Врачи о вич инфекции и спиде

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию


  • Главная
  • Личные истории
  • ВИЧ и СПИД. Взгляд врача


Если когда-нибудь, во всяком случае я в это искренне верю, ВИЧ научатся лечить, то где это будут делать?

Конечно же, в больнице. Однако до сих пор не редки случаи инфицирования ВИЧ именно в медицинских учреждениях. Когда ВИЧ только появился в СССР, в 88-89 годах более 270 человек стали жертвами инфицирования ВИЧ именно в больнице на Юге страны. Да и сегодня такие случаи бывают. Удивительно, не правда ли? Человек, приходя в больницу, свято доверяет врачам – другого выбора у него нет, потому что, в противном случае, пациент и не пойдет в больницу. А если доверие не оправдывается…

Почему же так происходит? За ответом я решил обратиться к прекрасному доктору, Жанне Юрьевне. Более 28 лет она работает врачом-эндоскопистом. Работала и в сельской больнице, и областной клинике. Сейчас работает в одной из центральных больниц Москвы.

- Жанна Юрьевна, здравствуйте. Очень рад с Вами пообщаться. Больница – это то место, где люди лечатся от болезней, но, одновременно, это и место, где какую-то болезнь можно получить. Где, как не в больнице, сосредоточено огромное количество возбудителей различных заболеваний. Хотя, конечно, при соблюдении всех санитарных норм, количество этих инфекций сокращается до минимума. Тем не менее, случаи заражения не редки. Можно заразиться простым ОРВ, и это не так страшно. Однако бывают и случаи, когда в больнице происходит инфицирование более серьезными заболеваниями, среди которых ВИЧ и гепатит. В 2015 году в России было зафиксировано около 10 случаев заражения ВИЧ в больнице. Почему же, несмотря на множество профилактических мер, случаи инфицирования этими болезнями по-прежнему имеют место?

- Могу сказать больше. Работая врачом длительное время, все серьезнее стала задумываться о необходимости ужесточения контроля санитарного состояния мед.учреждений, правильного использования аппаратуры, обработки инструментария.

- Не так давно в Подмосковье запретили использовать многоразовые стеклянные капилляры для забора крови, потому что областной СПИД-центр доказал возможность передачи ВИЧ через него. Какие еще меры предосторожности сегодня есть в больницах?

- Меры профилактики с заболеваниями, передающимися через кровь и другие биологические жидкости, включают в себя использование одноразовых инструментов, обработку аппаратуры с использованием допустимых средств для стерилизации, проведение медицинских осмотров мед.работников. Соблюдение всех норм защищает пациентов от возможного заражения.

- А как пациент может заметить нарушения? И как он должен в таких ситуациях себя вести?

- А как защищаются сами врачи? Какие профилактические меры существуют для врачей?

- Обязательные мед.осмотры с проведением анализов на ВИЧ, гепатиты, стафилококковую инфекцию, туберкулез. На рабочих местах в каждом кабинете имеется специальная аптечка с необходимыми препаратами для проведения первой помощи. Конечно, пациенты, инфицированные ВИЧ, гепатитами, должны при обращении предупредить врача о своем заболевании, но на практике предупреждают очень редко, стараясь скрыть информацию.

- Очень важный аспект, касаемый ВИЧ-положительных людей – это отношение. Как сегодня во врачебном сообществе, в медицинских учреждениях относятся к людям, живущим с ВИЧ?

- Все зависит от профессионализма и отношения к работе. Никакого страха перед этими людьми быть не может. Соблюдая все меры профилактики, заражения не произойдет. У меня не только на работе, но и друзья наблюдаются по поводу ВИЧ инфекции. Живут в семье, где другие члены семьи являются здоровыми, проходят курсы антиретровирусной терапии. Общаются, едят за одним столом, живут полноценно, не заражая других.

- Если ВИЧ-позитивный человек чувствует, что его права в больнице ущемляют, относятся к нему предвзято, как ему стоит себя вести? Куда он может обратиться?

- Я очень прошу этих пациентов предупреждать врачей о своем недуге, не стесняясь и не скрывая. Это даст возможность правильнее оценить состояние здоровья и обезопасить себя и окружающих. Но, даже при сокрытии заболевания, каждый врач обязан проводить обследование, лечение и обработку как потенциально зараженного, т.е. в полном объеме. Если ущемляют права, обратитесь к заведующему отделения. Врач не имеет права отказать в проведении манипуляции, операции, осмотра, лечения пациента, неся ответственность за сохранение информации в тайне.

- Как Вы считаете, какие меры нужно ввести в больнице, чтобы исключить риск инфицирования ВИЧ или гепатитом?

- Все меры предосторожности уже разработаны и введены. Просто относиться к своей работе нужно с полной ответственностью. И не забывать, что перед Вами человек, нуждающийся в помощи.

Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД) является хроническим заболеванием, вызванным вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), которое может быть опасным для жизни. Повреждая иммунную систему, ВИЧ препятствует способности организма бороться с болезнетворными организмами.

ВИЧ относится к инфекциям, передающимся половым путем. Он также может передаваться через контакт с инфицированной кровью или от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Без лечения ВИЧ могут потребоваться годы, чтобы ослабить иммунную систему до уровня СПИДа, с лечением же этот срок удлиняется до десятков лет.

Для полного излечения ВИЧ/СПИДа нет лекарств, но есть препараты, способные значительно замедлить прогрессирование заболевания. Эти лекарства уменьшили количество смертей от СПИДа во многих развитых странах. Тем не менее ВИЧ продолжает уничтожать население в Африке, на Гаити и в некоторых странах Азии.

Симптомы

Симптомы ВИЧ и СПИДа различаются в зависимости от стадии заражения.

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • боль в мышцах и суставах;
  • кожная сыпь;
  • боль в горле;
  • опухание лимфатических узлов, главным образом в области шеи.

Хотя симптомы первичной ВИЧ-инфекции могут быть достаточно мягкими и в связи с этим остаться незамеченными, количество вируса в кровотоке (вирусная нагрузка) особенно велико на данном этапе. Следовательно, ВИЧ-инфекция передается более эффективно во время первичной инфекции, чем на следующем этапе.

У некоторых людей стойкое воспаление лимфатических узлов происходит во время скрытой клинической фазы ВИЧ. За исключением этого больше особых признаков и симптомов нет. Однако ВИЧ остается в организме и в инфицированных лейкоцитах.

В целом латентная клиническая инфекция длится около десяти лет, если вы не получаете антиретровирусную терапию. Этот этап может длиться десятилетиями у людей, принимающих антиретровирусные препараты. Однако у некоторых людей более серьезная стадия заболевания развивается раньше.

Поскольку вирус продолжает размножаться и разрушать иммунные клетки, у инфицированного человека могут развиться эпизодические признаки инфекции или хронические признаки и симптомы, такие как:

  • лихорадка;
  • усталость;
  • воспаленные лимфатические узлы — это часто один из первых признаков ВИЧ-инфекции;
  • диарея;
  • потеря веса;
  • оральный и/или вагинальный кандидоз;
  • герпес (в том числе опоясывающий.)

Если инфицированный не получает лечения по поводу ВИЧ-инфекции, болезнь обычно развивается и становится СПИДом примерно через 10 лет. К тому времени, когда развивается СПИД, иммунная система уже сильно повреждена, что делает инфицированного склонными к оппортунистическим инфекциям — заболеваниям, которые в целом не сильно влияют на человека со здоровой иммунной системой.

Ниже приводятся признаки и симптомы некоторых из этих инфекций:

  • усиленное ночное потовыделение;
  • периодическая лихорадка;
  • хроническая диарея;
  • стойкие белые пятна или необычные повреждения на языке или рту;
  • устойчивая усталость без видимых причин;
  • заметная потеря веса;
  • кожная сыпь или образования на коже.


ВИЧ разрушает клетки CD4 — специфический тип лейкоцитов, который играет фундаментальную роль в работе иммунитета, помогая организму бороться с болезнью. Иммунная система ослабляется по мере уничтожения клеток CD4. У инфицированного может быть ВИЧ-инфекция в течение многих лет, прежде чем она станет СПИДом.

У людей, инфицированных ВИЧ, СПИД развивается, когда количество CD4 становится ниже 200 или когда у них развиваются осложнения заболевания.

ВИЧ — это вирусная инфекция, которая может передаваться через половой контакт, кровь или от матери к ребенку во время беременности, рождения или грудного вскармливания.

Чтобы распространять ВИЧ, инфицированная кровь, сперма или вагинальные выделения должны поступить в организм. Человек не может заразиться через обычный контакт: объятия, поцелуи, танцы или рукопожатие с кем-то, кто имеет ВИЧ или СПИД. ВИЧ также не может передаваться через воздух, воду или укус насекомого.

Человек может заразиться ВИЧ разными способами, в том числе:

  • при занятиисексом, если он имеет вагинальный, анальный или оральный контакт с инфицированным партнером, чья кровь,
    сперма или вагинальные выделения входят в ваше тело. Вирус может проникать в организм через язвы во рту или небольшие трещины, которые иногда возникают в прямой кишке или влагалище во время сексуальной активности.
  • при переливаниикрови. В настоящее время больницы и американские банки крови проводят анализы крови для выявления антител к ВИЧ, поэтому риск очень низок, но он существует.
  • прииспользовании общих шприцев иигл. ВИЧ может передаваться через иглы и шприцы, зараженные инфицированной кровью. Совместное использование внутривенных наркотических средств ставит человека под угрозу заражения ВИЧ и другими инфекционными заболеваниями, такими как гепатит.
  • во время беременности,родов илипригрудномвскармливании. Зараженные матери могут заразить своих детей. Однако если лечение ВИЧ-инфекции проводится во время беременности, матери могут значительно снизить риск заражения своих детей.

Факторы риска

Когда ВИЧ/СПИД впервые появился в Соединенных Штатах, он в основном затрагивал мужчин, которые занимались сексом с другими мужчинами. Однако сегодня ясно, что ВИЧ также распространяется при гетеросексуальном половом акте.

Любой человек любого возраста, расы, пола или сексуальной ориентации может заразиться ВИЧ/СПИД, но ЗАПОМНИТЕ несколько факторов особого риска.

Более высокий риск заражения ВИЧ/СПИДом возникает тогда, когда случается:

  • незащищенный секс.Поэтому обязательноиспользуйте при каждом контакте новый латексный или полиуретановый презерватив;
  • анальный секс более рискован, чем вагинальный контакт;
  • секс с несколькими или наличие несколькихсексуальных партнеров;
  • секс при наличии другогозаболевания, передающегося половым путем (ЗППП). Многие венерические заболевания вызывают открытые язвы на половых органах, которые работают как входы для ВИЧ в организм;
  • введение вещества в организм при помощивнутривенных инъекций.Чаще всего это бывает,когда люди, употребляющие внутривенные наркотики, используют общие иглы или шприцы, в которых смешиваются капли крови разных людей;
  • секс у мужчинбез обрезания. Исследования показывают, что у мужчин с необрезанной крайней плотью гораздо больше шансов получить и передать при гетеросексуальном контакте ВИЧ.

Если человек считает, что он может быть инфицирован ВИЧ или имеет риск получить его, ему необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

опубликовано 01/12/2017 14:43
обновлено 13/01/2018
— Инфекционные болезни

ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие к возникновению СПИДа, одна из драматических проблем нашего времени.

Среди причин, обуславливающих неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные проблемы, низкий уровень сознательности, отсутствие знаний о заболеваниях, передающихся половым путем, непонимание индивидуального риска и последствий заболевания, группы высокого риска (лица, употребляющие инъекционные наркотики, гомосексуалисты).

ВИЧ-инфекция является одной из самых актуальных проблем не только в России, но и во всем мире.

1987 - первый больной ВИЧ-инфекцией гражданин СССР. Эпидемиологическое расследование этого случая выявило 23 инфицированных ВИЧ россиян.

По данным UNAIDS за 30 лет с начала эпидемии СПИД унес более 30 миллионов жизней, более 60 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, 16 миллионов детей остались без родителей.

Количество ВИЧ-инфицированных в России за 2017 год - примерно - 950 000 человек, уже умерло - 220 000 человек.

До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более 7 тысяч человек, включая 1 тысячу детей.

Медицинские аспекты ВИЧ-инфекции-СПИДа

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека – инактивируется при +56 0 С через 20 минут. На воздухе вирус погибает даже при комнатной температуре. Обезвреживается обычными дезинфицирующими средствами.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Иммунодефицит. При возникновении заболевания происходит подавление иммунной системы и организм теряет способность сопротивляться различным инфекциям.

Единственный источник возбудителя – больной человек в любой стадии ВИЧ-инфекции. Вирус может находиться во всех биологических жидкостях организма: сперма, кровь, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, слезы, пот. Хотя слезы, пот, слюна, моча больного человека могут содержать вирус, его концентрация минимальна и не заразна для окружающих.

ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:


  • половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Половые контакты без презерватива – самый частый путь передачи ВИЧ. Наличие заболеваний, передаваемых половым путем, повышают риск заражения ВИЧ.

    при гомосексуальных контактах – причина - трещины в прямой кишке, эпителий которой покрыт одним слоем клеток;

    при анальных половых контактах;

    при переливании инфицированной крови (заражение возможно при искусственном оплодотворении, трансплантации кожи и органов);

    при использовании игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный (особенно потребителями инъекционных наркотиков);

    от матери ребенку (во время беременности, родов, при кормлении грудью);

    при нестерильных медицинских манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр);

    от больных медперсоналу, который имеет контакт с кровью и прочими жидкостями больных ВИЧ или СПИДом.

    Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, заболевания десен).


    ВИЧ не передается при рукопожатии, кашле, чихании, пользовании общественным телефоном, посещении больницы, открывании дверей, использовании общих столовых приборов, при совместном пользовании туалетами и душевыми комнатами, пользовании бассейнами, при укусе комаров и других насекомых.


    Здоровый человек может без опасений находиться рядом с ВИЧ-инфицированным и жить с ним под одной крышей.

    Особенности течения ВИЧ-инфекции:

    Длительное скрытое течение ( 3-20 лет)

    Развитие СПИДа через 7-14 лет от момента заражения

    Смертельный исход через 1 год после начала СПИДа (без применения противоретровирусных препаратов)

    Симптомы (частота встречаемости)

    Увеличение лимфатических узлов- 74 %

    Сыпь (эритематозная, пятнисто-папулезная) - 70 %

    Артралгия, миалгия - 50 %

    Увеличение печени, селезенки- 15%

    Уменьшение массы тела - 15 %

    Неврологическая симптоматика - 12%

    Кандидоз полости рта - 12 %

    Более 95% смертельных исходов при СПИДе связаны с оппортунистическими инфекциями и опухолями.

    Туберкулез – самая актуальная инфекция (более 50% госпитализируемых больных СПИДом в России страдает туберкулезом)

    Повторные бактериальные пневмонии

    Атипичные микобактериозы (M.avium complex)




В каких случаях необходимо пройти обследование на ВИЧ?


Лихорадка по неизвестным причинам, более 1 месяца.

Увеличение двух и более групп лимфатических узлов на протяжении 1 месяца по неизвестной причине.

Непрекращающаяся диарея в течение 1 месяца.

Необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;

Затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;

Затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные заболевания, сепсис;

Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;

Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости.

Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией.

Если имел место незащищенный половой контакт с новым партнером или если порвался презерватив.

Человек подвергся сексуальному насилию.

Если постоянный половой партнер имел половые контакты с другим человеком.

Если прошлый или настоящий половой партнер инфицирован ВИЧ.

Если для создания пирсинга или татуировок были использованы иглы, уже бывшие в употреблении.


Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика!

Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.

Как избежать заражения?

Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции человек должен:

использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.

при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты

не пробовать инъекционные наркотические вещества

всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищенные половые отношения, в ранние половые отношения, исключить половые контакты с лицами, сексуальное прошлое которых неизвестно.


Необходим тщательный контроль переливаемой крови и ее препаратов.

ВИЧ -инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи инфекции младенцу очень высок, и врачи не всегда могут спасти его от заражения.

Персонал парикмахерских, тату-салонов должен быть информирован о способах стерилизации инструментов.

Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными.

Своевременное выявление и установление диагноза ВИЧ

Обследование доноров крови

Профилактическая работа с уязвимыми группами населения

Гигиеническое воспитание населения (предоставление информации о методах профилактики, о симптомах заболевания)

В ЛПУ должны иметь для больных и посетителей специальную наглядную агитацию по предупреждению заражения ВИЧ, информацию о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ.

Учебные программы образовательных учреждений (школы, вузы) должны включать вопросы профилактики ВИЧ.

В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом в учебных учреждениях должны проводиться классные часы, внеклассные мероприятия по данной теме.

Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, где повышен риск заражения.

Безопасное оборудование места работы с пробами крови, инструментами

Использовать тщательно продезинфицированных инструментов и приспособлений

Работа только в одноразовых медицинских перчатках

Проблема распространения ВИЧ-инфекции является актуальной на протяжении 30 лет. Несмотря на предпринимаемые усилия переломить ход развития эпидемии пока не удалось.

Все новости

Они живут с вирусом и помогают другим сохранить здоровье и вести полноценную жизнь, несмотря на болезнь

Равные консультанты начали регулярно консультировать в СПИД-центре Новосибирска меньше года назад

Фото: предоставлено Дмитрием Народневым и Таисией Ланюговой

Каждый сотый житель Новосибирской области инфицирован ВИЧ. В последние годы о болезни стали говорить чаще, терапия стала доступнее, но узнать о своём положительном статусе страшно до сих пор. Информации, как дальше жить и как лечиться, мало, а найти что-то полезное сложно. Меньше года назад в Новосибирске начали работать равные консультанты — люди с диагнозом ВИЧ, которые научились жить с заболеванием и сейчас помогают другим. Во Всемирный день борьбы со СПИДом обозреватель НГС Дарья Януш поговорила с двумя равными консультантами о том, как они сами столкнулись с ВИЧ, и в чём нуждаются те, кто только что узнал о своём положительном статусе.

Заразилась в 18 лет от парня

Подозрений у меня никаких не было, в 2004 году я училась на первом курсе. Всё было хорошо. Я сдала кровь как донор, кровь проверили, и ко мне пришла участковая медсестра. Она вручила справку с печатью СПИД-центра, я даже не поняла, что это такое. Медсестра так засмущалась, ей хотелось скорее сбежать, поэтому она невнятно наговорила, что у меня есть подозрения на гепатиты и прочее, что нужно к врачу, и я только пятки на лестничной клетке видела.

Тогда о ВИЧ я знала только из телевизора — кто-то умер от СПИДа, картинки страшно худых умирающих людей, что он распространён среди геев. Думала, что это что-то далёкое от меня. Знаю, что заразилась от бывшего парня, в прошлом он употреблял наркотики. Когда я узнала о диагнозе, мы уже не были вместе. Я позвонила сестре посоветоваться, она убедила, что нужно сходить к врачу.

Таисия принимает терапию — благодаря лекарствам она родила здорового сына

Фото: Таисия Ланюгова

Я пересдала кровь, ждала неделю и надеялась, что это ошибка. В то время на учёте стояло очень мало ВИЧ-инфицированных — я была в первой тысяче выявленных в Новосибирске. Очевидно, что их хуже выявляли, и люди были просто не в курсе. Когда диагноз поставили окончательно, думала — вот и всё, зачем дальше жить. Думала, что жить мне осталось 5 лет.

Только спустя год я вновь пришла к врачу с вопросом, а есть ли жизнь дальше. Тогда сложно было кому-то рассказать, дискриминации было больше, чем сейчас. Я сразу выпала из учёбы — зачем учиться, если я умру? Год я была в депрессивном состоянии, выпала из жизни. Сейчас вижу, что клиническая картина инфекции другая, у многих нет этого времени на депрессию и раздумья.

9 лет я не принимала лекарства, такая политика была в стране. Только последние два года в нашем регионе принята стратегия, что человека сразу же надо начинать лечить. До сих пор в стране есть рекомендация Минздрава, которая звучит так: человеку назначают терапию, когда его иммунный статус снижается до критического уровня, когда начинается иммунодефицит, а вируса в крови слишком много. Это достаточно заразный человек, у него СПИД. Когда иммунная система начинает сыпаться, проявляются сопутствующие заболевания, они переходят в хронику. Это отвратительная, ужасная политика.

Когда ВОЗ ввёл стратегию 90–90–90 (90% населения протестировано на ВИЧ, далее 90% состоит на диспансерном учёте и 90% охваченных терапией добились неопределяемой вирусной нагрузки, при реализации стратегии роста новых случаев заражения не будет. — Прим. ред.), страна подписала стратегию, и мы видим за последние годы изменения. К сожалению, у нас есть достаточно много выявленных пациентов, которые ни разу не приходили в СПИД-центр. Они могут и не знать — сдали анализ у венеролога или гинеколога, им могли и не сообщить о результатах, а данные передали в СПИД-центр.

Сейчас в Новосибирской области 43 тысячи выявленных. 8 тысяч из них уже умерли, живых почти 36 тысяч, наблюдаются около 26 тысяч человек. 9 тысяч инфицированных просто не доходят до СПИД-центра. Кто-то не знает, кто-то раздумывает, пока здоровье позволяет, а есть ещё областники, которым сложно приехать. Есть уязвимые группы. Понятно, что среди них есть активные потребители, им не до этого. Протрезвеет, жить захочет — придёт. Я вижу таких каждый день. Все, кто трезвеет, жить хотят. Кто не хочет, они дальше торчат и умирают от передоза.

Зато бывшие наркоманы самые дисциплинированные. Они соблюдают приём таблеток, вовремя приезжают к врачу. Хуже соблюдают режим социально благополучные, которые думали, что это их не касается, которые сейчас себя нормально чувствуют. Если человек начал лечиться в тяжёлом состоянии, он более дисциплинированный. Если человек принимает лекарства и соблюдает режим, то с помощью антиретровирусной терапии он может добиться неопределяемой вирусной нагрузки — не сможет передавать вирус другим.

Выйти из депрессии мне помогла группа поддержки, я долго на неё собиралась. До сих пор этот сервис — основной источник информации для ВИЧ-положительных людей о том, как жить дальше. Врач физически не может с каждым поговорить. Он принимает 40–50 человек за смену, а на один такой разговор нужен час. Врач не может в день сидеть по 50 часов и разговаривать.

Равный консультант — такой же человек с ВИЧ, который прошёл путь принятия диагноза. Он не оценивает и не осуждает, а помогает найти нужную информацию — как работает терапия, почему её нельзя пропускать, почему один партнёр положительный, а другой отрицательный, можно ли родить здорового ребёнка. Женщина с ВИЧ может родить ребёнка и не передать ему вирус — у меня есть сын, он здоров.

Будем честными: адекватной информации о жизни с ВИЧ нет, а всё, что тратится на профилактику, — это страшилки или мотивации сдать тест, а не о том, как жить дальше. Плюс консультанта в СПИД-центре в том, что я могу человеку прямо сейчас адресно помочь: нужно к врачу — записываем на приём, нужен психолог — идём к специалисту, нужна социальная помощь — передаём соцработнику.

Диагноз Дмитрию поставили 12 лет назад. Сейчас он помогает тем, кто только узнал о болезни

Фото: предоставлено Дмитрием Народневым

Узнал случайно 13 лет назад

Долго не придавал значения диагнозу, продолжал жить обычной жизнью, ведь никаких проявлений болезни не было. В 2014-м я решил прекратить употреблять вещества, поехал в реабилитационный центр. Мне хотелось жить, я понял, что от наркотиков умру. Я прошёл реабилитацию, стал работать консультантом по химической зависимости. Постепенно я начал принимать медикаменты, стал внимательнее относиться к здоровью.

За 12 лет сильно изменилось отношение к людям с ВИЧ, появилась достоверная информация. Люди с ВИЧ не одиноки, есть группы взаимопомощи. Если человек сегодня ищет поддержку, то он её найдёт. Если бы я сегодня узнал о диагнозе, то сразу бы начал принимать терапию. Тогда же никому не хотелось об этом говорить. Было стыдно и страшно. Мне никто не объяснил, что с этим можно жить полноценной жизнью. Сегодня такая жизнь доступна всем.

За неделю я консультирую больше 200 человек. На моём счету не один человек, которого я буквально за руку привёл в СПИД-центр, и сегодня все они принимают медикаменты.

Равные консультанты — это звено стратегии 90–90–90, лишь вместе мы сможем победить. Мы не убеждаем людей принимать лекарства. Задача равного консультанта дать информацию, а человек сам выбирает, что делать со своим здоровьем. Я не придаю значимости, что это моё достижение, но мне нравится понимать, что мир благодаря консультантам становится чуточку добрее.

Вы живете с ВИЧ? И готовы рассказать свою историю другим (возможно, анонимно)? Свяжитесь с редакцией НГС по WhatsApp, Viber, Telegram, привязанным к номеру . Ваша история может спасти кому-то жизнь.

Сколько живут с ВИЧ и почему грудное молоко опаснее шприца? Почитайте 8 фактов о вирусе, которые обязательно надо знать.


Получила вирус от парня-наркомана. Его не виню — сама понимала, чем грозят такие отношения. Думала, смогу ему помочь. В итоге парня посадили за хранение. Сейчас он, наверное, уже мертв. Из тюрьмы он мне писал, что нашли ВИЧ. Я сдала анализ — результат отрицательный. Видимо, тогда еще не определялся. Я выдохнула, думала, что пронесло. Но не пронесло.

В 2009-м я сдавала анализы по какому-то другому поводу. Через неделю домой позвонили — мама взяла трубку, — меня попросили прийти к инфекционисту. В глубине души я ждала этого звонка. Думала, что позвонят еще раз. Но никто не перезвонил. Я предпочла думать, что ошиблись. Игнорировала страшную мысль.


Когда решила заняться здоровьем — пошла к врачу, и там, конечно, ВИЧ подтвердился. Мне кажется, внутри я всегда понимала, что не пронесло. Я прошла все стадии принятия и не собиралась отказываться от терапии. Но в 2012 году таблетки давали не сразу – только по показаниям. Я просто ждала, когда выпишут лечение.

Анализы у меня не менялись. Я читала страшилки про терапию и решила, что таблетки меня убьют быстрее, чем вирус, — про побочные эффекты очень много негатива. И я решила — не буду пить. В периоды депрессии вообще отрицала, что больна.

Паранойя чуть не свела меня в могилу. Я стала скрывать статус даже от докторов. Когда заболела пневмонией, не сказала врачу о своем диагнозе и он назначил обычные антибиотики. Я болела три месяца, ничего не помогало, задыхалась, оказались поражены оба легкого. Меня увезли на скорой. А я боялась признаться — вдруг откажутся лечить. Когда в больнице взяли кровь и все поняли — я сделала вид, что не знала. Было стыдно и глупо. Я изображала оскорбленную — мол, я питаюсь хорошо, с маргиналами не тусуюсь, как вы можете мне такое говорить? В общем, ушла в полную несознанку. Вот дура. Сказала бы сразу, назначили антибиотики посильнее и быстро бы поправилась.

Вот так я жила двойной жизнью. На людях работала, отдыхала, и все хорошо. А оставалась наедине с собой — морщилась от брезгливости, боролась со страхом умереть. Боялась всех заразить, боялась, что на работе узнают. В голове каша — куча противоречивой информации, ума не хватает отсеивать неправильное. И в итоге я спряталась в кокон — ОТСТАНЬТЕ ОТ МЕНЯ. Я ничего не хочу.


В таких метаниях я и жила восемь лет. Решила отказаться от детей и посвятить себя работе. Но в августе незапланированно забеременела. И была почему-то рада. В тот момент проснулось все, что я в себе хоронила десять лет. У меня наконец появился стимул все изучить и проконсультироваться с врачами. Я решила начать принимать таблетки.

Но тут вмешалась мама. Это было самое тяжелое. Она диссидент. Мама плакала, умоляла меня не пить. В какой-то момент она была на грани серьезного срыва. Мне было ее так жалко. До 16 недель не могла себя заставить поехать в больницу — мама рыдала, потому что боялась за меня. Только тогда до меня дошло, что пока я переживала за себя, не заметила, как мама у меня под носом чуть с ума не сошла. Я поехала в больницу и там под наблюдением медиков начала терапию.

Обычно терапию принимают дома. Но так как дома — мамины истерики, а я беременна, то мы с врачами в СПИД-центре решили начать в стационаре. Побочные эффекты были первые две недели — расстройство желудка и бессонница. И то я не уверена, что дело в лекарствах. В больнице я видела много людей в СПИДе, конечно, что ни говори, но большая часть — это наркоманы. Девочки, получившие половым путем, — пьют исправно и по ним никогда не скажешь. Но то, что я там увидела, заставило меня еще больше разобраться в вопросе.

Сейчас все встало на свои места, бросать терапию я не стану. Побочек у меня нет совсем. Страхи ушли, от врачей я больше не скрываю, поняла, что такое отношение к ВИЧ я сама себе придумала. Правда, есть небольшое опасение пропустить прием, но оно уходит со временем. Мне повезло, что вирус не прогрессировал, — я могла доиграться.

Маму я за полгода переубедила — она теперь смеется над диссидентами. Хотя на самом деле это не смешно — там много просто запутавшихся и запуганных. Я думаю, что ее диссидентство — защитная реакция, она не могла допустить мысли, что ее дочь, самая лучшая и самая любимая, может быть с ВИЧ.

Многие боятся, что если начнут принимать лекарства и не смогут вовремя выпить таблетку, иммунитет больше работать не будет. Это неправда. Антиретровирусная терапия действует только на вирус, а на иммунитет не влияет. Но это плохо объясняется, да и не сразу понимается. Ну и, конечно, у многих самочувствие со временем никак не меняется. А раз ничего не болит, то зачем пить какую-то химию. Но ждать, когда упадет иммунитет, я больше не хочу. Я видела в больнице, к чему это приводит, — ужасное зрелище.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.