Острые стафилококковые энтериты и энтероколиты

Стафилококковым энтероколитом заболевают преимущественно дети раннего возраста, особенно недоношенные и дети с неблагоприятным преморбидным фоном, у которых снижена специфическая иммунологическая защита против стафилококка и в то же время защитные барьеры (кожа, слизистые оболочки) легко проницаемы для инфекции. Заболеванию особенно подвержены дети с наследственным иммунодефицитным состоянием.
Начало заболевания постепенное. Течение длительное. Различают первичный стафилококковый энтероколит и вторичный.

Первичный энтероколит развивается на фоне полного здоровья после контактов с больными гнойными заболеваниями или пищевым отравлением. Вторичный энтероколит развивается значительно чаще на фоне различных заболеваний (острые респираторные инфекции, пневмония, дизентерия) в результате экзогенной или эндогенной стафилококковой инфекции, как результат дисбактериоза (при длительном течении основного заболевания и применении, антибиотиков), а также при генерализованных формах стафилококковой инфекции (сепсис, пиодермия, стафилококковая пневмония).
В механизме развития вторичных стафилококковых энтероколитов придают значение аллергическим состояниям организма.

Патологоанатомические изменения при энтероколитах могут быть распространенными или ограниченными. Воспаление имеет серозно-десквамативный, фибринозно-гнойный или некротический характер. Некроз слизистой оболочки может распространяться до серозного покрова, при: этом образуются глубокие язвы с гнойной инфильтрацией их. дна и краев с большим количеством колоний микробов. В сосудах брыжейки па фоне нарушения кровообращения могут обнаруживаться тромбы.
В отдельных случаях воспаление имеет распространенный геморрагически-некротический характер с массивной лейкоцитарной инфильтрацией.


Наблюдаются редкие случаи стафилококкового псевдо-мембранозного энтероколита. Патогенез его не ясен: характеризуется развитием поверхностного некроза слизистой оболочки и образованием мембраны из омертвевшей части слизистой оболочки, пронизанной фибрином, слизью, лейкоцитами и бактериями.

При стафилококковом энтероколите возможны осложнения в виде перфорации стенки кишок, развития фибринозно-гнойно-калового перитонита, развития стафилококкового сепсиса. Смерть наступает от осложнений или токсикоза.

В этиологии и эпидемиологии кишечной коли-инфекции имеют значение патогенные штаммы кишечной палочки 0III-В4, 055-В5, 026-В6, 0145. Они отличаются от непатогенных штаммов кишечных палочек по антигенному строению (соматический антиген О, поверхностный — К с подгруппами А и В и жгутиковый — В).

Кишечная коли-инфекция — болезнь преимущественно детей 1-го года жизни, особенно новорожденных и недоношенных, у которых отмечается высокая восприимчивость к этой инфекции. Измененные защитные свойства организма ребенка, снижение его резистентности имеют основное значение для развития и тяжести течения кишечной коли-инфекции.
Заражение происходит от больных и реконвалесцентов контактным путем, через воду, молоко.

Возможна аутоинфекция, самозаражение. Патогенез кишечной коли-инфекции недостаточно изучен. Полагают, что основным условием развития заболевания является переселение кишечной палочки в верхние отделы желудочно-кишечного тракта, где в норме она не обитает. У новорожденных, особенно недоношенных, этому благоприятствуют возрастные особенности — сниженная кислотность и бактерицидность желудочного сока, высокая проницаемость эпителиального барьера кишок и эндотелиального барьера капилляров.

В патогенезе заболевания придают большое значение дисбактериозу. В эксперименте отмечают, что при нарушении нормальной флоры кишечника нарушается барьерная функция кишечной стенки. Энтеропатогенные бактерии проникают в стенку по межклеточным промежуткам и через микрососуды в кровь. Е. coli не способны к внутриклеточному паразитированию. Характерные проявления болезни вызывает энтеротоксин. Возникает токсемия с общим токсикозом, резким поражением капилляров и нервной системы.

