Можно вылечить сифилис на последней стадии

Тот, кто столкнулся с данной проблемой, всерьез задумывается, излечим ли сифилис сегодня. Корень этого вопроса лежит в отсутствии точных современных знаний об этой проблеме у части населения.

Скажем сразу, чтобы не интриговать читателей: сифилис излечим!

Кто-то может до сих пор сомневаться в этом, но это действительно так. Несмотря на то, что сифилис – одна из самых опасных инфекций, передающихся половым путем, полное избавление от нее – реальность.

При попадании в организм возбудитель этой болезни, бледная трепонема, начинает поражать различные органы, в том числе и центральную нервную систему. Но правильно подобранная терапия в случае своевременного обращения к врачу гарантирует избавление от этого недуга.

Инкубационный период, длящийся до шести недель, может помешать заметить симптомы болезни. Поэтому важно уметь заметить некоторые изменения в своем теле, которые будут описаны далее. У сифилиса существует три стадии.

Первая стадия характеризуется появлением язв на месте проникновения инфекции в организм. Эта стадия может протекать безболезненно, поэтому человек может не обратиться вовремя к специалисту, что повлечет увеличение курса лечения.

Вторая стадия может длиться несколько лет, но квалифицированный лечащий врач сможет назначить лечение, которое не только устранит симптомы, но и ускорит полное выздоровление.

Эта стадия может характеризоваться сыпью на разных участках тела, а также увеличением лимфоузлов и ухудшением общего самочувствия.

К счастью, практически всем пациентам в XXI веке удается излечиться до наступления третьей фазы, при которой поражается центральная нервная система, возникает депрессия и есть риск паралича.

Полностью вылечить сифилис при своевременном обращении можно за пару месяцев. Лечение предполагает нахождение на стационаре и введение пенициллиносодержащих антибиотиков 3 раза в день.

Современные методы лечения помогают довольно быстро вылечить этот недуг, но если он диагностирован на поздней стадии, курс терапии может продлиться до двух лет.

Если болезнь обнаружена у беременных на первых двух стадиях, ее терапия не наносит вред плоду. Но если болезнь успела поразить внутренние органы матери, беременность прерывают, поскольку она может угрожать жизни женщины.

Но если пациентка излечилась от сифилиса до беременности, у нее есть все шансы родить здорового ребенка.

Критерии выздоровления

Поскольку болезнь основную свою фазу протекает незаметно, чтобы понять, ушел сифилис полностью или нет, необходимо наблюдение у венеролога. Главный критерий – отсутствие трепонемы на коже, внутренних органах и крови.

Многие еще сегодня сомневаются, излечим ли сифилис на 100%, поскольку терапия требует длительного наблюдение, и результат не виден сразу.

Если специалист понимает, что все рекомендации выполнены и достигнуты результаты терапии, он выносит заключение о полном выздоровлении. Для этого важно осознать, лечится ли сифилис правильно.

В каждом конкретном случае вопрос излечения определяется по индивидуальным критериям. Абсолютных критериев, которые помогают понять, что сифилис ушел, к сожалению, нет. Поэтому главным критерием остается полное и стойкое отсутствие признаков болезни.

На основании чего будет сделано заключение о выздоровлении:

Начального диагноза, поставленного перед сифилитической терапией, который сопоставляется с состоянием больного после лечения.
Наблюдения за больным во время течения болезни.
Состояния здоровья больного после терапии.
Рассмотрения лечения и сопоставления с его результатами.
Результатов обследования после лечения.
Отсутствие рецидивов или осложнений.

Последний пункт особенно важен, поскольку некоторые осложнения могут отражаться на эффективности лечения, из-за чего оно может продлиться дольше.

Поэтому стоит знать некоторые правила профилактики болезни:

Не вступайте в случайные половые связи, особенно с представителями группы риска в этой сфере.
Пользуйтесь презервативами.
Если произошел случайный половой контакт, необходимо не позже двух часов тщательно вымыть половые органы и нанести антисептики типа Мирамистина или Хлоргексидина.

Эти небольшие рекомендации помогут Вам некогда не интересоваться, вылечивается ли сифилис.

Значение общего состояния здоровья

Данный показатель имеет иногда решающее значение при лечении люэса (синонимической название сифилиса), поэтому вынесен в отдельный пункт.

