Гонококки и хламидии что это такое

Бактерии интимной зоны

Инфекции, передающиеся половым путем, – явление достаточно распространенное, как и их сочетание. Как правило, мужчины обнаруживают у себя ЗППП и обращаются за медицинской помощью раньше, чем женщины. Болезни могут перейти в хроническую форму, а в дальнейшем повлиять на репродуктивную функцию.

Болезнь вызывается развитием в мочеиспускательном канале паразитического микроорганизма – гонококка. Инфекция поражает слизистую канала, вызывая ряд симптомов:

нарушение мочеиспускания;
появление болевых ощущений при попытке помочиться;
частые позывы в туалет;
появление густых выделений, имеющих желтовато-коричневый цвет и неприятный запах;
формирование отека вокруг наружного отверстия канала мочеиспускания.

В прошлом веке гонорею называли триппером, под этим названием она и сегодня иногда встречается в специальной литературе. Особая опасность заключается в том, что заболевание может проходить бессимптомно в течение долгого времени, при этом способствуя развитию бесплодия.

Для лечения гонореи применяются антибиотики. Наиболее эффективна такая терапия на ранних стадиях заболевания: если недуг перешел в хронику, то избавиться от него уже сложнее.

Врач разрабатывает методику лечения, включающую два направления:

укрепление иммунитета: прием витаминов, иммуномодуляторов, специальных препаратов;
собственно устранение инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков, которые подбираются каждому пациенту индивидуально.

Еще одна проблема, связанная с данным заболеванием, заключается в том, что существуют разные виды возбудителя, в том числе и те, на которые не действуют антибиотики. Тогда врач подбирает отдельную, комбинированную терапию, включающую несколько препаратов. После окончания курса обязательно проводится повторная диагностика, которая должна подтвердить эффективность применяемых методов.

Трихомониаз образуется из-за простейших – влагалищной трихомонады, которая поражает влагалище у женщин и мочеиспускательный канал вместе с предстательной железой у мужчин. Самый распространенный способ заражения – половой, возможен и бытовой, но его вероятность очень мала и регистрируется патология крайне редко.

Инкубационный период трихомониаза составляет немногим больше недели, затем появляются явные признаки заболевания:

боль во время мочеиспускания и в процессе полового акта;
у мужчин чешется головка полового органа при мочеиспускании;
появляются выделения из влагалища и уретры, обладающие характерным неприятным запахом;
возможно появление прожилок крови в сперме.

Без терапии заболевание через месяц переходит в форму хроники, что грозит развитием бесплодия, хронического везикулита и простатита.

Лечение трихомониаза проводят комплексно или индивидуально. Первоначально назначаются противотрихомонадные препараты. При остром трихомониазе это метронидазол, который принимается по 2 грамма однократно или по 500 мг два раза в день. Курс составляет около недели.

Средство может выпускаться под другими коммерческими названиями:

Местное лечение в данном случае малоэффективно.

При развитии хронической формы применяют комбинированные методы, включающие дополнительно иммуностимулирующие препараты, физиопроцедуры, противомикробную терапию, общеукрепляющие препараты и иное.

Данное заболевание вызывается группой организмов, занимающих промежуточное положение между бактериальной и вирусной формами, – хламидиями. Возбудитель поражает мочеполовую систему человека и, развиваясь в течение 1 – 3 недель, проявляется в виде симптомов:

появление по утрам необычных выделений из мочеиспускательного канала;
слабость;
небольшое повышение температуры тела;
зуд и боль в процессе мочеиспускания;
боль внизу живота у женщин;
кровотечение между менструациями.

Как и предыдущие заболевания, хламидиоз может развиваться без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременное диагностирование и начало лечения. При длительном развитии хламидиоз может распространиться дальше и привести к возникновению:

хронического воспаления мочеиспускательного канала;
у женщин – воспалительные процессы в матке и придатках и, как следствие, бесплодие;
синдром Рейтера, при котором происходит поражение других систем организма, в том числе суставов, кожи, глаз и внутренних органов, приводящих к развитию их патологий.

Диагностика заболевания довольно сложная, наибольший процент точности дает методика полимеразной цепной реакции, которая и применяется в медицинских учреждениях.

Препараты для лечения хламидиоза зависят от тяжести протекания заболевания. При остром несложном течении назначают прием внутрь азитромицина по 1 грамму однократно или доксициклина по 100 мг дважды в день на протяжении недели.

Азитромицин в аптеках может продаваться под маркой:

Помимо доксициклина, лечить хламидиоз можно препаратами-аналогами:

При хроническом развитии заболевании антибиотикотерапия дополняется иммунотерапией, физиопроцедурами и другими методами.

Данная группа заболеваний редко поражает человека в одиночку, чаще всего ИППП встречаются в сочетании: гонорея с трихомониазом или гонорея с хламидиозом. При этом симптоматика может значительно отличаться, соответственно, отличается и методика лечения.

Гонорея и трихомониаз представляют интересную форму существования, при которой трихомонады могут поглощать гонококки, но не переваривают их. Последние сохраняют способность размножаться и дальше развиваться, в результате чего формируется малосимптомное, но довольно опасное заболевание.

Лекарствами для одновременного лечения обоих заболеваний являются:

Цефтриаксон по 250 мг, вводимых внутримышечно в комбинации с 1000 мг Метронидазола, принимаемого в два приема в течение дня на протяжении недели.
Вместо Метронидазола может выступать Тинидазол по 2 грамма внутрь или Орнидазол в той же дозе, делимой на 4 части в течение дня.
В случае хронического развития обоих заболеваний изначально применяют внутримышечную инъекцию Солкотриховака по полмиллилитра через две недели, а затем Метронидазол с противогонорейными препаратами.
В качестве местного средства используют Метронидазол в виде вагинальных шариков или вагинальные таблетки Орнидазол.

Передача одновременно двух заболеваний, гонореи и хламидиоза, обычно способствует более длительному инкубационному периоду и росту последствий, наносимых каждым из паразитов. По своему течению инфекция похожа на острый уретрит или эндоцервицит, параллельно у мужчин развиваются простатит и эпидидимит, а у женщин – хронические воспалительные заболевания в тазовых органах, что в конечном итоге приводит к бесплодию.

Обнаружить сочетание обоих инфекций сложно, поскольку одни из них – паразиты внутри клеток, а другие – снаружи, поэтому иногда врач, имея подозрение на сочетание этих инфекций, назначает их одновременное лечение.

Терапия гонорейно-хламидийной инфекции включает праименение одной из комбинаций:

Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно в сочетании с таблетками Доксициклина по 100 мг дважды в сутки в течение недели.
Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Азитромицином внутрь по 1 грамму однократно.
Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Эритромицином по 0,5 грамм четырежды в день курсом 10 суток.
Ципрофлоксацин внутрь по 0,5 грамма в день на протяжении 10 суток.
Офлоксацин внутрь по 0,8 грамма в сутки в течение 1 – 2 недель.

Если в конце мочеиспускания появляются болевые ощущения, значит, инфекция постепенно распространилась по мочевым каналам выше, вызывая осложнения. Подобная ситуация требует отдельного лечения.

Сочетание хламидиоза и трихомоноза – вполне распространенное явление, поскольку данные микроорганизмы способны жить в симбиозе. В таких случаях врачи назначают параллельный прием антибиотиков, уничтожающих трихомонад, и противопротозойных препаратов для устранения хламидий.

Профилактика

Профилактические мероприятия для всех трех заболеваний, гонореи, трихомониаза и хламидиоза, одинаковые. Это ряд процедур:

Использование презервативов во время полового акта.
Поддержание отношений с одним половым партнером.
В случае заражения проходить курс лечения совместно обоим партнерам.
Регулярно посещать гинеколога и уролога.
Следить за состоянием половых органов, обращая внимание на необычные выделения.

При соблюдении этих правил риск заражения снижается до минимума.

Гонококковая инфекция (триппер) относится к венерическим заболеваниям, передающимся при сексуальных связях.

Возбудителем гонореи является диплококк из рода Neisseria.

Проникая в организм, он поражает органы мочеполовой сферы у женщин и мужчин, вызывая гнойные воспалительные процессы.

Реже инфицирование происходит при совместном использовании личных вещей с зараженным гонококками человеком.

Согласно статистике, практически 80% зараженных пациенток не жалуются на симптоматические признаки.

Сама инфекция зачастую выявляется на профилактическом осмотре у гинеколога, при взятии мазка на исследование.

Среди мужчин латентное течение болезни встречается намного реже.

Симптомы при поражении гонококками у представителей обоих полов отличаются.

Зависит это от того, какой именно орган был поражен и насколько далеко распространилась инфекция.

Достаточно часто при инфицировании гонококками передаются и другие патогенные микроорганизмы, значительно затрудняющие лечение.

К примеру, хламидии, дрожжеподобные грибы, вирусы или герпетическая инфекция.

Если гонококки в анализах были обнаружены совместно с влагалищной трихомонадой.

Это говорит о том, что обычно используемые антибактериальные средства не будут эффективны против инфекции.

Причина заключается в том, что трихомонады закрывают (поглощают) возбудителей гонореи.

Поэтому ранее используемые антибиотики являются бесполезными.

Гонококковая инфекция вызывает патологические процессы не только слизистых оболочек мочеполовой системы.

Возбудитель легко (через грязные руки после туалета) переходит на слизистую зрительного органа, вследствие чего развивается гонококковый конъюнктивит.

Симптомы гонококков у женщин
Поражение гонококками наружных органов мочеполовой системы
Признаки гонорейного цервицита
Гонококковое поражение мочеиспускательного канала
Воспаление бартолиновой железы при поражении гонококками
Симптомы при распространении гонококков по восходящим путям
Гнойно-воспалительные процессы эндометрия при поражении гонококками
Гонококковое воспаление фаллопиевых труб и яичников
Поражение брюшины гонококками: симптомы
Клинические признаки гонококков у мужчин
Признаки осложнения гонококковой инфекции
Сдача анализов для диагностики гонококков
Гонококки: схема терапии

Симптомы гонококков у женщин

Развивающаяся клиническая картина зависит от того, на сколько давно произошло инфицирование:

свежая гонорея – длительность патологии не более 2-х месяцев с момента заражения; может протекать остро, подостро или торпидно;
хроническое течение – после заражения прошло более 2-х месяцев; клиника практически отсутствует, на фоне неблагоприятных факторов происходит обострение инфекционного процесса.

Симптомы гонококков, выраженность патологических ощущений, обильность появляющихся выделений из половых путей и другие признаки болезни зависят от стадии течения.

У человека могут полностью отсутствовать симптомы болезни, но при сдачи лабораторных анализов выявляются гонококки.

Пациент является бессимптомным носителем инфекции, что представляет большую опасность для его половых партнеров.

Поражение гонококками наружных органов мочеполовой системы

Когда после заражения появляются симптомы гонококков?

У представительниц женского пола бессимптомный период длится от 4-5 дней до двух недель.

При смешанных инфекциях или одновременном поражении ануса, бессимптомный период увеличивается.

Появляющиеся выделения, отек, припухлость или сыпь, все зависит от места локализации инфекционного возбудителя.

От того, насколько глубоко по восходящим путям проникли патогенные микроорганизмы.

Основные симптомы у женщин проявляются следующим образом:

из половых путей появляется большое количество выделений;
выделения имеют специфический зловонный аромат и от белого до насыщенного желтого оттенок.

Достаточно часто такие симптомы путают с кандидозом.

В результате чего проводится самолечение с использованием медикаментозных средств, которые только стирают истинные признаки гонореи, но не приводят к излечению.

Признаки гонорейного цервицита

Как правило, при распространении инфекции у женщин в первую очередь возбудитель достигает шейку матки, вследствие чего развивается следующая клиническая картина:

белые обильные выделения с неприятным запахом;
симптомы гонококков во влагалище проявляются в виде сильного раздражения слизистой, ощущениями зуда и жжения;
слизистой шейке матки формируются эрозивные участки;
из половых путей появляются кровяные выделения, не связанные с менструальным кровотечением;
при интимной близости появляются неприятные ощущения, боли;
в нижней части живота и спины появляется боль тянущего характера;
при хронических процессах и отсутствии лечения в области шейки матки образовываются доброкачественные опухоли.

Гонококковое поражение мочеиспускательного канала

Симптомы гонококков в уретре в первую очередь проявляются частыми походами в туалет.

При опорожнении мочевого пузыря женщина чувствует сильные рези и жжение.

После мочеиспускания не наступает облегчение.

При визуальном осмотре отмечается наличие отечности мягких тканей наружной части уретры, покраснение, при надавливании из мочеиспускательного канала появляется гнойное содержимое и боли.

Воспаление бартолиновой железы при поражении гонококками

Бартолинит развивается при прогрессировании заболевания.

Возбудитель проникает на слизистую бартолиновых желез из шейки матки или мочеиспускательного канала.

Симптомами гонококковой инфекции является резкое формирование абсцесса, сопровождающегося резкими острыми болями.

Если лечение своевременно не было проведено, гнойник вскрывается самостоятельно.

При этом формируется фистула, из которой постоянно вытекает гнойное содержимое.

Симптомы при распространении гонококков по восходящим путям

В данном случае инфекция поражает внутренние органы, что требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение.

В противном случае гонорея может стать причиной летального исхода.

Гнойно-воспалительные процессы эндометрия при поражении гонококками

Поражение матки гонококками проявляется следующими симптомами:

из влагалища появляются гнойно-серозное содержимое;
внизу живота и в области поясницы ощущаются болезненность тупого характера;
повышается температурный режим тела до 37,2 — 37,5 градусов;
развиваются кровотечения;
в сложных случаях возникают симптомы пиометры (высокая температур тела, интоксикация организма, острые схваткообразные боли в нижней части живота).

Гонококковое воспаление фаллопиевых труб и яичников

Клинические признаки проявляются в виде:

повышение температурного режима тела;
в низу живота пациентку беспокоят боли (ноющие либо схваткообразные);
формируются спаечные процессы, которые являются причиной бесплодия.

Поражение брюшины гонококками: симптомы

Пельвиоперитонит сопровождается острыми болями в низу живота.

Возникают они резко и отдают в эпигастральную область.

Повышается температура тела до высоких цифр, возникает рвота, стойкий запором и задержка газов.

Гонококковое поражение брюшины встречается достаточно редко.

Клинические признаки гонококков у мужчин

Инкубационный период у представителей мужского пола короче, чем у женщин, и длится в пределах 2-3 дней.

Признаки триппера развиваются в зависимости от пораженного участка и локализации воспалительных процессов.

Как правило, у мужчин в первую очередь гонококки поражают мочеиспускательный канал.

В результате чего развиваются симптомы:

из уретры выделяются гнойное содержимое;
при мочеиспускании больной испытывает сильные боли;
половой акт сопровождается болезненными и дискомфортными ощущениями;
одним из симптомов поражения гонококками является формирование язв на члене.

В большинстве случаев при дальнейшем распространении инфекционных процессов страдает предстательная железа.

Воспалительные явления в ней имеют острое и хроническое течение.

Симптомы гонококков в простате зависят от формы простатита:

Катаральный (поражаются дольки предстательной железы) – учащаются походы в туалет, в процессе опорожнения мочевого пузыря возникает жжение, в промежности появляется незначительный зуд, в анальном отверстии ощущается давление. При мочеиспускании моча имеет нитевидные примеси гноя. В анализе секрета простаты обнаруживается большая концентрация гонококков.
Фолликулярный (образовываются гнойные уплотнения) – в паху и промежности беспокоит постоянное ощущение жара, при опорожнении мочевого пузыря выраженные боли возникают лишь в конце процесса. При ректальном пальцевом исследовании отмечается увеличение воспаленного органа в размерах, прощупываются шарообразные уплотнения, внутри которых присутствует гной.
Паренхиматозный (формируется абсцесс внутри органа) – мочеиспускание затруднено, может развиваться острая задержка мочи, в области ануса постоянно ощущается сильное давление, процесс дефекации сопровождается выраженными болями, которые отдают в половой член, тазовую область и нижнюю часть позвоночного столба.

Хронические процессы сопровождаются такими признаками, как:

эректильные дисфункции;
преждевременное семяизвержение;
снижение ощущений при половом контакте.

Признаки осложнения гонококковой инфекции

Гонококки могут распространяться на другие органы, провоцируя развитие симптомов в заднем проходе, зрительном органе и даже в горле.

Признаки воспаления в анусе проявляются следующим образом:

формируются трещины, поверх которых возникает гнойный налет;
появляются зуд и жжение, усиливающиеся во время или сразу после опорожнения кишечника;
возникают расстройства ЖКТ в виде запоров;
из ануса выделяются гнойные выделения совместно со слизью.

Симптомы гонококков при поражении глаз:

развивается гиперемия и отечность глазного яблока;
из глаз выделяется слизистое содержимое;
спустя 3-5 дней появляется гнойное отделяемое.

Симптомы гонококковой инфекции в горле:

боль при глотании;
голос становится охриплым;
отмечается увеличение миндалин в размерах;
воспаляются регионарные лимфатические узлы;
температурный режим тела повышается;
ощущается озноб;
на миндалинах формируется белого цвета густой консистенции налет.

Отсутствие терапии становится причиной поражения мозговой оболочки, что приводит к смерти пациента.

Среди других последствий болезни:

у представительниц женского пола — расстройства репродуктивной функции, внематочная беременность, в период вынашивания плода патология приводит к самопроизвольному аборту, заражению ребенка и развитию у него слепоты, септических процессов;
у мужчин развивается бесплодие;
у представителей обоих полов возможно инфицирование мочевого пузыря, почек, лимфатических узлов, суставов, других внутренних органов и систем.

Сдача анализов для диагностики гонококков

В начале следует понимать, куда и к какому врачу следует обратиться при подозрении гонококковую инфекцию.

Лечением венерических заболеваний занимается врач узкой специализации – венеролог.

Обследование состоит из визуального осмотра, сбора анамнестических данных и лабораторных исследований:

у мужчин изучают сперму, мазки из уретры или секрет простаты;
у женщин берут мазки из влагалища, соскобы из шейки матки, а также патологические выделения;
ПЦР – высокоточный метод, позволяющий выявить возбудителя на ранних этапах;
бак посев – мазок высеивают на специальной среде для роста имеющихся микроорганизмов; методика имеет 100% точность, позволяет определить чувствительность гонококков к антибактериальным препаратам;
ИФА – в крови определяются специфические иммуноглобулины, образовывающиеся иммунитетом для борьбы с возбудителем инфекции.

Гонококки: схема терапии

Лечение гонококков и симптомов их жизнедеятельности в организме назначается врачом после обследования.

Основными препаратами являются антибиотики, среди наиболее эффективных для уничтожения гонококков являются:

Цефтриаксон (дозировку, курс инъекций определяет лечащий врач в зависимости от распространенности патологических процессов);
Азитромицин;
Цефиксим.

Пройти диагностику и лечение требуется также половым партнерам инфицированного пациента, тем кто имел с больным сексуальные связи в течение предыдущих двух недель.

Во время лечения рекомендуется исключить половые контакты и распитие спиртных напитков.

При поражении глаз назначаются капли на основе серебра, эритромициновую мазь.

Дополняется терапия иммуномодулирующими средствами, витаминными комплексами, применением магнитотерапии, ультрафиолетового излучения, лекарственного электрофореза.

Также назначается промывание влагалища раствором серебра в комплексе с протарголом, смесь готовиться в аптеке.

Профилактика заключается в использовании барьерной контрацепции, прохождении ежегодных профилактических осмотров.

Важно и наличие постоянного полового партнера, в сексуальном здоровье которого есть уверенность.

При подозрении на симптомы гонококков обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

ВИЧ
Гарднереллез
Кондиломатоз
Молочница
Сифилис
Трихомониаз
Баланопостит
Герпес
Гонорея
Микоплазмоз
Уреаплазмоз
Уретрит
Хламидиоз
ЗППП

Наши преимущества:

Онлайн-консультация от 600 рублей
Недорого прием врача от 900 рублей
Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
Анонимно!

Гонорея и хламидиоз — два наиболее распространенных венерических заболевания, которые могут протекать как изолированно, так и совместно у одного человека.

Лечение гонореи и хламидиоза в давно разработано и достаточно успешно применяется в венерологии. Но и здесь существуют определенные сложности. Причем это касается как острой, свежей инфекции, так и хронических форм.

Первая проблема — это сильно отличающаяся продолжительность инкубационного периода этих заболеваний, передающихся половым путем. У гонореи — 3–5 дней в среднем, у хламидиоза 10–14, даже до 3 недель.

Это приводит к тому, что человек, заметив симптомы гонореи, обращается к врачу венерологу, сдает анализы на ИППП. В результатах выявляется гонококк, а хламидия, находящаяся на стадии инкубации, пока не определяется.

Назначается лечение гонореи, все ее проявления благополучно проходят, но через неделю- другую начинаются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале или влагалище, зуд, мутные или слизистые выделения. То есть хламидиоз вышел из инкубационного периода. И это хорошо, если они достаточно выражены, и пациент находится под наблюдением врача.

А когда жалобы незначительны? Или больной занимается самолечением и не проходит дополнительной контрольной диагностики на инфекции? Тогда хламидиоз не выявляется, специфическое лечение от него не назначается, и развивается хроническая форма со всеми ее осложнениями в виде хронического простатита и болезни Рейтера.

Вторая проблема в лечении гонореи и хламидиоза в том, что на них действуют абсолютно разные препараты, причем некоторые из них при совместном применении вступают в конфронтацию, которая не дает эффективно вылечить ни одно из этих заболеваний.

Как проходит лечение гонореи и хламидиоза

Анализ на ИППП при выявлении гонореи необходимо повторить еще раз по окончании всех инкубационных периодов венерических заболеваний, потому что у гонореи он самый короткий.
Лечение начинается с применения противогонококковых препаратов, а с дня присоединяется препарат от хламидиоза, желательно не являющийся антагонистом для цефалоспоринов.
Лечение гонореи и хламидиоза при свежем, остром течении инфекционного процесса продолжается 14 дней. При хронической форма заболевания курс составляет до 3–4 недель.
Терапия хронической гонореи и хламидиоза должна включать в себя помимо антибактериальных препаратов иммуномодуляторы, ферментные средства, местное лечение в виде инстилляций в уретру, вагинальных обработок, физиотерапии на мочеиспускательный канал, предстательную железу, придатки яичников.
Контрольные анализы на эти инфекции желательно делать через 3 недели после окончания лечения. Они должны включать в себя микроскопию мазка, ПЦР на гонорею и хламидиоз, посев. Возможно проведение промежуточных контролей для оценки эффективности проводимого лечения.

Лечение гонореи и хламидиоза при одновременном заражении достаточно непростое мероприятие. Правильно назначить и подобрать препараты, их последовательность может только врач венеролог причем индивидуально конкретному пациенту. Необходимо учитывать стадию заболевания, поражение внутренних половых органов, ведь заражение тем же хламидиозом могло произойти ранее, чем гонореей, которой пациент и обратился в результате к врачу. То есть данная гонорея уже могла возникнуть на фоне имеющегося хронического хламидиоза, ну и наоборот.

В общем, лечение гонореи и хламидиоза — это не вариант для самолечения. Обращайтесь для терапии ЗППП только к специалистам.

Лечение гонореи и хламидиоза в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Читайте также: