Вич инфицированные в ленинске-кузнецком

О состоянии заболеваемости населения Ленинск - Кузнецкого района

На территории Ленинск - Кузнецкого муниципального района на 01.01.16 года зарегистрировано 371 случай ВИЧ-инфекции (кумулятивное число), показатель пораженности 1652,5 на 100 тыс. населения. В 2015 году впервые поставлен диагноз ВИЧ-инфекции 62 пациентам показатель заболеваемости 270,6 на 100 тыс. населения (в 2014 году впервые поставлен ВИЧ-инфекция 71 пациенту показатель на 100 тыс. населения 309,9) снижение в 1,1 раза. На 01.10.16 года зарегистрировано 417 случая ВИЧ - инфекции (кумулятивное число), показатель пораженности 1817,3 на 100 тыс. населения. В 2016 году за 9месяцев впервые поставлен диагноз ВИЧ-инфекция 46 пациентам показатель заболеваемости составил 203,9 на 100 тыс. населения (в 2015 году за 9 месяцев впервые был поставлен диагноз ВИЧ - инфекция 47 пациентам показатель 205,1 на 100 тыс. населения) Заболеваемость ВИЧ- инфекцией за 9 мес. 2016 года остается на прежнем уровне.

ВИЧ-инфекция в Ленинск - Кузнецком муниципальном районе регистрируются с 2001 года.

Максимальное количество ВИЧ - инфицированных выявлено в 2014 году – 19,1 %, от всех выявленных ВИЧ - инфицированных. По состоянию на 01.10.2016 года диспансерным наблюдением охвачен 81,3 % ВИЧ инфицированных (от подлежащих) в 2015 году 85,5 %, это на 8,7% ниже установленных стандартов. Сложность связана с трудность в поиске ВИЧ-инфицированных больных так, как они не проживают по адресу прописки, часто меняют адреса проживания в г.г. Ленинск - Кузнецкий и Полысаево. Часть ВИЧ – инфицированных пациентов несмотря на проводимую с ними работу не являются для прохождения обследования и обращаются только при серьезных последствиях ВИЧ – инфекции.

В 2016 году в антиретровирусной терапии нуждалось 92 пациента, получает 73, прервало 6 (в 2015 году нуждалось 74, получало 57, прервали 4).

В текущем 2016 году ведущим путем передачи ВИЧ-инфекции является половой путь заражения, зарегистрирован в 64,1 % случаев (в 2015 году в 67,7% случаев). Парентеральный путь в 2016 году реализуется в 30,7% (в 2015 году в 27,4 % случаев).

Согласно возрастным группам максимальное количество вновь выявленных ВИЧ-инфицированных в 2016 году приходится на возраст от 30-40 лет (35,8 %) % (в 2015 году 46,7 %) и на молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, на долю которых в 2016 году приходится 17,9% (в 2015 году 27,4 % случаев).

По-прежнему заболеваемость среди мужчин выше, чем среди женщин.

По социальному статусу за период регистрации 2016 года: безработные составляют 51,1%, осужденные- 5,7%, работающие- 28,5%, (в 2015 году безработные составляют 37 %, осужденные 17,3 %, работающие 41,9 %).

В 2016 году родило 15 ВИЧ – инфицированных беременных женщин, трехэтапную химиопрофилактику получили 10 беременных женщин. Пятеро из них не получили химиопрофилактику: так как трое выявлены при родоразрешении, одна родила на дому, одна отказалась от всех этапов химиопрофилактики (при назначении химиопрофилактики требуется добровольное письменное согласие или отказ пациента).

В 2015 году состояло на учете 13 ВИЧ-инфицированных беременных женщин из них родило 10 беременных, трехэтапную химиопрофилактику получили 8 беременных женщин, двое не получили из-за выявления при родоразрешении.

За весь период регистрации умерло 50 ВИЧ инфицированных пациентов, показатель смертности составил 221,6 на 100тыс. населения, показатель летальности – 1,6 %.

В 2016 году - умерло 12 человек.

От СПИДА за весь период регистрации умерло 7 человек.

На сегодняшний день прогноз по ВИЧ - инфекции на территории Ленинск - Кузнецкого муниципального района остается сложным. В первую очередь это обусловлено рядом причин:

- распространение наркотиков по району приводит к формированию большой группы риска в лице внутривенных потребителей наркотиков и формированию новых наркотических очагов, распространителей ВИЧ-инфекции;

- место регистрации и место фактического проживания ВИЧ – инфицированных не совпадает, поэтому они остаются без наблюдения.

Профилактическая работа Подписано три соглашения о взаимодействии и сотрудничестве между МБУЗ ЦРБ Ленинск - Кузнецкого района: Муниципальным учреждением управления образования Ленинск- Кузнецкого района, отделом полиции МВД России по Ленинск- Кузнецкому району, ГКУ Центр занятости населения г. Ленинск- Кузнецкий.

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников - при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
Лейкопения с лимфопенией.
Ночная потливость.
Резкое похудание неясной причины.
Диарея более трех недель неясной причины.
Лихорадка неясной причины.
Планирование беременности.
Предоперационная подготовка, госпитализация.
Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
Саркома Капоши в молодом возрасте.
Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный.

В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.

КЕМЕРОВО, 5 ноя — РИА Новости. Напряженная ситуация по ВИЧ-инфекции в Кемеровской области сохраняется: Кузбасс с 2010 года входит в число регионов, лидирующих в России по зарегистрированным новым случаям, однако специалисты объясняют это рядом объективных причин, включая высокую доступность обследований.

О ситуации с вирусом иммунодефицита в регионе и работе в этом направлении РИА Новости рассказал заведующий эпидемиологическим отделом областного центра по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Сергей Айкин.

Ежегодно в Кузбассе выявляют по 6-6,5 тысячи новых носителей ВИЧ-инфекции. Этот показатель, по данным статистики, держится на одном уровне последние пять лет. К 1 ноября в области зарегистрированы 55 тысяч человек с этим вирусом.

"Но эта цифра за все время регистрации — с 1991 года, когда в регионе был официально зарегистрирован первый случай ВИЧ-инфицирования. По последним данным, из этого числа 11,5 тысячи умерших. Есть группа людей, которые убыли в другие регионы, — таких 1,5 тысячи человек. То есть фактически на сегодняшний день в Кузбассе живет чуть больше 40 тысяч людей с ВИЧ-инфекцией", — пояснил Сергей Айкин.

На диспансерном учете в добровольном порядке состоят 33,8 тысячи человек, лечение проходят 8 тысяч. В учреждениях регионального управления исполнения наказания числятся 4,2 тысячи человек с ВИЧ, около 500 из них получают терапию.

Если несколько лет назад две трети зарегистрированных в Кузбассе заразились ВИЧ через наркотический путь передачи и только треть — через беспорядочные половые контакты, то в последние два года появилась новая тенденция.

"С 2008 года шло явное преобладание наркотического пути передачи (66-67%) над половым, но с 2014 года соотношение путей приближается к 50 на 50. А по итогам 2016 года половой путь передачи уже может и преобладать над наркотическим. Это говорит о том, что инфекция из маргинальной группы, из притонов вышла в общую популяцию, то есть к благополучным слоям населения", — сказал собеседник агентства.

В целом около 60% инфицированных в Кузбассе — люди 30-59 лет, из них 40% — работающие граждане. В возрастной группе 15-19 лет поражены 0,3% населения и столько же среди 50-59-летних.

"Самая пораженная группа — люди 30-39 лет: ВИЧ-инфицированных 4,5% от общего количества жителей области этой возрастной группы. Получается, что в этом возрасте инфицирован каждый 22-й житель региона. Это самый работоспособный и репродуктивный возраст", — подчеркнул специалист центра.

"Если говорить о соотношении мужчин и женщин, то заметна тенденция, что женщины все больше вовлекаются в этот процесс. В 2001 году было 20% женщин из общего числа выявленных инфицированных, то есть, условно говоря, на одну приходилось четыре мужчины, в 2015 году — уже одна женщина на 1,7 мужчины", — продолжает он.

В 2015 году были зарегистрированы 2,4 тысячи зараженных женщин, или 37,2% от общего числа выявленных впервые случаев заражения. При этом 80% из них в детородном возрасте — от 18 до 40 лет.

Специалисты также следят за вертикальным путем передачи ВИЧ: от матери с вирусом иммунодефицита к детям. В 2013 году в Кузбассе были зарегистрированы 795 родов от инфицированных женщин, у 51 из них появились зараженные дети, в 2014 году соответственно 814 и 56, в 2015 году — 765 родов и 74 ребенка.

"В среднем по области ежегодно происходят по 700-800 родов ВИЧ-инфицированных женщин, на вертикальный путь передачи приходится порядка 7-8% из них. Подавляющее большинство своевременно проходят лечение", — добавил Айкин.

По последним данным, диагноз ВИЧ-инфекция подтвержден у 497 детей, рожденных от инфицированных матерей.

Специалисты центра по борьбе со СПИД и областного департамента здравоохранения называют ряд объективных причин такой ситуации в Кузбассе: высокая плотность населения (86% живут в городах), большое число исправительных учреждений (в области их 25), а также высокая доступность обследований на ВИЧ во всех городах и районах.

В регионе работают 35 лабораторий, каждая из которых обслуживает территорию радиусом 70-100 километров.

Первичную медико-санитарную помощь больным оказывают в 22 консультативно-диагностических кабинетах, первичную специализированную медпомощь — в семи городских центрах по профилактике и борьбе со СПИД. Специализированную стационарную помощь можно получить в больницах Прокопьевска, Кемерова и Новокузнецка. Консультативно-методической помощью занимается областной центр-СПИД.

Ежегодно бесплатное обследование на ВИЧ в Кузбассе проходят около 500 тысяч жителей — 500 тысяч в 2014 году, 530 тысяч в 2015 году, предварительно около 550 тысяч человек в 2016 году. Эти цифры приближаются к 20% всего населения области, то есть примерно каждый пятый обследуется на наличие вируса иммунодефицита. В обязательном порядке эту процедуру проходят все беременные и пациенты кожно-венерологического диспансера. Сейчас идет работа на тем, чтобы обследование проходили все, кто обращается в поликлиники и больницы, в возрасте 18-60 лет.

"Такая проблема есть, и она может достигнуть точки невозврата. Профилактика, как бы там ни было, — это единственная действенная мера воздействия", — заявил специалист центра.

Как отметил собеседник агентства, по наркотическому пути передачи принимаются меры: силовики закрывают каналы поставки и притоны. "Но не запретишь же людям заниматься сексом? Однако можно и нужно обратить внимание и рассказывать им, как при этом себя обезопасить. На первый план выходят вопросы нравственного воспитания населения, нужно делиться знаниями, как себя вести и действовать безопасно", — считает Айкин.

В 2000-х годах четвертью зараженных была молодежь — наиболее доступная категория для профилактической работы, которая, по мнению экспертов, дала реальные плоды: сейчас людей этого возраста с ВИЧ-инфекцией стало гораздо меньше (2-3% от общего числа выявленных).

"И это результат именно профилактики в вузах и ссузах. Но группу 30-летних довольно сложно охватить: все в работе, в делах, у многих семьи. Где, когда и как их собрать для профилактической беседы? Им просто некогда слушать лекции, да и в этом возрасте многие считают, что сами все знают. Поэтому мы обращаемся через СМИ, интернет, информационно-разъяснительные листовки и баннеры, чтобы привлечь внимание", — сказал собеседник агентства.

Кузбасс активно поддерживает всероссийские акции "Стоп ВИЧ/СПИД!", "Пройди тест на ВИЧ", международную кампанию "Я ЗА! #профилактикаВИЧ".

В рамках одной из них каждый посетитель торговых центров мог бесплатно и анонимно сдать экспресс-тест на ВИЧ. Промоутеры раздавали информационные листовки и подсказывали всем желающим, где можно пройти тестирование крови из пальца, результат которого готов уже через 15 минут с точностью 99%.

Помимо отдельных крупных акций, регулярных профилактических бесед в учебных заведениях и учреждениях исполнения наказаний, специалисты центра-СПИД проводят тематические встречи и семинары на предприятиях. Сотрудникам раздают сувениры и информационно-образовательную продукцию, профилактические видеоматериалы транслируют в холлах административных зданий, проводят добровольное и конфиденциальное тестирование на ВИЧ-инфекцию прямо на рабочем месте. На днях добровольно-анонимные тесты прошли на двух шахтах в Ленинске-Кузнецком.

Чтобы повысить информированность кузбассовцев о проблемах распространения ВИЧ-инфекции и увеличить количество добровольно тестируемых, буклеты, листовки и флайеры в ближайшее время появятся даже в органах ЗАГС.

Как отмечают специалисты, тест на ВИЧ надо пройти тому, кто хоть раз имел незащищенный сексуальный контакт с партнером, чей ВИЧ-статус ему неизвестен, имел опыт употребления инъекционных наркотиков, делал татуировку, пирсинг, маникюр, педикюр, любые инъекционные процедуры нестерильным инструментом, планирует ребенка, хочет быть уверен в состоянии своего здоровья и здоровья своих близких.

По последним данным, диагноз ВИЧ-инфекция подтвержден у 497 детей, рожденных от инфицированных матерей.

В регионе работают 35 лабораторий, каждая из которых обслуживает территорию радиусом 70-100 километров.

Настоящий Лицензионный договор является офертой ЗАО "ЛИК" ОГРН: 1137746308039, ИНН/КПП: 7719841799/771901001, адрес: 105679, г.Москва, Измайловское шоссе, д.44, именуемое в дальнейшем Лицензиар, Пользователю программы для ЭВМ "ЛИК:ЭКСПЕРТ", именуемому в дальнейшем Лицензиат.

Под акцептом в целях настоящего Лицензионного договора признается факт оплаты вознаграждения по настоящему договору, либо факт начала использования (принятия Лицензионного соглашения при запуске) программы для ЭВМ "ЛИК", в зависимости от того, какое событие наступит раньше.

1. Определение терминов

1.1. Программа для ЭВМ "ЛИК:ЭКСПЕРТ" – результат интеллектуальной деятельности - программно-информационный комплекс, разработанный для получения открытых и общедоступных данных о юридических лицах и индивидуальных предпринимателях. Далее - ПО "ЛИК".

1.2. Лицензионное соглашение – правила использования ПО "ЛИК", принимаемые Лицензиатом при запуске ПО "ЛИК".

1.3. Идентификационные данные: Логин и Пароль – позволяют идентифицировать Лицензиата.

1.4. Рабочее место – комплект, включающий в себя программное обеспечение и идентификационные данные.

2. Предмет договора

2.1. Предметом настоящего Лицензионного договора является передача Лицензиаром неисключительных прав на использование результата интеллектуальной деятельности - ПО "ЛИК" Лицензиату на условиях простой (неисключительной) лицензии путем открытия доступа к серверу баз данных Лицензиара в соответствии выбранным пользователем Тарифом.

2.2. Обладателем исключительного права на программно-информационный комплекс ЛИК является ЗАО "ЛИК" ОГРН: 1137746308039, ИНН/КПП: 7719841799/771901001, адрес: 105679, г.Москва, Измайловское шоссе, д.44.

2.3 Лицензиар может передать свои права по распространению простой (неисключительной) лицензии на ПО "ЛИК" Партнеру, согласно дополнительно заключенному договору.

2.4. Лицензиар сохраняет за собой право на содержание, название, любое коммерческое и некоммерческое использование ПО "ЛИК" и любых документов, относящихся к нему, включая авторское право и иные права.

2.5. Доступ к ПО "ЛИК" предоставляется в течение 1 (одного) рабочего дня с момента оплаты вознаграждения.

2.6. Лицензиар вправе выпускать новые релизы и версии ПО "ЛИК", ставить условия их предоставления Лицензиату, условия технической поддержки и сопровождения.

3. Исключительные права. Условия использования.

4. Права и обязанности Сторон.

4.1.1. Обеспечение круглосуточной работы ПО "ЛИК", за исключением времени профилактических работ;

4.1.2. Своевременное обновление программного обеспечения.

4.2.1. Внесение изменений в ПО "ЛИК"

4.2.2. Блокирование доступа к серверу баз данных в случае нарушения Лицензиатом условий настоящего договора или нарушением Лицензионного соглашения, с последующим, не позднее трех рабочих дней после блокировки, уведомлением Лицензиата о фактах нарушения и возможных способах устранения нарушений.

4.3.1. Не совершать попыток копирования, модифицирования, декомпилирования, дезассемблирования ПО "ЛИК".

4.3.2. Не использовать данные, полученные из ПО "ЛИК", для перепродажи третьим лицам.

4.3.3. Не использовать учетные данные входа в ПО "ЛИК" для передачи и перепродажи третьим лицам.

4.3.4. Соблюдать условия Лицензионного договора.

4.4.1. Получение круглосуточного доступа к серверу баз данных посредством ПО "ЛИК" за исключением времени проведения профилактических работ.

4.4.2. Получение квалифицированной технической поддержки.

4.5. Не вступая в противоречие с условиями оферты, Лицензиар и Лицензиат вправе в любое время оформить Лицензионный договор в форме письменного двухстороннего документа.

5. Срок действия договора.

6. Порядок расчетов.

6.1. Лицензиат оплачивает Лицензиару лицензионное вознаграждение за право использования ПО "ЛИК" в размере, установленном в выставленном Лицензиаром счете в соответствии с выбранным Тарифом.

6.2. Лицензиат оплачивает выставленный счет путем безналичного перечисления на счет Лицензиара.

7. Ответственность сторон.

7.1. За невыполнение или ненадлежащее выполнение обязательств по настоящему Лицензионному договору Лицензиар и Лицензиат несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

7.2. Лицензиар не несет ответственности за полноту и объем данных предоставляемых через открытые источники используемые ПО "ЛИК".

7.3. Лицензиар не несет ответственности за невозможность использования ПО "ЛИК" по причинам не зависящим от Лицензиара.

7.4. Лицензиар не несет ответственность за действия и решения Лицензиата, принятые на основании информации, полученной при использовании ПО "ЛИК", их последствия, а также прямые и косвенные убытки, включая упущенную выгоду в результате применения программно-информационного комплекса ПО "ЛИК".

8. Реквизиты сторон.

Юридический/фактический адрес:
105679, г.Москва, Измайловское шоссе, д.44

Лицензиат:
Пользователь (данные указываются при осуществлении платежа)

Читайте также: