Маска от холеры фото

В Российской Федерации холера вместе с чумой, туляремией, желтой лихорадкой, сибирской язвой и натуральной оспой входит в перечень особо опасных инфекций. Эти заболевания относятся к карантинным инфекциям. На них распространяются международные санитарные соглашения, которые включают в себя перечень мероприятий по организации строгого государственного карантина, ограничивающего передвижения больных.

Рис. 1. Знак биологической безопасности.

В 1853 году Ф. Пачини и Э. Недзвецкий открыли возбудитель холеры – холерный вибрион, а в 1883 году Р. Кох выделил культуру возбудителя и подробно его изучил.

С 1817 года на планете Земля было зарегистрировано 7 пандемий заболевания. Наиболее распространена холера в Индии, которая является колыбелью заболевания.

Распространяет инфекцию только больной человек. С рвотными массами и испражнениями в окружающую среду попадает огромное количество возбудителей, которые в последующем с водой, предметами обихода больного и пищевыми продукты попадают в организм огромного количества людей, вызывая эпидемию.

Начало заболевания всегда острое и внезапное. Основные симптомы холеры связаны с обезвоживанием, которое приводит к потере жидкости и минералов. Гиповолемический шок и острая почечная недостаточность становится причиной смерти больного. Профилактика холеры, адекватное лечение и гигиена являются основой предупреждения развития заболевания.

Рис. 2. Роберт Кох в 1883 году выделил культуру и подробно изучил холерный вибрион.

Рис. 3. Река Ганг. Среди большого скопления людей холера распространяется молниеносно.

Характеристика возбудителя холеры

Учеными открыто около 150 серогрупп холерного вибриона. Возбудитель холеры холерный вибрион (Vibrio cholerae 01) входит в серогруппу 01. Существует 2 биотипа вибрионов серогруппы 01, отличающихся друг от друга по биохимическим характеристикам: классический (Vibrio cholerae biovar cholerae) и Эль-Тор (Vibrio cholerae biovar eltor). Возбудитель холеры — это грамм отрицательная палочкообразная бактерия, слегка изогнутая, имеющая длинный жгутик.

• В открытых водоемах холерный вибрион Эль-Тор сохраняет жизнеспособность несколько месяцев. Более 1-х суток живет в сточных водах. Хорошо развивается в мясных продуктах и молоке.
• Губительными для бактерии являются кипячение, дезинфицирующие средства, солнечные лучи и антибиотики группы фторхинолов и тетрациклина.
• Экзотоксин (холероген) вибриона представляет собой термостабильный белок, молекула которого состоит из 2-х компонентов. Токсин возбудителя способен реализовать свое действие только на клетках кишечника. Компонент Б готовит клетку кишечного эпителия для проникновения компонента А, субъединица которого (А1) обуславливает развитие дегидратации (обезвоживания) и потерю минералов больным путем активизации выхода жидкости и электролитов из клеток либеркюновых желез.

Рис. 4. На фото возбудитель холеры — холерный вибрион (электронная микроскопия).

Рис. 5. На фото возбудитель холеры — холерный вибрион. Увеличение в 13 000 раз.

Как развивается заболевание

Возбудители холеры попадают в желудочно-кишечный тракт, где, не выдерживая его кислого содержимого, массово гибнут. Если желудочная секреция снижена и рН >5,5, вибрионы быстро проникают в тонкий кишечник и прикрепляются к клеткам слизистой оболочки, при этом не вызывая воспаления. При гибели бактерий, выделяется экзотоксин, приводящий к гиперсекреции клетками слизистой оболочки кишечника солей и воды. Действие экзотоксина холерагона усиливается при участии других токсических компонентов вибриона – ферментов, низкомолекулярных метаболитов и простаноидов.

Эпидемиология заболевания

• Носители холерного вибриона и больные холерой являются резервуаром и источником инфекции.
• Самыми опасными для заражения являются первые дни заболевания. Опасность инфицирования окружающих исчезает к 3-й неделе заболевания. Отмечаются случаи, когда человек является носителем возбудителя в течение года. Из-за трудностей выявления больных, страдающих легкими формами заболевания, эта категория больных представляет самую большую опасность.
• Наиболее распространена в настоящее время холера, вызванная возбудителем серогруппы 01 Vibrio cholerae biovar eltor (холера Эль-Тор). Она характеризуется большим количеством носителей заболевания и больных со стертыми формами.
• Наибольшее количество случаев заболевания регистрируется в теплое время года. В местах локализации эндемических очагов заболевания часто заболевают дети до 5-и лет.
• Транспортные средства, международный туризм, реки, возросшая миграция, авиашоптуры и переселенцы являются путями миграции возбудителя.

Вода – основной путь передачи инфекции. Инфекция так же распространяется с грязными руками через предметы быта больного и пищевые продукты. Переносчиками инфекции могут стать мухи.

Вибрионы холеры размножаются в организмах ракообразных, моллюсков и рыб. Недостаточно термически обработанные морепродукты становятся источником заболевания. Пониженная кислотность желудка способствует развитию заболевания.

Рис. 6. Вода – основной путь передачи инфекции.

Рис. 7. Азовские креветки заразились холерой.

Рис. 8. Устрицы и другие моллюски, инфицированные холерным вибрионом, являются одной из главных причин распространения заболевания в США.

Симптомы холеры

Симптомы холеры имеют свою специфичность и течение.

При потере организмом больного до 9 — 10% жидкости в расчете от общей массы тела говорят о крайней степени обезвоживания. При этом:

• Периферическое артериальное давление не определяется.
• Учащается рвота и позывы на рвоту, понос прекращается из-за развития пареза кишечника.
• Резко снижается температура тела.
• Одышка усиливается.
• Моча прекращает выделяться.

Потеря большого количества жидкости приводит к потере организмом солей, сгущению крови, нарушению микроциркуляции, кислородному голоданию тканей и развитию метаболического ацидоза. Развивается недостаточность работы почек и всех внутренних органов. Смерть больного наступает от дегидратационного шока.

Рис. 9. Крайняя степень обезвоживания.

Рис. 10. Крайняя степень обезвоживания. Живот втянут. Кожная складка на животе не расправляется.

Осложнения холеры

• В случае присоединения вторичной инфекции развиваются пневмонии, абсцессы и флегмоны.
• В результате проведения длительных внутривенных манипуляций развиваются флебиты и тромбофлебиты.
• Нарушение реологических свойств крови становится причиной инсультов, развития тромбоза сосудов кишечника и сердечной мышцы.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика холеры

Результат простой микроскопии испражнений помогает установить предварительный диагноз уже в первые часы заболевания.

Методика посева биологического материала на питательные среды является классическим методом определения возбудителя холеры. Результаты получаются через 36 – 48 часов. Для его проведения используются рвотные массы и испражнения больных, загрязненное белье и секционный материал.

Ускоренные методики диагностики холеры подтверждают результаты основного метода диагностики, но не являются достоверными источниками, доказывающими наличие заболевания.

Рис. 11. Микробиологическая диагностика холеры проводится в режимных лабораториях.

Рис. 12. На фото холерный вибрион Эль-Тор при увеличении в 208 раз.

Рис. 13. На фото культура возбудителя.

Лечение холеры

Лечение холеры направлено на:

• восполнение потерянной в результате заболевания жидкости и минералов,
• борьбу с возбудителем.

На первом этапе лечения заболевания восполняется потеря жидкости и солей больным. Количество вводимых растворов должна соответствовать дефициту исходной массы тела.

На втором этапе лечения продолжается восполнение регидрантов в объеме, теряющим больным в течение заболевания. Восполнять потерянную жидкость можно оральным и парентеральным путями. При потере жидкости от 6 до 10% показано внутривенное струйное введение растворов.

Возбудитель холеры чувствителен к антибактериальным препаратам группы тетрациклина, фторхинолов и макролидов. Хорошо зарекомендовали себя такие антибиотики, как доксициклин, ципрофлоксацин и эритромицин.

Адекватное лечение холеры и хороший иммунитет способны остановить прогрессирование заболевания на любом из этапов его развития.

Рис. 14. Оказание помощи больному с холерой.

Рис. 15. Одно из первых лечебных мероприятий – организация внутривенного введения растворов для восполнения потерянной в результате заболевания жидкости и минералов.

Рис. 16. Лечение холеры направлено на восполнение потери жидкости у ребенка через рот.

Иммунитет при холере

Иммунитет у лиц после заболевания характеризуется как длительный и напряженный. У лиц, ранее перенесших заболевание, практически не выявляются случаи рецидива.

Защита организма от инфекции происходит двумя путями:

1. При заболевании из крови в просвет кишечника проникают антитела (антибактериальные иммуноглобулины SIgA), которые препятствуют слипанию вибрионов холеры с клетками слизистой оболочки кишечника.
2. При заболевании клетки кишечника начинают продуцировать собственные антитела, обладающие токсическим действием в отношении возбудителей холеры.

Совместное действие антибактериальных и антитоксических антител в кишечнике создает более благоприятные условия для уничтожения и выведение возбудителя.

Прогноз заболевания

Своевременно начатое лечение холеры быстро возвращает больного в строй. Уже через месяц трудоспособность больного восстанавливается. Высокая смертность отмечается при отсутствии адекватного лечения.

Эпидемический надзор

Мероприятия по эпидемическому надзору за заболеванием основаны на предупреждении заноса и распространения инфекции и включают в себя:

• отслеживание уровня заболеваемости и возникновения новых случаев холеры в других странах мира;
• проведение постоянного лабораторного контроля за безопасностью открытых водоемов;
• выполнение мероприятий, направленных на уничтожение возбудителя при обнаружении вирулентных штаммов.

Рис. 17. Команда медицинских работников готова к работе в очаге особо опасной инфекции.

Профилактика холеры

Мероприятия по профилактике заболевания холерой включают в себя:

• выполнение в полном объёме мер, направленных на предупреждение заноса инфекции из-за рубежа, регламентированных специальными документами;
• меры по предупреждению распространения холеры из природных очагов;
• улучшение социально-экономических и санитарно-гигиенических условий жизни населения;
• санитарно-гигиенические мероприятия включают в себя организацию обеззараживания воды и мест общего пользования. Мытье рук и достаточная термическая обработка пищи помогут избежать заболевания.
• своевременное выявление и адекватное лечение больных и носителей инфекции;
• вакцинирование населения по эпидемиологическим показаниям.

Рис. 18. Санитарно-гигиеническая бригада в костюмах защитных.

Рис. 19. Действия эпидемиологов при отборе проб воды.

Рис. 20. Мытье рук, овощей и фруктов поможет избежать заболевания.

Эпидемии холеры в настоящее время

По данным Всемирной организации здравоохранения в год заболевает холерой от 3 – 5 млн. человек, из них 100 тыс. человек умирает. Заболевание распространено в 40 – 50 странах мира. Чем ниже уровень жизни людей в стране, тем чаще там возникают эпидемии инфекционных заболеваний, в том числе холерой. Являясь высоко заразной, холера убивает более 1,5 млн. детей в год. По данным ВОЗ более 2,5 млрд. человек на Земле не пользуются туалетом, не имеют возможности мыть руки. Более 1 млрд. человек испражняются на открытом воздухе рядом со своим жилищем. Множество мух являются переносчиками всевозможных инфекций.

Самые распространенные вспышки холеры встречаются в Африке, Азии и Индии. На Камерун, Гану, Нигерию, Конго и Чад приходится большинство случаев со смертельным исходом. Во многих африканских странах население даже не знает, что такое больница. А ведь даже в самых развитых странах мира при возникновении холеры госпитализируется более 50% заболевших.

Рис. 21. Отсутствие питьевой воды – один из факторов развития кишечных эпидемий.

Рис. 22. Полное отсутствие санитарных норм – один из факторов развития эпидемий.

Рис. 23. На фото холера у ребенка. Отсутствие чистой воды – важнейшая причина смертности детей.

Рис. 24. Отсутствие чистой воды – важнейшая причина смертности детей от холеры.

Рис. 25. Вода из реки Конго обеспечивает население водой для питья и приготовления пищи. В ней стирают. В нее спускается канализация.

Рис. 26. Трущобы Фритаун в Кроо Вау. Мать моет своего ребенка.

Рис. 27. Отсутствие санитарных норм, бедность и нищета – причины заболевания.

Рис. 28. Отсутствие питьевой воды – один из факторов развития кишечных эпидемий.

Рис. 29. Эпидемия заболевания в Эфиопии.

Рис. 30. 8 тыс. человек умерло от эпидемии холеры на Гаити в 2010 году.

