В орел количество вич инфицированных
Ежегодно 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Какова актуальная эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Орловской области, журналистам сегодня рассказали на пресс-конференции в Орловском центре по профилактике и борьбе со СПИД.
Ведущим путём заражения ВИЧ лет десять назад был преимущественно наркотический, теперь же в более чем половине среди выявленных новых случаев инфицирования ВИЧ преобладает половой путь передачи инфекции.
В последние годы отмечается тенденция сдвига заболеваемости ВИЧ-инфекцией на старшие возрастные группы, от 30 до 59 лет, что также связано с преимущественным распространением ВИЧ-инфекции половым путём. Специалисты объясняют этот так: нынешнее работающее население в своё время просто не попало под профилактические мероприятие, которыми охвачена современная молодёжь. Отсюда такая статистика: доля ВИЧ-инфицированных в возрасте 18 – 29 лет, среди впервые выявленных, сократилась с 85 % в 2001 г. (тогда наблюдался пик) до 30,6 % по итогам 10 месяцев 2014 года. За последние 15 лет отмечен рост выявляемости ВИЧ-инфекции в возрастных группах 30- 39 лет – в 3,5 раза, 40- 49 лет – в 8 раз, 50-59 лет – в 4 раза.
В последние годы в эпидпроцесс вовлекается всё больше женщин, и это тоже тревожная тенденция. Так, за 10 месяцев текущего года среди новых случаев ВИЧ-инфекции доля женщин составила 45,8 %. Большинство ВИЧ-позитивных женщин находится в активном репродуктивном возрасте, и тут возникает опасность передачи ВИЧ от матери ребёнку. За весь период наблюдения и по состоянию на 1 ноября, ВИЧ-позитивные женщины на территории Орловской области родили 293 ребёнка. В центре СПИД наблюдаются 14 детей с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. В 2014 году впервые зарегистрирована ВИЧ-инфекция у ребёнка 7 лет, заражение которого произошло при грудном вскармливании в раннем детстве.
Из общего количества выявленных ВИЧ-положительных жителей Орловской области за период с 1987 по текущую дату умерло 390 человек, из них 299 человек – на стадии ВИЧ-инфекции, 91 человек – на стадии СПИДа.
Внутривенное потребление солей занимает вторую позицию после потребления героина. В этой ситуации, говорит заместитель главного врача по детской наркологии Орловского наркологического диспансера Ольга Прыткова, может радовать только тот факт, что потребителей наркотика внутривенно среди несовершеннолетних не зарегистрировано: юные любители острых ощущений и экспериментов над своим здоровьем, как правило, пробуют курительные смеси. Зато на 25% увеличилось число лиц, ещё не впавших в наркозависимость, но уже успевших "познакомиться" с наркотиком. Всего на 1 ноября в наркодиспансере на учёте состоят 825 наркопотребителей (620 из них – наркозависимые),108 из них женщины, 25 несовершеннолетние.
Наибольшее число наркопотребителей (68%) зарегистрировано в Орле, 10% – в Ливенском районе, 8% – в Орловском районе, 7,5% – во Мценском. В восьми районах – Должанском,Знаменском, Залегощенском, Краснозоренском, Кромском, Покровском, Свердловском, Троснянском –потребителей наркотических веществ не зарегистрировано. В неназванных районах – выявлены единичные случаи.
Ситуация с распространением наркотиков, а значит, и повышением риска заражения ВИЧ-инфекцией, становится достаточно напряжённой. Следует уделять особое внимание первичной профилактике, пропаганде здорового образа жизни. Такая ценность, как здоровье, должно быть в числе основных у нашей молодёжи, уверены участники сегодняшней пресс-конференции.
В Управлении Роспотребнадзора по Орловской области отмечают, что за последние два года не выявлено ни одного случая внутрибольничного заражения ВИЧ, в том числе при переливании крови, а все приверженные лечению граждане обеспечены необходимыми лекарственными препаратами.
Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции происходит из-за ошибочного мнения людей о том, что риск быть инфицированным имеют только представители групп риска. Но вирус может попасть в организм любого человека.
Сегодня в России эпидемиологическую ситуацию по ВИЧ-инфекции нельзя назвать стабильной. Каждые 15 минут в Росси регистрируется новый случай ВИЧ-инфекции. К 30 июня 2014 г. в стране зарегистрировано 833 665 случаев ВИЧ-инфекции, из них на стадии СПИДа – 35 041. Только за 6 месяцев 2014 г. было сообщено о 33 134 новых случаях ВИЧ-инфекции. В Орловской области показатели заболеваемости и поражённости ВИЧ-инфекцией ниже федеральных, соответственно, в 2,1 и 2,5 раза.
