От трихомонады мне назначили



Трихомонада — возбудитель трихомониаза

Трихомониаз – это заболевание, передающееся половым путем. Болезнь поражает половые органы и мочевыводящие пути. Возбудителем процесса является Trichomonada vaginalis.

Трихомониаз чаще всего протекает в острой форме с яркой клинической картиной.

Но если первичное заболевание лечилось неправильно либо не лечилось вообще, болезнь становится хронической. Такую форму трихомониаза вылечить гораздо сложнее.

Общие сведения о заболевании

Причины и общая информация хорошо описаны в других наших статьях:

Благоприятные условия для развития бактерии – это кислотность среды 5,9-6,5 pH и температура около 36 градусов Цельсия.


Размножение бактерий на стенках влагалища

Острая форма переходит в хроническую за 2-3 месяца с момента заражения. Такой тип трихомониаза проявляется редкими дезурическими расстройствами, болью внизу живота и неприятными ощущениями при половом контакте.

Что приводит к хронизации процесса:

  • снижение иммунитета;
  • отсутствие своевременного лечения;
  • терапия была неподходящей, либо пациент не пропил все необходимые препараты до конца;
  • наличие других воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
  • беспорядочные половые связи без предохранения.

Диагностика заболевания


Колонии бактерий на питательной среде

Возможны несколько способов диагностики:

  • микроскопия неокрашенного препарата;
  • посев материала на питательные среды;
  • окрашивание метиленовым синим или по Романовскому-Гимзе с последующей микроскопией;
  • ПЦР-диагностика.

Несмотря на то, что микроскопия дает достоверный результат, анализ нужно провести два-три раза, поскольку один из результатов может быть ложноотрицательным.

Лечением и диагностикой заболевания занимается дерматовенеролог, уролог у мужчин либо гинеколог у женщин.

Лечение хронической формы заболевания

Терапия инфекции обязательно проводится у обоих половых партнеров (даже если мазки у одного из них отрицательные). Половые контакты под запретом не только до окончания лечения, но и весь контрольный период (чтобы избежать реинфекции – повторного заражения).

Лечение хронического трихомониаза состоит из местной и общей терапии.

Основное звено здесь – Метронидазол. Это искусственный противомикробный препарат широкого спектра действия. Средство нарушает образование нитей ДНК паразита, что приводит к их гибели. Препарат используется при трихомониазе любого типа, при частых рецидивах и если болезнь не поддается лечению другими лекарственными средствами.

Аналоги Метронидазола – Трихопол, Флагил, Розекс, Орнидазол.

Схемы приема для хронической формы, варианты:

  • 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней;
  • первый день – 750 мг 4 раза в день, второй – 500 мг дважды в день. Всего 5 г Метронидазола за 2 дня;
  • 500 мг раствора внутривенно капельно 3 раза в день в течение 5-7 дней.

Схожим действием обладают следующие препараты:

  • Тинидазол (Цифран, Ципролет) – средство угнетает синтез и повреждает структуру ДНК паразита. Принимается 2 г однократно;
  • Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 5 суток;
  • Атрикан — 250 мг дважды в сутки в течение 4 дней;
  • Наксоджин по 500 мг 2 раза в течение 6 дней.

Все перечисленные препараты являются достаточно сильными, потому имеют побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, изжога, слабость, сонливость. Кроме того, они абсолютно не совместимы с алкоголем.


Вероятнее всего, одного курса при хроническом трихомониазе будет недостаточно. По рекомендации доктора прием препаратов можно будет повторить.

Дополнительно доктор назначает иммуномодулирующие средства: Виферон, Иммунал, Гриппферон. Длительность приема – 7-10 дней.

Женщинам при трихомонадном вульвите или вагините можно закладывать во влагалище Флагил, Тержинан, Гиналгин: по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней.

Мочеиспускательный канал можно промывать 0,5% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола. Процедура проводится через день в течение 2 недель. Перед промыванием нужно принять душ, лучше его проводить на ночь.

Положительный эффект дает спринцевание (промывание) влагалища растительными антисептиками (настоями ромашки, шалфея, шишек туи, березовых почек, календулы). Длительность лечения – 7-9 дней. Затем нужно сделать перерыв.

На время лечения пациенту советуют соблюдать диету: отказаться от острой, соленой, пряной пищи и алкоголя. Также можно ограничить сладости, шоколад, кофе и крепкий чай.

Очень важно соблюдать личную гигиену. Дважды в день необходимо посещать душ, каждые сутки менять нижнее белье. Постельное белье и полотенца должны быть индивидуальны для каждого члена семьи, чтобы избежать распространения инфекции.

Трихомониаз считается излеченным, если в течение 2 месяцев после проведенной терапии мазки на трихомонаду дают отрицательный результат.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать формирования хронического трихомониаза, нужно вовремя пролечивать острую инфекцию. Потому, если у вас появились какие-либо патологические симптомы, связанные с урогенитальным трактом, необходимо обратиться к врачу для диагностики.

Профилактика любых инфекций передающихся половым путем заключается в следующем:


  • избегайте случайных половых контактов;
  • всегда используйте презервативы;
  • соблюдайте личную гигиену;
  • нижнее белье и полотенца должны быть индивидуального пользования.

Своевременно проходите осмотр у доктора, чтобы выявить любые заболевания на ранней стадии и начать лечение.


Трихомониаз – это одна из самых распространенных половых инфекций. Поражает как женщин, так и мужскую половину человечества.

Возбудителем заболевания являются простейшие организмы трихомонады. Снабжены жгутиками, благодаря которым микроорганизмы способны к передвижению. К большому сожалению, женский организм более подвержен инфицированию, чем мужской.

Согласно статистике, более 20% населения инфицированы трихомонадами. Трихомонады чаще всего поражают урогенитальную систему женщин, вызывая воспалительный процесс. Инфицирование возбудителем несет угрозу в виде замирания беременности и аномалий развития для плода.

  • Медикаментозное лечение трихомониаза
  • Лечение трихомониаза у женщин при беременности
  • В чем опасность трихомониаза при беременности
  • Лечение трихомониаза после родов
  • Лечение трихомониаза при бесплодии
  • Обязательно ли лечить полового партнера от трихомониаза
  • Лечение трихомониаза народными средствами

Медикаментозное лечение трихомониаза

При появлении симптомов заражения, особенно после незащищенного полового контакта, женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы пройти обследование. Доктор возьмет необходимые анализы и при подтверждении трихомониаза назначит лечение.

При подозрении на наличие других половых инфекций врач направит пациентку к венерологу. Не стоит заниматься самолечением, так как не существует эффективных домашних рецептов против трихомонад.

Лечение трихомониаза у женщин должно проводиться в соответствии со следующими принципами:

  • одновременное лечение обоих партнеров
  • в процессе лечения является недопустимым вступление в половую связь
  • на время лечения необходимо будет отказаться от приема алкогольной продукции, острых блюд, копченостей, солений
  • эффективность терапии будет зависеть от неукоснительного соблюдения гигиенических правил
  • для сохранения кожи и слизистой гениталий в идеальной чистоте во время лечения придется пользоваться антисептиками: марганцовкой, фурацилином, хлоргексидином, мирамистином
  • при подмывании необходимо следить за тем, чтобы исключить риск переноса инфекции от ануса в сторону уретры и вагины
  • следить за тем, чтобы предметы личной гигиены у каждого члена семьи были индивидуальными и не могли быть использованы кем либо, так же небезопасно пользоваться чужими банными принадлежностями
  • не реже одного раза в сутки производить смену нижнего белья

В связи с тем, что возбудитель трихомониаза не относится к представителям бактерий или вирусов, для лечения инфекции не назначают антибиотики и противовирусные препараты. Они просто не будут действовать на микроорганизмы.

При лечении трихомониаза используются лекарственные препараты антипротозойного действия, которые эффективны против простейших.

Действующим веществом является Метронидазол и препараты на его основе: Трихопол, Орнидазол, Тинидазол, Флагил и др.
Схема лечения заболевания может отличаться, в зависимости от того, какие таблетки будут назначаться. Наибольший эффект достигается, если препараты для внутреннего применения применяются в сочетании с местным лечением.

Это применение вагинальных свечей, таблеток:

  • Метронидазол следует принимать во время или после еды в дозировке 250 мг на один прием. Длительность лечения составляет от восьми до десяти дней, в зависимости от того, какая схема приема препарата будет назначена врачом. Если прием Метронидазола в количестве одной таблетки осуществляется дважды в день, то продолжительность лечения составит 5 дней. При приеме по 500 мг дважды в сутки – 3 дня
  • При назначении Тинидазола рекомендуется принять все 4 таблетки по 0,5 г. за один прием, Фазижина – в суточной дозе 0,5 – 1 г в течение 4 дней.
  • Помимо приема препаратов внутрь назначается санация влагалища. Для этого применяют вагинальные свечи с тем же действующим веществом. Их вводят во влагалище на ночь в течение недели или десяти дней. Могут назначаться свечи Бетадин, Клион-Д, Тержинан, Флагил и др.
  • При наличии противопоказаний или, если у женщины имеется аллергия на препараты при приеме внутрь, пациентке назначают вагинальные свечи на основе осарсола и стрептоцида (Осарбон, Осарцид), обладающие губительным действием на возбудителя с противовоспалительным эффектом

  • Если трихомониаз протекает в сочетании с хламидиями и уреплазмозом, то добавляются антибиотики. Их применяют внутрь или добавляют в капельницы
  • Противогрибковые и противовирусные препараты – при сопутствующих инфекциях, вызванных вирусами и грибками
  • В качестве стимуляции местного иммунитета при трихомониазе врач может порекомендовать ведение вакцины СолкоТриховак. Целью введения препарата является образование антител, которые способны к устранению патологической микрофлоры влагалища. В результате происходит увеличение палочек Додерлейна (лактобактерий), которые оздоравливают вагинальную микрофлору. Солкотриховак вводится в дозе 0,5 мл внутримышечно трижды с интервалом через 2 недели. Последняя ревакцинация производится через год после последнего введения вакцины
  • Витаминотерапия, иммуностимулирующие средства, прием адаптогенов

В случае хронической формы заболевания сроки и схема лечения те же, что и при остром процессе.

Когда можно говорить об эффективности проведенной терапии?

Если в мазке, взятом по прошествии 1-2 недель после приема последней таблетки, а также в трех мазках подряд, взятых после каждой последующей менструации, не будут обнаружены возбудители трихомониаза.

Важно помнить о том, что лечение должны проходить оба половых партнера. Иначе второй, являющийся носителем, будет служить источником инфекции!

Лечение трихомониаза у женщин при беременности

Опасность трихомониаза при беременности в том, что инфекция способна вызывать осложнения, как на ранних, так и на поздних сроках.

Это:

  • самопроизвольный аборт
  • замирание беременности
  • преждевременные роды
  • отставание веса плода
  • инфицирование новорожденного при родах

Если в мазке у беременной женщины обнаружены трихомонады, то лечение начинают незамедлительно. Причем курс оздоровления проходят оба партнера, даже, при отсутствии результата мазка у мужчины. Лечение беременной женщины, инфицированной трихомониазом, представляет большие сложности.

Все препараты имеют способность к проникновению через плаценту. На ранних сроках беременным женщинам категорически не рекомендуется прием медикаментов. Так как их действие может негативно сказаться на развитии плода.

В связи с этим, в первом триместре проводится местное лечение путем применения вагинальных свечей, кремов, мазей. Также могут быть назначены ванночки с антисептиками и обработка мазями пораженной слизистой в кабинете у гинеколога

В зависимости от стадии процесса и результатов анализов доктор может назначить:

  • Тержинан (вагинальные таблетки) – средство, оказывающее губительное действие на трихомонады, эффективное при смешанных инфекциях
  • Бетадин (мазь) – препарат, в составе которого повидон-йод, являющийся отличным антисептиком, губительно действующий на кокковую, грибковую, вирусную инфекцию
  • Полижинакс (вагинальные капсулы) – в составе содержится нистатин. Средство обладает антисептическим и бактерицидным эффектом на патогенную флору


Со II и III триместра при трихомониазе доктор может порекомендовать прием одного из препаратов производных Имидазола. Это Орнидазол, Метронидазол, Атрикан, обладающие системным действием. Препарат и способ его применения подбирает доктор индивидуально для каждой пациентки.

Лечение трихомониаза у беременных женщин в среднем длится до трех недель. По окончании курса терапии у беременной берутся контрольные анализы на протяжении трех месяцев.

Заболевание считается излеченным, если все три результата буду отрицательными.

Важно знать, что лечение во время беременности должен назначать только гинеколог или венеролог.

В чем опасность трихомониаза при беременности

Инфекция способствует развитию воспалительного процесса органов половой системы. Способна вызывать проблемы с вынашиванием, влияя не только на протекание беременности, но и на развитие плода.

Трихомонады не могут проникнуть через плаценту. Но если заболевание не лечить, то велика вероятность заражения младенца в процессе прохождения новорожденного по родовым путям матери.

Наибольшую опасность инфекция представляет в том случае, когда такие опасные инфекции, как хламидийная и гонококковая поглощаются трихомонадами. Так как именно они несут большую угрозу для развития плода.

