22.06.2013 09:45 |
Если был акт, то Риск есть, эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).
Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.
Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.
Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.
Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.
При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).
При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.
Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50
Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз
Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.
Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.
John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.
Мифы о заражении ВИЧ
Вокруг ВИЧ в обществе и в интернете курсирует множество мифов. Ни одно другое заболевание не может сравниться с ВИЧ-инфекцией по количеству выдумок и нелепостей, рассказываемых по его поводу. Особенно много фантазий существует на тему заражения ВИЧ. Здесь и ВИЧ-террористы со шприцами наперевес в городском транспорте, и мальчик, который заразился, съев испачканный кровью банан, и толпы ВИЧ-инфицированн ых, получивших ВИЧ при переливании крови… Давайте разберемся наконец, что в этих рассказах правда, а что – вымысел.
Миф: ВИЧ очень заразен
Реальность: Риск инфицирования ВИЧ-инфекцией низкий. ВИЧ-инфекция в 100 раз менее заразна, чем гепатит В и в 3000 раз менее заразна, чем грипп. ВИЧ очень нестойкий вирус, он способен существовать только в жидкой среде и при ее высыхании практически мгновенно погибает. Кроме того, для заражения этот вирус должен обязательно попасть в кровоток, причем в больших количествах. Что до инфицировании при гетеросексуально м сексе, то средняя вероятность заразиться ВИЧ равна 1:200 половых актов. Некоторые пары годами живут вместе без предохранения и не заражаются (хотя мы не советуем вам повторять этот опыт!).
Миф: ВИЧ-инфекцией можно заразиться бытовым путем.
Реальность: В быту ВИЧ не передается. Он НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ через полотенца, одежду, постельное бельё, посуду, при совместном приеме пищи, через сиденье унитаза и ванну, в бассейне или в сауне. Он не передается при телесном контакте - через рукопожатия, объятия, прикосновения, а также при кашле и чихании. В обычной жизни ВИЧ-положительны е люди абсолютно безопасны.
Миф: ВИЧ можно заразиться при поцелуе, особенно если во рту есть ссадины или царапины.
Реальность: При поцелуе риска заражения нет, независимо от наличия повреждений слизистой языка и ротовой полости, а также прорезывающихся зубов мудрости, стоматита, пародонтоза и прочих напастей. Количество ВИЧ в слюне очень невелико. Чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо три литра слюны - о таких рекордах слюноотделения при поцелуе мы еще не слышали!
Миф: ВИЧ передается при совместной мастурбации
Реальность: При контакте рук с гениталиями даже при наличии выделений ВИЧ не передается. Да-да, не передается, даже если на руках есть царапины и порезы!
Миф: ВИЧ передается через слюну, пот или слезы.
Реальность: Слюна, пот и слезы не опасны в плане заражения ВИЧ. В этих жидкостях концентрация вируса слишком мала для того, чтобы произошло инфицирование. Ранки и царапины при этом значения не имеют.
Миф: Комары передают ВИЧ при укусах.
Реальность: через укус комара или другого кровососущего насекомого заразиться ВИЧ невозможно. ВИЧ не живет в теле комара, и комары не впрыскивают кровь, которую они всосали, при повторных укусах.
Миф: ВИЧ-положительны е дети могут передать вирус при укусе или в активных играх через ссадины и царапины.
Реальность: При совместном пребывании здоровых и ВИЧ-инфицированн ых детей риск заражения отсутствует. В слюне слишком мало вируса, чтобы он передался через укус. Через ссадины или царапины ВИЧ также не передается, так как для заражения большие количества его частиц должны попасть в кровоток, что через поверхностные повреждения кожи не происходит. За всю историю эпидемии ВИЧ не было ни одного случая заражения детей таким путем.
Миф: Переливание крови – самый распространенный способ заразиться ВИЧ
Реальность: Такое могло произойти много лет назад, когда о ВИЧ и его опасности были плохо осведомлены даже медики. В настоящее время случаи заражения ВИЧ в медицинских учреждениях отсутствуют или единичны.
Миф: Открытые раны или контакт с кровью могут стать причиной заражения ВИЧ
Реальность: ВИЧ не передается через мелкие ранки, ссадины и царапины. Инфицирование возможно лишь в том случае, если незараженный человек контактировал с обширной свежей кровоточащей раной ВИЧ-инфицированн ого своей раной или слизистой. Теоретически такое может произойти, например, при ДТП. Однако случаев передачи вируса путем контакта с кровью в бытовых ситуациях зарегистрировано не было.
Миф: ВИЧ можно заразиться в тату-салонах, парикмахерских, салонах красоты.
Реальность: В принципе в тату-салоне заразиться можно, но современные мастера, зная о ВИЧ и гепатите, всегда используют одноразовые инструменты. Делать татуировки на дому доморощенными способами категорически не рекомендуется, потому что в этом случае риск инфицирования действительно присутствует. Случаев заражения ВИЧ в салонах красоты и у стилистов отмечено не было.
Вывод из вышесказанного следующий: не пытайтесь отыскать экзотических способов ВИЧ-инфицировани я! Если вы не наркоман, то шанс заразиться ВИЧ у вас есть фактически только при сексе с ВИЧ-инфицированн ым партнером. Будьте осмотрительны, избегайте беспорядочного секса, используйте презервативы, и всё у вас будет в порядке!
Вирус иммунодефицита человека – опасная инфекция, от которой никто не застрахован. Со временем это заболевание переходит в статус синдрома иммунодефицита (СПИДа), результатом которого нередко становится летальный исход. Причиной смерти становится не столько сам вирус, сколько тяжелые последствия, к которым приводит потеря основных функций иммунной системы.
Таковыми являются сопутствующие вирусные и бактериальные заболевания, особо интенсивно развивающиеся у ВИЧ-положительных больных. К подобным болезням относятся легочная форма туберкулеза.
В настоящее время ВИЧ, не дошедший до уровня СПИДа, успешно купируется при помощи инновационных лекарственных средств. Однако с таким заболеванием лучше никогда не сталкиваться вовсе. Поэтому большое значение имеет профилактика инфекции, и важно знать, как передается ВИЧ.
Но что из информации по этой теме является правдой, а что мифом? Передается ли ВИЧ через поцелуй? Правда ли, что опасен любой контакт с инфицированным больным? Верно ли, что ВИЧ-инфекция передается путем незащищенных сексуальных контактов? Может ли заразиться ребенок от молока матери? Через сколько передается ВИЧ после контакта с зараженным? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.
ВИЧ-инфекция как передается?
Всем известно, что в первую очередь ВИЧ передается через кровь. В этой биологической жидкости патоген содержится в наибольшей концентрации, достаточной для заражения человека даже с очень крепкой иммунной системой. При этом следует учитывать, что достаточно часто передается ВИЧ и половым путем.
Но если говорить конкретно, ВИЧ инфекция как передается? В каких случаях можно заразиться вирусом иммунодефицита человека? Рассмотрим самые распространенные варианты инфицирования:
- Во время операций, переливания крови, диализа и других медицинских процедур. В данном случае имеет место халатность медперсонала и нарушение требования о дезинфекции инструментов.
- На приеме у татуировщика, маникюрного или пирсинг-мастера. Причина та же, что и в случае врачей – отсутствие элементарных санитарных норм, грязные инструменты.
- Перинатальный путь заражения. Вирус передается от беременной женщины ее будущему ребенку при внутриутробном контакте с зараженными жидкостями организма женщины. Также существенный процент патогена локализуется в плаценте будущей матери.
- При незащищенном сексуальном контакте. Несомненно, половым путем ВИЧ передается, но презерватив качественно защищает от попадания инфицированной крови, спермы или вагинальной жидкости на слизистые оболочки половых органов партнеров.
Таким образом, для профилактики ВИЧ-инфекции рекомендуется избегать некачественных медицинских и косметических услуг, а также воздерживаться от случайных незащищенных половых связей. Женщинам, не проходящим специфическую терапию, не рекомендуется планировать детей.
Мифы о способах передачи ВИЧ
В настоящее время о вирусе иммунодефицита известно достаточно много. Однако и сейчас бытует множество мифов о способах заражения этой болезнью. Развеем самые популярные из них:
Таким образом, если в вашем окружении есть человек, страдающий от вируса иммунодефицита человека, его не нужно избегать из боязни заразиться при контакте.
Через сколько передается ВИЧ?
Заключение
Итак, как передается ВИЧ, мы выяснили. Заражение преимущественно происходит через кровь и выделения репродуктивных органов. ВИЧ не передается через поцелуй, прикосновение или объятия.
К тому же, если человек принимает необходимые терапевтические меры, вирусная нагрузка в его организме снижается до такой степени, что заразиться от него уже невозможно никаким способом. Поэтому данное заболевание очень важно своевременно диагностировать и купировать при помощи инновационных антиретровирусных препаратов.
ВИЧ – неизлечимая болезнь. Заразившись, люди либо умирают в течение нескольких лет, либо вынуждены постоянно получать антиретровирусную терапию. Поэтому нет ничего удивительного в том, что многие люди боятся заразиться. Правда, этот страх иногда заходит слишком далеко. Для предотвращения инфицирования люди принимают меры, которые на самом деле не нужны.
Насколько высока вероятность заражения бытовым путем?
Вероятность инфицирования в бытовых условиях ВИЧ не выше, чем риск того, что во время прогулки по городу вам на голову упадёт кирпич. То есть, такая вероятность теоретически существует, но на практике это вряд ли случится. Время от времени регистрируются единичные случаи, хотя индивидуальный риск чрезвычайно мал.
Большинство людей заражаются ВИЧ:
- после половых актов;
- в результате инъекций наркотических веществ общими иглами.
Все прочие способы заражения для взрослого человека являются казуистикой. Тем не менее, случаи заражения в быту описаны. Именно о них пойдет речь.
Варианты инфицирования ВИЧ в быту
Заразиться в быту можно только через кровь. Это может быть уход за больным человеком, использование некоторых предметов гигиены. Ниже мы подробно обсудим все бытовые механизмы, которые иногда приводят к заражению, а также те пути, по которым ВИЧ не распространяется никогда.
Инфицирование через кровь
Иногда происходит заражение человека через кровь в бытовых условиях. Механизмы могут быть весьма разнообразными. В качестве примеров приведем несколько зарегистрированных в России случаев.
1. В Тюмени, как сообщает местный Центр по профилактике и борьбе со СПИД, пенсионер заразился во время драки – избил парня, который употреблял инъекционные наркотики. Он жил с его дочерью и, со слов пациента, заразил её ВИЧ. Когда анализы показали наличие у девушки инфекции, мужчина начал настаивать, чтобы та обратилась в полицию и написала заявление. Ведь за заражение ВИЧ предусмотрена уголовная ответственность. Она отказалась. Тогда пенсионер избил парня. В результате на его руках появились кровоточащие ссадины. Кровь парня попала в рану – так произошло заражение.
В среде полицейских есть правило: нельзя бить наркоманов по лицу. Об зубы можно содрать кожу. Результатом может стать инфицирование опасной инфекцией. Помимо ВИЧ, наркозависимые люди также часто страдают вирусными гепатитами В и С, а также сифилисом. Все эти инфекции передаются через кровь.
2. В Екатеринбурге ребенок инфицировался через выброшенную наркоманом иглу. Он нашел её, игрался, а затем спрятал в карман. Пока игла находилась в кармане, ребенок случайно укололся. В результате он заразился ВИЧ-инфекцией.
Ситуации, когда во дворах валяются выброшенные иглы и шприцы, не являются редкостью. Однако данный случай инфицирования является уникальным. Обычно через выброшенные шприцы и иглы люди не заражаются. Вирус быстро погибает в условиях вне организма человека. Но пока внутри иглы сохраняется цельная кровь, инфицирование возможно. Заразиться таким способом могут только дети. Очевидно, что взрослый человек никогда не станет поднимать с пола шприц и прятать его в карман.
3. В Тюмени зафиксирован случай заражения через зубную щетку. Семья их трех человек пользовалась одной щеткой постоянно. В итоге родителей заразил ребенок подросткового возраста. Он стал инъекционным наркоманом, подхватил ВИЧ от кого-то из своих друзей. В итоге родители тоже заболели ВИЧ. При одном использовании зубной щетки, которой пользовался зараженный человек, риск инфицирования не высокий. Но если это происходит постоянно, рано или поздно происходит передача вируса. Зубная щетка травмирует десну, на неё попадает кровь, а через неё вирус проникает в организм другого человека.
Передается ли ВИЧ в быту через предметы личной гигиены?
ВИЧ не может передаваться через предметы личной гигиены за исключением тех, которые содержат инфицированную кровь. Она должна попасть в рану здорового человека, и только так может произойти заражение. Количество крови должно быть достаточным. Иначе не будет достигнута инфицирующая доза.
Таким образом, если крови не видно, а присутствуют только её микроскопические следы, то риск заражения минимальный. К примеру, при уколе медработника инфицированной иглой вероятность развития у него ВИЧ составляет 0,3%. Для бытовых принадлежностей такой статистики нет. Однако очевидно, что нужно очень постараться, чтобы заразиться через предметы гигиены. Зная о том, что вирус передается через кровь, бытовое заражение можно легко предотвратить.
На практике единичные случаи заражения регистрируются только при совместном использовании зубных щеток и бритвенных станков. Теоретически инфицирование возможно при использовании окровавленного полотенца, гигиенической прокладки и т.д. Но даже если такие случаи были, медицинской науке о них ничего не известно.
Как ВИЧ не передается?
ВИЧ-инфицированные часто сталкиваются с проблемой негативного к себе отношения. Люди сторонятся их, а нередко и оскорбляют. За негативным отношением скрывается страх заразиться. Однако в действительности вы можете иметь ВИЧ-позитивных людей в своём окружении без всякого риска. Человек, с которым вы не собираетесь вступать в половые контакты или делать инъекции наркотических веществ общим шприцем, не может вас заразить.
В Западных странах немалое влияние имеют общества защиты прав ВИЧ-инфицированных. И дело не только в правах человека. Негативное отношение окружающих к больным ВИЧ способствует распространению этой инфекции. Чтобы не быть изолированными от общества, люди скрывают свою болезнь. В итоге они не получают должной медицинской помощи, имеют высокую вирусную нагрузку, а потому являются заразными для окружающих.
Причины негативного отношения во многом исходят от неграмотности в вопросах путей передачи и основных механизмах распространения ВИЧ-инфекции. Многие опасаются заразиться воздушно-капельным путем, через контакт кожи или в бассейне. К тому же, на ВИЧ-инфицированного часто навешивается клеймо неблагополучного человека. Люди полагают, что заразившийся обязательно является наркоманом, проституткой или уголовником. На самом деле, благодаря половому механизму передачи инфекции, ВИЧ выходит за пределы групп риска. Заболеть может каждый, в том числе социально благополучный, порядочный человек.
Негативное отношение к ВИЧ-инфицированным в России сохраняется по сей день. Об этом свидетельствуют многочисленные социологические опросы:
- 34% людей считают, что ВИЧ-инфицированные вообще должны быть изолированы от общества или ликвидированы.
- 26% считают недопустимым проживание по соседству с человеком, у которого обнаружен ВИЧ.
- Только один из четырех опрошенных согласен ходить на работу на предприятие, если рядом с ним будет работать ВИЧ-инфицированный.
- 32% людей считают неприемлемым уход за близким родственником, если у него обнаружен ВИЧ.
- 83% респондентов сочувствуют больным, но предпочитают делать это издалека.
- 61% людей относится к инфицированным с настороженностью, а 21% имеют резко негативное отношение.
Как только человек заразился, к нему начинают плохо относиться даже те, кто раньше был с ним в хороших отношениях. Причин тому три:
1. Боязнь подхватить инфекцию.
2. Убеждение, что ВИЧ – это заслуженное наказание за проституцию, наркоманию, гомосексуализм или беспорядочные половые связи.
3. Ожидание, что в ближайшее время этот человек умрет (хотя на самом деле современная антиретровирусная терапия позволяет ВИЧ-инфицированным потенциально иметь такую же продолжительность жизни, как у здоровых людей).
Степень негативного отношения опрошенных напрямую зависит от уровня осведомлённости об основных путях передачи инфекции (многие опасаются бытового заражения). Поэтому ниже указываем основные способы, как человек не может заразиться ВИЧ.
ВИЧ никогда не передается при рукопожатиях или объятиях. Поэтому вам не стоит шарахаться от ВИЧ-инфицированного, как от прокаженного. Вы можете его обнять, поцеловать, и даже десятилетиями жить в одной комнате, но всё равно не заразитесь.
Тем не менее, теоретическая возможность передачи инфекции существует. К примеру, в голливудских боевиках нередко можно увидеть, как двое суровых мужчин, только что выполнив боевую задачу, израненные и окровавленные, праздную свой успех крепкими объятиями. Это наглядное пособие, как можно заразиться ВИЧ, обнявшись. Но это кино – а в жизни так не бывает. Пока что в мире не зарегистрировано ни одного случая, когда объятия привели бы к передаче ВИЧ-инфекции.
Но всё же, если вы желаете перестраховаться, мы рекомендуем вам не обниматься с израненными и окровавленными людьми. Особенно если на вашем теле имеются раны или царапины, которые ещё не покрылись коркой и продолжают кровоточить. Если же вы сами не ранены, можете обниматься с кем угодно. Передача ВИЧ невозможна при попадании крови зараженного человека на неповрежденную кожу.
Аналогичная ситуация – при рукопожатиях. Если вы только что с кем-то подрались, то в процессе примирения лучше не пожимать друг другу избитые, окровавленные руки. В остальных случаях вы можете без проблем поприветствовать ВИЧ-инфицированного рукопожатием. Вы не заразитесь, даже если у одного из участников рукопожатия на руке повреждена кожа и имеются кровоточащие раны, ведь для инфицирования нужно, чтобы раны были у обоих.
Многие инфекции передаются воздушно-капельным путем (например, грипп). Капельки жидкости из дыхательных путей попадают в воздух. Другой человек их вдыхает и заражается.
ВИЧ таким способом передаваться не может ни при каких обстоятельствах, и вот почему:
1. Воздушно-капельным путем могут передаваться только те инфекции, при которых большая концентрация вируса отмечается в слюне. ВИЧ не входит в их число. Хотя вирус иммунодефицита обнаруживается во всех биологических жидкостях, его концентрация в них сильно отличается. Много вирусов содержит только кровь, эякулят, вагинальное отделяемое. В слюне вирусов очень мало. Чтобы заразить другого человека, нужно влить около 3 литров слюны непосредственно в кровь. Только в этом случае будет получена достаточная инфицирующая доза. Именно по этой причине в мире не зарегистрировано ещё ни одного случая заражения через слюну. Инфицирование не произойдет, даже если она попадет в открытую рану.
2. ВИЧ не может внедриться в тело человека через неповрежденную слизистую оболочку. Поэтому, даже если инфицированный человек страдает от кровохаркания, и кашляет рядом с вами, вы всё равно не заболеете. Для заражения кровь больного должна попасть в достаточном количестве на поврежденную кожу или слизистую оболочку здорового человека.
Таким образом, если ВИЧ-инфицированный находится с вами длительное время в замкнутом пространстве, он кашляет и чихает, это все равно не станет причиной заражения. Теоретически оно может произойти только в том случае, если больной человек станет кашлять кровью на рану здорового. Подобную ситуацию трудно себе представить. К тому же, при таком способе передачи инфицирования вряд ли можно говорить, что заражение произошло через воздух. Даже если в воздух попадают частички крови, которые содержат вирусы, их количество слишком мало, чтобы заразить другого человека.
Заразиться ВИЧ в бане или бассейне можно, но только в том случае, если вы займетесь там сексом с ВИЧ-позитивным человеком или уколетесь с ним одной иглой. Если же речь идет о передаче инфекции через воду, то это невозможно. В том числе в ситуациях, если:
- с вами рядом купается женщина, у которой идут менструации (хотя такие женщины, конечно же, в бассейн ходить не станут);
- кто-то рядом любит мочиться в бассейн (вирусы есть в моче, но их там очень мало);
- кто-то рядом порезал ногу, и его кровь находится на полу (если на ваших стопах нет ран, вы не заразитесь, даже если вступите в кровавую лужу).
Теоретически можно представить себе ситуацию, при которой можно заразиться в бане. Например, если вы отхлещете веником ВИЧ-инфицированного до крови, а затем он так же поступит с вами. Но это нечто из области фантастики. В реальной жизни никто никогда не видел людей, которые заразились в бане или бассейне. Вы не подхватите инфекцию, даже если напьётесь воды из бассейна, наденете после ВИЧ-инфицированного его купальник или вытретесь его полотенцем.
Другие невозможные способы передачи, которых опасаются люди:
1. Укус животного. Если вас укусила не обезьяна, опасаться вам нечего. Потому что ВИЧ болеют только приматы (к числу которых с точки зрения биологии относится и человек). Главное, чтобы после укуса к вам не прибежал ВИЧ-инфицированный и не измазал рану своей кровью.
2. Укус кровососущего насекомого. Многие инфекции передаются таким способом. Самый очевидный пример – малярия. Однако ВИЧ, к счастью, не распространяется через насекомых, что было подтверждено в многочисленных экспериментах.
3. Общая посуда. Некоторые так боятся заразиться ВИЧ, что даже не ходят в кафе и рестораны. Но инфицироваться через посуду нельзя. Хотя вирус иммунодефицита содержится в слюне, его там очень мало. К тому же, ВИЧ не проникает в организм через желудочно-кишечный тракт. Но даже если во рту на момент употребления пищи имеются открытые раны, передача инфекции всё равно не произойдет. Причина всё та же: низкая концентрация вирусной РНК в слюне.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.