Трихомониаз боли в груди

• Что такое Трихомоноз (трихомониаз)
• Что провоцирует Трихомоноз (трихомониаз)
• Патогенез (что происходит?) во время Трихомоноза (трихомониаза)
• Симптомы Трихомоноза (трихомониаза)
• Диагностика Трихомоноза (трихомониаза)
• Лечение Трихомоноза (трихомониаза)
• Профилактика Трихомоноза (трихомониаза)
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихомоноз (трихомониаз)

Что такое Трихомоноз (трихомониаз)

Международное название заболевания трихомониаз: trichmonosis, trichomoniasis

Trichomonas vaginalis относится к царству Protozoa, к классу жгутиковых Flagella, семейству Trichomonadidae, к роду Trichomonas.

Существует 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная (генитальная). Ротовая и кишечная трихомонады считаются сапрофитами т.е. микроорганизмами, не приводящими к развитию различных заболеваний, патогенной (приводящей к заболеванию) является только вагинальная трихомонада, которая имеет 3 формы существования: жгутиковая, амебевидная и округлая (мелкие формы); существует еще атипичная (цистная) форма трихомонад, хотя многие ученые ее не признают. Цистная и округлая формы наиболее трудно поддаются лечению, а амебевидная форма является наиболее агрессивной.

Пути передачи трихомоноза
Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий. Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.

Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции. Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.

Тесное взаимодействие между бактериями и трихомонадами, обладающими активной подвижностью, имеет важное практическое значение, поскольку, поглощая патогенные микроорганизмы, трихомонады могут служить проводниками инфекции в верхние отделы половой системы и даже в брюшную полость.

Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.

Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным. В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него. При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.

Трихомоноз у мужчин
У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это "доброе утро").

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы - простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала - уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.

Трихомоноз у женщин
У девочек - отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

К каким осложнениям может приводить трихомониаз?
Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.

Диагностика трихомоноза заключается в бактериологическом обнаружении влагалищных трихомонад после окраски мазков по Грамму, или в нативных (свежих) препаратах. Методика исследования в нативных препаратах на присутствие трихомонад очень проста: на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом. Однако при таком методе диагностики не всегда сразу удается выявить трихомонады, поэтому необходимо исследование проводить неоднократно.
Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) .

При лечении трихомоноза следует соблюдать следующие принципы:
- проводят лечение трихомоноза одновременно больной и ее мужу (половому партнеру);
- половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;
- устраняют факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания), гиповитаминоз и др.;
- применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.

Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера). Из противотрихомонадных средств наиболее эффективны метронидазол (флагил, трихопол) и фасижин (тинидазол). При свежем трихомонозе метронидазол применяют для лечения по следующей схеме: в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день - по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня - по 0,25 г 2 раза в день. Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени. В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут. в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней); нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день. Рекомендуется также введение тампонов (после спринцевания), пропитанных 2,5 % суспензией нитазола.

Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.

Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным. У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.

Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков трихомониаза) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным трихомониазом. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.

Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как трихомониаза, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.

При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.

После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов - гибитан, цидипол, мирамистин и другие. Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.

Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны. Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится. Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.

Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.

Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции. Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается. Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.

Когда появился трихомониаз

Откуда берётся трихомонада

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально. Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре. Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании. Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Диагностика

Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.

Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.

Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.

Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.

Лечение

Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале. Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.

Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.

Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.

Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу). Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже. Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.

Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться - запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.

Обзор

Трихомониаз (трихомоноз) — инфекция, передаваемая половым путем (ИППП), возбудителем которой является одноклеточный паразит — влагалищная трихомонада.

Как правило, симптомы трихомониаза проявляются в течение месяца с момента заражения, хотя до 50% зараженных мужчин и женщин не имеют никаких признаков болезни.

У женщин трихомониаз вызывает болезненность и зуд в области влагалища и появление белей — патологических влагалищных выделений. Симптомами трихомониаза у мужчин является боль при мочеиспускании и жидкие выделения из полового члена.

Возбудитель трихомониаза — одноклеточный паразит влагалищная трихомонада. У женщин трихомонада чаще всего поражает влагалище и уретру (мочеиспускательный канал). У мужчин излюбленным местом паразита является уретра, реже - головка полового члена или предстательная железа (железа, расположенная рядом с мочевым пузырем и участвующая в выработке семенной жидкости).

Обычно паразит передается во время незащищенного полового акта (без презерватива), но также может быть передан через общие сексуальные игрушки. Риск заражения трихомонадой не зависит от количества половых партнеров. Любой человек, ведущий активную половую жизнь, может заразиться трихомониазом и передать половую инфекцию кому-то еще.

Самый надежный способ избежать трихомоноза — соблюдать правила безопасного секса: пользоваться презервативом во время полового акта и при использовании сексуальных игрушек, а также мыть их после использования. Трихомонады не передаются через оральный или анальный секс, поцелуи, объятия, общую посуду или столовые приборы, сиденье унитаза или полотенце.

При трихомонадной инфекции назначают антибиотики. Лечение необходимо всем половым партнерам заболевшего. Важно пройти полный курс антибиотикотерапии и воздерживаться от секса, до окончательного избавления от инфекции, чтобы избежать повторного заражения.

Трихомоноз у женщин опасен такими осложнениями, как бесплодие, проблемы во время беременности и родов, а также последующими заболеваниями у новорожденных. Кроме того, трихомониаз повышает риск заражения другими половыми инфекциями, включая ВИЧ у обоих полов.

Симптомы трихомониаза у женщин и мужчин

Трихомониаз сложно самостоятельно отличить от других половых инфекций, поэтому при появлении любых подозрительных признаков нужно обратиться к врачу. Симптомы трихомониаза у женщин и мужчин отличаются.

У женщин трихомониаз в основном поражает влагалище и мочеиспускательный канал, вызывая:

• появление пенистых, желтовато-зеленых выделений из влагалища, которые могут иметь запах тухлой рыбы, количество выделений зависит от интенсивности процесса;
• болезненность, воспаление, припухлость и зуд вокруг влагалища — иногда также может зудеть внутренняя поверхность бедер;
• боль или неприятные ощущения во время полового акта или при мочеиспускании;
• боль в нижней части живота.

У мужчин трихомониаз чаще протекает бессимптомно, возможны следующие признаки:

• боль при мочеиспускании или семяизвержении;
• учащенное мочеиспускание;
• жидкие выделения из полового члена серовато-зеленого или серо-желтого цвета;
• болезненность, опухание и покраснение в области головки полового члена и крайней плоти (баланит).

Диагностика инфекции: анализ на трихомонаду

При подозрении на трихомониаз обычно проводится медицинский осмотр наружных половых органов. Женщины проходят гинекологический осмотр, в ходе которого врач может отметить признаки воспаления, появление красных пятен на слизистой влагалища и шейки матки, характерные выделения из половых путей. Половые органы у мужчин осматривает уролог или дермато-венеролог.

При подозрении на трихомониаз обязательным является лабораторный анализ мазков на инфекции из половых органов. Мазки у женщин из влагалища, мочеиспускательного канала и прямой кишки берут в ходе гинекологического исследования. Мужчины сдают мазки из мочеиспускательного канала и иногда - анализ мочи.

Мазки изучают в лаборатории на наличии трихомонад. Результаты анализа на трихомонаду обычно бывают готовы через 1-2 дня.

Так как трихомониаз часто сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем, врач может назначить более широкое обследование на половые инфекции, в том числе анализ на сифилис и тест на ВИЧ.

Лечение трихомониаза

Трихомониаз лечится антибиотиками. Без лечения инфекция часто переходит в хроническую форму и может сопровождаться осложнениями: бесплодием, гнойными процессами в брюшной полости, поражением почек и др. Кроме того, сохраняется вероятность заражения болезнью близких людей. Обязательным правилом является лечение всех половых партнеров, исключение приема алкоголя и воздержание от секса на весь период лечения.

Большинству больных назначают антибиотик метронидазол, который при правильном приеме очень эффективен. Обычно метронидазол следует принимать дважды в день 5–7 дней. Иногда этот антибиотик назначают в большей дозировке, которую нужно принять лишь один раз. Однако это сопряжено с более высоким риском побочных эффектов и не рекомендуется беременным и кормящим грудью женщинам.

Метронидазол может вызывать тошноту, рвоту и легкий металлический привкус во рту. Лучше принимать его после еды. Обратитесь к врачу, если у вас начнется рвота, так как лечение не будет эффективным, если вы не сможете проглотить лекарство.

Не употребляйте алкоголь во время приема метронидазола, а также в течение 48 часов после завершения курса антибиотикотерапии. Спиртное усиливает побочные эффекты метранидозола. Врач может порекомендовать другое лекарство, если вам не подходит метронидазол (например, если у вас на него аллергия). Если лечение не приносит облегчения и симптомы трихомоноза сохраняются, врач может сменить антибиотик или увеличить его дозу, а также назначить дополнительные исследования.

Однако в большинстве случаев трихомоноз хорошо поддается лечению, и 5-7 дню можно добиться полного уничтожения трихомонады. Для контроля рекомендуется сдавать повторные анализы на трихомонаду на 2 и 14 день после окончания терапии. Кроме того, в некоторых случаях врач может посоветовать вам сдать повторные анализы на сифилис и ВИЧ через 3, 6, 9 месяцев после окончания лечения.

Профилактика трихомониаза

Следующие меры помогут вам предотвратить заражение трихомониазом и большинством других половых инфекций, включая хламидиоз и гонорею. Они также помогут не допустить заражения вашего полового партнера.

• Используйте презервативы (мужские или женские) каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
• Во время орального секса надевайте на половой член презерватив и закрывайте женские половые органы женским презервативом (латексной или полиуретановой прокладкой).
• Не пользуйтесь общими сексуальными игрушками. Если вы все же пользуетесь одними игрушками с другим человеком, мойте их или надевайте на них новый презерватив перед каждым использованием.

Трихомониаз не оставляет после себя стойкого иммунитета, поэтому переболев этой инфекцией однажды, можно заразиться повторно.

К какому врачу обращаться при трихомонозе?

Диагностикой и лечением трихомониаза занимаются врачи разных профилей: венеролог, гинеколог (у женщин) и уролог (у мужчин). С помощью сервиса НаПоправку можно найти этих специалистов, перейдя по ссылкам.

Анализы можно сдать непосредственно на приеме у врача в поликлинике или дермато-венерологическом диспансере бесплатно, по полису ОМС. Без направления врача можно за деньги обратиться в специализированные диагностические лаборатории. Там в стоимость анализа обычно входит оплата за взятие материала и его исследование, но не включены лечебные рекомендации в случае подтверждения трихомониаза.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Трихомониаз – это самое распространенное инфекционное заболевание, затрагивающее мочеполовую систему, на сегодняшний день им болеют более 15% людей на всей планете. Несколько миллионов человек заражаются каждый год, но все ли знают, как бороться с патологией?

Симптомы при трихомониазе у женщин специфичны и не заметить их просто нельзя. Возбудитель патологии – не бактерии, как считают многие, а одноклеточные организмы. В связи с этим лечение многими лекарственными препаратами затрудняется.

Причины возникновения

Трихомониаз возникает из-за присутствия патогенного микроорганизма – трихомонада. Ученые выделяют более ста видов возбудителей, однако привести к нежелательным последствиям в организме человека могут только трое из них.

Опасность заражения высока, согласно ВОЗ более 10% всего населения являются носителями инфекции, причем большинство из них об этом даже не подозревают. Полный контроль состояния своего здоровья и сдача анализов на выявление трихомонады вовсе не могут гарантировать того, что заболевание отсутствует.

Но откуда же берется заболевание, и кто входит в группу риска в первую очередь:

1. Взрослые люди. Приобрести жгутиковых можно в момент незащищенного полового акта.
2. Вертикальный путь заражения. Многие дети заражаются от своих больных матерей во время рождения. Именно поэтому необходимо заранее планировать беременность и полностью обследоваться на предмет выявления различных инфекций.

Важно! Вероятность заражения бытовым путем минимальная. Все дело в том, что вне организма возбудители практически сразу погибают.

Какие симптомы при трихомониазе у женщин могут быть? Все дело в том, что иногда после заражения симптомы могут отсутствовать в течение жизни. Даже после сдачи анализов невозможно обнаружить наличие проблемы. Но с наступлением благоприятных условий клиническая картина становится ярко выраженной, даже если в течение длительного времени не было половых контактов.

Отнести к провоцирующим факторам можно следующее:

1. Изменение микрофлоры во влагалище. Нормальная микрофлора, обеспечивающаяся полезными бактериями, выступает в роли защиты от развития патогенной микрофлоры. Если происходит дисбаланс в данной сфере, патогенные колонии начинают стремительно расти, провоцируя тем самым развитие венерических заболеваний. Трихомонады с легкостью крепятся к ослабленной микрофлоре вызывая тем самым симптомы своего присутствия.
2. Целостность эпителия влагалища нарушена. Причиной этого могут быть перенесенные аборты. Все дело в том, что после таких манипуляций необходимо принимать антибиотики, микрофлора из-за них изменяется. Спящая инфекция начинает активироваться.
3. Иммунитет понижен. Любое заболевание приводит к тому, что внутренняя регуляция нарушается. Трихомонада на фоне этого легко может активироваться.

Произойти заражение может при посещении общественных мест, например, саун или бань. На фото ниже пример того как выглядят бактерии.

Независимо от причины возникновения, заболевание делится на три формы, среди которых:

1. Свежий – начинает развиваться сразу после инфицирования, срок развития заболевания не более двух месяцев. Симптомы могут присутствовать, а могут и не проявляться.
2. Хронический трихомониаз у женщин. В этом случае заражение происходит два и более месяца назад, могут быть периода обострения, когда симптомы проявляются особенно сильно, и периоды ремиссии, когда признаков развития заболевания нет.
3. Носительство – ввиду отсутствия клинических признаков поставить диагноз трудно, зачастую инфекция выявляется при проведении профилактического осмотра.

Интересно! Трихомонады способны поглощать других возбудителей и высвобождать их в организме человека, то есть являются переносчиками.

Симптомы после инфицирования

Инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до двух недель, при этом первые симптомы можно заметить уже через 3-4 дня после того как произошло заражение. Зависят они от того, в какое место внедрился возбудитель. Чаще всего инфекция затрагивает влагалище, мочеиспускательный канал, шейку матки.

Характерный симптом – большое количество выделяемых белей из влагалища.

Характеристика белей и прочие симптомы:

1. Цвет белей желтого или зеленого оттенка. Выделяются в большом количестве, так можно заметить, что они будто пенятся.
2. Бели имеют неприятный запах, в том случае, если присоединилась гарднереллеза, начнет присутствовать сильный запах напоминающий рыбу.
3. Часто во время полового акта присутствует дискомфорт и сильная боль.
4. Если инфекция начинает распространятся на слизистую уретры, то во время мочеиспускания будет присутствовать боль, резь и жжение. Беспокоят ложные позывы к мочеиспусканию, они свидетельствуют о развитии уретрита.
5. Во влагалище сильный зуд и жжение, может присутствовать отечность и краснота.

При обследовании влагалища можно наблюдать гипермирование слизистой оболочки влагалища, шейка матки мягкая, если к ней дотронуться сразу начнет выступать кровь. Если бели попадают на кожу промежности или бедра начинается раздражение, образуются небольшие язвочки.

Хроническая форма развивается из-за того, что лечение отсутствовало. Главная особенность такой стадии – периоды ремиссии и обострения.

Привести к рецидиву заболевания могут многие факторы:

• злоупотребление вредными привычками;
• половые контакты и менструации;
• сильное переохлаждение организма, ослабление иммунитета;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Вне обострения симптомы выражены слабо. Женщины могут жаловаться на выделения белей, в области влагалища присутствует дискомфорт, при половой близости начинает усиливаться.

На вопрос о том, можно ли забеременеть при трихомониазе можно дать точный и однозначный ответ – да. Но лучше заниматься планированием беременности заблаговременно.

Женщина, планирующая в скором времени стать мамой, должна пройти полное обследование на предмет выявления инфекционных и венерических заболеваний. Современные методы диагностики позволяют выявить даже те заболевания, которые развиваются в скрытой форме.

Если трихомониаз развивается, при этом лечение в течение длительного времени отсутствует, вероятность развития бесплодия очень высока. Болезнетворные микроорганизмы отрицательно сказываются на состоянии женского организма, а также на состоянии репродуктивной системы.

При длительном размножении бактерий благоприятная среда во влагалище будет изменена. В результате, сперматозоиды, попадающие туда, будут погибать так и не успев дойти до фаллопиевых труб.

Помимо всего этого возбудители могут стремительно размножаться в матке, это и является причиной развития патологий в ней. Вероятность наступления беременности будет снижена.

Важно! Трихомониаз может стать причиной спаек в маточных трубах.

Диагностика

Как только появляются первые признаки трихомониаза у женщин, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Диагностика включает в себя проведение лабораторных исследований и осмотр влагалища. При осмотре на кресле можно увидеть, что стенки влагалища красные, а на шейке матки есть небольшие кровоизлияния.

Решающее значение в постановке точного диагноза имеет лабораторное исследование.

Для этого берется материал из нескольких мест, а именно, прямая кишка, уретра и влагалище.

Методы обнаружения трихомонад могут быть различны:

• микроскопия окрашенных препаратов – перед проведением исследования материал окрашивается;
• микроскопия нативных препаратов – сразу под микроскопом можно получить результат;
• посев – точность высока, однако исследование стоит дорого и результаты нельзя получить сразу;
• применение иммунологических методов;
• пцр диагностика – метод быстрый, эффективен даже в том случае, если выявить возбудителя другим способом не удалось.

Для того чтобы диагноз был поставлен точно, рекомендуется проводить сразу несколько диагностических методов, так как по отдельности выявить возбудителя удается не всегда. Интересно! Поставить диагноз женщинам намного проще, нежели мужчинам.

Возможные последствия

Многие ученые придерживаются мнения, что следует рассматривать трихомониаз как начальную стадию рака. Другие считают, что самое опасное, что может произойти – разовьется бесплодие.

Основные осложнения патологии следующие:

1. Развитие воспалительного процесса на шейке матки, во влагалище. В дальнейшем это может стать причиной развития спаек, рубцов, а также сухости на слизистых. Женщине будет трудно зачать ребенка и выносить его.
2. Трихомонады могут поглощать иные бактерии, они не погибают, а передаются при половом контакте. Зачастую можно встретить трихомонады и гонококки.
3. При долгом существовании трихомонад в организме женщины ее иммунитет будет значительно снижен. Она станет уязвимой к различным заболеваниям.
4. Из-за постоянного присутствия инфекции может развиваться хроническая интоксикация, наступает анемия, некоторые заболевания обостряются.
5. У больных женщин часто случаются преждевременные роды, малыши появляются на свет недоношенными, дети могут заражаться в момент прохождения по родовым путям.

Для того чтобы избежать всех этих осложнений необходимо своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как предотвратить осложнения.

Лечение заболевания

Эффективное лечение трихомониаза у женщин возможно только в том случае, если пациентка обращается за медицинской помощью и не пьет таблетки самостоятельно, руководствуясь советами фармацевтов или подруг. Ниже приведена инструкция, как лечить трихомониаз у женщин, но данная информация является ознакомительной и не может заменить обследования в клинике.

К тому же все лекарственные средства подбираются врачом строго индивидуально и то, что идеально подошло одной пациентке, совершенно не эффективно для другой. Схема лечения трихомониаза у женщин включает в себя сочетание сразу нескольких лекарственных препаратов – общего действия и местного.

• Метронидазол;
• Трихопол;
• Орнидазол;
• Тернидазол;
• Флагил.

Важно! Перечисленные препараты имеют одно и то же действующее вещество в составе, но отличаются в цене и дозировке, поэтому обязательно консультируйтесь с врачом перед началом терапии и изучайте аннотацию.

Лечение от трихомониаза у женщин таблетками общего действия будет эффективным в сочетании с препаратами местного влияния – мазями или вагинальными свечками.

Хорошо зарекомендовали себя такие препараты:

• Метрогил гель вагинальный;
• Тержинан суппозитории вагинальные;
• Бетадин суппозитории;
• Клион-Д суппозитории.

Как правило, мазь при трихомониазе у женщин, гель или свечки вводят один раз в сутки, непосредственно перед сном на ночь. После введения лекарства женщина должна оставаться в постели до утра.

Лечение заболевания у беременных

После того как выявляется заболевание у беременных встает важный вопрос, как именно его лечить чтобы нанести минимальный вред ребенку. Применять сильные антибиотики запрещается. И тем не менее основной способ лечения связан именно с приемом лекарственных средств.

После выявления заболевания в первом триместре рекомендуется ежедневно обрабатывать мочеиспускательный канал калием, также проводится спринцевание. Могут быть назначены свечи: Клотримазол, Тержинан, Гинезол, Бетадий.

С 13 недели проводить лечение можно с помощью имидазола. Могут применяться крема, вагинальные свечи, гели и прочее. Дозировку лекарств выбирает врач. Чаще всего назначаются минимальные дозировки, именно так можно выявить заболевание и не нанести вреда ребенку.

Важно! Проходить лечение должна не только женщина, но и ее половой партнер. Только таким образом можно гарантированно избавиться от инфекции.

Основное лечение проходит с помощью традиционных методов, контролировать его ход должен специалист. В качестве дополнения разрешается использовать методы народной медицины.

Самыми безопасными и эффективными считаются:

1. Несколько зубчиков чеснока мелко измельчите. Получится кашица, отожмите от нее сок. Полученную жидкость выпивайте по пол чайной ложки три раза в день. Отжимать сок заранее не рекомендуется, лучше готовить его непосредственно перед применением.
2. На терке потрите несколько зубчиков чеснока и ¼ головку лука. Смесь поместите на марлю, сделайте тампон и введи во влагалище на 4 часа. Курс лечения – 5 дней. В случае возникновения зуда или жжения необходимо прекратить лечение.
3. Пять ложек ромашки залейте кипятком, дайте настояться несколько часов. Несколько раз в день выпивайте по немного, обязательно перед приемом пищи.
4. Ложку меда кладите под язык и медленно рассасывайте. На основе меда можно делать тампоны.
5. Облепиховым маслом пропитайте тампон, введите на всю ночь во влагалище.
6. Настойка календулы. Две ложки растения залейте двумя стаканами кипятка, спустя полчаса вылейте полученную жидкость в ванну и примите ее. Проводить сидячие ванночки рекомендуется каждый день, вода при этом должна быть теплой.

Нельзя забывать о том, что может возникать аллергическая реакция, что при беременности крайне опасно. Прежде чем проводить такие процедуры необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Если заболевание было выявлено на ранней стадии, при этом терапевтические меры были приняты своевременно, прогноз благоприятный. Длится терапия от двух до четырех недель.

Для беременных женщин, не прошедших курс лечения, существует вероятность инфицирования ребенка. При этом стоит отметить, что чаще всего от заболевания страдают именно девочки, так как уретра у них короткая, а значит, бактерии могут быстрее проникать в организм.

Избежать заражения можно, для этого следует соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

1. Сведите к минимуму контакт с больным человеком. Нельзя использовать общие полотенца, постельное белье и прочие вещи чужого человека.
2. Занимайтесь укреплением иммунитета. Противостоять инфекции может только крепкий организм. Для этого следует кушать как можно больше овощей и фруктов, однако перед употреблением их нужно тщательно мыть.
3. Двигайтесь как можно больше. Достаточно всего несколько часов в день проводить на свежем воздухе и можно оздоровить свой организм. Можно заниматься гимнастикой, плавать.
4. Придерживайтесь всех рекомендаций, выданных вашим врачом. Несколько раз в месяц следует проходить профилактические осмотры на предмет выявления заболеваний, передающихся половым путем.

Достаточно соблюдать такие простые мероприятия и можно уберечь себя от развития заболевания. Также следует знать, как проявляется трихомониаз у женщин и при появлении первых признаков обращаться за помощью в больницу.

Частые вопросы к врачу

После того как я переболела трихомониазом, скажите, будет ли выработан иммунитет к заболеванию?

Нет, к сожалению, иммунитет к заболеванию не возникает, именно поэтому инфицирование может повториться.

Я лечусь от такого заболевания как трихомониаз, скажите, почему нельзя пить спиртные напитки все это время?

Принимаемые лекарственные препараты оказывают действие не только на сами паразиты, но и выделяют вещество, которое может закодировать от алкоголя. Именно поэтому при его употреблении вас могут беспокоить такие симптомы как рвота и тошнота.

Для лечения заболевания мне были назначены свечи, но как применять их в период месячных?

Если менструация уже началась или должна начаться в ближайшее время, то применение свечек следует отложить до их окончания. Вводить их во влагалище можно только при условии, что никаких кровянистых выделений нет.