| 19.07.2017 |
Здравствуйте. Месяц назад после большого объема работы и нервного перенапряжения появились такие симптомы: после дневного сна проснулась с онемевшей рукой от плеча, при попытке встать поняла что нога тоже онемела, но ее перележать как руку я не могла, в тот момент проснулась с чувством паники без причины. После рука пришла в норму, появились покалывания, но в ноге такого не было. После того как смогла встать было головокружение, но для меня не типичное. Ощущение как будто все тело чувствуется то.
Здравствуйте. Месяц назад после большого объема работы и нервного перенапряжения появились такие симптомы: после дневного сна проснулась с онемевшей рукой от плеча, при попытке встать поняла что нога тоже онемела, но ее перележать как руку я не могла, в тот момент проснулась с чувством паники без причины. После рука пришла в норму, появились покалывания, но в ноге такого не было. После того как смогла встать было головокружение, но для меня не типичное. Ощущение как будто все тело чувствуется то.
Доброе утро! У моего мужа (ему 43 года) в течении почти 5 лет постоянные боли в животе. Врачи ничего не могут определить. В прошлом году он лежал в больнице с диагнозом язва и панкреатит. 2 месяца он сильно мучился, ничего не ел, лежал под капельницами. В этом году 29. 05. 13 ему вырезали аппендицит, операция длилась 2 часа. Врач сказал, что у него аппендицит расположен был под печенью и поэтому операция была сложной, еще добавил, что есть камни в почках. Вообщем букет болячек. Сегодня уже 02. .
Здравствуйте. Месяц назад после большого объема работы и нервного перенапряжения появились такие симптомы: после дневного сна проснулась с онемевшей рукой от плеча, при попытке встать поняла что нога тоже онемела, но ее перележать как руку я не могла, в тот момент проснулась с чувством паники без причины. После рука пришла в норму, появились покалывания, но в ноге такого не было. После того как смогла встать было головокружение, но для меня не типичное. Ощущение как будто все тело чувствуется то.
Здравствуйте доктор. Помогите пожалуйста разобраться в моей проблеме. Осенью сдала анализ на ТТГ -результат-8мМЕ/л(норма0.3-4.0мМЕ/л). Т. К. Результат сразу не узнала никакого лечения не получала. В марте 2014г. Пересдаю анализ в двух разных клиниках
-результат 1.23 и 1.3. Практически одинаков. На УЗИ щитовидной железы (сделала в 3 клиниках)
практически одинаковые результаты, но объем на одном
общий объем-6см. Куб(N жен. До 18 см. Куб. ), на втором 18.9 куб. См. И делала контрольный-12.
![]()
![]()
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
![]()
Коронавирус для ВИЧ-позитивных людей с хорошим контролем иммунитета не должен быть опаснее, чем для остальных в отношении риска заражения и тяжелого течения. Это реально при условии низкой или неопределяемой вирусной нагрузке для вируса ВИЧ, а также при показателе иммунитета CD4 больше 350 копий/мл.
Обнаруженные ранее сходства между этими вирусами в генетическом материале пока не имеют серьезного подтверждения, но они блокируют один и тот же фермент, что объясняет применение одинаковых медикаментов. Сейчас наиболее активно исследуется эффективность сочетания лопинавир и ритонавир (препарат Калетра).
Особые рекомендации для ВИЧ-инфицированных состоят в строгом контроле показателей иммунитета, создании месячного запаса антиретровирусных препаратов и максимальное соблюдение мер по ограничению контактов, ношения маски в общественных местах. Необходимо тщательное мытье рук, обработка антисептиками всех поверхностей, к которым мог коснуться зараженный коронавирусом.
Коронавирус и ВИЧ – есть ли связь
У коронавируса SARS-CoV-2 и ВИЧ обнаружены одинаковые части генома (генетического материала). Такое свойство вызвало шквал научных и общественных дискуссий по поводу возможности создания нового возбудителя в лабораторных условиях.
В дальнейшем ведущими специалистами в вирусологии и биоинформатике такое предположение отвергнуто, они опирались на такие факты:
Поэтому пока нет никаких оснований считать похожим состав коронавируса и возбудителя ВИЧ. По образному объяснению ученого, они точно так же повторяют структуру друг друга, как и случайно выбранные слова из романа на такие же из другого литературного произведения.
На фоне распространяющихся слухов, а также подогреваемых СМИ панических настроений, постоянно возникают недостоверные утверждения о том, что коронавирус переносит ВИЧ. В Индии появились даже статьи, утверждающие, что коронавирус – это ВИЧ, передающийся воздушно капельным путем.
Ничего из этого не имеет научных подтверждений. По мнению вирусологов и медиков, эти заболевания полностью отличаются по течению, механизму передачи, влиянию на иммунную систему. Коронавирус SARS-CoV-2 переносит только коронавирусную инфекцию, нею можно заразиться и воздушно-капельным путем. Такое свойство не является особенным для этого типа болезней. При этом SARS-CoV-2 только временно подавляет иммунную реакцию, она восстанавливается после удаления вируса из организма.
ВИЧ-инфекция страшнее коронавируса по своим последствиям для организма. По имеющимся данным, у 80% людей коронавирусной заболевание COVID-19 протекает в легкой или даже скрытой форме, не приводит к тяжелому нарушению иммунной системы. У него в 2 раза ниже смертность.
Из-за недавнего выявления болезни пока сложно предугадать, будут ли у тяжело переболевших отдаленные осложнения в дальнейшем. Но есть опыт наблюдения за пациентами, которые болели атипичной коронавирусной пневмонией (вспышки в 2002 и 2015 году). У них находили обычные для перенесенного воспаления легких уплотнения легочной ткани (фиброз), что проявлялось одышкой и слабостью в восстановительном периоде.
Препараты от ВИЧ и от коронавируса действительно одни и те же
От коронавируса SARS-CoV-2 применяли препараты от ВИЧ вначале в Китае, а потом и в других странах. Такой выбор основан на предыдущем опыте лечения атипичной вирусной пневмонии и лихорадке Эбола. Антиретровирусная терапия (для лечения СПИДа) помогает остановить размножение коронавируса. Это объясняется тем, что она действует на особый вирусный фермент фурин. Он общий для этих возбудителей инфекций.
Некоторые препараты были недостаточно эффективны, а для других проходят клинические исследования. Поэтому пока что нельзя сказать точно, будут ли лекарства от ВИЧ оптимальным методом для лечения коронавирусной пневмонии.
Если ВИЧ и коронавирус одновременно: что важно знать больному
ВИЧ-инфицированные могут заразиться коронавирусом, но пока что очень мало данных, что у них выше риск заболеть или при одновременном наличии двух болезней пневмония будет иметь более тяжелое течение. По мнению инфекционистов, если ВИЧ-позитивный пациент находится под наблюдением врача, точно придерживается рекомендаций по лечению, то для него коронавирус будет иметь опасность, сравнимую с обычной респираторной инфекцией.
Не установлено, как переносят ВИЧ-инфицированные коронавирус, но есть вероятность, что у них не будет более чаще встречаться смертельный исход, чем у остальных. Такое предположение специалистов основано на том, что опасность для жизни составляет слишком сильная реакция иммунной системы при развитии вирусной пневмонии – цитокиновый шторм, а при исходно сниженном иммунитете вероятность ее ниже.
Так как медикам известно, что для ВИЧ-позитивных может стать опасной даже нетяжелая болезнь, то до тех пор, пока не будет ликвидирована эпидемия, пациентам необходимо очень строго относиться ко всем мерам предупреждения заражения.
Коронавирус COVID 19 для ВИЧ-инфицированных опасен, как и для всех остальных категорий людей, имеющих хотя бы одно из сопутствующих заболеваний. При этом есть огромная разница между течением любой инфекции у пациента, поддерживающего иммунитет при помощи препаратов в допустимых пределах, и теми, кто не лечится, курит или употребляет наркотики.
Для последней категории больных риск пневмонии гораздо выше. Также в зоне повышенной опасности находятся ВИЧ-инфицированные, у которых есть:
- туберкулез;
- болезни сердца;
- легочная патология;
- обменные нарушения (например, диабет);
- опухолевый процесс.
Многократное усиление рисков есть при падении числа лимфоцитов-помощников (Т-хелперов) до 350 на 1 мл. Такие ВИЧ-инфицированные умирают от коронавируса чаще, чем не имеющие положительного статуса.
Коронавирус в сочетании с ВИЧ и вирусным гепатитом будет протекать тяжело, так как такие сопутствующие вирусные патологии сильно ослабляют организм. Лечение пациентов с поражением печени проводить сложно из-за риска печеночной недостаточности, при ней многие препараты противопоказаны.
При коронавирусе симптомы заражения могут быть очень похожи на грипп или простудное заболевание:
- повышенная температура;
- общая слабость;
- боль в горле;
- ломота в теле, болезненность в мышцах, суставах;
- сухой кашель;
- заложенность носа, потеря обоняния и вкусовых ощущений.
Реже возникает тошнота, рвота, боль в животе и понос. При присоединении воспаления легких дыхание затрудняется, нарастает слабость, больные отмечают, что даже пройти по комнате тяжело. В грудной клетке появляется чувство сдавления. Также вероятным признаком осложнений является стойкая температура более 3 дней или ее перепады, усиление кашля и одышки.
Пациенты с ВИЧ-инфекцией должны помнить, что у них клиническая картина может изменяться, например, главным признаком становится слабость или есть только кашель.
Если у ВИЧ-инфицированного возникает подозрение на коронавирус, то необходимо:
- оставаться дома;
- исключить контакты с окружающими;
- постараться изолировать проживание (отдельная комната, посуда, полотенце);
- заказывать доставку на дом продуктов и медикаментов, но просить оставить их за дверью.
Если общее состояние удовлетворительное, и есть только температура до 38 градусов, то можно обойтись обычными противопростудными средствами – постельный режим, обильное теплое питье, полоскание горла Мирамистином.
При лихорадке свыше 38,5 градусов и головной боли принимают Парацетамол или Ибупрофен. Если симптоматика сохраняется более 3 дней, или самочувствие постоянно ухудшается из-за одышки, то нужно связаться с лечащим врачом или позвонить на горячую линию по коронавирусу 8 800 2000 112. При приступе удушья или температуре 39 градусов следует сразу вызывать скорую помощь.
Коронавирус и ВИЧ: лечение
Лечение коронавируса проводилось препаратами от ВИЧ, но очень важно учитывать:
- все схемы только экспериментальные;
- использованы у ВИЧ-отрицательных;
- получены хорошие результаты не во всех случаях;
- курсы применения были короткими;
- большинство принимали минимум еще один препарат.
Самый популярный антиретровирусный препарат – это Лопинавир и Ритонавир (Калетра), его использовали при лечении COVID-19, он включен в программу исследования ВОЗ.
Так как данных о его защитном действии в отношении коронавируса нет, то даже при его регулярном приеме нельзя игнорировать меры личной профилактики (ограничение контактов и гигиена рук).
Не рекомендуется в период пандемии коронавирусной инфекции:
- менять ту схему лечения ВИЧ, которая была ранее назначена;
- использовать без рекомендации врача препараты с недоказанной эффективностью;
- экспериментировать с новыми препаратами;
- принимать антибиотики для профилактики или лечения коронавируса, так как у них есть только антибактериальный эффект, на возбудителя COVID-19 они не действуют.
Есть и другие препараты от ВИЧ, которые предположительно помогают при коронавирусе:
Эти таблетки от ВИЧ, а против коронавируса они назначались в небольшом количестве случаев, но не дали выраженного терапевтического эффекта и не включены пока в перспективные исследования.
При этом у врачей есть надежда, что пациенты с ВИЧ-инфекцией, получающие один из вариантов специфической противовирусной терапии, могут не заболеть коронавирусом вообще.
Профилактика заражения
Так как пока нет точного доказательства, что антиретровирусные препараты полностью защищают от заражения, то ВИЧ-позитивным рекомендуется строго придерживаться рекомендаций ВОЗ по профилактике:
- использовать медицинскую маску при выходе из дома, желательно убирать волосы под головной убор, носить перчатки и очки;
- перед любым касанием глаз, рта, носа мыть руки с мылом или/и обрабатывать спиртовым антисептиком;
- при чихании, кашле прикрывать нос и рот салфеткой, после чего ее скомкать и выбросить, обязательно вымыты руки;
- соблюдать дистанцию (более 1,5-2 метров) с людьми, у которых есть признаки простуды, а также при пребывании в общественных местах;
- исключить приветствия за руку или объятия при встрече;
- при посещении рынка не дотрагиваться незащищенными руками до сырого мяса, птицы, живых животных, а при их приготовлении нужна полная термическая обработка;
- по возможности оставаться дома, поддерживая связи с родными и друзьями через средства связи;
- лучше всего все плановые консультации с врачом по поводу терапии ВИЧ проводить удаленно, а все несрочные методы обследования отложить, чтобы лишний раз не посещать больницу, где высокий риск заражения;
- не пытаться заниматься самолечением.
Особая осторожность необходима для беременных с ВИЧ-инфекцией. При предыдущих эпидемиях коронавирусной атипичной пневмонии были случаи рождения ребенка с тяжелыми дыхательными расстройствами, преждевременные роды и гибель плода.
Коронавирус и ВИЧ не похожи по симптомам, способам заражения, последствиям, нет доказанного сходства между их возбудителями. Для того, чтобы сделать вывод о течении коронавирусной инфекции у ВИЧ-инфицированных, мало данных, но предположительно регулярный прием препаратов может иметь определенный защитный эффект.
ВИЧ-инфекция считается одной из самых опасных в мире. К сожалению, лекарств от нее так и не изобрели. Тем не менее жить с недугом можно, поскольку врачи научились приостанавливать его развитие. Однако чем раньше выявится болезнь, тем лучше. Какие симптомы ВИЧ существуют? Узнаете из статьи.
![]()
Фото: Прокофьева М.М., Кочетков С.Н., Прасолов В.С. Терапия ВИЧ-инфекции: методы и перспективы / ACTA NATURAE. — 2016. Том 8. — № 4 (31).
Симптомы ВИЧ у мужчин и женщин
ВИЧ-инфекция, или вирус иммунодефицита человека, — это опасное заболевание. Как понятно из названия, инфекция разрушает иммунитет человека, вследствие чего организм не может сопротивляться различным бактериям и другим инфекциям. Поэтому для человека даже банальная простуда становится опасной.
Заражение ВИЧ может проходить несколькими путями. Вирус передается половым путем, через кровь и от матери к ребенку. Других способов заражения не существует. Поэтому через бытовые предметы или воздушно-капельным путем подцепить инфекцию невозможно.
Многих интересуют ВИЧ-симптомы. Как правило, в начале заражения болезнь протекает абсолютно незаметно. Однако со временем носитель вируса может заболеть СПИДом (синдромом приобретенного вирусного иммунного дефицита) — тогда признаки проявляются более конкретно.
ВИЧ-симптомы у женщин и мужчин развиваются одинаково. Вот как проявляется ВИЧ в первые недели или месяцы после заражения:
- температура повышается до высоких отметок резко и бессимптомно;
- появляется головная боль, головокружение, тошнота;
- увеличиваются лимфатические узлы;
- ощущается слабость;
- присутствует тошнота или рвота;
- уменьшается аппетит;
- можно заметить сыпь по всему телу;
- наблюдается постоянная усталость.
Как правило, такие симптомы могут проявляться в течение долгого времени — от двух до десяти дней. Затем они исчезают бесследно и не возникают в течение долгого времени. Это подтверждает моя практика и практика моих коллег.
Конечно же, эти признаки не обязательно свидетельствуют о наличии ВИЧ-инфекции. Они могут быть симптомами гриппа, ОРЗ, отравления или другой неприятности. Однако лучше перестраховаться и сдать специальный анализ крови, что я и рекомендую своим пациентам.
Несмотря на то что признаки заражения ВИЧ в основном одинаковы для мужчин и женщин, они могут и отличаться. У представителей сильного пола часто наблюдают увеличение селезенки или печени, резкую потерю веса.
Женщинам стоит насторожиться, если они заметят странные выделения между менструациями, нарушения обильности или длительности кровотечения, болезненность месячных. Также дамы могут страдать от анорексии, депрессии, повышенной тревожности.
После того как вирус разрушит иммунитет человека, признаки ВИЧ проявляются более остро. Человек начинает страдать от постоянных простуд, а также от более серьезных заболеваний:
ВИЧ-инфекция, симптомы которой похожи на признаки простуды, — это заболевание, опасное для каждого.
Как показывает практика, даже подозрение на инфекцию оказывает серьезное влияние на психику и меняет поведение человека. Я лично была свидетелем того, как пациент, не зная, через сколько проявляются симптомы ВИЧ, и не дождавшись диагноза, уволился с работы, порвал контакты с близкими и резко ограничил общение с родными, боясь осуждения со стороны социума.
Как отмечает Г. Прянишникова, проявление ВИЧ-инфекции на ранних стадиях выявить трудно, поскольку она маскируется под проявления других болезней.
Вот заболевания, с которыми врачи часто путают первые признаки ВИЧ:
Простыми словами инфекционный мононуклеоз — это острое вирусное заболевание, которое характеризуется такими симптомами, как:
- лихорадка;
- поражение зева, лимфатических узлов, печени, селезенки;
- своеобразные изменения состава крови.
Мой коллега рассказывал, как при обследовании больного мононуклеозом обратил внимание на то, что у пациента увеличены лимфоузлы на протяжении более чем трех месяцев. Детальное обследование помогло выявить у пациента ВИЧ-симптомы.
Согласно данным, которые приводит Г. Прянишникова, у людей, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, на ранних стадиях от 40 до 60% случаев наблюдается и увеличение лимфоузлов.
При этом, если инфекционный мононуклеоз сопровождается сыпью или пациент выявил у себя симптомы какого-либо венерического заболевания, подозрения на ВИЧ можно исключить.
ВИЧ, первые признаки которого в некоторых случаях (от 9 до 24%) могут маскироваться под менингит, не проявляется при обычных тестах и исследованиях МРТ.
По свидетельству коллеги в 2015 году, пациента долгое время лечили от менингита, и только после специальных тестов удалось установить признаки заболевания ВИЧ.
- Когнитивные и психические нарушения.
Симптомы заражения ВИЧ нередко на ранних стадиях проявляются в забывчивости, снижении внимания, раздражительности, апатичности и других признаках нарушений работы психики и мозга. Это объясняется проникновением вируса в центральную нервную систему.
Этапы развития и симптомы ВИЧ-инфекции и признаки СПИДА
Э. Перверзева и С. Филиппова в статье выделили такие этапы развития инфекции:
- Проникновение вируса в Т-лимфоцит.
Т-лимфоцит выполняет важную функцию. Он управляет совместными действиями других видов иммунных клеток. Проникнув, вирус встраивается в геном Т-лимфоцита и воспроизводит себя.
- Борьба иммунных клеток с Т-лимфоцитом.
Клетки иммунной системы начинают воспринимать Т-лимфоцит как угрозу и атакуют его. Он гибнет, а иммунная система лишается координации.
- Поражение иммунной системы.
Инфекция попадает в кровь и поражает иммунную систему.
Развиваясь в организме, вирус вызывает СПИД. Вот основные признаки заболевания СПИДОМ:
На первых порах заболевание проявляется как симптомы простуды или гриппа и сопровождается высыпаниями на коже.
В промежутке от двух до 15 лет признаки СПИДА никак себя не проявляют.
- Поражение иммунной системы.
На финальной стадии болезни иммунная система разрушена и не выполняет функции по защите организма. У больного воспаляются лимфоузлы, он страдает от лихорадки, диареи, резко теряет в весе, наблюдается быстрая утомляемость при отсутствии физической активности и ряд других симптомов.
Хотя действенного лечения инфекции все еще не найдено, М. Прокофьева и соавторы в статье описывают экспериментальные подходы, суть которых состоит в возможности воздействовать на вирус, пока он находится в латентном состоянии. Говоря обывательским языком, исследователи ищут способы нейтрализовать инфекцию до того, как она начнет влиять на организм и мутировать.
![]()
Фото: Прокофьева М.М., Кочетков С.Н., Прасолов В.С. Терапия ВИЧ-инфекции: методы и перспективы / ACTA NATURAE. — 2016. Том 8. — № 4 (31).
ВИЧ и СПИД: основные факты
ВИЧ — это недуг, с которым человечество борется уже много лет. Представители здравоохранения по всему миру пытаются противостоять инфекции, но по-прежнему безуспешно.
Победить болезнь еще не удалось никому, однако медики смогли разработать специальную антиретровирусную терапию. Благодаря этому открытию жизнь людей с ВИЧ существенно улучшилась, а также увеличилась ее продолжительность. Так было спасено множество детей, которым удалось не заразиться вирусом от матери.
Приведем основные факты, которые стоит знать о ВИЧ и СПИДе:
- Впервые ВИЧ обнаружен еще в 1983 году учеными из США и Франции. Как он возник в природе, доподлинно до сих пор неизвестно.
- Оказавшись в организме человека, вирус быстро размножается и мутирует, поражая иммунную систему. Затем он может затаиться в клетках и дремать, а после проявляется резко и неожиданно.
- Выделяют три стадии болезни: острая, латентная и термальная.
Первая длится в течение нескольких первых месяцев после заражения и может характеризоваться некоторыми симптомами. Затем наступает так называемая ремиссия: обычно она длится долгие годы. При этом человека ничего не беспокоит, и он чувствует себя здоровым. Затем болезнь переходит в следующую стадию, которую многие знают как СПИД. Это состояние, при котором иммунитет разрушается практически полностью.
- Многие путают ВИЧ и СПИД. Следует помнить, что ВИЧ — это вирус, а СПИД — болезнь, которая возникает вследствие его действия в организме человека.
- Наличие ВИЧ определяют по анализу крови, проверяя, есть ли там антитела к белкам вируса. Существуют специальные экспресс-тесты, которые позволяют выявить инфекцию в течение нескольких минут.
- Выявлено несколько подтипов ВИЧ-инфекции. Это штаммы, которые образовались в процессе мутации вируса.
- Символ Всемирного дня борьбы со СПИДом, который отмечают 1 декабря ежегодно, — красная лента.
- В мире с ВИЧ-инфекцией живут около 33 млн человек. При этом о своем статусе знают только 75% заболевших.
- Приблизительно 2 млн человек в год умирают от СПИДа.
- Всего ВИЧ-инфекция унесла жизнь около 35 млн человек.
- Страной-рекордсменом по заболевшим ВИЧ считается Африка. Здесь проживает около 61% заболевших.
- В некоторых странах за заражение другого человека ВИЧ-инфекцией существует уголовная ответственность.
В современном мире ведется активная пропаганда здорового образа жизни, борьба с наркотиками и другими вредными привычками. Каждый человек знает о ВИЧ и СПИДе, и о том, как это опасно. Несмотря на это, ВИЧ-инфекция — одно из наиболее проблемных заболеваний человечества.
Поэтому будьте внимательными к своему здоровью. Всегда следите за стерильностью инструментов в маникюрном салоне, шприцов в больницах и других вещей, которые могут контактировать с вашей кровью. Также не лишней будет регулярная сдача анализов.
![]()
Фото: Перверзева Э., Филиппова С. Актуальные вопросы культуры здоровья: ВИЧ-инфекции и СПИД. / Вестник РМАТ. — 2014. — № 1(10). — С.21—36
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники
- Прокофьева М.М., Кочетков С.Н., Прасолов В.С. Терапия ВИЧ-инфекции: методы и перспективы // ACTA NATURAE. — 2016. Том 8. — № 4 (31).
- Перверзева Э., Филиппова С. Актуальные вопросы культуры здоровья: ВИЧ-инфекции и СПИД // Вестник РМАТ. — 2014. — № 1(10). — С.21—36.
- Прянишникова Г.А. Дебютные маски ВИЧ-инфекции // Современная терапия в психиатрии и неврологии. — 2016. — №2. — С.24—28.
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
