Симптомы краснухи чесотка есть

Вопрос: Чешется ли сыпь при краснухе?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как сильно чешется сыпь при краснухе?

Краснуха является острой вирусной инфекцией, сопровождающейся появлением ярко-розовой сыпи, которая обычно не чешется. При данной патологии также возникают другие симптомы, такие как повышение температуры, кашель, заложенность носа.

Сыпь при краснухе является специфичной и представляет собой небольшие (2 – 4 мм) округлые пятна красного или ярко-розового цвета, которые могут сливаться у взрослых и располагаться отдельно у детей. Изначально сыпь появляется на лице, затем мигрирует на тело и конечности. В большинстве случаев высыпания не сопровождаются зудом, однако были зарегистрированы случаи, когда они чесались.
Чаще всего это происходит при локализации сыпи на спине и ягодицах, однако доказанной закономерности не существует. Тем не менее, возникновение зуда, как правило, указывает на другую патологию, не связанную с краснухой.

Аллергический дерматит.

Аллергический дерматит представляет собой иммунологическую реакцию на какое-то вещество, основные проявления которой возникают на коже. Характеризуется возникновением обширного очага покраснения (как в месте взаимодействия с аллергеном, так и на любом другом участке кожи), на котором через некоторое время возникают мелкие пузырьки. Через несколько дней пузырьки сменяются вторичными образованиями – мокнущими язвочками, корочками, чешуйками. Данные высыпания сопровождаются сильным зудом. Кожа в области поражения обычно отечная.

Ветряная оспа.

Ветряная оспа, так же как и краснуха, является заразной вирусной инфекцией. Но при ветрянке характерно возникновение зудящей сыпи, обладающей выраженным полиморфизмом – одновременное присутствие элементов сыпи на различной стадии эволюции – пятна, везикулы (пузырьки), корочки. Высыпания возникают на всей поверхности тела, могут появиться на слизистой оболочке ротовой полости, уретры, половых органов. Инфекция сопровождается значительным повышением температуры (иногда до 40 градусов), что не характерно для краснухи (температура поднимается до 38 – 38,5 градусов).

Чесотка.

Чесотка является паразитарным заболеванием кожи, которое возникает при несоблюдении правил личной гигиены. Чесоточные клещи поселяются на коже и прогрызают в ней ходы для откладывания яиц, что вызывает сильный зуд, особенно в ночное время или после горячего душа. Для данной патологии характерно поражение кожи между пальцами рук, на сгибательной поверхности запястий, на предплечьях, на боковых частях тела, где и отмечается наиболее сильный зуд.

Герпес.

Герпетические высыпания возникают на покрасневшей раздраженной коже и представляют собой небольшие сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым. Сыпь вызывает чувство жжения, зуд. Сопровождается высокой температурой тела, общим недомоганием.

Красный плоский лишай.

Красный плоский лишай является заболеванием с неизученной до конца этиологией (причиной). Характеризуется возникновением сильно зудящей сыпи, которая представляет собой плоские узелки с центральным западением красновато-фиолетового цвета размером 2 – 4 мм. Узелки могут сливаться, образуя небольшие бляшки покрытые чешуйками. При смачивании элементов сыпи водой можно увидеть просвечивающиеся белые точки и тонкие линии, переплетающиеся в виде паутины, что является специфичным признаком данной болезни.

Укусы насекомых.

Для укусов насекомых характерно небольшое количество элементов сыпи, соответствующее количеству укусов. Представляют собой красноватые болезненные или зудящие узелки, расположенные на открытых участках тела. Обычно зуд непродолжительный, и при отсутствии аллергической реакции проходит самостоятельно.

Заразиться краснухой просто — стоит только побывать в обществе больного человека. При этом совсем неважно, будут ли видны все клинические проявления болезни, или они будут стерты, — заражение произойдет. Большая вероятность заболеть краснухой объясняется просто — патология причисляется к высокозаразным инфекциям. Первый признак, по которому можно диагностировать болезнь, — это сыпь. Данный симптом можно перепутать с проявлениями некоторых других болезней. В связи с этим возникают вопросы: высыпания при краснухе чешутся или нет, и как еще до посещения врача понять, что человек заразился именно микроорганизмами из категории тогавирусов, которые вызывают данное заболевание?

Чешется ли сыпь при заболевании краснухой

Симптомы краснухи

Коварство болезни заключается в том, что вызывающие ее микроорганизмы, разносятся по воздуху еще задолго до того, как появляются первые ее визуальные признаки. Другими словами, заболевший человек, не ощущая никаких подозрительных симптомов, продолжает свою обычную жизнь, контактирует с окружающими и таким образом активно распространяет тогавирусы. Сыпь же возникает только через неделю.

Существуют и симптомы, которые появляются до того, как появляются кожные проявления. Все они не специфичны, поэтому на первом этапе, когда еще нет сыпи, диагностика затруднена. Заболевший человек может жаловаться на:

ощутимое увеличение лимфатических узлов, особенно тех, что находятся на задней части шеи;
существенное и неожиданное повышение температуры (показатели у взрослых могут достигать 39°С);
общую разбитость, слабость;
боль в горле, затрудненный кашель, ринит;
снижение аппетита.

Описание сыпи при краснухе

Описанные выше проявления могут беспокоить от 1 до 3 дней. В этот же период у детей появляется еще один признак, который является уже характерным — сыпь. У взрослых она может и не возникнуть.

Если рассмотреть высыпания вблизи, то становятся различимы крошечные пятна. Цвет их может колебаться в границах между едва различимым бледно-розовым и ярко-красным. Форма элементов овальная или круглая. Локализуется пятнышки вначале на лице. Затем сыпь может перебираться на волосистую часть головы, увидеть ее также можно на шее. Некоторые фрагменты могут исчезать, но происходит это лишь для того, чтобы новые очаги появлялись на других частях тела. Всегда подвергается высыпаниям кожа на спине, руках, ногах и ягодицах. При этом подошвы и ладони остаются чистыми. При осмотре полости рта, удается обнаружить пятнышки и там. Если родителей ребенка волнует вопрос, чешется ли сыпь при явной краснухе, и ответ на него положительный, то вполне возможно, что у малыша совсем другое заболевание. Ведь при рассматриваемой болезни никакого зудения не бывает. Отличить одно от другого можно даже самостоятельно, внимательно осмотрев элементы сыпи. Если речь идет о краснухе, то все пятнышки будут находиться обособленно друг от друга, не сливаясь между собой.

Уже на второй день заболевания внимательные родители могут подметить, что цвет сыпи стал менее выраженным. Третий день характеризуется постепенным исчезновением элементов. Найти пятнышки можно только кое-где, и все они, как правило, светлее и меньше по размеру, чем в первые сутки. На четвертый или пятый день от сыпи остаются лишь крошечные пигментированные точки, которые вскоре исчезнут, не оставляя никакого следа. Чистая кожа без признаков сыпи — это очевидный признак, что болезнь прошла.

Другие частые вопросы

Течение болезни редко вызывает у врачей опасения за жизнь пациента, и поэтому госпитализации такие больные не подлежат. Если взрослые могут страдать от большой температуры и выраженных катаральных явлений, то дети, как правило, переносят заболевание так, как будто-то они и вовсе не больны. Груднички, однако, реагируют на болезнь более бурно, например, капризничают, если к ним прикасаться. В связи с этим молодые мамы могут беспокоиться: может быть, кожа чешется при краснухе, и от этого малыш чувствует постоянный дискомфорт? На самом деле капризы связаны не зудом, а с общим ухудшением состояния.

Если болезнь протекает с повышением температуры, то, естественно, что ребенок потеет. Между тем, длительные ванны в первые дни заболевания противопоказаны, т.к. может еще сильнее подняться температура, и увеличится количество сыпи. Уже на третий день, когда пятен становится поменьше, можно прибегнуть к теплому душу или ванны с добавлением марганцовки. Во время гигиенической процедуры откажитесь от мытья мочалкой – не травмируйте кожу. Также не стоит растирать ребенка полотенцем, лучше нежно промокнуть кожу.

Родителям заболевшего ребенка следует помнить, насколько заразно данное заболевание. В связи с этим проводят изоляцию малыша не менее чем на 5 дней. Обязательным образом проверяют окружение, чтобы с заболевшим не контактировали беременные женщины. Если заболеет будущая мама, то вирус попадет в организм плода и тогда не миновать страшных последствий. К остальным контактным лицам не применяют никаких мер.

Понять, что наступил момент, когда заболевший перестает распространять вирусы, можно визуально — по сыпи. Чем светлее пятнышки, тем ближе малыш к выздоровлению и возвращению в детский коллектив. Итак, день икс, когда уже можно не бояться заразить окружающих наступает на 5 день от момента появления точек воспаления на коже.

Какие режим и лечение необходимы

С появлением первых симптомов и точного становления диагноза родителям необходимо обеспечить все возможное, чтобы малыш легче перенес болезнь и быстрее вернулся к здоровой жизни. Что важно:

Установить эмоциональный и физический покой. Даже если кроха отлично себя чувствует, следует все же отвлечь его внимание от шумных и активных игр и переключить на что-то более спокойное. Чаще предлагать непоседе полежать на кровати, немного поспать, отдохнуть, особенно если есть температура.
Резь в глазах можно устранить, закрыв шторы и выключив яркие светильники.
Хотя бы раз в день проходите влажной тряпкой по полу и салфетками по разным поверхностям. Не забывайте открывать окно, но малыша на это время отправляйте в другую комнату.
Если кроха сильно вспотел, то обязательно смените нательное белье. Откажитесь от душа, если есть высокая температура, достаточно будет обычного обтирания.
Чаще предлагайте малышу воду, компот, сок. Если речь идет о крохе до года, то его рацион питания должен быть в точности таким же, как до болезни, — ничего нового!

Особых и специфичных лекарственных средств в период болезни не выписывают. Врач, прежде всего, обращает внимание на присутствующие симптомы и в зависимости от этого делает предписание.

При насморке больной ограничивается простым промыванием носа. Делается эта процедура солевыми растворами не реже 5-6 раз в день, а можно и чаще.
С кашлем вполне справится такое немудреное средство, как обильное питье. Можно также давать растительные пастилки, леденцы, Мукалтин.
С повышенной температурой борются опять-таки компотами, травяными чаями и водичкой. Если ртутный столбик поднялся выше 38 градусов, то воспользуйтесь сиропами Панадол, Нурофен или примените эти же лекарства в форме свечей.

Чесотка — паразитарное кожное заболевание. Симптомы чесотки доставляют человеку массу проблем, к тому же, само осознание того факта, что под кожей поселились микроскопические паразиты, становится поводом для психологического дискомфорта. Потому очень важно знать, каким образом передается чесотка и как избежать заражения клещом. Симптомы и лечение болезни описаны в данной статье.

Что это такое?

Чесотка: фото клеща под кожей

Чесотка представляет собой социальное заболевание. В частности, существенный рост фиксируется во времена войн и стихийных бедствий, когда людям приходится группироваться на ограниченных территориях, спасая свои жизни. В такие непростые времена заражаться клещом может до трети населения.

Существенно возрастает количество заболевших и в холодное время года. Объясняется это особенностями возбудителя чесотки, пик плодовитости которого наблюдается зимой и осенью. К тому же, с наступлением холодов люди сильнее потеют, а пот создает отличные условия для размножения клеща.

МКБ- 10

В международном классификаторе болезней (системе, которой пользуются врачи для кодировки заболеваний) чесотке присвоен код В86.

Причины возникновения

Заражение чесоткой происходит в момент контакта с больным человеком либо в случае использования предметов, на которых находятся клещи.

Взрослая особь вне организма носителя сохраняет жизнеспособность в течение 36 часов: этого времени вполне достаточно для того, чтобы найти нового хозяина. Проникнув в эпидермальный слой кожи, клещ продвигается в них, в результате чего формируются подкожные ходы.

Симптомы и первые признаки

Первые признаки: фото

Инкубационный период у заболевания отсутствует: самка сразу же после попадания в человеческий организм начинает проделывать под кожей ходы и откладывать яйца. Если в организм попал не взрослый клещ, а личинки, инкубационный период может составить около 5 недель: именно столько времени нужно личинке, чтобы превратиться в половозрелую особь.

Чесотка на руках: фото

К главным симптомам, указывающим на наличие заболевание, относятся:

сильный зуд. Зуд имеет свойство усиливаться в ночное время, что связано с повышением активности клеща в темное время суток;
характерные расчесы на коже, которые пациент оставляет на себе, пытаясь справиться с нестерпимым зудом;
вследствие нарушения сна у пациента наблюдаются нервно-психическое истощение;
на коже зараженного человека возникают чесоточные ходы и сыпь. Ходы выглядят как прямые или ломанные линии, имеющие белый или серый оттенок;
в некоторых случаях появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Чаще всего высыпания можно увидеть между пальцами, в области запястий, на стопах, на животе и на ягодицах.

В клинической практике дифференциальными признаками, указывающими на наличие у пациента чесотки, а не другого кожного заболевания, указывают:

симптом Арди: сыпь в области локтей;
симптом Горчакова: появления корочек в области локтей;
симптом Михаэлиса: появление высыпания в межъягодичной области. При этом сыпь может появляться и на крестце;
симптом Сезари: сыпь между пальцами рук.

У детей

Характерной особенностью чесотки у детей является то, что высыпания локализуются главным образом на волосистой части головы, а также на стопах на ладонях. Обнаружить чесотку можно по характерным пузырькам, которые образуются в местах укусов.

Чесотка может появиться и у грудного ребенка. Обнаружить заболевание в этом случае проблематично, так как младенцы склонны к разного рода высыпаниям.

Как проявляется чесотка у детей? На заражение клещом указывают:

беспокойство, которое усиливается в ночное время;
высыпания на коже, которые локализуются на лице и на руках;
ноготки ребенка меняют структуру, становясь более толстыми;
ребенок пытается почесаться, в связи с чем повреждает свою кожу.

У взрослых

Клиническая картина чесотки у взрослых может быть и нетипичной. Например, если пациент слишком часто прибегает к водным процедурам, большая часть клещей может удаляться с кожи механическим путем. При том проявления заболевания будут минимальны. Только при внимательном осмотре можно обнаружить единичные ходы и высыпания, которые будут отсутствовать в местах характерной локализации (на кистях между пальцами).

Лечение

Основой лечения чесотки является ликвидация клеща. Для этого используются специальные лекарственные средства, имеющие акарицидное действие.

Общие принципы терапии при чесотке следующие:

лечение всех пациентов, которые были выявлены в одном очаге (рабочем коллективе, казарме, детском саду) должно осуществляться одновременно;
лечиться должны все люди, которые контактировали с пациентом или проживают с ним на одной территории;
любые препараты должны наноситься перед сном, что связано с особенностями жизнедеятельности возбудителя заболевания;
в период лечения рекомендуется мыться как можно чаще, однако препарат в любом случае должен оставаться на коже не менее 12 часов;
рекомендуется сменить постельное белье до лечения и сразу после его окончания;
для облегчения зуда рекомендовано применять смягчающие мази. Зуд при лечении чесотки усиливается, что связано с реакцией организма на погибшего клеща;
одновременно с терапией важно провести полную дезинфекцию гардероба пациента.

Большой популярностью пользуются народные методы лечения в домашних условиях. Следует помнить, что практиковать их можно только после беседы с лечащим врачом. Некоторые способы могут быть отличным дополнением к назначенной терапии, другие же способны причинить вред. К самым безопасным и эффективным народным методам лечения чесотки можно отнести следующие:

Нанесение на пораженные области чистого березового дегтя. Такую аппликацию нужно держать несколько часов, после чего деготь смывается большим количеством теплой воды;
Неплохого эффекта позволяют добиться средства на основе скипидара. Например, одну чайную ложку скипидара рекомендуется смешать с двумя ложками растительного масла. Полученную смесь следует наносить на пораженные области;
Снять зуд поможет нанесение на кожу сока свежих ягод брусники.

Мази и препараты

Как избавиться от клещей? Для лечения используются следующие препараты:

Линдан. Наносится на кожу на период от шести часов до суток, после чего смывается;
Кротамитон. Это средство считается достаточно мягким, поэтому применяется для терапии беременных и кормящих женщин, а также маленьких детей;
Эсдепаллетрин. Препарат выпускается в форме аэрозоля, поэтому его применение весьма удобно. К сожалению, спрей нельзя использовать людям, страдающим бронхиальной астмой;
Бензилбензоат. Цена этого препарата весьма доступна, в связи с чем он пользуется огромной популярностью для лечения чесотки. Один тюбик мази обойдется всего в 25-30 рублей, а пользоваться ею могут как взрослые, так и дети;
Перметрин. Применяется всего один раз. Эффект достигается уже через 10-14 часов после нанесения: эта мазь от чесотки для человека считается одной из самых эффективных.

Главная потенциальная проблема при чесотке состоит в том, что пациенты стесняются обращаться в лечебные учреждения. Делать этого не стоит, стыдиться тут нечего: заразиться клещом может любой человек. Поэтому не стоит затягивать и откладывать лечение: препараты позволят быстро и эффективно избавиться от паразита!

Профилактика

Главной мерой профилактики чесотки является соблюдение правил личной гигиены. Не следует пользоваться чужими вещами, надевать одежду других людей, каждому члену семьи следует иметь личное полотенце.

торон: при высокой температуре клещ не выживает.

Теперь вы знаете, как проявляются основные признаки чесотки у взрослых и у детей. Помните, что поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Поэтому не стоит искать в интернете ответ на вопрос, как лечить чесотку в домашних условиях. Лучше пойти к дерматологу, который подберет наиболее подходящие средства и быстро вернет здоровье вашей коже.

Краснуха – заболевание вирусной природы. Проявляется в виде специфических покраснений на коже, слабости, умеренного повышения температуры, воспаления дыхательной системы, суставов.

Болезнь еще именуется трехдневной или немецкой корью. Вызывается вирусом краснухи. Она сравнительно легко переносится и просто передается от больного к здоровому человеку при общении. Чаще всего встречается среди детей в возрасте 5-9 лет. Заболеть могут и взрослые, которые не имеют иммунитета к возбудителю.

Причины болезни – попадание в организм вируса краснухи. Возбудитель относится к группе тогавирусов. Заразиться можно только от человека. Микроорганизм легко переносится воздушно-капельным путем от здорового человека к больному.

Основные симптомы:

общее недомогание;
температура;
озноб, боль в суставах;
головная боль;
увеличиваются лимфоузлы в районе затылка, а также шейные, подчелюстные лимфоузлы.

Особенность болезни состоит в том, что человек становится заразным непосредственно после проникновения возбудителя в организм, что, как правило, возникает до выявления первых признаков.

Характер сыпи

Сыпь при краснухе имеет свои специфические характеристики и проявления. Размеры высыпаний варьируются в пределах 2-4 мм. Пятна имеют округлую форму и красный или ярко-розовый окрас. Они располагаются по отдельности и редко сливаются. Высыпания, как правило, сначала локализуются на лице, затем переходят на все тело, ноги и руки.

Макулопапулезная сыпь представлена сочетанием плоских красных пятен, которые могут слегка возвышаться над кожей. Отличительные особенности высыпаний – они не сливаются, что позволяет отличить краснуху от прочих детских болезней, в частности кори, менингита.

Сыпь при краснухе характеризуется следующими характеристиками:

пятна имеют небольшие размеры;
высыпания достаточно обильные;
сыпь, как правило, локализуется преимущественно на разгибательных частях рук, ног, на лице, ягодицах;
в большинстве случаев пятна одиночные и не сливаются;
пятна теряют яркость достаточно быстро;
высыпания появляются в один момент и больше не добавляются.

Сыпь быстро распространяется по телу и проходит бесследно, не оставляя шрамов, пигментации, шелушения, как в случае с ветряной оспой.

Чешется ли сыпь при краснухе?

Чешется или нет краснуха? Как правило, она не вызывает дискомфорта, однако бывают исключения. В большинстве ситуациях зуд при краснухе не наблюдается, но встречаются случаи, когда покраснения приносят дискомфорт – зудят, чешутся. Чаще всего высыпания чешутся на спине, ягодицах, однако доказанной закономерности нет.

Если при краснухе сыпь чешется, это может указывать на наличие другого заболевания, в частности:

аллергический дерматит;
ветрянка;
чесотка;
укусы насекомых;
герпес;
лишай.

Важно! В большинстве ситуаций сыпь не чешется ни у детей, ни у взрослых, поэтому если при краснухе есть зуд, необходимо исключить (или подтвердить) вероятность наличия другой инфекции.

Кожный зуд при краснухе возникает по причине наличия в организме вирусных частиц. Микроорганизмы выделяют активные вещества, что влечет неприятные ощущения и приводит к желанию расчесывать высыпания.

Лечение неприятных ощущений основано на следующих манипуляциях:

лечение самой инфекции;
использование местных средств, которые снимают воспаление и зуд.

Осторожно! При расчесывании высыпаний создаются отличные условия для вхождения вторичной бактериальной инфекции. Раны – это открытые входные ворота!

Этапы заболевания

Течение болезни подразделяется на несколько стадий:

Инкубационный период. В это время у пациента отсутствуют какие-либо клинические проявления, однако заражение уже произошло и вирус находится в организме.
Продромальный период.
Кожные высыпания.
Выздоровление.

В продромальный период наблюдаются неспецифические симптомы – слабость, повышение температуры, набухание лимфоузлов. У взрослых часто наблюдаются боли в суставах. Они могут увеличиваться, воспаляться. После выздоровления неприятные ощущения проходят, а функции суставов нормализуются.

В период кожных высыпаний возникает специфическая красная, ярко-розовая сыпь. Также может наблюдаться локальное покраснение слизистых оболочек – мягкое, твердое небо, дужки.

Обратите внимание! Сыпь сначала возникает на шее, лице, а затем в течение дня переходит на все тело. На второй день высыпания теряют яркость, бледнеют. На третий день они становятся скудными, уменьшаются в размерах и сохраняются лишь в отдельных местах, после чего исчезают, не оставляя следов. Некоторое время незначительная пигментация кожи может сохраняться.

При появлении сыпи температура может достигать до 39 градусов. В отдельных ситуациях она остается в пределах нормы. Наблюдается увеличение лимфоузлов, ухудшение самочувствия пациента.

Диагностика заболевания

Краснуху легко спутать с другими заболеваниями, поэтому правильный диагноз может поставить только специалист. Собственно диагностика включает следующие действия:

серологические анализы на определение антител к заболеванию;
вирусологическое исследование;
специальная диагностика на определение нуклеиновых кислот краснухи.

Краснуха проявляется в период от 12 до 21 дня после заражения. Так как сыпь очень похожа на высыпания при скарлатине, потнице, аллергии, необходимо обязательно показать ребенка врачу.

Лечение

Специфическое лечение при краснухе не требуется, болезнь проходит самостоятельно. Чтобы облегчить течение болезни рекомендуется:

сон, постельный режим, больше отдыха;
употребление большого количества жидкости;
употребление продуктов, которые богаты витамином C;
по мере повышения температуры принимать препараты для снятия жара.

Важно! Краснуха представляет большую опасность при беременности и может привести к гибели или патологиям развития плода, поэтому, если вы беременны, при обнаружении первых признаков немедленно обратитесь в больницу!

Сыпь на теле ребенка — очень важный элемент, характеризующий то или иное заболевание. Одно из таких — краснуха, о которой мы сегодня и поговорим.

Что такое краснуха – общая информация?

Краснуха – острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся клиническими проявлениями, свойственными для ОРВИ, а также появлением на коже специфической сыпи.

Краснуха у детей развивается чаще всего и протекает обычно в легкой форме, за исключением врожденной формы, когда инфекцию младенец получил во внутриутробном периоде. Краснуха у взрослых протекает бурно и проявляется ярко-выраженной клинической картиной в виде лихорадки, ломоты в теле, насморка, увеличенных лимфоузлов и прочих симптомов. Особенно опасна краснуха у беременных на ранних сроках, что почти в 40% заканчивается выкидышем, но если не так, то во многих случаях приводит к нарушению развития многих органов и систем у плода, в частности – пороки сердца, отсутствие слуха, катаракта и прочие.

Впервые краснуху описал немецкий врач-терапевт Ф.Хофман, в 1740 году, после чего ее отнесли к разновидности кори. В самостоятельное заболевание ее отнесли уже в 1881 году. Вирус краснухи выделили в 1961 году сразу несколько ученых Паркман, Уэллер и другие.

Краснуху относят к заразным (контагиозным) болезням, переболев которой, у человека вырабатывается стойкий к данному вирусу иммунитет.

Несмотря на высокое количество запросов о краснухе в сети, она все-же имеет небольшое распространение в мире. Так, по состоянию на 2004 год ВОЗ зафиксировали всего 29 000 случаев на всей Земле.

На территории России в 2019 году Министерство Здравоохранения РФ подтвердило полное искоренение болезни в стране, в связи с чем получило подтверждающий это сертификат от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Краснуха имеет сезонность – зимне-весенний период.

Наблюдаются периодические эпидемиологические вспышки болезни – каждые 10-20 лет.

Краснуха у грудничков практически не встречается, как и у лиц, возрастом после 40 лет. Чаще всего болезнь диагностируется у детей, возрастом 5-15 лет.

МКБ-11: 1F02, KA62.8
МКБ-10: B06
МКБ-10-КМ: B06.9, B06
МКБ-9: 056
МКБ-9-КМ: 056

Краснуха – симптомы

Инкубационный период краснухи в большинстве случаев составляет от 16 до 20 дней, однако он может составлять от 11 до 24 суток.

Место оседания инфекции – слизистые дыхательных путей, откуда вирус всасывается в кровоток и далее разносится по всему организму.

Человек становится заразным для окружающих людей за 7 дней до начала высыпаний по телу и в течение 14 дней после исчезновения сыпи.

Симптоматика и ее выраженность также может зависеть от формы болезни и состояния организма в момент заражения.

Появление кожной сыпи на лице, которая постепенно опускается вниз на тело;
Покраснение слизистой глотки;
Повышенная утомляемость, слабость;
Чиханье, появление насморка;
Покраснение глаз – в случае попадания вируса на органы зрения;
Повышение температуры тела до небольших отметок – 37-37,5 °С.

Сыпь на теле – главный симптом краснухи, длительность которого составляет до 2-4х дней. Характерность краснушной сыпи состоит в отсутствии возвышений на коже, которая остается гладкой. Высыпания представлены красными пятнами, диаметром в 5-7 мм, могут быть увеличены до 10 мм. Больше всего сыпи обнаруживается на лице, пояснице, ягодицах, локтях, коленях. Появление пятен обусловлено специфическим сосудорасширяющим воздействием вируса на капилляры (мелкие подкожные кровеносные сосуды), поэтому, если пятно натянуть – оно исчезает, но как только кожу отпустить, первоначальный размер вновь появляется. При воспалительном процессе на коже могут появиться папулы. В некоторых случаях появление пятен может сопровождаться кожным зудом.
Сыпь на нёбе – еще один признак краснухи, который, правда, появляется не у всех больных, однако механизм расширения кровеносных сосудов, из-за чего она появляется тот же.
Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия), особенно затылочных, которые со временем воспаляются и начинают болеть (лимфаденит). Это связано со специфической работой лимфоузлов по купированию, удерживанию и борьбе с инфекцией внутри себя.
Появление першения и боли в горле, сухого кашля, вызываемых раздражением вирусом слизистых ротоглотки.
Лихорадка – 37-38 °С.
Выделения из носа, насморк.

Дополнительные симптомы болезни – увеличение печени (гепатомегалия), увеличение селезенки (спленомегалия), слезотечение, конъюнктивит.

Бессимптомная (субклиническая) краснуха – обычно встречается раза в 2-4 чаще, нежели типичная форма болезни, и выявляется как правило при обследовании человека, который контактировал с больным. Симптоматика практически отсутствует. Может присутствовать легкая слабость.

Врожденная краснуха – появляется при заражении ребенка от матери к будущему ребенку через плаценту, которую вирус краснухи с легкостью преодолевает. При этом, дети рождаются со следующими признаками болезни – врожденные патологии сердца, миокардит, патологии глаз, умственная отсталость, глухота, микроцефалия, энцефалит, сахарный диабет, пневмония, тромбоцитопеническая пурпура. Согласно статистике, врожденные пороки развиваются у 60% детей при инфицировании плода на 3-4 неделю вынашивания, 15% детей – на 9-12 неделю беременности, 7% — на 13-16 неделю, и почти 0% на 4 месяц вынашивания ребенка.

Осложнения краснухи

Среди осложнений краснухи главным образом выделяют:

Синдром Грега;
Классический синдром врожденной краснухи;
Тромбоцитопеническая пурпура;
Геморрагическая сыпь;
Артрит;
Энцефалит;
Потеря сознания, кома;
Парезы, параличи, утрата двигательной функции некоторых частей тела.

Причины краснухи

Возбудитель краснухи – вирусная инфекция Rubella virus, относящийся к роду Rubivirus (рубивирусы), семейства Togaviridae (тогавирусов). Rubella virus обладается свойством с помощью специфических белков-ферментов разрушать эритроциты, а также их склеивать. А с помощью входящей в него нейраминидазы поражать нервные клетки организма.

Rubella virus способен развиваться только в живом организме, поэтому источником инфекции является ее носитель. В связи с малой устойчивостью данной инфекции во внешней среде, контагиозность (заразность) краснухи невысокая, поэтому для заражения, человек должен иметь длительный или очень сильной контакт с носителем.

Вирус краснухи погибает при его высушивании, нагревании, заморозке (до -20 °С) облучении ультрафиолетовыми лучами, обработке дезинфицирующими средствами, формалином, эфиром, воздействии кислот и щелочей (рН) — меньше 6,8 и больше 8.0. При комнатной температуре Rubella virus погибает в течение нескольких часов.

Воздушно-капельный путь – высвобождается во внешнюю среду с частичками слизи из ротоглотки зараженного человека, распыляясь обычно с чиханьем или кашлем;
Контактно-бытовой – при использовании зараженных вещей или кухонных предметов, которыми пользовался больной;
Вертикальный (трансплацентарный) – от беременной инфицированной женщины к плоду.

Врожденная краснуха делает младенцев заразными для окружающих в течение 2 и более лет, выделяясь во внешнюю среду не только со слизью из дыхательной системы, но и с мочой, каловыми массами.

Как мы уже и говорили, после проникновения вируса краснухи в дыхательные пути, через слизистые он проникает в крово- и лимфоток, с которыми разносится по всему организму.

При инфицировании плода у беременной женщины вирус повреждает хромосомы в клетках будущего ребенка, что приводит к его внутриутробной мутации

В случае приобретенной краснухи вирус способствует выработке клеточного и гуморального иммунитета и связываясь с лейкоцитами вызывает лейкопению (снижение их количество). Также, вирус скапливается и удерживается лимфатическим узлами, что приводит к их увеличению и воспалению. Пик вирусемии приходится на предвысыпальным периодом.

Репликация Rubella virus в лимфатической системе приводит к появлению плазмоцидов (клетки Тюрка), являющихся незрелыми мононуклеарами с морфологическими признаками специфических атипических лимфоцитов или плазматических клеток.

Антитела IgМ в крови по отношению к Rubella virus появляются на 2-3 сутки с момента появления сыпи, достигает пика на 21-28 день и исчезают после 2-3 месяцев после исчезновения сыпи. Антитела IgG появляются в течение недели после исчезновения сыпи и держится у выздоровевшего человека к данному виду вируса почти всю его жизнь. В месте оседания инфекции вырабатываются антитела IgА, которые предотвращают реинфекцию Rubella virus, в то время как при вакцинации антитела IgА в организме отсутствуют, что дает возможность человеку, несмотря на наличие прививки, заразиться краснухой.

В случае реинфекции, при наличии иммунитета к Rubella virus, организм уничтожает вирус еще в месте его оседания, и, даже если его часть проникнет в кровеносную систему, специфические антитела его уничтожают практически мгновенно, о чем свидетельствует при реинфекции повышение титров IgG, при этом IgМ в данном случае не повышаются.

Таким образом, при первичной краснухе обнаруживает всплеск титров IgМ, при реинфекции – IgG.

Виды краснухи

Классификация краснухи производится следующим образом:

Врожденная;
Приобретенная.

Типичная;
Атипичная, которая подразделяется на следующие формы — бессимптомная, стертая, с изолированным синдромом экзантемы и с изолированным синдромом лимфоаденопатии.

Легкая (1 степень);
Средняя (2 степень);
Тяжелая (3 степень).

Гладкое;
Негладкое, которое подразделяется на следующие формы – с наличием осложнений, с присоединением вторичной инфекции, с обострением хронической болезней.

Диагностика краснухи

Диагностика краснухи включает в себя:

Сбор жалоб, анамнез, визуальный осмотр больного;
Общий анализ крови, при котором выявляется снижение лейкоцитов (лейкопения) на фоне повышения плазматических клеток, СОЭ в пределах нормы, возможна тромбоцитопения. Повторный ОАК делают через 10-14 дней и в случае болезни, наблюдается повышение антител по сравнению с первым анализом крови;
Иммуноферментный анализ (ИФА) – в сыворотке крови с первых дней болезни обнаруживаются антитела IgM (иммуноглобулины М) с пиковым числом на 14-21 сутки (концентрация более 25 Au/мл), а также появление IgG (концентрация 10 ЕД/мл и более) через пару суток после IgM;
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – для определения генотипа Rubella virus;
Электрокардиография (ЭКГ) – при наличии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы;
Рентгенография грудной клетки – при подозрении на воспалительные заболевания органов дыхания;
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – при неврологических расстройствах;
УЗИ плода — для проверки наличия патологий развития.

Краснуху необходимо дифференцировать от других заболеваний и состояний со схожей симптоматикой: аденовирусной и энтеровирусной инфекций, кори, крапивницы, инфекционной эритемы, инфекционного мононуклеоза, розового лишая.

Главным образом отличия выражаются разными характеристиками высыпаний.

Сыпь при кори — распространяется несколько дней, присутствует и на коже, и на слизистых (типичная форма), имеет свойство сливаться друг с другом. На месте сыпи после нескольких суток появляются белые или темные шелушащиеся пятна, которые оставляют по себе следы еще долгое время.

Сыпь при краснухе — распространяется в течение суток, не сливается в единые образования, пропадает через несколько дней, не оставляя по себе на коже никаких следов.

Лечение краснухи

Лечение краснухи проводится комплексно, и направлено не только на подавление выраженности симптоматики и купирование инфекции (у взрослых), но и на предотвращение осложнений болезни.

Лечение краснухи легкой и средней степени, если отсутствую осложнения и противопоказания проводится в амбулаторных условиях, тяжелой, а также в случае маленьких детей и лиц, проживающих в неблагоприятных бытовых условиях — на стационаре.

В целом, схема лечения краснухи включает в себя следующие пункты:

1. Особый режим.
2. Медикаментозное лечение.

В острый период болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, что направлено на избежание вторичной инфекции, а также аккумулирование сил организмом на борьбу с Rubella virus.

Кроме того, пребывание дома в период болезни целесообразно и в эпидемиологических целях – для предотвращения распространения инфекции на других людей.

Лекарственные препараты при краснухе назначаются в зависимости от возраста, состояния здоровья и наличия различных противопоказаний пациента.

Стоит отметить, что организм в случае хорошего состояния здоровья и самостоятельно отлично справляется с вирусом краснухи Rubella virus, поэтому назначать противовирусные препараты не стоит. Это целесообразно делать при осложнениях, тяжелом течении или отсутствии эффективности от консервативной терапии.

Симптоматическая терапия – направлена на подавление выраженности клинических проявлений болезни и предотвращение развития осложнений. Включает в себя применение следующих групп лекарств:

Витамины и макро-микроэлементы (комплексные препараты) назначаются для общего урепления организма и предотвращения осложнений от болезни. Так, применение витаминов группы В нормализуют функционирование нервной системы, предотвращая неврологические расстройства и поддерживают работу сердечно-сосудистой системы, витамин С защищает внутренние органы и ткани от повреждения.

Прогноз при краснухе

Прогноз обычно благоприятный.

Исключением являются врожденные патологии в развитии плода, что с рождением и дальнейшей жизни ребенка обычно не восстанавливаются.

Неблагоприятный прогноз в некоторых случаях наблюдается при развитии осложнений болезни, например, краснушном энцефалите, т.е. воспалении головного мозга.

Лечение краснухи народными средствами

Марганцовка. Слабый раствор марганцовки (перманганат калия), разведенный в теплой ванной – до светлого, едва розоватого цвета, способствует успокоению и антисептической санации воспаленных мест на кожном покрове, а также профилактирует присоединение вторичных инфекций, в случае наличия папул или иных элементов кожной сыпи с открытым доступом в подкожные слои.

Ромашка и тысячелистник. Сделайте травяной сбор, смешивая между собой в сухой форме 1 к 1 цветки ромашки аптечной и тысячелистник. 3 ст. ложки сбора залейте 250 мл кипятка, накройте крышкой и поставьте на 40 минут для настаивания и остывания. Процедите и пейте по 100 мл 4 раза в день после приема пищи. Этот сбор обладает антисептическим, болеутоляющим, противовоспалительным, противоаллергическую и другие активности.

Тысячелистник. Чтобы успокоить кожу залейте в 3х литровой банке кипятком 200 г сушенного сырья тысячелистника, настойте около 45 минут, процедите и влейте в теплую ванну, которую лучше принимать перед сном.

Сабельник. Следующее средство повышают скорость восстановления организма при болезни. Для приготовления залейте в термосе 60 г измельченной травы сабельника 500 мл кипятка, дайте настояться средству 45 минут, процедите и принимайте по половине стакана 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

Эхинацея. Данное растение обладает замечательным иммуностимулирующим действием, благодаря чему, народные средства не его основе помогают организму справляться с многими инфекционными заболеваниями. Для приготовления 30 г сухих измельченных корней эхинацеи залейте 750 мл холодной воды и поставьте его на водную баню для нагревания, минут на 30, не доводя средство до кипения. После дайте отвару настояться около 45-60 минут, процедите и пейте по 30 мл 3 раза в день, за 15 минут до еды.

Профилактика краснухи

Профилактика краснухи включает в себя следующие мероприятия:

Вакцинация – использование прививки от краснухи по информации от ВОЗ является основным методом профилактики болезни, которая направлена на предотвращение осложнений от болезни, если вирус проникнет в организм.
В случае обнаружения больного – его изолируют от здоровых людей до 14 дней после появления на теле сыпи.
В случае эпидемии краснухи необходимо воздерживаться от мест большого скопления людей, что особенно касается взрослых людей, которые в детстве не болели на эту болезнь.

Правила проведения вакцинации от краснухи утверждены в приказе Минздрава РФ №125н от 21.03.2014 г. Прививка от краснухи делается комбинированной вакциной против кори, краснухи и паротита. Первую прививку делают в 12 месяцев, ревакцинацию в 6 лет. Показания – мужчины до 18 лет, женщины – до 25 лет, но в случае, если до этого возраста человек не болел на эти болезни, не делал ранее прививку или если ее и делал, то только 1 раз.

Противопоказания к вакцинации – индивидуальная непереносимость вакцины, беременность (период вынашивания ребенка или планирование его зачатия – не ранее 3х месяцев после вакцинации), возраст после 25 лет (чтобы плод не получил врожденную форму болезни).

Вакцина является живая, т.е. представляет собой вирусы кори, краснухи и паротита в маленьких дозах. Конечно, делать прививку или нет решает сам человек.

К какому врачу обратится?

Видео

Читайте также: