Добровольное тестирование на вич инфекцию

ДКТ – это консультативная помощь о путях распространения ВИЧ и мерах профилактики, оценке личного риска инфицирования ВИЧ, содействие в принятии самостоятельного решения о тестировании на ВИЧ, определение ВИЧ-статуса, помощь в переходе к более безопасному поведению.

ДКТ проводится:

· Добровольно (только по согласию, приняв самостоятельное решение);

· Анонимно (без предъявления каких-либо документов, без указания паспортных данных);

· Конфиденциально (не разглашая полученную информацию от клиента);

· Тестирование на ВИЧ доступно каждому, проводится бесплатно, в случае использования экспресс-тестов, результат можно получить в течении 15 минут;

· Очень важно, что консультация проводится специально подготовленными консультантами, ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНО, БЕЗ ОСУЖДЕНИЯ И ПРЕДВЗЯТОСТИ, поэтому можно обсуждать самые интимные стороны твоей жизни.

Добровольное консультирование и тестирование на ВИЧ-инфекцию состоит из нескольких последовательных этапов:

- тестирование на ВИЧ-инфекцию

Во время консультации по ДКТ тебе расскажут и ответят на вопросы:

· О ВИЧ-инфекции, СПИДе, путях инфицирования, факторах риска, мерах профилактики;

· О личном риске инфицирования ВИЧ;

· Об обследованиях на ВИЧ и значении возможных полученных результатов;

· О том, как изменить поведение на менее опасное (использование презервативов, стерильного инструментария);

· О службах поддержки потребителей наркоти4ков, женщин секс-бизнеса, людей, живущих с ВИЧ.

Как узнать, инфицирован ты или нет?

Узнать о том, что человек инфицирован, можно только с помощью лабораторного исследования крови на ВИЧ-инфекцию. При попадании вируса иммунодефицита в организм человека происходит выработка и накопление антител к вирусу, которые определяются при специальных лабораторных исследованиях методом иммуноферментного анализа (ИФА). Наиболее ранний срок обнаружения антител – через 2-3 недели от момента заражения. Но в большинстве случаев, у 99,3% инфицированных ВИЧ, антитела к ВИЧ появляются в течении 3-х месяцев после заражения. Исследования на ВИЧ-инфекцию проводятся в специальных диагностических лабораториях, срок получения результатов может составлять от 1 до 7 дней от момента сдачи крови.

Преимущество экспресс-теста – это его проведение и получение предварительного результата в присутствии пациента в течении 15-20 минут. Экспресс-диагностику ВИЧ-инфекции проводит только врач или обученная медсестра.

Прошли тревожные часы или дни ожидания результата

Что означают полученные результаты тестирования на ВИЧ?

Во время консультирования консультант очень подробно объяснит тебе, что:

· Отрицательный результат на ВИЧ означает, что ты не инфицирован, но очень важно изменить рискованное поведение, чтобы избежать заражения в будущем;

· Сомнительный или неопределенный результат не исключает и не подтверждает наличие ВИЧ-инфекции. В таких случаях необходимо повторить обследование через 2-3 недели;

· Положительный результат свидетельствует о возможном инфицировании ВИЧ (в таких случаях необходимо повторное обследование для окончательного подтверждения).

Результаты исследования на ВИЧ всегда выдаются лично в руки и никогда по телефону или по почте. Поэтому, необходимо самому прийти за результатами и пройти послетестовое консультирование, особенно, при получении положительного результата. В таких случаях обязательно проводится повторное обследование для установления окончательного результата.

Прохождение теста на ВИЧ и получение положительного результата может оказаться тяжелым испытанием. Любые плохие новости сообщать трудно, и эта – не исключение. Для большинства людей положительный результат анализа на ВИЧ является шокирующим известием, которое может резко изменить всю жизнь.

Очень важно обратится в центр профилактики и борьбы со СПИДом (центр СПИДа)для окончательного установления диагноза. Единственным медицинским учреждением, где оказывается квалифицированная медицинская помощь ВИЧ-инфицированным людям, является центр СПИДа.

В случае подтверждения ВИЧ-инфекции ты можешь получить правильный медицинский уход и лечение, в котором уже появилась или со временем появиться необходимость. Сейчас в центрах СПИДа доступно всем пациентам иммунологическое обследование, благодаря которому можно определить степень развития болезни и необходимость специфического антиретровирусного лечения.

