Обследование на вич инфекцию беларусь

Ежегодно тест на ВИЧ сдают около 1 млн белорусов, сообщила на пресс-конференции 1 декабря врач-эпидемиолог Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Валентина Быкова.

За 10 месяцев текущего года, по ее словам, в стране уже выявлен 1.391 новый случай заболевания. "Но до конца года эта цифра еще увеличится", — добавила специалист.

Как рассказала Быкова, бесплатный анализ на ВИЧ можно сделать в любом медицинском учреждении, располагающем процедурным кабинетом, на проведение исследования может понадобиться около недели. Перед тестированием с пациентом проводится дотестовое консультирование, во время которого ему рассказывают о ВИЧ-инфекции, факторах риска и т.д. В случае получения положительного результата проводится также послетестовое консультирование, во время которого пациент получает результаты теста и предупреждение об ответственности за намеренное распространение вируса. Кроме того, при получении положительного результата теста назначается повторное исследование на ВИЧ.

Антиретровирусную терапию получают меньше половины ВИЧ-положительных

Антиретровирусную терапию в Беларуси получают около 5,8 тыс. из 13.208 человек, живущих с ВИЧ.

"Не все приходят к инфекционисту, чтобы он назначил лечение. Ну, и многие не удерживаются в этой схеме лечения. Поэтому нам помогают общественные организации, которые работают непосредственно с людьми, живущими с ВИЧ, чтобы удержать их на лечении", — рассказала Валентина Быкова.

В среднем лечение одного ВИЧ-положительного пациента стоит около 250 долларов в год, но, как отметила Быкова, стоимость препаратов зависит от конкретной схемы лечения. Кроме того, проводится работа по удешевлению антиретровирусных препаратов. "В 1990-е годы курс лечения стоил 10 тысяч долларов, но тогда лечились единицы", — рассказала специалист.

По ее словам, часть используемых в лечении препаратов закупается за счет программы Глобального фонда по борьбе со СПИДОМ, туберкулезом и малярией, часть — за счет государства. Для всех пациентов лечение антиретровирусными препаратами предоставляется бесплатно.

Как отметил главный санитарный врач, заместитель министра здравоохранения Беларуси Игорь Гаевский, для государства "важнее убедить граждан начать заботиться о своем здоровье". "Та беспечность, которая проявляется нашими гражданами, имеет негативный эффект не только для самого человека, но и для государства. Этому человеку надо жить, и государство должно думать, как ему жить в кругу людей, которые по-разному относятся к тем, кто попал в эту беду", — сказал он.

Кроме того Гаевский напомнил, что в ноябре 2015 года заканчивается реализация программы финансовой помощи Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. "Недалек тот период, когда страна сама должна будет взять на себя обязательства и финансировать оказание медицинской помощи всем пациентам. Поэтому беспечное поведение наших граждан отражается не только на их личном благополучии, но и на бюджете страны", — подчеркнул он.

В случае с осознанным распространением ВИЧ в Речице нет ничего экстраординарного

В случае с осознанным распространением ВИЧ в Речице нет ничего экстраординарного. Такое мнение высказал главный санитарный врач, заместитель министра здравоохранения Беларуси Игорь Гаевский на пресс-конференции в Минске 1 декабря.

Напомним, в Речице 25-летняя местная жительница обвиняется в заведомом поставлении другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией (ч.1 ст. 157 УК). С декабря 2013 года обвиняемая состояла на учете в кабинете инфекционных заболеваний Речицкой центральной районной больницы и была предупреждена о необходимости соблюдения повышенных мер предосторожности при вступлении в половые контакты. В то же время женщина неоднократно привлекалась к административной ответственности за занятие проституцией. По уголовному делу потерпевшими признаны четыре жителя Речицы 1985, 1964, 1951, 1944 годов рождения, однако работа по установлению пострадавших продолжается.

По мнению Гаевского, в этом происшествии нет ничего экстраординарного и нового, "если разговаривать в целом об инфекциях, передаваемых половым путем". "Ничего необычного нет, это жизнь, это общество. К сожалению, это произошло, но происходит периодически и по другим направлениям, и с этим явлением приходится сталкиваться, локализовывать его, справляться с ним и дальше проводить соответствующую работу, чтобы это не повторялось", — сказал он.

Главный санврач также подчеркнул, что в Беларуси есть ВИЧ-положительные люди, которые еще не знают о своем статусе и также подвергают своих партнеров опасности заражения вирусом. "Это явление может быть в обществе, но я не думаю, что его надо драматизировать. О нем надо знать, проявлять осторожность и делать все, чтобы таких эпизодов было как можно меньше", — добавил Гаевский.

Координатор Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС) в Беларуси Вера Ильенкова подчеркнула, что обвиняемая жительница Речицы ставила мужчин в опасность заражения при незащищенных половых контактах. "И здесь очень важно задать вопрос: почему все те мужчины, которые вступали с этой женщиной в половой контакт, не пользовались презервативом, который является средством защиты от ВИЧ, ИППП и целого ряда других неприятностей?" — сказала она.

По мнению Ильенковой, "это вопрос информирования, уровня знаний и ответственного отношения в первую очередь к себе".

В свою очередь актриса Олеся Грибок, сыгравшая одну из главных ролей в художественном фильме по проблеме ВИЧ "Выше неба", обратила внимание на непредсказуемость реакции человека при получении положительного теста на ВИЧ. "Реакция и состояние человека, который попадает в эту ситуацию, настолько вам не известны, что вы не прочувствуете всю его глубину", — сказала она.

С 1987 года по 1 ноября 2014 года в Беларуси зарегистрировано 17.102 случая ВИЧ-инфекции, в настоящее время в стране проживает 13.208 людей с ВИЧ. Наибольшее число случаев ВИЧ-инфекции выявлено в возрастной группе 15—29 лет — 9.180 пациентов, или 53,7% от всех ВИЧ-инфицированных.

Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является проведение тестирования на антитела к ВИЧ с обязательным до- и послетестовым консультированием.

В зависимости от основания проведения медицинского освидетельствования на ВИЧ оно подразделяется на следующие виды:

добровольное медицинское освидетельствование (в том числе анонимное);
обязательное медицинское освидетельствование;
принудительное медицинское освидетельствование (в особых случаях).
Обязательному медицинскому освидетельствованию на наличие ВИЧ-инфекции подлежат:
доноры крови, половых клеток, органов и тканей человека;
работники отдельных специальностей (профессий) при поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах;
граждане, поступающие в учреждения образования Министерства обороны, Министерства внутренних дел, Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь, устанавливающих ограничения для приема на службу лиц с ВИЧ-инфекцией, при поступлении на военную службу по контракту, принимаемые на службу в органы внутренних дел, призываемые на военную службу офицеры запаса, а также иные категории лиц, перечень которых определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию осуществляется в медицинских учреждениях всех форм собственности в условиях строгой конфиденциальности, а в случае обследования несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет - по просьбе или с согласия его законного представителя. Отрицательные результаты добровольного медицинского освидетельствования (в том числе анонимного) можно сообщать лично по телефону, если было проведено дотестовое консультирование и пациент знает, насколько можно доверять результату этого теста. Пациентам, относящимся к уязвимым группам, чей образ жизни характеризуется высоким риском заражения ВИЧ, медицинские работники должны рекомендовать регулярно, не реже одного раза в год, проходить тестирование на ВИЧ для раннего выявления инфекции и получения консультирования. К лицам из групп высокого риска относятся потребители инъекционных наркотиков, мужчины, имеющие сексуальные отношения с мужчинами, работники коммерческого секса и их клиенты, здоровые партнеры в дискордантных парах.

Обследование населения Республики Беларусь на антитела к ВИЧ начали проводить с 1987 года методом сплошного скрининга. Ежегодно число обследованных увеличивалось, пик пришелся на 1992 год - 2 760 809, то есть когда был обследован каждый четвертый житель республики, а показатели выявляемости ВИЧ за 1987 - 1995 годы оставались на низком уровне. Причина - еще не сформировался достаточный резервуар возбудителя и не были определены группы населения, характеризующиеся высокими показателями распространенности ВИЧ. Метод сплошного скрининга был признан экономически и диагностически не оправданным, поэтому началось поэтапное сокращение контингентов, подлежащих тестированию на ВИЧ. В настоящее время в республике обследование населения проводится в соответствии перечнем контингентов, подлежащих обследованию на наличие антител к ВИЧ, определенным постановлением Министерства здравоохранения. Обеспечена всеобщая доступность населения к проведению консультирования и тестирования на антитела к ВИЧ. Наибольшее число исследований ежегодно проводится среди доноров, беременных женщин, лиц, обследованных по клиническим показаниям, находящихся в местах лишения свободы, больных инфекциями, передаваемыми половым путем и обследованных анонимно. В 2012 году протестировано на антитела к ВИЧ более 990 тыс. человек - около 10% населения.

Проводить тестирование на ВИЧ сразу после возможного заражения нецелесообразно, поскольку антитела к ВИЧ ещё не появились. Исключение: необходимость официального подтверждения отсутствия ВИЧ-инфекции у пострадавшего на момент опасного контакта с ВИЧ (например, в случае укола иглой при выполнении медицинских вмешательств).
Отрицательному результату тестирования на ВИЧ можно доверять только в случае, если тестирование было проведено не менее чем через три месяца с момента возможного заражения, при этом в течение трех месяцев, предшествующих данному тестированию, не было повторной рискованной ситуации. Если у человека не было очень рискованного контакта с заведомо ВИЧ-положительным партнером, то вероятность того, что он окажется среди тех немногих людей, чей тест недостоверен через три месяца, ничтожно мала. Учитывая стресс, с которым связано тестирование, в повторном тесте часто нет необходимости. Тем не менее, окончательное решение все равно остается за человеком. При наличии такого контакта или при подозрении на острую инфекцию, проводится дополнительное тестирование на ВИЧ через 6 месяцев.

Для того чтобы узнать, свой ВИЧ-статус, нужно сдать кровь на ВИЧ. Тестирование на ВИЧ является добровольным, в большинстве случаев оно проводится бесплатно. По желанию можно обследоваться с указанием своих данных, либо анонимно.

Анализы на ВИЧ-инфекцию можно сдать в любой поликлинике вашего города в процедурном кабинете; для Минска дополнительно - в Минском городском и областном кожно-венерологических диспансерах, городском и областном наркологических диспансерах.

ВИЧ и СПИД: в чем разница?

К сожалению, многие люди, несмотря на доступность сегодня информации, до сих пор считают, что ВИЧ и СПИД – это одно и то же, либо не могут четко объяснить, в чем же их отличия. Так давайте определимся с понятиями, что такое ВИЧ, ВИЧ-инфекция и СПИД? И в чем их отличия?

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека.

Вследствие заражения человека ВИЧ, он заболевает ВИЧ-инфекцией - неизлечимым на сегодняшний день, длительно протекающим инфекционным заболеванием.

Длительное время после заражения наличие вируса в организме не приводит к каким-либо нарушениям здоровья и человек не ощущает своей болезни. Лечение ВИЧ-инфекции проводится с помощью препаратов, поддерживающих иммунитет. Через годы существования ВИЧ в организме (для разных людей длительность этого периода может быть различной – от нескольких лет до 10 и более) поражается иммунная система, и организм человека теряет способность противостоять не только размножению ВИЧ, но и другим заболеваниям и инфекциям.

СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции, когда иммунитет человека ослаблен настолько, что другие заболевания, развивающиеся на фоне заболевания, принимают необратимое течение и приводят к летальному исходу.

На данный момент ВИЧ-инфекция продолжается оставаться неизлечимым заболеванием, но при условии соблюдения здорового образа жизни, врачебного наблюдения и приема лекарственных препаратов возможно благоприятное течение болезни и недопущение развития СПИДа.

Как можно инфицироваться и как нельзя?

Наверное, все уже знают, что существуют три основных пути передачи ВИЧ:

Половое сношение без презерватива с ВИЧ-инфицированным;
Использование общих принадлежностей для инъекций, особенно среди потребителей инъекционных наркотиков;
Вертикальный путь передачи ВИЧ от ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов или после родов через грудное молоко).

Если рассматривать основную массу случаев заражения ВИЧ-инфекцией, все остальные пути передачи встречаются значительно реже. Среди них следует отметить заражение ВИЧ через переливания донорской крови или ее продуктов в странах, где не введена обязательная проверка всех образцов донорской крови на ВИЧ. Исключительно редки случаи заражения при попадании инфицированной крови на открытую рану или на слизистую оболочку, а также при укусе. По этой причине нельзя пользоваться общими бритвенными лезвиями и зубными щетками, пользоваться необработанными чужими принадлежностями для маникюра, наносить тату нестерильным инструментом. ВИЧ не передается при ежедневных бытовых контактах, например, при совместном использовании ванной комнаты и туалета, при питье из одной чашки или дружеских поцелуях. В медицинских учреждениях не было зарегистрировано ни одного случая заражения медработника после попадания слюны, мочи или крови ВИЧ-инфицированного пациента на неповрежденную кожу. Не передается ВИЧ и через кровососущих насекомых.

Проводимый постоянно в стоматологических поликлиниках и медицинских центрах контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима исключает условия инфицирования ВИЧ.

Во всем мире зафиксировано не более нескольких десятков случаев заражения ВИЧ во время орального секса. В основном, эти случаи передачи ВИЧ связаны с эякуляцией в рот для принимающего партнера. Вводящий партнер контактирует только с безопасной слюной, не содержащей дозы ВИЧ, достаточной для инфицирования. К тому же в слюне содержатся вещества, обладающие противовирусным действием. Гораздо выше шансы получить во время орального секса возбудителей некоторых инфекций, передаваемых половым путем: сифилиса, гонореи, генитального герпеса и вируса папилломы человека в т.ч. и онкогенных типов 16, 18.

Сколько можно жить с ВИЧ?

Продолжительность прогрессирования ВИЧ-инфекции до перехода в стадию СПИДа у каждого человека индивидуальная и зависит от исходного состояния иммунной системы и свойств самого вируса.

Сегодня благодаря доступности специфической противовирусной терапии прогрессирование заболевания можно остановить на любой стадии. Сколько можно прожить с ВИЧ, получая специфическое лечение? Если оно эффективное и начато вовремя, а пациент привержен к нему, считается, что ожидаемая продолжительность жизни не сильно будет отличаться от средней по стране. У нас есть примеры того, что люди с ВИЧ живут 24 года с момента выявления инфекции, получая лечение в последние годы. Однако, есть и обратные примеры. Масштабно лечение ВИЧ-инфекции в Беларуси проводится 8 лет и делать какие-то категорические умозаключения пока рано. Но одно можно уже констатировать - человек, принимающий АРВ-терапию, живет, работает, рожает детей, чувствует себя полноценным, у него есть перспектива.

Что такое АРВ, кому ее нужно принимать, как долго, можно ли ее прекратить?

Антиретровирусная терапия (АРВТ) – специфическое противовирусное лечение ВИЧ-инфекции. Основной принцип АРВТ - комбинация лекарственных средств, относящихся к различным классам. Такое лечение приводит к нарушению цикла воспроизведения (репликации) ВИЧ, что снижает количество вирионов в крови – вирусную нагрузку, тем самым останавливается прогрессирование заболевания – развитие иммунодефицита. Количество вирусных частиц снижается до неопределяемого уровня, т.е. ниже порога определения тест-системы, но полностью удалить вирус из организма или вылечить ВИЧ-инфекцию АРВТ пока не может.

В настоящее время существуют 6 классов антиретровирусных препаратов. Лечение получают все нуждающиеся в нем и имеющие приверженность к такому лечению. Сейчас в Беларуси на АРВТ находится более 4500 человек. Лечение ВИЧ-инфекции, как и других инфекционных болезней, в Беларуси бесплатное. Это очень важно для пациентов. Ведь такое лечение назначают не на год – два, а на многие годы, часто пожизненно. Пожизненное лечение ВИЧ-инфекции обходится, в среднем, 35 тысяч долларов на одного человека.

Важно вовремя начать лечение, пока иммунная система организма не сильно разрушена. Критерием назначения АРВТ является число клеток Т-лимфоцитов-хелперов или CD4+ клеток. При уровне СD4+ клеток меньше 350 в 1 мкл крови лечение назначают. При наличии некоторых заболеваний и состояний, не исключающих СПИД (СПИД-индикаторные заболевания), например туберкулеза, АРВТ назначают при любом уровне СD4+ клеток. Прерывать лечение нельзя. Иногда, при развитии побочных реакций или резистентности (устойчивости) ВИЧ к препаратам, приходится менять схему лечения, т.е. заменять одни лекарственные средства другими.

В исключительных случаях, при развитии серьезных побочных реакций, представляющих опасность для жизни, лечение прекращают.

Информационный материал:

Многие думают, что ВИЧ-инфекция если и существует, то где-то далеко, и столкнуться с нею современному социальноадаптированному человеку нельзя. Действительно, серьезной опасности инфицироваться вирусом иммунодефицита человека (далее ВИЧ) подвергаются наркопотребители, половые партнеры ВИЧ-инфицированных, женщины, вовлеченные в секс-бизнес, мужчины, вступающие в сексуальные отношения с мужчинами. Однако учитывая, что основную часть в структуре путей передач ВИЧ-инфекции в настоящее время занимает половой путь, никто не может быть застрахован от этой инфекции. Это значит, что любой человек, вступая в половую жизнь или меняя полового партнера, рискует заразиться ВИЧ. Заразиться ВИЧ половым путём невозможно только в том случае, если в паре оба партнёра не инфицированы ВИЧ и оба сохраняют верность друг другу на протяжении всего периода своих отношений. К сожалению, как показывает практика, в большинстве случаев люди в паре не только не знают о том, инфицирован ВИЧ их партнёр или нет, но и сами не знают о своём статусе, поскольку не обследуются на ВИЧ-инфекцию.

Опасность ВИЧ-инфекции заключается еще и в том, что длительное время инфицированный ВИЧ человек чувствует себя абсолютно здоровым. Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение антител к ВИЧ в сыворотке крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). От момента заражения ВИЧ и до того времени, когда методом ИФА можно определить наличие антител к ВИЧ в крови может пройти от 3 до 6 месяцев. Этот период носит название период окна. Анализ на антитела к ВИЧ в этот период будет отрицательным, но при этом человек уже может заражать других людей.

Общая информация: Обследование на ВИЧ в организации здравоохранения.

Для обследования нужен паспорт (за исключением обследования на анонимной основе).

Шаг № 1. Приехать в учреждение здравоохранения, где есть процедурный кабинет.

Шаг № 2. Пройти краткое собеседование со специалистом учреждения.
Специалист Вам расскажет, в чем суть анализа и какие бывают результаты теста, также поможет оценить, насколько высок был риск передачи ВИЧ. Консультация анонимна.

Шаг № 3. Забор крови из вены (натощак) в процедурном кабинете учреждения здравоохранения (в течение рабочего дня). Весь используемый инструментарий стерильный и одноразовый.
Шаг № 4. Получить результат у специалиста или в процедурном кабинете учреждения.

По телефону результат не сообщается.

После получения результата теста также стоит поговорить со специалистом. Как правило, после теста обсуждается полученный результат и действия, которые рекомендуется предпринять в том или ином случае.

Тест на ВИЧ надо обязательно пройти тем, кто:
- хоть раз имел незащищенный сексуальный контакт с партнером, чей ВИЧ статус ему неизвестен;
- имел опыт употребления инъекционных наркотиков;
-делал татуировку или пирсинг;
- делал маникюр, педикюр, любые инъекционные процедуры нестерильным инструментом;
-планирует рождение ребенка;
- хочет быть уверен в состоянии своего здоровья и здоровья своих близких.

Экспресс-тесты на ВИЧ. Можно доверять?

По статистике 30% от общего числа больных ВИЧ в нашей стране даже не догадываются о том, что у них есть это заболевание. А это значит, что они очень рискуют запустить болезнь и перевести ее в СПИД. Но кроме этого они подвергают риску окружающих людей, а значит: заболевание распространяется, и заболеть может каждый. Как же этого избежать? Очень просто – надо хотя бы раз в год проводить тестирование на ВИЧ. Для этого можно обратиться в любую организацию здравоохранения, где есть процедурный кабинет, пройти обследование и быть уверенным в своем статусе. Но иногда случаются ситуации, когда оперативно пройти полноценное медицинское тестирование нет возможности. Для таких ситуаций придумали прекрасный выход – экспресс-тесты на ВИЧ. С развитием технологий они становятся все более точными и во многом не уступают лабораторному тестированию. С каждым годом их становятся все больше, выбор становится все разнообразнее. Для того, чтобы вам ориентироваться в этом многообразии, мы попытаемся рассказать основные моменты про экспресс-тесты.

Начать следует с того, что существует 2 вида экспресс-тестов:

по образцу слюны;
по образцу крови.

Самым популярным экспресс-тестом является тест по образцу слюны. Это не удивительно, ведь он самый простой в использовании и не требует сложных манипуляций, или нарушения кожного покрова. Кроме того, этот тест минимизирует возможность передачи ВИЧ. Он представляет собой устройство, которое можно применить лишь один раз. Для определения наличия вируса иммунодефицита человека, необходимо собрать околодесную жидкость – слюну. Результат будет готов уже через 20 минут. Тест определяет наличие в организме ВИЧ 1 и 2 типов. Точность теста достаточно высока, по некоторым данным она приближается к 99%. Однако, как утверждают специалисты, если тест дал положительный результат, не нужно бить в набат и ставить себе окончательный диагноз. В любом случае, для точного результата необходимо пройти обследование в учреждении здравоохранения.

