Себорейная экзема и вич

Патологический процесс наиболее часто появляется у мужчин, возраст которых старше сорока лет.

Причины

Основная причина, провоцирующая развитие себорейной зкземы — размножение болезнетворных микроорганизмов на коже, преимущественно в зоне расположения сальных желез.

Несмотря на то, что патогенные микроорганизмы присутствуют на коже головы и открытых участках тела практически у каждого человека, развитие себорейной экземы характерно только для определенной категории заболевших.

Спровоцировать, по мнению специалистов, заболевание могут как реакции организма аллергического характера, так и инфекционные болезни, вызванные дрожжевыми грибами (Candida), стафилококками и другими микроорганизмами.

В настоящее время точно установлено, что себорейный дерматит провоцируется внутренними (системными сбоями в работе организма) и внешними факторами.

К внутренним факторам, которые могут послужить развитию патологического процесса, относятся:

• расстройства работы центральной нервной системы;
• нервно-психические отклонения;
• сбои в работе гормональной системы;
• чрезмерно ослабленный хроническими либо сопутствующими заболеваниями иммунитет;
• инфекционные заболевания хронического характера;
• заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта;
• нарушения обмена веществ в организме;
• хронические и сезонные аллергии;
• наследственная предрасположенность, повышенная склонность к постоянному появлению дерматитов;
• избыточное продуцирование сальных желез;
• скопление большого количества токсинов в организме.

К внешним причинам, провоцирующим развитие себорейной экземы головы, относятся:

• чрезмерно частое использование и контактирование с высокощелочными моющими средствами;
• наличие вредных привычек;
• осенне-весенний период;
• воздействие низких температур на кожу;
• ненадлежащий уход за кожными покровами.

Симптомы

Для данной патологии характерно постепенное развитие симптомов, с поэтапным запуском системных расстройств в организме.

Происходит разрушение целостности верхнего слоя эпидермиса под воздействием агрессивных внутренних/внешних факторов.

Повышается чувствительность нервных окончаний.

Патогенные микроорганизмы проникают в глубокий подкожный слой.

Возрастает вероятность иммунного ответа организма на раздражитель.

Повышается количество медиаторов воспалительного процесса, которые провоцируют развитие основных симптомов заболевания: отечности, обильного шелушения кожи, зуда, повышение сальности кожных покровов волосистой части головы и т.д.

Для начальной стадии заболевания характерно образование на эпидермисе розоватых либо ярко-красных пятен, покрытых белыми чешуйками, удаление которых провоцирует намокание очагового поражения.

Если постоянно удалять отслоившиеся от кожи чешуйки, единичные пятна начинают сливаться в большие бляшки. Сыпь отличается достаточно четко очерченными границами. Характерной особенностью является зуд, в некоторых случаях — нестерпимый.

Если своевременно не будут приняты терапевтические меры, заболевание распространяется по всему телу. Несоблюдение правил личной гигиены может спровоцировать острый воспалительный процесс за счет наслаивания чешуек друг на друга.

Воспаление может быстро распространяться на кожу лица, область живота, грудную клетку. Если пустить болезнь на самотек, это может спровоцировать развитие осложнения в форме фолликулита.

Себорейная экзема не заразна. Заболевание, которое может развиваться у людей любого возраста. Считается, что чаще всего этим недугом страдают взрослые мужчины старше сорока лет. Однако, среди детей сегодня все чаще встречаются пациенты, которым ставят данный диагноз.

Себорейная экзема у детей

В детском возрасте экзема появляется часто и ее причиной обычно являются какие-либо врожденные факторы, а также специфика питания и гигиены. Наиболее часто экзема встречается у деток до года.

Родителям важно понимать: ни в коем случае нельзя игнорировать патологический процесс себорейной экземы у ребенка. В детском возрасте требуется незамедлительная терапия, так как в связи с особенностями кожи грудничка высыпания достаточно быстро могут распространяться по всему телу.

Лечение себорейная экзема

Прежде чем начать лечение патологического процесса, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для постановки точного диагноза.Для врача важнейшее значение имеет дифференциация заболевания.

Так удается полностью исключить другие кожные патологии (они очень схожи по симптомам друг с другом) и назначить эффективное лечение.

Лечение по фото себорейной экземы врачом не проводится. Специалисту важно видеть визуальные признаки заболевания и провести все необходимые исследования.

Одна из основных процедур, которая должна быть проведена врачом, — дерматоскопия. Специалист делает соскоб чешуек на пораженном участке. Образец в обязательном порядке исследуется под микроскопом на наличие патогенной микрофлоры.

Можно дополнительно визуально посмотреть как на фото выглядит себорейная экзема на лице или теле.

Сама терапия обычно комплексная, включающая медикаментозную терапию, физиопроцедуры, консервативное лечение и т.д.

Специалист, изучив данные лабораторно-диагностического исследования, подскажет, чем лечить себорейную экзему. Терапия обычно включает прием следующих лекарственных средств:

Антигистаминные препараты (Кестин, Зодак, Диазолин, Тавегил), блокирующие работу Н1-гистаминов и устраняющие основную симптоматику заболевания: зуд, жжение, отечность.

Практически все препараты антигистаминового ряда обладают мощным противоаллергическим эффектом, начинают действовать буквально через час после приема. Удобство лечения — однократное в течение суток применение.

Десенсибилизирующие лекарственные средства (кальция глюканат) — необходимы для поддержания иммунитета, улучшения работы сердечно-сосудистой системы.

Кортикостероидные лекарственные средства для наружного применения. Характеризуются мощным противовоспалительным воздействием на очаговые поражения, снимают зуд и раздражение.

Назначаются мази при себорейной экземе только в тех случаях, когда экзема носит устойчивый к другим лекарственным препаратам характер, а также провоцирует развитие осложнений.

В качестве гормональных препаратов чаще всего назначается Мометазон (противопоказан беременным, кормящим и деткам младше двух лет), а также Адвантан (разрешен под наблюдением врача беременным, а также детям с четырехмесячного возраста).

Мометазон стоит в пределах 180 рублей, Адвантан в пределах 600 рублей.

Негормональные препараты для местного применения на основе декспантенола, цинка, дегтя (Бепантен, Радевит и другие).

Лекарственные средства местного применения с негормональной составляющей обладают хорошим противовоспалительным эффектом, оказывают антисептическое, противомикробное воздействие. Тот же Бепантен стоимостью от 300 рублей хорошо заживляет пораженную экземой кожу, способствует ее быстрой регенерации.

Радевит (стоимость от 300 рублей) действует смягчающе, хорошо увлажняет кожу, смягчает ее и минимализирует воспаление и зуд.

Седативные лекарственные средства назначаются чаще всего в случае нервных расстройств, нарушения сна на фоне развития заболевания. Их действие направлено на нормализацию работы нервной системы, улучшение общего самочувствия, снижения психоэмоциональной нагрузки.

Антибактериальные лекарственные средства необходимо применять в случае, если к основному заболеванию присоединился инфекционный процесс.

Чаще всего назначается антибактериальные мази или крема, но в некоторых случаях может потребоваться назначение антибиотиков для перорального применения.

Из препаратов для наружного нанесения оптимальный выбор в пользу тетрациклиновой либо эритромициновой мази.

Местное терапевтическое лечение

Лечение себорейной экземы должно быть комплексным и включать помимо медикаментозных лекарственных средств использование препаратов для местного применения.

С учетом того, что очаг воспаления и патологического процесса сконцентрирован преимущественно на волосистой части головы, важно использовать специальные лечебные шампуни: Низорал, Циновит (в основе которого цинк) или Кето-плюс (активное вещество — кетоконазол).

Стоимость данных лекарственных средств варьируется от 200 до 500 рублей. Применяются шампуни дважды в неделю до полного исчезновения симптоматики.

Курс лечения варьируется от шести до десяти недель, далее идет поддерживающая терапия, подразумевающая применение шампуня один раз в неделю.

Среди лечебных процедур в терапии экземы себорейного типа хорошей эффективностью обладают народные методики. Рецепты достаточно простые, чтобы их можно было применять дома.

Для проведения данной процедуры следует взять крупную поваренную соль. Волосы вымываются обычным шампунем, хорошо отжимаются и далее в кожу головы следует аккуратными массирующими движениями втереть соль.

Втирать следует в течение двух-трех минут, далее состав оставляется на коже еще на десять минут. После чего смывается теплой водой. Для достижения стабильного эффекта будет достаточно шести-восьми процедур.

Для лечения экземы на открытых участках кожи можно взять одинаковое количество измельченного корня имбиря, мускатного ореха (продается в отделе специй), а также калагана. Все компоненты следует тщательно перемешать до однородного состояния, залит спиртом.

Поставить емкость с составом прохладное место и дать настояться в течение двух суток. По истечении данного времени смесь полностью готова к использованию. Пораженные участки кожи следует дважды в сутки смазывать составом.

Для внутреннего применения можно приготовить специальный отвар, обладающий общеукрепляющими свойствами. Для его приготовления следует взять в равных пропорциях цветки бузины (высушенные), а также цветки тысячелистника.

Залить две чайных ложки крутым кипятком, настоять в течение часа (желательно настаивать в термосе). Принимать как обычный чай в течение дня.

Для обработки пораженных участков кожи можно готовить компрессы, в основе которых будут растительные травы. Хорошим противовоспалительным эффектом обладает кора дуба.

Деликатно и мягко действует отвар из зверобоя. Мощное дезинфицирующее средство — ромашка лекарственная. Отваром из нее можно делать примочки и просто обрабатывать кожу.

В течение дня примочки можно делать как минимум три-четыре раза. Если экзема локализована преимущественно на коже головы вышеперечисленными отварами можно споласкивать волосы после каждого мытья.

Профилактика

Важная составляющая успешного лечения и исключения рецидивов либо уменьшения их интенсивности отводится профилактике заболевания. Пациенту требуется пересмотреть свой рацион питания, включив в него ежедневное употребление растительной и белковой пищи.

При себорейной экземе важна диета. Экзему может провоцировать регулярное употребление чрезмерно жирных, соленых и сладких блюд.

Огромное значение в профилактике имеет образ жизни — вредные привычки часто являются причиной развития патологического процесса на коже. Лучше по возможности отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Хорошей профилактической мерой будет исключение стрессов, перегрузки, недосып, неправильный режим дня. Все нагрузки в течение дня должны быть грамотно распределены.

В случае нервного перенапряжения рекомендуется пропивать курс седативных препаратов, которые улучшают самочувствие и успокаивают нервную систему.

Гигиенические процедуры — основа профилактики дерматитов и себорейной экземы кожи. Для ежедневного ухода за кожей лица и тела следует использовать щадящую косметику, исключить применение чрезмерно агрессивных содержащих щелочь шампуней и средств для мытья. Полотенца для лица и тела должны меняться регулярно.

Профилактика является главным звеном к предупреждению заболевания и увеличению периода ремиссии. При правильном режиме питания, образе жизни болезнь можно спокойно избежать.

Себорейная экзема — хронический тип дерматоза, который проявляется высыпаниями в виде мелких узелков. С течением времени такие узелки образуют бляшки, покрывающиеся плотными и жирными чешуйками. Если удалить такие чешуйки и корки, то откроется влажная поверхность. Высыпания обычно локализуются за ушными раковинами, в области головы и лица, на кожных складках, в околопупочной области, а также на коже туловища и на сгибательной поверхности конечностей.

• Причины возникновения себорейной экземы
• Симптомы себорейной экземы
• Диагностика себорейной экземы
• Лечение себорейной экземы

Диагностика включает дерматоскопию, взятие соскоба на патогенные грибы, консультацию различных специалистов, осмотр органов желудочно-кишечного тракта, изучение гормонального статуса. Лечение обычно проводится посредством местных противомикробных препаратов, витаминов и физиотерапевтических методов.

Себорейная экзема считается клинической формой экземы, к числу которой относится и истинная, профессиональная, микробная экзема. Болезнь возникает у лиц обоих полов и в любом возрасте. Очень часто себорейная экзема будет формироваться на фоне себореи или в качестве себорейного дерматита. У носителей ВИЧ, себорейная экзема может стать проявлением СПИДа. Особенностью экземы считается ее распространение по всему кожному покрову.

Причины возникновения себорейной экземы

В современной дерматологии говорят об инфекционно-аллергической теории развития себорейной экземы. При клинических исследованиях в 50% случаев себорейной экземы имеет присутствие Pityrosporum ovale в самом очаге поражения. Реже обычно выявляются грибки Candida (или стафилококки).

Факторы, которые считаются предшественниками развития себорейной экземы — повышенный уровень продукции секрета (сальными железами), болезни ЖКТ (язва, гастрит), нарушения функционирования печени (цирроз, гепатит), гормональные нарушения (ожирение, сахарный диабет, дисбаланс эстрогенов, к примеру), ВСД. Очень часто себорейная экзема возникает на фоне пониженного иммунитета, причиной чего выступают ОРВИ, хронические инфекции (синусит, гайморит), тяжелые заболевания.

Симптомы себорейной экземы

Первый этап развития себорейной экземы начинается с образования розово-желтых узелков на коже. Такие узелки имеют небольшой размер. Постепенно такие узелки могут увеличиться или слиться, что в дальнейшем приведет к возникновению инфильтрированных бляшек дисковидной формы. Такие бляшки достигают диаметра 1-2 см и покрываются множественными плотными чешуйками, которые к тому же еще и жирные.

Во время протекания себорейной экземы часто наблюдается поражение кожи с формированием блефарита. Обычно блефарит отличается ярко выраженной отечностью и красным цветом, а также присутствием чешуек и возникновением трещин возле внешнего края глаза. Повреждение век чаще всего сочетается с конъюнктивитом и протекает параллельно с выделениями из глаз, из-за чего происходит их слипание по утрам.

Себорейная экзема гладкой кожи сосредотачивается в области груди, а также в околопупочной или в межлопаточной областях. Не исключено, что себорейная экзема располагается в подмышечных впадинах и на сгибательной поверхности конечностей. Из-за неровных краев поражение поверхности гладкой кожи может напоминать географическую карту. Обычно такие поражения чуть возвышаются над общим уровнем и склонны к периферическому росту.

Не исключено, что себорейная экзема осложняется инфицированием элементов сыпи с дальнейшим появлением фолликулита, остиофолликулита и гидраденита.

Диагностика себорейной экземы

Диагноз себорейной экземы обычно ставит дерматолог. Обычно для постановки диагноза достаточно провести внешний осмотр самого очага поражения дермы. Также проводят дерматоскопию, берут соскоб кожи и волосины на наличие патогенных грибов. Не исключена и люминесцентная диагностика. Вторичное инфицирование послужит сигналом к проведению бакпосева выделений из очага.

При помощи гистологического исследования во время себорейной экземы можно выявить гиперкератоз, а также легкую степень акантоза и внутриклеточного отека. Удлиненность эпидермальных выростов также определяется посредством данного исследования. Последнее наблюдается и при нейродермите. Отличительной особенностью считается присутствие накопленных липидов, расположенных в верхних слоях эпидермиса. Наличие кокковой флоры, симптомы перифолликулита — всё это также может быть диагностировано.

С целью выявления других фоновых заболеваний и симптомов хронических заболеваний, людям, страдающим себорейной экземой, назначают консультацию других специалистов — эндокринолога, гинеколога, невролога, гастроэнтеролога. С такой же целью осуществляют и другие исследования: УЗИ брюшины, гастроскопию, гормональные исследования, УЗИ малого таза, фарингоскопию и риноскопию. Больные, у которых поражены веки, нуждаются в консультации окулиста.

Дифференциальный диагноз себорейной экземы следует осуществлять с псориазом, профессиональной истинной экземой, микроскопией и трихофитией. Локализация высыпаний на голове, а также отсутствие вредоносных воздействий в анамнезе, которые связаны с профессиональной деятельностью пациента, позволит исключить профессиональную природу заболевания.

Как известно, при себорейной экземе клинические симптомы проявляются более мономорфно: отсутствуют везикулярные высыпания, а также связанная с ними мокнутия. Наличие не сильно плотных бляшек и малой массивности чешуек, а еще и элементов на сгибательной поверхности рук и ног, помогает отличить данный вид экземы от псориаза, к примеру.

Если говорить о микроскопии и трихофитии волосистой части головы, то для нее будут характерны изменения волос в виде шелушения и выделения мицелия грибов во время исследования волос.

Лечение себорейной экземы

Пациенты, которые имеют повышенную степень салоотделения, должны ограничить потребление жирной и сладкой пищи, а также на время прекратить посещение бань, пребывания в жарких местах и влажном жарком климате. При данном заболевании следует очень тщательно подбирать средства, предназначенные для ухода за волосами и кожей. Такие средства должны полностью соответствовать типу волос пациента и жирности его кожи.

Местное лечение себорейной экземы

Если говорить о местном лечении себорейной экземы, то его проводят, используя противомикробные средства, которые включают серно-резорциновую и белую ртутную мазь, салициловую мазь и серную болтушку. Во внутрь назначают применение рибофлавина и витаминов B1 и B6. Благоприятный эффект в лечении может оказать один из следующих физиотерапеватических методов: дарсонвализация, лазерное лечение, магнитотерапия, криотерапия, криомассаж. Если к основному заболеванию присоединится вторичная инфекция, тогда потребуется применение антибактериальных мазей и других антибиотиков.

Важно знать, что лечение себорейной экземы проводится вместе с терапией фонового заболевания, а также с санацией инфекционных очагов.

Последнее обновление: 14.01.2020

Себорейная экзема– хроническое кожное заболевание, проявляющееся в виде множественных высыпаний на коже. В основе механизма развития этого заболевания лежит нарушение работы сальных желез. По разным данным этим заболеванием страдает от 3 до 5% населения Земли.

Болезнь может поражать людей любого возраста и пола, однако наиболее часто встречается у мужчин в период полового созревания. Кроме того, нередко встречается себорейная экзема у грудничков и детей более старшего возраста.

Причины появления болезни

Сегодня не существует единой теории, которая бы полностью объясняла происхождение себорейной экземы кожи. Наиболее популярной является инфекционно-аллергическая теория, которая связывает проявления заболевания с развитием аномальной аллергической реакции на грибок Pityrosporum ovale. Этот микроорганизм в 50-80% случаев обнаруживается в образцах, взятых из пораженной ткани больного себореей. Также нередко выявляются различные грибки из рода Candida.

Также врачи и ученые называют множество факторов, которые могут способствовать развитию заболевания:

• Усиленное потоотделение, повышенное продуцирование секрета сальными железами, вызванные генетическими факторами или болезнями.
• Различные виды гормональных нарушений: сахарный диабет, недостаток/переизбыток эстрогенов и андрогенов.
• Патология желудочно- кишечного тракта.
• Ожирение.
• Аллергодерматит.
• Вегето-сосудистая дистония

Кроме того, одним из самых важных факторов является стойкое снижение иммунитета. Заболевание нередко возникает на фоне острых или хронических инфекционных заболеваний (синуситы, отиты, ОРВИ, тонзиллиты и пр.). Весьма подвержены себорейной экземе пациенты, страдающие от ВИЧ и СПИД. В этом случае заболевание нередко переходит в генерализованную форму, затрагивая практически всю поверхность кожи.

Наиболее характерным проявлениям заболевания является сыпь желтоватых или розоватых узелков. Первоначально они имеют небольшой размер, около 1-3 миллиметров в диаметре, однако постепенно увеличиваются и сливаются между собой, образуя крупные участки поражения кожи.

В результате на поверхности кожи формируются круглые бляшки размеров от одного до двух сантиметров. Их поверхность покрывается жирными чешуйками. При отделении чешуйки открывается слегка увлажненная поверхность, однако сильное мокнутие для болезни на ранних стадиях не характерно.

Участки, пораженные заболеванием, имеют неровные границы, но четко отделены от здоровой кожи. На теле они формируют крупные пятна, напоминающие очертаниями географические карты. Такие пятна слегка возвышаются над окружающей здоровой кожей и имеют тенденцию к разрастанию.

Для себореи характерно повышенная жирность кожи в области высыпаний, однако она может проявляться не сразу. Кроме того, заболевание может сопровождаться зудом.

Чаще всего возникает себорейная экзема на лице, голове, в том числе – на ее волосистой части, вокруг рта, в области носогубных складок, на бровях, за ушами. Также болезнь может затрагивать кожу туловища, особенно – в местах образования естественных кожных складок, кожу конечностей, однако это случается гораздо реже.

При дальнейшем течении заболевания возможно развитие экзематозного блефарита (поражения кожи век), конъюнктивита, которые сопровождаются покраснением и отеком кожи век, появлением чешуек и растрескиванием кожи в области глаз, слипанием век.

Высыпания разрешаются постепенно, начиная с центральной части бляшки, поэтому со временем круглые бляшки превращаются в дуги или кольца. При своевременном и верно назначенном лечении следов после себорейной экземы не остается.

Заболевание нередко сопровождается вторичными инфекциями, которые могут заметно влиять на симптоматику.

При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к дерматологу; во многих случаях для постановки диагноза достаточно осмотра, поскольку заболевание обладает характерной симптоматикой.

При необходимости возможно проведение следующих диагностических процедур:

• Дерматоскопия.
• Люминесцентная диагностика.
• Исследование соскоба волос и кожи на наличие патогенной флоры.
• Бактериальный посев жидкости, отделяемой из очагов поражения (при вторичном инфицировании).
• Гистологическое исследование.

Для обнаружения хронических инфекций и прочих факторов, способствующих развитию заболевания, могут быть рекомендованы консультации других медицинских специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, отоларинголога, гинеколога, окулиста.

С этой же целью может быть проведена дополнительная диагностика: УЗИ органов малого таза и брюшной полости, гастроскопия, иммунологические, определение уровня гормонов крови.

Проявления себорейной экземы во многом схожи с симптоматикой других заболеваний: псориаза, профессиональной и истинной экземы, микроспории, трихофитии. Чтобы исключить возможность ошибки, необходимо провести дифференциальную диагностику.

Себорейная экзема: лечение

Терапия заболевания может носить как местный, так и системный характер.

• Для борьбы с легкими формами заболевания применяются местные противогрибковые и противомикробные препараты, средства на основе кортикостероидов.
• Благотворный эффект оказывают растворы на основе салициловой кислоты, серная болтушка, цинковые мази.
• Присоединение вторичной инфекции может потребовать использования системной терапии антибиотиками.
• При тяжелых формах заболевания также проводится системная противогрибковая терапия с помощью таких препаратов как тербинафин, флуконазол, кетоконазол, итраконазол.
• Комплексная терапия также может включать прием успокаивающих средств, антигистаминных препаратов, снимающих зуд и отек, мультивитаминов, препаратов для лечения болезней желудочно-кишечного тракта.

Большое значение при лечении себорейной экземы головы и других участков имеет устранение факторов, способствующих появлению и развитию болезни. Пациенты, имеющие склонность к повышенной секреции сальных желез, должны избегать острой, жирной, жареной и сладкой пищи; необходимо также отказаться от посещения бани.

Следует тщательно подбирать косметические средства: они должны быть гипоаллергенными и соответствовать жирности кожи, типу волос пациента. Лучше отдать предпочтение специальным шампуням и другим средствам, предназначенным для ухода за себорейными волосами и кожей.

Хороших результатов нередко удавалось досгигнуть, применяя различные методы физиотерапии: дарсонвализацию, магнитную и лазерную терапию, криотерапию и кримассаж.

Выбор схемы лечения и назначение препаратов выполняются врачом с учетом пожеланий пациента.

Клинические испытания

Отзывы потребителей

Marina Motsakova (otzovik.com)

«Мы в поисках своего идеального шампуня для волос. Чего хочется:

• приятный запах
• хорошо промывает волосы
• волосы мягкие и легко расчесываются
• хороший состав.

Т. к. с продукцией Ла-Кри мы уже знакомы, я купила шампунь с уверенностью в качестве. У них есть еще шампунь-пенка, она подходит для деток с рождения. Подруга сказала, что у нее большой расход, поэтому я решила взять шампунь "Ла-Кри" для волос и сухой чувствительной кожи головы. Шампунь подходит для деток от 3х лет.

Упаковка такая нежная и интересная. Такой шампунь можно легко купить в подарок. Особенно подойдет деткам с аллергией. Шампунь не содержит сульфатов, парабенов, силиконов, красителей и отдушек. От запаха я балдею. Легкий и ненавязчивый.

В составе есть экстракты солодки и фиалки, пантенол, бисаболол, кератин, протеины пшеницы и производные масла оливы.

Все средства Ла-Кри созданы на основе натуральных компонентов.

Способ применения классический. Производитель советует немного подержать шампунь на голове. После шампуню рекомендуется воспользоваться бальзамом. Но к сожалению я не нашла бальзам у нас в городе. Хотя нет, немного нитак. Бальзам я нашла, но срок годности у него был до октября 2016 года. А за 3 месяца использовать весь бальзам нереально. Я брать и не стала. Просто продукция Ла-Кри выпустила новые упаковки. Будте внимательны! В старой упаковке (зеленая) возможно скоро закончится срок годности. Ищите только нежную упаковку Ла-Кри.

Этот шампунь моя настоящая любовь. Волосики чистые, не пахнут всякими химозными клубничками и бананами, мягкие, хорошо расчесываются.

Срок годности 2 года. Производство г. Санкт-Петербург.

Vlada (otzovik.com)

1. Панкратов Валентин Гаврилович, Панкратов Олег Валентинович, Инфекционная дерматология в практике врачей первичного звена, изд-во Новое знание, 2015
2. Суколин Геннадий Иванович, Клиническая дерматология. Краткий справочник по диагностике и лечению дерматозов, изд-во: Нотабене, 2017
3. Бауманн Лесли, Косметическая дерматология. Принципы и практика, изд-во: МЕДпресс-информ, 2016

Себорейная экзема — патологичный процесс на поверхности кожи в области сосредоточения сальных желез, характеризующийся появлением коростообразных бляшек и мокнущих зон. Высыпания сопровождаются периодическим зудом. Экзема, проявляющаяся в такой форме, может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин в равной степени.

Причины возникновения

Причины возникновения недуга до сих пор до конца неизвестны.

К потенциально опасным факторам, которые могут стать толчком к проявлению проблемы, относят:

• наследственность;
• стресс;
• аллергические заболевания;
• недостаток витаминов;
• наличие в анамнезе заболеваний желудка, печени, кишечника;
• гормональные сбои;
• сахарный диабет;
• присутствие очаговых органических поражений;
• слабая иммунная реакция.

По результатам лабораторных исследований в очагах поражения больных нередко находят возбудителей инфекции Pityrosporum ovale, следы присутствия грибков Candida и стафилококков.

Симптомы

Как правило, начало себорейной экземы характеризуется образованием розово-желтоватых узелков, которые со временем сливаются между собой, формируя дисковидные ассиметричные бляшки окружностью в 1-2 см. Патологические очаги покрыты плотным слоем трудноотделяемых желтых и белесых чешуек. При снятии корки под ней обнаруживается раздраженная мокнущая поверхность.

Основные характерные признаки:

• наросты с четкими краями и неравномерными границами;
• зуд, ощущение дискомфорта;
• сухая корка постепенно преобразуется в сальную.

Поражение может также распространяться на область век, вызывая покраснение кожи, отечность. У таких больных, помимо чешуек, появляются трещины у внешнего края глаза. Нередко подобная локализация провоцирует возникновение конъюнктивита. Появляются выделения. За ночь они подсыхают, и больному тяжело открыть глаза.

Себорейная экзема на гладких участках кожи возникает на сгибательных поверхностях, в области грудной клетки, в подмышечных впадинах, у пупка и между лопаток. Образования всегда возвышаются над уровнем здоровых участков. Пятна с измененной поверхностью и ассиметричными границами напоминают собой географическую карту. Со временем они разрастаются еще больше.

Для себорейного подтипа экземы в силу своих особенностей характерны такие осложнения, как фолликулит, гидраденит. Они возникают из-за повторного инфицирования пораженной области.

Фото себорейной экземы: как выглядит

При себорейном дерматите волосистой поверхности головы чешуйчатый слой достигает края области волос и распространяется на лоб, шею, поверхность за ушами. Отдельные очаги сливаются между собой, приобретая вид сплошной белесой корки с неравномерной структурой.

Диагностика

Как правило, соответствующий диагноз больному может поставить дерматолог на основании только одного визуального осмотра.

Для более детальной диагностики:

• берется соскоб на определение наличия патогенных грибов;
• проводится дерматоскопия;
• люминесцентные и гистологические исследования.

Соскоб представляет собой забор материала для последующего исследования. Чешуйки анализируют под микроскопом и определяют характер поражения кожи — грибковый или дерматомикозный. Врач с помощью небольшого скальпеля отделяет необходимое количество чешуек, и помещает их на предметное стекло. Если в результате микроскопии выявляется наличие спор и мицелий, диагностируется дерматомикоз. Грибок определяется путем дополнительного посева материала на культурные среды.

Дерматоскопия проводится с помощью дерматоскопа. Устройство позволяет многократно увеличить обзор поверхности и произвести более точную оценку очаговых патологий.

Люминесцентные исследования осуществляются с применением ультрафиолетовой лампы. Кожа подсвечивается. Ее здоровые участки дают светло-синее свечение. Зоны, пораженные грибком, отливают зеленым, воспаленные очаги — белым. Такая методика, помимо своих диагностических свойств, дает возможность врачу осуществить прицельный забор материала с пораженных участков.

Гистология позволяет выявить внутриклеточный отек, незначительный акантоз, гиперкератоз, измененную форму выростов. При себорейной форме недуга для результатов гистологических исследований характерно наличие кокковой флоры, скопления липидов, симптомы перифолликулита.

Помимо лабораторной диагностики, дерматолог для идентификации себорейной экземы может направить больного к гастроэнтерологу, невропатологу, гинекологу, эндокринологу. Консультация и обследование у данных специалистов необходимы для выявления возможных сопутствующих заболеваний, которые и могут оказаться тем самым провокатором, из-за которого началась себорея. Пациент должен пройти УЗИ-диагностику органов брюшной полости, сдать кровь для иммунологических, гормональных анализов. При поражении век обязательна консультация с окулистом.

Окончательный диагноз необходимо четко дифференцировать от таких болезней, схожих по внешним проявлениям, как псориаз, микроспория, трихофития, истинная и профессиональная экзема.

Профессиональный подтип недуга исключается при отсутствии в анамнезе фактора воздействия неблагоприятных веществ. Истинная форма отличается от себорейной более выраженной симптоматикой: наличием везикулярных высыпаний, мокнутия, более плотных очаговых поражений и крупных чешуек. Трихофития и микроспория отличаются от себорейной экземы характером шелушения. Оно скорее отрубевидное, нежирное. При исследовании выявляются мицелии грибов.

Лечение себорейной экземы

Терапия данной формы заболевания проводится согласно назначению врача. В качестве лекарственных форм широко используются таблетки, мази, лосьоны, шампуни. В обязательном порядке назначается диета, проводится противомикробное лечение, выписываются витамины. По решению лечащего врача может быть рекомендована гормональная терапия. Если к общему заболеванию добавляется повторное инфицирование, проводится антибактериальное лечение.

Для эффективного лечения заболевания необходимо проводить терапию, как текущих симптомов, так и фоновых недугов — потенциальных провокаторов болезни.

Хороший эффект при комплексной терапии себорейного типа экземы дают такие физиопроцедуры, как:

• магнитотерапия,
• криотерапия,
• дарсонвализация,
• терапия лазером,
• криомассаж.

Это воздействие на очаговое поражение импульсным магнитным полем. Процедура оказывает мощный противовоспалительный, трофический, гипотензивный, обезболивающий и успокаивающий эффект. Под воздействием импульса тонизируются сосуды. Они расширяются, активируется микроциркуляция кровотока, уменьшается отечность, повышается обмен.

Это воздействие на пораженный участок охлажденными газами или воздухом. Больной помещается в криокамеру. Процедура улучшает обмен веществ, улучшает целостное состояние организма, терморегуляцию, повышает качество иммунного ответа, снижает зуд.

Это обработка переменным электрическим током. Физиопроцедура проводится при помощи профессионального аппарата. Токовые импульсы малой силы под большим напряжением проходят через газ, оказывая локальное воздействие. Во время процедуры используются разные по форме насадки. На человеке не должно быть надето металлических предметов.

Лечение лазером предполагает несколько методов воздействия:

• локальное,
• облучение венозной крови,
• смешанная терапия.

Воздействие лазером оказывает прекрасную биостимулирующую поддержку организма. Уменьшается отечность, снижается зуд, гиперемия, способствует быстрому заживлению и восстановлению кожи, продлевает этапы ремиссии, снижает частоту и силу обострений.

Криомассаж отличается от криотерапии локальной формой воздействия. Пораженная часть кожи массажируется жидким азотом, иногда льдом. Такая процедура не только оздоравливает, но и омолаживает кожу, активизирует обменные процессы, метаболизм, расширяет сосуды, повышая их тонус, нормализует кровоток, устраняет боль, зуд, отечность, оказывает благотворное влияние на тургор кожи и на организм в целом.

В форме мазей больным выписывают:

• средства с салициловой кислотой,
• серно-резорциновый крем,
• Низорал,
• Зинерит,
• белую ртутную мазь,
• лосьоны и мази с содержанием цинка, серы.

Из гормональных средств назначают:

Препараты в форме таблеток — это, как правило, витамины, антимикотические средства, антигистаминные препараты и антибиотики.

Антибактериальная терапия проводится только в исключительных случаях, при возникновении вторичного инфицирования.

Для ухода за волосистой поверхностью дермы при себорейной экземе назначают:

• Кето плюс,
• Низорал,
• Скин-Кап,
• шампуни с содержанием березового дегтя.

Для данной формы заболевания характерно выделение излишнего кожного сала. Поэтому больным рекомендовано исключить из своего рациона:

• жирные блюда;
• острую пищу;
• жареное;
• сладкое;
• сильные аллергены: мед, орехи, малину, грибы, икру, цитрусовые, молоко, клубнику;
• пищу, обогащенную глютеном: макароны, выпечка, каши из злаков;
• фастфуд;
• алкоголь.

В ежедневный рацион необходимо включить:

• постное мясо;
• овощи и сезонные фрукты;
• оливковое масло;
• голубую/глубоководную рыбу (селедка, шпроты, скумбрия, анчоусы, тунец, форель);
• уксус;
• семена масленичных культур;
• цельные зерна.

Для терапии в домашних условиях широко используется жидкий деготь, масло чайного дерева и фитотерапия.

Полстакана высушенных березовых почек заливают литром воды и держат на огне в течение 15 минут. Полученный отвар охлаждают, процеживают и ополаскивают им проблемные участки кожи. Средство также допустимо добавлять в ванну. Применять отвар для водных процедур можно ежедневно до полного выздоровления.

По две столовые ложки масла оливы, увлажняющего крема и экстракта золотого уса смешать в емкости. В тщательно перемешанную смесь вливают 1 ч.л. валерианы. Маску наносят на поверхность головы или пораженный участок тела за два часа до водных процедур. Затем все смывают. Средство следует использовать не чаще 1 раза в неделю.

Для изготовления настойки залейте 20 г аптечной коры дуба литром горячей воды. Подержите раствор на водяной бане до 12-15 минут. Охладите и процедите отвар. Пропитайте в растворе марлевую прокладку или тампон. Прикладывайте компресс к пораженному участку на 20-30 минут 1 раз в день.

Одну головку чеснока и 100 г крапивы размельчают в однородную массу. Полученную кашицу намазывают на патологичный измененный участок на 10-15 минут 2-3 раза в неделю. Средство можно использовать до достижения стойкой ремиссии.

Для обработки пораженной поверхности часто используют раствор из концентрата чайного дерева, имеющего прекрасные антисептические характеристики. В полный стакан прохладной воды капните 1-2 капли концентрированного средства, купленного в аптеке. Размешайте, смочите в жидкости ватный спонж, и протрите им проблемный участок. Процедуру следует повторять ежедневно. В качестве профилактики каплю масла можно добавлять в обычный уходовый шампунь или гель для душа.

Возьмите 11 картофельных клубней. Очистите. Натрите картофель на терке с мелкими зубчиками. Полстакана полученной кашицы смешайте с одной чайной ложкой жидкого меда. Возьмите марлевый бинт и сформируйте из него компресс или повязку. Разложите на ней кашицу слоем не более 1 см. Приложите повязку к пораженному участку кожи и зафиксируйте с помощью еще одного бинта или жгута. Носить компресс следует 1,5-2 часа в день ежедневно до полного выздоровления. Рецепт противопоказан людям, имеющим пищевую аллергию на мед.

Все народные рецепты можно использовать только совместно с комплексной терапией и только после консультации с врачом!

Людям, страдающим себорейной экземой, не рекомендуется:

• посещать бани, сауны, париться;
• отдыхать в местах с влажным и жарким климатом;
• контактировать с химическими аллергенами;
• есть аллергенную пищу.

При заболевании необходимо:

• тщательно подбирать уходовые средства: шампуни, гели, мыло;
• ежедневно проводить гигиенические процедуры;
• следовать диете;
• носить свободную, нераздражающую кожу одежду.

Профилактика

К профилактическим мерам относят регулярную личную гигиену. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, ношение свободной одежды из натуральных материалов и минимизацию контактов с агрессивными бытовыми химическими средствами.

Осложнения и последствия

Себорейная экзема — сложное заболевание. Если его не лечить или делать это неправильно, к недугу может присоединиться вторичная инфекция.

Распространенные виды осложнений:

• фолликулит,
• остиофолликулит,
• стрептодермия,
• гидраденит.

Заразна ли и как передаётся

Себорейная экзема — это незаразное заболевание. Оно проявляется вследствие снижения иммунитета, стрессовых факторов и других неполадок в организме. Заболеть экземой после контакта с больным невозможно.

Особенности у детей

Течение себорейной экземы у детей ничем не отличается от симптомов заболевания у взрослых. Чаще всего данная форма недуга поражает младенцев до 3 месяцев и детей, страдающих лишним весом. Как правило, маленький ребенок не может сдерживаться и расчесывает зудящие участки, что часто приводит к вторичному инфицированию пораженной области стафилококковыми бактериями.

При беременности

Себорейная экзема у женщин во время беременности — это не редкость. Особенно, если женщина имеет предрасположенность к заболеванию, или оно уже случалось с ней раньше. Болезнь у будущей мамы протекает так же, как и у обычной женщины. А вот лечение недуга проходит по-другому. Ей нельзя использовать многие средства, показанные для терапии в обычном состоянии. Чаще всего это касается гормональных средств и антибиотиков, которые могут навредить плоду. Подобрать безопасную терапию женщине в положении может только ее лечащий врач. Как правило, в таком случае дерматологи рекомендуют строгую диету, выписывают мази, бальзамы, шампуни с содержанием цинка, пантенола, противоаллергические средства.

Видео про экзему

Известная телеведущая Елена Малышева рассказывает о симптомах и лечении себорейной формы экземы.

Прогноз

Прогноз для больных себорейной формой экземы, несмотря на всю сложность болезни, достаточно благоприятен. Во многом эффективность терапии зависит от точности соблюдения больным всех предписаний. Пролечив все хронические инфекции, придерживаясь диеты и здорового образа жизни, человек может навсегда избавиться от болезни или добиться достаточно длительной и стойкой ремиссии.