Специфические препараты и другие разнообразные медикаменты больным выдаются бесплатно.

Узнав о своем ВИЧ-статусе, большинство людей остаются один на один со своим страхом, болью, неизвестностью. Психологическую поддержку могут оказать общественные ВИЧ-сервисных организации, где работают группы самопомощи людей, живущих с ВИЧ.

Многим очень помогает общение с другими ВИЧ-позитивными людьми, так как они сталкиваются с одинаковыми проблемами и у них возникают одни и те же вопросы. Адреса и телефоны таких организаций, которые сейчас работают в большинстве городов Украины, тебе даст консультант.

Есть много правовых вопросов, с которыми ты можешь столкнуться в связи с ВИЧ-позитивным статусом.

Согласно законодательству Украины по вопросам ВИЧ/СПИДа, ВИЧ-позитивные люди имеют те же права, что и другие граждане, в соответствии с Конституцией Украины, и любой человек, дискриминирующий другого из-за ВИЧ-позитивного статуса, может быть привлечен к ответственности.

7 причин пройти ДКТ

· В процессе консультирования ты узнаешь о факторах риска и путях передачи ВИЧ, что поможет обезопасить себя и планировать свое будущее.

· Получение результата теста поможет избежать тяжелого ощущения неизвестности.

· Это даст тебе уверенность в том, что ты не передашь ВИЧ тем, кого любишь, особенно, если ты не пользуешься презервативом.

· Если ты собираешься стать матерью, а тест на ВИЧ положительный, то можешь быть спокойна за будущего ребенка, поскольку передача вируса от матери к ребенку может быть значительно снижена, если беременная женщина с положительным ВИЧ-статусом своевременно начинает принимать противовирусные препараты.

· Тестирование на ВИЧ не занимает много времени (экспресс-тест делается в течении 15 минут) и проводится анонимно, конфиденциально и бесплатно.

· Без соответствующего лечения ВИЧ-инфекция приводит к серьезным последствиям для здоровья.

· Ранняя диагностика ВИЧ и своевременное начало антиретровирусной терапии (которая доступна в Украине и предоставляется бесплатно), позволяет сохранить здоровье человека.

В ближайшее время россиянам могут предложить пройти тестирование на ВИЧ прямо на рабочем месте. Как именно его организовать, Министерство труда укажет в методических рекомендациях для работодателей — ведомство уже приступило к их разработке. ВИЧ-инфекция больше всего распространена среди граждан старше 30 и до них проще всего достучаться на работе, объясняют эксперты. Однако не факт, что сотрудники захотят пройти тестирование, опасаются специалисты.

Тестирование на рабочих местах инициировала Международная организация труда (МОТ), сообщили в пресс-службе Минтруда. Там уточнили, что проводить мероприятия смогут только сотрудники центров по борьбе с ВИЧ/СПИД (государственные центры, где проводят тестирования на вирус иммунодефицита и ведут прием инфицированных; они есть во всех российских регионах и имеют по несколько филиалов). Анализ можно будет сдать добровольно, а его результаты будут конфиденциальны и не станут известны работодателю или коллегам, заверили в пресс-службе.

Также с 2015-го тестирование на ВИЧ ежегодно проводится в Сочи во время Всероссийской недели охраны труда, добавили в пресс-службе министерства.

Также при тестировании в офисе у медиков не будет достаточно времени на беседу с пациентом. Соответственно, велик риск того, что зараженный не сможет психологически признать свой диагноз и станет ВИЧ-диссидентом — человеком, отрицающим существование вируса.

— А это не сделает здоровее ни его самого, ни его близких, — подчеркнул Кирилл Барский.

Опасения сотрудников может вызвать и тот факт, что тестирование будет проходить в не предназначенном для медицинских процедур помещении, заметила председатель координационного совета профессиональной гильдии психологов Светлана Штукарева. Чувства стыда же из-за сдачи анализов у психически здоровых людей не возникнет, уверена она.

Работа — самое удачное место для тестирования взрослых на ВИЧ, считает руководитель федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. По его оценке, ВИЧ инфицировано порядка 4% мужчин и 2,5% женщин в возрастной группе 30–40 лет. В поликлиники они обращаются редко, поскольку в основном чувствуют себя хорошо, а сдать анализ прямо в офисе будет быстро и удобно при гарантии конфиденциальности, отметил эксперт.

Большинство людей, которые работают на предприятиях, нормально относятся к заботе о здоровье, и если уж сами не пройдут тест, то не будут косо смотреть на решивших провериться, уверен секретарь Федерации независимых профсоюзов (ФНПР) Александр Шершуков.

— Проблема действительно есть, в ряде регионов темпы заболеваемости ВИЧ высокие. Люди, конечно, разные, но большинство отнесется к этому нормально, — считает секретарь ФНПР.

В России 714 тыс. ВИЧ-инфицированных, заявляла в конце прошлого года министр здравоохранения Вероника Скворцова. В то же время в Федеральном научно-методическом центре по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора считают, что зараженных больше — 998 тыс. человек. Разница связана с тем, что Минздрав считает тех, кто официально встал на учет в центрах по борьбе с ВИЧ/СПИД, а Роспотребнадзор — число выявленных положительных анализов. Первая цифра может быть занижена, поскольку не все инфицированные готовы встать на учет, а вторая — завышена, так как один человек может сдать анализ неограниченное число раз.

Больше половины всех выявленных больных ВИЧ-инфекцией в прошлом году были учтены в 13 субъектах: в Кемеровской, Новосибирской, Свердловской, Московской, Иркутской областях, Пермском, Красноярском краях, Челябинской, Самарской областях, Москве, Краснодарском крае, Санкт-Петербурге, Республике Башкортостан. Как правило, лидерами по числу новых зараженных становятся регионы с низким уровнем социально-экономического развития, где исторически проживает много людей с ВИЧ.

Эксперты объясняют, как перестать бояться, сделать тест на ВИЧ и осознанно относиться к проблеме

В 2015-м году эпидемия ВИЧ-инфекции остается в России одной из острых проблем, а к людям, страдающим от этого заболевания, до сих пор относятся с опаской и предубеждением. При этом сделать тест и узнать свой статус можно бесплатно во многих государственных заведениях, и даже если результат окажется положительным — при должном лечении можно прожить долгую жизнь и родить здорового ребенка. Однако многие из нас предпочитают не думать ни о проблеме, ни о профилактике, полагая, что их это не может коснуться.

Протестироваться на ВИЧ могут предложить человеку перед операцией, при посещении КВД, женщинам в женских консультациях во время беременности. По идее, в любой из этих ситуаций врач или медсестра, перед тем как брать кровь, должны подписать с клиентом информированное добровольное согласие. Это согласие называется информированным добровольным, потому что предполагает, что: 1) человеку разъяснили, как будет происходить тестирование, сообщение результата, и убедились в том, что он понял, о чём речь; 2) человек всё понял и согласен сдать тест на ВИЧ, никто не принуждал его к этому.

ИРИНА ЕВДОКИМОВА: По данным Минздрава за 2014 год, в России официально зарегистрировано более 700 тысяч ВИЧ-положительных. Это сопоставимо с численностью населения, например, Тольятти. Из трендов, о которых не устают говорить эксперты: ежегодный прирост новых случаев на 10 %, увеличение доли женщин, всё большее распространение полового (гетеросексуального) пути передачи. Наиболее затронуты ВИЧ люди старше 30 лет.

В сегодняшней ситуации тестирование стоит пройти любому человеку, который имел незащищенный сексуальный контакт с партнером, чей ВИЧ-статус ему неизвестен. Ну и, конечно, тому, кто когда-либо (пусть даже пятнадцать лет назад и один раз) пробовал инъекционные наркотики. Проще всего попасть в ситуацию, когда тебе предложат сдать тест на ВИЧ, беременным девушкам. Им за время беременности предлагают протестироваться три раза. Или тому, кто собирается на плановую или срочную операцию. Поэтому если вы мужчина, у которого давно (или никогда) не было оперативных вмешательств, или небеременная девушка, проявите инициативу и сдайте тест на ВИЧ.

Непростая задача, над которой сейчас думают не только в России: как вовлечь в тестирование мужчин. Представления о сильных мужчинах, которые ничего не боятся, не болеют и не поддаются хандре, а только и делают, что зарабатывают деньги, очень способствуют распространению ВИЧ. Потому что если ты сильный и работящий, то вроде как мониторить свое здоровье совершенно ни к чему. Среди моих знакомых есть пара, в которой у мужа выявилась ВИЧ-инфекция, которая бессимптомно протекала 15 лет. Это произошло только тогда, когда иммунитет совсем упал и на этом фоне возник туберкулез, который не замечать уже было невозможно. А теперь представьте, если бы у юноши была привычка каждый год сдавать анализы. Или если бы в начале сексуальных отношений у них с будущей женой возник разговор о том, чтобы пойти и сдать анализы на ИППП.

Человеческая природа такова, что только осознав что-то до конца и приняв какое-то решение, мы можем легко ему следовать. Если решение пройти тестирование было нашим собственным, то это значит, что мы осознаём свои риски и в случае положительного результата принять диагноз и начать лечение будет гораздо проще. А если тест на ВИЧ будет отрицательным, то человек, осознанно протестировавшийся, с большей вероятностью будет стараться предотвращать рискованные ситуации в будущем (немалую роль в этом играет еще и то, насколько качественное консультирование до и после теста с ним провели).

Это идеальная картинка. В реальной жизни мало в каком учреждении проводятся все эти процедуры (и зря). Потому что если вы подписали какую-то бумагу, сдали кровь неизвестно на что, а потом получили неожиданный результат, у вас гораздо меньше времени подумать о своих рисках, ВИЧ и как-то осознать происходящее.

Во многих регионах России некоммерческие организации (в том числе наша) совместно с государственными начали проводить экспресс-тестирование на ВИЧ среди населения. Представьте себе, вы после работы выходите из электрички и прямо на вокзальной площади можете зайти в мобильную лабораторию (специально оборудованный автобус) и в течение 20 минут узнать результат. Это бесплатно, анонимно, с до- и послетестовым консультированием и соблюдением конфиденциальности. Это очень хорошая инициатива, и она помогает вовлечь в тестирование людей, которые до медицинского учреждения дойдут не скоро. Сейчас такие акции проходят во многих городах (не только крупных) России.

Для того чтобы получить эмоциональную поддержку, можно обратиться к равному консультанту (человеку, который уже какое-то время живет с ВИЧ и обладает навыками консультирования) или сходить на встречу группы взаимопомощи. Возможность пообщаться с людьми, которые уже прошли кризис принятия диагноза, помогает самому преодолеть страх и изоляцию, а к каким-то вещам начать относиться проще. В нашей организации проходят встречи группы взаимопомощи для ВИЧ-положительных женщин. Девушки обсуждают отношения с врачом, проговаривают переживания, связанные с началом приема антиретровирусной терапии, делятся опытом обсуждения статуса с партнером. В нашу сеть входят равные консультанты из разных регионов страны, поэтому мы всегда стараемся найти того, с кем можно обсудить свой статус человеку из Сыктывкара или Надыма (в крайнем случае это может быть онлайн-консультант). Кроме того, существует множество сайтов и групп в социальных сетях для людей, живущих с ВИЧ: в одних обсуждают лечение, в других знакомятся, в третьих — придумывают совместный досуг.

ЮЛИЯ ГОДУНОВА: Важно подчеркнуть, что Анна Юрьевна (Попова — главный государственный санитарный врач России. — Прим. ред.) с такой инициативой не выступала. Она отвечала на вопрос, стоит ли поддерживать тестирование молодых людей перед свадьбой. Да, стоит, но всё должно быть в рамках закона (а значит, добровольно) — таков был ее посыл.

Важно говорить с молодежью о ВИЧ. Потому что если не говорить о том, как защитить свое сексуальное и репродуктивное здоровье сейчас, не формировать привычку иметь защищенный секс, проходить регулярное обследование (не только на ВИЧ), то завтра может быть уже поздно. Кстати, тестирование уже давно рассматривается и как мера профилактики ВИЧ. Человек, который знает свой статус, в большей степени будет думать о защите партнера. А если он еще антиретровирусное лечение принимает и имеет подавленную вирусную нагрузку, то даже в случае аварийной ситуации с презервативом вероятность заразить партнера почти нулевая.

ИРИНА ЕВДОКИМОВА: То, как высказывание А. Ю. Поповой (о тестировании молодых людей перед свадьбой. — Прим. ред.) подавалось в некоторых СМИ, конечно, напрямую отсылает к так называемым традиционным ценностям. Естественно, что такие заголовки в СМИ о принудительном тестировании перед свадьбой выглядят немного угрожающими, потому что подавляющее большинство россиян вступают в сексуальные отношения задолго до брака. А тут сразу и про принудительное тестирование, и отсылки к нормам, когда секса у пары до брака быть не должно. Неудивительно, что глава Чечни Рамзан Кадыров моментально отреагировал на новость и предложил поделиться опытом.

Между тем если посмотреть видеозапись выступления А. Ю. Поповой, то можно заметить, что она вполне себе открыто говорила об использовании презервативов как способе защиты от ВИЧ. Ситуация с ВИЧ в России сейчас, увы, характеризуется тем, что нет уже каких-то особо благополучных или неблагополучных слоев населения. С ВИЧ живут как те, кто имел когда-то опыт употребления инъекционных наркотиков, так и люди, далекие от наркотиков и частой смены партнеров. Уже несколько лет врачи говорят о феминизации ВИЧ. Это означает, что в числе тех, кто живет с ВИЧ, с каждым годом становится всё больше женщин. Часто это женщины, которые получили ВИЧ от постоянного партнера/мужа и даже помыслить не могли, что их это коснется. К слову сказать, это одна из самых сложных категорий людей для работы.

Человек, который совсем не воспринимал себя в зоне риска по ВИЧ, гораздо дольше принимает такое положение вещей, винит себя, злится на партнера, замыкается и перестает общаться с друзьями, оттягивает начало приема АРВ-терапии. Я всячески приветствую ситуацию, когда ВИЧ-позитивный партнер говорит о своем статусе ВИЧ-отрицательному до начала сексуальных отношений. Или когда пара, держась за руки, приходит в медицинское учреждение сдавать анализы, а потом вечером обсуждает результаты. Я знаю дискордантные пары (пара, где один партнер ВИЧ-положительный, а второй — ВИЧ-отрицательный), которые давно и гармонично живут вместе, но скрывают ВИЧ-статус одного из них от других родственников. Ситуация принудительного тестирования перед свадьбой может привлечь внимание к анализу тех людей, которых информация о ВИЧ-статусе новоиспеченного родственника вообще никак не должна касаться.

ЮЛИЯ ГОДУНОВА: ВИЧ-статус, конечно же, не является противопоказанием для вступления в отношения, брак, рождения детей. Есть несколько вещей, которые важно помнить, если ваш возлюбленный живет с ВИЧ. Первое — ВИЧ это хроническое заболевание, которое нельзя окончательно излечить, но можно контролировать при помощи антиретровирусной терапии. Антиретровирусная терапия дает возможность жить долгой и полноценной жизнью (при условии ее правильного и пожизненного приема), иметь сексуальные отношения и вступать в брак, рожать детей, свободных от ВИЧ.

Если вы не практикуете употребление инъекционных наркотиков, то единственная возможность заразиться ВИЧ от партнера — незащищенный сексуальный контакт. Самым надежным способом защитить себя от ВИЧ является постоянное использование презервативов во время секса. Вторым по надежности является прием ВИЧ-позитивным партнером антиретровирусной терапии (сейчас ВОЗ рекомендует назначать терапию человеку, имеющему ВИЧ-отрицательного партнера, если он этого хочет, невзирая на показатели иммунитета). И вот если ваш партнер принимает терапию и уже больше полугода у него неопределяемая вирусная нагрузка, это сильно снижает риск передачи ВИЧ, если вдруг секс оказался незащищенным. Это может пригодиться, если вы задумались о зачатии ребенка. В некоторых странах (например, Великобритании) если ВИЧ-статус имеет мужчина, то паре рекомендуется пробовать зачать таким способом во время овуляции у женщины — только важно, чтобы вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера была подавлена. Но, конечно, в этой ситуации очень важно получить консультацию врача-инфекциониста.

По разным оценкам, от 30 % до 50 % ВИЧ-положительных людей живут с ВИЧ-отрицательным партнером. Я и муж как раз являемся примером типичной дискордантной пары. Мой муж живет с ВИЧ, мы вместе семь лет, я по-прежнему ВИЧ-отрицательная. Нашему сыну пять лет, и он тоже живет без ВИЧ. Думаю, очень важно, что с самого начала отношений мы открыто говорили о ВИЧ, наших отношениях, сексе, презервативах. Муж мой в этом деле очень последовательный, и никакие стереотипы про трудный, не приносящий удовольствия секс в презервативе для него нехарактерны. Мы, как и любая пара, переживаем разные периоды в наших отношениях, но это не связано с ВИЧ.

По данным Министерства здравоохранения РФ, в 2018 году в России было выявлено 71 тысяча 365 новых случаев ВИЧ-инфекции. Это превышает численность населения некоторых городов – например, Павловского Посада, Наро-Фоминска, Буденновска, Туапсе и др.

Распространенность ВИЧ-инфекции среди МСМ во многих российских городах превышает 5%,то есть находится на уровне концентрированной эпидемии, а в отдельных городах (среди которых – Екатеринбург, Санкт-Петербург и др.) были зафиксированы показатели, превышающие 20%. И это – официальная статистика, учитывающая только тех мужчин, которые при постановке на учет в СПИД-центре официально определили себя как МСМ. Сколько на самом деле МСМ знают о своем диагнозе – неизвестно.

Единственный способ узнать, есть у тебя ВИЧ, – пройти тестирование.

Тестирование – единственный способ узнать наверняка, есть у тебя ВИЧ или нет. ВИЧ-инфекция годами может никак себя не проявлять, и человек долгое время может не подозревать о том, что был инфицирован. Незнание своего статуса – это невозможность своевременно начать лечение, риск нежелательного развития заболевания, а также риск инфицирования других людей.

Если вы никогда не проходили тестирование или прошло более года с момента вашего последнего теста, рекомендуем пройти тестирование как можно быстрее.

Если результат теста отрицательный, ты можешь принять меры, чтобы оставаться здоровым. Если результат теста положительный, ты можешь своевременно начать лечение, которое поможет тебе сохранить здоровье и предотвратит риск нежелательного развития заболевания.

Если у тебя ВИЧ-инфекция, чем раньше ты начнешь лечение, тем лучше для твоего здоровья.

Прием антиретровирусной терапии помогает достигнуть неопределяемого уровня вирусной нагрузки, который означает, что ты не можешь передать ВИЧ своему партнеру даже без презерватива.

Смерть при ВИЧ-инфекции, как правило, бывает вызвана отсутствием лечения или потому, что человек слишком поздно начал прием антиретровирусных препаратов.

Если ты ВИЧ-положительный, но не знаешь об этом, ты можешь передать ВИЧ своим партнерам. Но если ты знаешь свой статус, то можешь принять меры для сохранения не только своего здоровья, но и здоровья своих партнеров. Например, ты начинаешь принимать антиретровирусную терапию, а твой партнер – препараты доконтактной профилактики (ДКП/ПрЕП/PrEP).

Неопределяемая вирусная нагрузка на фоне приема АРВ-терапии означает близкий к нулю риск передачи ВИЧ-инфекции.

Тестирование на ВИЧ-инфекцию полезно всем. Если результат теста окажется положительным, ты сможешь своевременно начать лечение, и это сохранит твое здоровье и предотвратит передачу ВИЧ-инфекции другим людям. Если результат теста будет отрицательный, ты избавишься от переживаний и страхов, а также сможешь подумать, как лучше защитить себя с помощью презервативов или PrEP.

Люди с более высоким риском инфицирования должны проходить тестирование чаще.

Особенно важно тестирование, если:

• у тебя были/продолжаются в настоящее время сексуальные отношения с ВИЧ-положительным партнером;
• ты употреблял или употребляешь наркотики, в том числе во время секса;
• у тебя нет постоянного сексуального партнера/у тебя больше одного сексуального партнера;
• у тебя был незащищенный секс (без презерватива, бэрбек, bareback).

Помни, что в случае раннего обнаружения ВИЧ-инфекции и своевременного начала лечения риски для здоровья незначительны, а качество и продолжительность жизни ВИЧ-положительных людей, получающих терапию,– такие же, как и у ВИЧ-отрицательных.

Подробнее о тестировании

Тестирование на ВИЧ-инфекцию является добровольной процедурой, то есть ты сам принимаешь решение делать это или нет.

Тест можно сдать в специализированных медицинских учреждениях: например, в Московском областном СПИД-центре – или в организациях сообщества: например, в офисе проекта LaSky.

В случае анонимного тестирования тебе не нужно предоставлять документы, удостоверяющие личность, и даже сообщать свое имя. Результат теста ты сможешь получить по условному номеру или кодовому слову.

Процесс тестирования состоит из 4 этапов:

• дотестовое консультирование;
• забор биоматериала;
• анализ биоматериала;
• послетестовое консультирование.

Дотестовое консультирование – это консультирование до сдачи теста. Это возможность в личной беседе с консультантом проекта или сотрудником СПИД-центра выяснить все, что тебе важно знать о ВИЧ-инфекции, доступных способах профилактики, как оценить собственный риск инфицирования, как происходит сдача теста и пр. Обязательным требованием проведения дотестового консультирования является конфиденциальность. Однако по твоему желанию (и только) на консультации могут присутствовать твои близкие, родственники, друзья.

Забор биоматериала – процедура определяется тем, какой именно используется биоматериал: кровь, слюна или моча.

Согласно законодательству РФ, каждому гражданину РФ гарантировано бесплатное консультирование и тестирование на ВИЧ-инфекцию.

Процедура забора крови из вены может производиться только квалифицированным медицинским специалистом. Весь инструментарий, используемый для забора крови, должен быть стерильным/одноразовым. Для анализа потребуется около 5 мл крови. Исследование занимает от 1-2 дней до двух недель, после которых ты сможешь получить результат.

Тест по слюне – самый простой в использовании. Нужно всего лишь аккуратно провести ватной палочкой по верхней и нижней деснам. Затем палочку надо вставить в контейнер, который входит в комплект, и через 20 минут узнать результат.

Для экспресс-теста, в котором используется образец мочи, необходимо собрать мочу в баночку и опустить туда специальную полоску. Результат будет готов в течение 10–20 минут.

Послетестовое консультирование – это консультирование после получения результата теста. Это возможность понять, что означает полученный результат, получить необходимую поддержку, а также достоверную информацию о профилактике и лечении ВИЧ-инфекции, об общественных организациях, занимающихся поддержкой ВИЧ-положительных людей и их близких и пр.

Существуют три типа исследования:

• по образцу крови;
• по образцу слюны;
• по образцу мочи;

и два метода проведения исследования:

• лабораторный: образец крови из вены (слюны, мочи), который отправляют для анализа в лабораторию;
• экспресс-исследование (экпресс-тест): из пальца берется образец крови и помещается в пробирку. Результаты готовы в течение нескольких минут. Для других тестов используется слюна – околодесенная жидкость, для сбора которой нужна обычная ватная палочка.

К лабораторным тестам относятся: ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИБ (иммуноблот).

ИФА (иммуноферментный анализ) – его используют чаще всего при первичном обследовании, так как он проще в использовании и имеет достаточно высокую точность. Для проведения этого анализа берут кровь из вены, которую затем проверяют на наличие антител к ВИЧ.

Однако ИФА может показать результат только через несколько недель после предполагаемого инфицирования. Это связано с тем, что данный тип анализа определяет не сам вирус, а антитела к нему. У некоторых людей антитела появляются в крови в достаточном для обнаружения количестве уже через 2 недели. Но в большинстве случаев образование антител (т.н. сероконверсия) занимает больше времени. Чтобы результат теста был достаточно достоверен, необходимо, чтобы прошло около 3 месяцев после рискованной ситуации. После 3 месяцев тест ИФА достоверен у 95-98% людей. Иногда образование антител занимает больше времени: от 3 до 6 месяцев.

Исследование может занимать от 1-2 дней до 2 недель. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить время готовности заранее, до сдачи теста.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – с помощью ПЦР можно дать достаточно точный ответ через 14 дней (с достоверностью 98%) и даже через 5 дней (но с достоверностью порядка 80%). ПЦР – более дорогой и более трудоемкий анализ, направленный на выявление фрагментов ВИЧ. Его назначают по особым показаниям. Без назначения тест можно пройти платно. Некоторые люди выбирают ПЦР, так как для них тяжело ждать 3 месяца. Но следует иметь в виду, что, несмотря на высокую чувствительность и надежность, были зафиксированы случаи ложноположительных и ложноотрицательных результатов ПЦР. По этой причине, даже если был сделан тест ПЦР, может понадобиться подтверждающее тестирование методом ИФА.

ИБ (иммуноблот) – согласно рекомендациям ВОЗ, иммуноблот используется при диагностике ВИЧ-инфекции в качестве дополнительного экспертного метода. Обычно этим методом перепроверяют положительный результат при ИФА, поскольку он считается более чувствительным и специфичным, хотя и более сложным.

Экспресс-тесты – используются все чаще, так как дают результат очень быстро и являются наиболее простыми в проведении. Экспресс-тестирование на ВИЧ имеет целый ряд преимуществ и выгод.

• Первое преимущество состоит в том, что тестирование может быть выполнено без длительного и для многих тягостного периода ожидания.
• Второе преимущество –послетестовое консультирование, которое необходимо человеку после получения положительного результата, предоставляется в день тестирования.
• Третье преимущество – стоимость. Экспресс-тесты – это самый дешевый метод тестирования на ВИЧ (в офисе LaSky – бесплатно).
• Четвертое преимущество – быстрое получение результатов, предупреждающее дальнейшее распространение ВИЧ-инфекции. Часто передача ВИЧ-инфекции происходит потому, что человек не знает о своем заболевании и не использует меры профилактики.

Экспресс-тесты просты в использовании.

Для подтверждения положительного результата, полученного в результате экспресс-теста, необходимо пройти лабораторный тест на ВИЧ в специализированном медицинском учреждении (СПИД-центре).

Результат теста

Результат теста может быть:

• отрицательным;
• положительным;
• неопределенным.

Отрицательный результат теста может означать, что:

Для получения достоверного результата необходимо повторно сдать кровь через 3 месяца.

Положительный результат теста может означать, что:

• в организме человека присутствует ВИЧ.

При получении положительного результата рекомендуется повторно сдать тест через 2-3 месяца для его подтверждения.

Повторно сданный тест также максимально сократит риск административной ошибки при маркировке образцов крови, заполнении бланков и пр.

Врач, сообщивший тебе результат теста, по закону обязан спросить у тебя, от кого и при каких обстоятельствах ты мог заразиться. Не стоит скрывать информацию. Человек, от которого ты получил ВИЧ, может не знать о своем статусе и жить, продолжая разрушать свое здоровье и здоровье других.

Проект LaSky предлагает ВИЧ-положительным МСМ индивидуальные и групповые консультации и участие в группах взаимопомощи. Мы всегда открыты для обсуждения и готовы предоставить поддержку.

Неопределенный результат теста может означать:

• в организме присутствует ВИЧ, но иммунная система еще не успела выработать необходимое для тест-системы количество антител (все виды антител – в случае ИБ);
• человек не инфицирован ВИЧ, но в его организме есть антитела, похожие на антитела к ВИЧ. Это может происходить при туберкулезе, онкологических заболеваниях, после множественных переливаний крови и пр.

При получении неопределенного результата необходимо через 3 месяца пройти тест повторно. Пока тест не даст определенного результата ты будешь находиться под наблюдением врача-инфекциониста.

Антитела защищают организм от инфекций. Иммунная система начинает производить антитела практически сразу после попадания в кровь вирусов или бактерий. Таким образом, присутствие антител является своего рода сигналом наличия в организме вируса или бактерий. В случае ВИЧ-инфекции в достаточном для обнаружения тест-системой количестве антитела вырабатываются, как правило, в течение 3 месяцев после заражения.

Где пройти тестирование

Ты можешь пройти тестирование в СПИД-центре, на приеме у врача общей практики, а также в офисе проекта LaSky (анонимно и бесплатно).

Вход в здание – с Орловского переулка.

• понедельник и среда – с 16.00 до 20.00;
• вторник – с 9.00 до 12.00.

Предварительная запись не требуется.

За 30 минут до теста не пить жидкости, не курить и не использовать жвачку.

Регистратура: +7 (495) 681-38-10 (попросить соединить с кабинетом № 2).

Офис проекта LaSky

Телефон проекта LaSky: +7 (495) 625-20-25

Часы работы: понедельник – пятница,с 12.00 до 21.00.

Офис проекта LaSky в Томске

Телефон проекта LaSky в Томске: +7 (913) 113-31-10

Адрес: Томск, пер. Дербышевский, 30. Вход в офис проекта – со стороны ул. Набережная озера. (посмотреть на карте).

Часы работы: с 10:00 до 19:00 кроме выходных.

Запись на экспресс-тест на ВИЧ возможна в любой день недели (по предварительной записи).

Данным сервисом может воспользоваться любой человек, независимо от регистрации и прописки.