий общественного питания, торговли, мясо- молочной промышленности с обсуждением результатов на совместных совещаниях и принятием конкретных мер.

8.4. Систематически информировать органы исполнительной власти и население через средства массовой информации и санитарно-эпидемической обстановке и мерах по ее улучшению.

9. Заведующим областными Управлениями здравоохранения облисполкомов и Минского горисполкома, Министерству транспорта и коммуникаций, МВД, Министерству обороны:

9.1. Обеспечить полную готовность медицинских учреждений к оказанию неотложной лечебно-диагностической помощи больным особо опасными инфекциями и проведению необходимых противоэпидемических мероприятий.

9.2. Провести ревизию и пополнить наличие неснижаемых запасов лечебных, диагностических и дезинфекционных средств в лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждениях всех уровней согласно действующих нормативных документов для купирования возможных эпидосложнений по особо опасным инфекциям.

9.3. Сформировать и содержать в резерве бригады специалистов лечебного и санитарного профиля оказания помощи по просьбе Правительства и Минздрава Украины для локализации и ликвидации эпидемических вспышек холеры.

10. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителей Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь и на главных государственных санитарных врачей областей и г. Минска с представлением мне конкретной информации ежемесячно, включая декабрь 1994 г. , к 10 числу о ходе выполнения Постановления.

Читайте также: