Мазок на трихомонады во время месячных

Трихомониаз — самое распространенное заболевание, предающееся половым путем [1] . Он встречается чаще, чем сифилис и гонорея, вместе взятые [2] . Это заболевание часто протекает бессимптомно и приводит к серьезным осложнениям. Поэтому так важно знать, как вовремя выявить трихомониаз и какие анализы нужно сдать, чтобы его обнаружить.

Трихомониаз — это заболевание мочеполовой системы, которое вызывает небольшое одноклеточное простейшее трихомонада.

Трихомонада — крайне нестойкий организм. Она не переносит высушивания, на влажном белье может сохраняться всего 2–3 часа, и даже водопроводная вода убивает ее всего за несколько минут [3] . То есть заразиться трихомониазом бытовым путем практически невозможно. Для этого обязательно нужен половой контакт.

По данным исследователей, в разных странах трихомонаду выявляют у 2–85% мужчин и 12–65% женщин, которые обратились по поводу уретритов и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Ученые объясняют такую разницу в показателях точностью лабораторной диагностики трихомониаза [6] .

Если брать российские данные, то трихомонадная инфекция составляет около 34,8% случаев негонококкового уретрита у мужчин и 20–40% обращений среди пациенток гинекологических клиник [7] .

Трихомониаз не всегда вызывает клинически выраженное заболевание. У женщин до половины случаев заражения могут протекать бессимптомно. И выявляется это заболевание уже при обследовании по поводу осложнений — бесплодия, невынашивания беременности, сальпингоофорита, эндометрита [8] . Трихомонады увеличивают риск заражения ВИЧ-инфекцией и риск развития рака шейки матки [9] .

Из-за трихомониаза в половых путях и в уретре развивается воспалительная реакция, появляются микроскопические кровоизлияния. Это нарушает естественный защитный барьер и делает организм более восприимчивым к любым другим инфекциям. Лейкоциты и другие иммунные клетки мигрируют в очаг поражения, где создается их большая концентрация. А именно эти клетки в первую очередь поражает ВИЧ-инфекция. И от того, насколько высока их концентрация в месте соприкосновения с вирусом, зависит вероятность заражения [10] .

Симптомы трихомониаза у женщин — болезненность и дискомфорт внизу живота, которые усиливаются при половых контактах или при мочеиспускании. Появляются выделения желтоватого цвета из половых путей. Часто эти выделения имеют пенистый вид и неприятный запах.

У мужчин появляются слизистые выделения из уретры, боль во время мочеиспускания и половых контактов. Основными осложнениями этой инфекции для мужчин являются простатит и везикулит [11] . В одном из исследований было доказано, что именно трихомонада стала причиной хронического простатита у 29% пациентов [12] .

Российское общество дерматовенерологов и косметологов советует проводить диагностику трихомониаза [13] :

• при воспалительных урологических и гинекологических заболеваниях;
• при обследовании партнеров во время планирования беременности;
• во время самой беременности;
• перед урологическими и гинекологическими операциями;
• при бесплодии;
• после незащищенного полового контакта.

Для выявления трихомонады используют четыре типа методов: микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический и серологический. Для того чтобы установить диагноз, достаточно обнаружить этот микроорганизм хотя бы одним из первых трех методов [14] .

Микроскопия — это выявление трихомонады в мазках. Биологический материал наносят на предметное стекло и исследуют его под микроскопом.

Кроме исследования влажного мазка материал могут обрабатывать различными красителями. В этом случае врач ищет под микроскопом клетки определенного размера со специфической окраской и формой.

Этот метод применяют, когда заболевание не сопровождается ярко выраженными симптомами [17] . Его также используют как второй этап диагностики, если микроскопический метод не дал результата. Чувствительность этого метода достигает 95% [18] . Из минусов можно отметить длительность исследования.

Молекулярно-генетические методы — это различные виды ПЦР, NASBA и других реакций, которые выявляют участки ДНК или РНК в биоматериале. ПЦР обладает меньшей чувствительностью, чем культуральный метод, порядка 88–97% [19] . А по некоторым данным — от 55 до 95% [20] .

ПЦР желательно применять вместе с культуральным исследованием. Это значительно повышает вероятность выявления болезнетворного микроорганизма.

Серологическое исследование , то есть определение в крови антител к трихомонаде, используется как дополнение к первым трем методам. Если коротко, то сдать анализ крови на трихомониаз можно, но его результаты нужно оценивать только комплексно с учетом других исследований.

Его недостатком является возможность ложных положительных и ложноотрицательных реакций. Из положительных моментов — антитела сохраняются длительное время, около 1 года после заражения [21] . То есть даже спустя год можно определить, что человек перенес трихомониаз.

Для определения уровня антител понадобится кровь, для проведения всех остальных исследований чаще всего берут соскоб из уретры. У женщин также могут брать материал из влагалища или из цервикального канала — здесь концентрация трихомонад будет самая высокая.

Мужчинам перед взятием анализа на трихомониаз нужно не мочиться около двух–трех часов. Для женщин правил несколько больше. Обследование не проводится во время месячных или накануне, после кольпоскопии или вагинального УЗИ. За 1–2 дня до обследования желательно не использовать свечи, спринцевания и воздержаться от половых актов. Все эти процедуры нарушают состав микрофлоры, и исследование может получиться неточным.

Для проведения ПЦР кроме соскоба можно использовать первую порцию утренней мочи или сперму. Собрать сперму или мочу нужно в специальный стерильный контейнер.

Из всех анализов на трихомониаз самый быстрый — микроскопия нативного мазка. В идеале она должна проводиться через 10 минут после взятия материала. За это время трихомонады не успевают потерять свою подвижность и сохраняют типичную форму [22] . То есть уже примерно через час врач может дать предварительный результат.

В реальности такое возможно в гинекологических или урологических клиниках, при которых есть своя лаборатория с возможностью проводить микроскопическое исследование.

Окрашенные мазки не требуют такой срочности анализа. Поэтому результат будет готов на следующий день или через день.

Результаты ПЦР-исследования обычно можно получить через 1–2 рабочих дня. При обнаружении трихомонад результат могут задержать для постановки подтверждающих проб. Положительный результат выдают при обнаружении этих микроорганизмов, отрицательный — при их отсутствии.

Диагностика трихомониаза культуральным методом — самая долгая. Она может занимать более недели. За это время исследуемый материал помещают на питательную среду, следят за ростом микроорганизмов на ней, проводят повторное определение возбудителя. Идеальный вариант — отсутствие роста. Это означает, что в собранном материале не было живых трихомонад. Если, конечно, были точно соблюдены все требования по забору биоматериала, его хранению и транспортировке. Положительный результат анализа на трихомониаз говорит о заражении.

Анализ крови на трихомониаз проводится в течение 1–2 рабочих дней. Положительный результат говорит о том, что в крови есть антитела, то есть пациент или болеет трихомониазом, или перенес его в прошлом. Отрицательный результат — отсутствие заболевания или низкий уровень антител. Сомнительный — это пограничный результат, который сложно интерпретировать. В таком случае обычно рекомендуют повторить исследование через 1–1,5 недели.

Стоимость анализа на трихомониаз зависит от метода исследования и метода забора материала. Например, в Москве стоимость забора мазка из уретры или из влагалища — около 400 рублей. За взятие крови возьмут 150–200 рублей. А при сдаче мочи или спермы доплачивать не придется, стоимость контейнера обычно уже включена в цену исследования.

Микроскопия мазка будет стоить от 450 до 600 рублей в зависимости от лаборатории. ПЦР-исследование — 300–450 рублей вне зависимости от вида материала. Анализ на трихомониаз культуральным методом выполняется не во всех клиниках и стоит от 800 до 1300 рублей [24] . А серологическая диагностика трихомониаза по крови обойдется примерно в 600–800 рублей.

Трихомониаз — это венерическое заболевание, которое часто протекает бессимптомно и является причиной серьезных осложнений. Лабораторная диагностика трихомониаза позволяет выявить это заболевание даже в стертой форме и вовремя начать лечение. А лучшей профилактикой любых половых инфекций остается использование барьерных методов контрацепции.

От­каз от слу­чай­ных по­ло­вых свя­зей и за­щи­щен­ный секс — вот луч­шие ме­то­ды про­фи­лак­ти­ки три­хо­мо­ни­а­за и дру­гих ИП­ПП. Но если за­ра­же­ние все же про­изо­шло, сто­ит точ­но со­блю­дать схе­му ле­че­ния и по окон­ча­нии те­ра­пии прой­ти кон­троль­ный ана­лиз. Кста­ти, сей­час во мно­гих част­ных кли­ни­ках ком­плек­с­ную ди­аг­нос­ти­ку ИП­ПП мож­но прой­ти ано­ним­но.

Если есть подозрение на трихомониаз, мазок является одним из основных исследований. Оно позволяет поставить диагноз, а затем и подобрать оптимальные препараты для того, чтобы вылечить пациента. Главное – правильно сдать биологический материал для исследования, а также знать, в каких вообще случаях рекомендуется проходить анализ.

Какие есть показатели мазка на трихомониаз, часто интересуются пациенты, и как получают материал у разных групп пациентов? В чем особенность обнаружения разрушенных клеток в результатах, и как вообще расшифровываются итоги различных анализов?

Особенности трихомониаза

Прежде чем разбираться, что значит, если мазок показал трихомониаз, необходимо понять, что это вообще за инфекция. И чем она может быть опасна для человека.

Трихомониаз – заболевание, что вызывается патогенными микроорганизмами, называемыми влагалищными трихомонадами.

Важно понимать, что микроорганизм не является бактерией в полном смысле слова, относясь к группе простейших. Это одноклеточный микроорганизм, способный поглощать бактерии, эритроциты, эпителиальные клетки в различных органах и тканях.

Именно способность поглощать клетки эпителия и эритроциты превращает трихомонаду в патогенный микроорганизм.

Как отмечают доктора, трихомониаз – это инфекция, распространяющаяся в основном половым путем. Заразиться болезнью можно при незащищенном сексуальном контакте.

Однако в некоторых случаях заражение является следствием игнорирования правил личной гигиены. Также патогенный микроорганизм способен передаваться от больной женщины ребенку во время родового процесса.

Важно помнить о том, что выделяется довольно большое количество различных трихомонад (более 50 видов всего). При этом лишь некоторые виды живут в организме человека, а симптомы трихомониаза провоцирует только влагалищная разновидность.

Следовательно, обнаружение других видом трихомонады не говорит о том, что человек болен конкретной болезнью.

С какими жалобами сдают мазок на трихомониаз

Часто люди хотят знать о том, в каких случаях сдается мазок на трихомониаз женщинами или мужчинами. В большинстве случаев доктора не направляют пациента на исследование просто так.

Чтобы человек оказался в лаборатории для забора материала, у него должны наблюдаться определенные симптомы, свидетельствующие о заражении.

Среди них:

• появление выделений нетипичного вида из мочеиспускательного канала у представителей сильного пола или у женщин из влагалища
• появление покраснения на кожных покровах половых органов
• обнаружение гиперемии слизистых оболочек во время гинекологического или урологического осмотра
• обнаружение признаков отечности как кожных покровов в области гениталий, так и слизистых оболочек
• жалобы на появление болезненности при попытках заняться сексом, что больше характерно для женин, но в запущенных случаях встречается и у представителей сильного пола
• появление различных неприятных ощущений при мочеиспускании, нарушения в этом процессе вплоть до формирования ложных позывов

Однако всегда существует вероятность того, что помимо трихомонады в организме больного будут обнаружены другие патогенные микроорганизмы. Так, например, трихомониаз нередко сочетается с гонококковой инфекцией. Из-за этого нередко рекомендуется сдавать мазок на гонорею и трихомониаз одновременно, чтобы в последующем не проходить сдачу материала повторно.

Особенно актуальна эта рекомендация для представителей сильного пола. Для них получение образцов из области уретры – процесс неприятный.

Дополнительные поводы для сдачи мазка на трихомониаз

Однако, как отмечают врачи, для взятия мазков на гонорею и трихомониаз не обязательно наличие яркой симптоматики. В некоторых случаях исследование назначается даже в том случае, если у пациента нет никаких ярких жалоб на свое состояние.

Например, это необходимо при:

• планировании беременности (для женского организма, а также организма, развивающегося в нем младенца присутствие влагалищных трихомонад может быть негативным фактором, приводящим к различным осложнениям)
• поиске причин бесплодия (трихомониаз обладает способностью к бессимптомному течению, из-за чего нередко больные даже не знают о своей патологии, но из-за воспалительных процессов в половых органах ребенка зачать не могут)
• подготовке к ЭКО (искусственное оплодотворение – недешевая и непростая процедура, а потому необходимо исключить все патологии, что могут стать помехой для ее успешного осуществления)
• ранних сроках беременности (эта мера необходима, так как даже в период беременности женщинам рекомендуется проходить терапию от трихомониаза, если анализ оказывается положительным)
• активной половой жизни с разными партнерами (частая смена половых партнеров способствует развитию инфекционных заболевания, передаваемых половым путем, включая трихомониаз)
• обнаружении каких-либо половых инфекций у сексуального партнера (важно провести проверку своего организма, так как даже при контактах с презервативом сохраняется вероятность заражения, хоть и более низкая, чем без них)
• случайном контакте с партнером, в котором нет уверенности без защиты с помощью контрацептива (в этом случае риск инфицирования довольно высок, о чем важно помнить, а потому стоит тщательно провериться)

При всех этих показаниях симптомы трихомониаза могут полностью отсутствовать. Более того, само заражение может отсутствовать. Тогда исследование носит чисто профилактическую цель.

Предназначается для того, чтобы убедиться в отсутствии патологического паразита в организме.

Мазок на трихомониаз: особенности подготовки

Как и при любом другом обследовании, при поиске трихомонад важна подготовка к мазку на трихомониаз. Если пренебречь рекомендациями по подготовке, результаты могут оказаться недостоверными.

В лучшем случае доктор направит пациента на повторную сдачу анализов. В худшем случае лечение будет подобрано неверно или вовсе не подобрано.

Патологический микроорганизм продолжит наносить телу пациента вред.

Рекомендации для представительниц слабого пола и мужчин довольно однотипны.

Женщинам рекомендуется отказаться от использования вагинальных свечей, тампонов, таблеток с антисептиками или антибиотиками, чтобы исключить воздействие препаратов.

Мужчинам придется избегать инстилляций в уретру.

Важно прекратить использование медикаментов минимум за неделю, чтобы они успели вывестись из организма.

Дополнительно всем, кто планирует проходить исследование, рекомендуется:

• отказаться от сексуальных соитий минимум на 48 часов до посещения кабинета доктора
• постараться не проводить гигиенических процедур с использованием антибактериальных средств, ограничившись простой водой из-под крана
• выполнять исследование только через 5 дней после того, как последний раз использовались спермициды

Простые правила подготовки, как отмечают доктора, позволят получить достоверные результаты. Это в интересах самого пациента, так как повторное исследование может быть дискомфортным, если речь идет о мужчине. Дополнительно удастся сэкономить в том случае, если анализ сдается платно.

Особенности забора мазка на трихомониаз с гонореей

Мазок на трихомониаз у мужчин может стать источником серьезного дискомфорта. Дело в том, что для забора материала доктору придется проникнуть специальными инструментами в уретру.

Если этого не сделать, собрав, например, мочу для исследования, результат может оказаться ненадежным. Именно поэтому рекомендуется инвазивная методика. Даже несмотря на то, что для представителей сильного пола она неприятна.

У женщин, в отличие от мужчин, проблем с забором образцов для обследования на трихомониаз с гонореей нет. У них материал берут из трех точек, но сама процедура совершенно безболезненная.

Единственный дискомфорт, что может испытать женщина – это дискомфорт от контакта с инструментарием. Он может отличаться по температуре от ее слизистых оболочек.

Если планируется сдавать комплексный анализ на сочетание трихомонады и заражения гонококком, особенности забора необходимых образцов ничем не отличаются.

Забор мазка на трихомониаз с флорой

Заболевания, передающиеся половым путем, отличаются тем, что большинство из них нельзя достоверно определить с помощью самого простого исследования – микроскопического. Однако трихомониаз – редкое исключение из правил в наборе ЗППП.

Инфекция определяется под микроскопом, а само исследование в этом случае называется мазком на флору. Мазок трихомониаз на флору получается также, как и стандартный мазок.

Другое дело, что его рекомендуется оценить под микроскопом в течение ближайшего часа.

Трихомонады относятся к классу простейших. Они способны двигаться и имеют специфическую форму.

Благодаря чему появляется возможность не спутать их с другими микроорганизмами.

Подобное обследование называют исследованием нативного мазка. Стоит иметь в виду, что оно будет бесполезно в том случае, если проводится через промежуток времени более часа после того, как образцы были взяты у пациента.

Важно иметь в виду, что нативный мазок на флору не всегда эффективен.

В диагностический материал могу просто не попасть трихомонады. Из-за чего исследование окажется отрицательным, хотя патогенные микроорганизмы в теле пациента присутствуют. В связи с этим даже отрицательные результаты подобного метода перепроверяют с помощью других исследований.

Мазок на трихомониаз: обнаружение разрушенных клеток

Часто пациенты задаются вопросом о том, что значат разрушенные клетки в мазке на трихомониаз. На самом деле ничего сложного в этом показателе нет.

Трихомонада – типичный паразит, разрушающий нормальные клетки организма пациента. Естественно, оказавшись у пригодных для своего размножения условиях, она начинает уничтожать окружающие ткани.

Однако бесследное уничтожение – нечто невозможное. Из-за этого в мазке можно обнаружить фрагменты разрушенных клеток.

Врачи отмечают, что помимо фрагментов разрушенных клеток в результатах можно будет найти большое количество лейкоцитов. Это стандартная реакция организма на вторжение патогенных бактерий или простейших.

Лейкоциты обеспечивают иммунный ответ и являются типичными маркерами воспалительного процесса.

Помимо лейкоцитов в патологическом очаге также можно будет найти клетки эпителия в большом количестве. Они появляются из-за отшелушивания нормальных клеток от слизистых оболочек.

Особенности ПЦР мазка на трихомониаз

ПЦР мазок трихомониаза – еще одна популярная форма исследования полученных от пациента образцов.

Популярность объясняется в первую очередь тем, что диагностика показывает высокую достоверность.

Помогает избежать тех ошибок, что обычно совершаются при микроскопическом исследовании.

ПЦР – современная методика, относящаяся к молекулярно-генетическим методам. Исследование часто используют, чтобы подтвердить другие результаты анализов. Объясняется это тем, что анализ довольно дорогой, из-за чего использовать его в качестве скринингового нет возможности.

ПЦР направлена на то, чтобы обнаружить ДНК возбудителя в биологическом материале, полученном от больного. Особенностью исследования является то, что оно нацелено не на поиск следов патологического организма, а на поиск самого организма. Это делает его более надежным, достоверным.

Как отмечают доктора, с помощью ПЦР может также исследоваться кровь пациента. В ней трихомонады также могут циркулировать, благодаря чему анализ окажется положительным.

ДНК уникально для каждого живого организма на планете. Вероятность ошибок при ПЦР сводится к минимальным значениям. В основном обусловлена ошибками при взятии материала или неверным использованием реагентов.

Особенности посева мазка на трихомониаз

Посев мазка на трихомониаз – еще одно исследование, что нередко рекомендуется докторами людям с подозрением на эту инфекцию. Посев считается одним из самых достоверных вариантов диагностики.

Но вместе с тем он является довольно дорогим и долгим методом исследования. Для сравнения, если результаты ПЦР можно получить в тот же день, то для оценки результатов посева требуется минимум неделя. Так как микроорганизмы должны вырасти на питательной среде.

Посев – исследование, при котором реже всего совершаются ошибки.

Ложные результаты возможны лишь в том случае, если не соблюдались рекомендации по засеванию питательной среды образцами.

Зато параллельно с подтверждением диагноза при посеве доктор может произвести выбор терапии. Для этого на питательную среду помещают кружочки, пропитанные антибиотиками.

В зависимости от того, где рост микроорганизмов будет отсутствовать, делают вывод о том, к какому препарату чувствителен патоген, обнаруженный у больного человека. Естественно, при лечении отдается предпочтение тому препарату, к которому микроорганизм проявил наибольшую чувствительность.

Мазок на трихомониаз: когда рекомендуется сдача материала и оценка после терапии

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, когда после заражения мазок на трихомониаз можно сдавать.

Важно понимать, что идти к доктору за направлением на анализ сразу не имеет смысла. Ведь исследование в этом случае ничего не покажет.

Даже если будут использованы очень современные методы с высокой чувствительностью. Объясняется это особенностями инкубационного периода микроорганизма.

Дело в том, что простейшему необходимо некоторое время, чтобы размножиться в теле пациента в достаточном количестве и начать наносить ему вред. Пока не будет превышен порог чувствительности анализов, все исследования будут отрицательными.

Сколько бы раз они ни выполнялись. Обычно трихомонаде необходимо от 10 до 14 дней для того, чтобы преодолеть порог чувствительности.

При подозрении на заражение этим простейшим сдавать анализы впервые стоит через 2 недели после контакта. Повторять исследование нужно еще через 14 дней.

Если пациент получал лечение, ему также не стоит посещать врача сразу, как курс терапии подойдет к концу.

Если лечение подобрано неверно, велика вероятность того, что микроорганизм лишь опустится в количестве ниже пороговых для исследований значений. В этом случае анализы будут отрицательными до тех пор, пока препараты есть в организме.

Чтобы исключить подобные ошибки, контроль терапии выполняется не раньше, чем через 2 недели после того, как была выпита последняя таблетка.

Мазок на трихомониаз: кто может направить на обследование

Нередко больные хотят знать о том, какой врач назначает мазок на трихомониаз.

Ничего удивительного в этом интересе нет, особенно если учесть то, что многие даже частные лаборатории не проводят анализ без направления от лечащего врача. Что уж говорить о государственных учреждениях!

Назначить анализ могут несколько специалистов.

В первую очередь, конечно, стоит обратиться за направлением к венерологу. Поскольку инфекция относится к группе ЗППП, именно венерологи занимаются в основном ее диагностикой и лечением.

В некоторых случаях рекомендовать прохождение обследования и выдать направление на него могут уролог или гинеколог. Это возможно, если доктора при обследовании пациента или пациентки выявили симптомы, характерные для трихомониаза.

Если женщина готовится к ЭКО или пара планирует завести ребенка, обследование может быть рекомендовано врачом-репродуктологом. Доктор назначает его, чтобы избежать проблем в период беременности.

Особенности расшифровки результатов мазка на трихомониаз

Расшифровка мазка на трихомониаз должна выполняться опытным доктором.

Только врач, соотнося симптомы и общее состояние пациента с результатами, сможет понять, насколько они достоверны, насколько им можно доверять.

Если пытаться расшифровывать результаты самостоятельно, велик риск ошибки. Например, ложноотрицательный итог можно принять за просто отрицательный, посчитав себя здоровым, хоты признаки недуга на лицо.

На бланках в результатах может использоваться несколько обозначений. Чаще всего лаборанты делают отметку о том, отрицателен или положителен анализ с помощью слов.

Трихомониаз – опасная для здоровья представителя любого пола инфекция. При подозрении на заражение этим простейшим рекомендуется проходить анализы.

Если диагноз подтвердится, получать терапию. Главное – не запускать инфекцию, чтобы избежать осложнений!

Если вам нужно сдать мазок на трихомониаз, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Каждой женщине приходилось проходить процедуру сдачи гинекологического мазка. При помощи этого анализа можно своевременно обнаружить опасные патологии, получить представление о микрофлоре влагалища. Поэтому посещать специалиста рекомендуется каждый год, даже если неприятные симптомы отсутствуют. Для корректного результата исследования надо правильно выбрать период забора материала. Поэтому важно знать, можно ли сдавать мазок во время месячных.

Цель проведения исследования

Изучение флоры может быть одним из этапов обследования. В случае обнаружения нарушений врач при необходимости отправляет пациентку на дальнейшую диагностику. Если картина заболевания ясна, назначается лечение. Мазок на флору во время месячных позволяет определить множество показателей:

1. Лейкоциты. Их количество растет, если есть воспалительный процесс.
2. Эпителий. Превышение нормы может быть вызвано гормональным дисбалансом или воспалением.
3. Дрожжевые грибы. Должны отсутствовать, если пациентка не больна кандидозом.
4. Грамотрицательные палочки. Патологическая флора.
5. Грамположительные палочки. В норме находятся только во влагалище, отвечают за иммунитет. Уменьшение их количества указывает на дисбактериоз.
6. Гонококки — возбудители гонореи, способной привести к заболеванию суставов и бесплодию.
7. Трихомонады — оставленный без лечения трихомониаз может стать причиной воспаления маточных труб.
8. Хламидии — одна из наиболее частых причин прерывания беременности и бесплодия у женщин.

Подготовка к процедуре

Как правило, консультация у гинеколога завершается взятием мазка, особенно при наличии неприятных симптомов. Чтобы результаты анализа не были искажены, необходимо быть подготовленной к сдаче материала:

1. За 2−3 дня следует воздержаться от занятий вагинальным сексом. Это необходимо для сохранения влагалищной флоры в ее исходном состоянии.
2. За 5−7 дней нужно перестать производить спринцевание, чтобы не смыть вместе со слизистыми выделениями микроорганизмы. Принимать душ перед походом к врачу надо вечером, без использования мыла.
3. За два часа до анализа желательно не мочиться.
4. Если есть подозрение на наличие инфекции, вечером можно съесть копченую или соленую пищу, выпить немного алкоголя. Это активизирует бактериальную флору.

Повод для диагностики

Девушки часто интересуются, можно ли сдавать мазок при месячных. Если нет каких-либо недомоганий, специалисты рекомендуют отложить плановый осмотр на несколько дней. Удачным временем для исследования микрофлоры является первый день после окончания менструации.

Забор биологического материала обязателен в следующих случаях:

1. Незащищенный контакт с новым сексуальным партнером — из-за риска заражения.
2. Беременность. В период вынашивания малыша неоднократно берется мазок на флору. Это важно для контроля за протеканием беременности, оценки состояния мочеполовой системы женщины.
3. Выделения необычной консистенции и цвета с резким запахом.
4. Продолжительный прием антибиотиков — чтобы вовремя восстановить баланс.
5. Планирование беременности. Своевременное обнаружение патологий повышает шанс на благополучное вынашивание плода.
6. Сбой менструального цикла — для выявления причины нарушений.
7. Жжение, зуд в промежности, болезненные ощущения внизу живота — эти симптомы могут указывать на воспалительный процесс или наличие инфекции.

Процедура выполняется просто: специалист вводит во влагалище узкое зеркало и специальным шпателем осуществляет забор клеток. Иногда бывает необходимо сделать соскоб из мочеиспускательного канала. Полученный материал переносится на специальные лабораторные стекла и передаются на исследование.

Гинекологическая консультация в начале цикла

Один из распространенных вопросов, которые пациентки задают гинекологу — можно ли брать мазок во время месячных. Нежелательность проведения планового осмотра в это время объясняется несколькими особенностями:

1. Сложность подготовки к исследованию. Мыться в день сдачи анализа запрещено, но при кровотечении придерживаться этого правила нереально.
2. Может потребоваться прием обезболивающих таблеток, оказывающих влияние на микрофлору.
3. Специалист берет материал практически вслепую, неизбежно примешивание крови, которое может исказить диагноз.

На вопрос, можно ли сдавать мазок перед месячными в профилактических целях, врачи отвечают отрицательно. В это время секреция влагалища повышена и половые пути заполнены слизью, что затрудняет процесс.

Сдача мазков во время менструации

Гинекологи считают, что нет периода, когда при осмотре невозможно было бы сдать анализ. Лучше всего сдавать биологический материал на 2−3 день после прекращения кровянистых выделений. Но бывают ситуации, которые не терпят отлагательства:

• затянувшееся менструальное кровотечение;
• примесь гноя во влагалищной слизи;
• зловонные выделения;
• резь в половых органах.

Эти факторы являются угрозой для здоровья женщины, и при их наличии обследование состоится в любом случае. Также некоторые схемы диагностики предполагают ежедневное взятие мазка независимо от дня цикла. В период менструации можно увидеть динамику развития болезни или выявить присутствие болезнетворных бактерий.

При сдаче мазка во время месячных следует быть готовой к тому, что процедура будет длиться дольше обыкновенного. На гинекологическое кресло необходимо постелить пеленку.

Если следить за своим здоровьем и вовремя обращать внимание на изменения в организме, можно предупредить развитие опасных осложнений. Если по медицинским показаниям можно сдать мазок во время месячных, процедуру не следует откладывать. Кровотечение не создаст препятствия для забора материала.