Лечение трихомониаза после родов

Возможно обнаружение у женщины трихомониаза в послеродовом периоде, если она является кормящей мамой. Лечение проводят препаратами, которые не оказывают существенного влияния на процесс лактации.

Женщинам во время кормления ребенка грудью прием препаратов на основе Метронидазола противопоказан.

Так что в этот период врач порекомендует ограничиться местным лечением заболевания.

Лечение трихомониаза при бесплодии

Нередко, как у женщин, так и мужчин, осложнением трихомониаза бывает бесплодие.

У мужчин это связано с воспалительным процессом гениталий, в результате которого сперматозоиды становятся нежизнеспособными.

У женщин происходят изменения слизистого слоя матки и придатков. Это может оказывать влияние на процесс образования яйцеклеток, неспособности оплодотворения и имплантации плодного яйца.

Лечение бесплодия, вызванного трихомонадами, должны пройти оба партнера.

Обязательно ли лечить полового партнера от трихомониаза

Полностью вылечиться от трихомониаза женщина сможет только в том случае, если будут пролечены все, кто может иметь с ней половой контакт.Совсем не обязательно, чтобы у них имелись выраженные симптомы заболевания. Если их нет, то это не означает, что они здоровы.

В любом случае, они могут быть носителями инфекции.

Во время лечения следует отказаться от интимной близости до полного окончания курса и получения результатов, подтверждающих отсутствие инфекции.

Лечение трихомониаза народными средствами

Важно понимать, что лечение трихомониаза без применения лекарственных препаратов будет неэффективным. Так, например, после неудачного самолечения не исключено повторное инфицирование.

Лечение инфекции будет осложнено тем, что заболевание примет хроническое течение. Но польза народных методов может быть ощутима при сниженном иммунитете, недостатке в организме витаминов, при наличии дискомфорта.
Поэтому для облегчения симптоматики и ускорению выздоровления может быть рекомендовано применение народного лечения.

Перед тем, как перейти к их использованию, необходимо взять на заметку следующее:

  • Народные методы не могут относиться к единственному способу лечения Они могут лишь являться дополнением традиционных методов терапии. Но позволяют ее сделать наиболее эффективной
  • Прежде, чем воспользоваться, тем или иным рецептом, следует обязательно поинтересоваться мнением лечащего врача. Без его разрешения применять данный способ лечения нельзя
  • При применении народных средств также могут иметь место различные побочные эффекты, например, аллергическая реакция
  • Перед приемом отваров растительного сырья необходимо ознакомиться с противопоказаниями к применению данных растений

В народные рецепты для местного применения при трихомониазе в качестве составляющих могут входить:

Вот некоторые рецепты, которыми можно дополнять основное лечение:

  • свежий сок чеснока применять по половине чайной ложечки 1-3 раза в день вовремя или сразу же после приема пищи
  • сделать смесь из двух зубчиков чеснока и четверти луковицы (перетереть на терке). Кашицу завернуть в стерильный бинт, сформировать тампон и вводить во влагалище на несколько часов, в течение пяти дней. При появлении дискомфорта (раздражение, жжение или зуд) тампон извлечь и больше не применять
  • принимать сок алоэ по половине чайной ложки до трех раз в день не менее, чем за тридцать минут до еды. Курс приема рассчитывается индивидуально

  • в соке алоэ тщательно смочить бинт и вводится во влагалище на ночь. Через десять дней сделать перерыв. Затем, если есть в этом необходимость, лечение продолжают
  • цветки ромашки заваривают кипящей водой из расчета 30 граммов на 350 мл. Дают настояться не менее 3-х часов. Затем процеживают и пьют по 2/3 стакана – утром и вечером. Чтобы успокоить раздраженную слизистую гениталий параллельно проводят местное лечение: настой используют для сидячих ванночек или спринцеваний, которые способствуют снятию зуда и гиперемии
  • приготовить отвар цветков календулы из расчета 1:10 (на 1 г. сырья – 10 мл воды). Готовить на водяной бане примерно четверть часа. Затем отвар процедить и использовать для спринцеваний и ванночек

  • календула для приема внутрь может использоваться в виде настойки. Для ее приготовления понадобится: цветков – 250 мл 96% медицинского спирта и примерно 60 г. цветков. Полученную смесь настаивают в темном месте не менее четырнадцати дней. Затем смесь отфильтровывают и принимают настой (1 ст.л. настойки + столько же воды) за полчаса до приема пищи на протяжении двух или трех недель с последующим десятидневным перерывом. При необходимости курс лечения возобновляют
  • облепиховое масло применяют в виде тампонов для снятия раздражения и в качестве антисептика. Вместо него можно использовать мед
  • хорошим антисептическим и противовоспалительным действием обладает сбор, в основе которого листья эвкалипта. В состав сбора также входят: цветки пижмы, трава тысячелистника, плоды софоры. Все компоненты, взятые в одинаковых количествах, необходимо смешать и использовать из этой смеси одну столовую ложку сырья. Траву залить стаканом кипятка и дать настояться минут тридцать. Принимать настой трижды в день по 30 мл перед едой в течение 21 дня

Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Добрый день, уважаемая администрация!

Прошу помочь мне в очень волнующем меня вопросе. Итак, начну. Мне 25 лет. В КВД я обратился в сентябре прошлого (2007) года по просьбе моей девушки предъявить справку о том, что я здоров в плане венерических болезней (до этого полгода назад я лечил хламидиоз, который,как показали анализы (мазок+ИФА) был излечен). На этот момент жалоб не было. Сдавал анализы три раза. На третий день сдачи анализов у меня нашли ТРИХОМОНИАЗ. Направили в частную клинику (по откликам лучшая в городе) на сдачу анализов на остальные инфекции (хлами, гоннорея, микоплазмы и т.д) методом ПЦР. Перед анализами врач сказала сделать вечером провокацию путем инстилляции хлогексидином. После вливания ощутил резкое жжение от хлоргексидина, которое через 20 мин прошло. Утром обнаружил белые выделения из уретры. Пошел сдал анализы ПЦР - ничего не обнаружено. Итак было назначено лечение трихомониаза:

Кагоцел - 2таб 3р/д 5дней
Полимик - 1таб 3р/д 10 дней
Наксоджин (0,5) 1таб 3 р/д 6дней с 6-го дня
Доксибене 1таб 2р/д 10 дней
Лактовит
гепебене
свечи с метилфурацилом 5 дней
свечи простатилен


После сдачи контроля с провокацией хлоргексидином трихомонады обнаружены в мазке (сдавал мазок+ИФА)

Обратился опять к врачу, который назначил лечение. Она меня перенаправила к другому, мотивировав тем что на момент назначения лечения она просто ее заменяла (Врач, который назначал лечение, работает кожником в КВД и венерологом в частной клинике). Вобщем второй врач назначила следующий курс:

Мератин 1таб зр/д 10 дней
Ровацид 1 таб 3 р/д 10 дней
Макмирор 1таб 3р/д 10 дней с 11-го дня
Трихомонаден-флюоор 1амп через день на протяжении курса
Серта 1таб 3р/д 20 дней
свечи викбурпол
протефлазид
лактовит


Первый контроль (мазок+ИФА) ничего не обнаружил. Второй контроль - обнаружены ГАРДНЕРЕЛЛЫ в анализах "урогенитальная система". Лечил предыдущий врач

Оргил 1таб 3р/д 7 дней
Амоксицилин 1таб 3 р/д 7 дней
Клиндамицин 1таб 4р/д 7 дней
хилак-форте
нейровитан


После контроля опять обнаружены и ТРИХОМОНИАЗ (в мазке) и ГАРДНЕРЕЛЛЫ+ЭНТЕРОКОКИ (в урогенитальной системе). (
Я упал в отчаяние.. Врач направила на УЗИ простаты. Простата в норме без изменений. Назначили опять курс лечения трихомонад:

Атрикан 1таб 2р/д 8 дней
Цефутил (0,5) 1таб 2р/д 7 дней
Вобензим
Трикасайт 1 табл 3р/д 7 дней с 9-го дня
Азитромицин (0,5) 1 таб 2р/д 10 дней с 8-го дня
Бифи-форм
Екстракт алое


и снова обнаружены ТРИХОМОНАДЫ(((

С опущенными руками я пошел в другую лабораторию. Сдал на все инфекции (мазок+ИФА). Врачу, который делал забор материала не сказал, что перед этим лечился. Результат - обнаружены ХЛАМИДИИ и больше ничего.. я в замешательстве пошел к тому врачу что меня лечила перед этим. Сказал о том, что в другой лаборатории обнаружили хламидии. После анализов на чувствительность микрофлоры (делался впервые, и то по моей просьбе) врач назначила следующий курс

Фуразолидон 1 таб 4р/д 10дней
Ципрофлоксацин 1 табл 3р/д 10 дней
Циклоферон №10 через день
Лораксон (на лидокаине) 1р/д 5дней
Орнизол 1 табл 3р/д 10 дней с 11-го дня
Клабакс ОД 1таб 2р/д 10дн с 11-го дня
нуклеинат
Инстилляции октенисептом 1:4 (на физрастворе) 10 дней
карсил


По утрам от инстилляций октенисептом имели место мутные выделения (как и при вливании хлоргексидина при провокации).
Пошел сдавать контроль, как всегда перед сдачей анализов сделал провокацию хлоргексидином и как всегда жжение на протяжении 15-ти минут и утренние белые выделения. После этого курса обнаружены в слайде ТРИХОМОНАДЫ и. ГОНОРЕЯ. confused:

Я уже ничего не хочу. скоро прийдется оббивать пороги не только КВД а и психдиспансеров. Врач предложила лечиться стационарно. Но я сомневаюсь в результативности дальнейшего лечения, да и не хочу чтоб кто-то из родных знал, что я болен. Сколько уже здоровья и денег ушло на эти курсы:mad:. В связи с вышеизложенным у меня возникло несколько вопросов

1. Возможно-ли вылечить все эти болезни которые у меня нашли (или "нашли") или это уже на всю жизнь? С момента назначения первого курса (с сентября 2007 года) половых связей не имел. Жалоб (кроме жжения и выделений после хлоргексидина или октенисепта) нет.
2. Корректны-ли курсы, которые мне были назначены?
3 Почему обнаруживаются новые инфекции, неужели они сидели в трихомонадах а сейчас начали вылазить наружу?
4. Насколько вредно (или полезно) местное лечение (инстилляции)? Могут ли быть побочные эффекты от этого (и какие)?
5. Можно-ли употреблять молочные продукты и заниматься спортом во время лечения антибиотиками?
6. Можно-ли заразиться какой-то вен.болезнью через влажный поцелуй?
7. Какие из препаратов, приведених в курсах можно исключить (имуностимуляторы, препараты для восстановления микрофлоры..)?
8. .. и самое главное. Что мне делать дальше?((

Буду очень благодарен за ответы и за понимание моего нынешнего состояния.



Трихомониаз - это заболевание относится к инфекциям, передающимся половым путем. Трихомониаз возникает после проникновения в ткани мочеполовых органов одноклеточного микроорганизма Trichomonas vaginalis (трихомонады влагалищной). Другие разновидности этого паразита из семейства простейших могут существовать в ротовой полости и в кишечнике человека. Влагалищная трихомонада обнаруживается в уретре, в слизистой оболочке и выводных протоках желез преддверия влагалища, в мочевом пузыре и в эктоцервиксе. В отдельных случаях трихомониаз поражает матку и маточные трубы придатков. Мочеполовая система человека оптимально подходит для жизнедеятельности этого паразита. Для трихомонады комфортны характерные для влагалища и уретры pH 5,9-6,5 и температура тела +36+37°C. Условия внешней среды неблагоприятны для жизни трихомонады, ее губит пониженная влажность.

Примерно 30-80% женщин перенесли трихомониаз, причем, половина заразившихся не заметили никаких симптомов инфекции. Чаще других страдают от этого венерического заболевания те, кто имеет более одного полового партнера. Количество заразившихся трихомониазом в этой категории в несколько раз больше, чем среди тех, кто избегает случайных половых связей. У мужчин заболевание чаще всего протекает бессимптомно. Это обстоятельство служит причиной постоянных рецидивов инфекции у его сексуальных партнерш. Именно поэтому лечение трихомониаза проводится у всех, кто контактировал с больным.

Причины заражения трихомониазом:


Сексуальный контакт с человеком, больным трихомониазом, или с носителем инфекции. Здоровая женщина практически наверняка заразится от инфицированного партнера (вероятность равна 80-100%). Здоровый мужчина приобретет это заболевание в 70% случаев контакта с обладательницей трихомонад. Снизить риск заражения при нестабильной половой жизни с различными сомнительными партнерами поможет использование барьерных контрацептивов (презерватив). Если инфекция обнаружена у кого-то в стабильной паре, нужно обследоваться и лечиться вдвоем.

Бытовой путь инфицирования. Заражение таким способом происходит в исключительных случаях, когда здоровый человек контактирует с выделениями больного, зараженного трихомониазом. Чаще всего это моча, сперма, влагалищные выделения, оставшиеся на влажном белье, мочалке, полотенце, ободке унитаза, предметах гигиены. Особенности жизнедеятельности трихомонады, погибающей в среде с пониженной влажностью и в 2% растворе хозяйственного мыла, сдерживают подобное распространение инфекции.

В процессе родоразрешения от зараженной матери новорожденному. Отсутствие симптоматики заболевания у мужчин способствует распространению заболевания как в парах, так и во время случайных контактов. Коварство этой инфекции заключается в ее частом сочетании с другими ЗППП. Как изолированное венерическое заболевание трихомониаз диагностируется в одном случае из десяти.

Симптомы инфицирования трихомонадой:

Пенистые влагалищные выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом;

Жжение и зуд в области промежности;

Частые позывы к мочеиспусканию, болезненность;

Гиперемия слизистой влагалища, шейки матки, половых губ.

Эти симптомы проявляются изолировано или в комплексе, приводя к осложнениям, патологиям репродуктивной системы. Если лечение трихомониаза не проводится в полном объеме, оно переходит в хроническую фазу.

Схема лечения трихомониаза


Поскольку у женщин симптомы инфекции проявляются особенно ярко, чаще всего именно они обращаются к врачу, чтобы начать лечение трихомониаза. Положительный диагноз у женщины, всегда является поводом для обследования и проведения антибактериальной терапии у ее партнера. Курс лечения, рекомендованный врачом, направлен на уничтожение возбудителя заболевания. Для женщин отсчет начала лечения идет от очередной менструации. Именно после нее начинают 3 цикла терапии. Обычно принимают комплекс препаратов, так как при инфицировании трихомонадой поражается слизистая оболочка мочеполовой системы. Основное действующее вещество – Метронидазол или его аналоги. Лекарственные средства используются в различных формах, дозировка препарата должна быть максимально возможной в каждом конкретном случае. Местное лечение трихомониаза применяется только в дополнение к основным препаратам. Вагинальные таблетки и суппозитории действуют в отношении слизистой влагалища, хотя трихомонады поражают и уретру, и бартолиниевые железы.

Дополнительно применяются препараты из группы антибиотиков, противогрибковых средств, БАДы, витамины.

Формы препаратов и лечебные процедуры:

Таблетки для перорального и интравагинального применения;

Ванночки и спринцевания;

Орошение полости матки, уретры и мочевого пузыря лекарственными растворами.

При сочетании различных препаратов могут проявиться побочные эффекты, о чем обязательно следует сообщить лечащему врачу.

В 90-95% случаев устойчивый эффект излечения от инфекции возникает после приема ударной дозы Метронидазола, принимаемой однократно. Возможно многократное применение препарата курсами по 3-5-7 дней, что по эффективности равносильно ударной дозе. Если контрольный анализ после такого лечения показал наличие трихомонад, повторять подобную терапию не имеет смысла. Альтернативой может стать применение Нитазола, Мератина, местно – суппозитории Тержинан, Мератин Комби.

С какими заболеваниями может быть связан трихомониаз?


Особенность трихомониаза – способность клетки переносить возбудителей других опасных половых инфекций в своем содержимом. Это приводит к тому, что инфекция очень редко протекает изолированно. Почти в 90% случаев одновременно с трихомониазом обнаруживается хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, или несколько инфекций одновременно.

Особую настороженность вызывает сочетание трихомониаза с ВПЧ (вирусом папилломы человека). Такой союз стимулирует развитие предракового состояния шейки матки (гиперплазия), или онкологического процесса. Нередко трихомониаз сочетается с вирусом простого герпеса (ВПГ), приводящего при сниженном иммунитете к развитию опасных осложнений. Крайне тяжелая ситуация возникает при ослаблении местного и общего иммунитета, как последствия заболевания. Лишенная защиты, урогенитальная система становится уязвимой перед ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). Множество случайных связей увеличивают риск заражения.

Трихомонадный кольпит и вагинит, осложнения патологий органов малого таза у женщин;

Уретрит и простатит в хронической форме, спайки мочеиспускательного канала у мужчин;

Таблетки и лекарства от трихомониаза


Препараты для лечения инфекции:

Метронидазол - первые 4 дня по 0,25 г трижды в сутки, еще 4 дня по 0,25 дважды в сутки, на курс лечения требуется 5 г;

Тинидазол - однократно в дозе 2 г (4 таблетки) или по 0,5 г через каждые 15 минут в течение часа (2 г на курс лечения);

Трихопол - в 1-й день по 0,75 г 4 раза в сутки, затем по 0,5 г 4 раза в сутки в течение двух дней, на курс лечения требуется 5 г;

Фазижин - по 0,5 г 2 раза в сутки ежедневно в течение недели;

Флагин - в 1-й день по 0,5 г 2 раза в сутки, затем по 0,25 г 3 раза в сутки во 2-й день и по 0,25 г 2 раза в сутки в последующие 4 дня, на курс лечения требуется 3,75 г препарата;

Эфлоран - по 0,5 г 4 раза в сутки в течение 5 дней, затем по 1 дважды в сутки в течение последующих 7-10 дней.


Атрикан 250 - по 0,25 г дважды в сутки в течение 4 дней;

Мератин - внутрь по 0,5 г дважды в сутки в тече­ние 5 дней; дополнительно интравагинально 1 таблетка (0,5 г) на ночь (максимальная суммарная суточная доза 1,5 г);

Наксоджин - однократно 4 таблетки (то есть 2 г) при остром трихомониазе или по 1 таблетке (0,25 г) дважды в сутки в течение 6 дней при хронической форме;

Нитазол – по 0,1 грамм трижды в сутки в течение 2 недель; дополнительно интравагинально суппозитории, содержащих 0,12 г препара­та дважды в сутки или 2,5%-ой аэрозольной пены также дважды в сутки.

Комбинированные препараты для местного применения:


Клион Д-100 - (комбинация 0,1 грамм Метронидазола и 0,1 грамм Миконазола нитрата) - по 1 таблетке на ночь в течение 10 дней;

Нео-Пенотран (комбинация 0,5 грамм Метронидазола и 100 мг Миконазола нитрата) - по 1 свече 2 раза в сутки в течение 14 дней;

Тержинан (комбинация 0,2 г Тернидазола, 100 тыс. ЕД Нистатина, 0,1 грамм Неомицина сульфата, 3 мг преднизолона) - по 1 свече на ночь в течение 10 дней;

Мератин Комби (комбинация 0,5 г Орнидазола, 0,1 г Неомицина сульфата, 100 тыс. ЕД Нистатина, 3 мг Преднизолона) - по 1 суппозиторию на ночь в течение 10 дней.

Лечение трихомониаза во время беременности


Если до беременности или во время нее женщина была инфицирована трихомониазом, заболевание будет интенсивно развиваться, так как местный и общий иммунитет во время ожидания ребенка снижается. Если заболевание диагностируется в ранней фазе, трихомонаду можно быстро обезвредить, уменьшить риск для здоровья будущей матери и малыша. Чаще всего инфекция обнаруживается во время первичного гинекологического осмотра в женской консультации. Трихомониаз во время беременности опасен тяжелыми осложнениями, среди них преждевременные роды, разрыв околоплодных оболочек и раннее отхождение вод.

Лечение трихомониаза проводится врачом, рекомендующим антибактериальные препараты с минимумом побочных действий, безвредные для женщины и ее будущего ребенка. Широкий арсенал антибактериальных средств позволит гинекологу учесть противопоказания и провести эффективную терапию. Беременная женщина должна точно соблюдать дозировку препаратов, сообщать лечащему врачу о состоянии своего здоровья на каждом этапе лечения. Отрицательный результат контрольного исследования на трихомониаз свидетельствует о полном излечении. Дополнительно беременной назначаются средства для повышения иммунного статуса.

Сохранить здоровье будущей матери и ее ребенка помогут меры предосторожности – отказ от беспорядочных связей, использование презервативов.

Какой врач лечит трихомониаз?


Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог


6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)


Доказанная польза чечевицы, вкусные рецепты

Женщины – наиболее уязвимая категория для заражения трихомониазом. Эта инфекция половых путей, поражая мочеполовую систему, наиболее ярко проявляет себя в женском организме. Трихомониаз диагностируется во время профилактических осмотров, при обследовании беременных женщин для постановки на учет.

Трихомониаз – это инфекция, которая относится к группе ЗППП. Высокая частота диагностирования заболевания у мужчин провоцируется скудной симптоматикой и высоким риском заражения при половом контакте. У большинства заболевших инфекция ничем себя не проявляет и обнаруживается уже при появлении осложнений.Различают острое и хроническое течение.

Причиной трихомониаза у беременных считается трихомонада (простейший паразитирующий одноклеточный организм из класса жгутиковых), заболевание называется трихомониазом или трихомонозом. По данным ВОЗ, самое распространенное заболевание, передающееся при половых контактах – это именно трихомониаз. Трихомониаз у беременных часто.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.