Рис. 31. Эпидемия в Нигерии. Полное отсутствие санитарных норм.

Рис. 32. Эпидемия заболевания в Гоме (Африка). На фото жертва холеры – маленький ребенок.

Рис. 33. 2015 год. Эпидемия холеры в Зимбабве может превысить 60000 случаев.

Рис. 34. 2015 год. Наводнение в Пакистане. 1,5 тыс. человек уже погибло. Смерть наступает от голода и отсутствия питьевой воды.

Рис. 35. Эпидемия в Южном Судане. Женщина принимает вакцину против холеры.

Рис. 36. Пероральная вакцина против холеры помогает спасти человеческие жизни.

Холера уносила миллионы жизней в прошлом. Сегодня заболевание распространено в 50 странах мира. Отсутствие питьевой воды, санитарных норм, бедность и нищета – причины заболевания. Распространяет инфекцию больной человек. Возбудитель холеры (холерный вибрион) быстро размножается в открытых водоемах, куда стекает канализация. Симптомы холеры связаны с поражением желудочно-кишечного тракта. Понос и рвота приводят к быстрому обезвоживанию организма. Профилактика холеры состоит из целого ряда медико-санитарных и ветеринарных мероприятий. Улучшение социально-экономических и санитарно-гигиенических условий жизни населения препятствуют распространению заболевания.

Чума – страшная болезнь, которая унесла миллионы жизней в Средние века и наложила отпечаток на дальнейшее развитие всей цивилизации, особенно в Европе.

Переносчиками чумы являются мелкие животные, такие как сурки и крысы. Даже в настоящее время периодически встречаются вспышки заболевания, особенно это касается бедных поселений, с повальной антисанитарией и обилием крыс.

К счастью, в настоящее время при быстром установлении диагноза и правильно подобранной терапии чума лечится практически без негативных последствий для человека.

Неизгладимый след в истории человечества

Первое упоминание о чумной пандемии датируется 551-580 годами и называется ''Юстинианова чума''. Очагом возникновения стал Египет, после чего болезнь распространилась практически на весь цивилизованный мир того времени. Жертвами стали приблизительно 100 миллионов человек.

Однако когда говорят о чуме, чаще всего имеют в виду страшную эпидемию в 14 веке. Черная смерть, занесенная из Китая, выкосила треть населения Европы.

В этот период и появилась такая профессия, как чумной доктор. Это врач, чьей обязанностью было лечение больных зараженных чумой. Чтобы не заразиться, врачи надевали специальный защитный костюм, изображение которого наверняка многим знакомо.

Прежде всего, данный костюм известен благодаря маске с ''клювом'', которая, к слову, сыграла впоследствии значительную роль в европейской культуре. Ее начали копировать в итальянских комедиях Ренессанса и она стала прототипом венецианской маски.

Медицина в средневековом мире

Конечно, в Средневековой Европе медицина находилась в весьма плачевном состоянии и не имела никаких адекватных методов лечения даже простейших заболеваний, из-за чего смертность была очень высокой, а срок жизни крайне мал. Были забыты все достижения докторов Римской Империи, и мир снова начал утопать в эпидемиях и пандемиях.

Из-за сомнительных методов лечения и их неэффективности отношение людей к лекарям было неоднозначным. Однако с приходом чумы особо выбирать не приходилось.

Первые чумные доктора

Папа Римский Климент 6 первым ввел такую должность, как чумной врач. Доктора начали искать лекарство от недуга, и вероятнее всего, они нашли какие-то слабые методы, либо же смогли показать видимость прогресса. Поэтому вскоре профессия эта стала очень востребованной и высоко оплачиваемой.

Так, исходя из записей, жалованье чумного доктора в 4 раза превышало зарплату обычного врача.

Основными методами лечения черной смерти были кровопускание, прижигание или вырезание чумных бубонов, прикладывание жаб, лягушек и еще непонятно чего к пораженным участкам. Антисептиков в те времена не было.

Костюм

Костюм чумного лекаря в своем окончательном виде появился в 1619 году, и изобрел его медик французского происхождение Шарль да Лом. Одеяние делалось из кожи и напоминало собой доспехи. Оно включало в себя:

• маску с ''клювом'';
• длинный, до лодыжек, плащ;
• узкие штаны;
• перчатки;
• ботинки;
• шляпу.

Имелась особая технология для того, чтобы полностью свою функцию выполняла маска чумного доктора. Своими руками создание такой маски было маловероятным делом, этим занимались специально обученные люди.

Маска с клювом

Маска с клювом, как считалось, своим видом должна отпугнуть болезнь. Однако она имела и более функциональную нагрузку, а именно защищала врача от царившего вокруг смрада, в котором и протекали будни лекарей. В кончике клюва размещались специальные лекарственные травы с сильным запахом. Клюв имел и обратный эффект, так как доктора постоянно жевали чеснок, маска защищала окружающих от чесночного запаха.

В ноздри и уши помещались ватки с ладаном. Также маска имела стеклянные вставки, защищающие глаза.

Интересный факт: знаменитый предсказатель Нострадамус тоже работал чумным доктором.

Костюм чумного доктора в наше время

Наряд чумного врача популярен и узнаваем в настоящее время. Так, на многих костюмированных вечеринках или праздниках типа Хэллоуина образ средневекового доктора будет смотреться весьма кстати. Не говоря уже о разных театральных постановках.

Именно поэтому маска чумного доктора, своими руками изготовленная, будет очень полезной заготовкой для будущего мероприятия. Смастерить ее можно различными способами, и в целом делается она легко и не требует каких-то специфических навыков. Существует много методов, посредством которых может появиться весьма внушительная маска чумного доктора.

Своими руками выкройки делаем методом проб и ошибок, подбирая нужную форму клюва. Вся маска должна быть пропорциональной. Не делайте клюв чересчур длинным или толстым.

Маска из бумаги

Например, маска чумного доктора своими руками из бумаги делается элементарно. Просто возьмите бумагу формата А3 или 2 листа А4. Далее вырезаем две половинки маски с длинным клювом, лобную часть боковую. Все это склеиваем с помощью скотча.

Приклеиваем тонкую резинку, чтобы маску можно было надеть. При желании раскрасьте ее в черный или какой-либо другой цвет.

Делаем маску чумного доктора из папье-маше

Маска чумного доктора, своими руками из папье-маше изготовленная, будет гораздо плотнее и реалистичнее, нежели просто из бумаги.

Для этого понадобится:

• острый нож;
• пенополистерол;
• предыдущий бумажный вариант маски;
• клей;
• туалетная бумага;
• газета.

Итак, берем два блока пенополистерола, шириной приблизительно в 7 сантиметров каждый. Для начала нам нужен правильный макет. Придадим блокам некое подобие маски. Для этого просто обводим бумажный вариант на пенополистероле. Далее с помощью ножа обрабатываем каждый блок, придавая им вид половинок маски.

Склеиваем две половинки при помощи клея. Ждем несколько минут, пока маска высохнет. И потом ровняем поверхность так, чтобы она стала относительно гладкой.

Теперь берем клей ПВА и разводим его водой в пропорции 4:1. Хорошо перемешиваем кисточкой. Фольгой плотно обмотаем макет. Ничего страшного, если она помнется. Далее берем кусочек туалетной бумаги, прикладываем ее к фольге и обмазываем раствором клея. Таким образом обклеиваем всю маску.

Далее нам понадобится старая ненужная газета, которую можно порвать на небольшие куски. Этими кусками обклеиваем маску. Делаем 5-6 газетных слоев. Оставляем эту конструкцию на сутки, чтобы высохла.

На следующий день надо отсоединить маску от макета. Для этого можно слегка поддевать ее с помощью канцелярского ножа. Когда маска отсоединена, достаньте фольгу.

Теперь следует вырезать отверстия для глаз, впоследствии их можно украсить с помощью круглой оправы для очков. Для красоты покрасьте маску гуашью. Только используйте минимум воды, чтобы не размочить конструкцию. Приклейте резинку.

Маска чумного доктора, своими руками созданная, готова.

Как сделать маску из кожи?

Вот и дошли мы до материала, из которого изготавливались оригинальные маски докторов. Это будет маска чумного доктора, своими руками из кожи сделанная. Приступим.

1. Понадобится бумажная основа. Разрезаем бумагу на отдельные элементы маски.
2. Используя полученную выкройку, вырежьте такие же детали из кожи.
3. Сшейте две половинки клюва.
4. Теперь присоединяем клюв к основной части маски.
5. Далее нужно склеить боковые части маски.
6. Когда клей высохнет, аккуратно сшить детали для прочности и красоты.
7. Если хотите придать маске нужный цвет, это надо сделать на данном этапе, используя краситель для кожи.
8. Следующим этапом станет приделывание с помощью заклепок, клея или ниток ремней.
9. И последний штрих – украсить глазные отверстия. Например, с помощью боковых граней крышек от бутылок.

Все, маска чумного доктора, своими руками созданная, готова. Легко и быстро. Теперь никакой возбудитель чумы вам не страшен и смело можно противостоять напасти. Осталось только подобрать плащ, кожаные штаны и ботинки с перчатками.

Не бойтесь экспериментировать с разными материалами, чтобы получилась максимально правдоподобная маска чумного доктора. Своими руками как сделать макет, вы уже знаете.

Интересно, что штаны и плащ чумного врача были пропитаны воском или маслом. Считалось, что это защитит от болезни. В любом случае блохи на подобную пропитку реагировали отрицательно и держались подальше от борцов с чумой. Возможно, именно это и спасало врачей.

Своеобразный костюм дополнялся палкой, которой врачи протыкали бубоны, откидывали трупы, а порой защищались от агрессивных жителей зараженных территорий.

Кстати, в оригинальных масках стекла для глаз должны были быть красного цвета, вероятнее всего, люди верили, что красный цвет отпугнет болезнь, как и птичий клюв. Непонятно только, думали ли лекари, что заразу переносят птицы или, наоборот, птицы отпугивают чуму. Как бы там ни было, а маска имела именно такой вид, что несет преимущественно мистический характер.

Кроме того, бытовало еще одно заблуждение: будто бы чуму переносят коты, поэтому очень часто в целях профилактики мохнатых братьев меньших просто сжигали, вместе с трупами и домами.

На поясе у врачей имелась связка чеснока. Очевидно, что докторами могли стать исключительно мужчины, так как женщины в христианской Европе не имели особых прав.

Вот мы и разобрали, как можно сделать сделать такой необычный предмет, как маска чумного доктора, своими руками. Мужские чумные маски несколько отличались по внешнему виду в зависимости от региона, где работал доктор. Так что строгих критериев для изготовления нет.

Какие секреты хранит средневековая чума? Можно ли вылечиться от черной смерти? Болеют ли сегодня этой заразой? И зачем средневековым врачам маска с длинным носом?

О чуме

Середина XIV века вошла в историю как время черной смерти. Это не метафора. Нет. Чума – заболевание, при котором чернеют и разлагаются еще при жизни части тела. Европейские города кишели черными как уголь трупами.

В Средневековье чума разнеслась эпидемией, выкосив четверть населения планеты. Спастись от нее было сложно, а исцеление считали религиозным чудом. И не мудрено – смертность доходила до 95%. Лечить заразу научились только в XIX веке. С тех пор чуму победили, но все еще встречаются случаи заражения.

Из последних выделяют историю Пола Гэйлорда, проживающего в штате Орегон, США. Настоящий любитель животных, он ухаживал не только за своими тремя собаками, но и подбирал бродячую живность. Принеся однажды домой грязного кота, 59-летний Пол выходил нового питомца. Чарли, так назвали бродяжку, тут же поймал громадную крысу и подавился ею. Когда хозяин попытался разнять Чарли с его добычей, кот укусил Пола. Кота спасти не удалось – он задохнулся. А через пару дней и сам Пол почувствовал неладное – высокая температура, увеличение лимфатических узлов.

Лечение начали не сразу – подумали простуда. Анализы показали заражение бубонной чумой. Инфекция бактерией иерсинией началась с кота или крысы. Разносчиками же бактерий являются блохи, они могли паразитировать на грызуне или коте, пока не заразили Пола.

Заражение разнеслось молниеносно, через месяц мужчину держали на искусственной вентиляции легких. Врачи его спасли, правда, Пол Гэйлорд остался без пальцев ног и рук. Но жив и был тому рад.

Жителям Европы XIV века так не повезло. Медицине еще только предстояло развиваться, но и сам люд провоцировал болезни. Почитайте, как в Средние века выливали нечистоты на головы прохожим. Разносчики инфекций в такой среде прижились быстро. И настало время чумы. Хотя не только ее, были болезни и менее известные, но такие же жуткие.

Об одежде врачевателей

Венецианский маскарад прославил маску с клювообразным носом. Образ подхватили ценители стимпанка и комиксов.

Хотя на деле все выглядело немного иначе. Это реальная сохранившаяся до наших дней маска врачевателя чумы.

Врачи в Средневековье мало что могли сделать с эпидемией, но им предстояло изучать, анализировать, ставить диагнозы, вскрывать трупы. Они вырезали и прижигали чумные бубоны на тех, кто еще надеялся спастись.

Чумным докторам или врачевателям чумы платили в 4 раза больше по сравнению с обычными медиками. Опасно и сложно – потому дороже и ценнее.

Поскольку чума — болезнь заразная, лекарям нужна была защита. И они ее придумали. То, что мы видим сейчас как защитный костюм чумного доктора, окончательно сформировалось в 1619 году. Обмундирование разработал Шарль де Лорм, французский врач. Он позаимствовал идею у пехоты, которая тоже в то время использовала кожаные доспехи. До тех пор врачи работали в чем приходилось.

Пальто до пят, сапоги, штаны, перчатки – все выполнялось из вощеной кожи, хорошо сдобренной воском. Так клещи и блохи не могли попасть на кожу. Голову защищала широкополая шляпа, типичная для того времени. Широкие поля обеспечивали защиту не только от вредных носителей заразы, но и от нечистот, которые то и дело выливали из окон узких мощеных камнем улочек.

Лицо надежно защищала кожаная маска с круглыми окулярами для глаз и длинным носом. В этом клюве хранились сильные по запаху травы, сладкое масло и уксус. Так врачеватели маскировали жуткий запах от разлагающихся трупов. Такое спецснаряжение позволяло им сохранять себе жизнь и продолжать работать.

Кстати, Мишель де Нострадам тоже был таким врачевателем чумы.

Королева инфекций – чума – за последние века сильно сдала позиции, но отнюдь не думает исчезать совсем. Если в Средние века заражение означало смерть в 95-100 % случаев, то сейчас количество смертей не превышает 5-7 случаев из 100. Впрочем, эпидемии чумы бывают и в наше время – так, две вспышки повального заболевания случились на Мадагаскаре в 2013 и 2014 годах. В 2013 году от этой инфекции скончались 39 человек из 89, а в 2014 – 40 из 119 поражённых болезнью.

Если вы мечтаете испытать на себе все прелести столь древнего заболевания – отправляйтесь прямиком в Индию. За первую половину XX века в стране бесконечных танцев от чумы скончалось более двенадцати миллионов человек. Риск заразиться велик и сейчас.

Кроме Индии, подхватить чуму можно в Китае, Монголии, Вьетнаме, некоторых странах Африки (особенно в Конго и Танзании), а также в Перу, Бразилии и даже – в США. Впрочем, отдельные случаи заболевания чумой были не так давно зарегистрированы и в России: в 2014 году на Алтае бубонную форму инфекции подхватил десятилетний мальчик.

В среднем, от момента заражения до появления первых симптомов проходит около шести дней. Проявляется чума довольно резко и страшно: у больного начинается жуткая головная боль, температура подскакивает до 39-40°, тело трясёт от озноба, во рту появляется сильнейшая сухость, лицо краснеет, вспухают миндалины. Человека охватывают лихорадка, тревога и беспокойство.

Септическая чума сопровождается теми же признаками, что и лёгочная, но есть у неё и свои особенности: внутренние кровотечения и кровоизлияния в кожные покровы. Последняя форма чумы может очень быстро заполнить кровью лёгкие, желудочно-кишечный тракт, у женщин - матку.

Чтобы не сгореть в считанные дни, при появлении первых симптомов чумы необходимо срочно обратиться в медучреждение. Даже если у вас нет страховки, выбирать не приходиться – либо врач, либо смерть. Чума вполне успешно лечится антибиотиками, так что, если не упустить момент, можно сохранить и жизнь, и здоровье.

Другая инфекция, которую можно легко и непринуждённо подхватить на пляжах Индии вместе с прохладительным коктейлем из свежего кокоса – холера. Именно Индия многие века была основным средоточием эпидемий холеры, именно священная река Ганг награждала (и продолжает награждать) возбудителем этой болезни тысячи человек.

