Если не жила половой жизнью у меня может быть трихомониаз

Вопрос: Какие последствия могут быть, если не лечить трихомониаз?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что може быть, если не вылечить трихомониаз?

Трихомониаз является заболеванием, для которого характерна различная интенсивность клинических проявлений. Более чем в половине случаев данное заболевание протекает бессимптомно, и почти все случаи хронического течения не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. Тем не менее, несмотря на скудность симптоматики, затяжное течение трихомониаза иногда может вызывать ряд тяжелых последствий.

Обычно последствия трихомониаза связанны с инфицированием внутренних органов мочеполовой системы и развитием осложнений. По причине анатомических различий возможные осложнения у мужчин и женщин отличаются.

Уретрит.

Уретритом называется воспаление мочевыводящего канала. Это достаточно болезненный процесс, проявляющийся жжением при мочеиспускании и отделением скудного желто-зеленого гноя в первых порциях мочи. При распространении воспалительного процесса вверх по уретре наблюдается учащение мочеиспускания до 20 – 30 раз в сутки, что связанно с раздражением сфинктера мочевого пузыря. У наружного отверстия уретры наблюдается покраснение с отеком тканей, иногда – слипание губок мочеиспускательного канала.

Колликулит.

Колликулит является воспалением семенного бугорка, то есть места, где в уретру открывается общий семявыносящий проток. Данный бугорок предотвращает попадание спермы в мочевой пузырь при семяизвержении и не позволяет моче попасть в эякулят. При его воспалении сперма либо с трудом проходит в уретру, либо не проходит совсем. Пациент в данном случае будет испытывать боль при эякуляции и чувство инородного тела.

Простатит.

Простатит является воспалением предстательной железы. При трихомониазе, как правило, развивается острое воспаление предстательной железы. Сопровождается сильной болью в области промежности, чувством инородного тела. Семяизвержение обычно затруднено, в сперме могут обнаруживаться следы крови.

Эпидидимит.

Эпидидимит – это воспаление придатка яичка. Это орган, в котором происходит накопление и созревание сперматозоидов. При трихомониазе придаток воспаляется, что сопровождается сильными болями и нарушением семяизвержения. Сперматозоиды при этом обычно малоподвижные и не способны к оплодотворению.

Везикулит.

Везикулитом называется воспаление семенных пузырьков. В норме их функция заключается в образовании семенной жидкости, которая является жидкой частью спермы. Без семенной жидкости сперматозоиды быстро разрушаются в кислой среде влагалища, не успевая выполнить свою функцию. Везикулит проявляется болезненностью в области промежности, особенно в момент семяизвержения.

Тизонит.

Тизонит – это воспаление желез крайней плоти. Проявляется ее покраснением и небольшим припуханием. Больной испытывает неприятную пульсирующую боль в крайней плоти и слабый зуд.

Поражения кожи.

При трихомониазе часто развивается баланопостит (воспаление крайней плоти), а также эрозии и язвы полового члена. Баланопостит проявляется резким отеком и покраснением крайней плоти. Боли при баланопостите имеют тянущий, разрывающий характер и проходят только после надлежащего лечения, которым часто оказывается хирургическое вмешательство. Эрозии и язвы обычно располагаются на головке и нижней поверхности полового члена. В отличие от язв при сифилисе, при трихомониазе они болезненны. Язвы являются дефектом кожных покровов, через который могут проникнуть другие патогенные возбудители, поэтому они нуждаются в дополнительном местном лечении.

Бесплодие.

Большая часть перечисленных осложнений вызывает нарушение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов. Кроме того, непосредственно сами трихомонады способны поглощать и замедлять сперматозоиды. Все это ведет к возникновению мужского бесплодия. В большинстве случаев корректное лечение трихомониаза способствует восстановлению репродуктивной функции.

У женщин при трихомониазе развиваются следующие осложнения:
1. вестибулит;
2. вульвит;
3. вагинит;
4. эндоцервицит;
5. восходящий трихомониаз;
6. осложнения беременности;
7. бесплодие.

Вестибулит.

Вестибулитом принято называть локализованное воспаление малых половых губ. Острое воспаление проявляется покраснением, отеком и эрозиями слизистой оболочки. Часто отмечается сильный зуд в области преддверья влагалища, жжение при мочеиспускании и обильные тягучие слизистые выделения из влагалища.

Вульвит.

При вульвите поражается область больших половых губ. Воспаление проявляется их покраснением, отеком, гнойными выделениями и сильным зудом. Иногда образуются болезненные эрозии и язвы. Со временем язвы покрываются корочкой и заживают, оставляя за собой пятна, лишенные пигмента.

Вагинит.

Вагинит (кольпит) является воспалением слизистой оболочки влагалища. При трихомониазе вагинит проявляется покраснением, обильными желтыми пенистыми выделениями с неприятным запахом, болью при половых актах. При гинекологическом исследовании обнаруживаются скопления гноя в заднем своде влагалища, который, в свою очередь, покрыт эрозиями и мелкими язвочками.

Эндоцервицит.

Эндоцервицит – это воспаление слизистой канала шейки матки. Основными симптомами поражения данной области являются тянущие боли в нижней части живота, зуд и обильные пенистые выделения.

Восходящий трихомониаз.

Восходящий трихомониаз является достаточно редким явлением. Возникает он, когда трихомонадная инфекция поднимается выше шейки матки, то есть когда воспалительный процесс распространяется на матку, маточные трубы и яичники.

Осложнения беременности.

Трихомониаз способен отрицательно повлиять на течение беременности. Влагалищные трихомонады не в состоянии преодолеть плацентарный барьер и нанести вред непосредственно плоду, но, тем не менее, они способны спровоцировать преждевременные роды, а также преждевременный разрыв плодных оболочек, что может стать причиной спонтанного аборта.

Трихомониаз — одна из самых необычных половых инфекций, которая встречается в равной мере и у мужчин, и у женщин. Возбудителя выявить трудно, в то время как болезнь стремительно прогрессирует и становится причиной нежелательных последствий.

Визитка

Трихомониаз относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается болезнетворными микроорганизмами — простейшими трихомонадами. Эти крохотные существа передаются только при вагинальном контакте и живут в органах мочеполовой системы, никогда не выходя за их пределы.

Внутри возбудителя могут жить хламидии, вирус герпеса, грибок кандида и другие вредные жители. Этот симбиоз полезен и тем, и другим, поскольку объединившиеся микроорганизмы более устойчивы к окружающим условиям, в том числе — лекарствам.

Чем опасен трихомониаз?

Трихомониаз — болячка коварная, и коварство проявляется в том, что инкубационный период короткий, развитие болезни быстрое, а симптоматика — скудная.

Попадая в здоровый организм, простейшие поселяются в клетках и начинают их разрушать. Вместе с тем страдают и защитные силы организма, которые пытаются безуспешно атаковать трихомонад, маскирующихся под нормальные клетки крови.

Времени, которое проходит от проникновения трихомонады в тело человека до того, как он спохватится и обратится к врачу, обычно хватает для превращения острой инфекции в хроническую. Именно она представляет наибольшую опасность для здоровья и труднее всего поддается лечению.

Последствия

Если в организме присутствует возбудитель трихомониаза, значит, у человека уже имеется какой-то инфекционно-воспалительный процесс. Он пагубно влияет на организм в целом, ослабевает иммунитет и несет разрушительный характер для всех систем органов.

У женщин на фоне венерической болезни могут появиться:

• цистит;
• эндометрит;
• сальпингит (поражение маточных труб);
• пиелонефрит.

Трихомониаз в запущенной форме негативно отражается на репродуктивной функции женщины. В частности, трихомонады провоцируют прерывание беременности, ведут к женскому бесплодию, преждевременным родам, мертворождению, вызывают пороки развития плода и становятся причиной осложнений после родов.

Мужчине тоже придется несладко, если первые тревожные сигналы трихомониаза останутся незамеченными. Следствиями заболевания становятся:

• простатит;
• образование камней и кист в простате;
• склероз простаты;
• везикулит — воспаление семенных пузырьков;
• орхит — воспаление яичек;
• хроническое воспаление уретры.

Трихомонады негативно влияют на способность мужчины к зачатию и его сексуальное поведение. Если женщина становится фригидной, то мужчина переживает снижение либидо, связанное с половой дисфункцией (импотенцией).

Трихомонады отрицательно сказываются на состоянии семенной жидкости: сперматозоиды становятся заторможенными или нежизнеспособными вообще. В результате мужчина не может стать отцом, т.е. возникает мужское бесплодие.

Развиваясь и размножаясь, возбудитель соединяется с другими болезнетворными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами. Передвигаясь по всему организму, они начинают угнетать иммунитет, поражать все вокруг клетки, вызывая мастопатию, сахарный диабет, аллергические реакции.

При активности трихомонад начинается кислородное голодание организма, страдает система кроветворения, нередко развивается малокровие. В процессе жизнедеятельности простейшие выделяют токсические вещества, которые отравляют организм. Увеличивается его уязвимость, поэтому риски заболеть, например, ВИЧ-инфекцией значительно возрастают.

Так ли опасен трихомониаз, теперь очевидно, а лечить его или нет — решает каждый сам.

Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны. Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится. Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.

Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.

Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции. Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается. Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.

Когда появился трихомониаз

Откуда берётся трихомонада

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально. Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре. Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании. Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Диагностика

Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.

Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.

Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.

Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.

Лечение

Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале. Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.

Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.

Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.

Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу). Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже. Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.

Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться - запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение

Трихомониаз это одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, которое вызывает воспаление мочеполовых органов у мужчин и у женщин.

Возбудителем трихомониаза является паразит Trichomonas vaginalis (T.vaginalis, трихомонада). Заразиться трихомониазом можно во время незащищенного секса (без использования презерватива) с больным человеком. Трихомониаз может передаваться во время вагинального и анального секса. Беременные женщины могут передавать это заболевание ребенку во время родов.

Передача трихомониаза бытовым путем (при совместном использовании с зараженным человеком унитаза, постельного или нижнего белья, полотенец т.д.) не доказана.

У вас повышенный риск развития трихомониаза, если:

У вас было несколько половых партнеров, с которыми вы практиковали секс без презерватива (чем больше было партнеров, тем выше риск трихомониаза)

Вы рано начали вести половую жизнь (у девушек, которые лишились девственности в возрасте младше 19 лет, повышен риск трихомониаза)

У вас ранее уже был трихомониаз или другие заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и др.)

У вас был незащищенный секс с мужчиной, зараженным трихомониазом.

Инкубационный период при трихомониазе составляет от 4 до 28 дней. Это означает, что первые симптомы трихомониаза могут появиться уже в течение недели после заражения. У некоторых женщин заболевание может протекать бессимптомно.

Основные признаки трихомониаза у женщин это:

• Выделения из влагалища с неприятным тухлым запахом. Выделения при трихомониазе могут быть желтого, зеленого, белого или прозрачного цвета. Иногда выделения могут пениться.
• Кровянистые (розовые или коричневые) выделения из влагалища, которые тоже могут пениться.
• Зуд, дискомфорт, жжение и ощущение сухости в интимной области.
• Боли во время секса и кровянистые выделения после секса.
• Боли во время мочеиспускания.
• Тупые боли внизу живота.

Как проявляется хронический трихомониаз у женщин? При длительном течении заболевания (более 2 месяцев) симптомы заболевания становятся практически незаметны. Женщина может замечать скудные выделения из влагалища с неприятным запахом, периодический зуд в области половых органов, сухость и боли во время секса.

Как правило, трихомониаз успешно поддается лечению и практически никогда не вызывает отдаленных последствий после выздоровления. Случаи воспаления матки и маточных труб на фоне трихомониаза с последующим бесплодием встречаются достаточно редко.

Отмечено, что трихомониаз повышает риск вирусных инфекций, таких как ВИЧ и ВПЧ (вирус папилломы человека). У женщин, переболевших трихомониазом, повышается риск развития рака шейки матки.

Трихомониаз во время беременности может привести к замершей беременности и выкидышу, преждевременным родам, задержке развития плода и внутриутробной инфекции.

Гинекологи рекомендуют провериться на трихомониаз и другие инфекции, передающиеся половым путем, если у вас есть хотя бы один из перечисленных выше факторов риска трихомониаза (см. выше У кого высокий риск заразиться трихомониазом?)

Если у вас появились признаки трихомониаза, либо вы просто хотите удостовериться, что здоровы, обратитесь к гинекологу, который назначит необходимые обследования. Мы рассмотрим наиболее распространенные анализы на трихомониаз, которые применяются в современной медицине.

Мазок на трихомониаз является наиболее доступным и недорогим методом диагностики этого заболевания. Такой мазок можно сдать в любой поликлинике.

Так как в некоторых случаях этот анализ может давать ложно-отрицательные результаты, при подозрении на трихомониаз гинеколог назначает другие, более точные анализы.

Посев на трихомонады это наиболее эффективный метод диагностики трихомониаза, который применяется во всем цивилизованном мире. Этот анализ дает более точные результаты, чем мазок на трихомониаз, однако требует больше времени для проведения. Положительный результат (если трихомониаз есть) обычно выдается уже через 2 суток, отрицательный результат (если трихомониаза нет) - через неделю.

Определение ДНК трихомонады в мазке из влагалища или с шейки матки это наиболее эффективный анализ на трихомониаз, точность которого близка к 100%.

Это анализ крови, который позволяет обнаружить в крови особые белки – антитела, указывающие на то, что иммунная система встречалась с возбудителем трихомониаза. В настоящее время этот анализ применяется редко, так как его результаты не всегда точны и этот анализ не может быть применен для контроля эффективности лечения.

Прежде всего, не волнуйтесь, так как современные методы лечения помогают вылечить трихомониаз практически в 100% случаев. Обратитесь к гинекологу, который составит для вас схему лечения. Не пытайтесь лечить трихомониаз в домашних условиях, так как это может привести к переходу заболевания в хроническую бессимптомную форму.

Так как трихомониаз очень часто сопровождается другими венерическими заболеваниями (гонорея, хламидиоз, ВИЧ-инфекция и др.), специалисты рекомендуют провериться на все эти инфекции.

Обязательно сообщите своему сексуальному партнеру о том, что вы больны трихомониазом. Если у вас было несколько сексуальных партнеров за последние 3 месяца, свяжитесь со всеми. У мужчин трихомониаз очень часто протекает бессимптомно, поэтому ваш партнер может даже не догадываться о том, что он болен и заразен. Посоветуйте своему партнеру посетить уролога и сдать анализы на трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем.

Общаться с бывшими партнерами и, тем более, сообщать подобные новости может быть очень неприятно, но таким образом вы оградите от этой болезни и опасных ее последствий очень многих людей. Сделать это можно даже анонимно, послав смс с нового номера или написав электронное письмо с нового почтового адреса.

Перед тем как начать лечить трихомониаз, убедитесь в том, что вы не беременны, сделав тест на беременность. Некоторые препараты, применяемые в лечении трихомониаза, могут быть противопоказаны во время беременности.

Правильно подобранная схема лечения трихомониаза помогает выздороветь в 99% случаев. Наиболее эффективные препараты в лечении трихомониаза у женщин это:

• Метронидазол (торговые названия: Трихопол, Метрогил, Флагил, Клион и др.)
• Тинидазол

Как правило, эти лекарства назначают в виде таблеток. Тем не менее, ваш гинеколог может рекомендовать препараты в виде вагинальных свечей или гелей в комбинации с таблетками. Дозировка лекарства и длительность лечения определяется лечащим врачом. Не пытайтесь заниматься самолечением.

Во время лечения трихомониаза строго запрещается употреблять алкоголь: в случае применения Метронидазола (аналоги: Трихопол, Метрогил, Флагил, Клион и др.) спиртное запрещено в течение суток после последней принятой дозы лекарства; в случае применения Тинидазола следует воздерживаться от спиртных напитков минимум 3 суток после последней принятой дозы лекарства.

Как лечить трихомониаз у беременных женщин: при трихомониазе во время беременности, как правило, назначается Метронидазол. Безопасность применения Тинидазола во время беременности не доказана. Дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом. Не пытайтесь заниматься самолечением, так как это может угрожать здоровью будущего ребенка.

Вашему половому партнеру обязательно нужно пройти лечение одновременно с вами. Объясните своему партнеру, что если он не пройдет лечение вместе с вами, он может вас повторно заразить, даже если у него нет никаких симптомов.

Гинекологи рекомендуют воздержаться от секса на все время лечения трихомониаза вплоть до исчезновения всех симптомов заболевания.

Основной показатель эффективности лечения трихомониаза это исчезновения всех симптомов заболевания после лечения. Если после окончания курса лечения симптомы сохраняются, вам необходимо пройти повторное обследование и лечение.

Если после лечения все симптомы прошли, повторный анализ на трихомониаз рекомендуется сдать через 3 месяца после лечения.

Когда можно начинать половую жизнь после трихомониаза?

Во время лечения трихомониаза рекомендуется воздерживаться от половых контактов в течение всего периода приема лекарственных средств, а также несколько дней после. Возобновлять половую жизнь следует только после прохождения ряда контрольных обследований.
Период воздержания от половых контактов зависит от времени необходимого для лечения и выполнения контрольных анализов, а также от наличия осложнений и устойчивости возбудителей к действию используемых противопротозойных препаратов.

Обычно необходимо воздерживаться от половых контактов в течение следующих временных промежутков:

• Одна неделя. При неосложненном трихомониазе воздержание требуется в течение 4 – 5 дней, максимум одной недели (1 день на лечение, 3 – 4 дня на выполнение лабораторных тестов).
• Две недели. При осложненном течении может потребоваться ограничение половой активности на 10 – 14 дней (5 – 7 дней на прием противопротозойных препаратов, и 3 – 4 дня на выполнение контрольных анализов).
• Более двух недель. Если осложнения не были диагностированы, либо если человек инфицирован устойчивыми к действию стандартных средств трихомонадами, может потребоваться более двух недель воздержания.

Данные временные рамки являются всего лишь ориентировочными и в каждом конкретном случае время воздержания от половых контактов индивидуально. В большинстве ситуаций рекомендуется не возобновлять половую жизнь до получения отрицательного результата анализа на трихомонады у обоих половых партнеров.

Рекомендации по воздержанию являются не беспочвенными и направлены на защиту людей от повторного инфицирования. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев трихомониаз поражает обоих половых партнеров. И если лечение одного их них оказалось неудачным, то при занятии с ним незащищенным сексом риск повторного заражения близок к ста процентам. Связанно это с тем, что трихомониаз не формирует стойкого иммунитета, и организм во время повторных контактов крайне беззащитен.

Если воздержание невозможно, то до получения контрольных результатов рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции – презервативами. Они позволяют добиться высокой степени защиты не только от трихомониаза, но также и от ряда других венерических заболеваний и нежелательной беременности. При этом важным является регулярное и правильное применение презерватива.

Вернуться к обычной половой жизни можно после получения результатов контрольных анализов. При этом важно, чтобы у обоих половых партнеров результат был отрицательным, то есть показывал отсутствие трихомонад.

Возможны следующие варианты контрольных анализов:

• Оба партнера здоровы. Если у обоих половых партнеров контрольные анализы не выявили наличия трихомонад, то можно считать, что они полностью здоровы. При этом возможен возврат к обычной половой жизни без риска инфицирования друг друга трихомониазом.
• Трихомонады обнаружены у обоих половых партнеров. Выявление трихомонад у обоих партнеров по окончанию курса лечения говорит о необходимости повторного курса антимикробных препаратов. При этом, так как ни один из партнеров не был излечен, следует рассмотреть вероятность того, что трихомонады являются устойчивыми, либо что развились осложнения. Как бы там ни было, обе эти ситуации предполагают возобновление лечения с изменением схемы приема препаратов. Если повторное лечение не дало результатов, необходимо с помощью культурального метода выяснить к каким противомикробным средствам чувствительны трихомонады. До полного излечения возврат к обычной половой жизни не рекомендуется.
• Трихомонады обнаружены у одного из партнеров. Наличие трихомонад только у одного из партнеров требует повторного лечения, иногда – в большей дозе и в течение большего периода времени. Неудача лечения только у одного из партнеров указывает на наличие у него осложнений. До полного излечения половых контактов следует избегать, чтобы не заразить вылечившегося партнера.

Трихомониаз — воспалительное заболевание мочеполовой системы, его вызывает одноклеточный паразит, влагалищная трихомонада (Tr. vaginalis). Трихомониаз признан самой распространенной венерической инфекцией. Он может приводить к мужскому и женскому бесплодию, раку простаты у мужчин и шейки матки — у женщин, а у беременных вызывать преждевременные роды.

Кроме этого трихомониаз повышает риск заражения ВИЧ и другими половыми инфекциями, потому что делает слизистую оболочку половых путей более рыхлой. Из-за этого слизистая легче травмируется во время полового акта, и другим микроорганизмам и вирусам проще внедриться в поврежденные ткани.

Как передается трихомонада и что делать, чтобы избежать заражения? Рассказываем про пути передачи и риски заражения трихомонадой в разных ситуациях, а также — про способы профилактики трихомониаза.

Содержание статьи:

Трихомонада не является бактерией — это простейший одноклеточный паразит, который отлично приспособился к жизни внутри хозяина. Что делает этот микроб в теле человека, когда попадает внутрь, и от кого вероятнее заразиться трихомонозом?

Попав к новому носителю, трихомонады прикрепляются к клеткам слизистой оболочки половых органов, ротовой полости или кишечника. Это напрямую зависит от пути заражения.

Прикрепившись к слизистой, многие трихомонады маскируются под клетки иммунной системы, чтобы их не обнаружили. Далее паразит активно передвигается внутри человека и может проникать вглубь организма, вырабатывая ферменты, которые разрыхляют ткани. Трихомонаде не нужно много кислорода, она может питаться другими микробами и выделениями из половых путей человека.

Чего трихомонады категорически не переносят, — так это высушивания. Без влаги одноклеточное погибает. С этим свойством и связаны возможные пути передачи трихомониаза, о которых мы скоро поговорим.

Трихомонады категорически не переносят высушивания. Без влаги одноклеточное погибает

Заразиться и заражать могут мужчины, женщины и даже дети — трихомонада не делает исключений в мире людей. А вот животные вагинальную трихомонаду не разносят.

По статистике, риск заражения трихомониазом от мужчины выше, чем от женщины. Это связано с тем, что у мужчин он чаще протекает скрыто: человек не знает о своей болезни и заражает половых партнёров.

Женщинам проще заметить у себя признаки болезни. Например, у них трихомониаз часто становится причиной возникновения трихомонадного кольпита — воспаления влагалища с зудом, жжением и выделениями с неприятным запахом. Поэтому, как правило, они быстрее замечают болезнь и начинают лечение.

Влагалищная трихомонада может присутствовать в разных биологических жидкостях — поэтому у данной инфекции очень много путей заражения. Трихомонады передаются со спермой, с выделениями из влагалища и шейки матки, с мочой, а также со слюной. При этом все перечисленные жидкости не обязательно должны передаваться от партнера к партнеру — они могут остаться на влажных вещах или поверхностях.

Рассмотрим возможные пути передачи трихомониаза и разберемся, в каких ситуациях надо быть особенно бдительными.

Половой путь передачи (через сперму и вагинальные выделения) для трихомониаза — основной. Трихомонады могут передаваться при незащищенных половых гетеро- и гомосексуальных контактах.

Часто инфекция передается от мужчины к женщине при вагинальном сексе, и в дальнейшем вызывает у партнерши трихомонадный кольпит. Но с тем же успехом трихомониаз передается при анальном и оральном сексе. Поэтому никогда не стоит забывать про средства предохранения, о которых мы написали здесь.

Трихомонады могут жить во внешней среде около часа, если там достаточно высокая влажность. Поэтому стоит помнить, что жизнеспособные возбудители могут присутствовать в ванных комнатах, общественных уборных, банях, бассейнах и даже в водоемах.

И всё же, хотя бытовой путь заражения не исключён, он считается маловероятным. Специалисты убеждены, что бытовое заражение очень затруднено, потому что трихомонады выживают только во влажной среде, а при высыхании гибнут. Кроме того, общественные бассейны и сауны чаще всего хорошо дезинфицируют.

Бытовая передача трихомониаза также бывает, если носитель заразился давно, не заметил у себя болезни и стал ее разносчиком — не только через секс, но и через влажные полотенца, непросохшее белье и т.д.

Поскольку трихомонады в большом количестве присутствуют выделениях влагалища и шейки матки, то заразить ребенка можно во время родов — когда малыш проходит через родовые пути. Также трихомонады у женщин являются причиной заражения грудных детей: хотя эти микробы и не выделяются с грудным молоком, заразить ребенка можно недостаточной гигиене — через грязные руки матери или бытовые предметы, например, полотенца. Подробнее о лечении трихомониаза у беременных и кормящих женщин читайте в отдельной статье.

Урогенитальны трихомонады могут находиться в слюне болеющего, там они живут до 48 часов — так что заражение возможно не только при половых контактах, но и при поцелуях. Кроме этого нельзя полностью исключить заражение при использовании общей посуды: питье из одной чашки, использование одних столовых приборов. В этом случае вероятность заражения довольно высока — особенно, если болеющий человек пользовался посудой меньше часа назад, и его слюна не успела высохнуть.

По последним данным, трихомонады способны проникать в кровеносную систему человека, где они приобретают нетипичную для себя форму: не размножаются, но могут с током крови разноситься по организму и оседать в новых органах.

Так что теоретически нельзя исключить передачу трихомониаза через кровь, особенно при переливании. Если зараженная кровь попадет на кожу, то риск заболеть тоже есть, но его легко избежать — нужно просто тщательно вымыть место соприкосновения, ведь трихомонады гибнут от большинства моющих средств.

Если врач использует плохо простерилизованные многоразовые пеленки и инструменты, то технически посетители могут заразиться трихомонадами через них. Также заражение возможно, если поверхности кушеток и гинекологических кресел в медицинском учреждении недостаточно хорошо обработаны. То есть риск повышается в лечебных учреждениях, где между пациентами проходит мало времени, а персонал не соблюдает санитарные нормы.

Чтобы избежать этого, стоит обращаться только в проверенные клиники. Этот путь заражения, по сути, является вариантом бытового — и вероятность его примерно та же: не очень высокая, но учитывать стоит.

Как уже было сказано, трихомонады могут до 1 часа жить во влажной среде вне организма, в том числе — сохраняться на белье, если они попали туда с выделениями из половых органов или с мочой.

Очень важно помнить это при покупке нижнего белья и не примерять его на голое тело. В местах, где мы используем общие полотенца или постельное белье (гостиницы, поезда), бояться нечего, если вещи сухие и чистые. При стирке и сушке белья трихомонады погибают.

Заразиться трихомониазом от животных невозможно. Влагалищная трихомонада — это человеческий паразит, у животных его не бывает. И хотя у кошек, собак и других питомцев могут быть свои виды трихомонад, они безопасны для людей.

Обнаружить венерическое заболевание у партнера — это, безусловно, неприятно. Но прежде чем делать поспешные выводы, надо разобраться: что и когда произошло. Вполне возможно, что партнер не совершал измены — заражение могло произойти бытовым путём или случиться очень давно.

Главные вопросы, от которых зависит общее здоровье пары:

• как давно произошло заражение;
• и каким путем это случилось.

Это поможет лучше понять, успел ли заразиться второй участник пары, а также — насколько серьезное лечение требуется обоим.

Важно помнить, что трихомониаз передается не только половым путем, а у мужчин вообще может долгое время протекать абсолютно без симптомов. Например, вполне возможна ситуация, когда мужчина заразился трихомониазом задолго до текущих отношений, но ничего об этом не подозревал.

Главное — обследоваться на трихомониаз обоим и без промедления, потому что заражение второго партнера происходит почти во всех случаях. Трихомонады не так уж просто обнаружить — так что, даже если анализы на инфекцию отрицательные, все равно надо обследоваться повторно — возможно, другим методом. При положительных анализах начинать лечение тоже надо вдвоём.

Главное — обследоваться на трихомониаз обоим и без промедления, потому что заражение второго партнера происходит почти во всех случаях

Хотя пути передачи трихомониаза разнообразны, избежать заражения возможно, если ответственно соблюдать все правила профилактики.

Так, если нет уверенности в здоровье партнера, надо обязательно использовать презервативы. При этом ими необходимо правильно пользоваться — надевать до начала полового акта и при всех видах секса. Также важно правильно снимать презервативы, чтобы не занести инфекцию с загрязненными руками или не перенести выделения с презерватива на постельное белье.

Грамотное использование презервативов практически полностью исключает заражение половым путем, ведь трихомонады — это довольно крупные микроорганизмы, они не могут проникнуть сквозь презерватив.

Если произошел незащищенный половой акт с непроверенным партнером, то после контакта можно поспринцеваться антисептическими растворами (мирамистин, хлоргексидин). Также риск заражения можно снизить, если использовать свечи или мази с метронидазолом.

Если обратиться к врачу удалось в первые же часы после незащищенного полового акта, то возможна профилактика антипротозойными препаратами (лекарства против простейших микроорганизмов) — например, всё тем же метронидазолом.

Главным методом профилактики, как и для всех половых инфекций, является отсутствие беспорядочных половых связей и уверенность в своем партнере

Подведем итоги. Чаще всего трихомониазом заражаются при незащищённых половых контактах. Поэтому самый надёжный способ защититься от инфекции — сохранять верность партнёру или правильно пользоваться презервативами.

Если трихомониаз нашли у полового партнёра, это не повод обвинять его в измене — заражение могло произойти бытовым путём или в прошлых отношениях. Чтобы разобраться в ситуации, необходимо сдать анализы на трихомониаз.

Заразиться вагинальной трихомонадой от животных нельзя.

Генитальный трихомониаз – заболевание, передающееся половым путем. Его вызывают простейшие протозойные паразиты трихомонады, одноклеточные, которые приживаются на слизистой, где начинают активно размножаться, вызывая симптоматику заболевания. Так как заболевание венерическое, его наличие накладывает определенные ограничения на ведение половой жизни.

Трихомониаз передается исключительно половым путем. Это связано с тем, что данный протозойный организм не может выживать в окружающей среде, и погибает сразу после того, как покидает организм носителя. Заразиться данным заболеванием контактно-бытовым путем невозможно.

Болеют этим заболеванием, как мужчины, так и женщины. Хотя мужчины – гораздо реже, чем женщины. Представители слабого пола больше подвержены заболеванию из-за изначальной предрасположенности организма, объясняющейся специфическим составом микрофлоры слизистых половых органов (даже врожденным трихомониазом чаще страдают девочки, чем мальчики).

Мужчины часто бывают носителями с бессимптомным течением болезни. То есть они способны заражать партнера при незащищенном половом акте, так как не знают о том, что заражены. У женщин же, напротив, заражение часто протекает с острой симптоматикой. Однако оно плохо диагностируется гинекологами, так как имеются сложности в дифференциальной диагностике его с грибковыми инфекциями.

Болезнь почти никогда не передается через половой акт при использовании презерватива. Тем не менее, лучше отложить контакты до полного излечения. Сразу после лечения (полного курса) человек перестает являться носителем и больше не способен заражать инвазией.

Многих пациентов в первую очередь интересует то, можно ли заниматься сексом при трихомониазе? В целом, медицинских ограничений на сексуальные контакты при данном диагнозе нет.

Заниматься сексом можно, но лучше не рисковать!

Однако одним из симптомов этого заболевания у женщин является значительный дискомфорт и даже болезненность во время полового акта. Это может помешать осуществлять проникающие сексуальные контакты.

У мужчин такая симптоматика при трихомониазе чаще всего отсутствует. Потому болезнь не мешает им осуществлять контакты. Хотя в некоторых случаях, обычно, при сильно развитом заражении, слизистые головки полового члена могут также отекать и воспаляться, что провоцирует болезненность полового акта. Кроме того, из-за воспалительного процесса может иметь место боль при эякуляции.

Еще одна особенность, которую имеет секс при данном диагнозе – повышенная вероятность получения каких либо других побочных и бактериальных инфекций. Микрофлора слизистой половых органов нарушена. Потому там присутствует мало полезных бактерий, способных защищать от инвазии.

В результате любые инфекции, бактерии и грибки легко приживаются на слизистой и быстро проникают в организм. Потому вероятность развития заболевания при заражении в таком случае гораздо выше, чем если бы оно произошло в здоровом состоянии.

Трихомонада вызывает на слизистых воспалительный процесс. В результате него они становятся не только болезненными, но и более уязвимыми. Потому в такой период выше вероятность травмирования слизистой.

Существует оральный трихомониаз. Вызывает его другой возбудитель, нежели генитальный. В первом случае заболевание развивается при попадании на слизистую полости рта ротовой трихомонады. Но и вагинальная трихомонада способна вызвать симптоматику со стороны полости рта (не такую устойчивую или менее выраженную).

Потому, оральный секс также лучше полностью исключить на время прохождения лечения. Опасность заражения снижается при использовании барьерных средств контрацепции. Но их прочность снижается под действием средств для местного лечения трихомониаза. В результате, при разрыве латекса может передаться оральный трихомониаз.

Хотя барьерная контрацепция полностью исключает возможность заразиться заболеванием, сексуальные контакты все же рекомендуется возобновлять уже после излечения от трихомониаза.

Через презерватив партнеру не передастся болезнь, а кроме того, он защитит от присоединения других возможных инфекций, вероятность травмирования слизистой все же присутствует.

Потому лучше исключить сексуальные контакты до полного выздоровления, даже если дискомфорта половой акт не вызывает. Также, партнер также должен проходить лечение даже в том случае, если незащищенные сексуальные контакты на время лечения и некоторое время перед постановкой диагноза отсутствовали.

Если же пациент принял решение не прекращать половой жизни, нужно учитывать, что состав мазей и свечей для местного лечения заболевания способен негативно влиять на состав латекса средств контрацепции. Хотя болезнь и не передается через презерватив, он может истончиться и порваться. В результате не только произойдет заражение, но и может наступить нежелательная беременность.