Передача вируса вич количество крови

Актуальная информация о ВИЧ-инфекции, наркомании, туберкулёзу, ЗППП

Давайте разбираться: от чего зависит возможность инфицирования ВИЧ?

Без такого разбирательства можно лишь слепо верить во все мнения специалистов. А они не всегда надежно аргументированы. Тем более, что время от времени сами специалисты допускают информационные ляпы, обсуждая тему ВИЧ-инфекции.

От чего зависит возможность инфицирования ВИЧ? Этот процесс многофакторный. Одни факторы увеличивают риски передачи, другие – уменьшают. Но всегда есть и константы – постоянные, данность для конкретной ситуации:

  • содержится ли вирус в биологических жидкостях организма?
  • в какой концентрации вирус находится в конкретной биологической жидкости?

Ученые отвечают: из биологических жидкостей больше всего вируса содержится в крови и сперме. И еще — в спинно-мозговой жидкости.


Во второй колонке приведены данные о количестве обнаруженных инфекционных агентов на общее количество исследованных образцов.

Специфическая терапия и ее влияние на возможность передачи ВИЧ


Цель АРВТ заключается в том, чтобы вирус в крови не определялся. Это значит, что он перестал бесконтрольно размножаться в организме и наносить человеку вред. Кроме того неопределяемая вирусная нагрузка означает, что ВИЧ-инфицированный перестает передавать ВИЧ половым путем. По достижению неопределяемой вирусной нагрузки оценивают эффективность специфической терапии.

Вирусная нагрузка определяется по содержанию частиц вируса в крови, а именно – по количеству вирусов в 1 мл крови. Считается, что если вирусная нагрузка не определяется, то концентрация вируса в сперме становится настолько небольшой, что человек теряет возможность инфицировать партнера при незащищенном половом контакте.

Неопределяемый = незаразный? Да точно ли?


Лабораторное исследование, с помощью которого определяют присутствие вируса в крови и его концентрацию, называют ПЦР (полимеразно-цепная реакция). Как и при других исследованиях ПЦР проводится с помощью диагностических тест-систем. А их возможности отличаются.

Вирусы и прочие возбудители инфекционных заболеваний: такие вредные и очень разные

Часто люди удивляются: почему гепатитом можно заразиться при уколе иглой, а о ВИЧ-инфекции утверждают, что нельзя? Действительно, почему? Оказывается, между этими вирусами есть разница. Вирусы гепатита С и ВИЧ, считаются неустойчивыми во внешней среде. Кипячение убивает их практически сразу, они чувствительны к ультрафиолетовому излучению. А вот вирус гепатита В к ультрафиолету устойчив, для того, чтобы его убить, необходима температура 160 °C при выдержке 1 час!


Возбудитель чумы

Еще одна важная деталь: контагиозность возбудителей инфекционных заболеваний, их заразность. В литературе можно найти сравнительные данные о контагиозности возбудителей различных заболеваний. Так, например, утверждается, что для заражения чумой достаточно всего лишь одного возбудителя! Одной бактерии – иерсинии.

Для заражения гепатитами В и С необходимо уже 100 возбудителей-вирусов. А для заболевания ВИЧ-инфекцией инфицирующая доза – уже 10 000 вирусных частиц.


Возможно, к этой информации сейчас следует отнестись критически, вспомнив, что при концентрации вируса в 1 мл крови менее 50 частиц человек не передает ВИЧ половым путем? Возможно. Мнения исследователей относительно зависимости концентрации вируса в сперме от концентрации ВИЧ в плазме отличаются. Предполагают, что увеличение концентрации вируса в крови приводит к появлению большего количества вируса и в сперме.

Эпидемиологическая арифметика

А теперь вспомним цифру, которой характеризуется неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ-инфекции – менее 50 вирусных частиц в 1 мл крови.


Какое количество миллилитров крови должно попасть в кровоток здорового человека, чтобы обеспечить заражение минимальной инфицирующей дозой вируса? Напомним – по литературным данным это 10000 вирусных частиц, то есть – определяемая вирусная нагрузка при использовании любой тест-системы. Простое деление показывает: в кровоток для заражения должно попасть более 200 миллилитров крови.

При какой медицинской манипуляции такое возможно? Или в быту? Очевидно: во время бытовой драки или чистки зубов – невозможно. При педикюре и маникюре – тоже нет. При лечении зубов – нонсенс. Такое возможно только при переливании инфицированной крови.

Грамотные люди, особенно те, кто живет с ВИЧ, скажут: так это же не у всех возможно, а только у приверженных АРВТ! И будут правы. Эта эпидемиологическая арифметика – еще один довод за раннее начало АРВТ.

А как же все-таки укол иглой?

Было проведено исследование более 800 собранных шприцев, которое показало, что в 53% из них содержалось 20 микролитров крови. Для понимания: в 1 мл содержится 1000 микролитров. Двадцать микролитров – это очень мало – 0,02мл. Такого количества крови при условии фантастической сохранности ВИЧ во внешней среде, будет достаточно для инфицирования только при ВН не менее 500 000 вирусных частиц в 1 мл!

Запомните!

Автор статьи: Олейник Сергей Викторович, врач-эпидемиолог, организатор здравоохранения.

ВИЧ-инфекцией довольно трудно заразиться, но в то же время люди могут стать ВИЧ-позитивными даже после однократного контакта с вирусом.

Риск передачи ВИЧ-инфекции зависит от количества вирусов, содержащих­ся в биологической жидкости ВИЧ-инфицированного, с которой контактирует здоровый человек. Концентрация вируса неодинакова в разные периоды развития ин­фекции и в разных жидкостях организма у человека — источника ВИЧ-ин­фекции.

Инфицирование человека вирусом происходит при попадании биологических жидкостей, содержащих ВИЧ в максимальной концентрации, в кровоток или на слизистую оболочку.

ВИЧ-инфекция может передаваться, как естественным, так и искусственным путем.

К естественному пути передачи ВИЧ относятся:

ВИЧ не передается воздушно-капельным, водным, контактно-бытовым путем, через пользование общей посудой, одним туалетом, транспортом, при посещении школы, во время спортивных игр, плавания в бассейне, рукопожатия, объятия, при поцелуях.

Не участвуют в передаче вируса кровососущие насекомые и членистоногие (комары, клопы, вши, клещи).

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции

Путь передачи

ВИЧ-инфекции, %

От мужчины к женщине при незащищенном вагинальном контакте

От женщины к мужчине при незащищенном вагинальном контакте

От мужчины к мужчине при незащищенном анальном контакте

Вертикальная передача от матери к ребенку

При уколе контаминированной ВИЧ иглой

При использовании нестерильного инструментария для инъекционного употребления наркотиков

При переливании инфицированных кровепродуктов

Наибольший риск заражения ВИЧ возникает при контактах поврежденных кожных покровов с ВИЧ-инфицированной кровью. Практически 100 процентная вероятность заражения ВИЧ существует при переливании инфицированной ВИЧ крови, компонентов крови и пересадке органов и тканей.Передача ВИЧ-инфекции в мире также регистрируется при использовании донорской спермы и грудного молока. В Пермском крае зарегистрирован только 1 случай инфицирования ВИЧ при переливании компонентов крови в 2001 году.

Другой вариант передачи ВИЧ-инфекции искусственным путем - заражение при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием. Это самый распространенный путь передачи ВИЧ-инфекции во всём мире. Данные о вероятности заражения ВИЧ серьезно отличаются (от менее 1% до 70%). Это связано с наличием различных рискованных в плане заражения ВИЧ практик употребления наркотиков: использование общих игл, шприцев или емкостей для употребления наркотиков.

К естественным путям передачи ВИЧ-инфекции относятся половой при гомо и гетеросексуальных контактах и передача ВИЧ-инфекции от матери ребенку. При сексуальных контактах наиболее рискованными являются незащищенные анальные контакты. Наименьший риск заражения отмечается при вагинальных половых контактах неинфицированного мужчины с инфицированной ВИЧ женщиной.

От заражения ВИЧ-инфекцией половым путем эффективно защищают презервативы. Риск заражения ВИЧ может возникнуть только при повреждении, разрывах или неправильном их использовании.

Риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку при применении современных высокоактивных схем химиопрофилактики удается снизить до 2% и менее. При их отсутствии инфицируется до 45% детей.

ВИЧ-инфекция - инфекционный процесс в организме человекака, вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций и новообразований, приводящих инфицированных ВИЧ к летальному исходу.

Эпидситуация по ВИЧ-инфекции на 1 января 2006 года

  • В мире- около 40 млн. ВИЧ-инфицированных
  • В Беларуси- 7014 (71,6 на 100 тыс. населения
  • В Минске- 996 случаев (56,4 на 100 тыс. населения)
  • Большинство - молодые люди от 15 до 29 лет
  • На долю мужчин приходится 72,8%
  • За период наблюдения в городе зарегистрировано 74 летальных случая, из них 41 ч-к были наркопотребителями (55,4%)
  • Доминирующий путь передачи - парентеральный, реализующийся приинъекционном введении наркотических веществ(67,3%)

В настоящий момент известно 3 типа ВИЧ, в своей циркуляции приверженных к определенной географической территории (среди них - около 70 подтипов) ВИЧ1, ВИЧ2, ВИЧ3

Этиология. Морфология возбудителя.

ВИЧ относится к семейству ретровирусов, обладающих особым ферментом ревертазой (обратной транскриптазой). Вирусы этого семейства репродуцируются через стадию провирусной ДНК (специфический для ретровирусов процесс).

ВИЧ- рнк содержащий вирус (2 цепочки рнк, соединенные ферментом ревертазой,
и оболочка - капсид)

В составе генома 2 группы генов: структурные и регуляторные.

ВИЧ нестоек во внешней среде.
Высокочувствителен к нагреванию. При 56 гр. в течении 10 мин. инактивируется, в течении 30 мин.-погибает. При 100 гр. погибает мгновенно. Дезинфектанты - обычные концентрации по бактерицидному режиму. Этиловый спирт, ацетон, эфир действуют по мере испарения.Оптмальная РН 7,0- 8,0.
В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды сохраняет заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах- до 7 суток.
В то же время устойчив к действию УФО и гамма- излучения в дозах, обычно применяемых для стерилизации.

Проникновение ВИЧ в клетки- мишени организма человека осуществляется с помощью поверхностных рецепторов, комплементарных поверхностным участкам мембран клеток - мишеней (белок СД4)

Перечень клеток- мишеней:

1.Т- лимфоциты-хелперы
2.Макрофаги- моноциты (в т.ч. кожные)
3.Астроциты
4.Лимфоэпителиальные клетки кишечника
5.Эндотелиоциты

Жизненный цикл вируса

Специфически адсорбируясь на поверхности клеток- мишеней, ВИЧ сливается с их мембраной, освобождается от оболочки и проникает внутрь клетки, где осуществляет переписку ревертаза.

1.Взаимодействие рецептора вируса с белком СД4 клетки- мишени.
2.Депротеинизация и проникновение в клетку.
3.Обратная транскрипция ( 4 стадии)

  • Синтез ДНК на нити вирусной РНК (на основании переписанной ревертазой информации)
  • Разрушение ДНК хозяина, с которой считана информация
  • Пристройка к одной нити ДНК второй
  • Интеграция вирусной ДНК в геном клетки хозяина (провирус) - роковая минута в жизни зараженного!

Нормальное соотношение Т4 / Т8 =2
При СПИД Т4 / Т8 =0,3-0,5
Важно, чтобы Т4 было больше чем Т8,или равно. Резкое уменьшение количества Т-хелперов - это беззащитность организма (исчезновение функции управления иммунным ответом, распознавания "своего" от "чужого)".

Клинические стадии ВИЧ-инфекции

  • Острая инфекция
  • Асимптомная инфекция (АИ)
  • Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия (ПГЛ)
  • СПИД-ассоциированный симптомокомплекс (пре-СПИД, САК)
  • СПИД (клинические варианты- инфекто, нейро, онко-СПИД)

Источник - человек на всех пяти стадиях инфекции!

  • Серологическая (методом ИФА)
  • Иммуноблотинг
  • Полимеразная цепная реакция

Помнить о существовании сероконверсионного окна!
Антитела у инфицированного появятся не ранее 6-8 недель!

Пути передачи ВИЧ-инфекции

  • Естественные - половой (при половых контактах), вертикальный (от ВИЧ- инфицированной матери к ребенку)
  • Искусственные - парентеральный (при медицинских вмешательствах, при инъекционном введении наркотиков)

Условия передачи ВИЧ

  • Чтобы произошла передача, ВИЧ должен находиться в биологических жидкостях организма человека, с которым произошел контакт
  • Не все биологические жидкости организма содержат достаточное для заражения количество ВИЧ
  • Чтобы произошло заражение, ВИЧ должен попасть в нужное место (в кровоток или на слизистую оболочку) и в нужном количестве. Инфицирующая доза вируса составляет около 10 000 вирионов (от 0,1 до 1мл крови)
  • Контакты, связанные с риском инфицирования ВИЧ:
  • Попадание биологических жидкостей ВИЧ-инфицированного на поврежденные кожные покровы здорового человека (укол иглой, порез острым инструментом или предметом, заболевания кожи - раны на руках, экссудативное поражение кожи, мокнущие дерматиты.
  • Попадание биологических жидкостей ВИЧ-инфицированного на слизистые оболочки здорового человека
  • При контакте раневых поверхностей и слизистых оболочек с биологической жидкостью, содержащей ВИЧ, риск заражения в среднем составляет 1%
  • Риск инфицирования при попадании биологической жидкости, содержащей ВИЧ, на неповрежденные слизистые и кожные покровы минимален (составляет примерно 0,09%)

Универсальные меры предосторожности (УМП)

Это комплекс мероприятий, направленный на снижение риска передачи инфекций между пациентами и медицинскими работниками через контакт с кровью и др. биологическими жидкостями

УМП должны выполнятся во всех мед учреждениях и всеми мед работниками !

УМП следует соблюдать при работе со следующими биологическими жидкостями организма:

  • Кровью
  • Спермой
  • Вагинальным секретом
  • Любыми жидкостями с примесью крови
  • Культурами и средами, содержащими ВИЧ
  • Жидкостями, степень опасности, которых в отношении передачи ВИЧ пока не установлена: синовиальной жидкости, цереброспинальной жидкостью, плевральной жидкостью, перитонеальной жидкостью, перикардиальной жидкостью, амниотической жидкостью

Жидкости, степень опасности, которых в отношении передачи ВИЧ не была выявлена:

Меры предотвращения заражения инфекцией парентеральным путем в системе здравоохранения

  • Мед работники должны относиться ко всем пациентам как к возможным носителям ВИЧ, а к крови и др. жидким средам организма как к потенциально зараженным, надевать перчатки при всех непосредственных контактах с ними
    Необходимо использовать халат и перчатки, которые следует обрабатывать после каждого пациента
  • Мед работники с травмами (ранами) на руках, эксудативным поражением кожи, мокнущими дерматитами отстраняются на время заболевания от мед обслуживания больных, контакта с предметами ухода за ними
  • Во время процедур, при которых может быть допущено разбрызгивание крови, необходимо надевать фартук, нос и рот следует защищать маской, глаза - очками. Медсестры, работающие помощниками стоматологов, обязательно должны работать в маске, глаза защищать очками или экраном
  • Загрязненные кровью предметы и одноразовый мед инструментарий необходимо помещать в непромокаемые контейнеры, обеззараживать, а затем подвергать утилизации в соответствии с действующими инструкциями МЗ РБ. Режимы обеззараживания аналогичны применяемым в отношении профилактики заражения гепатитами В,С,Д.
  • После использования режущие, колющие и др. инструменты многоразового использования следует поместить в жесткие влагонепроницаемые, маркированные контейнеры для дезинфекции
  • Для предупреждения уколов иглами не следует вновь надевать колпачки на использованные иглы, снимать иглы с разовых шприцев руками (только пинцетом), так как при этом увеличивается риск травматизации
  • Все рабочие места должны быть обеспечены инструктивно-методическими документами, дезинфицирующим раствором и аптечкой для проведения экстренных профилактических мероприятий в случае аварийных ситуаций

Аптечка должна содержать:

  • Напальчники (или перчатки)
  • Лейкопластырь
  • Ножницы
  • Спирт этиловый 70%
  • Альбуцид 20-30%
  • Настойка йода 5%
  • Перекись водорода 3%
  • При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель или оборудование, загрязненное место обеззараживают дез раствором
  • При попадании небольшого количества инфицированного материала - обеззараживание проводится путем двукратного протирания поверхности ветошью, смоченной в дез растворе
  • При обильном загрязнении избыток влаги удаляется с поверхности сухой ветошью, а затем поверхность двукратно протирается ветошью, смоченной в дез растворе
  • Загрязненную биологической жидкостью ветошь помещают в емкость с дез растворами для последующей утилизации

Действия мед работника в случае профессионального контакта

  • Под профессиональным контактом понимают любой прямой контакт слизистых оболочек, поврежденных и не поврежденных кожных покровов с потенциально инфицированными биологическими жидкостями при использовании профессиональных обязанностей
  • Если произошло попадание биоматериала на одежду
  • Перед снятием одежды перчатки обеззараживаются
  • При незначительных загрязнениях биологической жидкостью одежда снимается, помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции.
  • При значительном загрязнении одежда замачивается в одном из дезинфектантов (кроме 6% перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция, которые разрушают ткани)
  • Личная одежда подвергается стирке в горячей воде с моющим средством.
  • Кожа рук и др. участков тела под местом загрязненной одежды протирается 70% спиртом, после этого промывается с мылом и повторно протирается спиртом.
  • Загрязненную обувь двукратно протирается ветошью с дез средством.

Если произошло попадание биоматериала на слизистые оболочки

  • Ротовая полость - прополоскать 70% спиртом
  • Полость носа - закапать 20-30% альбуцидом
  • Глаза - промыть водой и закапать 20-30% альбуцидом

Если произошел контакт с биоматериалом при неповрежденной коже

  • Срочно обработать место загрязнения одним из дезинфектантов (70% спирт, 3% перекись водорода, 3% хлорамин
  • Затем промыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.
  • Если произошел контакт с биоматериалом при поврежденной коже
  • Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь
  • Выдавить кровь из раны, укола
  • Обработать пораженное место (70%спиртом, 5% йодом - при порезах, 3% раствором перекиси водорода - при уколах)
  • Тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, затем протереть их 70% спиртом, на рану наложить пластырь, одеть напальчник
  • При необходимости продолжить работу - надеть новые перчатки
  • Дальнейшие действия при профессиональном контакте
  • Во всех УЗ необходимо вести "журнал регистрации аварий"
  • Регистрации в журнале подлежат ситуации, связанные с попаданием большого количества биоматериала на обширную раневую поверхность.
  • После регистрации контакта мед работникам предлагается пройти тестирование на наличие антител к ВИЧ для определения исходного ВИЧ-статуса.
  • Параллельно проводится обследование на ВИЧ пациента, с биологическими жидкостями которого произошел контакт
  • Первое обследование мед работника проводится непосредственно после аварии.
  • Положительный результат будет свидетельствовать о том, что работник инфицирован, но авария не является причиной заражения. Если результат отрицательный, повторное обследование проводится через 6 месяцев
  • Результаты обследования мед работников на ВИЧ-инфекцию являются строго конфиденциальными
  • Сотруднику на период наблюдения запрещается сдача донорской крови (тканей, органов)
  • О произошедшей аварии и проведенных в связи с этим мероприятиях немедленно информируется руководитель учреждения и председатель комиссии по внутрибольничным инфекциям

  • Принимать пищу, курить, накладывать макияж, снимать или надевать контактные линзы на рабочих местах, где вероятен контакт с кровью или другими биологическими жидкостями.
  • Хранить пищу и напитки в холодильниках или других местах, где хранятся образцы крови и других биологических жидкостей .
  • Насасывать в пипетки кровь ртом
  • Поднимать руками осколки стекла, которые м. б. загрязнены биологическими жидкостями
  • Доставать что- либо руками из контейнеров для использованных многоразовых колющих и режущих инструментов, вручную открывать, опорожнять или мыть эти контейнеры.

Согласно приказу МЗ РБ от 04.08.1997г.№ 201 "Об изменении организации работы по ВИЧ-инфекции в ЛПУ"
"…проводится при попадании большого количества или биологической жидкости на раневую поверхность или слизистые оболочки и состоит в приеме ретровира (зидовудина, азидотимида -АЗТ) или его аналогов в дозе 200 мг каждые 4 часа в течение 3 дней, затем 200 мг каждые 6 часов в течение 25 дней)


Начинать профилактика прием АЗТ следует в течение первых 24 часов после аварии, предпочтительно через 1-2 часа, не дожидаясь обследования пациента который может быть источником заражения. При отрицательном результате обследования пациента химиопрофилактика прекращается. Перед началом приема АЗТ следует взять сыворотку на лаб исследование для проверки на серонегативность. Сотруднику на период наблюдения запрещается сдача донорской крови.

Постконтактная медикаментозная профилактика (ПКП)

Представляет собой короткий курс профилкатического приема антиретровирусных препаратов с целью снижения риска развития ВИЧ-инфекции после возможного инфицирования (произошедшего при исполнении служебных обязанностей или при др.обстоятельствах)

Схема постконтактной профилактики (из пр.№201 от 04.08.97 МЗ РБ)

Азидотимидин 200мг каждые четыре часа х 3 дня,
затем 200мг каждые 6 часов х 25 дней.
Вместо АЗТ могут применяться:

1.нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы НИОТ-Зидовудин(ретровир), зальцитабин(хивид), диданозин(видекс), лавимудин(эпивир) идр.
2.Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)-невирапин, делавирдин, ифавиренц)
3.Ингибиторы протеазы (ИП)-индинавир, ритонавир)

Показания для ПКП

  • Повреждение кожи острым предметом, загрязненным кровью, жидкостью с видимой примесью крови или др. материалом
  • Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или др. материала на слизистые оболочки
  • Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или др. материала на поврежденную кожу

Бланк информированного согласия на проведение постконтактной профилактики ВИЧ- инфекции

  • Я осведомлен(а) о том, что препараты:____________ ________предназначены для постконтактной профилактики ВИЧ- инфекции, основанной на рекомендациях________, и что необходимо строго соблюдать предписанный режим приема этих препаратов.
  • Я осведомлен(а) о том,что в настоящее время о применении постконтактной профилактики собрано мало информации, и что эффективность химиопрофилактики составляет менее 100%.
  • Я осведомлен(а) о том,что данные препараты могут вызвать побочные эффекты, в том числе головную боль, утомляемость, тошноту, рвоту,диарею.
  • Я осведомлен(а) о том,что__________снабдит меня запасом препаратов на 28 дней, и что мне необходимо обратиться к моему лечащему врачу для обследования и лечения.

__________________________(Ф.И.О подпись дата)

Заразиться ВИЧ через кровь можно в случае попадания в кровоток инфицированной жидкости через микроповреждения на кожном покрове или слизистых оболочках. В таком случае, иными словами, имеет место парентеральный путь передачи инфекции, который диагностируют в 90-100% случаев заболевания.

На вопрос, можно ли заразиться ВИЧ через кровь, но иными путями, специалисты однозначно отвечают – да. Так, существуют случаи передачи инфекции при переливании зараженной крови донора, во время пересадки тканей или органов больного человека. По этой причине ВИЧ-инфицированный не подходит для сдачи донорской крови и отдачи своих органов для пересадки другим людям. Передается ли ВИЧ другими способами через кровь – подробнее в статье.

Особенности заболевания

Вирус иммунодефицита человека – длительно текущее инфекционное заболевание, которое вводит в поражение иммунную систему. В результате воздействия ВИЧ-инфекции, при отсутствии необходимого лечения на начальных стадиях, возникает СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, который в большинстве случаев сопровождается скорым летальным исходом.

ВАЖНО! Сам, непосредственно, СПИД, не передается от одного человека другому. Это – не отдельная патология, а стадия развития ВИЧ-инфекции. Данный этап характеризуется вторичными тяжелыми процессами, вызванными оппортунистическими инфекциями с частым присоединением онкологических явлений.


У зараженного ВИЧ-инфекцией человека вирус может находиться в организме на протяжении нескольких десятков лет, никак себя не проявляя, позже активизируясь под воздействием провоцирующего фактора. Вне человеческого организма инфекция быстро погибает, но в капле крови способна выживать на протяжении 1-2 дней. Вирус боится высокой температуры и составов с дезинфицирующим действием.

В ходе проведенных анализов пути заражения у многих людей получены результаты о возможности передачи инфекции не только через кровь, но и через сперму, вагинальный секрет, грудное молоко. Заражение ВИЧ невозможно через иные биологические жидкости, в которых вирус содержится в недостаточном объеме.

Для того, чтобы ВИЧ передался от больного человека здоровому, биологический материал должен попасть непосредственно в кровоток через кожный покров или слизистую оболочку.


  • при незащищенном сексуальном контакте;
  • во время переливания зараженной крови, пересадки органа или ткани;
  • при внутривенном введении наркотических средств, которое осуществляется нестерильным инструментом;
  • во время нанесения татуировки или проведения пирсинга с использованием нестерильного инструмента;
  • при совместном использовании предмета личной гигиены, какого-либо инструмента, загрязненного кровью больного;
  • во время родовой деятельности, при беременности через плаценту, при грудном вскармливании ребенку от больной матери.

Продолжительность инкубационного периода – 2 недели-6 и более месяцев. В это время инфекция активно размножается в лимфоцитарных клетках, но клинические проявления болезни еще не возникают. Кроме того, невозможно обнаружить антитела в крови методом лабораторных анализов.

ВАЖНО! Антитела к инфекции продуцируются примерно через 3-6 месяцев после ее проникновения в организм.

Сколько нужно крови, чтобы заражение ВИЧ произошло: это возможно даже при попадании 1 мл жидкости, которых достаточно для дальнейшего развития инфекции.


Можно ли заразиться ВИЧ при бытовом контакте: нет, нельзя, хотя многие люди избегают контакта с болеющими, предполагая, что такой путь передачи возможен.

Риск составляет 0% при контакте здорового человека с инфицированным в следующих случаях:

  • при совместном приеме еды, использовании посуды;
  • при совместном использовании полотенец и постельных принадлежностей;
  • при посещении сауны, бассейна, сидении на одной скамейке или посещении туалетной комнаты;
  • при укусах насекомых или животных;
  • через слюнную жидкость, слезы, пот, мочу, кал, рвотные массы.

В вышеперечисленных случаях передача ВИЧ-инфекции невозможна.


Чтобы избежать инфицирования окружающих, рекомендуется моментальная обработка предметов, на которые попала зараженная кровь с помощью дезактивирующих, дезинфицирующих растворов.

СОВЕТ! Можно использовать бытовые средства, в составе которых содержится хлор. Если таковых нет под рукой, подойдет водка, другой крепкий напиток, которым заливают пятна крови.

С пищей, то есть через еду, вирусная инфекция не передается.


Если ВИЧ попал на стоматологический инструмент, возможна передача инфекции с кровью. При соблюдении врачом всех правил дезинфекции и стерилизации оборудования риск передачи инфекции через ротовую полость сводится к нулю.

Случаи инфицирования вирусной инфекцией через стоматологические инструменты в России не зарегистрированы.

Так как женщины часто живут, бывая, ничего не подозревая о своем ВИЧ-статусе, они могут заражать сексуальных партнеров при половых сношениях в период менструации. Объема инфекции, содержащегося в менструальной крови, достаточно для заражения.

Что делать если был риск заражения ВИЧ

Проведение экстренной профилактики необходимо, если удалось случайно контактировать с зараженной кровью больного при наличии порезов или микроповреждений на кожном покрове (слизистых оболочках). Это необходимо, чтобы предотвратить попадание вируса в кровь. Правила экстренной профилактики таковы:

  • после использования зараженного инструмента кожный покров промывают под проточной водой с антисептическим мылом;
  • кожные покровы обрабатывают спиртом 70%, чтобы обеззаразить их ткани;
  • место укола протирают спиртовым раствором йода;
  • после незащищенного полового контакта в первые 2 часа нужно подмыться теплой водой с использованием обеззараживающего средства, а после – обратиться к врачу;
  • если инфицированная кровь попала в глаз, его промывают проточной водой.

Так как частота диагностирования этой болезни выросла, специалистами стали разрабатываться антиретровирусные препараты, которые можно принимать в случае наличия риска инфицирования. Таковые оказывают прямое действие на возбудителя, вызывая завершение жизненного цикла его частиц. Это способствует нарушению размножения патогенных клеток в организме, замедлению инфекционного процесса.

Как избежать заражения

Чтобы избежать заражения вирусной инфекцией, рекомендуется соблюдать следующие несложные правила:

  • исключение случайных половых связей, использование барьерных средств контрацепции при контакте с новым сексуальным партнером;
  • систематическое прохождение профилактического обследования организма (вирус может передаться не только через кровь, но и через иные биологические жидкости, например, если кровь при поцелуе попала на язык, содержащий микротрещинки);
  • исключение повторного использования одноразового инструментария, в особенности, шприцов;
  • переливание только проверенной на ВИЧ-инфекцию донорской крови (это касается и диагностики донорских органов, используемых для трансплантации).


Период времени распространения инфекции по организму выше у тех людей, которые имеют не ослабленную иммунную систему. Стремительное размножение патогенов у заразившегося человека происходит при наличии в организме иных инфекционных процессов, в особенности, хронического характера. Именно по этой причине рекомендуется постоянно повышать состояние иммунитета и устранять сопутствующие инфекции.

Соблюдаем осторожность

Чтобы вовремя провести профилактические мероприятия, даже, если кровь ВИЧ-инфицированного попала на кожный покров, нужно иметь под рукой необходимые средства, которые надо держать в домашней аптечке:

  • спирт этиловый 70% (подойдет и 40% спиртовой раствор, к примеру, спиртные напитки, а именно, водка, которой обрабатывают возможное место проникновения инфекции, а вот средства с процентным содержанием спирта в 70% лучше не использовать, так как они обладают не обеззараживающим, а дубящим действием);
  • йод, которым смазывают кожу, на которую попала кровь;
  • марганцовка, которую разбавляют с дистиллированной водой в концентрации 1:10000;
  • резиновые перчатки, бинт и вата, напальчники;
  • хлорсодержащее средство, которое должно обладать процентным содержанием в 3% и более.

Для заражения достаточно нескольких секунд, при условии наличия предрасполагающего фактора. Поэтому медлить с проведением экстренной профилактики не стоит. Своевременное проведение соответствующих мероприятий позволяет исключить проникновение в организм инфекции.

ВИЧ-инфекция – одно из самых опасных заболеваний, которые имеют неблагоприятный прогноз при отсутствии необходимого лечения. Поэтому важно своевременно позаботиться о ее профилактике. В первую очередь – это контрольное обследование организма хотя бы два раза в год, что позволяет выявить болезнь на начальном этапе и сразу начать лечение.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.