Кроме Индии, заболеть холерой можно во Вьетнаме, Китае, Сингапуре и на Филлипинах. Холера, как и любая остра кишечная инфекция, сопровождается экстренной очисткой организма от всех экзотических деликатесов. Жесточайшая диарея и рвота провоцируют обезвоживание организма такой степени, что можно довольно быстро и просто умереть.

После заражения возбудитель холеры захватывает организм быстро – холерному вибриону может хватить нескольких часов, чтобы свалить человека с ног. Чтобы обезопасить себя от этой болезни, крайне важно даже не пренебрегать гигиеной. Не забывайте тщательно мыть руки с мылом при любой возможности. Кроме того, есть стоит только мытые фрукты и овощи, а про эксперименты с сырой рыбой, полусырыми стейками и прочими деликатесами лучше и вовсе забыть. Живём мы, конечно, один раз, но отпуск, проведённый в санузле или на больничной койке – не лучшая альтернатива.

Выход – без сомнения, антибиотики, а также специальное жёсткое лечебное меню и постельный режим.

Если вам не повезло, и укусивший вас комар был не слишком здоров, симптомов заражения следует ожидать минимум через неделю, максимум – через месяц. Малярия начинается с лихорадки, головной боли и боли в суставах, высокой температуры, потливости, слабости, рвоты, в некоторых случаях – судорог. Обезопасить себя от этой болезни следует заранее, закупившись противомалярийными препаратами. В излечении малярии помогают, в первую очередь, медикаменты, содержащие хинин.

Маленькие кровопийцы, которое и без того каждое лето портят россиянам отдых даже на собственной территории, являются переносчиками ещё одного заболевания – жёлтой лихорадки. Этот вирус можно подхватить в разных странах Южной Америки – например, в Бразилии или Венесуэле, а также в Африке. Симптомы жёлтой лихорадки сходны с признаками кишечных инфекций: это тошнота и рвота, высокая температура, головная боль, боль в мышцах. Однако есть и другие штрихи, дополняющие общую картину. Главный и самый жирный среди них – кровотечения и внутренние кровоизлияния. При жёлтой лихорадке кровь может пойти носом, горлом или наполнить кишечник.

При этом заболевании поражаются многие внутренние органы: печень, почки, сердце. Если вовремя не принять меры, организм очень быстро перестанет функционировать. Но до такого лучше не доводить – перед поездкой в жаркие страны не забудьте сделать себе прививку от жёлтой лихорадки.

Главные источники смертельной угрозы:

• Насекомые (блохи, москиты, комары, мошки, клещи)
• Грызуны (суслики, крысы, сурки и другие)
• Немытые овощи и фрукты
• Плохо прожаренная пища, сырая рыба
• Сырая вода (в том числе лёд)
• Грязные водоёмы с застойной водой (особенно река Ганг)
• Грязные руки
• Воздушно-капельный путь (от больного)
• Татуировки (создание шедевра на своей коже за рубежом чревато заражением гепатитами B и C)
• Половой путь

Попадая в кишечник, черви начинают жить и питаться за счёт хозяина. Человек, лишённый витаминов и питательных веществ, становится вялым и слабым. Усталость, апатия и общее бессилие мешают ему нормально работать и просто жить.

Носитель паразита начинает худеть, становится раздражительным, подавленным, впадает в депрессию. Часто сожительство человека с червём сопровождается диареей и другими кишечными расстройствами.

Заразиться червями можно, как и в случае с кишечными инфекция, через поражённую воду и плохо вымытые овощи и фрукты. Особую опасность представляет также сырая – да и вообще, любая – рыба.

Впрочем, даже если вы внимательно следите за пищей и чистотой рук, никто не гарантирует, что ваш желудок не обидится на непривычную пищу, а организм в целом – на смену часового пояса и климата. Как бы то ни было, все эти ужасы – не причина оставаться дома и менять экскурсии по джунглям на домашний интернет-сёрфинг. Главное – позаботьтесь о своём здоровье заранее и не забывайте о нём во время отпуска. И помните: ни у одной турфирмы нет договора с нездоровыми комарами, сурками и верблюдами.

Маргарита Звягинцева