Гонококки при хронической гонорее

Хроническая гонорея – это гонококковая инфекция, при которой заражение произошло более 2 месяцев назад.

Если прошло меньше времени, заболевание считается свежим.

• Почему гонорея переходит в хроническую форму
• Хроническая гонорея у женщин
• Хроническая гонорея у мужчин
• Симптомы хронической гонореи
• Поражение ануса при хронической гонорее
• Поражение горла при хронической гонорее
• Поражение глаз при хронической гонорее
• Осложнения гонореи у мужчин
• Осложнения гонореи у женщин
• Диссеминированная гонорея
• Диагностика гонореи
• Лечение хронической гонореи
• Куда обратиться при хронической гонорее

Почему гонорея переходит в хроническую форму

Патология переходит в хроническую только по одной причине: если она вовремя не излечивается.

Гонорея не проходит сама по себе.

Если пациент не обращается к врачу и не лечится, то инфекция хронизируется.

При этом симптоматика часто уменьшается.

Если в начале заболевания пациенты, особенно мужчины, страдают от выделений, жжение в уретре, постепенно клинические признаки затухают.

Плюс больные к ним привыкают определенные ощущения в уретре воспринимают как должное.

Обращаться к врачу часто бывает стыдно.

Уменьшающиеся симптомы ошибочно воспринимаются как признак выздоровления.

На деле же самопроизвольная элиминация гонококка маловероятна.

Просто в организме вырабатываются антитела, которые несколько сдерживают бактерий.

Но они не санируют урогенитальный тракт.

На фоне незначительно выраженной симптоматики шансы, что человек пойдет к врачу, уменьшаются ещё больше.

Болезнь может протекать месяцами и годами.

Основные проблемы хронической гонореи:

• человек продолжает заражать партнеров;
• инфекция распространяется на тазовые органы;
• могут возникать местные осложнения (стриктуры уретры, абсцессы бартолиновой железы и т.д.);
• развиваются осложнения со стороны тазовых органов (бесплодие, абсцесс простаты);
• развиваются системные осложнения (диссеминированные формы гонореи, реактивные артриты).

При появлении подозрительных симптомах обращаться к врачу нужно сразу.

В начальной стадии гонококковая инфекция лечится одним уколом.

Хроническая запущенная гонорея при поражении органов таза часто требует длительного (несколько недель) лечения в условиях стационара.

Хроническая гонорея у женщин

Значительно чаще хроническая гонококковая инфекция диагностируется у женщин, чем у мужчин.

Потому что у них в 50% случаев отсутствуют субъективные симптомы.

В результате не все женщины обращаются к врачу.

К тому же, у них чаще встречаются экстрагенитальные формы гонореи.

Поражаются анальная область, глаза и ротовая полость.

Эти формы инфекции ещё чаще протекают без симптомов.

Кроме того, при боли в горле люди редко ходят к врачам, и точно не предполагают, что у них может быть гонорея.

Со временем патология ведет к деградации и инфильтрации эпителия урогенитальной системы.

В подслизистом слое появляется инфильтрат.

Он состоит из лимфоидной ткани.

Начинаются рубцовые процессы.

Если они протекают в маточных трубах, развивается бесплодие.

Хроническая гонорея у мужчин

У пациентов мужского пола хроническая форма инфекции диагностируется реже.

Это связано с тем, что у них в большинстве случаев наблюдается выраженная симптоматика.

Когда из пениса хлыщет гной, даже страх перед врачами не останавливает человека от похода в клинику.

Поэтому выявляемость гонореи среди мужчин выше.

Инфекция вовремя диагностируется, быстро излечивается, и в хроническую форму не переходит.

Но иногда это всё же случается.

20% мужчин почти не испытывают симптомов, поэтому не обращаются за помощью.

Из оставшихся 80% с признаками острого уретрита некоторая часть не идет в больницу и пытается лечиться дома.

Обычно это приводит к неудачам.

Даже если симптомы затихают, гонорея остается в урогенитальном тракте и в будущем вызывает осложнения.

Гонококки поражают у мужчин яички, предстательную железу, семявыносящие протоки.

При двустороннем процессе может развиться обструктивное бесплодие.

Симптомы хронической гонореи

Клинические признаки хронической гонореи выражены слабее, чем острой.

Тем не менее, субъективные симптомы часто присутствуют, и они снижают качество жизни пациентов.

Оценивая признаки, врач может предполагать, какие органы и ткани вовлечены в воспалительный процесс.

Основные признаки:

• выделения из уретры – по утрам пациенты обнаруживают капельки гноя;
• болезненные ощущения в промежности;
• дизурия;
• нарушение эрекции у мужчин;
• отсутствие приятных ощущений при оргазме.

У женщин часто отмечается боль при половом акте.

Объективно обнаруживается отечность стенок уретры, покраснение и отек внешнего отверстия канала.

При цервиците гонококковой этиологии у женщин обнаруживаются эрозии на шейке матки.

Поражение ануса при хронической гонорее

Область анального канала чаще поражается у женщин.

Среди пациентов мужского пола этот тип хронической гонореи иногда выявляется среди гомосексуалистов.

Как правило, наблюдается сочетание прямокишечной формы инфекции с поражением урогенитального тракта.

Причиной инфицирования становится анальный секс.

В очень редких случаях гонококковый проктит развивается как осложнение.

У некоторых мужчин при длительном хроническом течении гонореи может сформироваться абсцесс простаты или семенных пузырьков.

Результатом дальнейшего протекания гнойного процесса иногда становится прорыв гнойника в прямую кишку.

Бактерии попадают в соответствующую область и вызывают воспалительный процесс.

У женщин заражение возможно не только после анального секса.

Иногда оно происходит при обильных вагинальных выделениях, которые попадают в анальную область.

Они могут вытекать ночью, во время сна.

Либо женщина заносит гонококковую инфекцию в анус, когда моется в душе.

Гонорея может вызывать воспаление выше или ниже анального отверстия.

Если она ниже, то отмечается;

• зуд в заднем проходе;
• выделения.

Других симптомов обычно нет.

Иногда они отсутствуют полностью, и больные ни на что не жалуются.

Хотя объективно определяются признаки воспаления.

Наблюдается отечность и покраснение.

При гонококковом воспалении выше анального отверстия больные жалуются на:

• тенезмы (ложные позывы);
• болезненную дефекацию;
• запоры;
• выделения гноя из прямой кишки;
• кровотечения;
• повышение температуры тела.

Объективно у половины больных отмечается покраснение складок и гнойные налеты.

Обследование проводят с помощью ректального зеркала.

Не меньше чем у 50% пациентов отсутствуют как субъективные, так и объективные признаки.

Выявить хроническую гонорею в кишке в таком случае можно разве что лабораторным методом, если взять мазок и исследовать при помощи ПЦР.

Поражение горла при хронической гонорее

Ротоглотка – достаточно частая область поражения при этой инфекции.

Чаще болеют женщины, которые заражаются во время орального секса.

Мужчины тоже страдают этой патологией.

Воспаляться могут:

В подавляющем большинстве случаев никаких симптомов нет.

Иногда возникают боли в горле, сухость, першение, дискомфорт при глотании.

Признаки хронической орофарингеальной гонореи в целом такие же, как при легком фарингите или ангине неспецифической бактериальной либо вирусной этиологии.

При осмотре, даже при отсутствии жалоб, доктор может обнаружить:

• покраснение;
• желтые или зеленые гнойные налеты;
• эрозии.

У некоторых пациентов наблюдается гипертермия и увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы.

При поражении гортани голос становится хриплым.

Если воспалены миндалины, они могут увеличиваться в размерах.

При воспалении дёсен отмечается неприятный запах изо рта.

Пациенты могут жаловаться на кровоточивость дёсен.

Поражение глаз при хронической гонорее

В глаза пациенты чаще всего заносят бактерий сами.

Они прикасаются к своим гениталиям.

На руки попадают бактерии из уретры или влагалища.

Затем человек, не помыв руки, трёт глаза, и заносит инфекцию.

Основные симптомы гонококкового поражения глаз:

• припухлость век;
• светобоязнь;
• выделение гноя из угла глаза;
• слезотечение.

Значительно реже поражение глаз происходит при диссеминированной инфекции.

Тогда она распространяется гематогенным путем.

Осложнения гонореи у мужчин

Чем дольше протекает хроническая гонорея без лечения, тем выше риск возникновения осложнений.

Рассмотрим основные из них.

1. Воспаление бульбоуретральных желез.

Чаще бывает односторонним и выявляется слева.

Увеличенная железа пальпируется.

Она определяется как горошина.

При пальпации человек ощущает боль.

• болезненная эрекция;
• болезненные ощущения в промежности;
• интоксикационные симптомы.

1. Эпидидимит.

Сюда инфекция попадает либо через лимфатические сосуды, либо через семявыносящий проток.

Развивается заболевание обычно остро.

Резко нарастает боль в паху и мошонке.

Придаток увеличивается в размерах.

Пальпация вызывает сильную боль.

Иногда отмечается болезненность при мочеиспускании.

В предстательную железу инфекция проникает через уретру.

На фоне хронической гонореи иногда развивается острый простатит, который проявляется:

• острой задержкой мочи;
• терминальной гематурией (выделение крови в конце мочеиспускания);
• ощущением наполненного пузыря;
• болью в паху;
• выраженными общими симптомами.

Часто развивается везикулит – он осложнят течение простатита.

Воспаление простаты может протекать хронически.

Тогда общих симптомов практически нет.

Отмечаются слабо выраженные боли, возможны затруднения при мочеиспускании.

Осложнения гонореи у женщин

Воспаляться могут различные половые органы.

Зачастую при хронической гонорее воспалительных очагов сразу несколько.

У 15% заразившихся на фоне хронической гонореи развивается вестибулит.

Определяется покраснение бартолиновых желез.

Вокруг их протоков визуализируются гонорейные пятна.

Может закрыться проток железы.

Он не истинный, потому что внутри накапливается не гной, а секрет бартолиновой железы.

По сути, это не абсцесс, а киста.

Но она может перейти в истинный абсцесс.

Чаще всего это происходит, когда присоединяется другая бактериальная флора.

Воспаляется слизистая матки.

Появляется интоксикационный синдром со слабостью, лихорадкой, недомоганием, головной болью.

Женщина ощущает боль в животе.

Наблюдаются обильные вагинальные выделения.

Они могут иметь гнойный или сукровичный характер.

Объективно определяется крупных размеров мягкая матка.

В середине цикла могут появляться кровотечения.

Чаще всего они болезненные.

Боль в животе может появляться или усиливаться во время полового акта, при выполнении физической работы.

При длительном хроническом течении гонококкового эндометрита матка становится малоподвижной.

Она имеет плотную консистенцию при пальпации.

Осложняет течение эндометрита.

Поражается не только слизистая, но и мышечный слой.

Болезнь сопровождается выраженным интоксикационным синдромом.

Менструации становятся нерегулярными, длительными.

Объем кровопотери превышает 200 мл.

Матка увеличенная и болезненна при пальпации.

Женщины жалуются на боль или тяжесть в животе.

Возможна иррадиация в поясничную или крестцовую область.

Происходит значительное разрастание соединительнотканных структур, поэтому матка значительно уплотняется.

1. Сальпингоофорит.

Так называют воспаление яичников и фаллопиевых труб, которое тоже не является редкостью при гонорее.

Инфекция в эти органы попадает восходящим путем из матки.

Вначале развивается эндометрит, затем – сальпингит, а следом за ним оофорит.

Наблюдается ухудшение общего состояния пациентки.

Придатки часто воспаляются с обеих сторон.

При пальпации они уплотненные и болезненные.

Боль часто острая, схваткообразная.

Приступы сопровождаются увеличением температуры тела и ознобом.

Может развиться пиосальпинкс – скопление гноя в трубе.

1. Пельвиоперитонит.

Через маточные трубы гонококк может проникнуть в брюшную полость.

Воспаляется тазовая брюшина.

Наблюдается сильная боль в животе.

Врач отмечает положительные симптомы раздражения брюшины.

Изредка перитонит становится диффузным.

Это возможно на фоне предрасполагающих факторов:

• снижение иммунитета;
• сопутствующая ВИЧ-инфекция;
• алкогольная интоксикация;
• чрезмерная половая активность.

Появляется сильная боль.

Передняя брюшная стенка напряжена.

Возникает тахикардия, рвота, лихорадка выше 40 градусов.

Перитонит на фоне хронической гонореи может развиться сразу после аборта, менструации или родов.

Его может спровоцировать и тяжелая физическая нагрузка.

Диссеминированная гонорея

При хронической гонорее может произойти диссеминация инфекции.

Это явление, при котором гонококки попадают в кровь и разносятся по всему организму.

В этом случае они могут поражать различные органы и ткани.

Чаще всего воспаляются:

У этих форм хронической гонореи патогномоничных симптомов нет.

Менингит гонококковый протекает в целом точно так же, как любая другая бактериальная форма этого заболевания.

То же самое можно сказать про артриты, пневмонии, абсцессы мозга и другие осложнения.

Диагностика гонореи

Хроническая гонорея диагностируется различными способами.

Первым методом, который назначается, является бактериоскопия.

Берется мазок и исследуется под микроскопом.

Но при хронической гонорее он часто не информативен.

Потому что через несколько месяцев после начала заболевания меньше бактерий выделяется из урогенитального тракта.

Они вполне могут не попасть в поле зрения микроскопа.

Основным методом диагностики хронической гонореи остается ПЦР.

Метод позволяет обнаруживать патогенных бактерий в любом материале, взятом из:

Некоторым пациентам назначается посев на гонококк.

Он позволяет не только достоверно подтвердить существующую инфекцию, но также позволяет оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Лечение хронической гонореи

Лечится гонококковая инфекция антибиотиками.

Перед началом лечения необходимо выяснить, какие органы поражены.

Если инфекция не распространяется за пределы уретры, влагалища и цервикального канала, такая хроническая гонорея считается неосложненной.

Для её лечения назначается 1 инъекция цефтриаксона или прием 1 таблетки цефиксима.

Но чаще при длительном течении гонореи другие органы оказываются вовлечены в патологический процесс.

Врач может обнаруживать признаки гонококкового эндометрита, орхита, простатита и т.д.

В этом случае лечение проводится более высокими дозами антибиотиков, более длительным курсом.

Препаратом выбора остается цефтриаксон.

Его вводят внутривенно.

Разовая доза, она же суточная, составляет 1 грамм.

Применяют препарат ежедневно, в течение 2 недель.

Некоторым пациентам требуется более длительная терапия.

Куда обратиться при хронической гонорее

Для лечения хронической гонореи обращайтесь в нашу клинику.

У нас работают венерологи, имеющие огромный положительный опыт борьбы с этим заболеванием.

Наши преимущества:

• современная диагностика заболевания при помощи ПЦР;
• выявление всех пораженных органов и назначение адекватной терапии;
• обследование на сопутствующие ЗППП;
• возможность лечения амбулаторно (без госпитализации в стационар);
• лечение препаратами, которые вводятся 1 раз в день, а не 3-4 раза в сутки;
• возможность анонимного обследования и лечения хронической гонореи.

У нас используются эффективные схемы терапии.

Поэтому излечение гонореи происходит даже в случаях, когда до обращения в клинику вы несколько лет страдали этим заболеванием.

При подозрении на хроническую гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

Гонорея – одна из часто встречающихся инфекций, передающихся половым путем.

Она требует антибактериальной терапии, начинать которую следует как можно раньше.

Некоторые пациенты боятся или стесняются обратиться к врачу со своей проблемой.

Это зачастую приводит к переходу гонореи в хроническую форму.

Причины хронической гонореи

Основная причина гонореи – это незащищенный половой акт с инфицированным человеком.

Клинические признаки развиваются остро, спустя несколько дней (реже – недель) после заражения.

Учитывая выраженную симптоматику заболевания, большинство пациентов обращаются к врачу и получают лечение.

Путем своевременного использования антибактериальных средств можно добиться полного исчезновения возбудителя из организма.

При отсутствии лечения гонорея может проявляться осложнениями.

Иногда она переходит в хроническую форму.

Инкубационный период хронической гонореи

Первые признаки у мужчины появляются спустя 3 - 5 суток после полового акта.

Для женщин этот промежуток времени длиннее.

Составляет от 5 до 10 дней.

Если заболевание длительное время не лечить, через два месяца возможен переход его в хроническую форму.

Часто пациенты спрашивают, по каким критериям гонорея считается хронической?

Именно длительность заболевания будет являться основным показателем, в случае заболевания гонереей.

Периодически пациент будет наблюдать обострение процесса.

Симптомы хронической гонореи

наблюдаются те же, что при острой гонорее, но они менее интенсивны.

Время от времени происходят обострения болезни с увеличением выраженности клинических признаков.

При классической форме гонореи симптомы наблюдаются следующие:

• гнойные выделения из мочеиспускательного канала или половых путей

• боль при мочеиспускании
• зуд, жжение, боль в области половых органов
• болезненность полового акта
• у женщин – боль внизу живота

• у мужчин – покраснение головки полового члена

О том какие причины хронической
гонореи рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.

Хроническая гонорея обычно проявляется только локальными симптомами.

В отличие от острой, при которой нередко наблюдается:

• повышение температуры тела
• слабость, боль в мышах
• снижение трудоспособности больного

Поражение горла при хронической гонорее

Появляется после проникновения бактерии в полость рта.

Причиной этого может стать оральный секс, поцелуи, использование средств личной гигиены больного гонореей.

Время инкубации около пяти дней иногда до двух недель.

По симптоматике данное заболевание сходно с ангиной или тонзиллитом.

Клинические проявления следующие:

1. 1. Боль в горле при глотании
2. 2. Осиплость голоса
3. 3. Гиперемия миндалин
4. 4. Сухость в области рта
5. 5. В области миндалин или верхнего неба налет грязного, желтого оттенка
6. 6. Неприятный запах изо рта

Хроническая гонорея у женщин

в 50% случаев протекает без симптомов вне периодов обострения.

Болезнь чаще, чем у мужчин, осложняется воспалением органов мочевыделительной системы.

Возможно инфекционное поражение органов малого таза.

При распространении возбудителя на яичники, маточные трубы, эндометрий, хроническая гонорея сопровождается нарушением менструального цикла.

Иногда наблюдаются скудные межменструальные кровотечения.

способна поражать простату и органы мошонки, нередко распространяясь также и на органы мочевыделительной системы – мочевой пузырь, почки.

Симптомы при распространении инфекции:

• гонококковый орхоэпидидимит (воспаление органов мошонки): боль в мошонке, внизу живота, иррадиирующая в поясницу, прямую кишку, паховый канал
• гонококковый простатит: боль в промежности, прямой кишке, расстройства мочеиспускания

У мужчин и женщин гонорея может вызывать абсцессы (отграниченные полости с гноем).

Способна иметь системное течение с поражением костей, суставов, сердца, головного мозга.

Лечение хронической гонореи

всегда проводится под контролем врача.

Локальные неосложненные формы заболевания лечатся дома с посещением клиники.

Используются антибактериальные препараты, ферменты, местное лечение.

При развитии осложнений показана госпитализация.

Хроническая гонорея у женщин

Приникает гонококк, как правило, во влагалище в период полового акта.

Потом распространяется по другим органам половой системы.

Может поражать пути мочевыделения и прямую кишку.

Длительное время может протекать без значимых признаков.

Бессимптомный период может составлять от нескольких дней до недели.

Всё зависит от свойств бактерии и работы иммунитета человека.

Бывает так, что обнаруживается гонорея только при переходе в хроническую форму.

Выделяют следующие признаки хронической гонореи:

1. 1. Отечность половых органов
2. 2. Выделения гнойного характера, обильные
3. 3. Частые, болезненные позывы к мочеиспусканию

Анализы при хронической гонорее

Как только вы обратились к врачу, вас осмотрят и назначат лабораторные исследования.

Врач назначает:

• ПЦР диагностика
• Анализ мочи и крови
• Бак посев материала
• Микроскопические исследования

Посев возбудителя гонореи проводят на специальные бактериологические среды.

После периода инкубации, изучают выросшие колонии.

Определяют чувствительность патогенной флоры на антибиотики.

Лечение хронической гонореи

Главный метод лечения гонореи при хроническом течении - это антибактериальные препараты.

Обычно применяют лекарства тетрациклинового, цефалоспоринового ряда.

Внимание! Все лекарственные препараты выписывает специалист, после точной постановки диагноза.

Применяются витамины, которые стимулируют укрепление защитных свойств организма.

Помимо этого назначают препараты для профилактики дисбактериоза.

Лечение проводится амбулаторно.

При развитии осложнений, проводится госпитализация больного.

На протяжении всего времени лечения хронической гонореи рекомендуется исключить половые связи.

Сроки лечения хронической гонореи

Помимо классической формы гонореи встречаются и поражения других органов.

При отсутствии посторонних факторов лечение длится:

• Урогенитальная гонорея - от 10 до 12 суток
• Гонорея глаза – 1-2 недели
• Гонорея горла – две недели
• Гонококковый сепсис – 15-20 дней

• лечатся оба (или больше) партнера одновременно
• назначаются два разных антибиотика
• на период лечения запрещены половые контакты
• пациенты обязаны выдержать весь курс лечения, даже если симптомы болезни исчезли (иначе возможен рецидив и необходимость в повторном лечении)

Контрольные анализы после лечения хронической гонореи: как сдать

Обязательно проводится лабораторный контроль эффективности антибактериальной терапии.

Пациенты должны сдать анализы спустя 2 дня после отмены препаратов, а затем еще раз – спустя 2 недели.

После этого, в случае отрицательных результатов лабораторных исследований, дальнейшее наблюдение не требуется.

Лучшие антибиотики при хронической гонорее

Лечение побирается в зависимости от резистентности микроорганизма к применяемому препарату.

На сегодняшний день выделяют следующие препараты, к которым чувствителен гонококк:

• Офлоксацин
• Цефтриаксон
• Ципрофлоксацин

Пенициллин и тетрациклин, как правило, в лечении гонореи не эффективен.

Какие таблетки пить при хронической гонорее

При хроническом течении болезни назначается курс терапии.

Длится он несколько дней.

Самые распространенные препараты, которые применяют:

1. 1. Ко-тримоксазол (пить 5 дней)
2. 2. Метронидазол (по 1 таблетке три раза в сутки)
3. 3. Доксициклин (длительность приема 3-5 дней)

Общая длительность курса терапии от нескольких недель до месяца.

Лечение беременных при хронической гонорее

Вне зависимости от срока беременности, медикаментозное лечение назначается сразу после диагностики.

Назначается курс антибиотиков, которые не представляют угрозу для матери и плода.

Обычно выписывают цефтриаксон и спектиномицин.

Данные препараты не назначаются, если у пациентки наблюдается аллергия на эту группу препаратов.

Схема уколов при развитии хронической гонореи, назначается врачом.

Гонорея у новорожденных

Профилактика врожденной гонореи у плода при выявлении хронической гонореи у матери проводится незамедлительно.

Применяются специальные глазные капли и антибиотикотерапия.

Осложнения хронической гонореи

Главной опасностью является бесплодие.

На втором месте, это присоединение вторичной инфекции.

Запущенное течение гонореи может вызвать поражение матки, почек, семенных пузырьков.

Может развиваться поражение суставов и глаз при наличии хронической гонореи.

Поражение простаты и яичек при хронической гонорее требует тщательного лечения урологом, симптомы этих заболеваний должны регрессировать.

Особо тяжелые случаи характеризуются проникновением гонококка на слизистые оболочки сердца, носоглотки, брюшной полости.

Внимание! Часто гонорее сопутствует развитие венерических заболеваний, таких как ВИЧ, уреаплазмоз, сифилис.

Профилактика осложнений при хронической гонорее

Мероприятия по предупреждению гонореи разделяют на первичные и вторичные.

Для первичной профилактики характерно использование средств барьерной контрацепции (презерватив) и отказ от беспорядочных половых связей.

Вторичная профилактика используется в том случае, если вам кажется, что заражение уже произошло.

Первым делом следует обратиться к врачу.

Для снижения риска заражения необходимо:

• После половой связи посетить туалет (метод применим для мужчин)
• Тщательно вымыть половой орган
• Применить вагинальные мази или свечи

К какому врачу обращаться при хронической гонорее

Назначает лечение и диагностику врач - венеролог.

Мужчинам можно обратиться к урологу, а женщинам к гинекологу.

Иногда лечением гонореи горла может заниматься отоларинголог.

При развитии хронической гонореи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.