Больница на бумажной для вич отзывы

Официальное название клиники: Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".

• адрес: Бумажная ул., 12, Санкт-Петербург, 190020
• приемное отделение: 786-35-12

В 1987 году, когда появились первые ВИЧ-инфицированные пациенты, на базе городской инфекционной больницы №30 им. С. П. Боткина был организован консультативно-диспансерный кабинет (КДК) для наблюдения за ВИЧ-инфицированными людьми. Позднее (1989) КДК приобрел статус городского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом. В это время Центр не имел своего помещения и располагался по-прежнему на территории городской инфекционной больницы №30 им. С. П. Боткина.

В настоящее время после того, как произошло объединение Центра СПИД с инфекционной больницей № 10 (городской гепатологический Центр), а это случилось в 2002 году, Центр по профилактике и борьбе со СПИД приобрел не только поликлиническое подразделение, но и собственный стационар. Это единственный Центр в России, где есть и поликлиника и стационар, что позволяет предоставлять полный спектр услуг для ВИЧ-инфицированных пациентов города.

В Гепатологическом Центре, который является подразделением Центра, а также лечебной, научной и учебной базой, проходят лечение пациенты с острыми и хроническими вирусными гепатитами (не редко сочетающиеся с ВИЧ-инфекцией). Лаборатория Центра осуществляет диагностику ВИЧ-инфекции, в том числе экспресс-диагностику, а также диагностику вирусных гепатитов В и С, инфекций, передающихся половым путем, с применением высокоспецифичных и высокочувствительных диагностических систем. Квалифицированный персонал и современное оборудование обеспечивает высокое качество диагностических исследований.

Клиника СПб Центра СПИД включает в себя 9 отделений:

• Приемное отделение
• Инфекционное Отделение №1 - Отделение вирусных инфекций
• Инфекционное отделение № 2 - Отделение ассоциированных заболеваний
• Инфекционное отделение №3 - Отделение паллиативной медицины
• Отделение гравитационной хирургии крови
• Отделение медико-психологического сопровождения
• Диагностический комплекс: отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики
• Отделение хирургии, гинекологии с оперблоком
• Отделение анестезиологии и реанимации (ОАР)

Госпитализация больных с ВИЧ-инфекцией в стационар в плановом порядке возможна при наличии показаний. Осуществляется в течение 5-7 дней с момента выдачи направления от врача-инфекциониста поликлиники Центра СПИД или от врача-инфекциониста отделения хронических вирусных инфекций района. У пациента должна быть регистрации в Санкт-Петербурге.

Больной должен состоять на учете в СПб Центре СПИД.

Также в стационар проводится плановая госпитализация больных с хроническими вирусными гепатитами В и С по направлению инфекционистов районных поликлиник.

В экстренном порядке госпитализация больных с ВИЧ-инфекцией, хроническими вирусными гепатитами В и С осуществляется бригадой скорой медицинской помощи.

Секретарь: 786-35-55, факс 495-99-72
Приемное отделение: 786-35-12 (телефон для записи на госпитализацию, для получения информации о наличии свободных мест в стационаре, о документах, необходимых для госпитализации, прочей информации).

E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Центр обеспечивает граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о местонахождении учреждения (месте его государственной регистрации), режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов.

Исследования, не включенные в утвержденный медико-экономический стандарт лечения ВИЧ-инфицированных больных, оплачиваются дополнительно в размере 100%.

Госпитализация на хозрасчетную койку оплачивается в размере 100% с учетом 18% НДС (ст.146 Налогового кодекса ч. II).

Центр обеспечивает соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.

Предоставление платных медицинских услуг Центром осуществляется в соответствии с действующей лицензией.

Основанием для определения договорной цены лечения является прейскурант на медицинские услуги, утвержденный руководителем центра.

Информация о стоимости анализов и платных услуг: (812) 575-44-81 (до 13.09 с 9:00 до 16:00)

". От всей души хочу поблагодарить весь медицинский персонал 3-го отделения, особенно своего лечащего врача Смирнову Нину Львовну, которая смогла разобраться в моей нестандартной ситуации . "

Больница № 10, СПБ, Городской центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями - адрес, официальный сайт и основные телефоны

Адрес: Бумажная ул., 12, Санкт-Петербург, 190020

Официальный сайт: hiv-spb.ru

Электронная почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Карта-схема - как добраться до больницы.

Как добраться до 10-ой больницы общественным транспортом

Секретарь: 786-35-55, факс 495-99-72

Приемное отделение: 786-35-12

Врачи-инфекционисты - 407-83-58 (с 9.00 до 16.00)

Врачи-специалисты соматического отделения: невролог, окулист, эндокринолог, дерматолог, психиатр-нарколог, фтизиатр - 407-83-58 (с 9.00 до 16.00)

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики - запись на прием по телефону 407-83-58 каждую пятницу с 09.00 до 16.00 на неделю вперед.

Регистратура отделения материнства и детства (запись к педиатрам, акушерам-гинекологам) - 407-83-10

УЗИ - 407-83-18 (с 9.00 до 14.00)

Анонимный кабинет: 575-44-05

Отдел профилактической и медико-социальной работы: 407-83-34

Регистратура лаборатории: 251-98-48

Приемная главного врача - секретарь: 251-08-53

Информация о стоимости анализов и платных услуг с 8.00 до 16.00: 575-44-81

Специалисты по связям с общественностью: 407-83-37

Не понравилось ничего, выписали с давлением 188/112, даже МРТ не сделали, чтоб узнать, из-за чего, это врач 2 отделения Анна Викторовна. Сегодня ездил на Обводный за терапией, а так как лежал до этого на Бумажной, выписка была там и меня послали туда за терапией. Приехав, мне сказали - вот выписка, езжай на Обводный и получай терапию. Я сказал, что мне не на что, главврач Кабанова сказала - иди пешком, я ей объясняю, что я инвалид, давление за 200, я не дойду, на что она ответила - мне то что! Вот такие [. ] нас окружают, короче, терапию я так и не получил!

Ни в коем случае не попадайте в эту больницу. На улицу не выпускают. Публика одни уголовники с мест лишения свободы, все кашляют и чихают. [. ] Врачи толком нечего не знают. Про туалет я вообще молчу. Двери не закрываются, постоянная вонь от сигарет, так как курилка в туалете. Туалет мужской. Все процедуры только утром, а потом делать нечего. Заболел зуб, мне сказали, выписаться по собственному желанию. Я выписался. Я ушёл. Лучше лечиться у своего инфекциониста!

Обижаева Елена Сергеевна - просто умничка, а не врач, грамотна и перспективна, прогрессивна в терапии. Я рад, что случай свёл меня с этим врачом и что я нахожусь под её наблюдением и лечением. Спасибо.

309 кабинет. Очереди и ещё раз очереди. Может, имеет смысл открыть второй кабинет по забору крови, меньше нас, к сожалению, не становится.

Приём может и хороший у врачей и общение. А толку от этих разговоров - 0. Сдал все анализы, и не раз, кровь только 10 раз сдал. А ответ один - ждите результата. И сколько ждать, год или десять. Или ответ будет, когда ты уже сдохнешь. Извините врачи, раз вам так наплевать на людей, так почему я лучше. Ну заражу десяток или более девчонок. Значит судьба такая их по вине врачей, особенно по вине Волковой, которая с февраля этого года, не может мне ни диагноз поставить окончательны, ни назначить лечение.

Я, инвалид 2 группы. Меня мой доктор отправил на ЭКГ (кабинет 25, 3 этаж старого корпуса), я физически не могу туда попасть. И где же доступная среда?!

Освободился с туб зоны, мне были даны препараты на 3 дня. По приезду в СПб я позвонил на горячую линию, где мне сказали взять выписку с назначением от врача из учреждения, паспорт и СНИЛС и мне дадут назначение, препараты на то время, пока тубдиспансер не определит меня в больницу. Но вместо этого мне два часа компостировали мозг и сказали найти там кого-то, *** при этом я говорил, что я туберкулезный больной и я по очередям стоять не могу, задыхаюсь. Короче психанул и *** ушел без терапии, а у меня 4 стадия, прогрессирующая *** +каверны на легких, помирать будешь, а эти только болтать могут.

Некомпетентный медперсонал, который хочет избавится от очередного пациента максимально быстро. Получить информацию более расширенную, чем в банальном плакате на стенке - невозможно. Пришла в поисках компетентных ответов на свои вопросы. Поняла, почему люди занимаются самодиагностикой и самолечением.

Обыкновенная поликлиника. По сравнению как было раньше (во время очереди курить бегали в туалет, и наркоманы засыпали, пока ждали врача), то сейчас навели порядок, ремонт сделали отличный. Всё отлично, господа!

Огромное спасибо гинекологу Нурутдиновой А.Д! Очень вежливая, отзывчивая, компетентная врач! Доброжелательно отвечала на все вопросы, давала рекомендации! Всегда приятно к ней приходить на прием!

Врач Смирнова Нина Львовна - врач от бога, большая ей благодарность и низкий поклон от Виноградовой Оксаны Сергеевны. Я легла на Бумажную, 12, чтобы назначали мне терапию, хотя я никогда не пила, сейчас получила в 3 отделении терапию, в понедельник перебираюсь наверх, к Дмитрию Борисовичу.

Не понравилось, что не вовремя полы моют.

Мне всё очень хорошо понравилось, внимательный медперсонал, но особая благодарность врачу Смирновой Нине Львовне.

Алёнка самая симпотяшка, здесь очень много больных людей. Так уж встречается, что одна болезнь прогрессирует или обостряет другую, психоневрологические отклонения - дело если не обыденное, то повседневное. Отсюда и стресс со всеми вытекающими последствиями. Персонал, как и сама больничка -люди прекрасные и очень вежливые. Я лежал там с октября по декабрь, и весь персонал стал мне, как родные. Даже психиатр, странный мужчина, к чему я всё это? Да всё очень просто, я лежал в палате рядом с реанимацией, у меня была анемия и побочка - бессонница, и я довольно часто выходил покурить в туалет, где и заставал лица этих бедных нервно курящих реаниматологов, у меня слёзы наворачивались, смотря на них. Это было всего два раза, но столько боли и безысходности я не видел. Здесь, безусловно, самый лучший персонал, что я видел! Ну, а самому королю капельниц Гоше отдельное спасибо. Ну а самой красивой и милой медсестре, я мог бы писать бесконечно, спасибо тебе. Я люблю тебя! Навеки твой любитель "Дюфалака", А. Иванов.

Не дозвониться третий день, чтоб записаться к гепатологу! Не один из телефонов не отвечает, либо занято.

Больница очень хорошая. Чистая, регулярно проводится уборка, очень хороший медицинский персонал. Я думаю спасибо нужно сказать заведующей больницы! И отдельно врачу Нине Львовне.

Хочу сказать что центр-стационар на Бумажной, 12 - отличный! Здание чистое и новое. Врачи и медперсонал хороший! Особенно хочу сказать спасибо Алёне и Георгию. Я думаю вы нравитесь всем. Вы хорошие и добрые люди. А ещё медсёстрам Людмиле Викторовне и Вере Валентиновне! Спасибо вам.

Не понравилось хамство и предвзятое отношение медсестры достаточно взрослой светловолосой женщины, которая за людей не считает тех кто лежит в бесплатных палатах, хотя я лежу в платной. Но это неважно, Важно отношение к людям. И ещё дежурного врача Вальтера Гугуновича, который начал совершать свой обход в 19:00 часов, когда положено это делать с 12:00 до 13:00, ну или как мне сказали два раза в день: утром и вечером.

Отличный персонал и условия пребывания, оперативная диагностика и лечение, четырёхразовое питание, спокойная и уютная обстановка, и по-настоящему бесплатное лекарство.

Долго сидел в приемнике.

В 1-м отделении работает самая красивая медсестра с чудным именем Алена, я её люблю! А ещё Гоша, он прекрасно ставит капельницы!

Огромное спасибо всему медперсоналу 1 отделения! Осталась очень довольна их отношением к больным. Очень внимательные работники! Спасибо вам за заботу и позитив, который вы приносите! На отделение всегда чисто и приятно. По любой просьбе, медперсонал реагирует тут же. Ещё раз вам огромное спасибо!

Ужасно! Ужасное отношение к пациентам. Психолог - совсем не психолог, а за секунду доводит до слез и пытается убедить, что все хуже, чем на самом деле. И что выхода нет совсем.

Хамство! Процедурный кабинет 309. Отвратительное общение с пациентом. Представиться отказалась, вопрос об отсутствии бейджа оставила без ответа. Вот она - медицинская этика.

Отвратительно! За 3 часа в очереди прошло 5 человек. 306 кабинет. Врач постоянно туда-сюда бегает. Так и умереть можно в ожидании. Помогите своему коллеге. Это нереально высидеть.

310 кабинет. Меняйте врача. Я думаю, что этому молодому врачу делать в центре нечего. Пишет в комп, что ему надо, на вопросы отвечает, что ему знать не надо, а пациент должен сам все знать и говорить, так это или нет. У него даже нет таблицы лекарств, которые выписывает и даже не знает, как они выглядят. Еще раз удивляешься людям, которые сидят там, где им не место. А мы платим налоги ради таких людей. Я думаю, что это только начало. В Боткино было мрачно, но относились к людям по-другому.

Большое спасибо Мастеровой Ольге Анатольевна за её внимательность к пациентам! Проходила лечение в марте 2017 года.

Гинекология ужасная на Обводном. Просто нет слов, работать там совсем не хотят! Больше полугода не могу попасть.

Очень хорошие врачи. 3 отделение. Нина Львовна и Ольга Николаевна. Спасибо им за все. Медперсонал тоже очень отзывчивый.

3 отделение, врач Ольга Николаевна, побольше бы таких специалистов и просто хороших людей. Огромное спасибо.

3 отделение. Отличный врач Смирнова Нина Львовна. Компетентный врач и просто добрый, и понимающий человек! Вложила душу и все знания в лечение! Низкий поклон и огромное спасибо, побольше таких врачей нашей медицине.

На данный момент нахожусь в стационаре. Да, врачу надо задавать вопросы самой, но ответ вы получите таким текстом, что придётся учить медицину. Пока не могу сказать хорошо, ждём 09.01.2017, когда будут все специалисты. Врач Нина Львовна. Первое впечатление положительное.

Здравствуйте! 402 и 403 кабинет (гинекологи). Инфекционист отправила к ним по беременности, сказала, что теперь они будут наблюдать. Из кабинета (402) выбежала женщина с моей картой в руках, и с ходу начала кричать: "Чья карта? Что вообще надо?" Я объяснила, что мой врач сказал идти к ним, на что в ответ получила ответ: "Идите по полису в женскую консультацию!" Ни направления на анализы, ничего не стала смотреть, хотя я ей объяснила, что инфекционист просила передать ей их для того, чтобы та отметки сделала, на что еще нужно проверить. Вопрос! Почему в таких местах работают такие люди? Давно была наслышана, а теперь и на себе испытала!

Бумажная, 12, персонал 3 отделения хороший, через одного. Некоторые вежливые, приветливые, а некоторым работать нельзя! Мой лечащий врач Алексей Сергеевич - молодой, но вполне себе отзывчивый человек. Правда, чтобы узнать хоть что-то, надо спрашивать, сам молчит. Но заведующая - это ужас! Ходит по палатам на обходе и даже слово не дает сказать! Пришла, накричала, ушла. Если ты считаешься заведующей, зачем ты нервную систему-то всем портишь? После ее ухода руки трясутся, желание в окно выпрыгнуть. Я в шоке!

Анонимность, бесплатные бахилы у входа, приветливый охранник и сотрудник в гардеробе.

Санитар из кабинета 107 и один из врачей в 109.

Добрый день. Огромное спасибо Ольге Николаевне и Нине Львовне. Всему медперсоналу. Спасибо большое Вам за все. Дай бог Вам здоровья.

Была в больнице на Бумажной д. 12. Хочу сказать всему персоналу огромное спасибо за терпение и за человечное отношение. Отличная больница.

В центре СПИДа на Обводном я уже на учете с 1998 года И там я могу полностью довериться трем врачам: Маслову Валерию Павловичу, Бадосовой Наталье Васильевне и гинекологу Мишустиной Юлии Рамутисовне, а на Бумажной, её мужу, тоже гинекологу. Как люди, я не могу ничего про них сказать, но мне как пациенту это и не надо, а вот как специалисты, они отличные.

Сегодня пришли с мужем к врачу за терапией. Наш врач в отпуске, нас направили к врачу Бурлевой. Итак, чтобы получить бумажку на получение терапии, мы простояли 30 минут в регистратуру (здесь, ладно, есть расписание перерывов). Но, как только мы пришли к кабинету №407, 15 минут ждали, когда принесут карточки, а потом выходит врач, и перед носом вешают табличку "Кварцевание" и говорят, что на 30 минут. При этом врач вышла с пакетиком с едой и отправилась в соседнее помещение кушать, а мы должны ждать. Администрации на работе уже не было, некому было сообщить о таком бесцеремонном отношении врача (как появился пациент, она уходит есть). К сожалению, это не единственный врач, который позволяет себе такое отношение. Например, Губа З. В. Уважаемые врачи, если вы думаете, что пациенты, которые приходят к вам с букетом жутких диагнозов, достойны такого отношения, то вы ошибаетесь.

Гинеколог на Обводном некомпетентная. Благо, мне в жизни попадались хорошие специалисты и я научилась адекватно воспринимать информацию и фильтровать. А если к ней девочка попадёт, так, пожалуй, аборт побежит делать. Мой совет - что бы вам ни сказали, никакой паники, сначала подтвердите информацию и убедитесь в компетентности.

Хочется выразить огромную благодарность всему замечательному коллективу отделения реанимации за чуткое, предупредительное отношение к пациентам, высокий профессионализм каждого члена коллектива, отличное выполнение своих профессиональных обязанностей. Также особо хочу отметить прекрасную работу моего лечащего доктора -доктора 3 отделения Шеломова Алексея Сергеевича. Благодаря его усилиям и своевременным рекомендациям были выявлены скрытые проблемы в моем здоровье. Больница на Бумажной 12, на мой взгляд, является эталоном учреждения здравоохранения, каждый работник ее соответствует занимаемой должности, относится к работе с должной ответственностью. За все время моих "мытарств" по различным больницам города Санкт-Петербурга, только здесь наконец-то были решены практически все мои явные и скрытые проблемы со здоровьем. Спасибо большое.

Час потратила, анализы так и не сдала! Врач не появился. Больница хуже некуда.

Впервые об эпидемии ВИЧ в России стали говорить в 2000 году , когда был зафиксирован резкий прирост числа инфицированных вирусом иммунодефицита человека.

С тех пор появился Федеральный регистр лиц, инфицированных ВИЧ, государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ, десятки некоммерческих организаций, занимающихся проблематикой ВИЧ. Но специалисты констатируют, что ничего существенно не изменилось , и Россия лидирует в европейском регионе по числу новых случаев заражения.

Роспотребнадзор объявил , что в 2018 прирост новых случаев заражения вирусом удалось остановить — впервые за 14 лет, но и в этом докладе эпидемиологическая обстановка оценивается как напряженная.

От болезней, ассоциированных с вирусом, продолжают страдать и умирать сотни тысяч людей, а вот насколько доступна для них паллиативная помощь?

А разве паллиатив — это не про онкологических пациентов?

Да, паллиативная помощь, помощь в конце жизни, ассоциируется в первую очередь с онкологией, она и появилась в мире в 1960-х годах как ответ на тяжелые страдания онкологических больных перед смертью. Но со временем стало ясно, что особый уход и поддержка нужны людям, умирающим от других заболеваний: неврологических патологий, редких генетических болезней, от тяжелых травм, от последствий той же ВИЧ-инфекции.

Неизлечимо — значит, паллиатив? Не совсем так. Хотя в идеале чем раньше паллиативная помощь включается в куративную медицину (то есть сочетание лечения с уходом), тем лучше. Но в реальности все-таки действует иная схема.

Врач-инфекционист Ольга Николаевна Леонова уточняет: речь о тех пациентах, кто находится на стадии СПИДа, о тех, у кого развиваются некурабельная онкология, тяжелые оппортунистические заболевания, поражения ЦНС, коморбидные состояния — болезни сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и так далее.

Полный перечень медицинских критериев для оказания паллиативной помощи при ВИЧ можно найти в Положении об организации оказания паллиативной медицинской помощи ( приложение 1, п. 10 ). Так что, согласно российскому законодательству, наличие социально значимой инфекции — не повод отказать в помощи.

Но, как говорится, было гладко на бумаге, да забыли про овраги. Один из составителей законодательных актов по ВИЧ, врач-инфекционист Василий Шахгильдян считает, что недостаточно лишь законодательных изменений, чтобы люди с ВИЧ начали получать паллиативную помощь: этому может мешать страх врачей заразить других пациентов или заразиться самим.

Препятствие первое: стигма

На самом деле, ВИЧ — не самый заразный и не самый стойкий вирус: он почти моментально погибает при температуре выше 56 градусов Цельсия; вне человеческого организма, при высыхании жидкостей организма он также не живуч. Вирус содержится во всех биологических жидкостях человека, однако в достаточной для передачи концентрации — только в крови, сперме, предэякуляте (предсеменной жидкости), вагинальных выделениях, грудном молоке. Поэтому самые распространенные способы передачи ВИЧ — сексуальный контакт, совместное с ВИЧ-положительным человеком использования нестерильных медицинских инструментов, в том числе шприцев для инъекций, а также передача от матери ребенку (как во время беременности и родов, так и при кормлении грудью). ВИЧ не передается по воздуху, при рукопожатии, поцелуе, совместном использовании посуды и так далее. Даже при сексуальном контакте шансы передачи вируса весьма далеки от соотношения 100 из 100.

Опасность для окружающих могут представлять сопутствующие заболевания, например, туберкулез, который распространяется гораздо легче. Для больных туберкулезом по нормам должны быть предусмотрены места в инфекционных больницах, где есть все условия — в том числе бокс с установкой для обеззараживания воздуха. Если врач предполагает у пациента туберкулез, его сразу же переводят в отдельную палату.

Вера Миллионщикова, основательница Первого московского хосписа

Препятствие второе: а куда идти?

Главный врач Центра паллиативной помощи в Москве Татьяна Кравченко считает, что люди с ВИЧ не обращаются за помощью чаще всего потому, что не знают, имеют ли на это право. Иногда об этом не знают и лечащие врачи, которые могут назначить проведение врачебной комиссии и дать пациенту направление.

По закону паллиативную помощь ВИЧ-инфицированный пациент может получить: амбулаторно, на дому, в стационаре.

Препятствие третье: а специалисты по паллиативу знают, как вести пациента с ВИЧ?

Допустим, человека с ВИЧ-статусом положили в хоспис или паллиативное отделение. Там найдется специалист, который знает все о ВИЧ?

*Цитомегаловирусная инфекция — частая причина болезни и смерти у людей с ВИЧ, с онкологией, у пациентов, получающих гемодиализ или переживших трансплантацию. У здоровых людей после инфицирования симптомы напоминают мононуклеоз (лихорадка, увеличение лимфоузлов, поражение печени, селезенки и так далее), у большинства симптомы не проявляются вовсе. Вирус остается латентным в теле человека на протяжении всей жизни и проявляется только при иммунодефиците.

Однако заведующий Первым московским хосписом имени В. В. Миллионщиковой врач Ариф Ибрагимов уверен, что набор базовых знаний у специалистов должен быть единым, и пациенту с подобранной антиретровирусной терапией помощь инфекциониста требуется только в том случае, если противовирусная терапия усиливает тягостную симптоматику, из-за чего препарат следует отменить.

С другой стороны, врачи-инфекционисты не являются специалистами по обезболиванию, а в этом вопросе есть своя специфика у пациентов, страдающих наркотической зависимостью: дозировка обезболивающих в этом случае требуется нестандартная, и врачи боятся ее выписывать. Нюта Федермессер уже обращалась к представителям Минздрава по этой проблеме, убеждая: дозировка может быть разная, главное — чтобы подействовала. По ее словам, есть еще те, кто считает, что наркозависимых вообще не надо обезболивать и что употребление опиоидов даже наркоманов делает зависимыми. Такие представления, как говорит Федермессер, связаны с незнанием принципов лечения боли, а это — уже вопрос образования. Поэтому, повторяет она , очень важно обучать и врачей, и медсестер распознавать боль и обезболивать любого пациента: и младенца, и старика, и наркомана.

Все это лишний раз доказывает: в паллиативной помощи важен мультидисциплинарный подход, взаимодействие команды узких специалистов, возможность обучения и консультации с коллегами.

Препятствие четвертое: сами пациенты

Последней сложностью часто становится поведение самих людей, которым нужна помощь.

А что делать с пациентами без документов?

В России получение паллиативной помощи затруднено прежде всего для заключенных и для людей без регистрации — говорится в недавнем докладе , с которым в ООН выступило российское общество поддержки ВИЧ-инфицированных людей. В тюрьмах случаются сбои с поставкой антиретровирусной терапии, что критично для ВИЧ-инфицированных, встречается и просто незнание ( случай 2019 года в Курганской области , когда порядка 100 заключенных отказались от АРВТ, чтобы не потерять государственные льготы по инвалидности). И это тоже проблема, которую еще только предстоит решить.