![]()
Во Всемирный день борьбы со СПИДом, который ежегодно отмечается 1 декабря, принято напоминать гражданам об опасности распространения смертельной эпидемии, которую вызывает ВИЧ-инфекция, вспоминать жертв болезни и помогать жить полноценной жизнью тем, кто борется с чумой XXI века.
Сразу следует определиться, что СПИД – это не болезнь, а синдром приобретенного иммунодефицита, когда иммунитет человека ослаблен настолько, что не может бороться с самыми простыми инфекциями. Например, риск забелеть раком прямой кишки сразу повышается в 55 раз. СПИД до сих пор не лечится, поэтому самое главное для медиков сегодня – это выявление ВИЧ-инфицированных людей и поддержание их физического состояния. Ведь до тех пор, пока ВИЧ не превратился в СПИД, медикаментозное лечение может помочь человеку дожить до глубокой старости.
ВИЧ-инфекция – это медленно-прогрессирующее заболевание, вызываемое ретровирусом иммунодефицита человека. На последней стадии вирус поражает клетки иммунной системы настолько, что организм полностью становится беззащитным. Это и есть СПИД.
– Это правда, что за последние годы возросла опасность заразиться ВИЧ именно гетеросексуальным людям, которые даже не страдают наркозависимостью? Почему это происходит?
– Да, это действительно правда, в половине случаев из 100 сейчас инфицированными оказываются гетеросексуальные люди. Первыми болели гомосексуалисты, затем наркопотребители, именно среди них вирус распространялся быстрее всего. С ними вступали в сексуальный контакт гетеросексуальные люди, которые наркотики не употребляют, и дальше уже они стали выступать переносчиками ВИЧ.
– Какова вероятность заразиться, занимаясь с сексом с ВИЧ-положительным человеком?
– Здесь все очень индивидуально. Но если смотреть на статистику, то 30% для мужчин и 35% для женщин. У женщин вероятность заразиться выше, так как инфекция содержится и в сперме, и в смазке. В вагинальных выделениях инфекция тоже содержится, но не в таких количествах.
– Всегда ли презерватив предохраняет от ВИЧ-инфекции?
– Презерватив, если все делать правильно, действительно в большинстве случаев хорошо защищает. Исключение составляют те случаи, когда он порвался. И когда партнеры надевают его перед семяизвержением. Очень важно надевать презерватив в самом начале: до того, как половые органы как-либо соприкоснулись, не говоря уже о проникновении. Очень многие допускают именно эту ошибку.
![]()
– Каков риск заразиться во время орального секса? Говорят, он не велик.
– Да, таких случаев мало. Но вероятность выше для женщин. Это тот случай, когда у нее есть какие-то ранки и трещинки во рту. Но были и совсем необычные истории. Например, один американец боялся заразиться ВИЧ, поэтому не занимался никаким сексом, кроме орального. В результате именно через него он и заразился. Если вступать в подобный сексуальный контакт с ВИЧ-положительным мужчиной, который не принимает лекарства против ВИЧ, максимальный риск заражения составляет 1 к 2500. Для женщины вероятность заражения ВИЧ во время вагинального полового акта составляет 1 на 1250 контактов. Для мужчины в этой же ситуации она составляет 1 на 2500 контактов. А вот анальный секс наиболее опасен, заразиться ВИЧ легче всего именно во время него. Если ВИЧ-отрицательный актив и ВИЧ-положительный пассив занимаются незащищенным сексом, вероятность заражения для активного партнера при однократном половом акте составляет 1 к 909. Именно во время анального секса самая высокая степень травмирования, открыты входные ворота, а это значит больше возможностей для попадания инфекции.
– Как изменилась тенденция в отношениях ВИЧ-инфицированных партнеров за последние годы? Стало ли больше семей, где положителен один из партнеров или, может быть, оба?
– Все чаще ВИЧ-инфицированные люди стали создавать семьи, это правда. И при этом не обязательно, что они оба положительны. Бывает, когда один партнер заражен, а другой нет. Если зараженный партнер, а лучше оба, будет принимать специальные антивирусные препараты, то последние будут подавлять распространение вируса, а со временем он совсем исчезнет из крови и человек станет менее заразным. Более того, эффект сохраняется в течение какого-то времени и после окончания приема медикаментов.
– Насколько эти препараты доступны в России? Говорят, что на них нужно тратить не менее 1 тысячи долларов в год.
– У нас есть программа бесплатной помощи – 330 тысяч человек получают препараты бесплатно, но дело в том, что их нужно больше, так как зарегистрированных ВИЧ-инфицированных не менее 900 тысяч. Конечно, лекарства можно покупать за свои деньги в специализированных клиниках и дефицита в них нет, но есть нехватка именно бесплатных препаратов. Кстати, лекарства от ВИЧ не закупаются за рубежом, в России производят генерики – это копии известных препаратов.
– Может ли у двух ВИЧ-инфицированных людей родиться здоровый ребенок? Каков шанс?
– Да, шанс приближается к 100%, если мать принимает антивирусные препараты во время беременности – это доказанный факт. Именно поэтому всех женщин проверяют на ВИЧ во время беременности, если находят признаки, то сразу прописывают медикаменты.
– Может ли у ВИЧ-инфицированной женщины ребенок заразиться во время грудного кормления? Можно ли ей кормить младенца?
– Да, ребенок может заразиться как через молоко, так и из-за того, что во время сосания на тканях могут появиться трещинки и кровь. Здесь есть два пути: полностью отказаться от кормления и перейти на заменяющие смеси (именно это мы рекомендуем), либо, когда доступа к заменяющим смесям нет, употреблять антивирусные препараты, однако в даном случае нет 100%-й гарантии безопасности.
Екатерина Дегтерева
![]()
Вирус иммунодефицита человека известен в каждой стране. Широкая распространенность данного заболевания обусловлена особенностями его передачи. Согласно статистике, чаще всего передается через половой акт ВИЧ-инфекция. Один из партнеров может не догадываться о том, что является носителем вируса. Именно поэтому врачи советуют регулярно сдавать анализы на ВИЧ, СПИД. Половым путем не передается данная патология только в случае использования презерватива. Также следует тщательно подходить к выбору сексуального партнера. Если есть сомнения по поводу здоровья человека, с которым произошло половое сношение, то нужно срочно обратиться к врачу. Вакцина, введенная в течение 72 часов после секса с инфицированным, значительно снижает риск заражения.
Особенности передачи ВИЧ при половом контакте
![]()
Каждый путь инфицирования имеет свои особенности. С медицинской точки зрения передача ВИЧ через секс – это наиболее опасный вариант из всех возможных. Дело в том, что именно из-за случайных сексуальных связей все больше молодых людей инфицируется данным вирусом. Половое заражение ВИЧ отмечается в 70% всех случаев. Клетки вируса внедряются в здоровые ткани слизистой оболочки, после чего проникают в кровь и начинают активно размножаться уже через 7 часов. Остановить прогрессирование болезни по прошествии данного промежутка времени крайне сложно.
Механизм передачи патогенной микрофлоры из больного в здоровый организм достаточно простой для понимания. Заражение ВИЧ при половом контакте происходит в несколько этапов. Если речь идет о вагинальном сексе, то вирус попадает на органы партеров через выделения: сперму либо влагалищный секрет. Как известно, именно в этих физиологических жидкостях содержится наибольшее количество патогенных клеток. Однако даже если зараженный мужчина не производит эякуляцию внутрь влагалища здоровой женщины, то риск инфицирования все равно большой. Даже в смазке, которая выделяется из члена, присутствует множество клеток вируса. Именно поэтому самым вероятным способом заражения является половой путь. ВИЧ при этом начинает активно размножатся в организме здорового человека и постепенно завладевает иммунной системой, подавляя ее.
![]()
Не передается ВИЧ половым путем, только если пользоваться презервативом. Латекс является надежным средством защиты от проникновения вируса. Однако следует учитывать, что малейшие повреждения и микротрещины на презервативе понижают эффективность защиты и повышают риск заражения. Врачи советуют доверять только проверенным маркам данной продукции. Отдавать предпочтение нужно качественному производителю. Такой товар обычно стоит на порядок дороже, однако является более надежным. ВИЧ после контакта с использованием неповрежденного презерватива передаваться не может. Подобный способ контрацепции и защиты помог спасти множество жизней. Не стоит рисковать здоровьем ради нескольких минут удовольствия.
Сложнее дело обстоит с передачей ВИЧ при половом контакте анального или орального характера. По поводу нетрадиционного секса у людей есть много заблуждений. Нередко можно услышать вопросы о том, можно ли заболеть СПИДом, ВИЧ через секс анального характера. Ответ будет, конечно же, утвердительный. Дело в том, что в прямой кишке находится множество рецепторов, через которые физиологические жидкости практически моментально всасываются в кровь. Как только туда попадают выделения полового члена с клетками вируса, то через рецепторы и микротравмы они сразу попадают в кровь. Если мужчина здоров, а его партнерша или партнер инфицирован, то при анальном сексе он может заразиться. Вероятность заражения ВИЧ половым путем через прямую кишку высока, так как в данном органе содержится большое количество вируса, если организм инфицирован. Кроме того, подобный тип сексуальных сношений всегда сопровождается наличием трещин и микротравм слизистой оболочки. Именно поэтому даже при анальном сексе нужно пользоваться презервативом.
![]()
Некоторые вопросы вызывает инфицирование ВИЧ после секса орального характера. Как мужчины, так и женщины могут заразиться таким образом. При этом не имеет значения, кто из них занимал активную позицию, а кто был пассивен. Многие пациенты приходят на прием к врачу с вопросом о том, передается ли через секс ВИЧ, если были только оральные ласки. Риск инфицирования есть в любом случае. В ротовой полости также присутствуют клетки вируса. Если человек спрашивает у врача, возможно ли заражение СПИДом при сексе орального характера, то ответ доктора всегда положительный. Длительный контакт слизистых оболочек рта и половых органов нередко становится причиной инфицирования вопреки бытующему мнению о том, что риск заражения ВИЧ, СПИДом при оральном сексе невелик.
![]()
Степень информированности и осознанности общества во многом влияет на здоровье современного и будущего поколений. Дети должны знать, передается ли СПИД, ВИЧ-инфекция половым путем. Беда современной молодежи в том, что они не хотят вникать в информацию подобного рода, считая, что им это не пригодится. Однако однажды риск передачи ВИЧ при половых контактах может коснуться каждого человека.
Социологи давно занялись изучением вопроса о причинах массового заражения иммунодефицитом через секс. Первая из них – это недостаток информации о данном заболевании. Подростки и молодые люди вследствие определенных негативных факторов могут не знать, можно ли заразиться СПИДом, ВИЧ при половом контакте. Об этом говорят в школе, рассказывают родители, информирует телевидение, радио, рекламы по городу. Однако, если ребенок родился в неблагополучной семье, не получает должного образования, то и уровень осознанности у него невысокий.
Вторая причина – это рост преступности. Ежегодно множество девушек и парней поддаются сексуальному насилию. Естественно, инфицированный преступник не думает о здоровье своей жертвы, поэтому о презервативах не может быть и речи. Процент заражения ВИЧ при сексе насильственного характера сегодня крайне высок. Особенно это касается стран с низким уровнем жизни.
Еще одна причина – это беспечное отношение к своему здоровью. Здоровый человек, обладающей информацией о путях заражения недугом, может их просто игнорировать. Виной тому – элементарная беспечность или лень. Нежелание тратить деньги на презервативы либо же просто мысль о том, что проблема не коснется конкретного человека, нередко становятся причиной заражения СПИДом.
Многие парни спрашивают у врача, что делать, если переспал с ВИЧ-инфицированной девушкой. Первым делом доктор отсылает на анализы крови, которые покажут, есть ли вирус в организме. Далее назначается лечение, если иммунодефицит все-таки обнаружили. Также докторов нередко спрашивают о том, можно ли спать с ВИЧ-инфицированным человеком. Заниматься сексом с такими людьми разрешается только в том случае, если используется качественный презерватив проверенной марки. Также должны отсутствовать раны на теле партнеров, нельзя прибегать к укусам, запрещается царапать друг друга во время секса.
![]()
Чтобы сохранить нынешнее поколение здоровым и позаботиться о последующих, люди должны стать осознанней. Бережное отношение к своему здоровью способно сохранить жизни многих людей. Если каждый человек будет ответственно относиться к своему здоровью, то количество случаев инфицирования через секс уменьшится.
Кроме того, нужно информировать школьников о том, можно ли заразиться СПИДом, ВИЧ при половом контакте. Вероятность инфицирования должна обсуждаться в разных телевизионных программах, шоу. Нелишним будет устраивать специальные мероприятия, на которых могли бы все желающие узнать о том, можно ли заразиться СПИДом, ВИЧ половым путем. Случаи возможных жизненных ситуаций станут яркими примерами того, как нужно поступать в той или иной ситуации.
Какова вероятность при сексе заразиться ВИЧ, должен знать каждый подросток и взрослый человек. Нужно нести в массы подобную информацию, чтобы сохранить здоровье. Только совместными усилиями можно побороть такое опасное заболевание, как СПИД.
![]()
Альфред — ![]()
17 фев 2019, ![]()
18:29
Спасибо, дай бог здоровья вам и всем вашим близким
![]()
Пётр — ![]()
06 дек 2017, ![]()
12:40
Задел пальцами (которые были в её смазке) свой член. Теперь думаю что я заразный! Уже 2 недели не сплю и почти не ем.
![]()
Артём — ![]()
10 окт 2017, ![]()
08:51
Здравствуйте, мы оба девственники, хотим секса. Можем ли мы заразиться СПИДом без презерватива? Что посоветуете?
| Найдено вопросов: 8490 | Страницы: 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 > >> |
| > |
|
Я болел сифилисом год назад. После лечения сдавал анализ каждый месяц. Результат положительный. Это нормально?
|
| Ton4a | Бишкек | возраст: 22 |
Все зависит от того, какой именно анализ делаете. Если речь идет об обычной реакции Вассермана, то она еще долгое время может оставаться положительной. Необходима более серьезная диагностика. Но все это Вам стоит обсудить со своим лечащим врачом.
Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией при незащищенном анальном сексе, если оба партнера здоровы?
| Владимир | Россия,Ульяновск | возраст: 22 |
Если оба партнера здоровы, ни о каком заражении речи идти не может. Для заражения необходим контакт с инфицированным партнером. При фригидности у женщин рекомендую женский возбудитель Шпанская Мушка или Серебряная Лиса. Эти возбудители являются самыми эффективными на сегодняшний день.
У меня постоянное жжение в уретре в течение дня, проходит незначительно только ночью. Посоветуйте, пожалуйста, врача в Киеве, в Питер нет возможности приехать. Спасибо за ответ!
| татьяна | Киев, Украина | возраст: 36 |
Вы описываете симптомы уретрита, судя по всему зашедшего уже достаточно далеко. К сожалению, ни в Киеве, ни в Питере по этой проблеме мне некого рекомендовать. Я работаю в Москве, и за время моей работы ко мне приезжало лечиться немало пациенток с похожими проблемами как из Питера, так и из Киева.
С августа 2011 года начала принимать препарат мидиана. Цикл был регулярный, половая жизнь регулярная. В феврале 2012 года был пропус таблетки (9-я по счету). Пропустила и следующие таблетки и через 3-4 дня началось кровотечение. В первый же день этого кровотечения я начала принимать препарат мидиана из новой упаковки с первой таблетки. Предохранялись 10 дней. Дальше — нет. Пропила всю упаковку. Пришла месячные, но очень скудные и всего 2-3 дня. Раньше было 4-5 дней. Через 7 дней перерыва, я по схеме вновь начала принимать препарат мидиана, и вот пришли месячные 11 апреля. 11, 12 и сегодня 13 апреля — 3 дня месячных. Очень скудные. Сегодня утром делала тест на беременность — отрицательный. Скажите, пожалуйста, что произошло?
| Елена | Орел, Москва | возраст: 20 |
Не вижу никаких поводов беспокоиться, совершенно нормальная ситуация при таком приеме оральных контрацептивов. Скудные и короткие месячные на таблетках, иногда вплоть до полного их отстутвия — это обычное явление.
У меня был фимоз, и мне сделали обрезание. Но еще перед операцией меня беспокоила как кожа возле уздечки, так и сама уздечка. После операции я смазывал все зеленкой и заметил, что уздечка превратилась в болячку, как-будто высохла, омертвела. Возможно это из-за зеленки, но область головки возле этого места болит при дотрагивании, и сама кожа головки вокруг этого места более твердая. Сейчас посмотрел и кажется ее (уздечку) вовсе можно будет оторвать как болячку. В общем не знаю, что это и что делать, и какие последствия меня могут ожидать. Врач как всегда говорит все нормально. После операции прошло чуть более недели.
| Василий | Орехово-Зуево | возраст: 25 |
Пока рана полностью не зажила, делать какие-то выводы преждевременно. Через неделю заживление должно полностью закончится, и тогда можно будет оценить получившийся результат и решить, насколько он Вас устраивает.
Был контакт с проституткой полтора года назад. Я проверялся 3 раза: через месяц, через 3 месяца и полтора года. Ничего не нашли. Сдавал ПЦР и кровь на гепатиты и ВИЧ. Сейчас у жены начались нерегулярные месячные. То через 26 дней, то через 24, то через 22 дня. Мог ли я заразить ее чем-нибудь, оставаясь сам здоров? В жене уверен на все 100%.
| ЕГОР | Москва | возраст: 33 |
У Вашей супруги сбой гормонального фона. Он мог развиться по самым разным причинам, но к Вашим опасениям это отношения не имеет, тем более что Вы ничем не заразились. Супруге стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу и заняться с ним налаживанием своего цикла.
У меня на половом члене стала сохнуть кожа, потом начали появляться ранки типа пореза. Сейчас член весь покрыт желтой сухой кожей и иногда чувствуется жжение. Что это может быть?
| Александр | возраст: 20 |
Судя по всему, речь идет о каком-то кожном заболевании, и Вам стоит обратиться с этой проблемой к дерматологу.
При половом акте надорвалась уздечка полового члена, и воспалились лимфоузлы в паху. Сегодня обратился к урологу в местной поликлинике. Она сказала, что нужно делать надрезание уздечки с дальнейшим сшиванием. Хотел бы посоветоваться с Вами, при местной операции в поликлинике какое самое эффективное обезболивающие можно применить при данной операции, кроме новокаина, как врач мне сказала? Заранее очень благодарен Вам!
| Андрей | владивосток | возраст: 22 |
Операция быстрая и несложная, новокаина обычно бывает вполне достаточно. Еще можно взять лидокаин, а одним из самых качественных и дорогих препаратов считается ультракаин. Но вообще эти вопросы следует оставлять на усмотрение врача.
Пару лет тому назад, когда проходила ежегодный медосмотр, куда направляет всех работников наша компания, у меня выявили хронический пиелонефрит и прописали 5-нок, бисептол, настои шиповника, поставили диагноз не годна. С этой проблемой я постоянно сталкиваюсь, так как этот хронический пиелонефрит не убирается, а я каждое утро прихожу на работу с очень опухшим лицом. Сейчас я замужем, не получется забеременеть и я очень слаба на какие-либо физические упражения и по домашнему хозяйству. Муж постоянно жалуется, что у меня то там то сям болит. У меня то болит поясница, то яичники, а во время месячных просто ослабеваю и очень мучаюсь от боли. Еще раз пошла к врачу до замужества (замужем больше года), и опять прописали тоже самое, добавили алципро, горячий укол. Если подскажете, какие правильные шаги нужно предпринять, буду премного благодарна, так как вечно хожу как зомби. Спасибо!
| Гульнара | Туркмения | |
В первую очередь необходимо провести тщательное обследование и выяснить состояние и функцию почек. Но в целом все описанное Вами говорит и об общем плохом состоянии организма, заметно сниженном иммунитете. В такой ситуации стоит заняться повышением общего иммунитета и изменением образа жизни, который привел Вас к такому самочувствию. Питание натуральными продуктами, закаливание, физические упражнения, прогулки на воздухе, достаточное количество сна — все это поможет Вам вернуть хорошее здоровье. Купить препараты для потенции в аптеке
От гонореи прописали флуконазол, вильпрафен, метилурацил, трихопол, цефтриаксон. И все это 15 дней. Но я слышала, что можно обойтись двумя уколами. Есть ли риск заразить ребенка через игрушки, ручки дверей и т.д.? Очень жду Вашего ответа!
| ната | возраст: 26 |
Из предложенных Вам для лечения препаратов на гонококки действует только один, последний. Все остальные препараты для лечения гонореи не применяются, и можно только догадываться, с какой целью они Вам назначены. Гонорея действительно поддается лечению очень эффективно, как правило достаточно даже 1 укола антибиотика. За ребенка можете быть спокойны, гонорея передается только половым путем.
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, о вероятности передачи ВИЧ-инфекции здоровому человеку (мужчине) при незащищённом анальном половом контакте с попаданием семенной жидкости партнёра. Произошло однократно, партнёр на терапии уже 1 год, вирусная нагрузка неопределяемая (последнее его исследование было около полугода назад, при этом показатель — менее 100 копий вируса на мл). Терапия продолжается, возможен и меньший результат на данный момент (результаты последнего обследования месяц назад идут слишком долго). Других оппортунистических заболеваний нет.
Насчёт ПЦР, анализа крови на антитела и их сроках знаю, пока прошла одна неделя, ещё нет смысла делать. Хочу на данный момент узнать лишь о вероятности переданного вируса.
Спасибо!
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Вам стало легче? Вряд ли. Вот поэтому многие из нас, говоря о риске, хотят знать точные проценты и соотношения. Цифры кажутся менее абстрактными и более конкретными, чем просто слова. Но позволяют ли они нам лучше понять риск передачи ВИЧ и проблемы сексуального здоровья? Давайте посчитаем.
Вероятность передачи ВИЧ при контакте с источником вируса обычно выражается в процентах, дробях или долях. Например, в среднем, риск передачи ВИЧ при однократном совместном использовании иглы с ВИЧ-положительным потребителем наркотиков составляет 0,67 %, что также можно представить как 1 случай из 149 или, используя соотношение, которое предпочитает CDC, 67 случаев на 10 000 контактов. Если делать минет ВИЧ-положительному мужчине, который не принимает лекарства против ВИЧ, максимальный риск заражения составляет 1 к 2500 (или 0,04 % на акт). Для женщины вероятность заражения ВИЧ во время вагинального полового акта составляет 1 на 1250 контактов (или 0,08 %); для мужчины в этой же ситуации она составляет 1 на 2500 контактов (0,04 %, то есть такая же, как у принимающего партнера при фелляции).
Что касается анального полового акта — самого небезопасного полового акта с точки зрения передачи ВИЧ, — если ВИЧ-отрицательный актив и ВИЧ-положительный пассив занимаются незащищенным сексом, вероятность заражения для активного партнера при однократном половом акте составляет 1 к 909 (или 0,11 %), если он обрезан, и 1 к 161 (или 0,62 %), если он не обрезан. Если пассив ВИЧ-отрицателен, а актив ВИЧ-положителен и не использует презерватив, то вероятность передачи ВИЧ составляет, в среднем, менее 2 %. Точнее говоря, 1,43 % или 1 к 70. А если парень вынимает до, то риск и того меньше — всего 1 к 154.
Что, правда? Действительно ли стать ВИЧ-позитивным не так просто, особенно в свете тревожной статистики, которой нас атакуют со всех сторон? Хотя, по оценкам CDC, с ВИЧ живут около 1,1 млн американцев и количество новых случаев заражения остается постоянным, составляя примерно 50 000 человек в год, в период между 2008 и 2010 годами среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ), наблюдался 12 %-ный рост случаев заражения — в частности, среди молодых МСМ в возрасте от 13 до 24 лет этот скачок составил 22 %.
В отчете Института исследования СПИДа среди чернокожего населения говорится, что у афроамериканцев из числа гомосексуалов риск заражения ВИЧ к 25 годам составляет 25 % (то есть 1 к 4), а к 40 годам этот риск возрастает до 60 %. Другие исследователи прогнозируют, что в Америке половина нынешних 22-летних геев станут носителями ВИЧ к тому времени, как им стукнет 50.
Каким же образом вероятность передачи ВИЧ при самом небезопасном половом акте, составляющая всего 1 к 70, превращается в вероятность того, что КАЖДЫЙ ВТОРОЙ молодой гомосексуал в США к 50-ти годам заразится ВИЧ? (И чтобы сразу развеять все ваши сомнения: нет, причина вовсе не в том, что все, кто заражен ВИЧ, — бессовестные потаскушки, которые в жизни не слышали про безопасный секс).
Иллюстратор Лиз Дефрейн
Во-первых, нужно понять, что приведенные вероятности передачи ВИЧ при однократном контакте представляют собой усредненные значения. Это приблизительные общие цифры, которые не отражают многочисленные факторы, влияющие на рост и снижение риска.
Наличие другого заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), даже если оно протекает бессимптомно, например гонорея в горле или прямой кишке, повышает риск заражения ВИЧ в 8 раз, отчасти потому, что ЗППП вызывают воспаление, из-за чего в крови повышается количество белых кровяных клеток, которые атакует ВИЧ. На уровень риска также влияют заболевания и общее состояние влагалища, такие как бактериальный вагиноз, сухость и менструация.
Далее, существует концепция совокупного риска. Показатели риска передачи ВИЧ обычно приводятся в отношении однократного контакта. Но это число не является постоянным. Риск накапливается в ходе повторных контактов, хотя для вычисления общего риска нельзя просто сложить вероятности заражения при каждом контакте. Специалисты по статистике, если вам интересно, используют специальную формулу для расчета совокупного риска: 1 — ( ( 1 — x ) ^ y ), где x — это риск при однократном контакте (в виде десятичной дроби), а y — количество контактов.
Но давайте посмотрим правде в глаза: многие из нас не могут посчитать, какие чаевые нужно оставить в ресторане, так что вряд ли кому-то вдруг удастся решить этот непростой пример в том момент, когда голова занята гораздо более интересными вещами, весьма далекими от математики. При всем при этом, даже самый удачливый прогнозист в мире не сможет оценить риск заражения ВИЧ на основании данных статистики. Это настоящая рулетка. Можно неправильно подсчитать цифры и неверно истолковать вероятности.
Наглядный пример: если вероятность передачи ВИЧ составляет 1 к 70, то это совершенно не означает, что изменение серологического статуса человека происходит после 70-ти контактов. Это просто означает, что из 70 контактов, в среднем, один ведет к заражению. Если не повезет, то заразиться можно и при самом первом контакте.
Когда вы не располагаете информацией или неправильно понимаете факты, вам сложно осознать реальный риск заражения ВИЧ. Если вы недооцениваете распространенность ВИЧ в своем сообществе, вы недооцениваете риск. Исследования показывают, что в больших городах ВИЧ заражен более чем каждый пятый мужчина-гомосексуал, причем вирус более распространен среди мужчин практикующих секс с мужчинами (МСМ) из числа представителей неевропеоидной расы и определенных сообществ. У членов этих сообществ более высока вероятность встретиться с вирусом, даже при наличии меньшего количества партнеров и более частом использовании презервативов. Другими словами, у всех людей разный риск заражения ВИЧ.
Пожалуй, самым большим просчетом является ошибочное предположение, что вы или ваш партнер не заражены ВИЧ. Вот почему такие стратегии риска, как, например, серосортинг (занятие сексом без презервативов только с людьми того же ВИЧ-статуса), имеют большую погрешность.
Черт бы побрал эти данные. Вся статистика в мире не изменит того факта, что люди не способны адекватно оценить свой риск заражения ВИЧ. И на то есть причина. Если вам негде жить, нет работы и нечего есть, проблема заражения ВИЧ явно не будет в списке ваших основных приоритетов, даже если ваше более рискованное поведение в повседневной жизни повышает риск инфицирования. Если вы влюбляетесь в человека или встречаетесь с ним, вы явно не рассматриваете его как угрозу заражения ВИЧ, несмотря на то, что, по статистике, в двух из трех случаев заражение происходит именно в рамках личных отношений.
Даже при случайных связях люди не склонны просчитывать риск заражения ВИЧ. В ходе одного исследования молодых МСМ, которые искали сексуальных партнеров в Интернете, попросили перечислить свои основные опасения. Каковы же были ответы? Они боялись не понравиться новому знакомому. Они боялись, что их отвергнут, обворуют, побьют или изнасилуют. ВИЧ отнюдь не входил в список главных страхов и опасений.
Коллега Уилтона по CATIE Лен Тули, который также проводит тестирование на ВИЧ, согласен с Пиккетом. Рекомендации в области сексуального здоровья чаще всего преподносятся с позиции рисков, а не вознаграждения. С такой точки зрения ВИЧ и люди, живущие с ним, предстают в качестве наихудшего возможного исхода, отмечает Тули, что ведет не только к стигматизации, но и зачастую к искаженному и неверному представлению о положении дел, поскольку многие ВИЧ-положительные люди, на самом деле, прекрасно себя чувствуют.
ПРИМЕЧАНИЕ: В настоящее время авторы материала работают над обновлением этой статьи. Хотя основные идеи не потеряли свою актуальность, с 2014 года было проведено и опубликовано немало исследований ВИЧ, в частности о незначительном риске передачи вируса при неопределяемой вирусной нагрузке у ВИЧ-положительных людей.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
