Должностные инструкции доверенного врача по вич
[ организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия ]
[ должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию ]
[ число, месяц, год ]
Должностная инструкция
доверенного врача по работе с ВИЧ/СПИД-пациентами
См. Справку по теме: "Должностные инструкции руководителей, специалистов, работников и порядок их составления" и Список должностных инструкций по подразделениям предприятия и отраслям деятельности
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, ФЗ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Доверенный врач по работе с ВИЧ/СПИД-пациентами (далее - доверенный врач) относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [ наименование должности непосредственного руководителя ].
1.2. На должность доверенного врача принимается лицо, имеющее высшее медицинское образование, действующий сертификат по одной из специальностей: "инфекционные болезни", "терапия", "общая врачебная практика" и стаж работы по специальности не менее [ значение ] лет.
1.3. Доверенный врач назначается на должность и освобождается от нее приказом [ наименование должности руководителя ].
1.4. Доверенный врач должен знать:
- основы законодательства РФ о здравоохранении;
- нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций;
- методическими рекомендациями федерального, регионального и областного центров по профилактике и борьбе со СПИДом;
- порядок организации и проведения диспансерного наблюдения и лечения ВИЧ-инфицированных;
- порядок оказания квалифицированной консультативной помощи лицам с ВИЧ-инфекцией;
- порядок проведения организационно-методической работы по профилактике ВИЧ-инфекции;
- основы законодательства о труде и охране труда Российской Федерации;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила и нормы техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;
2. Должностные обязанности
2.1. Ведет учет ВИЧ-инфицированных на основании информации и экстренных извещений, полученных от врачей-инфекционистов СПИД-центра.
2.2. Осуществляет лечение ВИЧ-инфицированных в поликлинических условиях.
2.3. Проводит диспансерное наблюдение, обследование в поликлинических, а при необходимости в стационарных условиях пациентов, состоящих на учете.
2.4. Организует необходимые консультации специалистов, лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с планом диспансеризации пациента и в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.
2.5. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности ВИЧ-инфицированных больных.
2.6. Готовит и представляет необходимую документацию в СПИД-центр для проведения сверок, анализа работы.
2.7. Выявляет, приглашает и обследует лиц, контактных с ВИЧ-инфицированными.
2.8. Обеспечивает координацию работы по обследованию и оказанию в организации всех видов медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.
2.9. Участвует в планировании, организации и проведении мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в очагах и на обслуживаемой территории.
2.10. Обеспечивает проработку, доведение до сведения медицинского персонала приказов, методических инструкций по профилактике, эпидемиологии, диагностике, клинике и лечению ВИЧ-инфекции и контролирует их выполнение.
2.11. Участвует в организации повышения уровня знаний по вопросам ВИЧ-инфекции среди персонала организации и информационно-образовательном обеспечении населения на обслуживаемой территории.
2.12. Отслеживает обоснованность направлений пациентов для тестирования на ВИЧ, соблюдение режима забора, кодирования, регистрации и доставки крови в лабораторию.
2.13. Проводит анализ качества диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными на обслуживаемой территории и обследования населения на ВИЧ.
2.14. Проводит ежегодный анализ диспансеризации ВИЧ/СПИД-пациентов, стоящих на учете в организации.
2.15. Взаимодействует со специалистами СПИД-центра по различным вопросам оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.
2.16. Своевременно сообщает в СПИД-центр о случаях смерти ВИЧ-инфицированного.
2.17. Руководит работой среднего медицинского персонала.
2.18. Соблюдает врачебную тайну.
2.19. Совершенствует профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях.
2.20. Назначает лекарственные препараты и выписывает их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат).
2.21. Сообщает уполномоченному должностному лицу медицинской организации обо всех случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата или руководстве по эксплуатации медицинского изделия, о серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов и медицинских изделий, об особенностях взаимодействия лекарственных препаратов с другими лекарственными препаратами и медицинских изделий между собой, о фактах и об обстоятельствах, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий.
2.22. [ Другие должностные обязанности ].
Доверенный врач имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.
3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.4. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение подчиненными сотрудниками.
3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Знакомиться с проектами решений руководства, касающимися его деятельности.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.10. На прохождение аттестации для получения квалификационной категории, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации.
3.11. На стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.
3.12. На создание профессиональных некоммерческих организаций.
3.13. На страхование риска своей профессиональной ответственности.
3.14. [ Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации ].
Доверенный врач несет ответственность:
4.1. За нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи - в пределах, определенных гражданским и уголовным законодательством.
4.2. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.3. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.4. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [ наименование, номер и дата документа ].
|
Примерные обязанности |
врача, ответственного за проведение профилактических и специальных мероприятий по ВИЧ-инфекции
Общие положения:
1.1. На должность врача, ответственного за проведение профилактических и специальных мероприятий по ВИЧ-инфекции (далее - доверенного врача) назначается врач-инфекционист (терапевт, педиатр), получивший подготовку по инфекционным заболеваниям, в том числе по ВИЧ/СПИДу.
1.2. Доверенный врач в своей работе непосредственно подчиняется должностному лицу, ответственному за организацию профилактических мероприятий в муниципальном образовании (ответственному организатору).
1.3. В своей работе доверенный врач руководствуется законами Российской Федерации, директивными документами МЗ РФ, МЗ РО, приказами по учреждению и данной должностной инструкцией.
Обязанности:
2.1. Проводить амбулаторный приём и диспансерное наблюдение инфицированных ВИЧ в соответствии со стандартом лечения случая ВИЧ-инфекции с ведением соответствующей документации.
2.2. Оказывать консультативно-диагностическую и лечебную помощь больным ВИЧ-инфекцией и сопутствующими инфекционными заболеваниями, в том числе хроническими вирусными гепатитами.
2.3. Организовывать и проводить мониторинг диспансеризации больных с ВИЧ-инфекцией, уже состоящих на учёте в Центре СПИД, ежеквартально направлять в Центр СПИД отчёты о состоянии диспансерного наблюдения и состоянии здоровья инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в муниципальном образовании.
2.4. Организовать и осуществлять учёт (регистр) и анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией в муниципальном образовании, своевременное представлять отчётность по формам и в сроки, установленные регламентирующими документами МЗ РФ, МЗ РО, Роспотребнадзора РФ.
2.6. Обеспечить проведение диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией и контактными с ними.
2.9. Своевременно выявлять у больных ВИЧ-инфекцией клинические показания для назначения АРВ терапии и направлять их в Центр для назначения специфического лечения.
2.10. Проводить лечение заболеваний, связанных с развитием ВИЧ-инфекции.
2.11. Совместно со специалистами Центра проводить мероприятия по повышению приверженности к антиретровирусной терапии, своевременно выявлять и купировать побочные эффекты от проводимой терапии.
2.12. Организовать проведение и оказывать паллиативную медицинскую помощь больным ВИЧ-инфекцией.
2.13. Регулярно проводить поддерживающее консультирование и контроль за формированием приверженности как к диспансеризации, так и к высокоактивной антиретровирусной терапии.
2.14. Обеспечивать взаимодействие со специалистами разного профиля ЛПУ для совместного решения вопросов, связанных с ВИЧ-инфицированными, имеющими сопутствующие заболевания.
2.15. Представлять информацию ответственному организатору ЛПУ для обеспечения взаимодействия с социальной службой в целях оказания необходимой социальной помощи ВИЧ-инфицированным, в том числе беременным ВИЧ-инфицированным и ВИЧ-инфицированным матерям с детьми.
2.16. Оказывать помощь в реализации потребностей психосоциальной адаптации больных ВИЧ-инфекцией.
2.17. Оказывать помощь в организации обучения других специалистов в муниципальном образовании навыкам консультирования при ВИЧ и другим вопросам, связанным с проблемами ВИЧ-инфекции.
2.18. Проводить поиск и направление в Центр СПИД вновь выявленных инфицированных ВИЧ и контактных с ними лиц, принимать участие в эпидемиологических расследованиях, проводимых эпидемиологами Центра СПИД, выявлять контактных с формированием у них мотивации на обследование.
2.19.Осуществлять диспансеризацию первичноположительных в ИФА и сомнительных в иммуноблоте лиц с формированием мотивации на проведение обследования до момента подтверждения/снятия диагноза.
2.20. Проводить послетестовое консультирование лиц с положительным и сомнительным результатом обследования на антитела к ВИЧ методом иммунного блота.
2.21. Участвовать в проведении профилактических мероприятий, в том числе среди наиболее уязвимых групп населения.
2.22. Участвовать в разработке программ по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией в муниципальном образовании.
2.23. Соблюдать врачебную тайну.
Права:
3.1. Получать полную оперативную информацию о всех случаях ВИЧ-инфекции на закреплённой за ним территории.
3.2. Участвовать в работе межведомственных комиссий по профилактике ВИЧ-инфекции в муниципальном образовании.
3.3. Вносить предложения по вопросам совершенствования организации борьбы с ВИЧ-инфекцией и организации медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
3.4. Направлять на консультацию ВИЧ-инфицированных в ЛПУ муниципального образования и в Центр СПИД, а также на госпитализацию в перечисленные лечебные учреждения.
3.5. Своевременно проходить соответствующую подготовку по профилю.
3.6. Получать дополнительную оплату в соответствии с законодательством.
Ответственность:
4.1. За неразглашение сведений о ВИЧ-инфицированном в соответствии с действующим законодательством.
4.2. За качество и достоверность представляемой информации.
Приложение 1
КАРТА
РАЗВЁРНУТОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМОЙ ИНФОРМАЦИИ ПО СЛУЧАЮ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ №________
Учреждение, проводившее сбор информации
Принадлежность пациента группе риска (код)___________________________
ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ
Дата рождения (число, месяц, год)_______________________________________
Место жительства (фактическое)________________________________________
Место регистрации (постоянной, временной)_______________________________
Контактные телефоны (мобильный, домашний)_____________________________
Сведения об образовании (высшее, среднее специальное, начальное)_____________
Место работы (учёбы)________________________________________________
Род занятий (профессия, должность)______________________________________
Дата начала половой жизни с супругом (ой)_____________________________
Сведения о близких членах семьи (муж/жена, дети)
Родство | Ф.И.О. | Дата рождения | Адрес | Род занятий |
Дата и результат предыдущего исследования на ВИЧ________________________
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Наличие в анамнезе заболеваний гепатитами В и С_______________________
Наличие в анамнезе ИППП (сифилис, гонорея, генитальный герпес, трихомониаз, урогенитальный хламидиоз, гарднереллёз, урогенитальный кандидоз) – подчеркнуть, указать год заболевания_______________________
Состоит в анамнезе наркомании, туберкулёза, психиатрических заболеваний (подчеркнуть, указать год постановки на учёт у специалистов)_____________
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Выезды за пределы населенного пункта за последние 5 лет (в т.ч. служба в армии, пребывание в местах лишения свободы)__________________________
Являлся ли реципиентом крови за последние 5 лет_______________________
Являлся ли донором крови или других биологических субстратов__________
Если да, то указать дату, место сдачи__________________________________
Проводились манипуляции с нарушением целостности кожных покровов в ЛПУ за последний год (где, даты, объём манипуляций, приложить акт служебного расследования по случаю заноса ВИЧ-инфекции)___________________________________
Для медработников, характер работы которых связан с парентеральными вмешательствами ВИЧ-инфицированным – порезы, уколы, аварии в процессе работы за последние 5 лет (приложить акт служебного расследования по каждому случаю аварии)________________________________________________________________
ФАКТОРЫ РИСКОВАННОГО ПОВЕДЕНИЯ
Потребление наркотиков внутривенно_______________да, нет_____________
Если да, указать вид наркотика, период и динамику потребления___________
Число лиц, с которыми практиковались незащищённые половые контакты в течение последних 5 лет_____________________________________________
В том числе беспорядочные половые контакты (с малознакомыми лицами)__да, нет______
Половые контакты с наркопотребителями______________да, нет______________________
Половой партнёр практикует беспорядочный секс___________________________________
Пациент является коммерческим секс-работником__________________________________
Пациент является пользователем коммерческих секс-услуг___________________________
Половые контакты с ранее выявленными ВИЧ-инфицированными_____________________ Факторы рискованного поведения не выявлены_____________________________________
СВЕДЕНИЯ О КОНТАКТНЫХ ЛИЦАХ
№ | Ф.И.О. | Дата рождения | Домашний адрес, телефон | Вид контакта | Период контакта | Результаты обследования |
