Что такое период сероконверсии вич

Очень много вопросов, связанных с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, затрагивают такую тему, как тестирование. В какое время следует сдать анализы? Насколько достоверным будет результат? А обычные терапевты в поликлиниках не всегда могут подробно и точно ответить на такие вопросы. Поэтому людям, которые хотят разобраться в состоянии своего здоровья приходится достаточно глубоко вникать в информацию об этом заболевании и разбираться самостоятельно во всех сложных вопросах.

Периоды ВИЧ-инфекции

Как и у любой другой патологии, у ВИЧ-инфекции периоды протекают достаточно стандартно. Однако имеются некоторые особенности. Патология включает плавный переход следующих стадий:

Любому человеку должно быть понятно, что обнаружить заболевание лучше на первоначальных стадиях его развития. Ведь когда уже начинается СПИД или период вторичных патологий, лечение пациента будет более сложным и менее продуктивным.

Длительность периодов заболевания ВИЧ (СПИД) колеблется от пары недель (сероконверсионный) до десятков лет (латентный). Это можно назвать одной из особенностей данного заболевания.

Учитывая серонегативный период при ВИЧ-инфекции, раньше рекомендовалось проведение тестирования спустя 3 месяца после вероятного момента инфицирования. Однако сейчас большинство лабораторий перешло на системы тестирования четвертого поколения, что позволяет выявить даже незначительное количество антител к вирусу в крови.

Также необходим контрольный тест спустя 3–6 месяцев после вероятного заражения, чтобы полностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Однако пока некоторые специалисты советуют своим пациентам старый график сдачи анализов.

На длительность периода серонегативного окна при ВИЧ-инфекции могут оказывать влияние такие факторы, как прием профилактических препаратов от иммунодефицита и иммунодепрессантов. А при беременности и некоторых имеющихся в организме патологиях первое тестирование может показывать ложноположительный результат приблизительно в 1% случаев. Именно из-за такой вероятности положительный тест всегда перепроверяется на другой специфической и более чувствительной системе. Если же оба тестирования показали положительный результат, то на 99,9% пациент заражен вирусом иммунодефицита.

Сероконверсией называется ответ иммунной системы организма на внедрение какой-либо инфекции. После факта заражения вирус попадает в организм и начинает интенсивно размножаться. На это начинает реагировать клеточный иммунитет и происходит выработка антител.

Сероконверсионный период или острая инфекция характеризуется наличием симптомов, которые весьма похожи на проявления простудных заболеваний. Это может быть лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, сыпь, ломота в суставах.

Этот период может продолжаться от 2 недель до 5 месяцев. И в это время носитель заболевания с наибольшей вероятностью способен заразить своего партнера, ведь концентрация вируса в организме максимальна и приблизительно равняется такой, которая появится уже на стадии СПИДа.

Очень часто при этом периоде иммунодефицита можно обнаружить отклонения в лабораторных анализах, что объясняется снижением уровня Т-хелперов, но такие показатели при серологическом окне при ВИЧ удается определить лишь в небольшом временном промежутке.

Но, чтобы не было поводов волноваться за состояние своего здоровья, нужно постараться избегать незащищенных половых контактов. А также следить, чтобы все медицинские вмешательства проводились одноразовыми стерильными или тщательно обработанными инструментами. Это позволит значительно снизить риск заражения ретровирусом.

Человеческий организм отличается характерной чертой, заключающейся в борьбе против внешних раздражителей, каким-то образом попавших внутрь тела. Подобным раздражителем может послужить инфекция или вакцина, которую иммунитет примет за потенциальную угрозу. При подобном положении дел имеет место такой процесс и такое явление, как сероконверсия.

Определение понятия

Сероконверсия – это процесс и период, который характеризуется выработкой иммунитетом антител для борьбы с потенциальной угрозой, попавшей в организм извне. В большинстве случаев этой угрозой является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или вакцины, применяемые для защиты от разновидностей вирусных гепатитов. Причем в случае с ВИЧ сероконверсия является признаком инфицированная организма, а в случае вакцинации выработка антител иммунитетом служит критерием эффективности введенного препарата.

Сероконверсия и ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека протекает в несколько этапов. Сначала происходит инфицирование человека: при половом контакте, через кровь. Вирус поражает первые клетки, и через несколько часов они оказываются в кровотоке. Через него болезнь позже попадает в лимфатические узлы.

Вирус начинает активно размножаться. Когда его концентрация увеличивается до определенного объема, иммунитет начинает вырабатывать против него антитела – это сероконверсия. Для данного этапа заболевания характерно лихорадочное состояние: высокая температура тела, потливость, головные и мышечные боли, слабость. В период сероконверсии концентрация вируса достигает максимума, что делает больного опасным источником возможного инфицирования.

После этапа сероконверсии имеют место 3 периода: первичная ВИЧ-инфекция, хроническая инфекция и уже после нее наступает последняя стадия – СПИД. Отдельно стоит выделить случаи поздней сероконверсии. Обычно, заразившись ВИЧ, больной узнает об этом через 2-3 месяца (или даже быстрее). Однако в медицинской практике время от времени бывают случаи, когда заболевание проявляет себя только через 10-12 месяцев.

Сероконверсия и вакцинация

Вакцина представляет собой препарат, содержащий в себе ослабленный вирус, которым заражается человек с целью формирования иммунитета против определенной болезни. Введенный в организм препарат может быть воспринят иммунной системой в качестве угрозы. В таком случае возникает явление сероконверсии, заключающееся в вырабатывании антител к попавшему в организм антигену.

Перед тем как ввести вакцину, у пациента берется сыворотка крови для последующего сравнения с сывороткой, взятой уже после вакцинации – в период возможного иммунного ответа. В данном случае сероконверсия – это явление, устанавливаемое посредством титрования двух образцов сывороток при помощи ряда серологических реакций (реакция антигена на антитела, концентрирующиеся в сыворотке крови). Посредством титрования определяется количественное увеличение титра, рассматриваемое в объеме двух шагов разведения (то есть 1:2, 1:4, 1:8 и так далее). Увеличение титра может быть как в 4 раза, так и в 16 раз и более.

Без определения сероконверсии невозможно определить, насколько эффективна была вакцинация. Довольно часто метод определения сероконверсии используется при введении в организм пациента вакцины от гепатита A и B, а также от мононуклеоза.

Общий вывод

Сероконверсия – это не только явление, но и период, для которого характерно увеличение антител, вырабатываемых иммунной системой против потенциальной угрозы. Антитела вырабатываются против антигенов, которые имеют место как при инфицировании человека, так и при вакцинации.

В некоторых случаях увеличение концентрации антител в организме связано с инфицированием ВИЧ. Причем сам период сероконверсии наступает обычно через 2-3 месяца после попадания вируса в кровь. Однако явление поздней сероконверсии имеет место и через 20-12 месяцев после инфицирования.

Определение сероконверсии также помогает при оценке эффективности введенной вакцины. Увеличение количества титров во второй сыворотке крови по сравнению с первой, взятой еще до вакцинации, помогает медикам оценить реакцию организма на вакцину, а следовательно, и ее эффективность.

ОБНОВЛЕНИЕ COMING В настоящее время мы работаем над обновлением этой статьи. Исследования показали, что человек, живущий с ВИЧ, который находится на регулярной антиретровирусной терапии, которая снижает вирус до необнаруживаемых уровней в крови, НЕ может передавать ВИЧ партнеру во время секса. Вскоре эта страница будет обновлена, чтобы отразить медицинское заключение, что «Undetectable = Untransmittable. «

Когда кто-то сжимает вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), может повлиять на результаты тестирования на ВИЧ. Тесты стали более точными, но ни один из них не может обнаружить ВИЧ-инфекцию сразу после ее заключения.

Защитные механизмы вашего тела начинают действовать после заражения ВИЧ. Ваша иммунная система начинает разрабатывать антитела для атаки вируса. Этот процесс называется сероконверсией. Во время начальной стадии сероконверсии в крови могут не обнаруживаться уровни антител к ВИЧ.

Во время сероконверсии анализ крови на ВИЧ мог давать ложно отрицательный результат. Вы не получите положительного теста на ВИЧ до тех пор, пока ваш организм не будет выявлять достаточно антител к ВИЧ.

Сроки Сколько времени занимает сероконверсия?

Временной интервал между тем, когда вы заражаетесь ВИЧ, и когда тесты могут обнаружить инфекцию, называется окном сероконверсии. У каждой иммунной системы разные. Это затрудняет прогнозирование продолжительности этого этапа.

Ученые разработали чувствительные анализы крови с первых дней эпидемии ВИЧ. Теперь можно обнаружить антитела к ВИЧ раньше, чем когда-либо прежде. Согласно Школе общественного здравоохранения Джона Хопкинса Блумберга, большинство людей испытывают положительный результат в течение нескольких недель после заражения ВИЧ. Для других это может занять до 12 недель.

СимптомыВы испытываете симптомы во время сероконверсии?

В окне сероконверсии у вас могут развиться симптомы, подобные гриппу или другим распространенным вирусам, которые включают:

• опухшие лимфатические узлы
• головная боль
• сыпь
• лихорадка

Ваши симптомы могут продолжаться от от нескольких дней до нескольких недель. И они могут варьироваться от легкой до тяжелой. Но пройти стадию сероконверсии можно без каких-либо симптомов. В течение этого времени вы даже не подозреваете, что заразились инфекцией.

TransmissionCan вы передаете ВИЧ во время окна сероконверсии?

Важно знать, что вы можете передавать ВИЧ во время окна сероконверсии.

На этом этапе большинство людей не подозревают, что они заразились ВИЧ. Даже если вы были протестированы, возможно, вы получили неверный результат. Это может привести вас к участию в рискованных практиках, таких как незащищенный секс, и бессознательно распространить вирус на других людей.

Тестирование Что делать, если вы считаете, что подверглись воздействию ВИЧ?

Если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ, пройдите тестирование. Если ваши первоначальные результаты теста отрицательные, запланируйте повторный тест.

Спросите своего врача, где вы можете пройти тестирование, и когда вам нужно запланировать повторный тест. Действия, которые вы предпринимаете сейчас, могут помочь остановить распространение вируса. Пока вы не уверены, что не имеете ВИЧ-инфекции, избегайте полового контакта или используйте презерватив во время секса. Также важно избегать обмена игл с другими.

Чтобы найти сайт для тестирования на ВИЧ рядом с вами, посетите GetTested. ЦКЗ. гов.

Процедура Что включает в себя тест на ВИЧ?

Ваш врач соберет образец вашей крови для тестирования на ВИЧ. Обученный медицинский специалист может собрать образец в офисе вашего врача, в банке крови или на другом сайте. Они нарисут вашу кровь из вены на внутренней стороне руки.

Они начнутся с очистки места инъекции. Затем они обернут эластичную ленту вокруг вашей руки, чтобы ваша вена раздулась. Они вводят иглу в вену и втягивают образец вашей крови во флакон.

Как только они соберут образец вашей крови, они отправят его в лабораторию для тестирования. Если антитела к ВИЧ не обнаружены, ваши результаты теста будут отрицательными. Если обнаружены антитела к ВИЧ, ваши результаты будут положительными.

Наборы для домашних тестов также доступны, но они менее надежны, чем профессиональные тесты. У вас всегда должен быть профессиональный тест, подтверждающий, что вы заразились ВИЧ.

Последующее наблюдение Что происходит, если вы испытываете положительный результат на ВИЧ?

Если вы положите тест на ВИЧ, спросите своего врача о вариантах лечения. Вам не нужно ждать, пока вам не станет плохо, чтобы начать лечение. Более ранняя диагностика и лечение, а также более эффективные варианты лечения помогают людям, живущим на ВИЧ, жить дольше и здоровее, чем когда-либо прежде.

Ваш врач назначит лекарства для лечения вашего состояния. Они также могут предоставить информацию о безопасных сексуальных практиках. Важно уведомить кого-либо о том, что у вас был сексуальный контакт с тем, кто мог заразиться или передал вам ВИЧ, поэтому их также можно проверить. Также важно практиковать безопасный секс, чтобы избежать передачи вируса другим.

TakeawayTakeaway

Если вы подозреваете, что подверглись воздействию ВИЧ, не ждите, чтобы действовать. Записаться на прием к врачу, рассказать им, когда вы, возможно, подверглись воздействию, и получить анализ крови на ВИЧ.

Имейте в виду, важно время. Никакой тест не может обнаружить ВИЧ-инфекцию сразу же после того, как вы ее договорите. Может потребоваться до 12 недель, чтобы антитела к ВИЧ стали обнаруживаться в крови.

Если вы получите отрицательный результат в своем первом тесте, спросите своего врача, если и когда вам следует запланировать повторный тест.

И помните, что вы все равно можете передать вирус другим, даже до того, как он станет узнаваемым, и даже после того, как вы начнете антивирусные препараты. Примите меры, чтобы защитить других, практикуя безопасный секс и никогда не обменивайтесь иглами.

Тема требует, похоже, отдельной ветки и более пристального внимания:
Ну вот например, антитела могут вообще не вырабатываться AlexN

О чем собственно статья? Это обзор литературы, т.е. собрали все, что нашли за период 1994 по 2009 год. 25 случаев описали за 15 лет. Более 20 миллионов тестирований в год в США, десятки миллионов людей с ВИЧ во всем мире и 25 случаев описано. Т.е. мы говорим не просто о редких, а о особых и чрезвычайно редких состояниях и ситуациях. Единицы на миллионы. Как мы можем судить о том, что это действительно казуистически редко происходит и при очень особом наборе условий? По ситуации со службой крови и переливаниям. Если бы это явление имело хоть какой-то заметный след, а не раз на несколько миллионов, то эта проблема тут же бы всплыла именно в разрезе донорской крови и случаев, связанных с ней, кровь, которая тестируется методом ИФА.

(тут и далее я перехожу к полному тексту, у вас, к сожалению, к нему доступа нет скорее всего)

Т.е. явный недостаток обзора, кроме крайне небольшого числа наблюдений, разнородность примененных лабораторных методов. Немаловажно то, что речь идет о технологически разнородном периоде, т.е. за указанный период сменилось 3 поколения ИФА-тест систем, многократно улучшены параметры. Т.е. мы понимаем, что некое количество серонегативных этих случаев в середине 90х не были бы таковыми уже через несколько лет, и не были бы сегодня.

У всех больных отмечались множественные отрицательные результаты иммуноферментных анализов на антитела к ВИЧ. У 23 из 25 больных имелись данные о результатах анализа Вестерн Блот. У 15 из них он был отрицательным. Т.е. блот отрицательный был грубо у половины (опять же, WB технологически менялся за эти годы).

На что следует обратить внимание: у всех описанных пациентов ИС был низкий (4 случая) и очень низкий т.е. менее 200 клеток(27 случаев), и запредельно низкий менее 50 клеток (n=4). Авторы подчеркивают, что во всех случаях вирусная нагрузка была высокая и очень высокая, так же как и смертность в группе.

Вывод? Отрицательные ИФА, ПЦР, ноднократно, на разных сроках от нескольких недель до многих месяцев… такая типичная ситуация для озабоченных проблемой, тогда — измеряем ИС, не видим падения CD4 к 200 и ниже клеток. Лечимся далее, но не от ВИЧ.

В статье упомянут случай 2003 года, когда у 34-летнего пациента, получавшего гамма-глобулин (что уже серьезное ограничивающее условие для каких либо экстраполяций. как часто Вы получаете гамма-глобулины?) была длительно (предположительно до 10 месяцев) отрицательная ИФА, но при определяемой и даже высокой ВН. Вывод? ПЦР РНК/ДНК ВИЧ все же даст ответ.

Если клинические и иммунологические реакции элитных супрессоров к инфекции ВИЧ-1 существуют на одном конце спектра, то случаи серонегативных ВИЧ-1 пациентов, на другом конце.

Авторы предполагают и даже слегка аргументируют тезис о том, что по всей видимости такой тип реагирования возможен при неком исходном серьезном дефекте иммунной системы, а скорее спектре дефектов. По аналогии с элитными супрессорами, где нет единой причины, а предполагается комплекс разнородных по механизмам и выраженности факторов.

Можно предположить, что редкость описанных случаев связана и с тем, что таковых уязвимых людей крайне мало, потому, что они могут гибнуть по иным инфекционным причинам, чем ВИЧ-инфекция.

Еще разберем один редкий кейс-репорт: пожилой мужчина (68 лет, немаловажно) тест 4 поколения по линии p24 положителен, а по антителам — нет. Высоченная ВН (ок. 2 млн. копий), низкий ИС — 122(10,5%) CD4-клеток/мкл. Блот стал положительным на фоне ВААРТ.

Т.е. в любом случае будет и клиника СПИДа, будет высокая ВН, будет положительная Ag-линия (высокая ВН, а антител связать p24 нет), в ИФА 4 поколения, будет провал не только в ИС, но и в обычном клиническом анализе крови с лейкоцитарной формулой.

Безусловно, специалисты должны иметь настороженность по отношению к редким сценариям, и нельзя слепо опираться на результат скрининга методом ИФА, при условии, что обнаруживается значимое падение ИС есть яркая и/или специфическая клиника. И в любом случае использование методов ПЦР расставит все точки над i, потому как в отсутствие антител это неизбежно неблагоприятное течение заболевания с высокой и очень высокой ВН.

Добрый день! После незащищенного ПА в январе этого года постоянная субфебрильная температура 37, вялость, увеличенные шейные лимфоузлы. После ряда обследований обнаружили туберкулому в фазе кальцинации, с февраля принимаю противотуберкулёзные препараты, в больнице брали кровь на вич и гепатиты, все отрицательно, также в начале мая этого года повторно (то есть через 4 месяца после незащищенного ПА) сдавала кровь на вич методом ИФА в инвитро, отрицательно. Можно ли исключить ВИЧ-инфекцию на 100%? Если сейчас узнается, что молодой человек, с которым был незащищённый контакт, сдал в инвитро анализ на ВИЧ и его отправили на дообследование в СПИД центр. Заранее спасибо за ответ

но ведь туберкулез относится к тяжелым заболеваниям иммунной системы? Не относится.

Большое спасибо за ответ

Илья добрый день!Прошу не оставить мой комментарий не замеченным.5 лет назад был очень подозрительный контакт с девушкой негроидной внешности после заболел ОРВИ темп. 37,5 ночной пот и сильная слабость.. тогда сдал тест как я сейчас понимаю в острую стадию на 3 неделях и на 6 неделях и выкинул все из головы.. далее все нормализовалось и здоровье пошло на поправку.Все 5 лет чувствовал себя отлично, но вот сейчас те симптомы начали опять проявляться.Это усталость,апатия, головокружение,тремор, тянут лимфоузлы, 80% времени провожу в кровати.Я очень испугался пошел делать тест на ВИЧ анализ отрицательно. Делал 4 раза в разных учреждениях в том числе и в инфекционной больнице.Все тесты методом ИФА отрицательно. Может быть такое что антитела уже не вырабатываться?И может ли быть ВИЧ 2 который не может определить. Я похудел на 12кг. Еле ноги доходят до врачей.Пишу это лёжа на кровати.Сильная боль в ногах.По иммунограмме поставили иммунодефицит.Только не понятно на какой почве он основан если вируса по анализам нет.Еще раз повторюсь девушка была негроидной внешности.Мне сказали что антитела вырабатываются на всех стадиях.Прошу ответьте может быть такое что 4 теста дали отрицательный результат?

Ответьте мне на такой очень простой вопрос.. если когда либо ВИЧ попал в организм.. то сколько бы ты не задавал анализ всегда будет положительным? Может быть такое что антител уже нет, а антиген не виден тесту ифа? Или после 3 месяцев когда бы человек не ждал анализ что то в любом случае покажет?

Может быть такое что антител уже нет, а антиген не виден тесту ифа? А куда он денется то? Антиген суть вирусный белок. Есть вирус, будет детектироваться вирус.

Илья спасибо огромное за ответы. Последний вопрос.. Ездил в СЦ и там мне психолог сказала что антитела при заражении точно определятся в течении 3 месяцев и до 2 лет. Со временем они могут пропадать до полного исчезновения. Вопрос в том что через 5 или 7 лет тест ИФА все равно среагирует. Или он может дать ложноотрицательный результат. И человек будучи заражённым будет думать что он здоров?

Все о тестах на ВИЧ и сроках тестирования. Вот написанное мной там, текст по ссылкам и из источников я готов обсуждать. А более – нет.

Илья, таков вопрос. У людей, описаных в статье, как я понимаю - крайне быстро развивались оппортунисты, вследствие нетипичного иммунного ответа со всеми вытекающими- госпитализации, здоровье по швам. Этого же незаметить невозможно?

Можно и не заметить, но для этого нужно быть постоянно плотно упоротым в нолину )

Добрый день, Илья. Вопрос следующий, я принимаю препарат лефлунамид от аутоиммунного заболевания (РА), он очень подавляет иммунитет, будет ли в данном случае мой тест ИФА 4 поколения достоверным на сроке 3 месяца от риска - отрицательный?

Не влияет на тесты.

Насколько я поняла, в двух словах, сероотрицательный вич - это когда ты заразился например в декабре, а осенью умер от спида, не имея при этом антител в крови. почему об этом молчат врачи и не предупреждают простых смертных? может ли человек с изначально слабым иммунитетом (вэб, впг, впч) быть предрасположен к сероотрицательной форме вича??

заразился например в декабре, а осенью умер от спида, не имея при этом антител в крови. почему об этом молчат врачи и не предупреждают простых смертных Может потому, что так не бывает?

ок. все понял кроме пункта 2. про микролитр я не писал ничего.

Правильно. Вы писали про 50 клеток. 50 клеток в? На гектар? На кубометр? Нет, именно на микролитр. А в вас этих микролитров крови где-то 4 000 000, и еще на 50 умножить. Маловато будет, да? Не найти. К тому же для данного теста из образца выделяют клетки градиентным раствором, например.

Илья, спасибо за ваш комментарий. Я немного подробнее попробую описать проблему. 7.11 я сделал ревакцинацию от гепатита В (одна прививка), 10.11 сделал еще и антигеп (была необходимость все это сделать, родственник упал и разбил лицо, мы его поднимали, было много крови, у него геп В) 14.11 сдавал на вич ифа- отрицательно, 23.11 сдал пцр качественное определение провирусной днк вич1 - отрицательно.
В чем вопросы:
1) если возможное заражение произошло около 11 лет назад (симптомы были)-значит ни ифа ни пцр кач. не покажут т.к. антител может не быть уже?
2) пцр кач. не ищет вирус, а ищет провирусную днк в клетках сд4, а их может быть 50 или вообще не быть?
3) пцр кач. достоверен лишь на 80% как везде описано, тем самым в данном случае не стоит вообще на него ориентироваться, тем более в поздние сроки?
4) прививка и антигеп как я понял не помешают точности диагностики или есть какой-то процент?
5) единственный вариант в таком случае сдать на ИС и ВН?

Заранее благодарен за ответ и Ваше неравнодушие.

1) тогда бы вы были полутрупом в реанимации или уже прямо сейчас ехали бы на каталочке в секционный зал, тут никогда точно не угадаешь. Бред, короче.
2) в микролитре. Вы понимаете, что такое микролитр?
3) ну? это на каком заборе такое написано. Бред.
4) нет.
5) ИФА. Точка.

скажите, препарат антигеп получается тоже не дает ифа правильно диагностировать
получается достоверно вич ифа не покажет после антигепа т.к. он в инструкции идет как иммуноглобулин. тогда какой метод использовать СD4 посмотреть сначала чтоб не ниже 200 как в статье, если будет ниже получается измерить вирусную нагрузку?
на самом деле вопрос важен для меня т.к. подозрение на позднюю стадию есть. не сдавал лет 10 анализов на вич о чем оч. жалею. анонимно сдавал ифа хеликс и инвитро 1,5 года назад но было оба отрицательно. сейчас сильно похудел, на языке молочница, температура 37-37,2 иногда бывает.

Нет, не получается. Все тут дает диагностировать.

Читаю форум и исследования, пока не сформировалось мнение, что надо сразу после заражения прям бегом. Все же химия и вред от нее есть. Пока не складывается у меня в голове паззл. Все еще превалирует точка зрения, что можно побегать без терапии при должном контроле раз в три месяца. Все равно период 10 недель от заражения я пропустила (так была б надежда на посттерапевтический контроль например). Единственное, что склоняет в пользу такой ранней терапии, это то, что если вич все таки научатся лечить полностью, может быть будет иметь значение меньшее количество резервуаров. Но после 10 недель не все ли уже заселилось что могло? Можете аргументов подбросить, чтобы сомнений не осталось?

может быть будет иметь значение меньшее количество резервуаров
Верно мыслите.
Но после 10 недель не все ли уже заселилось что могло? Пациенты из этой группы начали получать стандартные режимы терапии в острый период ВИЧ-инфекции (медиана 1,6 месяца [от 1,1 до 2,1] от предполагаемой даты инфицирования) – про когорту VISCONTI. Четкого определения сверхраннего начала нет, но вы все еще в этой зоне.
Через год-полтора заболевания можно было бы сказать, что все заселилось что могло, и то не все – процесс идет, и значимо. Смыслы точно есть. Пользуйтесь редким шансом раннего выявления. Не пожалеете.

Выводы делают врачи в сц. Причем в местной инфекционке вообще вывод сделали что 5-7 лет уже вич, а все анализы что я сдавала, это ничего не значит. Вот фобам какая радостная новость то, гос медицина предлагает считать анализы недействительными, поэтому можно сдавать и после 6 недель и после года)) и все равно неправда. Но это так, к слову.
А мне вот пока многое непонятно. Есть объективные данные: постоянный партнер июль16-сентябрь17 (у которого как оказалось еще куча контактов за этот год, очки на моих глазах были даже не розовыми, а пурпурными видимо), 1сентября однократно секс с другим человеком (незащищенный только орально). 15 сентября появляется симптоматика, начинается дискомфорт в суставах. 14 октября поднимается температура до 38 (возможно на фоне панической атаки, тк анализ на вич задержали, должен был быть готов утром, перенервничала очень сильно). С 15 по 30 субфебрильная температура почти каждый день, слабость, неприятные ощущения в районе почек, снижение остроты зрения, туман в голове (на психику списать нельзя, диагноз приняла и смирилась), диарея. Анализы как у спортсмена (оак оам биохимия итп, в норме все кроме геп и вич). Через 2 недели все прошло, кроме диареи. Чувствую себя отлично. Блот от 13.10 полный плюсовой. В анализах от 23.10 р24 отсутствует, ВН 51000. Клеток 499, 27%, CD8 858 и 46% - значения и абсолютные и относительные просели ненамного. А вот индекс CD4/CD8 аж 0.58 при норме 1-1.7.
Таким образом, если предположить, что это 1 сентября, то симптоматика острой стадии появилась через 2 недели после заражения, полный блот через 1 мес и 13 дней. А через 7 недель после заражения вн 51000 (то есть типа пик прошел). Насколько это вероятно? Смущает симптоматика через 2 недели и полный блот через месяц с хвостом (как правило, он же только начинает раскрываться к этому времени, верно?). Но в остальном все укладывается в стандартный график. Также смущает минус в анализах этого товарища 16.10 (если у него было заражение в августе, то по любому должно было показать уже?).
В сторону второго партнера (который постоянный был) говорит тесное знакомство его жены с сц (как он утверждает, ездит забирать анализы знакомого товарища типа по доверенности). То, что врать может этот товарищ будь здоров уже не сомневаюсь. Но тогда заражение могло произойти начиная от декабря и по август, что не совсем укладывается в график судя по симптоматике. Хотя есть одно но. Могло ли свежее заражение гепатитом В у него спровоцировать передачу вируса за счет снижения ИС и роста ВН? То, что геп у него свежий это точно, хотя он и это отрицает. Тогда как раз август может быть момент заражения.
2005- 2016 отмела уже по причине регулярных минусовых анализов, в 2016 два раза, в 2015 один и ранее не менее раза в год, партнер 16 года проверен точно, с бывшим мужем секс был в презервативе, кроме двух раз в 12 году для зачатия ребенка. То есть, несмотря на то, что предполагают в сц и местной инфекционке, это абсолютно точно свежее заражение. Понять бы насколько.
Насколько этот график отражает действительную ситуацию? Возможно ли что от заражения до симптоматики острой стадии несколько месяцев чтобы прошло? Или как правило все примерно одинаково? Но ведь чаще вич выявляют уже в 3 стадии течения и значит 1 и 2 стадии могут быть недостаточно изученными? Скиньте ссылки на какие то исследования острой стадии, пожалуйста.

После того, как человек заражается ВИЧ, в иммунной системе начинают развиваться антитела к ВИЧ. Сероконверсия — это период, в течение которого эти антитела появляются в анализах. Большинство анализов на ВИЧ проверяют на наличие антител к ВИЧ. Итак, если человек, заразившийся вирусом, проходит тест до начала сероконверсии, результат обычно бывает отрицательным. Во время сероконверсии человек может также испытывать симптомы гриппа, такие как лихорадка и боли в теле.

В этой статье мы обсуждаем сероконверсию и то, как она проявляется на анализах на ВИЧ.

Сколько времени занимает сероконверсия?

Продолжительность времени между заражением ВИЧ и развитием обнаруживаемых антител может варьироваться, потому что иммунная система каждого человека различна. Это также может зависеть от анализов на ВИЧ, через которые проходит человек. Большинство анализов на ВИЧ обнаруживают наличие антител к ВИЧ. У людей обычно вырабатываются обнаруживаемые антитела в течение 3-12 недель после заражения ВИЧ.

Передача ВИЧ до сероконверсии?

Человек может передавать ВИЧ до сероконверсии. Даже когда иммунная система еще не выявила обнаруживаемых количеств ВИЧ-антител, вирус все еще активен. В период между заражением вирусом и сероконверсией большинство людей не знают, что у них ВИЧ. Если они сдадут в этот период анализ, их результат, скорее всего, будет отрицательным.

Симптомы во время сероконверсии

Когда организм сначала производит обнаруживаемые уровни антител к ВИЧ, люди зачастую испытывают симптомы, сходные с симптомами гриппа или других вирусных инфекций.

Симптомы сероконверсии могут включать:

• усталость;
• лихорадку;
• боль в горле;
• головную боль;
• ломоту в теле;
• увеличение лимфатических узлов;
• увеличение миндалин;
• сыпь.

Эти симптомы могут появляться и на ранней стадии ВИЧ-инфекции, что называется острой стадией. Симптомы возникают из-за того, что иммунная система усиливает атаку против вируса. Симптомы обычно продолжаются около 14 дней, но они могут длиться месяцами. У некоторых людей нет симптомов на начальной стадии инфекции.

Тестирование на ВИЧ

Существуют различные тесты на ВИЧ.

Тестирование на ВИЧ имеет решающее значение, поскольку оно может привести к более раннему выявлению, лечению и снижению риска передачи. Единственный способ узнать, есть ли кого-то ВИЧ, — сдать анализы. Некоторые люди могут не знать, что они заразились вирусом, потому что ВИЧ-инфекция не всегда вызывает симптомы.

Авторы исследований в 2016 пришли к выводу, что расширение критериев отбора, включающих в себя более широкий спектр признаков и симптомов, может увеличить количество острых диагнозов ВИЧ — инфекции, которые в конечном счете способствуют продвижению стратегий профилактики и лечения.

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы каждый в возрасте от 13 до 64 лет проходил по крайней мере один тест на ВИЧ в качестве составной части их медицинского обслуживания. Точность анализов на ВИЧ значительно улучшилась, поскольку ученые впервые идентифицировали вирус. Однако ни один анализ не может точно определить ВИЧ сразу после того, как человек заразится вирусом.

Существует три основных типа теста на ВИЧ:

Они проверяют кровь на наличие РНК вируса. Они также могут определить, какая часть вируса присутствует, что называется вирусной нагрузкой. АНК являются точными на ранних стадиях заражения, но они очень дорогостоящие. Медики обычно назначают эти анализы для людей с недавним высоким риском заражения и у которых имеются ранние симптомы ВИЧ-инфекции.

Анализы на антитела и антиген

Эти анализы на антитела к ВИЧ и антигены. Антигены — это белки, которые вызывают иммунный ответ организма. ВИЧ вырабатывает антиген под названием p24 , который присутствует до того, как организм начинает продуцировать антитела к ВИЧ.

При анализах на наличие антител к ВИЧ забирают порцию слюны. Этот тип включает самые быстрые анализы на дому. Анализы на антитела, когда используют кровь из вены, могут обнаруживать ВИЧ раньше, чем те, которые используют слюну или кровь из пальца.

Человек должен проконсультироваться с врачом, если у него положительный результат. Если результат любого анализа на ВИЧ положительный, человек должен провести повторный анализ, чтобы подтвердить результаты. Профилактика до воздействия, или PrEP , — это ежедневное лечение, которое могут принять люди с очень высоким риском заражения ВИЧ, чтобы уменьшить риск.

PrEP может значительно снизить риск заражения, но он сам по себе не может полностью защитить людей от заражения вирусом. Если вышел положительный результат анализа, необходимо немедленно прекратить принимать PrEP. Продолжение приема PrEP в этом случае может привести к тому, что вирус станет устойчивым к лечению. Важно, чтобы люди, которые заражены ВИЧ, информировали о любых существующих или бывших сексуальных партнерах. Они также должны обсудить варианты лечения.

В одном исследовании были изучены преимущества раннего антиретровирусного лечения у 4 685 человек с ВИЧ. Исследователи обнаружили, что у участников, которые получили немедленную антиретровирусную терапию, уменьшается вирусная нагрузка и снижается риск серьезных осложнений со здоровьем по сравнению с участниками, которые позже получали лечение, когда у них было более низкое количество лимфоцитов CD4 +. CD4 + это Т-клетки, которые представляют собой тип лейкоцитов, которые борются с инфекцией. ВИЧ убивает эти клетки, уменьшая функцию иммунной системы. Количество клеток CD4 + является показателем того, насколько здоровой является иммунная система человека. Из-за интервала между заражением ВИЧ и началом сероконверсии отрицательный результат теста не обязательно означает, что у человека нет вируса. Любой, кто обеспокоен недавним потенциальным воздействием ВИЧ, должен пройти контрольный тест после окончания этого интервала.

Лечение ВИЧ-инфекции

Лечение может помочь большинству людей с ВИЧ прожить долгую, счастливую жизнь. Это лечение, известное как антиретровирусная терапия, обычно включает ежедневное сочетание трех или более препаратов. Лекарственные средства уменьшают вирусную нагрузку человека до очень низких уровней, замедляя прогрессирование ВИЧ и помогая защитить иммунную систему.

Принимая антиретровирусную терапию в соответствии с инструкциями врача, можно уменьшить вирусную нагрузку до тех пор, пока она не будет обнаружена. У человека с необнаруживаемой вирусной нагрузкой практически нет риска передачи ВИЧ половым путем другому человеку. Однако данных недостаточно, чтобы определить, может ли человек все еще передавать вирус путем совместного использования игл. Кроме того, эксперты в настоящее время рекомендуют, чтобы матери с ВИЧ не кормили детей грудью.

Сероконверсия — это период, в течение которого организм начинает продуцировать обнаруживаемые уровни антител к ВИЧ. Обычно это происходит через несколько недель после первоначального заражения вирусом. Во время сероконверсии человек может испытывать симптомы гриппа, такие как лихорадка и боли в теле. Любой, кто обеспокоен воздействием ВИЧ, должен рассмотреть возможность проведения анализов. Если результат положительный, человеку необходимо будет пройти контрольный тест для подтверждения. Если результат отрицательный, человек может запланировать еще один анализ на ВИЧ, если первый был до сероконверсии. Хотя не существует препаратов от полного излечения от ВИЧ, эффективные методы лечения могут помочь большинству людей с вирусом прожить долгую и счастливую жизнь.