Характер высыпаний при такой болезни может отличаться в зависимости от сопутствующих заболеваний и состоянии организма. Так, у алкоголиков возможны фагеденический шанкр, у больных туберкулезом – лихеноидные сифилиды, а у людей с истощением – рупии.

Зависимость от алкоголя или курения, туберкулез и хронические заболевания – все это может замедлить лечение и повлиять на конечный его эффект.

Но не стоит забывать, что решающим фактором излечения является адекватно проведенная терапия. От нее зависит не только скорость лечения, но и общее состояние больного.

Благодаря правильно проводимому лечению, риск неудач сужается до ничтожного процента.

В качестве терапии важнейшую роль играет ее регулярность. При правильном соблюдении интервалов между циклами приемов препаратов улучшается прогноз.

В случае неадекватно проводимого или подобранного лечения глушиться только симптоматика болезни, но она не излечивается полностью.

Как вылечиться от сифилиса

Лучше всего лечится сифилис водорастворимыми пенициллинами, ведь бактерия-возбудитель чувствительна именно к ним.

Если по каким-то причинам пациент не может принимать данную группу антибиотиков, их заменяют препаратами, содержащими тетрациклин.

Другой важный элемент, который поможет лечению, – иммуностимуляция. Пациентам назначают внутримышечный курс препаратов, увеличивающих защитные силы организма.

Необходимо четко следовать прописанному лечению, чтобы не допустить рецидивов и осложнений.

Вылеченный человек может навсегда забыть о болезни. Главное, чтобы об узнавшем о своем диагнозе заботились не только врачи, но и близкие. Это дает дополнительные силы в борьбе с недугом.

Последняя стадия сифилиса (четвертая) развивается довольно редко – в случаях длительного отсутствия надлежащего лечения болезни. Данный этап наблюдается по истечении нескольких лет после заражения (от 5 до 10). Отличительной особенностью четвертой стадии становится масштабное поражение организма. В этот период возбудитель сифилиса часто приобретает атипичную форму (палочковидную, веретенообразную, кокковидную), а стандартные исследования способны не показывать его наличие.

Признаки и симптомы 4 стадии сифилиса

Различают следующие наиболее распространенные признаки последней стадии сифилиса:

Появление легко распознаваемых подкожных мягких опухолей с инфильтратом (гумм), образующихся в результате поражения подкожного слоя и имеющих диаметр 3-4 см (чаще они одиночные, но встречаются и множественные).
Нейросифилис, приводящий к поражению ЦНС, развитию спинной сухотки (дегенеративных процессов в нервных элементах спинного мозга), прогрессивного паралича (вызывающего слабоумие, физическое истощение, недержание мочи и кала, появление обширных пролежней), способствующий формированию гумм головного мозга.
Поражение внутренних органов в виде сифилитического гепатита, цирроза печени, воспаления средней и восходящей части аорты, истончения ее стенок, миокардита.
Разрушение костей и хрящей, провоцирующее артрит крупных суставов, остеомиелит (гниение костной ткани, небных отростков верхней челюсти, скуловой кости).

Классическим проявлением заключительной фазы сифилиса становятся симптомы в виде перфорации неба и проваленности носа (фото далее).

Чем опасна 4 стадия

4 стадия сифилиса считается смертельно опасной. Необратимые изменения в организме приводят к полному разрушению связок и суставов (чаще всего – коленных и голеностопных), обездвиживанию и инвалидизации больного. Самый сильный удар приходится на сердечно-сосудистую, иммунную, нервную системы. Также часто повреждается печень, развиваются слепота, глухота, человек теряет рассудок.

Летальный исход наступает не из-за самого сифилиса, а в результате тяжелых осложнений, вызванных этой болезнью. Степень разрушения внутренних органов и систем становится несовместимой с жизнью, приводя тем самым к мучительной смерти.

Последняя стадия сифилиса может развиваться у людей, ведущих асоциальный образ жизни – наркоманов, проституток, лиц, не имеющих постоянного места жительства.

У других категорий симптомы болезни обнаруживаются значительно раньше, что позволяет получать эффективное лечение и избежать дальнейшего прогрессирования болезни.

Терапия заключительного этапа сифилиса

Полностью излечить 4 стадию сифилиса не представляется возможным по причине обширного характера поражения внутренних органов. На этом этапе медицина способна замедлить развитие патологических процессов, уменьшить симптоматику и облегчить состояние больного. В борьбе за сохранение жизни пациента чаще всего принимают участие дерматовенеролог, терапевт, невролог, офтальмолог.

