Холера в вагоне поезда

9.1.Мероприятия в вагоне пассажирского поезда в пути следования

Проводник, заподозривший заболевание у пассажира, информирует начальника поезда, который приглашает медработника, находящегося в поезде в качестве пассажира, а при его отсутствии - из медпункта ближайшей станции. Медицинский работник, приглашенный к больному начальником поезда, после осмотра передает через проводника смежного вагона текст телеграммы о предполагаемом диагнозе у больного. Начальник поезда направляет телеграмму в адрес ближайшего по пути следования медицинского пункта или санитарно-контрольного пункта вокзала. Работники медицинского пункта вокзала или СКП информируют о выявленном больном ЦГСЭН на железнодорожном транспорте отделения (линейного участка) железной дороги (прилож. 2.2).

Принимаются меры к госпитализации больного (доставке трупа) в населенном пункте по ходу движения поезда, где имеются соответствующие условия для госпитализации и лечения больного или квалифицированного вскрытия и захоронения трупа (мероприятия в отношении иностранных граждан проводятся с учетом требований международных санитарных правил).

Медработник совместно с поездной бригадой проводит следующие мероприятия:

• больного (труп) оставляют в купе, в котором он находился. Остальных пассажиров этого купе переводят в соседнее, предварительно освобожденное от других пассажиров, последних размещают в этом же вагоне. В плацкартных вагонах купе с больным (умершим) отгораживают простынями или одеялами;

• закрывают двери вагона, запрещают посадку и выход пассажиров до особого распоряжения, хождение пассажиров по вагону и в другие вагоны. При подозрении на чуму, КВГЛ закрывают также окна и выключают вентиляцию или кондиционер, больному оказывают медицинскую помощь. Его обеспечивают отдельной посудой для питья и приема пищи, а также емкостями для сбора и обеззараживания выделений. Медицинский работник до получения защитной одежды временно закрывает себе нос и рот полотенцем или маской, сделанной из подручных материалов (ваты, марли, бинта), не находившихся в купе с больным.

При подозрении на холеру медицинский работник должен строго соблюдать меры личной профилактики желудочно-кишечных инфекций:

• в купе, где находится больной (труп), а также в других купе, коридоре вагона и туалетах проводят текущую дезинфекцию (прилож. 9);

• один из туалетов выделяют для сбора и дезинфекции выделений больного, унитаз в нем закрывают, устанавливают ведра с дезинфицирующим раствором. Второй туалет используется остальными пассажирами вагона. Туалеты обеспечивают дезсредствами для рук. Возле туалета и купе больного для вытирания ног кладется ветошь, увлажненная дезинфицирующим раствором (3 %-ный раствор хлорамина или хлорной извести);

• проводят разъяснительную работу среди пассажиров о значении проводимых мероприятий и мерах личной профилактики;

• составляют списки пассажиров, следовавших в вагоне, обслуживающего персонала, контактировавших с больным;

• после госпитализации больного проводят заключительную дезинфекцию в купе, туалетах, проходах вагона.

Вопрос о месте и порядке изоляции пассажиров, подвергшихся риску заражения, объеме дезинфекционных мероприятий решает прибывший эпидемиолог.

9.2.Мероприятия при выявлении больного на вокзале (железнодорожном, морском, речном, аэровокзале, автостанции)

Врач медпункта, заподозривший у больного заболевание чумой, холерой, КВГЛ и синдромами, сообщает главному врачу поликлиники по подчиненности, начальнику вокзала согласно принятой схеме оповещения. Больного изолируют в помещении изолятора или медпункта, оказывают ему при необходимости медицинскую помощь, принимают меры к немедленной госпитализации (доставке трупа). На месте обнаружения больного проводят текущую дезинфекцию (обеззараживание рвотных масс, испражнений больного).

Мероприятия в отношении врача, выявившего больного, аналогичны описанным в п.8.1. По указанию начальника вокзала принимаются меры к прекращению доступа пассажиров в зал ожидания, где находился больной. Выявляются лица, соприкасавшиеся с больным: в билетных кассах, багажном отделении, зале ожидания, буфете, ресторане и т.д.

Дальнейшие мероприятия проводятся по указанию прибывшего врача-эпидемиолога в соответствии с оперативным планом.

Во всех помещениях, которые мог посетить больной, проводится заключительная дезинфекция.

Больной с подозрением на заболевание малярией санитарным транспортом доставляется в инфекционный стационар, противоэпидемические мероприятия не проводятся.

9.3.Мероприятия при выявлении больного в самолете

При выявлении больного на борту самолета принимаются меры к изоляции его от окружающих пассажиров в отдельном отсеке или на задних сиденьях салона, при необходимости оказывают неотложную медицинскую помощь. При подозрении на легочную чуму, КВГЛ принимаются меры, которые в какой-то мере могут предотвратить возможность воздушно-капельной передачи инфекции (отгородить кресло больного ширмой, пленкой, материалом). Информация о выявленном больном направляется в ближайший аэропорт по пути следования самолета.

При подозрении на холеру больной обеспечивается необходимым количеством крафтпакетов для сбора его выделений. Член экипажа или медицинский работник, оказывающий больному помощь, должен строго соблюдать меры личной профилактики желудочно-кишечных инфекций.

По прибытии в аэропорт самолет отводится на санитарную площадку. Его встречает врач СКП. На борт самолета поднимается врач СКП в защитной одежде.

Больной транспортом аэропорта или машиной скорой медицинской помощи доставляется в изолятор (медпункт аэропорта и т. п.) или сразу в инфекционный стационар.

Пассажиры вместе с экипажем эвакуируются через выход, противоположный от места нахождения больного. У трапа самолета кладется коврик (дорожка), смоченный дезраствором. Транспортом аэропорта все лица, находившиеся вместе с больным в самолете, доставляются в одно из помещений аэропорта, где проводят их опрос, составляют списки с указанием пути следования, адреса, места нахождения в ближайшее время (срок зависит от продолжительности инкубационного периода выявленного заболевания). На всех лиц, находившихся на борту самолета вместе с больным, составляются списки.

Вопрос о мерах в отношении контактных с больным пассажиров, членов экипажа решает прибывший эпидемиолог, исходя из конкретной ситуации.

После эвакуации больного (трупа), пассажиров и экипажа в салоне, туалете самолета проводится заключительная дезинфекция, трап, транспорт также подлежат дезинфекции. Дальнейшие мероприятия проводятся в соответствии с оперативным планом противоэпидемических мероприятий аэропорта и с учетом требований, предусмотренных нормативными документами по санитарной охране территории Российской Федерации, а в отношении иностранных граждан - с учетом требований международных санитарных правил.

9.4.Мероприятия при выявлении больного на судне во время рейса (для судов, имеющих в составе экипажа медицинских работников)

О выявлении больного (трупа), подозрительного на заболевание чумой, холерой, КВГЛ, малярией, или наличия у больного одного из синдромов медицинский работник немедленно докладывает капитану судна.

Капитан судна сообщает об этом в порт приписки и в порт следования судна.

При выявлении подозрительного больного в ходе приема на медпункте все мероприятия проводятся, как указано п. 8.1, до момента прибытия в порт.

При выявлении больного в каюте медработник, не выходя из нее, через членов команды сообщает о больном начальнику медицинского пункта (медчасти) и капитану судна, запрашивает защитную одежду, необходимые медикаменты, средства экстренной профилактики, растворы дезинфицирующих средств, до получения которых должен строго соблюдать меры личной профилактики в зависимости от предполагаемого диагноза.

В обоих случаях больной остается на месте выявления (медпункт, каюта); обеспечивается индивидуальной посудой и предметами ухода. Двери и окна каюты, где находится больной, закрываются; не допускается вход и выход из каюты. Отключается вентиляция или кондиционер (кроме случаев холеры и малярии). Больному при необходимости оказывается медицинская помощь. Выделяется персонал для ухода за больным; обеспечивается охрана каюты, проводится текущая дезинфекция. При выявлении больного, подозрительного на малярию, желтую лихорадку, его помещают в каюту с засеченными окнами и дверьми с целью предотвращения доступа комаров.

Персонал, выделенный для временного обслуживания больного, подозрительного на чуму, холеру, КВГЛ, синдромы, должен работать в соответствующей защитной одежде (прилож. 7.2).

Труп помещают в специальное хранилище.

Во всех помещениях, где находился больной (труп) до момента изоляции, проводится заключительная дезинфекция, а при необходимости - дезинсекция и дератизация.

Выявляют лиц, имевших наиболее тесный и продолжительный контакт с больным (трупом), которых помещают в развернутый изолятор. За остальными пассажирами и экипажем устанавливают медицинское наблюдение в течение срока, равного инкубационному периоду предполагаемой нозологической формы болезни. При необходимости проводят экстренную профилактику. При появлении первых признаков подозреваемой инфекционной болезни среди лиц, за которыми осуществляется медицинское наблюдение, они изолируются в отдельную каюту.

Усиливается контроль за санитарным состоянием судна.

По прибытии в порт любого судна, на борту которого был выявлен больной (труп), все дальнейшие противоэпидемические мероприятия проводятся в соответствии с планом порта.

Если в поезде обнаружен пассажир с симптомами инфекционного заболевания. Проводник совместно с медицинским работником принимает следующие меры.

А. При выявлении больного с симптомами подозрительными На острое желудочно-кишечное заболевание (при отсутствии подозрения на холеру)

сообщить через механика-бригадира поезда в|ледпункт, СКП или другие медицинские ждения ближайшей станции о больном. Выделите больному посуду для еды, а также для .ильного сбора фекальных, рвотных масс. Собрать естественные выделения (рвотные, альные массы) от больного, остатки пиши в стерильные банки для лабораторного И' - !одования. Оказать медицинскую больному. Организовать проведение текущей

.ифекции в вагоне, где обнаружен больной и в вагоне-ресторане, если последним пользовался больной. После снятия больного с поезда провести заключительную дезинфекцию

ва) оне, где обнаружен больной и в других вагонах по показаниям, работников вагона-ресторана.

Б. При выявлении больного карантинной инфекцией (холера, чума, натуральная оспа)

Закрыть двери, окна вагона. Выключить вентиляцию (при легочной форме чумы и при натуральной оспе). Сообщить механику-бригадиру поезда о выявленном больном с симптомам заболевания гарантийной инфекцией (холера, чума, натуральная оспа). Изолировать больного купе, в котором он едет, пассажиров из этого купе перевести в соседнее, предварительно освободив его от других пассажиров. Которые размещаются том же вагоне. В общих и плацкартных вагонах отгородить оба купе - с больным и лицами, соприкасавшимися с ним (простынями, одеялами, увлажненными раствором 1 - процентного хлорамина). Выделить больному: отдельную посуду для еды, ведро для выделений на !Л наполненное

инфицирующим раствором). Закрепить одни туалет для сбора и дезинфекции выделений больного ( в случаях наполнения емкостей в купе), в последнем закрыть унитаз, установить соответствующие емкости (ведра, бак). Второй туалет предоставить для пользования остальнь

ажирам вагона. В туалетах убрать полотенца общего пользования, следить за наличием мыла, туалетной бумаги, возле туалетов и купе больного положить ветошь, увлажненную •[фицирующим раствором для вытирания ног. Составить списки лиц, соприкасающихся с . пым в данном вагоне. При установлении контактных лиц в других вагонах дать указание

проводникам этих вагонов (через механика-бригадира поезда) составить списки на пассажиров,
передав форму списка. Исключить хождения пассажиров в другие купе и вагоны. Провести
(незамедлительно) текущую дезинфекцию в туалетах, в купе больного, а также в других
помещениях вагона.

Текущей дезинфекции подвергаются:

1. выделения больного (кал, рвотные массы и др.) , - в посуду с выделениями
добавляют сухую хлорную известь (1:5) или заливают двойным объемом 20 %
хлорноизвесткового молока или 5% раствором хлорамина.

2. посуда (стаканы, тарелки, ложки, вилки и т.д.) погружается в раствором хлорамина:
1% - (при холере); 2% - (при чуме); 3% - (при натуральной оспе);

0.5% - (при дедзинтерерии и других острых кишечных заболеваниях. Посуда погружается в вертикальном положении на 30 мин., после чего ополаскиваются водой. Посуда дезинфицируется после каждого употребления.

3. остатки пищи,мусор заливают каким-либо дезинфицирующим раствором (1:2) или
засыпают сухой хлорной известью (1:5) , или гипохлоритом кальция (1:10), или
оставляют в плотно закрытой посуде до прибытия дезинфекционной бригады, не удаляя
из вагона. Выделения больного, мусор, отходы из вагокр удаляться после дезинфекции в
канализацию или выгребную яму, в мусороприемники на железнодорожной станции, где
будет проводиться заключительная дезинфекция; на других станциях - по согласовании
с санэпидстанцией.

4. Белье нательное, постельноесобирают в клеенчатый мешок или наволочку,
смоченную в дезинфицирующем растворе (1% хлорамина при хлоре, чуме, и
дизентерии; 3% хлорамина при натуральной оспе). Белье в наволочке хранится в купе
больного под диваном до заключении дезинфекции.

5. Туалетных помещенияхмоют панели, пол, умывальную раковину и унитазы, ручки
дверей с применением дезинфицирующих растворов;

хлорамина 1% при холере и чуме; 0.,5 % при дизентерии; 3% при натуральной оспе; хлорной извести 1% 0,5литра осветленного 20% раствора хлорной извести на ведро воды), при обработке умывальной раковины, унитаза следует применять ерши.

6. В купе больного протирают панели, ручки дверей, моют пол одним из
дезинфицирующих растворов, указанных выше в пункте пятом. При загрязни пола или
других поверхностей выделения больного пол в местах загрязнения заливают
дезинфицирующим раствором с последующей уборкой выделений и повторной
дезинфекцией мест, где находились выделения (кал, мокрота, рвотные массы, моча).

7. В коридоре,других купе вагона, тамбурах моют пол, протирают ковровые дорожки,
ручки дверей, поручни и стены возле окон одним из дезинфицирующих растворов,
указанных выше в пункте пятом. Металлические поверхности после дезинфекции
протирают сухой ветошью.

При отсутствии дезинфицирующих средств уборку помещений вагона проводят с применением детергентов в дозировке, указанной на фабричной упаковке или ответственными лицами в пункте формирования (экипировка) поезда по согласованию с органами санитарного надзора. Чаще детергенты применяют в виде 0,5 % раствора (50 г на ведро воды)

Дата добавления: 2015-07-11 ; просмотров: 161 | Нарушение авторских прав

В пригородном районе Баку в 1985 г. возникла вспышка холеры среди принимавших участие в поминках по умершему от холеры. Причиной вспышки явилось употребление в пищу приготовленных на открытом очаге плова и хаша, контаминация которых вибрионом Эль-Тор была подтверждена результатами бактериологических исследований.
Во время этой вспышки было выявлено 3 больных холерой и 23 вибриононосителя.

Вспышка холеры пищевого происхождения произошла в 1970 г. в Махачкале среди гостей свадебного торжества. В приготовлении закусок принимала участие мать ребенка, оказавшегося вибриононосителем. По всей вероятности, пища была контаминирована вибрионом Эль-Тор этой женщиной. В результате двое из гостей заболели холерой, а 18 человек оказались вибриононосителями.

Многие зарубежные, а также отечественные ученые считают, что при холере Эль-Тор контактно-бытовое заражение встречается относительно редко. Действительно, анализ материалов по различным административным территориям свидетельствует о том, что очаговость по семейному и производственному признакам встречается весьма редко. Например, в 1970 г. в Одессе показатель очаговости составлял 1,2, а в 1971 г. в Саратове — 1,17, в Донецке—1,1, в Марьинском районе Донецкой области — 1,06.

Однако в случае несвоевременной госпитализации больных и вибриононосителей и при антисанитарных бытовых условиях в их окружении могут возникать очаги, связанные именно с контактно-бытовым заражением. Такие очаги, в частности, сформировались в 1970 г. в детском комбинате в Махачкале, в 1971 г. в Ростове-на-Дону, где несвоевременно госпитализированная заболевшая X., проживающая в антисанитарных условиях, явилась источником инфицирования еще 10 человек — членов семьи и посещавших ее во время болезни соседей и знакомых.


Показательно в этом плане возникновение локальных вспышек холеры в поздний осенний, зимний и ранний весенний периоды при подключении таких факторов передачи возбудителя, как контактно-бытовой и пищевой, на фоне антисанитарных условий. Такая вспышка, например, возникла в женском отделении Берикейской психиатрической больницы Дагестанской АССР в октябре 1970 г. в условиях переуплотнения, грубых нарушений санитарных норм и правил, в результате чего было выявлено 7 больных холерой и 39 вибриононосителей.

Аналогичный очаг холеры возник в декабре 1971 г. в Горьковской психиатрической больнице (7 больных и 22 вибриононосителя).

В Волгоградской области в 1970 г. возникла вспышка холеры (30 больных и 21 вибриононоситель), во время которой в 80,39% случаев инфицирование происходило контактно-бытовым путем.

Крупный производственно-семейный очаг холеры, где был определен контактно-бытовой путь распространения возбудителя, возник в 1976 г. в Ростове-на-Дону. Первой заболела в пути следования поезда Баку — Ростов-на-Дону работница вагона-ресторана. Источник инфицирования не установлен. За медицинской помощью она обратилась спустя 2 сут от начала заболевания.

При бактериологическом обследовании членов бригады, в состав которой входила заболевшая, выявлено 3 вибриононосителя; 4 вибриононосителя выявлены в семье заболевшей, где она находилась до госпитализации, а 1 вибриононоситель — в семье ее сослуживца, который также оказался вибриононосителем. Так как сама заболевшая и инфицированные ею члены бригады не были своевременно госпитализированы, а соответствующие противоэпидемические мероприятия, в том числе дезинфекция вагона-ресторана, не были проведены, инфекция получила дальнейшее распространение.

Так, члены бригады, в которой возник очаг холеры, по возвращении в Ростов-на-Дону посещали базу вагонов-ресторанов, где производили передачу белья, документов, пользовались общими туалетами. Среди сотрудников этой базы позже было выявлено 5 вибриононосителей. Вагон-ресторан ушел в очередной рейс с новой бригадой, при этом не только заключительная дезинфекция не проводилась, но даже постельное белье, которым пользовалась предыдущая бригада, не было заменено. В результате у 4 членов этой бригады было выявлено вибриононосительство.

1970:
7 августа, пятница.
Феодосия-Керчь-Багерово
Подъём в 5, далее проводы (Агния Павловна с Идой Варфоломеевной - до автостанции), выезд в 6.45. Остановка в Ленино, Керчь в 9.10. Встретила тётя Ира – Багерово в десять часов. Тихий уют, читаю русских поэтов.

8 августа.
. Вспышки холеры закрыли нам путь к Пятигорску, и остаётся одно – поскорее возвращаться обратно . Огромные сложности с билетом: самолётом можно только 24 августа. Вот некстати – ведь отдых только начинается. .

9 августа.
Хорошее воскресенье с тёплыми дуновениями. Валя на море, письма. Тётя Ира достала чудом билеты нам на 12-е августа. В сложившихся обстоятельствах наилучшее. Совершенно небывалое звёздное небо.

10 августа.
. Cholera morbus катит лавиной – Керчь оцеплена. Наша задача – как можно скорее выбраться из Крыма, но покинуть сей приют священный, чтобы застрять где-то – страшнее всего. Решили ехать завтра вечером, чтобы поездом дотащиться до Симферополя – и продержаться там до самого рейса.

11 августа.
. Собрались тронуться, как объявлен карантин: придётся оставаться здесь неизвестное время. С одной стороны, удачнее места не выбрать, однако Сибирь выглядит теперь землёй обетованной. Толки только о холере: последняя эпидемия была в 1921 году. Жара +32. Итак, засели прочно: билеты нам вернули. Всё. Странное положение – как во сне, но пока всё это кажется игрой воображения. Подали нашим телеграмму о задержке. Читаю поэтов, усиленно в карты.

12 августа.
Очень жарко, письмо домой. Начал Ремарка.

13 августа.
Неожиданно повеяло с запада (с пролива) прохладой, закачалось в небе от ветра нестерпимо чистое солнце.

14 августа.
Сегодня гарнизон закрыли целиком и полностью – но как будто случаи не повторяются.

15 августа.
Очень тяжело мучила до самого вечера голова, не пошёл на прививку, а всем нашим сделали уколы.

16 августа.
Читал всё подряд – так и день прошёл. Без четверти семь вечера приехал дядя Саша.

17 августа.
Почти незаметно скользнул день – сидел за столиком под пляшущей резьбой листвы, тупо перебирая бумаги. Снова нет писем – главное, ниоткуда – и это начинает тревожить. Ходил на почту и послал телеграмму. Завтра должен выясниться вопрос с обсервацией. В темноте изловили прошуршавшего мимо скамеек ёжика и в газетном кульке принесли домой - рассмотреть на ковре при свете: колючая шубка, сердито надвинутая на сверкающие глазки, похожая на спутанную кучу сухих сосновых иголок, замшево-серая мордочка с острым носиком и лапки с коготками, как руки в перчатках. Я очень не прочь захватить с собой, кроме этого гостя (тотчас, впрочем, выпущенного обратно на волю), ещё двух совершенно изумительных попугайчиков в клетке (продаются всего за десятку), но проклятая обсервация может подложить свинью.

18 августа.
По радио передали список первой партии, посылаемой завтра на обсервацию – 50 человек (мы включены в резерв, состоящий из 10 человек). Вероятнее всего, уедем. Наконец получили письма от наших и из Феодосии. Я написал Тане. Были ещё раз в Когизе, приняли душ, собрались.

19 августа 1970, среда.
Багерово - Азовское побережье.
В 10 утра, как полагалось, пришли с грузными вещами к Дому Офицеров, откуда после длительной регистрации эвакуировали три автобуса в резервацию на берегу моря, неподалёку от Мамы Русской. 70 обсервантов размещены в домиках пионерского лагеря, среди блёкло-зелёных и горелых холмов, под голубовато-плесенным небом и на небывалом просторе, делающим ежедневное действо природы по-будничному домашним: когда заходит чистейше светлое солнце, кажется, что до него можно легко достать рукой. Ветер с моря обволакивает сонной свежестью. Нас поселили в проходной комнатке; четвёртый – дантист Белявицер, слишком моложавый для своих тридцати лет. Питание солдатское, консервированное, соломенные матрасы. Истинное бедствие – комары. Свет даёт стрекочущий движок. Начальство во главе с Вайнблатом поручило составить списки, что и было выполнено нами вчетвером вечером. Купаться официально не рекомендовано, но заключённых – средний возраст лет 20 – не удержать.

20 августа.
Страшно душная ночь, комариное терзание – и весь день до умопомрачения головная боль с рвотой. Взяли анализ, который станет решающим для наших судеб. Если всё благополучно, то в понедельник должны обрести свободу. Под вечер щедротами властей переведены в отдельные апартаменты из двух меблированных комнат: полнейший комфорт и ненарушимый покой. Вечером пили чай и сыграли в покер.

24 августа 1970, понедельник.
Азовское побережье – станция Крым – поезд Керчь-Москва.
Наконец свершился исход евреев из Египта – благополучно покинули Крым, который всё равно даже и сейчас оставлять жалко. В 12 часов прибыли два автобуса – выдали билеты, справки и пакеты с провизией, погрузили и отправили всех (69 человек) транзитом через Багерово и Керчь до станции Крым, на берегу пролива. Там – большие везде строгости и безлюдье: властвуют белохалатники; попрыскали нам дорожку к двум отдельным вагонам, через полчаса прицепленным к подошедшему поезду Новокузнецк-Симферополь. Чуть ли не опечатанные наглухо, проехали всю зону карантина без остановки (нет, правда, на багеровском разъезде произошла сцена прощания с разлучёнными на расстоянии) – и только во Владиславовке получили относительную свободу. Простились тут с Белявицером – глоток кокура, а потом от Джанкоя поник с острой болью где-то сверху. Забыл упомянуть, что никаких самолётов мы не увидали, а едем поездом Керчь-Москва: пересадка неизбежная и путь длинен. Вагон, впрочем, купированный, удобный.

25 августа.
К вечеру добрались до столицы: выйдя из вагона, окунулись в блаженный животворящий холод (что-то около +10). Я мгновенно протрезвел от юга и вдохновенно ощутил себя сыном милого севера.

26 августа.
Особое, несравненное московское чувство – на гребне жизни, в средоточии человечества.

А вот в музее Западно-Сибирской дороги таких вагонов сохранилось целых два. Это вагон-операционная и вагон-кухня. Более того, в этом музее посетители имеют возможность посмотреть вагоны изнутри.

Начнем с вагона-операционной. Вагон черырехосный. Длинна вагона 21400 мм. Построен в 1931 году на Калининском вагоностроительном заводе.


Входной тамбур. Виден пневматический стоп-кран.


Сразу после входа, по правой стороне расположен туалет.


Короткий коридор заканчивается дверью в реанимацию.


Туда мы зайдем чуть позже, а пока посмотрим помещения расположенные по правую руку.
Следующая по порядку с правой стороны дверь ведет в операционную.


За дверью смежное помещение, третье по счету, перевязочная. Но пока продолжим осмотр операционной. Самое большое место в ней занимает операционный стол.


В вагоне представлено несколько стендов с хирургическими инструментами.



Прейдем в перевязочную.


Вот такой откидной столик рядом с кушеткой для перевязки.



Перевязочный столик во втором торце кушетки.


Обратите внимание на фонарь. Вагон имеет электрическое освещение, но в качестве резервного предусмотрено освещение свечами.


Возвращаемся в коридор:


Следующая дверь справа ведет в помещение предназначенное для хранения медикоментов, перевязочного материала и т.п.
Практически оно из себя представляет сплошные шкафы, фиксаторы для баллонов с кислородом



Обратите внимание на свечной фонарь прямо по центру фотографии.

В помещении еще есть небольшой столик и рукомойник.



Перейдем в реанимацию:
Сразу от входа видно три хитроумно устроенных полки для раненых. Полки съемные и одновременно являются носилками.


Располагаются они по левую строну просторного помещения, занимающего всю ширину вагона.


Вид из реанимации на дверь, ведущую в коридор, из которого мы только что зашли.


Вот на этой фотографии виден еще один фонарь свечного освещения.



Вид из реанимации в коридор. Слева дверь в помещение для хранения лекарств и прочего.


Ну и последнее помещение в этом вагоне, электрощитовая. Чтобы попасть в нее надо пройти через реанимацию, и выйти в короткий коридор перед вторым служебным тамбуром. Расположена она по левую строну.


Вид на вагон от второго служебного тамбура.


Должен сказать следующее. Я не мистик, но все коллеги, кто побывал в вагоне, отмечают гнетущую атмосферу. Такое ощущение, что запах крови, гноя и смерти, так и не выветрился из этого вагона за долгие годы.

Следующий вагон санитарного поезда, вагон-кухня.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Инфекционные заболевания

Читайте также:
  1. II Основная часть мероприятия
  2. II. СУБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО
  3. V Условия проведения мероприятия
  4. V. Организационно-подготовительные мероприятия
  5. Алгоритм обследования хирургического больного
  6. Анализ внеклассного мероприятия
  7. Анализ посещенного воспитательного мероприятия.