Один из самых точных экспресс-тестов – по образцу крови. Для определения ВИЧ в организме необходимо взять кровь из пальца и опустить в прибор. Сложность данного теста, с одной стороны, в том, что нужно нарушать кожный покров, с другой – вирус в крови из пальца может храниться не более 2-3 минут, поэтому материал нужно сразу использовать для определения результатов тестирования. Данный вид тестирования проводиться в организациях здравоохранения.

Экспресс-тесты можно проводить и в домашних условиях, если на это есть серьезные причины. Нужно помнить о том, что для повышения точности тестирования нужно соблюдать меры предосторожности и дезинфекции, четко следовать инструкции. Ну а если эту инструкцию прочитать полностью, то можно увидеть там информацию о том, что для подтверждения результатов экспресс-тестов нужно пройти повторное тестирование в поликлинике. Об этом не стоит забывать, чтобы иметь 100% результат и быть уверенным в своем статусе.

Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является проведение тестирования на антитела к ВИЧ с обязательным до- и послетестовым консультированием. В зависимости от основания проведения медицинского освидетельствования на ВИЧ оно подразделяется на следующие виды-

добровольное медицинское освидетельствование (в том числе анонимное);
обязательное медицинское освидетельствование;
принудительное медицинское освидетельствование (в особых случаях).
Обязательному медицинскому освидетельствованию на наличие ВИЧ-инфекции подлежат:
доноры крови, половых клеток, органов и тканей человека;
работники отдельных специальностей (профессий) при поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах;
граждане, поступающие в учреждения образования Министерства обороны, Министерства внутренних дел, Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь, устанавливающих ограничения для приема на службу лиц с ВИЧ-инфекцией, при поступлении на военную службу по контракту, принимаемые на службу в органы внутренних дел, призываемые на военную службу офицеры запаса, а также иные категории лиц, перечень которых определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Проводить тестирование на ВИЧ сразу после возможного заражения нецелесообразно, поскольку антитела к ВИЧ ещё не появились. Исключение: необходимость официального подтверждения отсутствия ВИЧ-инфекции у пострадавшего на момент опасного контакта с ВИЧ (например, в случае укола иглой при выполнении медицинских вмешательств).
Отрицательному результату тестирования на ВИЧ можно доверять только в случае, если тестирование было проведено не менее чем через три месяца с момента возможного заражения, при этом в течение трех месяцев, предшествующих данному тестированию, не было повторной рискованной ситуации. Если у человека не было очень рискованного контакта с заведомо ВИЧ-положительным партнером, то вероятность того, что он окажется среди тех немногих людей, чей тест недостоверен через три месяца, ничтожно мала. Учитывая стресс, с которым связано тестирование, в повторном тесте часто нет необходимости. Тем не менее, окончательное решение все равно остается за человеком. При наличии такого контакта или при подозрении на острую инфекцию, проводится дополнительное тестирование на ВИЧ через 6 месяцев.

Диагностический алгоритм тестирования на наличие антител к ВИЧ.

Причины ложноположительных результатов исследования на антитела к ВИЧ методом ИФА.

Под ложноположительным результатом теста на ВИЧ понимают комбинацию положительного ИФА ВИЧ и отрицательного иммунного блоттинга. Частота ложноположительных результатов резко уменьшилась при использовании в качестве антигена в тест-системах III и IV поколения не нативных белков, выделенных из вируса, а рекомбинантных или пептидных, т.е. синтезированных in vitro с помощью методов генной инженерии. Для разных диагностических наборов частота ложноположительных результатов колеблется от 0,02% до 0,5%. Ложноположительный результат не означает, что у человека есть инфекция. Ложноположительный результат можно заподозрить, если у пациента отсутствуют факторы риска инфицирования ВИЧ. Ложноположительные результаты в ИФА могут наблюдаться при состояниях, стимулирующих иммунную систему. Например, при хронических вирусных инфекциях, сопровождающихся лихорадкой, аутоиммунных, онкологических заболеваниях, заболеваниях печени или у получающих диализ, на фоне беременности, после вакцинации. При этих заболеваниях и состояниях в крови могут быть в наличии перекрестно реагирующие неспецифические антитела.

Читайте также: