Вич у африканских детей

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Британские медики обнаружили, что в среднем каждый десятый ВИЧ-инфицированный ребенок не заболевает СПИДом.

Исследование врачей Оксфордского университета показало, что иммунная система таких детей не реагирует на вирус иммунодефицита и, таким образом, остается в нетронутом состоянии.

Как правило, 60% зараженных ВИЧ детей, не получающих антиретровирусной терапии, умирают в течение двух с половиной лет. При этом зараженные аналогичной инфекцией обезьяны остаются в живых.

Это открытие может послужить началом разработки новой иммунной терапии для борьбы с ВИЧ-инфекцией.

Этот вирус опасен тем, что рано или поздно полностью нейтрализует иммунную систему, оставляя организм беззащитным перед любыми другими инфекциями. Это состояние известно как синдром приобретенного иммунодефицита, или СПИД.

Британские медики проанализировали кровь 170 детей из Южной Африки, зараженных ВИЧ. Ни один из них не принимал антиретровирусные препараты, однако ни у одного из них ВИЧ не перерос в СПИД.

При этом анализы показали, что в каждом миллилитре крови зараженных детей находились десятки тысяч иммуноподавляющих вирусных частиц.

Теоретически такое количество инородных тел должно было бы истощить иммунную систему детей попытками борьбы с этой инфекцией, а сами носители должны были бы серьезно заболеть, но ничего этого не случилось.

Спокойствие, только спокойствие!

Один из авторов исследования, профессор Филип Гоулдер из Оксфордского университета, заявил Би-би-си, что "их иммунная система просто игнорирует опасный вирус - настолько, насколько это вообще возможно. А в большинстве случае начинать войну против вируса - самое гиблое дело".

Получается парадокс: то, что иммунная система не реагирует на вирус, спасает ее от самоуничтожения.

ВИЧ убивает белые кровяные тельца, которые являются "солдатами" иммунной системы.

И чем более опасной иммунная система считает болезнь, тем больше она вырабатывает белых кровяных телец - и тем больше их уничтожается за счет хронического воспаления в организме.

Профессор Гоулдер отметил, что главным результатом исследования стал совершенно иной взгляд на проблему ВИЧ. Оказалось, что опасен не столько сам вирус, сколько реакция на него иммунной системы.

Медики обнаружили, что у 10% ВИЧ-инфицированных детей иммунная система ведет себя очень похоже на иммунную систему 40 видов обезьян, зараженных аналогичной инфекцией - вирусом иммунодефицита африканских обезьян, или ВИО.

Сотни тысяч лет у них занял процесс эволюции, в ходе которого организм обезьян приспособился к этой инфекции.

"У обезьян, - объясняет профессор Гоулдер, - сработал естественный отбор, в результате которого выработался механизм очень похожий на то, что происходит в организмах нечувствительных к ВИЧ детей".

Война или мир?

Следует отметить, что подобная необычная защита от ВИЧ встречается почти исключительно у детей.

Иммунная система взрослых делает все возможное, чтобы покончить с ВИЧ, но эта война практически всегда оканчивается полным поражением.

У детей же иммунная система гораздо "терпимее" относится к инородным телам, постепенно приобретая "агрессивность" с возрастом. Кстати, именно поэтому ветрянка у взрослых протекает гораздо тяжелее, нежели у детей - из-за более агрессивной реакции взрослой иммунной системы.

Логично предположить, что по мере взросления этих детей их защитные механизмы также становятся все более активными, а риск развития СПИДа существенно растет. Но так ли это?

У кого-то так. А кое-кто не заболевает СПИДом и во взрослом возрасте.

Новый путь

Американские медики из Университета Эмори (Атланта, штат Джорджия) Энн Чаруди и Гвидо Сильвести вообще посчитали, что это исследование обнаружило "первые робкие признаки совместной эволюции ВИЧ и человека".

В комментариях к публикации результатов исследования они, тем не менее, отметили, что пока непонятно, насколько безопасно оставлять таких ВИЧ-устойчивых пациентов без антиретровирусной терапии.

"Осложняет этот вопрос и тот факт, что в подростковом возрасте появляется риск передачи ВИЧ половым партнерам", - добавили они.

Пациенты с ВИЧ могут прожить долгую и полноценную жизнь - при условии постоянного доступа к антиретровирусным препаратам.

Но их "перегретая" иммунная система никогда не возвращается к норме. Они подвержены большему риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, рака и деменции.

Профессор Гоулдер надеется, что в конечном итоге результаты этого исследования могут помочь вернуть в равновесие иммунную систему и у взрослых больных.

"Мы можем найти совершенно новый путь лечения ВИЧ-инфицированных больных, изучая особенности организма устойчивых к вирусу детей", - сказал он в интервью Би-би-си.

Мэттью Уилман — Matthew Willman (MW), Артем Кравченко — Artem Kravchenko (AK).

AK: Интересно узнать, как обстоят дела с ВИЧ в ЮАР. Я знаю, ты много занимался этим, расскажи о своей деятельности на этом поприще.

MW: Я начну с самого начала. Все, что связано с проблемой ВИЧ и СПИД в ЮАР, подвержено социальной стигматизации. Чернокожее население верит что ВИЧ — яд, который привезли с собой колонизаторы из Европы. Они полагают, что их заразили с целью уничтожить популяцию чернокожих. Это первая большая ложь, вторая — ВИЧ наподобие древнего проклятия, а значит, можно пойти к шаману или колдуну, святому человеку, и излечиться. В африканских сообществах эта проблема трактуется абсолютно неверно.

В начале и середине 90-х в ЮАР и других странах на юге континента ВИЧ был связан исключительно с гомосексуальными отношениями и с употреблением [инъекционных] наркотиков.

Я живу в провинции, которая называется Квазу́лу-Ната́ль (KwaZulu-Natal). В этой провинции самый высокий процент инфицированных во всей Африке.

AK: Какой?

MW: 26 %. И он постепенно рос до этих цифр на протяжении 90-х и в начале двухтысячных.

АК: Насколько я знаю, проблема ВИЧ не очень широко обсуждалась вплоть до конца 90-х. Несмотря на то, что количество инфицированных ВИЧ выросло с 13 % (1993 год) до 20 % уже к концу десятилетия. Когда Нельсон Мандела стал президентом в 1994 году, он не уделял никакого внимания проблеме ВИЧ, более того, он утверждал, что у него нет времени на это, поскольку в стране было множество других проблем.

MW: Тогда не было никаких государственных программ, никакой политики относительно ВИЧ, а правительство, возглавляемое президентом Табо Мбеки (Thabo Mbeki), только препятствовало борьбе с заболеванием, не признавало, что ВИЧ является причиной СПИДа. Они говорили, что следует принимать витамин C и идти домой, мол, все будет хорошо. Тысячи людей умирали спустя буквально месяц.

Это сейчас на территории от Эфиопии вниз до Кейптауна существует около 52 организаций, борющихся с проблемой ВИЧ и СПИДа. Мы лоббируем правительство занять более решительную позицию и признать, что ВИЧ вызывает СПИД. Потому что у нас уже был министр здравоохранения, который уверял, что излечат лук и свекла. А президент утверждал, что если принять душ сразу после секса, то вы не заразитесь.

АК: Но в 2005 году от пневмонии, вызванной СПИДом, умер старший сын Манделы Магкахо (Makgatho). Общество обратилось к проблеме ВИЧ после этого события?

MW: Только после смерти сына Мандела признал, что одной из самых больших ошибок на посту президента было не обращать внимания на эту проблему раньше. В том числе правительство не хотело признавать проблему из-за финансовой составляющей. Нужно было потратить миллиарды на борьбу с болезнью, которых не было. Поэтому наилучшим решением проблемы стало ее игнорирование.

Если мы посмотрим на распространенность ВИЧ и СПИДа в ЮАР, то подавляющее большинство, 95 % случаев, приходится на беднейшие сообщества, на людей из сельской местности, которые распространяют вирус по незнанию, из-за отсутствия образования. Поэтому в ЮАР двигателем ВИЧ и СПИДа являются бедность и низкий уровень образования.

AK: Как именно бедность способствует такому быстрому распространению вируса?

— Ммм. у тебя хорошая машина, — говорит он.

— Ну да, она неплохая.

— Одежда-то у тебя тоже ничего.

— Ну да, нормальная одежда. Не дорогая, но вполне нормальная.

— У тебя, наверное, и денег немного есть?

— Ну да, у меня есть работа, я играю с ценными бумагами и все в таком духе.

— Что ты имеешь в виду?

— В нашем сообществе, в бедном сообществе, у меня нет машины, у меня нет денег, у меня нет одежды. Поэтому я использую свой пенис, чтобы получить то, что хочу.

И если ты не поймешь этой психологии, тебе никогда не понять ситуации с ВИЧ в ЮАР. Мужчина доминирует, используя свой пенис. У него не одна любящая жена, а множество партнеров. Вот где корень проблемы.

Ты живешь в обществе, построенном по западной модели: ты получил образование, ты не можешь просто идти по улице, размахивая своим членом. Мы живем в другом обществе. Вы используете мозг и интеллект, хорошо одеваетесь, чтобы привлечь внимание женщины или мужчины. Но в большинстве африканских сообществ правит пенис. Мужчина думает, что он лучше женщины, и должен заняться сексом со всеми: c этой женщиной, с той женщиной. Это способствует распространению вируса.

AK: Это такое мужское доминирование?

MW: Тотальное мужское доминирование, да, именно.

И последняя вещь, которую лидеры хотят устранить в ЮАР, — это мужское доминирование. Потому что в том числе за счет этого им удается удержаться во власти. Вот почему правительство говорит: нет, мы не хотим касаться этой проблемы, потому что большинство людей в сельской местности, особенно если мы говорим о выборах в Африканский национальный конгресс (African National Congress), — это их избирательная база, они не хотят раскачивать лодку. Кроме того, в начале 2000-х неправительственные, общественные и религиозные организации начали разрастаться и громогласно заявили о себе. Говоря о ВИЧ и СПИДе в ЮАР, нельзя подходить к лечению, точно копируя стратегию, словно идешь лечить от простуды или гриппа.

В большинстве африканских сообществ правит пенис. Мужчина думает, что он лучше женщины, и должен заняться сексом со всеми. Это способствует распространению вируса.

Кроме того, СПИД — еще и социальная проблема. Ты не можешь принимать АРВТ, если нет надлежащего питания или доступа к хорошей воде. Поэтому НКО очень быстро поняли, что к проблеме ВИЧ надо подходить комплексно, принимая во внимание полную картину в обществе: питание, обеспечение питьевой водой, проблемы взаимоотношения полов, наркоманию, все вместе.

AK: А как ты вообще попал в эти организации, что привело тебя туда?

MW: Когда мне было около 20, со мной связались ребята из НКО, маленькой благотворительной организации, как я тогда думал, предложили поснимать. Я никогда о них раньше не слышал, на тот момент хотел быть фэшн-фотографом, и не было никакого желания ввязываться в благотворительность — там никогда не бывает много денег. К тому же еще и тема ВИЧ. В 21 год это последнее, к чему я хотел иметь отношение.

Я наблюдал за их жизнью и фотографировал ее. И в первый раз за свои 21 год жизни я столкнулся с таким человеколюбием. Влюбился в это.

Организация, в которой я работал, называлась Oxfam — глобальная международная организация, третий по величине фонд в мире.

Автор фото: Matthew Willman

AK: Существует еще один путь распространения инфекции — инъекционные наркотики. Насколько серьезна эта проблема в ЮАР?

MW: Я не хочу сказать, что в ЮАР этой проблемы нет, но ВИЧ и СПИД в ЮАР — не проблема наркотиков. Думаю, менее чем в 20 % случаев это связано с инъекционным наркопотреблением. Как я уже сказал ранее, основная проблема в том, что мужчины насилуют женщин, что у некоторых из них по двадцать жен, что они изменяют им, ведут беспорядочную половую жизнь, и в мелких сообществах нет достаточного понимания, к чему это приводит и что с этим делать. А когда ты пытаешься обратиться к ним с разъяснениями, они начинают бросать в тебя камни, выгоняют из деревни, становятся довольно агрессивными, потому что все это связано также с деньгами и властью.

AK: В ЮАР есть программы сексуального воспитания? Рассказывают про барьерную контрацепцию как средство предотвращения распространения ВИЧ?

MW: Существует проект департамента здравоохранения, я не знаю, как он называется, но до сих пор они не особо преуспевают. Стоящую работу делают НКО и благотворительные организации.

Я работаю с НКО, которая занимается вопросами женской контрацепции, фемидомами, есть проект по гелям, которые нужно помещать во влагалище, — они убивают сперматозоиды и вирус в случае изнасилования. У нас один из самых высоких процентов изнасилований в мире. И это опять же проблема мужского доминирования.

"СПИД превратил Африку в огромный "лагерь смерти", отмечается в итоговых документах XI Международной конференции по СПИДу, которая завершилась на прошлой неделе в столице Замбии Лусаке. После пяти дней работы 5000 специалистов, врачей и официальных лиц из 25 африканских стран, участвовавших в конференции, пришли к неутешительному выводу: ближайшие перспективы борьбы против этой болезни не внушают особого оптимизма.

На конференции особо подчеркивалось, что страны Центральной и Южной Африки нуждаются в срочной и значительной финансовой и организационной помощи для борьбы со СПИДом. "В Африке вирус СПИДа стал страшнее войны", - заявила директор ЮНИСЕФ Кэрол Беллами. Однако наиболее развитые страны мира не спешат ее предоставить.

Выступая на конференции в Лусаке, Кэрол Беллами сообщила, что США ежегодно расходуют 880 миллионов долларов на борьбу с 40 тысячами новых случаев заражения вирусом СПИДа в год на своей территории. "В то же время Африка, где ежегодно регистрируется более четырех миллионов новых случаев заболевания СПИДом, получает на эти цели всего 150-160 миллионов долларов", - подчеркнула она.

Однако даже эти скромные средства не доходят полностью до больных. Так, исследователь из Нигерии Оликое Кути обвинил африканских правителей в использовании фондов, предназначенных для борьбы со СПИДом, на совсем другие цели. Например, для постройки шикарных личных особняков. Специалисты полагают, что в африканских странах только 12 из каждых 100 долларов, выделенных на нужды больных и на борьбу со СПИДом, используются по назначению.

В связи с этим начинают изменяться схемы использования поступающих в Африку финансовых средств. Вице-президент Всемирного банка Калисто Мадаво сообщил, что на борьбу со СПИДом в Африке руководство банка будет выделять ежегодно три миллиона долларов. "Однако наша инициатива не ставит целью передавать эти средства правительствам в ущерб рядовым африканцам", - заявил он. План Всемирного банка предусматривает работу в Африке с партнерами, в качестве которых могут выступать международные и неправительственные организации, и, помимо оказания помощи больным СПИДом, проведение кампаний по информации населения и предупреждению болезни.

В одном из представленных на конференции докладов отмечалось, что половые отношения между "зрелыми" мужчинами и более молодыми женщинами являются одной из причин очень высокого уровня заболевания африканок СПИДом. Исследователи обращают внимание на то, что африканцы предпочитают половые отношения с молодыми девушками, считая, что так они меньше рискуют заразиться. В результате подобной практики из 22 миллионов инфицированных СПИДом в странах Африки около 20% - это девушки в возрасте от 15 до 19 лет. Уровень инфицирования СПИДом юношей в этом же возрасте не превышает 4%, сообщил Петер Пио, руководитель отдела ООН по борьбе со СПИДом.

Перспективы борьбы со СПИДом не внушают особого оптимизма. Специалисты возлагают большие надежды на невирапин, новый препарат, который значительно снижает риск передачи вируса СПИДа от матери ребенку. Это сравнительно доступное средство - его продажная цена чуть более трех долларов. Однако в последний день работы конференции было объявлено, что невирапин поступит в продажу в лучшем случае через 6-12 месяцев.

Этот препарат имеет важнейшее значение именно для африканского региона, где матери, как правило, кормят детей грудным молоком. Именно при кормлении ребенка грудью происходит передача вируса СПИДа от матери ребенку. По докладам специалистов, кормление грудью дает от 25 до 35% всех заражений детей этой болезнью.

"Если невирапин не поступит в ближайшее время, то мы рискуем, принимая во внимание очень высокий уровень рождаемости в Замбии, иметь в стране от 24 до 32 тысяч инфицированных вирусом СПИДа детей", - предупредил участников конференции замбийский врач Чеве Луо, ответственный за кампанию борьбы со СПИДом.

Нужно сказать, что в Лусаке звучали и оптимистические нотки. В одном из докладов, представленных в предпоследний день работы конференции, было объявлено об очередных усилиях по открытию и производству "эффективной вакцины" против этой смертоносной болезни, для чего используются наиболее распространенные в Африке разновидности (штаммы) вируса СПИДа.

"Единственный способ положить конец пандемии СПИДа - это создать вакцину, что должно рассматриваться всеми странами в качестве научного и политического приоритета", - считает один из участников международной конференции Сет Беркли. Однако, по его данным, только 1,5% (от 250 до 300 миллионов долларов) от всех расходуемых ежегодно на борьбу со СПИДом средств идут на исследования по созданию вакцины.

Для Черного континента эти научные исследования имеют огромнейшее значение. Именно в африканских странах, где проживает всего 10% населения нашей планеты, отмечено 80% всех заболеваний СПИДом.

Сложно поверить, что о СПИДе мы узнали всего 30 лет назад. За это время синдром приобретённого иммунного дефицита перешёл от относительно неизвестной болезни до мирового кризиса и унёс более 30 миллионов жизней. Несмотря на прогресс, СПИД продолжает убивать ежегодно около 75000 людей в России. В других частях мира, в частности, в Чёрной Африке, ситуация намного хуже – в некоторых странах уровень заражения СПИДом составляет более 15% населения. Ниже представлены одни из самых интересных фактов об этой глобальной пандемии:

10. Откуда он взялся

Существует две разновидности ВИЧ: ВИЧ-1 (который изначально появился у шимпанзе) и ВИЧ-2 (который произошёл от маленькой африканской обезьяны). Среди этих разновидностей существует и несколько подвидов. На данный момент самой смертельно опасной разновидностью является ВИЧ-1. Когда именно ВИЧ-1 перешёл на людей, мы можем никогда не узнать, большинство учёных сходятся на том, что это случилось чуть раньше 1931 года и, скорее всего, было следствием того, что какое-то из племён питалось шимпанзе.

Вирусы не являются живыми в традиционном смысле этого слова, и зачастую они опровергают наши представления о том, как организмы ведут себя и эволюционируют. Считается, что самые ранние разновидности ВИЧ, которыми заражались люди, были более слабыми, и иногда иммунная система останавливала их. С течением времени вирус становился всё жёстче, мутировал и перекомпоновывался. К началу 80-х годов, когда его впервые определили, он фактически стал смертным приговором.

Существуют признаки того, что СПИД существовал в Европе уже после Второй Мировой войны – тогда прошла волна детской смертности от пневмоцист – болезнь, которая влияет только на людей с ослабленной иммунной системой. Заражение подобной формой пневмонии – явный признак того, что пациент болен СПИДом. Исследователь из Голландии считает, что эпидемия началась из балтийского портового города Данциг, откуда распространилась по остальной Европе. Считается, что болезнь распространялась из-за достаточно распространённой на тот момент практики повторного использования шприцов. Интересно то, что только одна треть детей умирала на тот момент, а значит вирус, которым они заразились, ещё не превратился в ту смертельно опасную разновидность, которая существует на данный момент.

6. Звёзды

Многие известные люди умерли в результате СПИДа, начиная от звезды тенниса Артура Аше (Arthur Ashe) до вокалиста группы Куин Фредди Меркьюри (Freddy Mercury). Важно заметить, что многие из этих людей (включая и множество из обычных людей) заразились болезнью в результате обычного переливания крови, а не из-за своего рискованного поведения. Такова была судьба известнейшего писатель-фантаста Айзека Азимова (Isaac Asimov), который умер от болезни в результате того, что ему перелили заражённую кровь во время шунтирования. Возможно, самым известным случаем звезды с ВИЧ является Мэджик Джонсон (Magic Johnson), который регулярно появляется на передачах, посвящённых спорту, и выглядит достаточно здоровым, несмотря на жизнь с ВИЧ на протяжении 20 лет. Многие утверждают, что его богатство позволяет ему лечиться при помощи экспериментальных лекарств.

Другие случаи происходят и в развитых странах, например, случай Нушона Уильямса (Nushawn Williams) из Нью-Йорка. Уильямс занимался сексом с десятками, а может даже и сотнями, женщин, после того как узнал, что он ВИЧ инфицированный. Он инфицировал как минимум 14 женщин, двое его детей родились заражёнными, но настоящее число может быть намного выше. Хотя срок заключения Уильямса закончился в 2010 году, государство решило оставить его за решёткой из-за того, какую опасность он представляет для общества, на данный момент проходят судебные слушания, в ходе которых должно решиться, если его можно оставить за решёткой навсегда.

3. Иммунитет

Хотя, скорее всего никто не защищён по-настоящему от ВИЧ/СПИД, некоторые люди проявляют сильную сопротивляемость вирусу. Учёные обнаружили как минимум две различные адаптации – одна полностью отторгает инфекцию сразу, а другая предотвращает развитие СПИДа на фоне ВИЧ. Вторая генетическая мутация в основном свойственна скандинавским народам. Мутация, называемая CCR5-дельта 32, предотвращает попадание вируса в клетки организма. Исследования показывают, что эта мутация могла быть вызвана историей Европы, которая подвергалась множеству смертельных эпидемий.

1. Поиск лечения

В последние месяцы в новостях часто рассказывают истории, о том, что вот-вот будет найдено лекарство от СПИДа, о чудесных случаях исцеления и новых исследованиях. История Тимоти Браун (Timothy Brown) в частности вызывает надежду – Браун прожил с ВИЧ уже более 10 лет. Когда у него была диагностирована лейкемия, врачи сделали трансплантацию костного мозга - полностью извлекли его костный мозг, и заменили костным мозгом донора, у которого присутствовала мутация противодействующая СПИДу. На данный момент Браун более не заражён ВИЧ. Все остатки болезни, которые возможно ещё присутствуют в организме, не могут больше инфицировать его клетки. К сожалению, процесс извлечения костного мозга сам по себе очень рискован – существует 40% риск смертного исхода. Конечно же, до того, как это можно будет рассматривать, как вариант спасения от СПИДа должно пройти ещё много времени.

В Миссисипи ребёнок, родившийся у ВИЧ-заражённой матери, был излечен благодаря агрессивному лечению антиретровирусными препаратами вскоре после рождения. Ребёнку сейчас почти три года, и инфекции у него нет. Конечно, такие случаи очень редки, и врачи утверждают, что ещё рано радоваться. Раннее обнаружение всё ещё остаётся главным фактором, помогающим прожить долгую жизнь после заражения ВИЧ. До нахождения полноценного лекарства от вируса всё ещё далеко.

Содержание статьи:

История открытия ВИЧ-инфекции

В 1959 году в Киншасе от неустановленного заболевания умер человек. Тогда ученые еще не подозревали о ВИЧ-инфекции. Лишь анализ его останков спустя много лет показал, что, скорее всего, именно СПИД стал причиной этой смерти.

Был ли это первый случай гибели СПИДа в мире, конечно неизвестно, ведь вирус открыли только спустя 2 десятилетия после этого инцидента. Уже вряд ли получится узнать, где и в каком году появился СПИД.

Случаи непонятных смертельных исходов от заболеваний, похожих на СПИД, описаны врачами и в 1970-е годы в африканских странах, Швеции, Гаити и США, однако и тогда медицина еще не представляла, с каким страшным врагом ей скоро придется столкнуться.

События развивались стремительно. В 1981 году врачи Лос-Анджелеса столкнулись с необычными заболеваниями у гомосексуалистов, у которых отмечались тяжелые случаи герпеса, очень редкая форма воспаления легких и рак сосудов.

Врачи быстро поняли, что дело не в обычном снижении иммунитета у больных, но причину объяснить не могли. Меж тем, эти нетипично тяжелые заболевания унесли первые 128 жизней в разных городах США, и новые случаи таинственной болезни не заставили себя ждать. Началась эпидемия.

В 1982 году появились сообщения о развитии сильного иммунодефицита у людей после переливания крови. Пока шли споры о причинах этих состояний, появились данные о заразившихся наркоманах и их половых партнерах. С ростом числа заболевших врачам открывались все новые факты — оказалось, что странное заболевание может передаваться и от матери к ребенку.

К 1983 году ученые сошлись на мнении, что речь идет о неизвестном науке вирусе, который передается половым путем и через кровь. Вскоре, независимо друг от друга, вирус сумели выделить две группы ученых.

Каждый второй гражданин Свазиленда болен ВИЧ

Вскоре, ученые поняли, что речь идет об одном и том же микроорганизме, который в 1985 году получил обозначение НТLV –III/ LAV, а в 1987г. — HIV (Human immunodeficiency virus, то есть вирус иммуннодефицита человека).

К этому времени заболевание было зарегистрировано уже во многих странах, и число его жертв росло, достигнув к 2005 году (пик мировой эпидемии) ужасающих показателей. Например, в небольшом африканском государстве Свазиленд, болен ВИЧ каждый второй гражданин и средняя продолжительность жизни в этой стране — всего 37 лет.

Как ВИЧ распространился по планете

История распространения ВИЧ на планете не раскрыта до конца. Первые случаи ВИЧ-инфекции практически наверняка остались нераспознанными. Где-то в глубине Африки кто-то умер от неизвестного заболевания. Даже в наши дни в неблагополучных африканских странах это обычное явление.

Упомянутый случай в столице Конго — Киншасе — в 1959 году только предположительно является первым случаем смерти от СПИДа. Но именно Африку большинство ученых считают родиной ВИЧ-инфекции, откуда СПИД в дальнейшем пришел и на другие континенты.

В начале 1968 года в городскую больницу Сент-Луиса, штат Миссури, поступил 15-летний чернокожий парень, ноги и гениталии которого были покрыты язвами и бородавками, а сам он был крайне истощен. Его звали Роберт Рейфорд.

Роберт рассказал врачам, что эти симптомы беспокоят его с 1966 года. Врачи определили у пациента нарушение работы лимфатической системы и хламидийную инфекцию, которая была следствием активной половой жизни Робби. Как выяснилось потом, Роб был пассивным гомосексуалистом и зарабатывал проституцией.

Общая картина состояния юноши не укладывалась в рамки известных болезней, и пациента перевели в Еврейскую Больницу Барнса, где Роберт на некоторое время почувствовал себя лучше. Однако в марте 1969 года симптомы болезни появились снова. Кроме того, у больного развилось тяжелое воспаление легких, которое никак не поддавалось лечению.

Врачи установили, что иммунная система Роберта попросту не работает, и он совсем не может сопротивляться даже самой слабой инфекции. 15 мая 1969 года Роб Рейфорд умер от пневмоцистной пневмонии, став первой жертвой ВИЧ-инфекции в Северной Америке.

О том, что это был СПИД, узнали спустя много лет, когда ученые открыли вирус.

Еврейская Больница Барнса

В 1968 году, когда парню было 22 года, он уже завязал с профессией моряка и работал дальнобойщиком, занимаясь грузовыми перевозками по Европе. В это же время он впервые попал в больницу с лимфедемой и воспалением легких. На фоне лечения Арне быстро пошел на поправку и продержался до 1975 года, когда симптомы вернулись вновь.

В апреле 1976 на фоне присоединившихся нарушений координации и слабоумия Арвид умер. В декабре умерла и его супруга, которая также имела схожие симптомы. Однако не эта пара стала первыми жертвами СПИДа в Европе. Еще в январе 1976 в возрасте 8 лет от необъяснимой болезни погибла их младшая дочь. Спустя много лет выяснится, что ребенок уже родился ВИЧ-инфицированным.

Это был первый документально зафиксированный случай смерти от СПИДа в Европе, хотя тогда о нем еще не знали. Подробнее о заболевании СПИД читайте в специальном материале.

В СССР считалось, что ВИЧ-инфекция — заболевание развращенного Запада, и советскому человеку бояться ее не надо. Откуда же появился СПИД в России и как это произошло?

Первым гражданином страны Советов, у которого была обнаружена инфекция, стал военный переводчик, некоторое время работавший в Африке. Начиная с 1982 года, он периодически обращался в больницы с разными жалобами, однако связать это со СПИДом врачи не смогли.

Только в 1987 году, когда переводчик в очередной раз попал в больницу, его лечащий врач, который где-то читал о ВИЧ, заподозрил неладное. Он сумел предположить, что у Владимира (так звали переводчика) — саркома Капоши. Это заболевание, которое с большой долей вероятности говорит о СПИДе.

Когда советские врачи получили от западных коллег всю информацию про то, откуда берется ВИЧ, они сумели узнать и как заразился пациент К. (так называли Владимира в медицинской литературе). Как оказалось, мужчина был гомосексуалистом. Во время командировки в Танзанию, он вступил в половую связь с местным жителем, от которого и получил вирус.

Возвратившись домой, переводчик неоднократно вступал в интимные отношения с солдатами. Среди них и их близких врачи вскоре выявили 14 случаев ВИЧ-инфекции. Сам же Владимир умер в 1991 году, не выписываясь из инфекционной больницы. Он был первым гражданином СССР, у которого был обнаружен ВИЧ, но не первым погибшим от СПИДа.

Когда именно заразились ленинградская студентка Ольга Гаевская — первая женщина заболевшая СПИДом в России — неизвестно. Но установлено, что девушка не отличалась строгими нравами и неоднократно вступала в половые связи с туристами, в том числе и с африканского континента.

Впервые к врачам Ольга обратилась в 1985 году и в течение последующих 3 лет 26 раз получала листки неработоспособности по поводу разных заболеваний. Тогда никто не мог связать состояние девушки с ВИЧ-инфекцией, и в 1988 году она скончалась от пневмоцистной пневмонии, так и не узнав своего диагноза, который был установлен уже после ее смерти.

А следом грянул гром трагедии в Элисте, и появились сообщения о массовых заражениях в Волгограде и Ростове-на-Дону. Речь шла уже о сотнях зараженных, большинство из которых были детьми. В историях болезни появились доселе незнакомые определения — ВИЧ и СПИД, а советская медицина столкнулась с вызовом, к которому оказалась не готова.

ВИЧ-инфекция и СПИД — история возникновения

Откуда взялись ВИЧ и СПИД на самом деле, науке неизвестно. Предположений о происхождении ВИЧ-инфекции очень много, но лишь несколько из них имеют научное обоснование и всерьез поддерживаются авторитетными учеными. Поэтому мы не будем рассматривать гипотезы об инопланетной угрозе, небесной каре за грехи и тому подобное, а остановимся лишь на самых правдоподобных версиях.

Есть ли СПИД у обезьян? Этим вопросом задались ученые в поисках причин ВИЧ-инфекции и лекарства от нее.

Обезьяны являются переносчиками целой группы разных вирусов иммуннодефицита (ВИО — вирус иммуннодефицита обезьяны). При этом наблюдается строгое видовое разделение: обезьяны одного вида являются переносчиками определенного вида вируса, который не вызывает у них болезнь; но этот же вирус, попав к обезьянам другого вида, вызывает у них состояние, в точности сопоставимое со СПИДом у людей.

Таким образом, возник целый ряд теорий, которые предполагают, что один из таких вирусов однажды попал к человеку и уже потом распространился среди людей. Эти теории имеют научные обоснования.

У человека обнаружено 2 варианта вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Вирус, который очень похож на ВИЧ-2, часто находят у мартышек — дымчатых мангобеев. Местные жители тесно контактируют с этими приматами — животные спокойно бегают по деревням, играют с детьми, как собаки в европейских странах. В некоторых племенах мангобеев употребляют в пищу и используют для ритуалов. В такой ситуации контакт с кровью обезьянки вполне возможен.

С ВИЧ-1 ситуация сложнее. Вирус, очень похожий на него, был обнаружен у шимпанзе. Это дало ученым основание предполагать, что именно они стали причиной появления ВИЧ-1 у человека.

Однако пока вирус был найден лишь у четырех шимпанзе, поэтому перед учеными стоит вопрос, как сами обезьяны заразились СПИДом: либо в руки исследователей просто не попали другие зараженные шимпанзе, либо источник инфекции — какие-то другие приматы, которые передали ее и шимпанзе, и человеку.

Группа ученых в Лос-Аламосе (Нью-Мехико, США) провела исследование и, используя современную компьютерную программу, установила: заражение человека от шимпанзе датируется ориентировочно 1930 годом, что совпадает с массовым истреблением этих животных и делает весьма вероятной это теорию.

Впрочем, несмотря на все доводы, гипотеза остается гипотезой, и существуют другие теории, которые также заслуживают внимания.

Выступая на научной конференции, профессор Роберт Гэрри заявил, что ВИЧ намного древнее, чем предполагается, и если и мутировал из ВИО, то много столетий назад. К сожалению, проверить теорию профессора невозможно, потому что замороженных материалов такой давности у ученых просто нет.

Некоторые ученые сомневаются, можно ли заразиться ВИЧ от обезьяны. Они считают, что инфекция среди людей существовала всегда, просто раньше она была распространена только среди жителей изолированных племен Центральной Африки. Продолжительность жизни туземцев редко превышала 30 лет и смерть в молодом возрасте не привлекала внимания.

Эта теория кажется менее вероятной, чем предыдущая, но ее также поддерживают некоторые авторитетные ученые.

Существуют и теории, которые объясняют появление ВИЧ действиями человека. Одна из самых популярных таких гипотез была предложена британским исследователем Эдвардом Хупером.

Хупер считает, что причина появления вируса — ошибка ученых, которые разрабатывали вакцину от полиомиелита в 1950-х годах. Для создания препарата они использовали ткани печени шимпанзе, которые могли быть инфицированы SIV (аналог ВИЧ у шимпанзе).

В подтверждение этой теории исследователь приводит такой факт: самый высокий уровень заражения отмечается в тех регионах Африки, где проводили испытание вакцины.

Теория имеет немало сторонников, но если ее принять, то надо признать, что потенциально заражены сотни миллионов людей по всему миру — все, кто получил новую вакцину.

В конце 1980-х в прессе периодически мелькала информация, что происхождение СПИДа — дело рук секретных лабораторий США в 1970-е годы. Якобы, там ВИЧ был получен в результате сложных генно-инженерных мутаций. На эти публикации мало кто обратил серьезное внимание.

Меж тем, эта версия отнюдь не такая невероятная, как может показаться. Существует ряд исследований, которые достоверно подтверждают, что вирус мог быть создан искусственно.

Так, в одной из швейцарских газет были опубликованы документы, согласно которым, США планировали разработки биологического оружия, способного подавить иммунитет человека. Совпадение это или тут есть связь, покажет время.

Полностью отрицать, равно как и доказать, нельзя ни одну из представленных гипотез. Полученных учеными данных недостаточно, чтобы уверенно ответить на вопрос, как и откуда на земле у людей появился ВИЧ.

Меж тем, не исключено, что именно здесь кроется проблема создания эффективного лекарства от СПИДа. Ведь, например, если удастся разгадать, почему мартышки не болеют своим вариантом ВИО, то возможно, получится использовать эти знания в медицинской практике. Впрочем, пока это лишь предположения, которые еще предстоит проверить.

Записаться на прием к венерологу в Санкт-Петербурге