Проявления и симптомы

Стафилококки - это небольшие округлые бактерии, питающиеся разлагающейся пищей и отмирающими тканями организма. Они являются классическими представителями гноеродных инфекций, т.е. всегда в зоне проникновения бактерий возникает гнойное воспаление, часто имеющее небольшой размер (угри). В местах воспаления гной представлен скоплением некрозивных иммунных клеток, которые, получив сигнал об инфицировании, мигрируют в воспалительный очаг.

Клиническая картина инфекции стафилококковой

В организм стафилококки могут проникнуть через кожные покровы и слизистые оболочки. Метод распространения - воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Инкубационный период стафилококковой инфекции незначительный, продолжается всего несколько суток. Стафилококковые болезни по клиническим проявлениям можно разделить на условные группы, т.к. часто встречается смешанная форма инфекции:

  • заболевания эпидермиса и подкожной клетчатки (фурункулез, пиодермии, абсцессы, сикоз, флегмоны);
  • поражения костей и суставов (артриты, остеомиелиты);
  • ожогоподобный кожный синдром;
  • синдром токсического шока;
  • стафилококковая ангина;
  • стафилококковый эндокардит;
  • пневмонии, плевриты;
  • острые стафилококковые энтериты и энтероколиты;
  • стафилококковый менингит и абсцесс мозга.
  • стафилококковый сепсис;
  • стафилококковые заболевания мочевых путей.

Стафилококковое поражение кожи

При поражениях кожи стафилококком наблюдаются своеобразные изменения, свойственные для фурункулеза, абсцессов, пиодермии; отмечается возникновение мелкоточечной скарлатиноподобной экзантемы (греч. exanthema – высыпание, сыпь).

Часто появляется стафилококковое рожистое воспаление, для которого характерны: эритема (греч. erýthema — краснота; покраснение кожи), плотный отек, инфильтрация (лат. Infiltro – вливаю) infiltro от латин. infiltro — вливаю]от латин. infiltro — вливаю]от латин. infiltro — вливаю] от латин. infiltro — вливаюот латин. infiltro — вливаю и тромбофлебиты (осложнение при варикозной болезни). При наличии злокачественной стафилококковой инфекции лица имеет место образование тромбофлебитов внутри черепа , которые приводят к стафилококковому сепсису. Здесь возможен летальный исход.

Стафилококковое поражение костей и суставов

Гнойные артриты (воспаление суставов) и остеомиелиты (гнойное воспаление кости или костного мозга) зачастую проявляются как рецидивирующий стафилококковый сепсис (S.sepsis).

Стафилококковый ожогоподобный кожный синдром

Генерализованная форма эксфолиативного дерматита (тяжёлая форма эпидемической пузырчатки новорождённых, или болезнь Риттера.) при стафилококковом ожогоподобном кожном синдроме продуцирует токсин эксфолайтин. Чаще всего этим страдают новорожденные и дети до пятилетнего возраста. Крайне редко этому заболеванию подвергаются взрослые. У новорожденных болезнь начинается остро: покраснение кожи, формирование фликтен (phlycten – гнойные узелки, язвочки), трещин, которые быстро переходят в крупнопластинчатое шелушение, скарлатиноподобные высыпания. Временами формируются крупные вялые пузыри на фоне гиперемии (покраснения). При их вскрытии кожа становится багровой и напоминает ожог.

Прослеживается характерное сморщивание эпидермиса и его отслойка (симптом Никольского) при трении практически здорового участка кожи. Взрослые при ожогоподобном кожном синдроме нередко страдают болезнью Лайелла (токсико-аллергическое поражение эпидермиса и слизистых). Ее синоним - токсический эпидермальный некролиз (necrolysis epidermalis toxica).

Стафилококковая ангина

Стафилококковая ангина клинически схожа с любой другой ангиной, временами сопровождается мелкой сыпью на слизистой.

Стафилококковый синдром токсического шока

Стафилококки производят энтеротоксины. Для самих бактерий эта субстанция является промежуточным продуктом обмена веществ, а для человека – это опасный яд, вызывающий пищевое отравление. Микроб может попасть к здоровому человеку из организма-носителя или в пищу через загрязненное продовольствие: мясо, молочные изделия, сладости.

Стафилококковые пневмонии

Говоря о стафилококковых пневмониях, необходимо заметить, что они бывают первичными, а также могут формироваться на фоне других заболеваний, в основном, вирусного происхождения (грипп, аденовирусная инфекция, корь, микоплазмоз и др.), как осложнения. Такие пневмонии протекают в более тяжелой форме, с ярко выраженной одышкой, со склонностью к цианозу (суanos, синюшность) и гнойным осложнениям.

Стафилококковый эндокардит

Стафилококковый эндокардит (endocarditis) – воспаление внутренней оболочки сердца и его клапанов, часто выявляется у наркоманов, у пожилых людей и лиц, находящихся на стационарном лечении с каким-либо хроническим диагнозом. Эндокардиту присуще острое начало заболевания: высокая температура тела, анемия, сердечная недостаточность. У больных прослушиваются шумы в сердце. В клапанном кольце и миокарде (сердечная мышца) могут сформироваться абсцессы. Часто заболевание приводит к инфаркту легких.


Стафилококковый энтероколит

Болезнь характеризуется внезапностью: симптоматика начинает проявляться на 5-6-й день лечения: возникает лихорадка, кишечные расстройства, жидкий стул, быстрая потеря жидкости. Это может послужить причиной развития гиповолемического шока (обезвоживание и снижение объема циркулирующей крови). Стафилококковая инфекция мочевых путей часто определена сапрофитным стафилококком. Клиническая картина практически не имеет отличий от иных заболеваний мочевой системы.

Стафилококковый сепсис

Стафилококковый сепсис, или заражение крови, развивается при помощи фибринолизина, гиалуронидазы, летициназы – ферментов, способных разрушать ткани организма. Они снабжают стафилококковые бактерии питательными веществами (погибшими тканями). Фибринолизин участвует в проникновении стафилококка в кровь и распространении его по всему организму.

Стафилококковый менингит

Стафилококковый менингит – это тяжелое гнойное воспаление мозговых оболочек, появляющееся на фоне генерализованной или очаговой инфекции стафилококковой природы. При этом существует опасность возникновения абсцесса головного мозга с неблагоприятным прогнозом. Болезнь развивается стремительно, часто имеет очаговую неврологическую симптоматику, судороги, парезы и параличи. У больных начинается лихорадка (t 39–40 °С), имеет место головная боль, рвота, общее беспокойство, которое сменяется настойчивой тягой ко сну; гиперестезия кожи, тремор конечностей. Сознание нарушено, может возникнуть кома.

Добрый день, доктор. Моему малышу 4 месяца. Мы были обеспокоены зеленым цветом его кала. Анализы показали наличие стафилококка. И как нам лучше лечиться?

Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям!


Создана: 26.06.2011 | Elena_Erwova | Россия, Санкт-Петербург |

Статус: отвечен (26.06.2011 17:22) Посмотреть ответ

Уважаемый доктор. В результате посева у моего парня нашли энтерококк faecalis, синегнойную палочку, а позже и золотистый стафилококк. Врачи говорят, что эти заболевания половым путем не передаются, а в Интернете говорят совсем противоположное. Курс лечения не помог, после него еще и стафилококк обнаружили. Как нам быть? Как предохраняться? Чем лечиться?

Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям!


Создана: 27.03.2011 | Anneto4ka | Россия, Санкт-Петербург |
Статус: отвечен (27.03.2011 05:41) Посмотреть ответ

Надежда Викторовна! У моего 3-х месячного сына в кале обнаружен стафилококк. Что делать? Чем лечить?

Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям!


Создана: 16.03.2011 | HallA | Россия, Тверь |
Статус: отвечен (16.03.2011 23:48) Посмотреть ответ

Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!



5111 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4213 вопросов
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Зуд мужских половых органов 20523
Зуд женских половых органов 17461
Гермафродитизм 13066
Ларингит хронический 10638
Гинекомастия 10498
Киста наружных половых органов 10070
Лейкоплакия вульвы 9615
Половое созревание раннее 9376
Болезнь Фордайса 9211
Киста кости 9186
Кардиомиопатия дисгормональная 9136
Кровоизлияние в глаз 9011
Добавочные молочные железы и соски 8951
Лигаментоз 8771
Синегнойная инфекция 8693
Стеноз привратника желудка 8372
Нимфомания 7856
Разрыв влагалища 7606
Энцефалопатия 7227
Фиброма 7214
Аллергия весенняя 7201
Ринит гнойный 7052
Миелопатия 7018
Синдром Протея 6927
Гематома подкожная 6861
Парциальная эпилепсия 6851
Аномалии женских половых органов 6661
Гипоплазия яичка 6408
Болезнь Шляттера 6331
Туберкулез 6244


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

При отправке возникли проблемы. Пожалуйста, попробуйте повторить позднее

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Стафилококковым энтероколитом заболевают преимущественно дети раннего возраста, особенно недоношенные и дети с неблагоприятным преморбидным фоном, у которых снижена специфическая иммунологическая защита против стафилококка и в то же время защитные барьеры (кожа, слизистые оболочки) легко проницаемы для инфекции.

Подробнее о патологии

Заболеванию особенно подвержены дети с наследственным иммунодефицитным состоянием. Начало заболевания постепенное. Течение длительное. Различают первичный стафилококковый энтероколит и вторичный.

Первичный энтероколит развивается на фоне полного здоровья после контактов с больными гнойными заболеваниями или пищевым отравлением.

Вторичный энтероколит развивается значительно чаще на фоне различных заболеваний (острые респираторные инфекции, пневмония, дизентерия) в результате экзогенной или эндогенной стафилококковой инфекции, как результат дисбактериоза (при длительном течении основного заболевания и применении, антибиотиков), а также при генерализованных формах стафилококковой инфекции (сепсис, пиодермия, стафилококковая пневмония). В механизме развития вторичных стафилококковых энтероколитов придают значение аллергическим состояниям организма.

Патологоанатомические изменения при энтероколитах могут быть распространенными или ограниченными. Воспаление имеет серозно-десквамативный, фибринозно-гнойный или некротический характер. Некроз слизистой оболочки может распространяться до серозного покрова, при: этом образуются глубокие язвы с гнойной инфильтрацией их. дна и краев с большим количеством колоний микробов. В сосудах брыжейки па фоне нарушения кровообращения могут обнаруживаться тромбы. В отдельных случаях воспаление имеет распространенный геморрагически-некротический характер с массивной лейкоцитарной инфильтрацией.

Наблюдаются редкие случаи стафилококкового псевдо-мембранозного энтероколита. Патогенез его не ясен: характеризуется развитием поверхностного некроза слизистой оболочки и образованием мембраны из омертвевшей части слизистой оболочки, пронизанной фибрином, слизью, лейкоцитами и бактериями. При стафилококковом энтероколите возможны осложнения в виде перфорации стенки кишок, развития фибринозно-гнойно-калового перитонита, развития стафилококкового сепсиса. Смерть наступает от осложнений или токсикоза.

Классификация заболевания

Классификация острых кишечных инфекций стафилококковой этиологии:

  1. Локализованные формы с поражением:
    1. кожи, подкожной клетчатки (стафилодермия, множественные абсцессы кожи, фолликулезы, стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом);
    2. лимфатической системы (лимфаденит, лимфангоит);
    3. слизистых оболочек (конъюнктивит, стоматит);
    4. ЛОР органов (ринит, фарингит, ангина, аденоидит, синуиты, отит);
    5. костей, суставов (остеомиелит, артрит);
    6. дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит); пищеварительной системы (эзофагит, гастрит, дуоденит, энтерит, колит, холецистит);
    7. нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга);
    8. мочеполовой системы (уретрит, цистит, аднексит, простатит, пиелонефрит, абсцессы почек).
  2. Генерализованные формы:
    1. септицемия;
    2. септикопиемия.

  1. Легкая форма.
  2. Среднетяжелая форма.
  3. Тяжелая форма.

  • выраженность синдрома интоксикации;
  • выраженность местных изменений.

  1. По длительности:
    1. Острое (до 1 мес).
    2. Затяжное (до 3 мес.).
    3. Хроническое (более 3 мес).
  2. По характеру:
    1. Гладкое.
    2. Негладкое:
  3. с осложнениями;
  4. с рецидивами и обострениями;
  5. с наслоением вторичной инфекции;
  6. с обострением хронических заболеваний.

Причины и признаки энтероколита у новорожденных детей

Заболевания пищеварительного тракта у детей первых месяцев жизни, вызванные патогенными стафилококками, к сожалению, имеют тенденцию к распространению. Этому способствует высокая приспособляемость стафилококков к условиям окружающей среды, их быстрая адаптация к широко применяемым антибиотикам, а также их возрастающая токсичность. Стафилококковый энтероколит у грудных детей может быть первичным, когда возбудитель поступает в пищеварительный тракт ребенка с молоком матери, болеющей маститом, с зараженной молочной смесью, от членов семьи или обслуживающего персонала роддома, больницы, имеющих гнойничковые заболевания. В других случаях кишечное расстройство развивается у ребенка, болеющего пневмонией, отитом, гнойным воспалением пупочной ранки, пиодермией как осложнение основного заболевания.

У более старших причиной энтероколита может быть дисбактериоз, при котором проводится длительное лечение антибиотиками. Чаще всего причиной энтероколита у новорожденных является золотистый стафилококк, обязанный своим красивым названием золотистому пигменту, выделяемому возбудителем. Стафилококки поражают детей с ослабленным иммунитетом, с аллергией к стафилококковым антигенам, с нарушенной флорой кишечника. Размножаясь в пищеварительном тракте, микроорганизмы выделяют токсин, который ведет к кишечным расстройствам.

Симптомами энтероколита у детей являются срыгивания, рвота, вздутие живота, жидкий стул до 15 раз в сутки — желтый, водянистый, со слизью, зеленью, иногда с прожилками крови. Заболевание может протекать в легкой форме, когда состояние малыша практически не страдает, лишь жидкий стул с зеленью и слизью 5-6 раз в сутки напоминает о неблагополучии. В тяжелых случаях отмечается повышение температуры до 38 °С, а многократная рвота и частый жидкий стул быстро приводят к обезвоживанию.

Наиболее часто подвергаются стафилококковой агрессии дети первого полугодия, находящиеся на раннем смешанном или искусственном вскармливании, с сопутствующими рахитом, анемией, гипотрофией. Нередко имеются указания на внутриутробное инфицирование и длительный безводный период в родах. У значительной части грудничков при выписке из роддома наблюдаются гнойнички на коже, гнойное отделяемое из пупочной ранки. В этом случае признаки энтероколита у детей могут проявиться уже на первом месяце жизни.

В некоторых семьях стафилококковую инфекцию переносят и первый, и последующие дети. Наряду с вышеперечисленными причинами стоит подумать о носительстве патогенных стафилококков среди членов семьи и близких родственников, а также о соблюдении санитарно-гигиенического режима в семье.

Общая симптоматика выглядит таким образом:

  • понос, режущие боли в животе, метеоризм;
  • тошнота, рвота, отрыжка;
  • повышение температуры, озноб;
  • слабость, головная боль, потеря сознания;
  • судороги;
  • обезвоживание. запоры, чередующиеся поносом;
  • кожа приобретает нездоровый вид, ломкость ногтей, волосы становятся тусклыми;
  • наблюдается слабость и повышенная утомляемость;
  • нарушена концентрация;
  • ослабление памяти, расстройства сна;
  • снижение иммунитета.

Диагностика стафилококковой инфекции

Опорно-диагностические признаки стафилококковой инфекции: характерный эпиданамнез; местный очаг стафилококковой инфекции; лихорадка; синдром интоксикации; полиорганность поражения; склонность к затяжному течению.

Лабораторная диагностика стафилококковой инфекции

Дифференциальная диагностика стафилококковой инфекции проводится с локализованными и генерализованными формами гнойно-воспалительных заболеваний другой этиологии. Клиническая диагностика без лабораторного подтверждения практически невозможна.

Средства лечения стафилококка у детей

Основным правилом медикаментозной терапии больных различными формами стафилококковой инфекции является рациональное сочетание антибактериальных препаратов и специфических средств. Большое значение имеет санация первичного очага, а при генерализованной инфекции — вторичных очагов. По показаниям назначают дезинтоксикационную и регидратационную терапию, проводят лечение неотложных состояний (инфекционно-токсический шок, сердечно-сосудистая, дыхательная недостаточность). Выбор антибактериальных препаратов зависит от формы и периода заболевания, тяжести процесса, возраста и преморбидного фона ребенка.

Антибактериальную терапию больных легкими и среднетяжелыми локализованными формами стафилококка проводят полусинтетическими пенициллинами (оксациллин, ампиокс), макролидами (эритромицин, рокситромицин), линкомицином. При тяжелых формах локализованной стафилококковой инфекции назначают аминогликозиды (гентамицин), рифампицин, цефалоспорины I поколения (цефазолин); при генерализованных формах — для лечения стафилококка назначают цефалоспорины II и III поколений (цефотаксим, цефтазидим, цефтриаксон, цефуроксим), аминогликозиды III поколения (нетилмицин, тобрамицин).

Нитрофурановые препараты (фуразолидон, фурадонин, фурагин, нифуроксазид) можно применять при различных формах стафилококковых заболеваний. В комплексном лечении детей, больных стафилококковой инфекцией важное значение имеет специфическая терапия. При затяжном характере течения стафилококкового процесса (пневмония, энтероколит, фурункулез, стафилодермия) применяют для лечения нативный стафилококковый анатоксин, который вводят подкожно по схемам: I схема — 7 инъекций (0,1 мл — 0,2 мл — 0,3 мл — 0,4 мл — 0,6 мл — 0,8 мл — 1,0 мл; курсовая доза 3,4 мл), препарат лечения стафилококка вводят с интервалом 2-3 дня; II схема — 5 инъекций (0,1 мл — 0,5 мл — 1,0 мл — 1,0 мл — 1,0 мл; курсовая доза 3,6 мл), препарат вводят с интервалом 1 день.

Стафилококковый бактериофаг применяют для лечения местно (при стафилодермии, фурункулезе, остеомиелите, инфицированных ранах), внутрь (при острых энтеритах, энтероколитах), подкожно или внутримышечно. Гипериммунный антистафилококковый иммуноглобулин показан больным тяжелыми и генерализованными формами стафилококковой инфекции, особенно детям раннего возраста. Препарат вводят внутримышечно в дозе 5-8 АЕ/кг массы тела в сутки ежедневно или через день; курс терапии — 5-7 инъекций. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 20- 50 АЕ/кг.

Гипериммунная антистафилококковая плазма используется с первых дней болезни в терапии стафилококковой инфекции, сопровождающейся токсикозом; вводят внутривенно, ежедневно или с интервалом в 1-3 дня (5,0-8,0 мл/кг/сут.) в течение 3-5 дней. Наряду с этиотропным лечением, показано назначение иммуностимулирующих препаратов (метилурацил, натрия нуклеинат), пробиотиков (бифидумбактерин, лактобактерин, бактисубтил и др.), ферментов (креон, панкреатин, мезим-форте, абомин), витаминов (С, А, Е, группы В), симптоматических средств.

Диспансерное наблюдение. Дети, перенесшие любую форму стафилококковой инфекции, находятся на диспансерном наблюдении в поликлинике или стационаре, где проводилось лечение. Срок диспансеризации — от 1 мес. до 1 года и более.

Стафилококк это наследие на всю жизнь. Один раз, подхватив проблему бороться с ней можно всю жизнь. Но это не значит, что знать, как и чем лечить стафилококк у грудного ребёнка лишнее. Возможно, Ваше лечение окажется настолько эффективно, что малыш сможет надолго забыть о проблеме.

Огромное значение в терапии детей, больных энтероколитом, имеет диета, которое назначается с учетом возраста, тяжести состояния, стадии заболевания и характера вскармливания до болезни. Пищей номер один является грудное молоко, которое дается в первые сутки в сцеженном виде по 10-20 мл через 2 часа 10 раз в сутки. Остальной объем пищи восполняется глюкозо-солевыми растворами, чаем, питьевой водой. Количество вводимой пищи увеличивается осторожно, на 100-150 мл в каждые следующие сутки. Прикладывать к груди ребенка можно на 3-4-й день на 5-7 минут, продолжая давать достаточное количество жидкости.

При отсутствии грудного молока предпочтение отдается кисломолочным смесям, заквашенным на бифидобактериях, которые вытесняют патогенную флору из кишечника. При кишечных расстройствах нарушается всасывание и синтез витаминов (группы В, К, РР), следовательно, с первых дней заболевания ребенок должен получать различные витамины Снижение активности собственных пищеварительных ферментов требует помощи извне в виде приема ферментативных препаратов: фестала, энзистала, панкреатина, панзинорма и т. д.

Пребывание в роддоме

Также правильной тактикой является ранняя выписка роженицы с ребенком, если нет показаний для длительного пребывания в роддоме. Исследование на фенилкетонурию никаким образом не может являться основанием для длительного пребывания ребенка вместе с матерью в общей палате с единственной раковиной на десять коек и удобствами в конце коридора, которые являются одними для всего отделения.

Обработка предметов детского питания

Соски, бутылочки и прочие предметы для детского питания должны в обязательном порядке кипятиться или проходить процесс стерилизации в специальных стерилизаторах. То же самое относится и к пустышкам. Срок проведения подобных манипуляций зависит от варианта вскармливания ребенка, состояния иммунной системы малыша и отсутствия или наличия носительства или клиники стафилококков.

Совершенно очевидно, что искусственник, который в полгода перенес стафилококковую инфекцию, нуждается в более тщательном уходе, чем полностью здоровый малыш, который кормится материнским молоком.

Контакты между малышом и взрослыми

Поскольку большинство взрослых имеет высокий процент наличия хронических стафилококковых инфекций зубов, носовых пазух и ротоглотки, то в первые месяцы контакты ребенка с посторонними взрослыми следует ограничить. По той же причине нельзя позволять бабушкам и дедушкам, а тем более многочисленным родственникам и знакомым, целовать ребенка до 6 месяцев куда-либо, за исключением ножек и пяток.

Относительно навязчивой привычки некоторых мам водить ребенка до года:

  • на массаж в общую поликлинику;
  • на профосмотры без наличия показаний;
  • записывать малышей в разнообразные развивающие клубы, в которых предметы общего пользования не подвергаются должной обработке, а скопление детей создает идеальные условия для процветания инфекции.

Это обстоятельство остается сугубо индивидуальным решением каждого, однако современным мамочкам следует особо тщательно взвешивать все риски от подобных мероприятий.

Профилактика стафилококковой инфекции

Здоровые малыши, которые имеют сильный иммунитет и не нуждаются в излишней стерильности, поскольку она только мешает закалять здоровую иммунную систему, однако стоит поговорить о детях, которые подвержены нападению клебсиелл и стафилококков вплоть до клинического или летального исхода заражения.

Необходимо сразу уточнить, что полное избавление организма от этой инфекции невозможно. Золотистый стафилококк способен выжить везде. Он отлично переносит:

Для уничтожения стафилококка предмет, который его содержит, должен поддаваться кипячению в течение 20-60 минут. Инфицироваться стафилококком повторно очень просто. После однократного перенесения стафилококкового энтероколита грудничок в большинстве случаев получает этого паразита на всю жизнь. Изменяется только место локализации бактерии в организме:

  • повышается вероятность повторного заражения организма иными штаммами стафилококка и, как следствие, повторение желудочно-кишечного заболевания;
  • у детей в первые годы жизни стафилококковые поражения чаще всего проявляются на коже и слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • у детей постарше бактерии перемещаются в нос, миндалины и околоносовые пазухи, вследствие чего у носителя появляются ангины, синуситы, которые впоследствии перерастают в хронический тонзиллит.

Именно поэтому первичная профилактика заражения золотистым стафилококком в местах проживания малыша должна быть направлена по пути:

  • периодического мытья моющихся поверхностей при помощи обычного хозяйственного мыла и избавления от пыли в помещении;
  • своевременного проветривания помещений.

Опасность патологии

При правильном и полноценном лечении стафилококкового энтероколита выздоровление прогнозируется в ближайшей перспективе. Болезнь в запущенной стадии чревата серьезными проблемами желудочно-кишечного тракта вплоть до заражения организма и летального исхода.

Стафилококк может быть причиной и других острых и хронических заболеваний дыхательных путей, нередко смешанного стафилококково-вирусного происхождения. Они могут наблюдаться и совместно с вирусным гриппом, что, часто приводит к летальному исходу, особенно при нерациональном лечении.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.