Схема лечения последней стадии венерической болезни аналогична терапии раннего сифилиса. При этом возрастает продолжительность приема медикаментов – как правило, требуется прохождение минимум двух терапевтических курсов. Общая длительность лечения может растянуться на 3-6 месяцев.

Обязательным становится применение следующих разновидностей препаратов:

антибиотиков пенициллинового ряда в виде инъекций (бициллина 3, 5, бензатина бензилпенициллина), макролидов, тетрациклинов;
таблетированных форм (v-пенициллина, вибрамицина, вильпрафена, калия йодида, доксала, минолексина);
иммуномодуляторов (пирогенала);
биостимуляторов (торфота).

Параллельно назначается симптоматическое лечение (направленное на устранение имеющихся осложнений сифилиса). Антибиотикотерапия нередко дополняется применением препаратов ртути, йода, висмута, мышьяка. При наличии гумм в головном или спинном мозге параллельно с пенициллинотерапией показано применение преднизолона. Эта комбинация позволяет в течение 2-недельного курса значительно повысить эффективность основных препаратов.

Лечение последней стадии сифилиса проводится в условиях стационара, так как инъекции антибиотиков должны выполняться каждые 3 часа. В некоторых случаях могут применяться препараты пролонгированного действия, введение которых осуществляется однократно в течение недели.

В некоторых случаях при запущенном сифилисе возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Показанием к проведению операции становится наличие стойких рубцовых изменений бронхов с образованием ателектазов, бронхоэктазов, стенозов бронхов.

Больному потребуется придерживаться специальной диеты, подразумевающей сокращение употребления жирной пищи и предпочтение продуктов с высоким содержанием белка. Пациент должен избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, повышенного психического напряжения и половых контактов.

Полгода спустя после пройденного лечения показано обязательное медицинское обследование. При обнаружении признаков заболевания назначается повторный курс терапии.

Возможные последствия

Даже при успешно проведенном лечении 4 стадии сифилиса и спасении больного от гибели, существует высокий риск развития тяжелых последствий. Таковыми нередко становятся:

Ослабление иммунитета.
Хромосомные нарушения.
Сбои в работе эндокринной системы.
Печеночные патологии (гепатит).
Сифилитические изменения почек представляются в виде амилоидоза, нефросклероза.
Остеоартроз.
Артрозоартрит.
Следовая реакция крови.

Со стороны центральной нервной системы возможны ухудшение речи и памяти, частые головные боли, повышенная утомляемость. Также могут наблюдаться нарушения чувствительности (тактильной, температурной, болевой). Со стороны сердечно-сосудистой системы сохраняется вероятность развития аортита (воспаления крупнейшего сосуда в организме человека). Данная патология чревата развитием аневризмы аорты. Разрыв пораженного сосуда приводит к мгновенной смерти. Также вероятны нарушения ритма сердца, одышка.

Если лечение сифилиса проводилось правильно, в последующие годы рецидив практически невозможен. Однако не стоит исключать проявление положительной реакции даже по истечении 15 и более лет после перенесенной болезни. В этом случае потребуется прохождение повторного лечения с применением сильнодействующих лекарственных препаратов.

Профилактика сифилиса

Существуют различные способы избежать заражения и дальнейшего распространения сифилиса, однако их эффективность во многом зависит от правильного поведения человека, подвергающегося риску инфицирования.

Экстренная профилактика может проводиться в течение 2-х суток после незащищенного полового контакта.

Сразу после интимной связи необходимо обработать половые органы мирамистином, после чего важно как можно скорее обратиться к специалисту (венерологу). Современная медицина способна предложить антибиотики, однократного введения которых становится достаточно для подавления бледной спирохеты в первые часы ее проникновения в человеческий организм. Следует избегать бесконтрольного применения подобных препаратов – это чревато продлением инкубационного периода сифилиса, невозможностью его своевременной диагностики.

В случае заражения, сопровождающегося появлением твердого шанкра на начальном этапе сифилиса и другой симптоматикой, все старания больного и врачей должны быть направлены на исключение развития заключительной, четвертой стадии патологии. Откладывать лечение недопустимо. Такие действия ставят под угрозу здоровье не только пациента, но и окружающих людей.

Сифилис нередко протекает с периодами ремиссии и обострения. После прохождения всех этапов лечения потребуются регулярные посещения венеролога и сдача необходимых анализов.

Сифилис развивается стадиями — для каждого этапа заболевания характерны свои симптомы и особенности. В медицине нет однозначного мнения о том, какая же стадия сифилиса является последний. Одни утверждают, что третья, так как она характеризуются необратимыми процессами и в итоге приводит к смерти. Другие выделяют четвертую стадию, которая развивается в результате многолетнего существования болезни. Как правило, сифилис выявляется на 1-2 стадии, но в редких случаях его диагностируют на самом запущенном этапе развития.

Чаще всего обладателями 3-4 стадий сифилиса становятся асоциальные группы лиц — алкоголики, наркоманы, люди без определенного места жительства. У остальных симптомы болезни находят значительно раньше, поэтому назначают соответствующее лечение. Последняя стадия (третичный сифилис) появляется через несколько лет после заражения. Это может произойти через 5, 10 и даже 15 лет — многое зависит от иммунитета человека, его образа жизни, а также изначального состояния здоровья.

Предпосылки к третичному сифилису

Сегодня такая стадия болезни встречается редко. Как правило, развитию этой формы способствуют следующие факторы:

Заражение в раннем или пожилом возрасте.
Неправильное лечение или его отсутствие.
Хронические патологии, травмы.
Постоянные алкогольные, наркотические и прочие интоксикации.
Сниженный иммунитет или болезни, ослабляющие защитные функции организма.
Чрезмерное эмоциональное, психологическое или физическое утомление.
Неполноценное питание, недостаток белков и нужных микроэлементов.

Третичный сифилис развивается примерно у трети заболевших. Как правило, у людей со скрытой формой заболевания.

Подробнее о третичном сифилисе рассказывает доктор на данном видео.

Формы и симптомы 4 стадии сифилиса

Болезнь на этом этапе развития, как и на ранних, развивается волнообразно — состояние пациента то резко ухудшается, то улучшается. В период ремиссии человек чувствует себя нормально и не заразен для остальных. При этом сифилис протекает скрыто, распространяясь все больше на внутренние органы и нервную систему.

На последней стадии происходят следующие необратимые процессы:

поражается нервная система;
нарушается работа опорно-двигательного аппарата;
поражаются кожные покровы;
начинается разрушение внутренних органов.

3-4 стадии сифилиса — это довольно тяжелое состояние пациента, сопровождающееся инвалидизацией и заканчивающееся смертью. В редких случаях болезнь сопровождается поздней розеолой — бледно-розовыми высыпаниями на коже размером до 2 см. Края пятен неровные и несимметричные. Нередко они шелушатся, но не зудят. Одновременно возможно появление бугорковых и гуммозных элементов.

На 3-4 стадии развивается нейросифилис. Болезнь заходит так далеко, что начинается разрушение нервных клеток и проводящих отростков. Гуммозные изменения затрагивают сосуды оболочек в основании головоногое мозга, что неизменно приводит к патологическим процессам. Среди наиболее распространенных изменений нервной системы на поздней стадии сифилиса отмечают:

образование гумм в структурах головного мозга;
поражение кровеносных сосудов мозга;
воспаление мозговых оболочек (менингит);
спинная сухотка;
паралич конечностей.

На фоне изменения нервной системы появляются и другие нетипичные симптомы. Например, пациенты жалуются на резкое снижение зрения. При осмотре врач обнаруживает, что у больного зрачки нетипичного размера — один становится больше другого. Некоторые пациенты жалуются на стойкое ощущение мурашек под кожей. Возможно нарушение работы суставов — чаще всего страдает коленный и голеностопный. Такие проблемы появляются из-за нарушения сухожильных рефлексов. Одновременно на коже появляются и разрастаются разнообразные трофические нарушения. Все эти симптомы, постепенно накапливаясь, в итоге приводят к полному обездвиживанию больного.

В первую очередь под ударом сифилитических изменений оказывается сердце (в 90% случаев) и печень (5-7%). Остальные органы страдают реже. В результате патологических изменений развиваются заболевания:

Миокардит. Появляются характерные для любого другого миокардита симптомы. Больной страдает от одышки, сердце работает неравномерно, беспокоят периодически боли за грудиной. При прослушивании врач обнаруживает явное приглушение сердечных тонов.
Гепатит. Кожа пациента желтеет, повышается необъяснимый зуд, развивается необоснованная кровоточивость. Появляется отрыжка и тошнота, ощущение тяжести в правом подреберье, повышается температура. Печень при третичном сифилисе поражается обычно у пациентов в возрасте от 35 до 50 лет. Как правило, это происходит через 10 лет после заражения и позже. Различают 4 формы поражения печени при сифилисе: гуммозный, милиарный, эпителиальный, интерстициальный.
Аортит. Аорта воспаляется и расширяется, из-за чего деформируются стенки других сосудов. Итогом может стать еще более опасное осложнение — аневризма, при которой стенки сосудов расслаиваются, что приводит к разрыву аорты и почти мгновенной смерти.

Диагностика таких поражений вызывает немало сложностей — не исключено одновременное поражение нескольких органов в сочетании с изменениями нервной системы. Не всегда удается сразу это отнести к симптомам сифилиса.

В большинстве случаев пациент с 4 стадией сифилиса умирает не столько от этого заболевания, сколько от осложнений, вызванных им.

На теле появляются гранулемы — очаговые разрастания соединительной ткани. Их возникновение не сопровождается болью, зудом и прочими симптомами — больному они не доставляют никакого дискомфорта. В некоторых случаях образуется язвенная поверхность. После заживления могут оставаться рубцы. Повторно на одном и том же месте гранулемы не появляются.

Еще одна форма кожного поражения — гуммозное образование, затрагивающее подкожные слои и реже — кости и мышцы. Обычно такие уплотнения располагаются на лице, волосистой части головы, предплечьях, бедрах, голени. Образование вырастает до 5-7 см и может привести к отмиранию тканей.

Сифилис неизменно меняет структуру костей и суставов, что дает толчок другим патологическим состояниям. Артрит, остеомиелит, периостит — вот лишь немногие процессы, происходящие в зараженном сифилисом организме. Обусловлено это тем, что в костях образуется сифилитическая гумма. В результате кость разрастается, разрушается.

Процесс сопровождается следующими симптомами:

интенсивными болями, усиливающимися ночью,
общим недомоганием и лихорадкой,
ухудшением подвижности крупных суставов — коленных, локтевых голеностопных.

Если сифилис распространился на костную структуру, то довольно скоро наступает инвалидизация — человек не может свободно двигаться, суставы воспаляются, что приводит к выраженному дискомфорту.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб больного с учетом типичной симптоматики. Для подтверждения предварительных выводов врач назначает обследование:

анализ РПГА — определяет особенности склеивания эритроцитов с белками-антителами;
тест ПЦР — подтверждают или опровергают анализ РПГА (позволяет исключить ложноположительный результат);
прямые лабораторные исследования, позволяющие выявить возбудителя сифилиса;
исследование крови на наличие антител к возбудителю этой инфекции;
УЗИ внутренних органов — с целью установить запущенность заболевания;
МРТ и КТ внутренних органов;
рентген суставов и костей.

Также назначают анализ ИФА — изучается особенности взаимодействия антител IgM и IgG с белками антигенами. Методика очень информативна для обнаружения скрытых форм сифилиса, когда болезнь не проявляется себя типичными симптомами. Обычно на этой стадии не остается сомнений в том, что это сифилис — последствия затрагивают многие органы и типичны для болезни.

Лечение

Лечение сифилиса на 3-4 стадиях производится по той же схеме, как и на ранних. Разница в том, что последовательно проводится два курса терапии. При правильной тактике удается полностью остановить прогресс заболевания и убить возбудителей вируса в организме. Однако восстановить нарушенные функции органов и нервной системы не получится — эти изменения необратимы. Лечение сифилиса происходит при участии нескольких специалистов, в зависимости от того, какие структуры организма затронуты: терапевта, дерматовенеролога, невролога, окулиста и др.

Лечение подразумевает прием антибиотиков, как правило, из группы пенициллинов, тетрациклинов или макролидов. Также назначается симптоматическое лечение в зависимости от того, какие изменения уже произошли в организме. Необходим и прием иммуностимуляторов, позволяющих укрепить подорванное здоровье.

В дополнение к медикаментозной терапии назначают специальную диету — количество жиров уменьшается, а белков становится больше. Также больному ограничивают физические нагрузки и запрещают любые половые контакты. По возможности, нужно избавиться от стрессов, психического напряжения — все это отрицательно сказывается на результатах лечения. Длительность терапии зависит от запущенности заболевания. Если болезнь дошла до 3-4 стадии, то лечение может затянуться на 3-6 месяцев. Через полгода после курса терапии проводится обследование пациента — если признаки заболевания сохранились, то назначают повторное лечение.

Болезнь сифилис пугает абсолютно всех людей любого возраста. Это обусловлено высокой степенью заразности и тяжестью симптомов. Но мало кто знаком с понятием скрытой стадии. А ведь скрытый сифилис – одна из самых опасных форм, при которой возможно инфицировать большое количество людей на протяжении до 2 лет, не имея никаких симптомов.

Что такое скрытый сифилис

Понятие болезни известно практически всем, чего не скажешь о скрытой его форме. Что такое скрытый сифилис? Это инфекция, при которой не присутствует внешняя симптоматика проявления патогена и внутренних поражений. А вот при сдаче анализов – результат исследований оказывается положительным. Возбудителем вируса является трепонема бледная.

Скрытый сифилис в анамнезе, по мнению исследователей, связан с частым и масштабным приемом населением планеты антибиотиков. Именно это главная причина перехода инфекции в скрытую бессимптомную форму.

Сколько живут со скрытой инфекцией

При обнаружении латентного сифилиса шансы на долгую жизнь и выздоровление высоки. Чаще всего люди, перенесшие эту болезнь живут столько же, что и здоровые люди. Правда, имеют несколько ограничений. Обычно это касается половой жизни, так как человеку запрещается любой половой контакт до окончания лечебной терапии и сдачи окончательного анализа на наличие вируса. Это обусловлено тем, что при заражении другого человека, зная при этом свой диагноз, возможно возбуждение уголовного дела. Статья в этом случае касается нанесения умышленного вреда здоровью другого человека. При этом инфицированный может требовать материальную компенсацию на лечение и даже добиваться тюремного срока для носителя вируса.

Что касается случаев, когда заражение произошло внутриутробно во время беременности, то здесь все сложнее. Чаще всего такой вид имеет стойкую защиту от влияния антибиотиков. Поэтому лечение куда сложнее и прогнозы неутешительные.

Классификация

Во время диагностики первом делом определяется стадия заболевания. Так как для каждой формы схема лечения имеет различия.

В медицине существуют такие формы сифилиса:

Ранняя или скрытая. Скрытая форма сифилиса длится с момента заражения около двух лет. При этом человек не испытывает каких-либо симптомов, но является опасным для окружающих. Ввиду различных факторов болезнь может резко перейти во вторичную форму с уже ярко выраженной симптоматикой.
Поздняя. На этой стадии развития человек наблюдает появление сыпи на коже в виде красных пузырьков и бугорков. Фаза начинается обычно через два года с момента инфицирования.
Поздняя или третичная. Последняя стадия считается наименее опасной в плане заражения окружающих. Но при этом, болезнь поражает все внутренние органы и системы: нервную, дыхательную и кожные покровы. На коже появляются затверделые бугорки, гуммы, называющиеся сифилиды третичные.
Неуточненная или скрытая. Сифилис неуточненный ставится в том случае, если человек не может предоставить никаких данных о периоде заражения: когда, где и при каких обстоятельствах произошло инфицирование. После сбора дополнительных данных диагноз о форме заболевания корректируется.

У женщин скрытая или бессимптомная стадия болезни диагностируется чаще всего в момент планового обследования. У мужчин скрытый тип обнаружить куда сложнее, обычно это связано с пренебрежением регулярными осмотрами врача и не быстрым реагированием на появление возможных симптомов.

Ранний сифилис не имеет явных признаков болезни, но охватывает абсолютно все формы. Начиная от стадии с возникновением шанкра сифилитического и заканчивая проявлением сыпи и ее прохождением. При этом, ранняя форма включает все пики проявления инфекции, периоды ремиссии и новые рецидивы на протяжении двух лет.

Сифилис без шанкра также возможен.

Вместо этого могут быть такие тревожные симптомы, как:

сильное выпадение ресниц и волос без видимой причины;
сыпь или язвы на теле или слизистых оболочках;

Часто такие симптомы путают с другими патологиями, в результате чего он обнаруживается на более зрелых стадиях. Именно в этом и заключается бессимптомный тип.

Поздний сифилис обычно обнаруживается у людей в возрасте после 45-50 лет в ходе сдачи анализов на другие заболевания. Стоит отметить, что половые партнеры у таких людей не имеют вируса, что связано с прохождением вируса первичной, вторичной и третичной стадий. По завершении последней вирус уже не заразный.

Болезнь часто прогрессирует и переходит в стадию ремиссии.

При этом возможны такие симптомы:

поражение костной ткани и суставов;
патология ЖКТ и нервной системы;
поражения кожи;
сбои в работе головного мозга.

В этом возрасте инфекция усугубляется и другими заболеваниями: артрит, гепатит и нефросклероз.

Диагноз неуточненный скрытый сифилис ставится тогда, когда определить время заражения невозможно. При этом симптомы проявления отсутствуют, но обычно неуточненная форма – это ранняя бессимптомная. После сдачи ряда анализов и полной диагностики организма человека, форма болезни корректируется. Внешних клинических проявлений может и не быть, но внутренние органы могут быть уже затронуты. Так как спустя время на любой стадии развития болезнь проявляется специфическими признаками.

Симптомы

Симптомы скрытого сифилиса на ранней стадии развития не имеют видимых клинических проявлений. Возможны лишь незначительные увеличения лимфатических узлов в месте инфицирования. На половых органах могут быть небольшие уплотнения или малозаметные рубцы. Но сифилис без симптомов характерен только для этой стадии.

Для вторичной и третичной стадии признаки скрытого сифилиса выглядят так:

Появление на коже сыпи, пузырьков, гумм и шанкров, которые могут изменять свой цвет от красного до синюшного. Болит ли шанкр? Нет, шанкры не болят, не чешутся, но при надавливании по краям выступает прозрачная желтая жидкость, содержащая возбудитель инфекции.
При приеме медикаментов пенициллиновой группы возможно резкое повышение температуры, а также рвотные позывы, головная боль и боль в мышцах.
Тахикардия.

Симптомы позднего наиболее ярко выраженные, в этом случае болезнь тяжело спутать с аллергией или другим заболеванием. Остальные симптомы проявляются в связи с возникновением сопутствующих болезней.

Может ли сифилис протекать без симптомов? Конечно, может, особенно если в момент заражения человек принимает антибиотик, леча ангину, стоматит, тонзиллит, грипп и т.д. При этом происходит уничтожение возбудителя, в связи с чем инфекция стихает и переходит в скрытую стадию. Активизация вируса происходит резко в результате различных факторов: снижение иммунитета, стресс, беременность, серьезные сопутствующие заболевания, например, гепатит.

Пути заражения

При скрытом сифилисе уровень заразности составляет 92-100%. В этом случае скрытый тип вируса самый заразный и опасный. Но как передается скрытый вид? Основными путями заражения являются:

Половой путь. Благодаря этому виду передачи, вирус считается венерическим заболеванием.
Через кровь. Очень часто инфекция переходит к человеку во время переливании крови. Также, возможно заражение при контакте с любыми предметами, которые могут содержать кровь больного (бритва, зубная щетка, полотенца).
При контакте со слюной и другими выделениями слизистых оболочек. Особенно если во рту находятся гуммы в стадии распада. Заражение через мочу и кровь научно доказано не было.
Через молоко от матери к ребенку.
При заборе анализов медперсоналом у пациентов.

Инфицирование возможно при контакте с любыми предметами гигиены зараженного. Но при этом процент заразности существенно снижается.

Инфекция при беременности

Обнаружение вируса во время беременности считается опасным именно для здоровья плода. Так как при этом возможны генетические уродства, выкидыш и даже патологии, которые могут стать причиной искусственного прерывания беременности. Диагностика заболевания проходит при сдаче крови на РПГА и ИФА. Обычно это происходит случайно в ходе сдачи плановых анализов.

Лечебная терапия является обязательной. Если лечение дало положительный результат до 20 недели беременности, то пациентке разрешаются самостоятельные роды. Если же нет, тогда собирается комиссия о назначении родов путем кесарева сечения. Терапия при беременности носит общий характер лечения больных сифилисом.

Диагностика

Диагностика скрытого сифилиса включает несколько основных этапов:

Клинический осмотр пациента врачом. При первичном обследовании врач осматривает половой орган и все тело на остаточные рубцы, уплотнения и язвы. Параллельно узнает, какие были симптомы схожие с данным вирусом ранее, особенно после незащищенного полового акта. Какие были перенесены болезни, был ли прием антибиотиков – в общем, любую информацию, помогающую определить срок инфицирования, обстоятельства и характер половой жизни пациента.
Осмотр полового партнера пациента. Очень часто параллельный осмотр полового партнера пациента и членов семьи помогает создать общую картину болезни. Так как у кого-то из них может быть перенесенная или в стадии обострения третичная форма. В этом случае пациент был инфицированным достаточно давно и, скорее всего, является носителем скрытой формы.
Сдача анализов (ПЦР, RPR, РИФ, РИБТ). Сдача анализов считается наиболее эффективным методом определения скрытого типа. Но каждый из анализов может показать разные результаты, что обусловлено приемом антибиотиков и перенесением других вирусов. Например, малярия или туберкулез, пневмония, гепатит и т.д.
Люмбальная пункция. Данный анализ включает в себя забор церебральной спинной жидкости. Это необходимо по причине частой патологии в этой области именно для скрытой формы, а после, на поздней стадии с развитием менингита.

Все пациенты при подозрении на скрытый тип должны диагностироваться на выявление отклонений нервной и соматической систем, язв или гумм, шанкров и других сопутствующих заболеваний.

Как лечить скрытый сифилис

Как лечить скрытый сифилис? Схема лечения скрытого и позднего типа такая же, как и при обычном. До 20 века данное заболевание было со 100% летальным исходом, сейчас же оно успешно лечится. Конечно, стадия развития также имеет немаловажное значение. Так, лечение на раннем этапе куда эффективнее и быстрее, чем на позднем сроке. Лечение раннего скрытого сифилиса в среднем составляет примерно три месяца, что касается позднего, то цифры варьируются от двух лет. При этом пациенту и его партнеру запрещается любой половой контакт на время лечебной терапии. В противном случае возможно повторное заражение.

Также, лечение позднего сифилиса и раннего предусматривает отказ от приема антибиотиков. Иначе по результатам анализов вируса обнаружено не будет, но в крови он будет прогрессировать.

Основная медикаментозная терапия включает прием:

Если есть аллергическая реакция на пенициллин или его эффективность нулевая, то возможна замена на такие препараты, как:

В ходе лечения позднего скрытого сифилиса и раннего категорически запрещается самолечение. Вся лечебная терапия должна проходить только под присмотром врача и с регулярной сдачей анализов (каждые 3 месяца). Если на теле присутствует сифилитический шанкр, то необходимо его удаление для предотвращения распространения патогена. Во время лечения антибиотик вводится каждые три часа, то есть около 8 раз в сутки. При этом терапия направлена на восстановление показателей церебральной спинной жидкости. Лечение раннего скрытого сифилиса наиболее эффективно. А вот при несвоевременном лечении позднего возможно получение серьезных осложнений.

Осложнения и профилактика

При игнорировании лечения инфекция распространяется на весь организм. Очень часто наступает временное облегчение, которое быстро сменяется резким ухудшением состояния.

К главным осложнениям болезни относятся:

поражение костей, суставов и околокостной ткани, что ведет к повышенной хрупкости костей;
распространение шанкров по всему телу;
нарушение нервной и соматической систем;
фимоз и некроз;
баланит;
поражение головного и спинного мозга;
внутреннее кровотечение при повреждении сосудов.

При внутриутробном заражении дети рождаются глухие, могут иметь гетчинсоновы зубы или паренхиматозный кератит.

Профилактика при скрытом сифилисе после лечения направлена на:

Уменьшение контакта с больными вирусом.
Использование только личных средств гигиены.
Запрет на незащищенный половой акт.
Избежание случайных сексуальных связей.
Поддержание чистоты постельного белья после незащищенного полового акта.

Так как лечение достаточно долгое и тяжелое, то профилактика обычно соблюдается пациентами строго.

Таким образом, болезнь гораздо легче предупредить, чем проходить продолжительное лечение. Но если все же такая ситуация случилась, не стоит заниматься самолечением. Необходимо срочно обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы и рассказать об этом членам семьи. Так как сдача анализов и меры предосторожности касаются и их тоже.

Читайте также: