Норма стафилококка в мазке из носа у ребенка что это такое

Стафилококк – одна из самых распространенных бактерий, которые присутствуют на человеческой коже или слизистых. Но почему-то, когда он обнаруживается у детей, родители начинают паниковать. Слишком беспокоиться не стоит, но и оставлять первые симптомы без внимания тоже нежелательно. Чем раньше обнаружится стафилококк в носу у ребенка, тем меньше вероятность того, что успеют развиться серьезные осложнения.

Содержание статьи

Пути заражения

Заразиться стафилококком дети могут уже при рождении, проходя через родовые пути матери. Нередко бактерия проникает через пупочную ранку при ее
неправильной обработке. Инфицированная слизь может оказаться и в носу у ребенка, а затем распространиться дальше по организму.

Наибольшему риску повержены недоношенные дети, так как у них не развит иммунитет. Не менее опасно заражение для малышей, находящихся с первых же дней на искусственном вскармливании – их собственный иммунитет еще недостаточно силен, а готовые антитела, присутствующие в молоке матери, он не получает. Поэтому, если есть возможность обеспечить ребенка грудным молоком хотя бы в минимальных количествах, нельзя от нее отказываться.

Часто гнездится стафилококк в поликлиниках, больницах и детских учреждениях. Его легко обнаружить на руках почти у половины медработников, нянечек, воспитателей, работников кухни. А поскольку бактерия очень живуча, она легко переносится на кожу и слизистые ребенка, попадает на продукты питания, остается на посуде, полотенцах, постельном белье.

Таким образом, уже к 2 годам примерно половина детей оказывается носителем различных видов этой бактерии.

Проявление симптомов

Попадая на слизистую носа ребенка, стафилококк начинает активно размножаться и очень быстро достигает горла, проникает в органы дыхания и пищеварительный тракт. В процессе своей жизнедеятельности бактерия выделяет токсины, которые разрушают клетки слизистых и отравляют малыша.
Организм у ребенка намного более чувствителен к токсичным веществам, чем у взрослого, поэтому первые симптомы у детей обычно проявляются по-другому:

резкое повышение температуры, которая через некоторое время снижается до субфебрильной;
появление признаков сильной интоксикации: тошнота, рвота, расстройство стула;
слабость, полное отсутствие аппетита, сонливость, частый плач;
возможны сильный метеоризм и диарея.

А те симптомы, которые первыми проявляются у взрослого, у ребенка развиваются позже, и их локализация не так четко выражена.

По всему телу или в отдельных зонах появляется красная и/или гнойная сыпь. Слизистые носа сильно воспаляются и отекают, начинается обильный насморк, иногда гнойный. В носу и вокруг него могут образовываться гнойные язвочки, фурункулы, прыщи.

Особенности разных видов стафилококка

Стафилококки очень разнообразны. Всего их насчитывается 27 видов. Опасными для здоровья являются всего четыре, один из которых не селится в носу, а поражает мочеполовую систему. Три остальных стафилококка на слизистых носа чувствуют себя прекрасно и проявляют себя по-разному:

Эпидермальный – быстро распространяется по поверхности кожи, вызывая образование на ней прыщиков, язвочек, угрей. При отсутствии лечения развивается дерматит, экзема, фолликулит. Если бактерия попадает на слизистую глаз, она вызывает гнойный конъюнктивит.
Гемолитический – его сложно обнаружить сразу, так как его симптомы очень напоминают ОРВИ. Начинается сильный насморк, появляется покраснение и отек слизистой носа, при попадании в горло, вызывает боль и сильный кашель. Очень важно не лечить самостоятельно малыша антибиотиками, так как это может только усугубить ситуацию.
Золотистый – самый распространенный и опасный вид стафилококков, который способен поражать внутренние органы и вызывать тяжелые хронические заболевания. Именно он чаще всего гнездится в носу у ребенка и очень плохо поддается лечению. Его достаточно легко обнаружить, так как уже в первые часы после заражения в носу и около него появляются заполненные жидкостью прыщики, которые затем образуют гнойные язвочки или фурункулы.

Точно определить, какой именно вид стафилококка присутствует в организме ребенка, можно проведя диагностическое обследование.

Способы диагностики

У самых маленьких для того, чтобы высеять стафилококк, достаточно взять анализ кала. Эта бактерия быстро проникает в кишечник и там активно развивается. Другим способом ее выявить является бактериальный посев слизи из носа. Этот анализ позволяет не только определить штамм патогенного микроорганизма, но и проверить его чувствительность к различным лекарственным средствам.

Если врач подозревает, что инфекция уже успела вызвать различные осложнения, то он может предложить сделать рентген носа или УЗИ внутренних органов. В некоторых случаях дополнительно могут быть назначены анализы мочи и крови.

Только по результатам лабораторных исследований педиатр принимает решение, какими именно препаратами лечить стафилококк в данном случае.

Схема лечения

Снять воспаление горла и кишечника и быстрее вывести токсины прекрасно помогает ромашковый, липовый или малиновый чай (без сахара или меда!), отвары ромашки, розовая вода. Особенно полезны в этот период малышу продукты, содержащие большое количество витамина С: абрикосы, смородина, черника. Деткам старше 6 месяцев можно давать из них пюре (если отсутствует диарея).

Поврежденные участки кожи и слизистой 2-3 раза в день смазывать зеленкой – пожалуй, единственным антисептиком, способным быстро погубить стафилококк.

Меры профилактики

Учитывая то, что стафилококк является условно-патогенной бактерией и совершенно неопасен для здорового малыша с крепким иммунитетом, именно на общее оздоровление ребенка и должны быть направлены основные профилактические меры. Естественно, когда малыш уже заболел что-либо предпринимать не только не нужно, но и опасно. Но когда лечение закончено и повторные анализы, которые необходимо сделать через месяц после окончания курса, показали приемлемое количество стафилококка, можно начинать закаливание.

Основные меры профилактики сводятся к следующему:

как можно раньше приучить ребенка к соблюдению основных правил личной гигиены;
обеспечить ему полноценное натуральное питание богатое витаминами и микроэлементами;
строго соблюдать санитарные нормы хранения и обработки продуктов питания;
следить за чистотой, температурой и влажностью воздуха в комнате малыша;
регулярно выполнять влажную уборку помещения, ковры и мягкую мебель чистить пылесосом;
убрать из комнаты ребенка все раздражающие слизистую носа вещества и возможные аллергены (бытовую химию, парфюмерию, цветы с сильным запахом и др.);
если ребенок здоров – ежедневно гулять с ним на свежем воздухе, одевая его по погоде;
стимулировать активный образ жизни: подвижные игры, занятия спортом и гимнастикой;
регулярно посещать поликлинику для профилактических осмотров.

Если малыш заболел и симптомы вызывают подозрение на стафилококк – ни в коем случае не лечите его самостоятельно. Этим должен заниматься только врач!

Не менее важно строго соблюдать все назначения и довести лечение до конца. Если в организме останутся бактерии, которые успели приспособиться к применяемым антибиотикам, то впоследствии они размножатся, а уничтожить их испробованными ранее способами уже не удастся.

Когда в семье заболел ребенок, взрослым тоже придется пройти обследование, а возможно и курс лечения. В противном случае они будут постоянно заражать малыша повторно, и ребенок никогда не избавится от живучей бактерии. Тем более нет гарантии, что источником первичного заражения как раз и не стали другие члены семьи.

У большинства взрослых здоровых людей обитание стафилококка на слизистых оболочках верхних дыхательных путей не вызывает серьезных проблем. При определенных условиях стафилококк в носу у детей может оказаться реальной угрозой для их здоровья, и даже жизни.

Что делать при возникновении таких условий и как обезопасить ребенка от последствий жизнедеятельности стафилококка?

Стафилококковая инфекция и носительство

Человеческое тело заселяют более 500 видов микроскопических обитателей. В норме между ними и человеческим организмом поддерживаются дружественные отношения, приносящие пользу обеим сторонам.

Полость носа – не исключение: для нее характерно относительно постоянное заселение определенными видами мирных микроорганизмов и ничтожно малым количеством их враждебно настроенных родственников. В экстремальных условиях последние могут стать причиной тяжелых заболеваний.

До сегодняшнего дня остаются неизвестными механизмы восстания стафилококка. По всей видимости причина кроется в ослаблении защитных реакций в организме ребенка и взрослого, а также в самом месте обитания. Золотистый стафилококк размножается и живет в клетках слизистой оболочки передних отделов носа, не давая о себе знать никакими симптомами.

Такое состояние называется носительством, при этом микроб может передаваться другим организмам. Носителями стафилококка могут быть люди с частыми обострениями хронических инфекций ЛОР-органов, а также сотрудники предприятий пищевой промышленности, сферы обслуживания, работники дошкольных учебных заведений и школ, медики — здоровые люди, которые контактируют с широким кругом населения, в том числе с детьми.

Факторы, способствующие инфицированию

Золотистый стафилококк в носу – это условно-патогенная бактерия, которая при определенных обстоятельствах может вызывать инфекционные, подчас крайне тяжелые заболевания.

К таким обстоятельствам относятся:

массированное инфицирование, при котором в организм попадает много стафилококковых микробов или они воздействуют длительное время;
мутации и повышение вирулентности стафилококка – появление устойчивости к лечению и возрастание способности бактерии заражать организм;
нарушение работы всех звеньев иммунной системы ребенка и причины, ведущие к этому (неблагоприятная экология, неправильное питание, стрессовые ситуации, сопутствующие заболевания, прием медикаментов, и другие);
внутриносовые проблемы, вызывающие нарушение оттока слизи и движение потоков воздуха (отек слизистой – то есть воспалительные и аллергические заболевания, искривление перегородки носа, полипы, увеличенные аденоиды, сторонние предметы).

Риски возникновения у детей

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

По мнению доктора Комаровского ребенок — это не уменьшенная копия взрослого человека. Маленький человек имеет свои особенности строения и физиологических процессов в организме.

Анатомически и физиологически тело ребенка сильно отличается от взрослого. И этот нюанс необходимо учитывать при возникновении сходных с взрослыми вопросов здоровья. В отношении носительства стафилококка в носу – у детей могут возникать серьезные проблемы, а взрослый может даже не заметить никаких изменений.

У ребенка, в отличие от взрослого, носовые ходы значительно уже. При малейшем воспалении сразу же нарушается носовое дыхание. Ребенок дышит приоткрытым ртом, что, в свою очередь, может привести к воспалению глотки.

Слуховые трубы (каналы, сообщающие носоглотку и среднее ухо) у ребенка, наоборот, шире, чем у взрослых. Они всегда приоткрыты и располагаются горизонтально (у взрослых их направление почти вертикальное). При неправильном сморкании инфицированная стафилококком слизь попадает в среднее ухо и вызывает угрожающее жизни ребенка заболевание – средний отит.

Глотка ребенка богата лимфоидной тканью (миндалины, включая аденоиды), которая выполняет функцию защиты (это органы иммунной системы). Она незамедлительно реагирует на попадающие внутрь чужеродные элементы, в том числе стафилококки.

Такая реакция может протекать в виде острых (аденоидит, ангина) или хронических воспалений (увеличенные аденоиды). Это тоже ведет к застойным явлениям в носу. Нарушается видовое соотношение на слизистой микроорганизмов, включая стафилококк. В результате начинает преобладать условно-патогенная флора, в частности золотистый стафилококк.

Чем младше ребенок, тем быстрее и сложнее протекают все патологические процессы. Легко пропустить начало и достаточно тяжело (даже в условиях стационара и отделения реанимации) сохранить здоровье малыша. Физиологическая незрелость иммунитета ребенка только усугубляет состояние при стафилококковом заражении.

Достаточно серьезными обуславливающими инфицирование стафилококком факторами являются условия, на которые сам ребенок (а впоследствии взрослый человек) не может повлиять. Это внутриутробное развитие, роды и вскармливание.

Следуя по родовым путям, новорождённый заражается микрофлорой матери. Ребенок попадает из стерильной обстановки в среду, населенную различными микроорганизмами.

С этого момента начинается формирование его собственной микрофлоры. В течение ближайших нескольких часов непатогенные микроорганизмы, в том числе стафилококк, заселяют кожу и слизистые. Нормальная микрофлора ребенка становится устойчивой. Примерно к четвертому месяцу жизни она похожа на микробиоту взрослых.

Тип питания ребенка (грудное или искусственное вскармливание) сильно влияет на нормальное становление микрофлоры.

Это очень важные моменты, влияющие на всю дальнейшую жизнь ребенка. Здоровье матери, санитарное состояние среды, в которой проходили роды, правильное питание обуславливают здоровое функционирование слизистых оболочек ребенка (в том числе носоглотки) и определяют нормальное формирование иммунной системы, включая ее способность противостоять бактериям.

Не стоит забывать о стандартных правилах гигиены. Рутинные принципы помогут поддерживать здоровье ребенка на должном уровне, защищая его от заражения стафилококком. Нужно всего лишь мыть руки перед едой и после прогулок, проветривать помещение, где находится ребенок и часто бывать на свежем воздухе, употреблять только свежеприготовленную пищу, богатую витаминами, белком и клетчаткой.

Способы распознавания стафилококковой инфекции

Определение золотистого стафилококка в группу условно-патогенных микробов говорит о возможности его двузначного поведения. У одного человека он будет спокойно проживать в носу, не мешая хозяину. Другому стафилококк создаст массу неприятностей. Зная основные мишени бактерии, можно пытаться преодолевать связанные с ними последствия.

Поражения, вызываемые золотистым стафилококком:

инфекции ЛОР-органов;
бронхиты, пневмонии;
глазные инфекции;
стафилококковые инфекции мочевыводящей системы;
кожные гнойничковые инфекции;
пищевые токсикоинфекции;
раневые стафилококковые инфекции;
эндокардиты стафилококковой природы;
синдром токсического шока, сепсис.

Симптомы патогенного действия стафилококка могут быть самыми разнообразными и зависят от места поражения. Если мы говорим о носоглотке, ребенка будут беспокоить:

выделения из носа;
нарушение носового дыхания (вследствие отека слизистой или воспаленных увеличенных аденоидов);
головная боль;
слабость, быстрое утомление;
повышение температуры тела.

Если не обратить внимание на первоначальные проявления, стафилококковое воспаление может перейти на среднее ухо (и повлечь за собой отит, далее менингит), глотку, гортань, трахею, бронхи, что в конечном счете приведет к пневмонии.

Присутствие стафилококка в микрофлоре человека — вариант нормы, поэтому одного лишь микробиологического выявления возбудителя недостаточно. Необходим количественный анализ – важно определить, сколько единиц бактерий стафилококка находится в обследуемом материале.

В связи с тотальной устойчивостью стафилококка к антимикробным препаратам сразу же нужно определять, к воздействию каких антибиотиков микроб чувствителен. Единственным недостатком такого метода является длительность выполнения – результат обычно готов на седьмой день.

Сегодня существует множество быстрых тестов на резистентность стафилококка к препаратам, среди них Pathogenic System Double. Принцип их действия находится на стыке микробиологии и биохимии, что позволяет определить результат уже на следующий день. Это существенное подспорье, которое дает возможность врачу начать точное лечение стафилококковых инфекций, практически не теряя драгоценного времени.

Необходимые меры при инфицировании

Если у ребенка возникла угрожающая симптоматика стафилококковой инфекции, необходимо незамедлительно обращаться к компетентным специалистам (педиатр, ЛОР, пульмонолог).

Врач быстро оценит состояние ребенка, учтет жалобы и выяснит, были ли контакты с носителями, но с тактикой лечения заражения он определится лишь на основании необходимых обследований.

По этой причине не следует заниматься самолечением стафилококковых заболеваний, поскольку нерациональный прием антибиотиков или неправильный режим их использования может привести к тому, что человечество рано или поздно останется лицом к лицу с опасными инфекциями.

Доктор обязан настоять на повторной консультации в случае, если состояние ребенка на фоне приема антибиотика ухудшается или симптомы продолжаются дольше пяти дней.

Стафилококк в носу - не всегда повод для паники, об этом в видео доктора Комаровского:

Домашними средствами от разбушевавшегося стафилококка являются:

Ацетаминофен (Парацетамол) или Ибупрофен; не стоит использовать ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) у детей и подростков из-за риска развития синдрома Рея;
промывание носа солевыми растворами и/или полоскание горла теплой соленой водой (1/4 чайной ложки соли на стакан (230 мл) воды);
щадящая молочно-растительная диета;
употребление теплых напитков в большом количестве;
комплексные фитопрепараты (таблица 1);

Таблица 1.Растительные лекарственные средства для лечения ребенка от стафилококковых заболеваний органов дыхания

Терапевтические эффекты	Лекарственные растения
Противомикробный (фитонцидный)	Плоды аниса, фенхеля; трава багульника, душицы, зверобоя, можжевельника, чабреца, шалфея; почки, листья эвкалипта
Обволакивающий (муколитический)	Корень алтеи, лист и семена подорожника, мох исландский, цветки клевера, корень пырея, соцветия липы сердцелистной
Отхаркивающий	Трава первоцвета, фиалки трехцветной, вероники; лист плюща; корень дягиля
Противовоспалительный	Корень солодки, пырея, дягиля; соцветия липы; цветки календулы; трава шалфея; лист подорожника
Бронхорасширяющий	Плоды аниса, фенхеля; трава чабреца
Потогонный	Соцветия липы; ягоды брусники, клюквы, калины, ягоды и лист малины
Успокоительный (противокашлевой)	Корень валерианы; цветки ромашки

Профилактические рекомендации

Важно научить ребенка элементарным принципам личной гигиены – не класть пальцы в рот, мыть руки до еды. У ребенка должна быть личная посуда и индивидуальные полотенца. Необходимо часто менять белье, соблюдать режим купаний, не целовать грудничка в лицо.

Ребенок должен получать полноценный рацион, обогащенный натуральными продуктами растительного, животного и микробного происхождения, которые содержат лакто и бифидобактерии, клетчатку, витамины, антиоксиданты, аминокислоты, полиненасыщенные жирные кислоты.

Заражение стафилококком могут предотвратить некоторые растительные препараты, которые на сегодняшний день считаются самыми безопасными иммуномодуляторами.

К таким относятся фитопрепараты, содержащие экстракты целебных растений: цветков ромашки, травы хвоща полевого, травы тысячелистника, коры дуба, травы одуванчика, листа ореха и корня алтея. Помимо иммуномодулирующего, они имеют противовирусное, антибактериальное и противовоспалительное действие.

Полезная информация о стафилококковых инфекциях в видео:

Необходимо по возможности ограничивать контакты с носителями стафилококка, хотя бы в самом близком окружении. Если кто-то из членов семьи инфицирован, его необходимо подвергнуть санации.

Пациентам, которые часто страдают ринитами или ангинами, целесообразно пройти исследование на состав микрофлоры в носоглотке. Это связано с риском инфицирования золотистым стафилококком. Своевременная диагностика заболевания помогает начать быстрое лечение и эффективно решить проблему. Чтобы диагностировать инфекцию, назначается мазок из зева и носа.

Каково назначение мазка

В носоглотке человека присутствует большое число микроорганизмов, которые формируют микрофлору. Когда все показатели в норме, то микробы сдерживают размножение друг друга, исключая факты проявления инфекции. Так действует внутренний механизм защиты микрофлоры носоглотки.

Иногда иммунная система даёт сбои. Сказываются постоянные стрессы, переохлаждение, несоблюдение гигиены. В результате численность одного микроба начинает бесконтрольно возрастать, и возбудитель провоцирует инфекцию.

Нос, слизистые покровы горла, миндалины выступают своеобразным фильтром. На нём оседают бактерии. Наряду со стафилококками, которых около 30 видов, здесь можно встретить и другие микроорганизмы. Они бывают патогенного или условно-патогенного типа. К ним относятся стрептококки, пневмококки, а также менингококки и разнообразные энтеробактерии.

Мазок из зева и носа на стафилококк и иные возможные бактерии позволит определить состав сформированной в организме микрофлоры. Это микробиологическое исследование назначается лицам, часто страдающим заболеваниями лор-органов – ринитом и синуситом, ангиной, фарингитом. Также к числу случаев, когда показан мазок, относят воспаления слизистой носоглотки, сопровождающиеся высокой температурой и болевыми ощущениями.

При отсутствии патологических изменений и жалоб пациент направляется на исследование и в ряде других случаев:

женщины в период беременности;
работники медицинских и учебных заведений;
пациенты перед хирургическим вмешательством.

Мазок, взятый из зева и носа на стафилококк или другую бактерию, играет роль бактериологического посева с целью выяснения степени чувствительности конкретного микроба к действию антибиотиков. При этом не одни лор-специалисты могут назначить обследование, но и иммунолог, гастроэнтеролог или инфекционист. Анализ потребуется при диагностировании таких недугов:

ангины — её возникновение может обусловливаться действием стрептококка, относящегося к бета-гемолитическому типу;
ларингита;
гнойничковых образований на кожных и слизистых покровах при риске появления золотистого типа стрептококка;
дифтерийной или менингококковой инфекции, коклюша;
мононуклеоза.

Подготовка к анализу

Для информативного взятия на исследование мазка требуется подготовка, предшествующая забору материала. Необходимо не позже двухнедельного периода до момента сдачи материала на посев прекратить приём антибиотиков системного действия. Растворы с антибактериальным эффектом, ополаскиватели, мази и спреи не рекомендуют применять менее чем за неделю до диагностики.

Нарушение данного запрета приведёт к искажению получаемых результатов. Однако с другой стороны – прекращение приёма лекарств опасно риском распространения инфекции на другие органы и системы. Поэтому в период подготовки к анализам надо регулярно контролировать состояние организма и самочувствие.

Врачи рекомендуют в этот период чаще пить. Дополнительное поступление жидкости поспособствует разжижению секретных выделений слизистых покровов и упрощению диагностических манипуляций. За 7-8 часов перед посещением лаборатории с целью сделать посев на активный стафилококк из носа целесообразно прекратить пить. Запрещено также кушать и очищать зубы пастой, жевательной резинкой и жидкостью для ополаскивания.

Для минимизации дискомфорта анализ сдаётся в утренние часы.

Техника взятия материала

Образец берётся с нескольких участков. Это могут быть носовые проходы, зев или миндалины. В данных зонах микрофлора существенно не различается. Для забора требуемого материала требуются однократные или многократные манипуляции. Выяснить тип возбудителя можно посредством одной процедуры. Повторное диагностирование производится уже после начала курса терапии – через 7-10 дней. Такое исследование позволит оценить эффективность и прогресс лечения. При продлении периода терапии или в случае сомнений в результатах врач может назначить мазок в третий раз.

Последовательность действий при заборе посева из горла следующая:

пациент усаживается на твёрдую поверхность, просят запрокинуть голову и открыть широко рот;
шпателем надо прижать язык, чтобы исключить ненужные помехи;
посредством стерильного тампона из ваты на инструменте собирается слизистая масса из зева;
тампон быстро извлекается и помещается в ёмкость с раствором.

Процедура не вызывает боли у пациентов, однако дискомфорт возможен. Это связано с появлением ощущения тошноты и позывов к рвоте в процессе манипуляций.

Чтобы взять мазок из носа на стафилококк, человек усаживается напротив медицинского работника. Голову необходимо слегка забросить назад. Перед манипуляциями нос очищается от лишней слизи, а кожный покров обрабатывается раствором спирта в концентрации 70%. После приготовлений в каждый носовой проход по очереди вводится ватный валик. Собирать материал надо аккуратно – валик целесообразно плотно прижимать к стенкам носа и проворачивать его, собирая слизь.

Подготовленный к тестам материал в ёмкости с раствором должен быть в течение 2-3 часов доставлен в лабораторию. Это период информативной жизнеспособности отобранных бактерий.

Особенности микроскопического исследования

В собранном материале определить наличие небольшого количества бактерий сложно. Однако некоторые первоначальные выводы все же делают. Полученная слизь размещается на предметном стекле. Его закрепляют над пламенем горелки и окрашивают материал в соответствии с Граммом. Используя иммерсионное масло, лаборант проводит исследование. В ходе такого анализа выявляются палочки грамположительного или грамотрицательного типа. В мазке могут находиться кокки или коккобациллы. Их свойства и подлежат исследованию.

Цена диагностики невелика в сравнении с получаемым эффектом для комплексной терапии инфекций. Выявленные признаки дают характеристику микроорганизмам:

при выделении кокков грамположительного типа в виде гроздьев предполагается наличие стафилококка;
положительное окрашивание с размещением кокков парами или цепью свидетельствует о стрептококках;
проявление грамотрицательных кокков – сигнал о присутствии нейсерии;
бактерии грамотрицательного типа, имеющие вид капсульных образований светлого оттенка с закруглениями на концах, подтверждают существование клебсиелл;
грамотрицательные палочки, не отличающиеся большими габаритами, — признак эшерихий и синегнойной палочки.

Посев собранных образцов

Результаты, которые получают, проведя анализы на присутствующий стафилококк и стрептококк, должны быть точными и достоверными. В этих целях производится посев собранных слизистых выделений.

Разные микроорганизмы требуют особой среды, которая подходит именно им. Здесь важны рН-параметр и уровень влажности. В нужной среде бактерии способны питаться, дышать, расти и размножаться. Манипуляции проводятся в стерильном боксе. Лаборант втирает собранный материал при помощи тампона в среду на пластине 2 кв. см. Затем он берёт петлю и рассеивает по чашке Петри. Выбор среды посева определяется типом бактерии:

для пневмококка и золотистого стафилококка требуется кровяной агар;
среда Сабуро подходит для развития любых микробов;
культивация стафилококков ведётся в жёлто-солевой разновидности агара;
микробы, провоцирующие гнойный менингит, а также гонококки с гемофильными палочками прекрасно себя чувствуют в шоколадном типе агара;
энтеробактерии диагностируются по росту в среде Эндо.

Инкубация произведённых посевов осуществляется в термостате. Необходимо соблюдение температурных условий. Через день колонии разрастаются, по их наличию делается описание. Чтобы отделить чистую культуру, некоторые колонии пересаживают в селективную среду. В процессе анализа уточняются габариты и форма микробов, присутствие спор, капсул или жгутиков.

Специалист определит, как бактерия относится к окрашиванию, а поэтому появляется возможность указать род и вид возбудителя.

Расшифровка выявленных данных

Получив результаты проведённой диагностики материала с мазка, делают вывод о:

видовых особенностях и роде микроба – это указывается в надписи латынью;
характеристике патогенности;
численности клеток.

При нормальном состоянии микрофлоры в носовой полости и горле мазок на присутствие стафилококков, стрептококков или иных микроорганизмов покажет наличие бактерий сапрофитного типа и условно-патогенных микроорганизмов в пределах 10 3 -10 4 КОЕ/мл. Этот показатель отражает число бактерий, обнаруженных в 1 мл среды. Патогенные микробы в посеве выявляться не должны.

В ходе диагностики патологических процессов в организме ориентируются также и на стадии роста колоний:

первая – стафилококки в жидкой среде растут очень скудно;
вторая – число колоний меньше 10, а плотная среда содержит микробы только одного вида;
третья – присутствие колоний в количестве от 10 до 100;
четвёртая – высокая степень обсеменения с числом колоний более 100.

Если первые две стадии свидетельствуют о присутствии бактерий, то третья и четвёртая – это сигнал о развитии патологических процессов в организме.

Стоимость мазка на стафилококк колеблется в зависимости от региона и клиники, а поэтому в среднем составляет 700-1000 рублей. Этот тип диагностики присутствия бактерии является необходимым этапом, предшествующим назначению курса терапии. Точность полученных результатов мазка определяет результативность всего последующего лечения.

Читайте также: