Приказ свердловской области по профилактике вич инфекции
Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 10 января 2018 г. N 9-п
"Об организации выявления, профилактики и оказания медицинской помощи населению Свердловской области при заболевании, вызванном вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"
Во исполнение Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу (далее - Стратегия), утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 20.10.2016 N 2203-р, приказа Минздрава России от 08.11.2012 N 689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" в целях дальнейшего совершенствования организации мер по выявлению, профилактике и оказанию медицинской помощи населению Свердловской области при заболевании, вызванном вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) приказываю:
1) Перечень мероприятий по выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции, проводимых государственными учреждениями здравоохранения, расположенными на территории муниципальных образований Свердловской области (Приложение N 1);
2) Перечень мероприятий по оказанию медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией (Приложение N 2);
3) Алгоритм обследования, выявления и уведомления о результатах обследования на ВИЧ-инфекцию (Приложение N 3);
4) Примерные правила расчета объемов медицинских услуг при оказании первичной медико-социальной помощи больным ВИЧ-инфекцией (Приложение N 4);
5) Целевые показатели реализации Стратегии на 2017 - 2020 годы (Приложение N 5);
6) Перечень государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих предоставление информации по вопросам профилактики, диспансерного наблюдения и лечения ВИЧ-инфекции на автоматизированных рабочих местах (Приложение N 6);
7) График проведения медицинских советов в режиме видеоконференций по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных ВИЧ-инфекцией (Приложение N 7).
2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области, обеспечить:
1) принятие мер по выявлению, профилактике и оказанию медицинской помощи населению Свердловской области при заболевании, вызванном вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), включая выполнение целевых показателей реализации Стратегии в соответствии с положениями настоящего приказа;
2) соответствующее кадровое обеспечение и выполнение объемов медицинской помощи (первичной и специализированной) больным ВИЧ- инфекцией;
3) назначение ответственных за предоставление информации по вопросам диспансерного наблюдения и лечения пациентов, больных ВИЧ- инфекцией, в медицинские информационные системы ГБУЗ СО "Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД" (далее ГБУЗ СО "ОЦ СПИД");
4) организацию кабинета психосоциального консультирования и добровольного тестирования на ВИЧ-инфекцию в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу;
5) предоставление в срок до 15.01.2018 в ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" (А.С. Подымовой) предложений по организации оказания паллиативной помощи ВИЧ-инфицированным с учетом имеющихся кадровых и материально-технических ресурсов и требований приказа Минздравсоцразвития России от 17.09.2007 N 610 "О мерах по организации оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией" и приказа Минздрава России от 08.11.2012 N 689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";
6) проведение лабораторных и инструментальных исследований, а также консультаций специалистов для пациентов с ВИЧ-инфекцией при наличии направления ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" и его филиалов;
7) участие специалистов, принимающих участие в оказании помощи больным ВИЧ-инфекцией, в медицинских советах в режиме видеоконференций по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных ВИЧ-инфекцией;
8) проведение обследования на ВИЧ-инфекцию всех лиц, обращающихся за медицинской помощью в амбулаторную сеть или при госпитализации, в возрасте 25 -55 лет;
9) своевременное проведение контроля качества оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу.
3. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга А.А. Дорнбушу, руководителям учреждений здравоохранения иной ведомственной принадлежности и формы собственности, осуществляющим деятельность на территории Свердловской области:
1) руководствоваться настоящим приказом при организации мероприятий по выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции, включая выполнение целевых показателей реализации Стратегии в рамках имеющихся полномочий;
2) организовать на базе учреждения здравоохранения кабинет психосоциального консультирования и добровольного тестирования на ВИЧ- инфекцию.
4. Главным врачам учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь больным ВИЧ-инфекцией, главному врачу ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" А.С. Подымовой, ко. главного врача ГБУЗ СО "ЛТД " И.И. Лихачевой, организовать работу по ведению Федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (далее ФРВИЧ), и Федерального регистра лиц, больных туберкулезом (далее ФРБТ).
5. Главному врачу ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" А.С. Подымовой, ко. главною врача ГБУЗ СО "ПТД" И.И. Лихачевой обеспечить обмен персонифицированными данными наблюдаемых контингентов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.05.2010 N 514-п "Об организации мероприятий по оказанию противотуберкулезной помощи ВИЧ-инфицированным в Свердловской области".
6. Руководителю ГБУЗ СО "МИАЦ" Ю.В. Гущину, главному врачу ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" А.С. Подымовой обеспечить в ежеквартальном режиме проведение медицинских советов в режиме видеоконференций со специалистами учреждений здравоохранения Свердловской области по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных ВИЧ-инфекцией по графику, утвержденному настоящим приказом (приложение N 7).
7. Главному врачу ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" А.С. Подымовой и начальнику отдела мобилизационной подготовки и организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях Д.В. Полякову разработать и утвердить алгоритм тестирования доноров на ВИЧ-инфекцию перед кроводачей в срок до 01.04.2018.
8. Главному врачу ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" А.С. Подымовой обеспечить:
1) направление уточненного списка активных участников видеоконференции за три дня до даты проведения медицинского совета (приложение N 7 к настоящему приказу) на электронный адрес miac-vks@mis66.ru;
2) формирование и направление графика медицинских советов в режиме видеоконференций со специалистами медицинских организаций Свердловской области по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных ВИЧ-инфекцией на следующий год в срок до 10 декабря текущего года на электронный адрес miac-vks@mis66.ru;
3) направление запроса в техническую поддержку ФРВИЧ и ФРБТ по поводу обеспечения возможности обмена персонифицированными данными пациентов с сочетанной патологией ВИЧ и туберкулез.
9. Рекомендовать ректору ФГБОУ ВО "Уральский государственный медицинский университет" О.П. Ковтун и директору УНИИФ - филиала ФГБУ "НМИЦ ФПИ" Минздрава России С.Н. Скорнякову разработать и включить в программы обучения врачей актуальные вопросы по проблеме ВИЧ-инфекции.
10. Признать утратившими силу приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 14.06.2012 N 666-п "Об организации работы учреждений здравоохранения в части выявления, диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией в Свердловской области в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" (компонент ВИЧ/СПИД)", с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 18.12.2012 N 1473-п, от 09.09.2013 N 1153-п, и приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.03.2011 N 295-п "Об организации мероприятий по профилактике ВИЧ- инфекции в учреждениях здравоохранения Свердловской области".
11. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области С.Б. Туркова.
Министр здравоохранения Свердловской области
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 10 января 2018 г. N 9-п "Об организации выявления, профилактики и оказания медицинской помощи населению Свердловской области при заболевании, вызванном вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
“ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА
В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ“
от 9 июля 2001 года
О МЕРАХ ПО ПОВЫШЕНИЮ КАЧЕСТВА ОБСЛЕДОВАНИЙ
НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ НАСЕЛЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Развивающаяся эпидемия ВИЧ-инфекции требует проведения широкомасштабных мероприятий, связанных в первую очередь с организацией профилактических мер. До сих пор лечебными учреждениями первостепенное внимание уделяется не профилактической работе, а массовому тестированию населения на антитела к ВИЧ, на которое тратится большая часть ассигнований, выделяемых на борьбу с этой инфекцией.
Ежегодно в Свердловской области обследуются на ВИЧ-инфекцию 600 - 700 тыс. человек, что составляет 13 - 16% от всего населения, экономические расходы на эти цели составляют около 24 млн. руб. При
более целенаправленном обследовании эту сумму можно существенно уменьшить.
Значительная часть обследований не имеет эпидемиологического и клинического обоснования. Так, в 2000 году около 30% составили обследования по клиническим показаниям, которые назначают медработники перед оперативными вмешательствами, ошибочно полагая, что таким образом они защитят себя от профессионального заражения, тогда как даже при наличии отрицательного теста на ВИЧ пациент может быть инфицирован и находиться в серонегативном периоде. Единственный способ защиты работников здравоохранения от ВИЧ-инфекции - универсальные меры предосторожности.
По Федеральному закону “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)“ от 24.02.1995 N 38-ФЗ обязательное обследование на ВИЧ предусмотрено только для лиц определенных профессий, перечень которых установлен Правительством Российской Федерации. В области до сих пор широко практикуются обследования на ВИЧ, не предусмотренные законом: для устройства на работу, в санатории, общежития, дома инвалидов и по другим причинам (прочие контингенты).
Эпидемиологическая эффективность этих исследований ничтожно мала по сравнению с обследованием групп риска и приводит к неоправданным расходам.
В эпидпроцесс в настоящее время все больше вовлекаются женщины детородного возраста и увеличивается количество детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. В связи с этим необходимо всех женщин, вынашивающих беременность, обследовать в женских консультациях на ВИЧ при постановке на учет и в III триместре беременности для проведения своевременной медикаментозной профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду у ВИЧ-инфицированных женщин.
Практические врачи недостаточно информированы о необходимости проведения до- и послетестового консультирования лиц, обследуемых на ВИЧ-инфекцию. Медицинскими работниками недооценивается роль консультирования как высокоэффективного, индивидуального метода обучения средствам профилактики. Консультирование проводится в основном в Центрах профилактики СПИД, областном и городском кожно-венерологических диспансерах г. Екатеринбурга.
В области имеются
случаи, когда пациентов тестируют без всякого уведомления.
В целях сокращения необоснованных обследований населения на ВИЧ в принудительном порядке, упорядочения системы медицинского освидетельствования на ВИЧ и приведения показаний к обследованию в соответствии с директивными документами:
- Федеральным законом “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)“ от 24.02.1995 N 38-ФЗ;
- Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.09.1995 N 877 “Об утверждении перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции при проведении обязательных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров“;
- Приказом министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 30.10.95 N 295 “О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ“;
- Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.10.95 N 1017 “Об утверждении правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)“;
- Решением коллегии министерства здравоохранения РФ от 30.05.2000 “О задачах органов управления и учреждений здравоохранения по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации“ и организации до- и послетестового консультирования.
1. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранения муниципальных образований области:
1) организовать проведение обследования населения на ВИЧ-инфекцию в подведомственных медицинских учреждениях в соответствии с перечнем показаний для обследования (приложение 1);
2) запретить принудительное обследование населения на ВИЧ, не предусмотренное данным перечнем, в частности: для госпитализации в лечебно-профилактические учреждения, в т.ч. областного подчинения, перед оперативным вмешательством, прерыванием беременности и при назначении других парентеральных манипуляций, а также для устройства на работу, в общежитие, дома ребенка, дома инвалидов и прочие учреждения,
кроме детей для усыновления и контингентов служб в соответствии с их ведомственными приказами при обеспечении диагностическими тест-системами;
3) исключить практику обследования на ВИЧ лиц, находившихся в бытовых контактах с ВИЧ-инфицированными, в том числе и в медицинских учреждениях;
4) обеспечить внедрение в работу учреждений здравоохранения области наиболее эффективной системы профилактики ВИЧ-инфекции, сочетающей индивидуальное консультирование с добровольным обследованием на ВИЧ-инфекцию; проводить в обязательном порядке до- и послетестовое консультирование всех лиц, проходящих тестирование на ВИЧ;
5) организовать консультирование добровольно обратившихся для обследования на ВИЧ на базе кабинетов инфекционных заболеваний лечебно-профилактических учреждений;
6) проводить до- и послетестовое консультирование лиц медицинскими работниками, назначившим обследование на ВИЧ, в том числе и при получении отрицательного результата; при получении положительного результата консультирование пациента (сообщение о диагнозе) проводить специалистами центров СПИД или инфекционистами лечебно-профилактических учреждений;
7) принять соответствующие меры по подготовке медицинских кадров (инфекционистов, дерматовенерологов, наркологов, акушеров-гинекологов) по проблеме ВИЧ-инфекции на центральных базах гг. Москвы и С.-Петербурга;
8) проводить систематический анализ результатов обследования населения на ВИЧ в соответствии с учетной формой N 4 в разрезе структурных подразделений и кодов с предоставлением соответствующей информации в территориальные центры Госсанэпиднадзора.
2. Главным врачам Областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Земерову В.Б. и Городского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями г. Екатеринбурга Федотовой Г.А.:
1) организовать в 2001 году при участии главных специалистов Министерства здравоохранения Свердловской области серию обучающих семинаров по консультированию пациентов, тестируемых на ВИЧ, для врачей разных специальностей, в первую очередь для наркологов, дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, инфекционистов, фтизиатров, госпитальных эпидемиологов;
2) обеспечить контроль за обоснованным расходованием тест-систем для исследований крови на наличие
3. Главному врачу Областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Земерову В.Б. согласно Постановлению Госкомстата России от 05.05.99 N 30 представлять месячную и годовую форму N 4 “Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ“ в Министерство здравоохранения Свердловской области, Российский научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД с последующим направлением в Министерство здравоохранения РФ, Госкомстат России к 15 числу после отчетного периода.
4. Главным врачам территориальных Центров Госсанэпиднадзора усилить контроль за проведением обследования и консультирования населения на ВИЧ-инфекцию с выборочной проверкой учреждений общей лечебной сети и специализированных служб в части целесообразности и полноты охвата обследованием на ВИЧ различных групп населения, исходя из анализа скрининга.
5. Контроль за выполнением данного Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Свердловской области Шабурова А.В. и заместителя Главного государственного санитарного врача по Свердловской области Романенко В.В..
6. Считать утратившим силу Приказ Департамента здравоохранения Правительства Свердловской области и Областного центра Госсанэпиднадзора от 16.02.96 N 46-п N 01/1-36 “О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ“.
Министр здравоохранения Главный государственный
Свердловской области санитарный врач
по Свердловской области
к Приказу N 306-п, N 01/1-150
от 9 июля 2001 года
ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ
В ЦЕЛЯХ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ
1. Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции подлежат:
1) доноры крови, плазмы, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взятии донорского материала, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства иммунобиологических препаратов; направление на обследование данного контингента кодируется под N 108;
2) работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством РФ, при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров (1 раз в год).
Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 04.09.95 N 877 обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ подлежат врачи, средний и младший медицинский персонал специализированных отделений учреждений здравоохранения, научно-исследовательских и других учреждений и организаций, работа которых связана с непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными ВИЧ, либо работа связана с материалом, содержащим вирус иммунодефицита человека. Направление кодируется под N 115;
3) иностранные граждане и лица без гражданства, прибывающие на срок свыше 3-х мес., имеют право на
въезд при условии предъявления ими сертификата об отсутствии у них ВИЧ-инфекции (код 200);
4) российские граждане, выезжающие в страны, требующие сертификат об отсутствии у них ВИЧ-инфекции, проходят медицинское освидетельствование по месту жительства в государственной или муниципальной системе здравоохранения; жители г. Екатеринбурга - в Городском центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (ул. Тургенева, 24) (код 118).
2. Добровольному обследованию на ВИЧ подлежат:
1) потребители инъекционных наркотиков, больные с предположительным или подтвержденным диагнозом “наркомания“ обследуются в лечебно-профилактических учреждениях при обращении за медицинской помощью к любому специалисту и в дальнейшем при каждом обращении, если употребление наркотиков продолжается, но не чаще 1 раза в квартал (код 102).
Больные с диагнозом “наркомания“, состоящие на учете у нарколога, обследуются при взятии на учет и в дальнейшем при каждом обращении (1 раз в квартал, код 102);
2) лица с рискованным сексуальным поведением, больные заболеваниями, передающимися половым путем, обследуются при выявлении и при снятии с диспансерного учета (код 104), гомо- и бисексуалисты (код 103);
3) беременные, вынашивающие беременность, обследуются дважды при постановке на учет и в III триместре (код 109). В экстренных случаях у необследованных беременных женщин необходимо проводить экспресс-диагностику ВИЧ-инфекции для медикаментозной профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку;
4) добровольное, в том числе анонимное, обследование на ВИЧ-инфекцию проводится в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения по просьбе освидетельствуемого лица, а в случае освидетельствования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет - по просьбе или с согласия его законного представителя (код 118).
Проведение добровольного, то есть по просьбе обратившегося или с его согласия, обследования проводится с обязательным до- и послетестовым
консультированием. Консультирование и добровольное обследование должны проводиться конфиденциально.
3. По эпидемиологическим показаниям обследуются (код 120):
1) лица, имевшие наркотические контакты с ВИЧ-инфицированными при внутривенном употреблении наркотиков, обследуются при выявлении и в дальнейшем через 3, 6 и 12 мес. после прекращения контакта. Если контакт не прерывается, то обследование продолжается каждые 3 мес.;
2) лица, имевшие половые контакты с больными ВИЧ-инфекцией, обследуются при выявлении и в дальнейшем в течение года 3-кратно (через 3, 6, 12 месяцев после прекращения полового контакта), постоянные половые партнеры обследуются пожизненно 1 раз в 6 мес.;
3) лица, имевшие медицинские контакты с ВИЧ-инфицированными, не исключающие возможности парентерального пути заражения в лечебно-профилактических учреждениях (при несоблюдении правил пользования мединструментарием, нарушении правил дезинфекции, стерилизации); медработники при риске профессионального заражения в результате “аварийной ситуации“ при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным обследуются при выявлении и в дальнейшем 3-кратно в течение года (3, 6, 12 месяцев).
Перечень медицинских контактов, подлежащих обследованию, определяется эпидемиологом Центров СПИД, ЛУП и территориальных ЦГСЭН;
4) реципиенты крови, спермы, органов и тканей от ВИЧ-инфицированного обследуются при выявлении и в дальнейшем 3-кратно в течение одного года (через 3, 6, 12 мес.) до постановки окончательного диагноза;
5) дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей, обследуются на наличие антител к ВИЧ-инфекции в течение 3-х лет (1 раз в 6 мес.).
В случае использования полимеразой цепной реакции (ПЦР) для качественного определения противовирусной ДНК ВИЧ в мононуклеарных клетках периферической крови исследование проводится трижды в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.
Положительный результат должен быть подтвержден повторно в динамике через 1 - 2 месяца. При отрицательном результате исследования проводят в динамике трижды (до 6 месяцев). В случае проведения
обследования после указанных сроков исследование методом ПЦР проводится дважды с интервалом 2 месяца;
6) лица с сомнительными результатами иммунного блотинга подлежат обследованию на ВИЧ в течение 6 мес. (1 раз в 3 мес.).
Все вышеуказанные контингенты, подлежащие обследованию по эпидемиологическим показаниям, относятся к диспансерной группе, подлежат наблюдению врачом-инфекционистом по месту жительства в кабинетах инфекционных заболеваний, Центрах профилактики СПИД.
4. По клиническим показаниям обследуются (код 113, дети и взрослые):
1) общие показания:
- лихорадящие более 1 мес.;
- имеющие увеличение лимфоузлов 2-х и более групп свыше 1 мес. (при выявлении и через 3 мес);
- с диареей, длящейся более 1 мес.;
- с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
- с затяжными и рецидивирующими пневмониями (более 2-х раз в год) или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
- с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;
- с рецидивирующей пиодермией;
- с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
- с волосистой лейкоплакией языка;
- женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
2) больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
- легочного и внелегочного туберкулеза;
- гепатита В, С, Д и “носительство“ HBsAg и анти-HCV (при постановке диагноза и в 6 мес.);
- заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
- генерализованных или хронических форм инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
- рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;
- инфекционного мононуклеоза (при постановке диагноза и в 3 и 6 мес.);
- токсоплазмоза (центральной нервной системы);
- кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;
- прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
- анемии, лейкопении, лимфопении, тромбоцитопении неясного генеза;
- стойкие иммунодефицитные состояния
- инвазивной карциномы матки;
- серозных менингитов и менингоэнцефалитов неясной этиологии с затяжным или рецидивирующим течением (при выявлении и через 3 месяца).
5. Патологоанатомические показания (в направлении указывается: “материал от трупа“):
1) подлежат обследованию умершие, не обследованные при жизни последние 3 и более месяцев при наличии клинических, эпидемиологических показаний (код ставится в зависимости от показаний);
2) при вскрытии трупа, в случае выявления патологоанатомических изменений, подозрительных на СПИД, обследование проводится независимо от сроков предыдущего обследования; материал должен забираться в первые сутки.
Все контингенты обследуются бесплатно. Обследования, которые назначаются врачом по кодам 102, 103, 104, 113, 109, 120, должны проводиться добровольно с информированного согласия пациента или по желанию анонимно. Под N 118 кодируются направления на обследование лиц, не относящихся ни к одному из вышеуказанных контингентов.
О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО ОГРАНИЧЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ), НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ (утратило силу на основании распоряжения Правительства Свердловской области от …
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
распоряжения Правительства Свердловской области от 19 сентября 2016 года N 860-РП
____________________________________________________________________
1) Положение о координационной комиссии по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской области (прилагается);
2) состав координационной комиссии по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской области (прилагается);
3) План мероприятий исполнительных органов государственной власти Свердловской области, территориальных органов федеральных органов исполнительной власти и федеральных учреждений, расположенных на территории Свердловской области, по ограничению распространения ВИЧ-инфекции на 2013 — 2015 годы (прилагается);
4) План мероприятий по выявлению, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции в муниципальных образованиях в Свердловской области на 2013 — 2015 годы (прилагается);
5) критерии результативности реализации планов мероприятий в муниципальных образованиях в Свердловской области по ограничению распространения ВИЧ-инфекции (прилагаются).
2. Министерству здравоохранения Свердловской области (А.Р. Белявский), Министерству общего и профессионального образования Свердловской области (Ю.И. Биктуганов), Министерству социальной политики Свердловской области (А.В. Злоказов), Министерству физической культуры, спорта и молодежной политики Свердловской области (Л.А. Рапопорт), Министерству культуры Свердловской области (П.В. Креков), Министерству агропромышленного комплекса и продовольствия Свердловской области (М.Н. Копытов), Министерству промышленности и науки Свердловской области (В.Ю. Пинаев), Департаменту по труду и занятости населения Свердловской области (Д.А. Антонов):
1) обеспечить выполнение Плана мероприятий исполнительных органов государственной власти Свердловской области, территориальных органов федеральных органов исполнительной власти и федеральных учреждений, расположенных на территории Свердловской области, по ограничению распространения ВИЧ-инфекции на 2013 — 2015 годы, утвержденного настоящим Распоряжением;
2) осуществлять анализ и оценку эффективности мероприятий, проводимых подведомственными учреждениями, по проблеме ВИЧ-инфекции;
3) оказывать организационно-методическую помощь органам местного самоуправления муниципальных образований в Свердловской области по вопросам планирования, организации и выполнения мероприятий по ограничению распространения ВИЧ-инфекции;
4) привлекать негосударственные некоммерческие организации и общественные объединения к реализации мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции;
5) освещать информацию о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции, реализации законодательства Российской Федерации в области предупреждения распространения ВИЧ-инфекции, используя средства массовой информации.
4. Рекомендовать главам муниципальных образований в Свердловской области:
1) организовать выполнение Плана мероприятий по выявлению, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции в муниципальных образованиях в Свердловской области на 2013 — 2015 годы, утвержденного настоящим Распоряжением;
2) представлять отчет по выполнению критериев результативности реализации планов мероприятий в муниципальных образованиях в Свердловской области по ограничению распространения ВИЧ-инфекции за год до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, в Министерство здравоохранения Свердловской области.
6. Контроль за выполнением настоящего Распоряжения возложить на Первого Заместителя Председателя Правительства Свердловской области В.А. Власова.
Председатель Правительства
Свердловской области
Д.В.ПАСЛЕР
ПОЛОЖЕНИЕ О КООРДИНАЦИОННОЙ КОМИССИИ ПО ОГРАНИЧЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Утверждено
Распоряжением Правительства
Свердловской области
от 17 мая 2013 года N 629-РП
1. Координационная комиссия по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской области (далее — Комиссия) является постоянно действующим координационным органом по обеспечению согласованных действий заинтересованных органов исполнительной власти, направленных на решение определенного круга задач или для проведения конкретных мероприятий по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской области.
2. В своей деятельности Комиссия руководствуется действующим законодательством и настоящим Положением.
3. Задачами Комиссии являются:
1) оценка ситуации по ВИЧ-инфекции, разработка предложений, программ и планов в области ограничения распространения ВИЧ-инфекции;
2) координация действий заинтересованных министерств и ведомств, негосударственных некоммерческих организаций и общественных объединений по выявлению, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции.
4. Функциями Комиссии являются:
1) подготовка предложений по совершенствованию нормативных правовых актов Свердловской области в части деятельности по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской области;
2) разработка рекомендаций по организации мероприятий в сфере ограничения распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской области;
3) анализ и обобщение предложений организаций и граждан по оптимизации деятельности по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской области;
4) разработка предложений по решению иных вопросов, связанных с развитием системы мер по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской области.
5. Комиссия имеет право:
1) заслушивать на заседаниях Комиссии должностных лиц территориальных органов федеральных органов исполнительной власти, исполнительных органов государственной власти Свердловской области и органов местного самоуправления муниципальных образований в Свердловской области по вопросам деятельности по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской области;
2) привлекать специалистов территориальных органов федеральных органов исполнительной власти, исполнительных органов государственной власти Свердловской области и органов местного самоуправления муниципальных образований в Свердловской области, учебных заведений, организаций (по согласованию) для участия в подготовке решений по вопросам, входящим в компетенцию Комиссии;
3) создавать рабочие группы для подготовки материалов и проектов решений по основным направлениям своей деятельности.
6. Комиссия коллегиально рассматривает и решает вопросы, относящиеся к ее компетенции.
7. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал. Повестку дня заседания формирует секретарь Комиссии.
8. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствует более половины членов Комиссии.
10. Решения Комиссии носят рекомендательный характер и оформляются протоколом, который подписывается председателем и секретарем Комиссии.
11. Деятельность Комиссии прекращается по решению Правительства Свердловской области.
Утвержден
Распоряжением Правительства
Свердловской области
от 17 мая 2013 года N 629-РП
1. Власов — Первый Заместитель Председателя Правительства
Владимир Александрович Свердловской области,
председатель координационной комиссии
2. Белявский — Министр здравоохранения Свердловской области,
Аркадий Романович Член Правительства Свердловской области,
сопредседатель координационной комиссии
3. Лайковская — Первый Заместитель Министра социальной
Елена Эдуардовна политики Свердловской области, заместитель
председателя координационной комиссии
4. Подымова — главный врач государственного
Анжелика Сергеевна бюджетного учреждения здравоохранения
Свердловской области «Свердловский областной
центр по профилактике и борьбе со СПИД и
секретарь координационной комиссии
Члены координационной комиссии:
5. Антонов — Директор Департамента по труду и занятости
Дмитрий Алексеевич населения Свердловской области
6. Биктуганов — Министр общего и профессионального образования
Юрий Иванович Свердловской области, Член Правительства
7. Бородин — начальник Главного управления Министерства
Михаил Анатольевич внутренних дел Российской Федерации
по Свердловской области (по согласованию)
8. Ветлужских — председатель Федерации профсоюзов
Андрей Леонидович Свердловской области (по согласованию)
9. Злоказов — Министр социальной политики
Андрей Владимирович Свердловской области, Член Правительства
10. Каган — начальник Управления Федеральной службы
Михаил Дмитриевич Российской Федерации по контролю за оборотом
наркотиков по Свердловской области
11. Киселев — руководитель общественной организации
12. Креков — Министр культуры Свердловской области,
Павел Владимирович Член Правительства Свердловской области
13. Кузьмин — руководитель Управления Федеральной службы
Сергей Владимирович по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека по Свердловской области
14. Прибавкин — руководитель Управления Федеральной
Василий Владимирович миграционной службы по Свердловской области
15. Пумпянский — президент Регионального объединения
Дмитрий Александрович работодателей «Свердловский областной Союз
16. Рапопорт — Министр физической культуры, спорта и
Леонид Аронович молодежной политики Свердловской области,
Член Правительства Свердловской области
17. Худорожков — начальник Главного управления
Сергей Вячеславович Федеральной службы исполнения наказаний
по Свердловской области (по согласованию)
Утвержден
Распоряжением Правительства
Свердловской области
от 17 мая 2013 года N 629-РП
Читайте также:
