Мифы об анализах вич

Новосибирск по-прежнему занимает лидирующие позиции по числу ВИЧ-инфицированных. Руководитель отдела профилактики новосибирского Центра СПИД Елена Пудова рассказала корреспонденту КП-Новосибирск, почему так получилось, какие методы профилактики эффективны, а также ответила на часто задаваемые вопросы: может ли передаться вирус через поцелуй, на маникюре, в кресле стоматолога или даже при укусе комара?

— Начнем с того, что есть три вида профилактики: первичная, вторичная и третичная. Первичная профилактика — это мероприятия, которые регулярно проводятся со здоровыми людьми, чтобы предотвратить инфицирование. Первичной профилактикой занимаются все структуры и ведомства: лица, принимающие решения, медицинские работники, педагоги, соцработники, сотрудники МВД. Со всеми специалистами проводятся обучающие семинары, чтобы показать актуальность проблемы и рассказать о методах профилактики в конкретной группе населения. Например, педагогов учим, как правильно построить работу с подростками, чтобы она была эффективна. У медработников — раннее выявление ВИЧ, сопровождение пациентов.

Следующий этап — работа с населением. В команду тест-мобиля входят медицинский работник, который проводит непосредственно обследование, и медицинский психолог или подготовленный консультант. Пациенту задают вопросы до теста, потом делают тест, а после еще раз проговаривают ключевые моменты. Спрашивают про актуальные пути передачи, мотивируют человека, чтобы он не просто получил знания, а сам понял, какие есть риски конкретно у него и как ему сделать свое поведение более безопасным.

— Некоторые еще остались — на улице Семьи Шамшиных, возле Центра СПИД, и еще кое-где в городе. Но нужно понимать, что на баннеры нужны деньги. На профилактику выделяют и из федерального, и из областного бюджетов. Есть еще социальная реклама, которая предоставляется бесплатно. Кроме того, на радио проходит бесплатная реклама работы тест-мобиля. Еще активисты распространяют эти сведения в социальных сетях. В общем, информация есть, но важно же не только владеть ею, но и уметь использовать.

— Это работа с людьми, которые практикуют опасное поведение и уже могли бы заразиться. Вторичная профилактика направлена на то, чтобы изменить это поведение. Если у человека уже есть какие-то проблемы со здоровьем, то хотя бы сохранить то, что можно, и вызвать ремиссию. В области реализуется проект позитивной стратегии, который направлен на то, чтобы представители уязвимых групп имели доступ к самым простым медицинским услугам в связи с ВИЧ.

Понимаете, если мы не остановим эпидемию в ключевых группах (среди наркоманов, например), то до конца не сможем ее победить среди населения.
Мы не случайно запустили ночные смены тест-мобилей: волонтеры ходят по округе и приглашают молодых людей сдать тест, объясняют, зачем это нужно.

— Третичная профилактика — это сопровождение уже ВИЧ-инфицированных, чтобы они постоянно проходили терапию. Очень помогают в этом некоммерческие организации, которые создали группу поддержки таких людей, где помогают принять диагноз, объясняют необходимость диспансерного наблюдения, пожизненной терапии. С ними работают психологи, специалисты разного профиля. Нужен фтизиатр — придет. Нарколог, инфекционист, акушер-гинеколог, юрист… По запросу и бесплатно.

Важно, чтобы ВИЧ-инфицированные проходили своевременные диспансерные наблюдения и регулярную терапию, чтобы не формировался резистентный штамм.

— Устойчивость вируса к терапии, которая может сформироваться, когда люди пьют лекарства, потом бросают, затем снова начинают. Иногда формируется по каким-то другим причинам. Правильно подобранная терапия и своевременное принятие лекарств, постоянное наблюдение приводят к тому, что у человека снижается вирусная нагрузка. И качество жизни не страдает.

Мы работаем над доступностью терапии и обследования. Раньше было много проблем с очередями к врачам-инфекционистам Центра СПИД. Теперь у нас работают межрайонные кабинеты, их в области четыре: в Бердске, Искитиме, Краснозерском, Куйбышеве. Из отдаленных сел необязательно приезжать в областной центр — можно посетить ближайший межрайонный кабинет.
Проведено обучение медработников, чтобы пациентам можно было обследоваться на ВИЧ и наблюдаться в кабинете инфекциониста по месту жительства, в Центр СПИД ехать необязательно.

В этом году у нас появилось ноу-хау — заработал низкопороговый кабинет. В поликлинике Центра СПИД с 8.00 до 20.00 работают два консультанта, задача которых — повысить уровень доверия сомневающихся людей к врачам (никто не будет осуждать и обсуждать). Также в этом кабинете организуют обследование по так называемому зеленому коридору.

Одна из консультантов работает с беременными и с мамами, которые родили детей с ВИЧ или неустановленным диагнозом. Это и дальнейшее сопровождение в группах взаимопомощи — именно для женщин.

МИФ №1: ВИЧ не существует!

Факты: Эпидемия ВИЧ-инфекции, длящаяся более 30 лет, унесла около 30 миллионов жизней по всему миру. Вирус иммунодефицита человека в настоящее время по праву может считаться наиболее изученным вирусом. С момента начала эпидемии основной целью ученых была разработка эффективных методов профилактики и лечения ВИЧ-инфекции.
Однако, несмотря на очевидность проблемы ВИЧ/СПИДа, находятся люди, ставящие под сомнение ее существование. Движение ВИЧ-отрицания (СПИД-диссидентство), сформировавшееся практически сразу после открытия ВИЧ и определения его, как причины СПИДа, активно продвигает антинаучные гипотезы об отсутствии как самого вируса, так и связи ВИЧ со СПИДом.

Ложная информация о ВИЧ-инфекции (дезинформация) нередко распространяется как в РФ, так и за рубежом, в том числе и через средства массовой информации, в особенности через интернет.

Основными темами этой информации являются:

Такая участь постигла ВИЧ-диссидентов, отрицавших это заболевание, в том числе и у себя. Один из первых ВИЧ-диссидентов – Каспер Шмидт в своей статье в 1984 году утверждал, что СПИД есть продукт "эпидемической истерии" и имеет психосоциальное происхождение. Он скончался от СПИДа в 1994 году.

Пользуясь возможностью оставаться анонимными, сторонники позиции отрицания ВИЧ ведут свою пропаганду на форумах интернет площадок, разработанных для общения людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (ЛЖВС) и убеждают в своей правоте лиц со сниженными критическими способностями:

• людей, живущих с ВИЧ и не имеющих возможности найти правильные ответы на свои вопросы;
• ВИЧ-позитивных, заразившихся недавно и находящихся в процессе "принятия диагноза" которым проще поверить, что этого вируса просто нет;
• пациентам, которым требуется назначение анитретровирусной терапии.

Анализ более чем 2500 сообщений на форумах 2-х наиболее популярных сайтов, посвященных ВИЧ/СПИДу, за 2 временных промежутка (2005-2008 и 2009-2013гг) показал, что более 60% сообщений исходило от авторов, указавших свой ВИЧ-статус как "положительный".

Более 97% сообщений несли в себе следующие тезисы:

• Тезис о недостоверности диагностики ВИЧ-инфекции (иммуноферментный анализ (ИФА), иммунный блот (ИБ), полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  

Вполне возможно, в первые годы после открытия вируса иммунодефицита человека диагностические тест-системы имели несколько большую погрешность, что приводило к получению ложных результатов. Однако, в настоящее время используются современные ИФА-тесты 4-го поколения, которые обладают высокой чувствительностью на различных стадиях заболевания (более 99,9%), а также высокой специфичностью (более 99,8%).

Лабораторное заключение о положительном результате обследования на ВИЧ делается после многократной проверки исследуемой крови, что практически исключает вероятность ошибки при правильном ее проведении.

• Тезис об отсутствии доказательств выделения вируса

С помощью электронной микроскопии уже в 2002 году было показано каким образом происходит миграция вирусов к ядру инфицированной клетки. В 2009 году с помощью высокоскоростной трехмерной (3D) видео микроскопии было подробно показан процесс распространения меченых вирионов ВИЧ в популяции Т-лимфоцитов.

• Тезис об отсутствии связи между ВИЧ-инфекцией и развитием СПИДа.

Часть сторонников позиции отрицания признают факт существования ВИЧ, но отрицают его этиологическую роль в развитии СПИДа.

Весьма обоснованные доказательства наличия связи ВИЧ - СПИД были приведены в исследованиях MACS и WIHS, где было показано, что наличие ВИЧ-инфекции являлось единственным фактором, который был связан с условиями развития СПИДа. Из 40 000 образцов крови, взятых у ВИЧ-отрицательных лиц в рамках исследования только 16 проб у 6-ти человек показали уровень CD4-лимфоцитов менее 200 мм3. Полноценные клинические проявления СПИДа были выявлены только у пациентов с положительными тестами на ВИЧ.
Была продемонстрирована прямая связь между ростом РНК ВИЧ в крови ("вирусная нагрузка") и повышением риска развития СПИДа. Назначение высокоактивной антиретровирусной терапии, сопровождающееся снижением РНК ВИЧ в крови, приводило к резкому снижению заболеваемости СПИДом.

• Тезис о вреде антиретровирусной терапии (АРВТ).
  

Основными постулатами данного тезиса являются АРВТ вызывает угрожающие жизни состояния и использование терапии ВИЧ-инфекции приводит к развитию СПИДа.

При применении антиретровирусных препаратов возможно развитие нежелательных явлений (НЯ). Однако следует понимать, что любое нежелательное явление может быть своевременно выявлено и купировано. Подбор эффективной и безопасной схемы лечения осуществляется для каждого пациента индивидуально.

Правильно проводимая терапия ВИЧ-инфекции должна быть клинически, вирусологически и иммунологически эффективной, удобной в приеме и не вызывать побочных эффектов и нежелательных явлений.

Самый главный аспект, характеризующий современную антиретровирусную терапию ВИЧ-инфекции это доказанное снижение частоты развития СПИДа и смерти.

Уже в 1994 году было доказано, что при проведении трехэтапной химиопрофилактики вертикального пути передачи с использованием антиретровирусных препаратов риск передачи ВИЧ от матери к ребенку снижается на 70% и выше.

Приведенные данные, собранные за 24 года наблюдений, показывают, что количество врожденных дефектов у детей, матери которых получали антиретровирусные препараты во время беременности (включая начало приема АРВП в первом триместре) не отличалось от общепопуляционного в США (данные CDC и Texas Birth Defects Registry) и в России.

Обвинению дениалистов подвергаются врачи и ученые, работающие в области ВИЧ/СПИДа, фармакологические фирмы, разрабатывающие препараты для лечения ВИЧ-инфекции и мифические третьи лица, для которых это может быть выгодно. Основной целью заговора, по мнению сторонников позиции отрицания ВИЧ, является личное обогащение.

Однако необходимо понимать, что разработка антиретровирусного препарата от самого начала до выхода его на рынок – процесс очень дорогостоящий. Считается, что создание одного инновационного препарата в мире стоит в среднем от 800 миллионов долларов до полутора миллиардов долларов и выше. Следует отметить, что далеко не все препараты, разрабатываемые фармакологическими фирмами, применяются в дальнейшем в практике.
Считается, что вероятность успешного появления на фармацевтическом рынке новой молекулы после клинических испытаний составляет лишь 11,5%.
Такая тенденция прослеживается для всех групп антиретровирусных препаратов. Это связано с жесткими правилами внедрения препаратов в клиническую практику, которые регулируют и отслеживают все нежелательные явления, потенциально угрожающие жизни и здоровью пациентов.

МИФ №2: СПИДом можно заразиться

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Иммунодефицит (от рождения или в результате перенесенных тяжелых болезней) означает, что иммунная система человека, которая защищает организм от внешних бактерий, ослабевает и начинает дисфункционировать, то есть неправильно работать.

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Для развития ему необходима чужеродная клетка – клетка иммунной системы CD4. Если не принимать меры по лечению, то через несколько лет ВИЧ может привести к СПИДу.

МИФ №3: Анализы на ВИЧ часто ошибочные

Существует мнение, что анализ на ВИЧ может в течение нескольких лет не показывать присутствие вируса в крови.

Факт:Наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции мож­но определить только с помощью специального исследования крови (теста). Его цель – обнаружить защитные клетки (антитела). В инкубационном периоде (от момента заражения до выработки антител) при ВИЧ-инфекции, который продолжается от 2-3 недель до 3-6 месяцев, иногда до 12 месяцев, вирус невозможно обнаружить лабораторным путём, поскольку антитела не образовались в достаточном количестве и тест их не видит.

Факт: не было зарегистрировано ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции таким способом.

Миф №5: В презервативах есть микропоры, через которые проникает ВИЧ-инфекция

Факт: Презерватив не пропускает жидкость, а значит и инфекцию, которая в ней содержится.

Качественный презерватив и правильное его использование предохраняет от ВИЧ. Разумеется, презерватив не защищает на все 100% – он может банально порваться или соскочить, особенно если использовать его не слишком умело. Однако многие исследования показали его высокую эффективность против ВИЧ. Вот такой пример: в течение нескольких лет, 171 пара, в каждой из которых у одного из партнеров был ВИЧ, постоянно пользовалась презервативами. В результате ВИЧ передался только 3 партнерам. Получается, что презерватив надежно защитил 98% пар от вполне реальной опасности.

МИФ №6: Если у беременной женщины ВИЧ, вирус обязательно будет у ребенка

Факт: ВИЧ-инфекция может передаться ребенку от материво время беременности через нарушение плацентарного барьера, в родах и при грудном вскармливании. У всех детей, рождённых ВИЧ-положительной женщиной, в крови содержатся антитела к ВИЧ, поэтому анализ на антитела к ВИЧ – ИФА (иммуноферментный анализ), который делают ребёнку сразу после рождения, всегда бывает положительным. Если ребёнок не инфицирован, антитела исчезают к 12-18 месяцам. В течение этого периода дети ВИЧ-положительных мам находятся на учёте в СПИД-Центре.

Если в период беременности, родов и при кормлении ребенка грудью не были приняты меры по защите от ВИЧ, то вероятность риска равна 40-50%. Риск передачи ВИЧ при соблюдении всех мер профилактики снижается до 0-2%.

МИФ №7: ВИЧ инфекция – это смертельный приговор

Факт: Есть заболевания, которые относятся к хроническим, например, гипертония или диабет, наличие которых совсем не означает, что это конец жизни, и их нельзя лечить. ВИЧ-инфекция также относится к хроническим.

Очень часто в СМИ можно наблюдать сообщения о чудотворцах, которые якобы излечили ВИЧ – молитвами, нагреванием человека до очень высоких температур и т.д.

За этим стоят мошенники, целью которых является выманить деньги у доверчивых и неосведомленных граждан. В практической медицине не зарегистрировано ни одного случая излечения от ВИЧ.

С 1996 года существует эффективное средство лечения ВИЧ-инфекции – комбинированная противовирусная терапия, которая подавляет размножение ВИЧ в организме. Эти препараты необходимы для того, чтобы остановить развитие вируса в организме и не допустить развития СПИДа.

МИФ №8: современные лекарства могут вылечить СПИД. Заболеть не страшно

Факт: Современные лекарства снизили уровень смертности от СПИД на 80%. Их также стало легче принимать, чем раньше. Однако у них до сих пор есть побочные эффекты, они очень дорогие, и их нужно будет принимать каждый день до конца своей жизни. Нерегулярный приём препаратов может вызвать развитие резистентности (невосприимчивости) к лечению.

Знания — сила. Особенно когда речь идет о здоровье — своем и близких. Уверены, что знаете достаточно о том, что такое ВИЧ и как защитить себя от вируса?

Мы считаем, что эту информацию должен знать каждый родитель. Знать и поделиться ей со своими детьми.

ВИЧ существует, и это факт, а не заговор злых врачей. Он был открыт в 1983 году, заснят микроскопами, выделен в клетках.

Всемирная организация здравоохранения считает ВИЧ/СПИД одной из ведущих глобальных проблем в сфере здоровья.

По последним данным, во всем мире ВИЧ диагностирован примерно у 38 млн человек.

Людей, которые не верят в существование ВИЧ или в эффективность лечения — антиретровирусной терапии, называют ВИЧ-диссидентами. Они часто отказываются принимать необходимые лекарства или прекращают уже начатое лечение, не проходят необходимые обследования. В результате вирус в их организме продолжает размножаться, развиваются вторичные заболевания: в запущенном виде ВИЧ перетекает в СПИД, который прогрессирует вплоть до летального исхода. Хуже того, ВИЧ-диссиденты ставят под угрозу не только свое здоровье, но и здоровье близких, не соблюдая меры профилактики и способствуя таким образом дальнейшему распространению вируса.

Не так давно в Санкт-Петербурге и Тюмени проводились судебные процессы над родителями, которые допустили смерть собственных детей, отказываясь давать им лекарства.

Помните: все аргументы ВИЧ-диссидентов о том, что вирус якобы никто не видел или что он не приносит вреда, давно опровергнуты наукой.

Еще как могут! Несмотря на то что передача ВИЧ от матери ребенку —– один из трех основных путей распространения вируса, ее вероятность легко снизить практически до нуля. Для этого маме нужно принимать специальные лекарства — антиретровирусную терапию, а беременность и роды должны проходить под пристальным вниманием и контролем врача.

Чем раньше у будущей матери диагностировали вирус, тем больше шансов на рождение здорового ребенка.

Бывают и ситуации, когда инфицирование происходит уже после того, как женщина забеременела.

Вот почему парам, планирующим беременность, так важно пройти тест на ВИЧ — причем, обоим партнерам. А всем беременным, независимо от ВИЧ-статуса, рекомендуется пользоваться презервативами при каждом половом контакте в течение всей беременности и кормления грудью — для защиты не только от ВИЧ, но и от множества других опасных вирусов и бактерий.

На самом деле внешне определить, есть у человека ВИЧ или нет, невозможно. У ВИЧ нет собственных симптомов, и в этом его главное коварство. Вирус может замаскироваться под любое простудное или инфекционное заболевание, а может и вообще никак не дать о себе знать.

Часто бывает, что с момента заражения до появления первых проблем со здоровьем проходят годы, в течение которых человек не чувствует изменений в своем состоянии.

Так что единственный достоверный и эффективный способ выяснить наверняка — сдать тест на ВИЧ.

Это не так. Конечно, люди, употребляющие наркотики, и гомосексуальные мужчины по-прежнему больше всего подвержены риску инфицирования. Однако сейчас самый распространенный путь передачи ВИЧ — половой, и только в нашей стране более половины новых случаев регистрируются в гетеросексуальных парах, когда заражение происходит от постоянных партнеров.

При этом у женщин риск инфицироваться ВИЧ при половом контакте выше, чем у мужчин.

Вот почему эпидемию ВИЧ стали называть генерализованной.

На текущий момент женщинам с ВИЧ рекомендуют отказаться от грудного вскармливания и заменить молоко на смеси там, где это возможно.

Увы, пока данные исследований говорят о том, что в грудном молоке может содержаться вирус и риск инфицирования пусть и незначительный, но все же есть — даже если мать пьет специальные препараты и в крови он не определяется.

Кстати, по закону ВИЧ-позитивные мамы должны получать детское питание бесплатно.

ВИЧ действительно передается через прямой контакт с инфицированной кровью, которая может оставаться в НЕстерильных иглах и шприцах, на бритвенных лезвиях, а также при переливании зараженной крови. Это второй из трех основных путей передачи вируса.

Однако ВИЧ погибает в сухой крови и не выдерживает нагревания и обработки любым дезинфицирующим средством, в том числе спиртом, перекисью водорода или йодом.

Поэтому ни в маникюрном или тату-салоне, ни в кабинете стоматолога, если там всегда (правильно!) дезинфицируют инструменты, заразиться ВИЧ невозможно.

Кроме того, микрочастицы ВИЧ, гонореи, хламидиоза и трихомониаза все равно крупнее, чем поры латекса и полиуретана.

Помните: при правильном и постоянном использовании презерватива риск передачи ВИЧ минимален.

Случаи, когда инфицирование все же произошло, связаны именно с неправильным использованием презерватива — если изделие порвалось, слетело или был неправильно подобран лубрикант.

Путей передачи ВИЧ всего три, помните? От ВИЧ-положительной матери к ребенку во время родов или грудного вскармливания, при использовании нестерильных медицинских инструментов (например, шприцов) и при незащищенном половом контакте (БЕЗ презерватива). И вирус не передается ни при обычных повседневных и бытовых контактах, ни воздушно-капельным путем. Он просто не выживает вне организма носителя и во внешней среде быстро погибает — даже в сухой крови, в высохшей сперме или грудном молоке.

А еще вирус не выдерживает нагревания и обработки любым дезинфицирующим средством, в том числе спиртом, перекисью водорода или йодом.

Есть пищу, приготовленную ВИЧ-положительным человеком, работать или учиться с ним в одном коллективе совершенно безопасно.

Дышать одним и тем же воздухом, даже чихать и кашлять — безопасно. Есть из одной посуды, пить из одного стакана — можно.

Безопасны любые прикосновения, объятия, рукопожатия. Через пот, слезы, слюну и мочу инфицироваться невозможно — так что спокойно можете пользоваться теми же тренажерами в фитнес-клубе, вместе плакать над романтическим фильмом в одну и ту же жилетку и без паранойи посещать общественный туалет.

Это не было мифом в 90-х, когда бушевала первая волна эпидемии: информированность о вирусе была гораздо ниже, диссидентские настроения сильны, а у антиретровирусных препаратов было довольно много побочных эффектов. В результате множество пациентов с ВИЧ быстро доходили до стадии СПИДа и умирали.

Сегодня ситуация изменилась.

Лекарства от ВИЧ по-прежнему нет, но можно сдерживать развитие вируса и предотвращать его дальнейшую передачу с помощью качественной антиретровирусной терапии.

Все это позволяет людям с ВИЧ годами жить нормальной и полноценной жизнью: дружить, учиться, работать, заниматься спортом, влюбляться и создавать семью, даже рожать здоровых детей.

Если лечение подобрано вовремя и правильно, ожидаемая продолжительность жизни с ВИЧ такая же, как и у здоровых людей. Но для этого важно без пропусков и пожизненно принимать лекарства, регулярно сдавать анализы и наблюдаться у врача в центре СПИД, а также в целом сделать выбор в пользу более здорового образа жизни.

На сегодняшний день около 37 млн человек по всему миру живут с вирусом иммунодефицита. Миллион из них - в России, где каждый час заражается 10 человек. ЛабКвест напоминает, что наш статус - наша ответственность. Первый шаг, который мы можем сделать, чтобы остановить эпидемию - сдать тест на ВИЧ. Это быстро, просто и, при желании, анонимно.

ВИЧ - серьезная проблема и крайне распространенное заболевание, вокруг которого собралось немало мифов. ЛабКвест предлагает развенчать опасные заблуждения, касающиеся вируса иммунодефицита. Главное - с ВИЧ можно жить, важно быть уверенным в своем статусе.

Миф №1: Нет связи между ВИЧ и СПИДом.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) приводит к истощению иммунной системы, разрушает способность организма давать отпор инфекциям и другим болезням. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) является самой поздней стадией ВИЧ-инфекции. При СПИДе организм атакуют оппортунистические заболевания (вызванные условно-патогенными микроорганизмами, которые не причиняют вреда здоровому человеку), иммунитет не может сопротивляться распространенным инфекциям.

Миф №2: Можно заразиться, находясь рядом с ВИЧ-инфицированным.

Вирус не передается через прикосновение, слезы, слюну, пот или мочу. Вы не можете заразиться, дыша одним воздухом, пользуясь общими столовыми приборами, обнимаясь, целуясь. Ложная вера в воздушно-капельный способ передачи вируса иммунодефицита приводит к дискриминации людей с ВИЧ-положительным статусом.

Миф №3: ВИЧ – это смертельный приговор.

Ученые пока не нашли способа полностью уничтожить вирус в организме, но благодаря антиретровирусной терапии (АРВТ) продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов выросла практически до нормального уровня. Это значит, что с ВИЧ человек будет жить примерно столько же, сколько прожил бы без вируса – при условии вовремя назначенного лечения.

Миф №4: Современная медицина может вылечить СПИД, поэтому заразиться не страшно.

Противоположное заблуждение. К сожалению, на сегодняшний день это миф. Факт в том, что лекарства снизили уровень смертности от СПИД на 80%, но не научились излечивать от вируса. При этом препараты для антиретровирусной терапии все еще имеют побочные действия, дорого стоят, и принимать их придется пожизненно. Поэтому ВИЧ и СПИД – до сих пор очень серьезные заболевания.

Миф №5: ВИЧ-положительные матери всегда передают вирус своим детям.

Не обязательно. У женщины с подавленным вирусом могут родиться здоровые дети. На это и нацелена антиретровирусная терапия.

Миф №6: ВИЧ могут разносить комары и москиты.

В этом вопросе существует два главных факта. Первый: при укусе насекомые не впрыскивают кровь ранее укушенного человека. Второй: ВИЧ живет вне человеческого организма очень короткое время. Вы не можете заразиться ВИЧ через укус насекомого.

Миф №7: С помощью нетрадиционной медицины можно вылечить ВИЧ.

Это одно из самых страшных заблуждений. Только грамотно и вовремя подобранная медикаментозная терапия способна подавлять вирус. Но даже она пока не способна его полностью уничтожить.

Миф №8: Барьерные методы контрацепции не защищают от ВИЧ.

Этот миф основан на представлении некоторых людей о том, что в презервативах существуют крошечные поры, через которые и может просочиться вирус. Правда в том, что презерватив не пропускает жидкость, а значит, не пропускает и ВИЧ. Так что барьерная контрацепция, при грамотном использовании, защищает от заражения.

Миф №9: Анализы на ВИЧ часто ложные.

Наличие вируса в организме можно определить только по специальному анализу крови, который выявляет антитела к ВИЧ. Проблема в том, что антитела не вырабатываются во время инкубационного периода, который в среднем длится от двух недель до шести месяцев, а в исключительных случаях – до года. В этот период человек может быть носителем ВИЧ и не знать об этом. Современный высокочувствительный анализ крови на ВИЧ дает результат с точностью более 99%, если пройден инкубационный период.

Результат ВИЧ может быть ложноположительным, если в качестве первого анализа использовался экспресс-тест. Его точность составляет 95-99%. В этом случае необходимо провести лабораторный анализ крови на наличие антител к ВИЧ.

Миф №10: ВИЧ нет, если нет симптомов.

Вирус иммунодефицита может годами бессимптомно существовать в организме, медленно разрушая иммунную защиту. При этом носитель будет распространителем вируса. Поэтому так важно регулярно сдавать анализ на ВИЧ в профилактических целях. Это анонимно и совершенно безопасно.

Некоторые заблуждения о вирусе иммунодефицита могут быть смертельно опасны.

1. ВИЧ передаётся только среди наркоманов, проституток и гомосексуалов

Это не так. Люди, которые принимают наркотики внутривенно, секс-работники и мужчины, практикующие секс с мужчинами, рискуют больше других.

Но один из самых распространённых путей передачи ВИЧ — половой Духовность и воздержание от секса к успеху не привели. . Например, в Поволжье уже 55% заболевших заразились именно после сексуального контакта Статистика в ПФО за 1 квартал 2018 года. , а не после укола грязным шприцем. И это никак не зависит от ориентации.

ВИЧ передаётся ещё и от матери ребёнку, через нестерильные медицинские инструменты и даже с заражённой донорской кровью, хотя это и редко случается.

2. Я вне группы риска

В группе риска все, кто:

• Занимается незащищённым сексом с партнёром, чей ВИЧ-статус неизвестен, или часто меняет партнёров.
• Посещает больницы.
• Делает татуировки и пирсинг.

К счастью, если использовать презервативы и стерильные медицинские инструменты, то риск заразиться резко уменьшается. Презервативы защищают Информационный бюллетень ВОЗ. на 85%, а стерильные инструменты ничего передать не могут.

3. Презервативы полностью не защищают, значит, они бесполезны

Презервативы ещё как полезны! 85% — это много. А те случаи, при которых заражение всё же произошло, связаны по большей части с неправильным использованием презервативов. Ведь они могут порваться, слететь, а неверно подобранный лубрикант снизит защитные свойства. Так что правильный размер и техника использования — залог здоровья.

4. Умирают не от ВИЧ, а от СПИДа или других инфекций, а ВИЧ ни при чём

Это всего лишь путаница в терминологии. СПИД — это состояние, которое вызывает вирус иммунодефицита. И если носительство ВИЧ можно удерживать под контролем и жить с ним долго и счастливо, то если дошло до СПИДа, всё плохо.

ВИЧ уничтожает иммунную систему, поэтому чем сильнее вирус, тем слабее организм.

Этим пользуются всевозможные инфекции — и вирусные, и бактериальные, и грибковые. Они цепляются к организму, который не может сопротивляться. И те микроорганизмы, с которыми здоровая иммунная система справится, в больной прекрасно себя чувствуют.

Но без ВИЧ всех этих инфекций и заболеваний и не было бы, поэтому виноват всё же конкретный вирус, который подтянул к себе всю остальную гадость Opportunistic Infections. . Чаще всего ВИЧ-инфицированные гибнут от туберкулёза Пресс-релиз Европейского регионального бюро ВОЗ. и гепатитов.

Кстати, онкологические заболевания тоже развиваются чаще в организме, ослабленном ВИЧ, потому что раковые клетки не уничтожает иммунная система. Есть шанс получить вместе с ВИЧ ещё и рак.

5. ВИЧ никто не видел

Видели, и много раз. Его фотографировали и даже снимали на видео. Вот, например, фото из научной работы Electron microscopy of human immunodeficiency virus. , в которой вирус снят с помощью электронного микроскопа: здесь показано, как вирус появляется и отделяется от клетки.

Те чёрные округлости — это ВИЧ. А вот так выглядит вирус на поверхности клетки. Мелкие пузырьки в зелёных кружках — это всё ВИЧ.

Для сравнения: вот так здоровая клетка отличается от больной (слева — здоровый лимфоцит).

Достаточно поискать научные публикации по запросу HIV microscopy, чтобы увидеть и фото вируса, и всевозможные модели на основе этих фотографий.

6. С ВИЧ долго не живут

Это не было мифом в 90-х, когда началась первая эпидемия инфицирования, а люди, заразившиеся ВИЧ, быстро доходили до стадии СПИДа и умирали.

Сегодня ситуация изменилась. Появились лекарства АРТ в картинках: доступно о лечении ВИЧ. , с которыми ожидаемая продолжительность жизни выросла настолько, что ВИЧ-положительные люди могут прожить столько же, сколько здоровые.

Но чтобы так случилось, нужно соблюсти несколько условий:

• Начать принимать препараты как можно раньше после заражения, а для этого надо регулярно сдавать анализы.
• Не издеваться над организмом и не заставлять его болеть, то есть не принимать наркотики, не курить, вообще перейти на ЗОЖ.
• Принимать таблетки постоянно и регулярно, чтобы не давать вирусу проявляться, потому что увеличение вирусной нагрузки может привести к осложнениям Closing the Gap: Increases in Life Expectancy among Treated HIV-Positive Individuals in the United States and Canada. .
• Если проходить антиретровирусную терапию регулярно, вирусная нагрузка снижается настолько, что ВИЧ никак не мешает жить.

7. Лекарства от ВИЧ хуже заболевания

У любого лекарства есть противопоказания и побочные эффекты, они есть и у антиретровирусной терапии Side-effects. . Когда-то носителям вируса приходилось пить несколько таблеток строго по часам в течение дня, но сейчас лекарства такие, что и пилюль надо меньше, и пить их надо реже, и переносятся они намного лучше.

Конечно, постоянно пить таблетки неприятно, но пожизненная терапия — это не новость. Например, многие вынуждены каждый день пить лекарства от гипертонии или носить с собой препарат от аллергии. С лечением ВИЧ примерно та же история.

8. У меня чистоплотный партнёр, он здоров

Чистота и ВИЧ не связаны между собой. ВИЧ содержится в крови, в меньшем количестве — в сперме, влагалищном секрете, грудном молоке. Это не смывается в душе.

Более того, чистка зубов, спринцевания или клизма даже повышают риск заразиться ВИЧ при незащищённом контакте Профилактика ВИЧ-инфекции в дискордантных парах. .

Это не значит, что не надо ходить в душ и чистить зубы перед сексом. Это значит, что надо применять средства защиты, сдавать анализы и требовать того же от партнёра.

ВИЧ в основном передаётся через кровь, а это значит, что любые микротравмы превращаются в ворота инфекции — то место, через которое вирус проникнет в организм. Чем больше таких ворот, тем удобнее вирусу. Поэтому когда мы начищаем зубы и царапаем дёсны, используем растворы для спринцевания и травмируем слизистые, мы делаем услугу ВИЧ: прорубаем для вируса дорогу в тело. Мирамистин — это неплохо, но после секса, а не до него. И важно, что нельзя ничего тереть, чтобы не травмировать слизистую.

9. ВИЧ — это приговор

Сегодня ВИЧ — это не страшилка о том, как мы все умрём. Медицина на месте не стоит, а проблеме ВИЧ уделялось достаточно внимания, чтобы учёные добились хороших результатов.

• Выяснили, что с ВИЧ можно жить, как и без него.
• Научились предотвращать передачу вируса от матери к ребёнку. У ВИЧ-положительной женщины, которая соблюдает рекомендации врачей и держит вирус под контролем, появится здоровый ребёнок.
• Сделали лекарства удобнее, с минимумом побочных эффектов и высокой эффективностью, так что существуют пары, в которых один партнёр здоров, а другой инфицирован, но вирус не передаётся.

Недавно одобрили к продаже лекарство для доконтактной профилактики — это таблетки, которые нужно принимать людям из групп риска. Например, тем, у кого много половых партнёров. Если пить антиретровирусные препараты до незащищённого контакта и применять их правильно, по одобренной схеме, то риск заболеть снижается What is PrEP? .К сожалению, такая терапия очень дорогая. Кроме того, судя по результатам применения, есть штаммы вируса, устойчивые к такой профилактике HIV-1 Infection With Multiclass Resistance Despite Preexposure Prophylaxis (PrEP). .

10. Я нормально себя чувствую, у меня не может быть ВИЧ

К сожалению, самочувствие — это не стопроцентный показатель здоровья. ВИЧ в острой стадии, когда лечение даёт лучшие результаты, может притвориться гриппом с высокой температурой, а может вообще слабо проявить себя, многие и не заметят недомогания.

Через шесть месяцев после инфицирования инфекция становится хронической, у некоторых она годами протекает без клинических проявлений.

11. Я как-то сдавал анализ, всё хорошо

Тест на выявление ВИЧ эффективен, если проходить проверки регулярно. Один анализ может оказаться ложноотрицательным, когда в крови вирус есть, а в результатах анализа его нет.

Самые распространённые тесты выявляют не сам вирус, а антитела к нему, то есть ответ вашей иммунной системы на ВИЧ.

Особенность вируса такова, что иммунный ответ созревает долго, до трёх месяцев, поэтому несколько недель тесты не могут поймать ВИЧ АРТ в картинках: доступно о лечении ВИЧ. . А иногда, на последних стадиях развития вируса, иммунная система настолько плохо работает, что не создаёт эти самые антитела, поэтому анализ тоже будет ложноотрицательным.

Поэтому проверка на ВИЧ проходит всегда в два этапа с перерывом в несколько месяцев. Есть и более точные методы, например ПЦР, но этот анализ дороже, поэтому его просто так и бесплатно не делают.

На ВИЧ надо проверяться регулярно. Тем, кто в группе риска, — раз в три месяца.