Может ли трихомониаз передаться через грудное молоко

Как минимум два препарата, применяемых при лечении инфекции (Macmiror и Tenonitrozole) при наблюдении врача и отсутсвии почечных проблем у ребенка применяются при лечении подобных инфекций. Кормление и лечени совместимы, необходимо лишь от врача именно наблюдение.

Почему вам не предложили сначала местное лечение вагинальными свечами? Краткие курсы вполне допустимы, опять таки, при контроле за состоянием ребенка.

Вагинальные таблетки клотримазола опять таки совместимы с кормлением на полный курс (6 дней).

Трихомониазом называют заболевание инфекционного характера, которому подвергаются органы и мочеполовая система в целом. Среди всех существующих заболеваний, локализирующихся в данной области организма, именно на долю трихомониаза приходится наибольший процент случаев.

Причины

В чём причины инфицирования трихомониазом у кормящих мам? В основном, конечно, подавляющее число заболевших получили трихомонаду в ходе незащищённого полового акта. Сексуальный контакт, исключающий использование презервативов является максимально популярным способом заболеть трихомониазом.

Но в редких случаях, и такое действительно происходит, это заболевание можно получить, используя чужие гигиенические средства, такие как полотенца, мочалки, либо пользуясь общественными или чужими ванными и сантехническими узлами, биде.

Ослабленный после родов организм кормящей мамы мало сопротивляется микробам и бактериям.

Симптомы

Иногда кормящие мамы могут испытывать такие признаки имеющегося трихомониаза, как:

• наличие обильной секреции из влагалища, оттенок выделений –цвет которых зеленовато-жёлтый, по консистенции – пенистые, часто имеют резкий неприятный запах;
• возникновение чувства жжения в области половых органов;
• болезненность в процессе мочеиспускания и при сексуальном контакте;
• повышается температура тела (до 37 – 37,5 градусов);
• наблюдается припухлость малых и больших половых губ, а также их покраснение, те же симптомы могут быть в области входа в влагалище;
• ухудшается самочувствие больной в целом.

Диагностировать это заболевание возможно, подходя к этой задаче комплексно:

• Врач анализирует жалобы больной (пациентка рассказывает о беспокоящих её симптомах, выделениях, болезненности, имеющимся запахе) и предыстории болезни (появление признаков заражения через определённый промежуток времени после сексуального контакта без использования презервативов либо после с другим половым партнёром).
• Врач собирает информацию об анамнезе жизни больной (учитываются заболевания, которыми болела кормящая мама, наличие вредных привычек, количество сексуальных партнеров, методика контрацепции).
• После этого специалисту необходимо осмотреть пациентку, некоторые признаки трихомониаза можно выявить визуальным путём.
• Проводится ПЦР-диагностика, этот способ является наиболее точным, поскольку основан на выявлении генов трихомонад в секреции из мочеиспускательного и цервикального каналов, вагины.
• Осуществляется иммуноферментный анализ, который позволяет обнаружить антитела (особые белковые веществе, выделяемые клетками иммунитета к трихомонадам в крови.
• Исследуется мазок из мочеиспускательного канала, влагалища и канала шейки матки.
• Исследуется культуральный посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Может потребоваться консультирование дерматовенеролога.

Осложнения

Для кормящей больной подобное заболевание ставит под угрозу процесс грудного вскармливания, который скорее всего придётся остановить. Трихомониаз опасен возникновением таких осложнений как:

• сальпингоофорит (воспалительный процесс на придатках);
• эндометрит (воспалительный процесс слизистой оболочки маточной полости).

Вследствие этих заболеваний может развиться бесплодие.

Лечение

При возникновении неприятных ощущений в области половых органов, появлении зуда, жжения, неприятного запаха, который может напоминать запах тухлой рыбы, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию для сдачи анализов на заболевания, передающиеся половым путём.

Самостоятельное лечение в этом случае исключается. Подобные симптомы могут свидетельствовать о большом количестве различных венерических заболеваний, поэтому необходима профессиональная диагностика и соблюдение рекомендаций врача.

Очень важно, узнав, что у вас трихомониаз, сообщить об этом всем своим сексуальным партнёрам, даже если их не беспокоят тревожные симптомы, они должны пройти лечение.

Врач назначает приём специальных противотрихомонадных средств. Многие препараты противопоказаны при ГВ. Процесс прекращения кормления грудью в каждом отдельном случае решается индивидуально и зависит от выбранных препаратов. Для эффективности показанной терапии необходимо:

• Лечится сразу обоим сексуальным партнёрам.
• Не заниматься сексом и не принимать алкоголя во время лечения.
• Лечиться даже при отсутствии выраженной симптоматики.
• Местное лечение – средства в виде свечей назначаются одновременно с препаратами, которые принимаются внутрь.

Спустя неделю после проводимой терапии проводится контроль эффективности лечения, следующий контроль осуществляют после очередных месячных. Многие кормящие мамы стараются обойтись местным лечением, чтобы не прекращать ГВ, но подобный подход не всегда даёт эффективные результаты.

Профилактика

Предотвратить возникновение трихомониаза позволит грамотное сексуальное поведение и соблюдение норм гигиены и санитарии.

Сексуальные контакты с презервативом уменьшают риск получения трихомонады в разы. Также не следует пользоваться чужими гигиеническими средствами, полотенцами, бельём, с осторожностью пользоваться общественными санузлами, всегда мыть руки после посещения таких мест.

При первых тревожных симптомах важно быстро обращаться к гинекологу, а анализы на зпп и дальнейшее лечение при выявлении инфекции проходить обоим половым партнёрам.

Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны. Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится. Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.

Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.

Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции. Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается. Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.

Когда появился трихомониаз

Откуда берётся трихомонада

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально. Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре. Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании. Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Диагностика

Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.

Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.

Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.

Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.

Лечение

Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале. Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.

Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.

Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.

Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу). Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже. Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.

Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться - запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.

Читайте также:

• Хронический фарингит может быть при вич
• Половинки девушка с вич
• Как определить кто кого заразил трихомониазом
• Как узнать на вич положительный статус
• Что будет если кровь вич попадет в желудок

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.