Если через 6 месяцев анализ на вич отрицательный можно исключить заражение

Ваши вопросы

Прежде чем задать вопрос, прочтите раздел "О ВИЧ". Если вы не нашли ответ на интересующий вас вопрос, можете задать его врачу-консультанту.

Наш ФОРУМ! Добро пожаловать!

Здравствуйте доктор был не защищенный секс с неизвестной девушкой через 29 сдал ифа на сифилис отрицательно теперь сдал на 45 день от секса Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM) и Сифилис RPR оба отрицательно на сколько я могу исключить сифилис? Стоит ли мне переживать насчет него? Или когда перездать его ? И каким лучше анализом это сделать? Большое вас спасибо за ответ

У проститутки спросил чем ни будь болеешь, она сказала нет, а проверяешься она говорит нет а зачем. Вот это меня и насторожило. Если даже она была инфицирована и не знает об этом, сколько мне ещё анализов проходить?

Здравствуйте. Напомню свои историю, был контак защищённый с проституткой, оральный не защищённый сдавал ИФА 3 поколения на 4-6-8-12 недель отрицательно. Сейчас прошло 20 недель. Естественно с супругой ведём половую жизнь. У супруги несколько дней назад появилась сыпь на теле и на руках. Может это сыпь быть из за приема Аевита? Боюсь за неё, так как хотим детей. Мои результаты исключают вич инфекцию на 100%? Или надо в 24 недели ещё сдавать? Что делать не знаю(((

Здравствуй интересует такой вопрос. Сдавала АНОНИМНЫЙ АНАЛИЗ В ГЕМОТЕСТ, лаборатории их действительно проверяют? И у меня обострился себорейный дерматит на лице, он был у меня, но не может эк это быть острой стадией, и говорить о присутствие заболевания. Вич отрицательно 9, 14, 20 неделя’ спасибо за ответ:)

И ещё один вопрос, могут ли вырабатываться антитела, но просто в недостаточном для детекции количестве? При приёме нейролептиков, антигистаминов, антилепрессантов.

И ещё, вот например обычный человек - зубы чистит каждый день, лечит во время, как понять есть у него во рту повреждения слизистой? Их же наверное не видно невооружённым взглядом. Объясните , пожалуйста, что значит "повреждение слизистой". ? Эти какие-то явные раны или микро трещины , которые есть у большинства в повседневной жизни. Я к тому,,как определить есть эти повреждения во рту или нет. Спасибо.

Доктор, спасибо за ответ. Вы пишете, что при отсутствии поражений слизистой риска практически нет. Что значит практически нет? То есть какой то процент есть? И ещё я смотрела видео где говорится, что ВИЧ передаётся и через не поврежденную слизистую. Он проникает через слизистую поражая макрофаги. Объясните это пожалуйста. До конца не понятен этот момент. Получается, что партнёр с ВИЧ при оральном контакте с эякуляцией не опасен? Если десна не кровоточат, зубы залечены и ран нет. Или с высокой вн ВИЧ партнёр опасен в любом случае? Есть раны или нет во рту без разницы.

100% это ровно 100% или 99.9% или 99.99%??

Добрый день. Доктор подскажите контакт был в сентябре 2018 сдавал експрес тест на 3 месяце , 4-5 месяце ИФА антитела результаты отрицательные. Но у меня плохое самочувствие слабость постоянная голова болит в затылке справа, плохой сон , бронхит уже пол год плохо лечится , эзофагит, печень с поджелудочной увеличена, еще язык имеет белый налет странный такого у меня еще не было и весь обложен уже 3,5 месяца и не проходит, у меня есть заболевания ЖКТ но это не тот налет , и это все начелось после ОРВ в конце сентября не знаю что делать. Могут антитела еще не проявится в организме ?

Спасибо вам за ответ!
Строит ли беспокоится из-за показателей моей имунограмы?
Получается у меня все таки есть иммунодефицит?
Для того, чтобы удлинилось окно диагностики, как сильно иммунитет должен упасть, сильнее чем у меня? Или я уже близок к этому?

Добрый день, ув врачи. Вчера с моим парнем порвался презерватив и было пару раз проникновение. У меня анализ через пол года отрицательный. Но я боюсь его заразить и признаться ему боюсь, что у бывшего парня ВИЧ. Я пью нейролептики и боюсь что из за них анализ не определяет. Спасибо

Извините, что достаю. Может ли в теории острая стадия начаться в 11 месяцев. Блин горло болит, лимфоузел подчелюстной и на шее болят когда просто трогаешь их. Вчера только получил результаты. На вич. 11 месяцев 1 неделя. Отрицательно (слава богу). Сопли прошли (слава богу). Сделав домашнюю ингаляцию. Но вот в горло вообще спать не даёт. И это не стресс. А действительно плохо. Вчера ещё температуру смерил 37.5, 37 2 ,36 4 Вобщем постоянно прыгает. Ну объясните, что со мной очень страшно. Может? (не дай бог). Заранее спасибо.

Здравствуйте доктор подскажите сетуацыя не простая был в гостях у вич инфекционного он болеет лет 7 терапию не принимает вир нагрузка шкалит,он ходил в магазин в моей обуви,так как у него размер ноги больше он порвал пятник на кросовке а пон материалом была острая пластмасса вообще часов через 5 я обул крос и натер мозоль крови не было но выднелась красная слизистая,он скорее всего тоже натер ногу так как у него нога больше,недели через 3 была слабость и головокружение бладная кожа рук,сдал ифа4 через 1.5мес после риска отр,надулись лимфоузлы под чел и подбородком,болит горло прищи на языке ставят фаренгит сдал ифа на 10 недель от риска отр,подскажите мог я так заразится?

Добрый день доктор, извините за беспокойство ((( Я хотела спросить!
3 года назад я была в поликлинике и доктор сказал, что у меня хронический тонзиллит и есть несколько лимфатических узлах на горле увеличены из-за этого. Лимфатические узлы всегда присутствует. Так как они удлиняют серонегативное окно? И ещё вопрос, сколько часов вирус вич в вагинальном секрете концентрация в обычной комнатной температуре?

Доктор, плюс ещё стоматит вылез во рту в двух местах, через более чем 10 недель после нпа с вич. Это может быть острая стадия? Плюс боли в мышцах ног и сзади шеи. Как же все это достало, и ещё эта температура.

По поводу болей в шее и мышцах проконсультируйтесь у невролога. Со стоматитом к соответствующему специалисту. ВИЧ тут ни при чём.

Да пришло отрицательно (слава богу). Спасибо за поддержку. Правда сегодня с утра горло дико болит и сопли как вода. Ойййй. (((

Доктор, если слизистая не нарушена во рту у женщины, а вирусная нагрузка у ВИЧ партнёра очень высокая риск заразиться есть? Я имею ввиду передаётся ли через слизистую при оральном сексе с эякуляцией ВИЧ от мужчины к женщине при наличии у него высокой вн? С условием, что женщина следит за полостью рта, зубов гнилых у нее нет, и ран открытых тоже. И какой % этого риска? Спасибо.

Здравствуйте, сдала ат/аг 5 недель (-) после попадания спермы на прыщ на декольте(не помню давила его или не давила), ждать 12 Нед? Симптомы: горло болит каждый месяц как только слегка переохложусь, за последние 2 недели были прыщи на теле, на лице, кожа на теле так иссушилась местами что я аж до крови расчесываю, эти симптомы могут иметь отношение к вич при отриц ифа в 5 нед?

Доктор, и может ли острая стадия длиться 2,5 месяца и более?

Здравствуйте доктор если 8 месяце анализ на ВИЧ отрицательно то можно полностью исключить ВИЧ инфекцию.
Если анализ здан 3 поколением.
Почему некоторые люди здают до года и даже более большой срок.
Может ВИЧ быт в спящем режиме и обнаружится через 3-5 лет.

Доброе утро доктор. У меня был незащищённый половой акт с девушкой древней профессий. После 14 дней и 29 дней в гемотесте сдал анализы методом пцр, рнк не обнаружено, после 29 дней ифа отрицательный. Но перед этим за 15-16 дней до повторных анализов проходил озоно терапию и влок. Вопрос могут ли повлиять на анализы влок и озонотерапии на анализа. Если нет, то могу ли закрыт вопрос или необходимо ещё сдавать по истечении какого то времени анализы. Симптомов каких то явных нет за исключением иногда на разных частях тела появляются по несколько штук красные пятна и исчезают. Спасибо за ответ

Доктор, добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, были ли в вашей практике или тут на форуме случаи, когда анализ ифа 4 поколения на 7 неделе был отрицательным, но плюсовал на 12 неделе? Ифа 4 поколения на 49 дней от нпа с вич+ отрицательный. Но беспокоит температура субфебрильная более двух месяцев, фарингит, вылечил молочницу на языке, лечу бактериальный простатит. Опять начал фобить (((

Хорошо. В итоге насколько вы уверены, что я все-таки не заразился ВИЧ?

Что эфективней через 5 месяцев от нпа, пцр или ифа ( ат+аг)?

Здравствуйте доктор, объясните пожалуйста, когда вводят иглу для вакутейнера в вену, должна ли сразу появиться кровь в канюле иглы, ещё до того как поставят пробирку? Мне когда делали забор из вены, я увидела кровь в канюле иглы, пробирки ещё не было, смотрела видео методом вакутейнера, но там не понятно, объясните мне пожалуйста. Спасибо за ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня уже серьезно крыша начала ехать, я 3 месяца назад рассталась с парнем, предохранялись раз от раза, после этого начались проблемы со спиной остеохандроз и тд, затем с животом, полташнивание, выскачила заеда на губе, как будто боли в теле, являются ли симптомы вич?
Ифа 4 поколения(аг+ат) сдала в инвирто на сроке где-то 82 дня после последнего па?
Является ли результат дрмтоаерным?
Надо ли сдавать через 6 и 12 мес?
И каковы %, что через 6 или 12 будет"+"?
Спасибо)

Доктор еще раз здравствуйте.моя ситуация очень сильно стала меня волновать.извините что повторяюсь,но очень нужны ваши ответы.гапомню свою ситуацию у мегя была взаимная маструбация на эротическом шоу.я был в презервативе одетом до середины.девушка активно соприкасалась им своей вагины.после этого через тои дня я заболел орви перешедшим в пневмонию.тут я понимаю что это орви.12 дней и все вылечил.через 25 и 32 дня после контакта сдал ифа аг аг отр.но чеоез 3 недели после этого контакта,заболело горло,необычно,небо красное утром особенно болит потом стало еще першить,кашля нет насморка нет ,ничеко не отхыркивается .плюс к этому присоединилась странная сыпь,она в основном на руках животе и шее.сыпь такая-по сеоедине волдырик белый вокруг краснота,если почесать ,пузырик лопается и все проходит,если не чесать то пропадает само через 2-3 часа.по началу как появляется чешется.это уже 2 недели на фоне этого я сдал эти 2а ифа.еще имунограму в первые три дня этой болезни cd4 676 52% cd3 940 78%.я в растеренности.может это быть вич?как вообще в моей ситуации оценивать риск и что это м
ожет быть?спас
ибо вам извините что так длинно.нервы.

Добрый день!
Пришёл результат имунограммы, лимфоциты абс 1.28 (норма 1.32-3.57)
Т-лимфоциты (cd3+) % 78,6 (норма 60,0-89,0)
Т-лимфоциты (cd3+) 1006 (норма 880-2400)
Т-хелперы (cd3+cd4+) % 36,5 (норма 31-61)
Т-хелперы (cd3+cd4+) 467 (норма 540- 1460)
Я так понимаю, что показатели прям не очень
Сдавал ПЦР и ИФА4 на 14 неделях, все отрицательно
Может ли мой низкий иммунитет повлиять на окно диагностики ?
И насколько это плохо ?

Доктор, скажите ещё, как выглядит сыпь при острой стадии, а то у меня ещё было красное пятно на шее, оно как бы было от шарфа, может надавила им, так как пришла с улицы, через минут двадцать, прошло. Раньше такого не наблюдала. Сколько часов держаться пятна при острой стадии? После этого не защищённого контакта теперь во всем вижу симптомы и признаки ВИЧ(( ещё целую неделю ждать до 6 недель, чтобы сдать анализы, успакаиваю себя, что акт всего несколько секунд был и без эякуляции. Но всё равно думаю, вдруг ВИЧ, либо сифилис из за того что появились прыщи и это странное пятно на шее. Доктор, в ЦС можно сдать анализ на сифилис анонимно?

Здравствуйте, доктор. 7 февраля у меня был незащищённый акт без эякуляции. Какой риск заражения ВИЧ в данной ситуации? Через месяц у меня появились одиночные маленькие прыщи на руках и три маленьких пятнышка. Вчера на языке появилась какая то как бы вмятина. На язву вроде не похожа. Стало страшно, ведь эти признаки схожи с признаками вич, либо сифилиса. Я через 20 дней сдавала ифа 4 поколения на ВИЧ, отрицательно, но это ведь не информативный срок для данного анализа. Жду 6 недель, чтобы сдать ещё раз. Доктор, скажите, сколько процентов исключает анализ на 6 недели ВИЧ, сифилис? Очень боюсь симптомов. Парня знаю уже три года, у него нет никаких жалоб и признаков, в сентябре проходил мед комиссию, сдавал все анализы, в том числе и на ВИЧ, все хорошо было. Но прошло уже столько времени, мало ли что могло произойти

Можно ли исключить вич

№ 4 447 Инфекционист 07.01.2013

Добрый день! Помогите, пожалуйста, сдавала ифа на вич через 2.3, 4.5(без одной недели) месяцев-все результаты отрицательные! Скажите, могу ли я успокоиться и исключить инфекцию(очень переживаю)? И скажите, пожалуйста, имеет ли значение мед. Учреждение для сдачи анализа(я сдавала в КВД)? Спасибо за скорейший ответ!

ОТВЕТИЛ: 07.01.2013
Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

Вероятней всего, ВИЧ нет. Медучреждение значения не имеет

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Спасибо за ответ! Так получается, что у меня еще не 100%-ная уверенность, и исключить инфекцию можно только на 6-м месяце?

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Спасибо за ответ! Я понимаю, что у меня еще не 100%ная уверенность? И исключить инфекцию можно только на 6-м месяце? Спасибо

ОТВЕТИЛ: 08.01.2013
Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

К 3 месяцам практически у всех инфицированных антитела определяются

ОТВЕТИЛ: 08.01.2013
Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

К 3 месяцам практически у всех инфицированных антитела определяются

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Извините за навязчивость, скажите, пожалуйста, а в каких случаях ат появляются позже, и насколько позже(максимальный срок)? Спасибо Вам!

ОТВЕТИЛ: 08.01.2013
Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

К 3 месяцам антитела появляются у 90-95% инфицированных, к 6 месяцам - еще у 5-9%, позже - только у 0,5-1%; поэтому у Вас с вероятностью 99-99,5% ВИЧ нет.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 09.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Спасибо Вам за ответ! Но все же скажите, пожалуйста: 1) В связи с какими отклонениями (заболеваниями) может быть задержка выработки антител, и я так понимаю максимум составляет 4-5 месяцев(6 месяцев-это с запасом) я правильно понимаю? 2) Окончательно я могу исключить ВИЧ если сдам ИФА на 24 неделе? Спасибо Вам за поддержку!

ОТВЕТИЛ: 09.01.2013
Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

Я считаю, что Вы зря подозреваете у себя ВИЧ. Что касается антител - их выработка у каждого достаточно индивидуальная, однако к 6 месяцам после заражения они вырабатываются почти у всех. А так, для себя, Вы можете сдавать хоть и каждый месяц, это Ваше право.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 09.01.2013 sandra, Таганрог

Но все же, скажите, пожалуйста, чтоб мне окончательно успокоиться 6 месяцев - это крайний срок? Я хочу сдать на 24 неделе, больше не могу ждать! Или же надо ждать ровно 26 недель(ровно 6 месяцев)? Спасибо, за Ваше терпение!

ОТВЕТИЛ: 09.01.2013
Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

1-2 недели в данном вопросе роли не играют, медицина это не математика, 100 % точности и достоверности практически никогда не бывает. Однако действуют и учитываются общие тенденции и закономерности. Так вот, согласно всему этому за ВИЧ Вам беспокоиться не стоит.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 09.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Спасибо! Вы меня успокоили! У меня последний вопрос к Вам: Неделю назад (22-я неделя), у меня воспалился затылочный лимфоузел, не болит, просто в размере увеличился, узи показало, что и второй (симметричный первому) вомпален, хотя он меньше в размере, почти не прощупывается! Так вот, я надеюсь это не может никак быть связано с моими переживаниями по поводу инфекции? Я так понимаю, что если ЛУ-воспаляются-значит иммунитет работает, а следовательно к этому времени уже б давно сработал на ВИЧ(если б что-то было) Такого ж быть не может что 5 месяцев был иммунитет слабым, и вдруг сработал на какое нибудь к примеру ОРЗ? Извините за длинный рассказ, но все же прошу Вашей помощи в консультировании данной ситуации! Зараннее, спасибо Вам большое!

ОТВЕТИЛ: 09.01.2013
Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

Причин для увеличения лимфоузлов может быть множество, однако в Вашем случае с ВИЧ это не связано

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 09.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Не стоит беспокоиться в том смысле что у меня нет вич? Что и покажет мой будущий анализ через 24 недели?

ОТВЕТИЛ: 10.01.2013
Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 10.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Скажите, пожалуйста, в Вашей практике были случаи, когда антитела вырабатывались позже 5-ти месяцев?

ОТВЕТИЛ: 11.01.2013
Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

Для этого существует наука, которая вычислила все эти сроки на тысячах инфицированных. А на основании даже 100 человек период от момента заражения до момента выявления антител выявить очень сложно, я бы сказал даже - невозможно. Как можно определить время заражения, если факторов для этого - множество и с ними мы сталкиваемся постоянно

Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий - вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий - вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару.

Здравствуйте, очень нужна информация. Я беременна, и при анализах на ЗППП узнала, что муж вплоть до зачатия ребёнка изменял мне. Очень боюсь за ребёнка, муж сдавал анализы на ВИЧ ИФА Комбо через 1.5 мес. И 3 мес. После последнего случая измены, результат отрицательный. Я сдвала анализы на ВИЧ, через 22 дня после последнего секса с мужем, через 30 дней и через 2 месяца (все в женсой консультации), результаты отрицательные. Сейчас у мужа непонятная симтоматика, была и диарея, сейчас лимфоузлы тян.

Здравствуйте! У меня на теле лишай, болел им 3 года назад, сейчас опять высыпался. Недавно сдавал кровь на вич, дал положительный результат. Слышал что при лишае бывает ложноположительный, и надо сперва вылечить а потом сдавать, это правда? При том ни каких других симптомов и подозрений на вич нет!

Здравствуйте, у меня третий месяц держится субфибрильная температура, сдавал анализы оак, оам, лямблии, вич, токсоплазма. Все нормально кроме токсоплазмы. M отрицательный, g 50. 6 me/ml. Врач назначил бисептол, он не помог, делагил тоже не помог, сейчас пью дараприм уже третью неделю, тоже результатов нет. От глистов тоже пил таблетку немазол один раз. В кишечнике часто неприятные ощущения. Подскажите что еще может давать температуру?

Подскажите есть ли у меня острый процесс заболевания вирусом Эпштей Барра, и нужно ли лечение? Температура субфебрильная больше 7 месяцев, на ночь нормализуется, грибок в глотке, ВИЧ отриц, результаты обследования Эпштейн-Барра: Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейн - Барра(VCA G) -14.0 (нормативный показатели: до 0.9 отрицательный результат, больше 1.1 положительный ; 0.9-1.1- сомнительный результат;) Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейн - Барра(EBNA) -18. 2 (нормативн.

Здравствуйте! Хочу спросить следующее - сдал анализ на вич, сифилис и гепатиты через месяц после того, как произошел сомнительный контакт. Насколько я могу доверять первым результатам анализов, если буду еще проверяться в дальнейшем? Или за этот срок они ни о чем не скажут? Еще один вопрос, пока не получен результат анализа, мучает уже некоторое время - Возможно ли в течение месяца после рискованного случая возникновение боли в области селезёнки или этот симптом характерен для тех, у кого вич пе.



Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Примерно половина всех вопросов, которые возникают на тему ВИЧ, связаны с тестами на ВИЧ и их достоверностью. Сейчас повсеместно в качестве первичного (скринингового) теста на ВИЧ используется тест ИФА (иммуноферментный анализ). Его особенность в том, что он определяет не наличие самого вируса в организме, а наличие антител к нему (что, однако, является полным доказательством того что и сам вирус присутствует, даже если сам вирус из-за низкой вирусной нагрузки не определяется методом ПЦР). Но основная проблема в том, что антитела к ВИЧ появляются не сразу после инфицирования, а с некоторой задержкой. Поэтому возможна ситуация когда инфицирование уже произошло (и возможна передача ВИЧ другим сексуальным партнерам), а тест на ВИЧ еще ничего не показывает. Этот период называется периодом сероконверсии, серонегативным окном или просто – периодом окна. И естественно, что основной вопрос на эту тему – сколько же длиться этот период окна или, другими словами, через какой срок после возможного риска инфицирования, негативный результат теста ИФА можно считать полностью достоверным.

И ответ на этот вопрос действительно очень важен для тех, у кого был риск инфицирования, потому что именно от этого срока зависит, сколько им придется томиться в волнительном ожидании до того момента, когда можно будет сделать тест.

Надо понимать, что если инфицирование произошло, то тест ИФА покажет его, скорее всего, намного раньше срока серонегативного окна, но если инфицирования нет, то полностью уверенным в этом можно быть только в результате негативного теста после окончания периода окна.

В настоящее время почти везде распространены тесты ИФА 4-го поколения, или так называемые комбо-тесты. В них кроме наличия непосредственно самих антител определяется еще наличие специфичного антигена p24, который, в случае инфицирования, появляется на несколько недель раньше антител. Это позволяет утверждать что, что период серонегативного окна для современных ИФА тестов не превышает 3-х месяцев . Другими словами отрицательный тест, сделанный через 3 месяца после риска инфицирования, будет полностью достоверным. Хотя, по существующей статистике в течении первых 22 дней после заражения ИФА уже положителен в 50% всех случаев, а в течении первых 6 недель после заражения ИФА положителен уже в 95%. (Источник Current Medical Diagnosis and Treatment 2008, page 1162).

Поэтому оптимальная схема сдачи теста на ВИЧ такова: через 6 недель после риска (достоверность отрицательного теста 95%) и еще раз, для гарантии, через 3 месяца после риска (достоверность практически 100%).

Есть информация о том, что после периода острой стадии ВИЧ антиген p24 может исчезнуть. Но нужно понимать, что если это происходит, то к этому моменту уже выработаны антитела к ВИЧ и поэтому тест ИФА в любом случае будет положительным и достоверным.

Почему же в Сети, на телефонах доверия и других источниках до сих пор так часто фигурирует срок в 6 месяцев? Одна из причин – просто устаревшие данные, которые касались тестов ИФА более ранних поколений. Еще дело, возможно, в том, что, насколько я знаю, срок в 6 месяцев до сих пор присутствует в официальных рекомендациях для врачей. И поэтому при официальной консультации, чаще всего для перестраховки и для формального соблюдения этих рекомендаций, говорят о 6-месячном периоде окна, заставляя людей ждать и мучаться пол года, вместо 3-х месяцев.

Увеличение периода сероконверсии возможно лишь в некоторых исключительных и поэтому очень редких случаях: если человек принимает постконтактную профилактику от ВИЧ либо иммуноподавляющие препараты – иммунодепрессанты (никакие другие препараты повлиять на период сероконверсии не могут), либо в случае тяжелых заболеваний иммунной системы (никакие другие заболевания также не влияют на размер окна). Но, в последнем случае, не знать о своем заболевании просто невозможно, т.к. без серьезных последствий оно протекать не может. Информация о том, что на период окна может влиять прием наркотиков, – не соответствует действительности.

🔊 Прослушать пост

Обычно срок обследования на ВИЧ человека после рискованного контакта составляет от 3 месяцев и более. Но уже сегодня, используя современные тест-системы 4-го поколения этот срок можно сократить.

Доктор Мартин Обермейер, который работает в Берлинской лаборатории, где делают анализы на ВИЧ, объясняет в этом интервью почему для современных тестов достаточно сдать через 6 недель после контакта для получения достоверного результата на ВИЧ.

Сколько анализов в месяц делает Ваша лаборатория? Сколько выявляется положительных результатов на ВИЧ?

Мы делаем около 6600 анализов в год или 550 анализов в месяц. Из них 15-16 положительных или 3%.

Большинство анализов идут с подозрением на ВИЧ, поэтому такой высокий процент положительных результатов.

Дополнительно к тестам на антиген-антитело ВИЧ, мы делаем около 2500 анализов в год на вирусную нагрузку. Это особенно важно для регулярного контроля эффективности проводимой антиретровирусной терапии или выявления свежего инфицирования ВИЧ, острой стадии ВИЧ-инфекции.

Как правило, на анализы по ВИЧ направляют из поликлинники, стационара, медицинского центра.

Возможно ли сдать анализы в Вашей лаборатории без направления врача?

Нет, в нашей лаборатории это запрещено. (Кстати, очень хорошая практика, а то сдадут анализы в лаборатории без направления врача, потом не знают, что с этим результатом анализа делать. Не понимают, что там написано, начинают у горе-консультантов на форумах спрашивать).

Посещение врача перед сдачей анализа — это неотъемлемая часть обследования на ВИЧ. Лаборатория не может заменить консультацию врача.

Что мы поняли: Если Вы хотите быть уверенными на 100%, что Вы не заразились ВИЧ, то Вы должны ждать 3 месяца для повторного анализа на ВИЧ. Почему именно 3 месяца?

Срок в 3 месяца пошли от рекомендаций из ранних 90-ых. Тогда использовались тест-системы I и II поколения. Они появились в 1985 году не ранее. В процессе разработки этих тестов было обнаружено, что у некоторых пациентов достаточно 8 недель для выработки обнаруживаемого тест-системами количества антител.


Через сколько недель от контакта можно выявить, что заразился ВИЧ.

Поэтому, чтобы быть точным на 100% уверенным, особенно для донорства добавили ещё 1 месяц и получилось 3 месяца после даты последнего рискованного контакта.

В ретроспективе (оглядываясь назад) можно сказать, что это было правильным решением. Потому что в редких случаях, так называемый период окна (когда ВИЧ уже есть в организме, а антител ещё недостаточно, чтобы их определила тест-система) был продолжительностью более 8 недель.

С помощью теста антиген-антитело (Ag-Ab) 4-го поколения можно исключить заражение ВИЧ уже после 6 недель.

В данное время г осударственный СПИД-центр Германии сообщает, что максимальный период окна может быть длительностью до 6 недель у используемых сегодня тест-систем. Почему?

Антиген p24 — это часть вируса ВИЧ, и он обнаруживается в крови раньше, потому что уровень p24 обычно уже определяется тест-системами с 14 дня после инфицирования.

С высокой степенью достоверности означает, что есть редкие исключения, которые не имеют реальной актуальности из-за их низкой встречаемости или что определенные состояния требуют специальной оценки.

По крайней мере, для постконтактной профилактики после контакта с ВИЧ применяется тот промежуток времени диагностического окна, до которого безопасное исключение ВИЧ-инфекции начинается только после окончания профилактики. Тем не менее, нет данных при проведении доконтактной профилактики (ДКП), но при ней также возможно увеличение периода окна.

Два очень редких исключения существуют для ВИЧ-1 группы О и ВИЧ-2. Антиген p24 этих двух вирусов сильно отличается от гораздо более распространенных других типов ВИЧ-1. ВИЧ-2 встречается почти только в Западной Африке, в Германии в среднем от одного до двух случаев в год вновь диагностируется, но эти инфекции не были приобретены в Германии. Группа О ВИЧ-1 на самом деле встречается только в Камеруне и даже там в небольшом количестве.

По сути, всегда существует гипотетическая возможность нового варианта вируса, который распознается тестами, но в котором расширяется диагностическое окно.


Виды и штаммы ВИЧ.

Тем, кто хочет быть 100% в безопасности, еще предстоит сдать анализы на ВИЧ после 12 недель (3 месяца), поскольку современные тест-системы определяют и антитела к ВИЧ-2 и ВИЧ-1 группы О.

Для большинства эта информация о сокращенном диагностическом окне является новой. Где об этом можно прочитать дополнительно?

Да, текущие европейские рекомендации по тестированию на ВИЧ были опубликованы в 2014 году, и эту информацию можно найти на странице 5. Немецкие рекомендации в настоящее время пересматриваются.

Я также участвую в этом как член Комитета по составлению документов. И я рад, что мы можем опубликовать рекомендации в первом квартале 2015 года.

Хорошо, в первые три месяца после последней ситуации риска заражения ВИЧ для теста было легко запомнить. Сейчас шесть недель — но только на лабораторных испытаниях. В экспресс-тестах на ВИЧ, где вы получаете результат не позднее, чем через 30 минут, по-прежнему применяется правило трех месяцев. Почему?

Экспресс-тесты, домашние тесты, которые сейчас в основном используются, являются тестами на чистые антитела, поэтому не реагируют на p24. Быстрые тесты, которые могут обнаружить как антитела, так и p24, в настоящее время были бы слишком дороги.

Хотя уже есть такой тест, но он не достаточно чувствителен на p24. Этот тест пропустил ранние инфекции, в том числе обнаруженные в тестах третьего поколения. Поэтому его нельзя рекомендовать с чистой совестью.

Ну, из разговоров с пациентами я знаю, что для многих из них важно сократить время неопределенности. Просто имеет значение, нужно ли мне ждать три месяца или всего шесть недель, прежде чем я смогу исключить заражение ВИЧ, например, после травмы от укола иглой или незащищенного полового контакта с ВИЧ-инфицированным. И если я не использую средства барьерной контрацепции с моим партнером, будет легче использовать резину или воздержаться от соития в течение 6 недель, чем 3 месяца.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Инфекционные заболевания

Дата Вопрос Статус
27.10.2013