За 25 лет пандемии ВИЧ-инфекции наибольшие успехи достигнуты в лечении ВИЧ-инфекции и профилактике передач ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку. Лечение препятствует размножению ВИЧ в организме, восстанавливает работу иммунной системы, предотвращает переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа, а также сводит к минимуму риск появления сопутствующих ВИЧ-инфекции заболеваний. Полного исцеления от ВИЧ-инфекции на современном этапе достигнуть невозможно.
www.infoorel.ru,
фото и видео Ирины Крахмалевой
Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.
Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.
При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.
Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.
Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.
По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.
В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.
В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.
Наркотрафик и другие причины эпидемии
Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.
Осторожный оптимизм и фильм Дудя
В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.
Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.
Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом, который отмечался 1 декабря, наши корреспонденты встретились с заведующей Центром профилактики и борьбы со СПИДом Татьяной Крыловой. Она рассказала о текущей ситуации с этой инфекцией в Череповце.
Береги честь смолоду
Главные правила профилактики ВИЧ — верность партнеру и контрацепция. Об этом, казалось бы, знают все, но ситуация с распространением ВИЧ в России говорит об обратном. На сегодняшний день в нашей стране проживают более 900 000 человек с ВИЧ. В первом полугодии 2019 года, по данным Росстата, в России выявлен 47 971 новый случай заражения ВИЧ.
В последние два года по Вологодской области, в том числе в Череповце, отмечается рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией, а по числу ВИЧ-инфицированных Череповец среди городов области занимает лидирующее место. Всего на Вологодчине, по данным на 1 декабря этого года, зарегистрировано 4393 ВИЧ-инфицированных, 48 % из них — жители Череповца. Основной путь заражения вирусом иммунодефицита по-прежнему половой: многие горожане до сих пор пренебрегают контрацепцией. В этом году в Череповце впервые ВИЧ выявлен у 190 человек, среди которых 144 — жители Череповца и Череповецкого района. Остальные — иногородние, проживающие в Череповце или приехавшие на временную работу в наш город.
По данным Росстата, наиболее неблагополучными по зараженности населения ВИЧ являются Иркутская, Свердловская, Новосибирская, Томская, Тюменская, Челябинская, Оренбургская области, а также Пермский и Красноярский края. На этих территориях ВИЧ заражены уже более 1 % населения.
Растет доля заражений через наркотики
Каждый день на прием в череповецкий Центр профилактики и борьбы со СПИДом приходят более 20 ВИЧ-инфицированных пациентов. И у каждого — своя непростая история, на каждого врачам нужно потратить много времени и душевных сил. Подавляющее число заражающихся — это люди в возрасте от 31 года до 39 лет. То есть молодые трудоспособные жители города. Среди заразившихся ВИЧ в этом году есть и люди пенсионного возраста (четыре человека), и дети.
Зафиксирован один случай заражения двухмесячного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери. Также статистику пополнил один подросток, заразившийся вирусом иммунодефицита при употреблении наркотиков. Из 144 выявленных в этом году ВИЧ-инфицированных горожан большинство составляют мужчины. Их 93 человека. Зараженных женщин — 51. Такое соотношение обусловлено путями передачи ВИЧ. Если в прошлом году основным путем распространения вируса был половой (70 % всех зарегистрированных случаев), то в этом году появилась новая тенденция — увеличение доли зараженных при употреблении психоактивных веществ. Врачи объясняют это тем, что такие люди стали чаще обращаться за медицинской помощью. Зачастую это пациенты реанимационных и хирургических отделений больниц. Они поступают туда с осложнениями, вызванными употреблением наркотических веществ.
ВИЧ — не приговор
Треть всех выявленных случаев — это ВИЧ в бессимптомной стадии. И в этом обманчивость вируса: на первых стадиях он никак не проявляется и многие люди не верят в диагноз и не хотят лечиться. Важным условием успешной профилактики распространения ВИЧ является не только своевременное выявление заболевания, но и раннее начало лечения. Современная антиретровирусная терапия продлевает жизнь самого пациента, улучшает качество его жизни и предотвращает дальнейшее распространение инфекции. Только благодаря высокоактивной антиретровирусной терапии полностью подавляется размножение ВИЧ в организме и человек становится менее опасным для окружающих.
На сегодняшний день в череповецком Центре профилактики и борьбы со СПИДом получают лечение 70 % ВИЧ-инфицированных пациентов.
И это очень хороший результат: в России охват терапией в разных регионах составляет от 35 до 65 %.
Падение нравов или уже норма?
Основной индикатор неблагополучной ситуации по ВИЧ среди населения — это распространенность ВИЧ среди беременных женщин. По данным Центра профилактики и борьбы со СПИДом, каждая 1000-я женщина, встающая на учет по беременности в нашем городе, ВИЧ-инфицирована. В Череповце с 2001 года родилось 350 детей от ВИЧ-инфицированных матерей. 13 детей заразились при родах — но только по причине позднего обнаружения ВИЧ у рожениц. В этом году на свет появились 20 малышей от ВИЧ-положительных мам. Уже несколько лет сохраняется печальная тенденция, когда беременные женщины заражаются ВИЧ от мужей, которые скрывают или не знают свой ВИЧ-статус. За последние пять лет в Череповце 37 мужчин узнали о своем ВИЧ-положительном статусе только при обследовании по беременности жены. В этом году зарегистрировано семь таких случаев.
ВИЧ — смертельная болезнь
Как считают врачи, главная причина роста заражаемости ВИЧ — отсутствие системной профилактики и интереса у некоторых горожан к своему здоровью и здоровому образу жизни. Есть даже мнение, что из-за низкой информированности населения о ВИЧ у людей не сформировался страх перед этой смертельной болезнью. Если ВИЧ может не проявляться годами, то СПИД — это крах иммунной системы. На фоне тяжелого иммунодефицита развиваются смертельные заболевания: туберкулез, грибковые инфекции, онкологические, гематологические заболевания. По статистике, 15 — 20 % людей, болеющих туберкулезом, это ВИЧ-инфицированные.
За период со времени регистрации в городе первого заболевшего ВИЧ от этого вируса умерло 538 череповчан, в том числе от СПИДа — 149. В этом году ушли из жизни 40 больных ВИЧ и СПИДом. Только за ноябрь умерли пятеро ВИЧ-инфицированных. Средний возраст жизни зараженного ВИЧ на сегодняшний день составляет 39 лет.
Свой ВИЧ-статус нужно знать
Статистика показывает, что в группе риска заражения находятся люди от 20 до 45 лет. Поэтому обследование на ВИЧ-статус обязательно должно проходить работоспособное население репродуктивного возраста. Но врачи Центра профилактики и борьбы с ВИЧ столкнулись с тем, что направить людей и убедить их сдать анализ крови бывает непросто.
Как говорят врачи, предложение обследоваться на ВИЧ — это не желание в чем-то уличить человека и не проявление сомнений в его порядочности. Это в первую очередь забота о его здоровье.
Обследование на ВИЧ-инфекцию все чаще предлагается пройти в рамках диспансеризации в поликлиниках города. Также сдать анализ крови на ВИЧ всегда можно в Центре профилактики и борьбы со СПИДом (ул. Данилова, 15) — анонимно и бесплатно.
На начало 2017 года общее число случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России достигло 1 114 815 человек ( в мире — 36,7 миллионов ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 2,1 млн. ДЕТЕЙ ). А по расчетам международной организации ЮНЕЙДС (UNAIDS) в России уже более 1 500 700 ВИЧ-инфицированных (!), более того, согласно расчетам американских и швейцарских ученых в России сейчас (декабрь 2017) проживает более 2 миллионов больных ВИЧ-инфекцией (опубликовано в журнале PLOS Medicine).
На 01 июля 2017 года число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581 человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек (в 1-ом полугодии 2017 года уже умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, что на 13,6% больше, чем за 6 месяцев 2016 года.). Показатель пораженности населения РФ ВИЧ-инфекцией в 2017 году составил 795,3 зараженных ВИЧ на 100 тысяч населения России.
В 2016 г. было выявлено 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России ( в мире 1,8 млн. ), что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г. в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 2011-2016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г. составил 70,6 на 100 тыс. населения.
*Источник: данные Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS).
64% всех новых диагнозов ВИЧ в Европе приходятся на Россию. Каждый час в России появляется 10 новых ВИЧ-инфицированных.
*/прим. утверждение неоднозначно, т.к. не все страны считают одинаково хорошо количество ВИЧ-инфицированных, которых ещё и выявить надо за какие-то там деньги (например, в Украине, Молдавии, Узбекистане, Таджикистане, где вряд ли есть достаточно денег на скрининг населения по ВИЧ. Кроме того, судя по выявлению огромного числа ВИЧ-инфицированных гастробайтеров, — пораженность ВИЧ в этих странах в разы выше, чем в РФ)/.
За 1-ое полугодие 2017 года в России выявлено 52 766 ВИЧ-инфицированных граждан РФ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 1-ом полугодии 2017 г. составил 35,9 случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения. Больше всего новых случаев в 2017 году выявлено в Кемеровской, Иркутской, Свердловской, Челябинской, Томской, Тюменской областях, а также в Ханты-Мансийском автономном округе.
За 9 месяцев 2017 года в России выявлено 65 200 ВИЧ-инфицированных граждан РФ, за 11 месяцев 2017 года — зарегистрировано 85 тыс. новых случаев ВИЧ-инфекции, наблюдается превышение среднемноголетних показателей по ВИЧ — на 43,4% (49,7% 000 против 34,6% 000 ).
Увеличение скорости роста новых случаев ВИЧ-инфекции в 2017 году (но общий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией низкий) наблюдается в Вологодской области, Тыве, Мордовии, Карачаево-Черкесии, Северной Осетии, Москве, Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Сахалинской и Кировской области.
В 2016 г. и включая 2017 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали следующие регионы и города:
%000 — число ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч населения.
Таблица №1. Число ВИЧ-инфицированных и заболеваемость ВИЧ-инфекцией по регионам и областям России (ТОП 15).
Интерактивная таблица, с возможностью сортировки. Сколько ВИЧ-инфицированных было выявлено в самых неблагополучных по ВИЧ регионах РФ. Какова заболеваемость в регионах на 100 тысяч населения.| Регион РФ | Количество ВИЧ-инфицированных, выявленных в 2016 году, чел. | Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (число случаев ВИЧ на 100 населения) в 2016 году |
|---|---|---|
| Кемеровская область | 6217 | 228,8 |
| Иркутская область | 3951 | 163,6 |
| Самарская область | 5189 | 161,5 |
| Свердловская область | 6790 | 156,9 |
| Челябинская область | 5394 | 154,0 |
| Тюменская область | 2224 | 150,5 |
| Томская | 1489 | 138,0 |
| Новосибирская | 3786 | 137,1 |
| Красноярский | 3716 | 129,5 |
| Пермский | 3294 | 125,1 |
| Алтайский | 2721 | 114,1 |
| ХМАО | 2010 | 124,7 |
| Оренбургская | 2340 | 117,6 |
| Омская | 2176 | 110,3 |
| Курганская | 958 | 110,1 |
Города-лидеры по числу выявленных ВИЧ-инфицированных и заболеваемости ВИЧ-инфекцией: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.
Наиболее существенный рост (скорость, темп роста появления новых случаев ВИЧ в единицу времени) заболеваемости в 2016 г. наблюдался в Республике Крым , Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском АО, Камчатском крае, Белгородкой, Ярославской, Архангельской областях, г. Севастополь , Чувашской, Кабардино-Балкарской Республиках, Ставропольском крае, Астраханской области, Ненецком АО, Самарской области и Еврейской АО.
Пораженность ВИЧ-инфекцией населения России на 31 декабря 2016 г. составила 594,3 на 100 тыс. чел. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. В 2017 году пораженность — 795,3 на 100 тыс. нас.
Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от всей популяции) зарегистрирована в 30 наиболее крупных и преимущественно экономически успешных регионах, где проживало 45,3% населения страны.
К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся:
Таблица №3. Рейтинг регионов России по пораженности населения ВИЧ-инфекцией (ТОП 15).
Количество ВИЧ-инфицированных выявленных на самых неблагополучных по ВИЧ территориях РФ в абсолютных цифрах и рассчитанных на 100 тысяч населения представленного региона.| Регион | Пораженность на 100 тыс. населения, на 01.01.2017 год. | Абсолютное число всех зарегистрированных ВИЧ-инфицированных на 01.01.2017 год. |
|---|---|---|
| Свердловская область | 1647,9 | 71354 |
| Иркутская область | 1636,0 | 39473 |
| Кемеровская область | 1582,5 | 43000 |
| Самарская область | 1476,9 | 47350 |
| Оренбургская область | 1217,0 | 24276 |
| Ханты- Мансийский автономный округ | 1201,7 | 19550 |
| Ленинградская область | 1147,3 | 20410 |
| Тюменская область | 1085,4 | 19768 |
| Челябинская область | 1079,6 | 37794 |
| Новосибирская область | 1021,9 | 28227 |
| Пермский край | 950,1 | 25030 |
| Ульяновская область | 932,5 | 11728 |
| Республика Крым | 891,4 | 17000 |
| Алтайский край | 852,8 | 20268 |
| Красноярский край | 836,4 | 23970 |
Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией населения наблюдается в группе 30-39 лет, 2,8% российских мужчин в возрасте 35-39 лет жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Женщины инфицируются ВИЧ в более молодом возрасте, уже в возрастной группе 25-29 лет около 1% были заражены ВИЧ, еще выше доля инфицированных женщин в возрастной группе 30-34 г. — 1,6%.
За последние 15 лет радикально изменилась возрастная структура среди впервые выявленных больных. В 2000 г. 87% больных получали диагноз ВИЧ-инфекции до 30 лет. На долю подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет в 2000 г. приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, в результате ежегодного уменьшения в 2016 году эта группа составила лишь 1,2%.
В 2016 г. ВИЧ-инфекция преимущественно выявлялась у россиян в возрасте 30-40 лет (46,9%) и 40-50 лет (19,9%), доля молодежи в возрасте 20-30 лет сократилась до 23,2%. Увеличение доли новых выявленных случаев наблюдалось и в более старших возрастных группах, участились случаи заражения ВИЧ-инфекцией половым путем в преклонном возрасте.
Следует отметить, что при низком уровне охвата тестированием подростков и молодежи, ежегодно регистрируется более 1100 случаев инфицирования ВИЧ среди лиц в возрасте 15-20 лет. По предварительным данным наибольшее количество ВИЧ-инфицированных подростков (15-17 лет) было зарегистрировано в 2016 году в Кемеровской, Нижегородской, Иркутской, Новосибирской, Челябинской, Свердловской, Оренбургской, Самарской областях, Алтайском, Пермском, Красноярских краях и Республике Башкортостан. Основная причина заражения ВИЧ среди подростков — незащищенные половые контакты с ВИЧ- инфицированным партнером (77% случаев у девушек, в 61% у юношей).
Согласно данных Росстата от ВИЧ-инфекции (СПИДа) в 2016 году умерло 18 575 чел. (в 2015 г. – 15 520 чел., в 2014 г. – 12 540 чел.), т.е. число умерших от СПИДа растёт.
Индекс смертности от ВИЧ-инфекции (число смертей на 1000 населения) вырос с 2005 года в 10 раз!
За 6 месяцев 2017 года умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый день умирает примерно 80 человек с диагнозом ВИЧ. Это выше на 13,6%, чем за тот же период в 2016 году. Возможно это связано с имевшими место перебоями с лекарствами для лечения ВИЧ-инфицированных, т.к. только треть ВИЧ-инфицированных в 2017 году получали антиретровирусную терапию (32,9% — 298 888). Особенно много умерло в наиболее неблагополучных по лечению ВИЧ-инфекции областях: Кемеровской, Самарской и Иркутской.
На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 году состояло 675 403 больных, инфицированных ВИЧ, что составило 77,5% от числа 870 952 россиян, живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в декабре 2016 г. по данным формы мониторинга Роспотребнадзора.
В 2016 г. в России получали антиретровирусную терапию 285 920 пациентов, включая больных, находившихся в местах лишения свободы. В 1-ом полугодии 2017 года получали антиретровирусную терапию 298 888 пациентов, на терапию в 2017 году ещё прибавилось примерно 100 000 новых пациентов (препаратов на всех скорее всего не хватит, т.к. закупка была по цифрам 2016 года). Охват лечением в 2016 году в Российской Федерации составил 32,8% от числа зарегистрированных лиц с диагнозом ВИЧ-инфекция (самый худший показатель в мире); среди состоявших на диспансерном наблюдении было охвачено антиретровирусной терапией 42,3% больных.
Достигнутый охват лечением не выполняет роль профилактического мероприятия и не позволяет радикально снизить темпы распространения заболевания. Растет число больных активным туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, наибольшее количество таких больных зарегистрировано регионах Урала и Сибири.
В 2016 г. в России было протестировано на ВИЧ 30 752 828 образцов крови российских граждан и 2 102 769 образцов крови иностранных граждан. Общее количество протестированных образцов сывороток граждан России по сравнению с 2015 г. увеличилось на 8,5%, а среди иностранных граждан уменьшилось на 12,9%.
В 2016 году было выявлено максимальное количество положительных результатов у россиян в иммуноблоте за всю историю наблюдения — 125 416 (в 2014 г. — 121 200 положительных результатов). Количество положительных результатов в иммуноблоте включает выявленных анонимно, не входящих в статистические данные, и детей с недифференцированным диагнозом ВИЧ-инфекции, поэтому значительно отличается от количества новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции.
Впервые был выявлен позитивный результат тестирования на ВИЧ у 103 438 больных. Представители уязвимых групп населения в 2016 г. составляли незначительную часть среди обследованных на ВИЧ в России — 4,7%, но среди этих групп было выявлено 23% всех новых случаев ВИЧ-инфекции. При тестировании даже небольшого количества представителей этих групп удается выявить много больных: в 2016 г. среди обследованных наркопотребителей впервые выявлено 4,3% ВИЧ-позитивных, среди МСМ — 13,2%, среди контактных лиц при эпидрасследовании — 6,4%, заключенных — 2,9%, больных ИППП — 0,7%.
В 1-ом полугодии 2017 года очень не на много увеличилось количество обследованных на ВИЧ, всего на 8,1% в сравнении с полугодием 2016. Это мизер, поэтому грустно слышать, когда как главную, называют причину увеличения роста ВИЧ увеличение количества обследованных, все намного серьезнее и глубже.
В 2016 г. существенно выросла роль полового пути передачи ВИЧ-инфекции, в 2017 году эта тенденция только укрепилась, более того половой путь обогнал наркотический: в 1-ом полугодии 2017 года доля полового пути заражения ВИЧ составила 52,2% ( в т.ч. гомосексуальным путем — 1,9%, эпидемия ВИЧ-инфекции среди гомосексуалистов разгорается в очередной раз), через употребление инъекционных наркотиков — 46,6%. По предварительным данным среди впервые выявленных в 2016 г. ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения 48,8% инфицировались при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием, 48,7% — при гетеросексуальных контактах, 1,5% — при гомосексуальных контактах, 0,45% — составляли дети, инфицированные — от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании. Растет количество детей, зараженных при грудном вскармливании: в 2016 г. было зарегистрировано 59 таких детей, 2015 г. — 47, 2014 г. — 41 ребенок.
В 2016 г. зарегистрировано 16 случаев с подозрением на заражение в медицинских организациях при использовании нестерильного медицинского инструментария и 3 случая при переливании компонентов крови от доноров реципиентам. Еще 4 новых случая ВИЧ-инфекции у детей, вероятно, были связаны с оказанием медицинской помощи в странах СНГ. За 10 месяцев 2017 года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи. Также зарегистрировано 12 случаев заражения ВИЧ в местах лишения свободы при использовании нестерильного инструментария в немедицинских целях.
- В РФ в 2016 г. эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжала ухудшаться и эта неблагоприятная тенденция сохраняется и в 2017 году, что даже может повлиять на возобновление мировой эпидемии ВИЧ-инфекции , которая согласно сообщению ООН в июле 2016 пошла на спад.
- Сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией , увеличивается общее число носителей ВИЧ и число смертей ВИЧ-инфицированных, число умерших от СПИДа ежегодно увеличивается, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.
- При сохранении нынешних темпов распространения ВИЧ-инфекции и отсутствии адекватных системных мероприятий по предупреждению ее распространения прогноз развития ситуации остается неблагоприятным .
- Требуются радикальные действия Правительства России по прекращению трафика, распространения наркотиков и, самое трудное, изменения сексуального поведения жителей РФ (скрепы — это чудесно, но число людей практикующих воздержание и практику с одним гетеросексуальным половым партнером на протяжении жизни — единицы и изменить это невозможно, п.э. требуется развитие медикаментозных методов доконтактной профилактики с минимальными побочными эффектами (выпил таблеточку и делай, что хочешь)).
Материал подготовлен на основании справки Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и других официальных источников.
PS: Надеюсь, что понятно, для получения представления о реальных масштабах эпидемии ВИЧ-инфекции нужно официальные цифры умножать на 5-10, т.к. это только верхушка айсберга.
Читайте также:
