Изолировать непривитых детей от полиомиелита

Верховный Суд подтвердил, что непривитых детей необходимо изолировать от привитых. Речь идёт о тех, кто получил и не получил прививку от полиомиелита. 14 июля 2011 года Кассационная коллегия Верховного Суда оставила без изменения его решение от 27.04.2011. Тогда суд признал правильной позицию Роспотребнадзора и подтвердил соответствие закону одного из пунктов правил профилактики этого заболевания. Норма предусматривает, что в целях профилактики при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, необходимо изолировать от привитых детей в течение последних 60 дней. Это положение было оспорено группой россиян.

Кассационная коллегия не нашла оснований для отмены принятого по делу решения. Она согласилась с оценкой, которую суд первой инстанции дал юридическим и медицинским доказательствам законности и обоснованности требований Роспотребнадзора. В ходе судебного заседания в кассационной инстанции представитель заявителей не оспаривал необходимость изоляции непривитых детей от детей, привитых оральной полиомиелитной вакциной.

Ранее Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обратила внимание на наиболее любопытные аспекты судебного разбирательства. Первоначально представитель заявителей возражал против участия в заседании главного научного сотрудника Института полиомиелита, академика Сергея Дроздова. Кроме того, среди заявителей немало бездетных, чьи права, по мнению Роспотребнадзора, не могли быть нарушены:

Верховный Суд Российской Федерации подтвердил соответствие закону пункта 4.4 СП 3.1.1.2343-08 "Профилактика полиомиелита в постсертификационный период", утвержденного Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 05.03.2008 № 16, которым установлено, что в целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60 дней.

В ходе судебного заседания, состоявшегося 27 апреля 2011 года, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека были представлены как юридические, так и медицинские доказательства законности и обоснованности включения рассматриваемой правовой нормы в санитарно-эпидемиологические правила.

. пункт 4.4 СП 3.1.1.2343-08 призван предупредить инфицирование и заболевание незащищенных (непривитых) детей при их тесном контакте с ребенком, недавно вакцинированным живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ).

При этом вызывает озабоченность позиция представителя заявителей, который, не желая принимать аргументы научного сообщества, активно возражал против заслушивания в качестве специалиста главного научного сотрудника Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова Российской академии медицинских наук, академика РАМН, консультанта Всемирной организации здравоохранения Сергея Григорьевича Дроздова.

Кроме того, в ходе судебного заседания было выяснено, что большая часть лиц, обозначенных в качестве заявителей, вообще пока еще не имеет детей, а в заявлении не приведено ни одного факта нарушения их прав. Создается впечатление, что это случайные люди, подверженные необоснованной антипрививочной истерии, подогреваемой рядом ангажированных Интернет-ресурсов.

В этой связи необходимо четко понимать, полиомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы, приводящее к стойким параличам, инвалидизации и даже летальному исходу.

Для предупреждения полиомиелита в России в рамках национального календаря профилактических прививок проводится иммунизация детей в 3 и 4,5 месяцев инактивированной вакциной, а в 6 месяцев – живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ). Дети в 18, 20 месяцев и 14 лет также проходят ревакцинацию против полиомиелита живой вакциной. Календарь ИПВ-ОПВ признан безопасным и эффективным средством борьбы с полиовирусной инфекцией Всемирной организацией здравоохранения.

В соответствии с пунктом 3 статьи 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Напомним, Верховный Суд РФ является высшим судебным органом по гражданским, уголовным, административным и иным делам, подсудным судам общей юрисдикции. Он является непосредственно вышестоящей судебной инстанцией по отношению к верховным судам республик, краевым (областным) судам, судам городов федерального значения и т.д. Это прописано в Федеральном конституционном законе от 31.12.1996 N 1-ФКЗ "О судебной системе Российской Федерации".

С реди отказов от всех прививок наибольшее затруднение вызывает у родителей отказ от вакцинации против полиомиелита, точнее не сам отказ, а его последствия, так как при прививании живой вакциной против полиомиелита, по словам медиков, ребёнок представляет опасность заражения для непривитых детей. И хотя само по себе это утверждение является спорным, на практике медики нередко нарушают нормы закона и отстраняют детей от посещения детского садика сроком на 60 дней. В связи с тем, что данный срок является длительным, а больничный на работе по таким основаниям не предоставляют, многие родители, не имея возможности оставить свою социальную жизнь на указанное время, испытывают затруднения в решении этой проблемы. В данном вопросе не обойтись без совета компетентного специалиста из области права. Давайте попробуем разобраться, кто же всё-таки прав и правомерно ли такое отстранение ребёнка от посещения садика.

1. запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;
2. временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
3. отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Откуда же появилось требование об отстранении непривитого против полиомиелита ребёнка от посещения садика? Прочитаем инструкцию к вакцине против полиомиелита. ВАКЦИНА ПОЛИОМИЕЛИТНАЯ пероральная 1, 2, 3 типов, раствор для приёма внутрь (текст инструкции находится в Интернете в открытом доступе, и с ним можно ознакомиться). Выдержка из инструкции к данной вакцине:

На практике же часто бывает так, что администрацией садика не созданы условия для разобщения детей, например, нет места в подходящей вам по возрасту группе или в принципе нет другой группы, например, если детский сад находится в маленьком населённом пункте, таком как посёлок или районный центр, и там только по одной группе детей каждого возраста. В данной ситуации это не проблема родителя ребёнка, а проблема администрации сада. Так как в этом случае всё просто: создай условия, а потом прививай. Нет условий для разобщения – не прививай. Если же вам вдруг администрация или мед. работники пытаются вручить уведомление о том, что ваш ребёнок отстраняется от посещения сада, требуйте официальный приказ об отстранении ребёнка и направляйтесь с ним в прокуратуру или суд. В данном случае правоохранительные органы будут на вашей стороне, так как в законе нет такого основании для отстранения ребёнка от посещения садика.

Также рекомендую сделать следующие действия. Во-первых, для обращения в прокуратуру и суд вам необходимо будет представить доказательства вашего незаконного отстранения. Главным доказательством здесь является приказ об отстранении, подписанный заведующей. Помните, что любые другие письменные или устные распоряжения не имеют юридической силы и носят рекомендательный характер. То есть, когда вы обратитесь в прокуратуру, будет проведена проверка, в рамках которой у администрации сада будет запрошена вся необходимая информация, в результате чего выяснится, что официально вас никто не отстранял, а вы добровольно не ходите в садик и администрация тут не при чём. По результату данной проверки будет дано заключение о том, что нарушений закона не выявлено. Естественно вы окажетесь крайним, и ответственности за это никто не понесёт. В случае, если вы до официального приказа об отстранении вдруг столкнётесь с физическим противодействием допуска вас в детское учреждение, рекомендую составить акт. Для его составления вам потребуются два свидетеля (форма акта в приложении).

Далее также рекомендую получить в качестве доказательства диктофонную запись разговора с заведующей. О том, что ведётся запись её нужно поставить в известность, но её согласие на проведение записи не потребуется, так как нужно оно только в случае, если вы решите опубликовать данную запись в СМИ. В разговоре стоит сказать о незаконности отстранения ребёнка от посещения сада со ссылками на закон.

В случае, если заведующая согласится с вашими доводами и не станет отстранять вашего ребёнка путём составления незаконного приказа, у вас есть два варианта как поступить. Вы можете попросить разобщить своего ребёнка с привитыми детьми путём перевода его в другую группу на 60 дней или попросить оставить вас в своей группе и написать расписку (пример в приложении) о том, что вы осведомлены о возможных последствиях и берёте ответственность на себя. Это особенно актуально, если прививается не вся группа, а один или два ребёнка, и какой–либо риск в данном случае вообще стремится к нулю, а перевод в другую группу доставит стресс вашему ребёнку.

Текст расписки может быть составлен в произвольной форме, ключевым здесь является момент о том, что вы ознакомлены с последствиями и берёте на себя все риски. В приложении привожу примерный текст расписки, вы можете взять его за основу или составить свой вариант.

Акт о недопуске ребёнка в образовательное учреждение образец скачать.

Расписка об отказе от вакцинации ребёнка и предупреждении о возможных последствиях образец скачать.

Детская вакцинация — злободневная тема, особенно для родителей. Много вопросов вызывает прививание от полиомиелита. Это опаснейшее заболевание нервной системы нередко заканчивается периферическим параличом. Поэтому вакцинация от полиомиелита сегодня включена в прививочный график.

Иммунизация ведётся 2 видами полиопрепаратов в несколько этапов: сначала инактивированной вакциной, затем живой. И эта последняя прививка пугает родителей больше всего: а вдруг ребёнок заразится от привитого полиомиелитом? Возможно ли это? Давайте разбираться.

Опасны ли живые вакцины в каплях?

И оральная вакцина, состоящая из живых аттенуированных вирусов (известная как ОПВ), которая закапывается в рот. Она включает штаммы, выращенных таким образом, что их нейровирулентность (болезнетворность) значительно снижена, то есть заболевание они вызвать не способны.

Попадая внутрь, ОПВ полностью имитирует нормальное поступление клеток-возбудителей в организм. Она защищает ЖКТ от инфекции, препятствуя вирусной репликации, а значит, и выделению патогенных микроорганизмов с калом.

Но у ОПВ есть и минус – вирусы могут вернуть себе нейровирулентные качества (например, если ребёнок страдает от иммунодефицита или патологией пищеварительной системы), из-за чего может развиться вакциноассоциированный полиомиелит в паралитической форме (ВАПП). А это уже грозит непривитому человеку инфицированием при контакте с больным.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок: есть ли риск заразиться?

ВАПП диагностируется очень редко – один случай на 500 000 – 2 000 000 доз. И это происходит после первой инъекции. Установлено, что при второй вакцинации частота данного явления гораздо меньше, а при третьей почти никогда не встречается.

Шансы заразиться от инъекции здоровому ребёнку ничтожны. Но можно ли подхватить полиомиелит от уже привитого? Да, теоретически.

Этой угрозе подвержены непривитые люди, страдающие от иммунодефицита, беременные женщины, а также груднички с патологиями иммунной системы. Поэтому следует проявлять осторожность. К тому же если в семье имеются несколько детей, и один уже был вакцинирован ОПВ, то другие, не привитые, могут заразиться ВАПП. Он передаётся пищевым или контактно-бытовым путём.

После процедуры ОПВ вирус существует в кишечнике ребёнка около двух месяцев. Именно поэтому родителей предупреждают, что если их чадо только что прошло вакцинацию, то ему запрещается посещать детские сады в течение вышеназванного периода.

Помните, что вирусовыделение у детей крайне мало, а при передаче объём патогенных частиц уменьшается в несколько раз.

А значит, если ребёнок подхватил вакциноассоциированный полиомиелит, то это не является поводом для паники. Как правило, данная инфекция проходит в облегчённой форме, не давая осложнений.

И всё-таки может ли ребёнок заразить других после вакцинации от полиомиелита? Подобные случаи очень редки и почти что не наблюдаются в жизни. Именно поэтому важно понимать необходимость иммунизации. Только так можно быть уверенным в том, что вирус не заденет никого.

Необходимость карантина после вакцинации

Карантин действительно необходим ребёнку, прошедшему иммунизацию от полиомиелита. Это подтвердит любой врач. Подобная процедура необходима во избежание заражений других непривитых детей ВАПП. Такому ребёнку назначают карантин на 60 дней.

Что делать, если непривитый ребенок контактировал с привитым от полиомиелита?

Нужно понимать, что опасность представляют лишь вирулентные вирусы, а чтобы стать такими, они должны пройти мутацию в кишечнике привитого. Это возможно, если у человека имеется серьёзный иммунодефицит, что само по себе – редчайший случай.

Поэтому обычно привитый малыш выделяет не изменённые (не опасные) вирусы в гораздо меньшем количестве (пассивная иммунизация), чем ему ввели при иммунизации. То есть окружающие, получившие такую незначительную дозу, просто поддерживают напряжённость иммунитета в коллективе.

Это и есть цель ОПВ вакцинации. Но даже если предположить, что непривитый малыш всё-таки сумел подхватить вирулентный вирус (то есть у него тоже присутствует тяжёлый иммунодефицит), вероятность заболеть полиомиелитом всего 5% (и меньше).

Но, даже попав в эту статистику (что совсем уж невероятно), ребёнок вряд ли получит паралитическую форму (чего все боятся). Болезнь пройдёт незаметно или будет похожа на ОРВИ либо на кишечную инфекцию.

И лишь у 2% детей есть шанс заболеть именно вакциноассоциированным параличом. Но не забываем, что такой малыш имеет тяжёлый иммунодефицит. К тому же контакт должен быть длительным и тесным.

В условиях садика все перечисленные моменты вряд ли совпадут. Поэтому такие случаи и не регистрировались.

Признаки заражения после контакта с ребенком, которому сделали прививку

Но даже если случилось самое неприятное, и ребёнок заболел вакциноассоциированный параличом (ВАПП) — это не приговор.

Пролеченная патология (согласно статистическим данным) оставляет паралич лишь у 25% переболевших, а более чем в 30% случаев вылечивается без последствий.

Как проявляется полиомиелит? Симптомы этой болезни могут диагностироваться в различные временные периоды и напрямую зависят от пути инфицирования. В обычном случае у вакцинанта признаки полиомиелита могут возникнуть в течение 4-30 дней после иммунизации.

Однако если ребёнок был заражён при контакте с привитым живой вакциной, то симптомы обычно проявляются спустя два или три месяца. Примечательно, что иммунодефицитные лица могут обнаружить у себя вакциноассоциированный полиомиелит спустя целых шесть месяцев.

По тяжести врачи различают три основных формы ВАПП:

• лёгкая, проходящая спустя месяц (абортивная форма);
• паралитическая, вызывающая одноимённые синдромы и повышающая хрупкость костных тканей;
• и тяжёлая, способная вызывать инвалидизацию человека (атрофируя мышцы) или даже приводить к летальному исходу.

К симптомам ВАПП относятся:

• головные боли;
• рост температуры тела;
• подёргивания мышц;
• кашель;
• боли в спине и конечностях;
• ринит;
• бессонница (или наоборот, сонливость);
• и диспепсические расстройства.

Привитые дети не опасны для окружающих. Исключение – ОПВ вакцинация. После этой процедуры пациент ещё 60 дней выделяет в среду вирусные штаммы. В данный период при тесном контакте непривитый малыш может инфицироваться.

Но если к этому времени им уже пройдена 2-х кратная вакцинация ИПВ, он никогда не заболеет ВАПП, а значит, может смело контактировать с привитыми ОПВ. Следует помнить, что заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом ребёнок может, лишь имея иммунодефицит.

Однако если намечается даже потенциальный контакт с привитым ОПВ, следует провакцинировать непривитого малыша.

При отказе от процедуры обязательно разобщите детей на 2 месяца с момента оральной иммунизации.

Видео по теме

Заразен ли ребенок после прививки? Отвечает врач аллерголог-иммунолог:

Ликвидация полиомиелита — важнейший проект мирового здравоохранения, основанный на истории применения 2-х высокоэффективных вакцин, имеющих свои плюсы и минусы. Первая – ИПВ показала хорошие профилактические результаты, но и множественные побочные реакции. Это послужило широкому использованию ОПВ на многие годы.

Но и у неё появились проблемы – вакцинородственные полиовирусы и ВАПП. Поэтому последние годы идёт тенденция к замене оральных полиопрепаратов на инактивированные. В некоторых странах живая вакцина вообще не применяется. Возможно, и в нашей стране будет также.

Однако пока медики руководствуются принятым законом, согласно которому наиболее эффективной защиты от разнообразных полиовирусов можно достичь, применяя сначала ИПВ, а заканчивая оральными вакцинами.

В последние годы все чаще родители принимают решение не прививать своего ребенка. Много говорят об опасности вакцинации, поэтому набирает обороты антипрививочное движение. По закону, родители имеют право решать, прививать им своего малыша или нет. Но тут может возникнуть другая проблема: опасность контакта привитого живой вакциной от полиомиелита ребенка и непривитого. Считается, что это грозит развитием вакциноассоциированного полиомиелита, который может протекать даже в тяжелой паралитической форме. В последние годы в России регистрируется около 10 таких случаев в год. Поэтому было издано постановление Роспотребнадзора, которое обязывает изолировать непривитых детей от тех, которых привили живой вакциной. Многие родители пытаются разобраться, на самом ли деле это необходимо.

Что такое полиомиелит

Это серьезное, очень заразное заболевание, которое чаще всего встречается в детском возрасте и поражает нервную систему. Передается фекально-оральным путем: через грязные руки, игрушки, предметы обихода. Но может передаваться также воздушно-капельным путем. Причем заразными могут быть не только больные люди, но и носители, которые сами не болеют, а также привитые живой полиовакциной.

Полиомиелит может протекать в разных формах. Самая легкая, почти бессимптомная, похожа на ОРВИ или ротавирус. Протекает с симптомами простудного заболевания и расстройства кишечника. В тяжелом случае полиомиелит поражает передние рога спинного мозга и двигательные ядра черепно-мозговых нервов. Это паралитическая форма заболевания, которая характеризуется параличами конечностей, их деформацией, атрофией мышц. В самых тяжелых случаях болезнь заканчивается летальным исходом из-за паралича дыхательных мышц.

Вакцинация от полиомиелита

Хотя изучается это заболевание уже давно, до сих пор лекарства от него не существует. Единственной защитой становится вакцинация. Прививки от полиомиелита стали делать только в середине 20 века, до этого была велика смертность от этого заболевания, часто вспыхивали эпидемии. Благодаря вакцинации к концу 20 века постепенно снизилось количество случаев заболевания, и дикие штаммы вируса были практически искоренены. Считается, что для этого необходимо, чтобы 95 % детей до года было привито.

В России сейчас полиомиелит почти не встречается, а все благодаря вакцинации. Но в последнее время все больше родителей стали отказываться от прививок. Многих детей прививают живой вакциной от полиомиелита, и непривитый ребенок может заразиться. Не во всех странах применяется такая вакцина, но пока считается, что ее сочетание с ИПВ обеспечивает самый крепкий иммунитет против всех штаммов полиомиелита.

График прививок

Для формирования стойкого иммунитета против полиомиелита необходимо сделать три прививки и три ревакцинации. Так как заразиться ребенок может в любом возрасте, вакцинацию рекомендуют начинать с 3 месяцев. Только иногда, при наличии противопоказаний, снижении иммунитета или решении родителей начать прививать ребенка попозже, вакцинация в это время не делается. Это сдвигает весь график прививок и приводит к появлению проблемы, когда используется в школе или детском саду живая вакцина от полиомиелита, а ребенок непривитый. Ведь часто график прививок у каждого малыша индивидуальный, поэтому и возникают такие ситуации.

Начинают вакцинацию более безопасной инактивированной вакциной. Делают одну прививку, потом через полтора месяца – вторую. Это способствует формированию начального индивидуального иммунитета. И хотя он низок, все же защищает ребенка от заражения в случае контакта с вирусом.

ОПВ применяют во время третьей вакцинации – после полугода. Она не может нанести самому ребенку никакого вреда, так как содержит ослабленные вирусы, с которыми может справиться иммунитет, сформированный под влиянием ИПВ.

Но для образования стойкого иммунитета против заболевания и полного искоренения его в стране необходима еще ревакцинация. Ее делают тоже 3 раза и тоже оральной полиовакциной. В соответствии с календарем прививок, в России ревакцинации делаются в 18 и 20 месяцев, а потом - в 13-14 лет. Поэтому заражение от детей, привитых живой вакциной от полиомиелита, непривитого ребенка в школе тоже возможно. Но при этом детей не стараются изолировать друг от друга, считается, что заболевание в этом возрасте уже не так опасно, к тому же большинство детей к 13 годам получило хотя бы две прививки.

Особенности вакцин

Сейчас существует два типа вакцин от полиомиелита. Инактивированная содержит убитые вирусы. Она абсолютно безопасна, после ее применения ни разу не были зарегистрированы случаи развития полиомиелита у самого привитого ребенка или у окружающих. Вводят эту вакцину через инъекцию. Она способствует формированию местного иммунитета у ребенка. Для этого нужны две прививки с промежутком в полтора месяца. Примерно через месяц после второй вакцинации формируется иммунитет.

Оральная полиовакцина представляет собой капли, которые капают ребенку в рот. Делают такую прививку обычно после того, как ребенок был привит дважды инактивированной полиовакциной. Капельки содержат живую вакцину от полиомиелита. И как может заразиться непривитый ребенок? Этот вопрос задают многие родители. На самом деле риск действительно есть. Так как это заболевание передается орально-фекальным путем, этот вирус может попасть в организм других детей через общие предметы быта, немытые руки или игрушки.

Почему же до сих пор используют эту вакцину, если она настолько опасна? На самом деле только такой вид вакцинации помогает прервать распространение дикого вируса в природе. Даже если прививаются не все дети, привитые распространяют в окружающую среду ослабленные, полуживые штаммы вируса. Они попадают в организм других людей и способствуют искоренению дикого штамма благодаря такой пассивной вакцинации. Эта вакцина до сих пор применяется, так как ИПВ формирует только индивидуальный иммунитет, не помогая прервать распространение вируса.

Вакциноассоциированный полиомиелит

Эта прививка считается самой безопасной. Она очень редко вызывает какие-то побочные эффекты. Но иногда ОПВ приводит к развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Это болезнь, которая проходит по типу полиомиелита, но протекает легче. Развиться эта форма заболевания может у людей, которые ранее не были привиты. Если ребенку были введены хотя бы две дозы ИВП, вакциноассоцииованный полиомиелит у него не разовьется. Такие случаи крайне редки, примерно 1 человек на 10-12 млн человек. Обычно подвергаются риску заболеть ВАП дети с иммунодефицитом.

Кроме того, иногда становится заразен ребенок, которому ввели живую вакцину от полиомиелита. Контакт с непривитыми детьми в таком случае ставит их под угрозу заражения. Ведь в течение 60 дней после прививки ребенок выделяет в окружающую среду некоторое количество хоть и ослабленного, но все же живого вируса полиомиелита. При заражении им и развивается вакциноассоциированная его форма. Причем опасность есть во всех детских коллективах, где была применена живая вакцина от полиомиелита. И непривитый ребенок дома тоже может заразиться от своих братьев или сестер.

Последствия такого заражения

Иногда полиомиелит в любой его форме протекает легко, не оставляя никаких последствий. Так же легко может ребенок перенести вакциноассоцированный полиомиелит. При этом появляются симптомы, напоминающие респираторное заболевание или кишечную инфекцию. Но примерно в 30% случаев развивается паралитическая форма. После нее остаются стойкие параличи конечностей, возможна их деформация. Ребенок после этого остается инвалидом.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок

Можно ли заразиться в этом случае? Этот вопрос стал в последнее время поводом для бурных обсуждений. Доказано, что после прививки оральной полиомиелитной вакциной ребенок в течение 1-2 месяцев выделяет в окружающую среду вирус этого заболевания, поэтому контакт с ним может стать опасным для окружающих. Но риск заболеть есть только у непривитых детей. Остальные получают небольшое количество ослабленных вакцинных штаммов. Это так называемая пассивная иммунизация. А вот контакты с детками, привитыми живой вакциной от полиомиелита, для непривитого ребенка опасны, так как есть риск развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Нужна ли изоляция

Многие родители возмущаются тем, что их непривитого ребенка отстранили от посещения детского сада или перевели в другую группу, так как одному из детей была сделана прививка ОВП. Так как реакция на живую вакцину от полиомиелита у непривитого ребенка может быть серьезной, руководители детских учреждений перестраховываются и стараются таких детей изолировать. Это зависит от условий детского учреждения. Обычно проблема возникает в детских садах, лагерях, больницах, где дети контактируют тесно. Родителям непривитого ребенка предлагают в течение 2 месяцев посещать другую группу или посидеть дома.

Сейчас ведутся споры, стоит ли это делать. Врачи считают, что однозначно стоит. Даже если риск заразиться совсем невелик – примерно 1 ребенок из 14 млн контактных заболевает, – все же он есть. А если прекратить изолировать таких детей, возрастет число случаев вакциноассоциированного полиомиелита, и он начнет распространяться среди других детей.

В каких случаях возможно заражение

До сих пор ведутся споры, опасен ли контакт непривитых детей с теми, кому ввели ОПВ. Некоторые врачи считают, что риск минимален, поэтому нет смысла вводить какие-то запреты и ограничения. Заразиться от привитого ребенка могут такие дети:

• не привитые от полиомиелита ни разу;
• привитые менее трех раз;
• привитые с нарушением сроков вакцинации;
• при иммунодефиците;
• при несоблюдении правил личной гигиены.

Причем должны быть соблюдены несколько из перечисленных условий. Поэтому вакциноассоциированный полиомиелит встречается в основном в детских домах, домах ребенка, больницах, где дети ослаблены и находятся в тесном контакте друг с другом.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок: отзывы

Многие родители, которые приняли решение не прививать своих детей, возмущаются, что их права ущемляют. Отсутствие прививок может быть также вынужденным из-за слабого иммунитета у ребенка. А из-за распоряжения Роспотребнадзора разобщать непривитых детей и тех, кто прошел вакцинацию ОВП, появились случаи, когда ребенку запрещают посещать детский сад. Есть много отзывов на форумах, где родители описывают такие ситуации. В большинстве детских учреждений нет условий для отдельного пребывания непривитого ребенка, нет помещений, воспитателей. Поэтому ему просто запрещают посещать ДОУ. Но если родители знают свои права, они могут протестовать, так как это незаконно. До сих пор ведутся споры, кого нужно изолировать: непривитого ребенка, или того, кому сделали прививку, ведь как раз он становится опасным для окружающих. Единого мнения на этот счет нет, поэтому в каждом конкретном случае нужно спокойно постараться найти приемлемое для всех решение.