После чесотки на мошонке прорвал фурункул


Нежная и тонкая кожа половых органов легко травмируется. В нее проникает инфекция, в результате появляются красные гнойные прыщи на лобковой части, в паху. При ослаблении иммунитета, переохлаждении, они могут превращаться в более крупные гнойные элементы – фурункулы.

Как избавиться от фурункула в области мошонки? Можно ли удалить его быстро? Каковы последствия и насколько это опасно? Данная статья подробно расскажет об особенностях этого заболевания.

Как он выглядит?


Фурункул – это прыщик, диаметр которого варьируется от 1 до 3 сантиметров. С течением времени на половых органах назревает гнойный стержень, поверхность которого покрывается пузырьками. Обычно в паху прыщи небольших размеров, розовые или красные, слегка выступающие, плотные. Впоследствии они превращаются в мелкие гнойные пузырьки, раскрываются и постепенно заживают.

Их нельзя выдавливать, так как инфекция может распространиться и привести к образованию новых гнойничков. Они часто болезненны и могут сопровождаться зудом. В случае острой инфекции могут возникнуть гриппоподобные симптомы – повышенная температура, увеличение лимфатических узлов и усталость.

Причины появления чирья на яичке

Послужить поводом для возникновения фурункула могут различные факторы:

  • Слабый иммунитет.
  • Плохие условия проживания.
  • Загрязненная кожа.
  • Переохлаждение.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Авитаминоз (особенно недостаток витаминов А, С).
  • Порезы во время бритья.

Симптоматика заболевания

Фурункул или воспаление волосяного фолликула, сильно болит, вокруг него видно покраснение и отечность. Иногда повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Например, если такой прыщ вскочил на лобке, могут увеличиться паховые лимфоузлы.

Какие могут возникнуть опасности?


Наиболее распространенные осложнения болезни – рубцы, инфекции или абсцесс кожи, спинного мозга, почек и других органов. Золотистый стафилококк, попадая в кровь, может вызвать сепсис (заражение крови), представляющий прямую угрозу для жизни. Если инфекция достигает внутренних органов, может развиться эндокардит, остеомиелит, пневмония и другие заболевания.

Стафилококк выделяет особый экзотоксин, который может усилить уже присутствуют болезни или вызвать пищевое отравление. Поэтому чирей нужно как можно быстрее вылечить, чтобы не допускать всех перечисленных осложнений.

Способы лечения

Лечение фурункулов будет зависеть от стадии его развития. Проводится до полного извлечения стержня, так как недолеченное воспаление станет причиной серьезных осложнений.

Если у мужчины хроническое рецидивирующее течение фурункулов, используют препараты:

  • Стафилококковый анатоксин.
  • Стафилококковая вакцина.
  • Антистафилококковый гамма-глобулин.
  • Стафилофильтрат.

При хроническом процессе:

  1. назначают переливание крови или альбуминотерапию;
  2. назначают анаболические средства ретаболил, нероболил, препараты железа и фосфора витаминотерапию;
  3. обязательно необходимо применять препараты снимающие отек магния сульфат магнезия;
  4. местная терапия заключается в наложении на фурункул окклюзионных повязок с ихтиолом в случае если фурункул не вскрыт и с мазью вишневского или левомиколем после вскрытия узла;
  5. всю кожу мошонки протирают антисептиками, борным спиртом, хлоргексидином, перекисью водорода, салициловым спиртом, камфорным спиртом.
к оглавлению ↑


В особо запущенных случаях, когда лечение вызывает глубокую интоксикацию, хирург рассекает фурункул. Операция проходит под местной анестезией, поэтому болезненные ощущения минимальны. Такой способ позволяет вылечить фурункулез на яйцах или в районе лобка очень быстро. Повышает эффективность назначено после дополнительное лечение, например, физиотерапия. Очень хорошо помогают такие процедуры, как электрофорез с солями цинка и меди, дарсонвализация, УВЧ.

На время госпитализации, как правило, назначается постельный режим, жидкая пища, а также доктор определяет, чем мазать чирей. В условиях стационара проводят диагностику, а именно: берут анализ гноя из фурункула для определения причины инфекции. После чего в большинстве случаев выписываются антибиотики для наружного применения или приема внутрь, особенно это касается тяжелого состояния при множественных чирьях.

Единственный недостаток, который имеет внутренний чирей, после его удаления остаются небольшие шрамы.

  1. Чтобы раскрыть такой чирей без хирургического вмешательства, достаточно использовать корни нарцисса с медом, это заставит фурункул лопнуть. Также действует сухая смола пинии с грязью из пчелиных ульев.
  2. Фурункул в этой области можно лечить с помощью разрезанного листа алоэ, который нужно прибинтовать к пораженному участку кожи.
  3. Лечение фурункулов можно эффективно проводить с помощью такого рецепта: взять пшеничную муку и внутреннее свиное сало в равных пропорциях. Жарить муку на сале в течение 10 минут, затем добавить молоко и закипит и кипятить, пока состав не превратится в пасту. Намазывать пасту на больное место, прикрыть марлей или тампоном.
  4. Обычный лопух идеально выводит гной. Вымытый лист лопуха опустить в кипящее молоко и варить до размягчения. Прикладывать теплый компресс к пораженной кожи на ночь.
  5. Для быстрого созревания и последующего вскрытия фурункула используются смесь из крапивы с уксусом (1:1).
к оглавлению ↑

Меры профилактики

Для предупреждения заболевания, профилактики появления фурункулов, рекомендуется диета с исключением острых, жирных, сладких блюд, пряностей, прием курса поливитаминов. Также нужно соблюдать личную гигиену, правильную обработку ран. Предупреждение переохлаждения и правильное полноценное питание является залогом профилактики появления фурункулов.

Важно помнить, что чувство ложного стыда, попытка самостоятельно разобраться в причине и самолечение фурункула может привести к неприятным последствиям. Своевременное обращение к специалисту избавит не только от фурункула, но и от возможных осложнений (бесплодия, импотенции и др.), Связанных с основным заболеванием.

Фурункул на члене — это воспалительный процесс, вызванным стафилококковой инфекцией, вызывает сильный болевой синдром, отек тканей, проблемы с мочеиспусканием. При появлении подобной симптоматики следует обязательно обратиться к врачу вне зависимости от возраста.


Причины появления фурункулов на интимных местах у мужчин

Фурункул в паху у мужчин развивается вследствие гнойного воспаления волосяного фолликула. Эта область богата сальными железами, волосяным покровом, чувствительна к изменению гормонального фона, внешних условий. Она скрыта под одеждой и присутствует высокий риск травматизации кожного покрова и волосяных фолликулов.

По МКБ 10 заболеванию присвоен код L02.8. Причины возникновения фурункулов на члене:

  • осложнение стафилодермии;
  • микротравмы кожи органа, мошонки по причине бритья, тесного белья;
  • экзема;
  • чесотка;
  • нейродермит;
  • нарушение иммунной защиты;
  • общее истощение организма, недостаток питательных веществ, витаминов и минералов;
  • патологии ЖКТ, нервной системы;
  • алкоголизм, наркомания;
  • несоблюдение принципов личной гигиены;
  • ВИЧ-инфекция, гепатиты B и C.

Слабая иммунная защита организма – основная причина образования фурункула на любой части тела, включая область гениталий, половой член. Пик заболевания приходится на холодное время года.





Как отличить от других образований

Отличить фурункул на пенисе или лобке от проявлений других заболеваний несложно. Нужно знать основные симптомы накожных и подкожных воспалений, венерических заболеваний.

ЗаболеваниеСимптоматика
Фурункул
  • развивается в волосяной сумке;
  • выраженный болевой синдром;
  • локальная гиперемия и гипертермия кожи;
  • образование гнойника с некротическим стержнем;
  • возможно самостоятельное вскрытие гнойных масс.
Сифилис – твердый шанкр
  • язва на половом члене, промежности, безболезненная;
  • края ровные, гладкие;
  • поверхность блестящая, покрытая серозными выделениями;
  • через 1,5 месяца происходит регресс новообразования.
Заражение Haemophilus ducreyi – мягкий шанкр
  • болезненные язвы с неровными краями;
  • могут сливаться в одну;
  • эрозии кровоточат и могут сливаться в одно новообразование;
  • образуется гнойный выпот;
  • у мужчин типичная локализация на внутренней стороне крайней плоти члена.
Генитальный герпесСопровождается симптоматикой, характерной для вирусных заболеваний. На головке пениса, лобке образуются мелкие папулы, наполненные жидкостью, после вскрытия которых остаются язвочки. Присутствует зуд, болевой синдром.
АтеромаКиста сальной железы, которая появляется вследствие закупорки выводящего протока железы. Объемное подкожное безболезненное плотно-эластичное образование на члене с четкими контурами. Способно к самопроизвольному вскрытию. Содержит жировые клетки.
Жировик (липома)Доброкачественная подкожная опухоль. Не спаяна с кожей, подвижная, представляет собой соединительную ткань. Самостоятельно, как правило, не вскрывается.
ГидраденитГнойный воспалительный процесс в потовых железах. У мужчин чаще всего развивается в паховой области и на члене. Протекает с сильным болевым синдромом, зудом, припухлостью железы, температура повышается, присутствует общая интоксикация.

Локализация чириев и опасность

Фурункул на мошонке, в другой части таза – лобке, яичках и пенисе представляет опасность для здоровья мужчины. Эта зона богата кровеносными сосудами, лимфатическими коллекторами, нервными окончаниями, кожа в этом месте тонкая. Все это создает благоприятные условия для размножения стафилококковой инфекции.

Патогенная флора легко разносится гематогенными и лимфогенным путем по организму. В медицинской литературе описано своеобразное метастазирование при фурункулах на члене и выявление стафилококка в тканях печени и почек.

Что можно ожидать:

  • фурункул на головке члена может вызвать хроническую форму заболевания, которая сопровождается множественными высыпаниями на органе;
  • после заживления на месте чирья образуется впадина – страдает эстетическая сторона;
  • при локализации фурункула на мошонке – боль, отек, зуд, неудобство при ходьбе, ношении одежды;
  • половая жизнь при активной форме гнойного процесса в любой части мужских гениталий, мошонке, половом члене исключена по причине болевых ощущений;
  • абсцесс, флегмона, формирование карбункула;
  • тяжелые осложнения – гангрена Фурнье – крайне агрессивная форма некроза мошонки. Летальность составляет от 50 до 80% пациентов даже в условиях стационара и при массированной антибиотикотерапии;
  • орхиэктомия – при развитии осложнений фурункулеза на мошонке – удаление яичка с пораженной стороны. Показана при развитии абсцесса органа;
  • нарушение функций яичка, его придатка, проходимости семявыводящих протоков;
  • андрогенная недостаточность, бесплодие;
  • при локализации на крайней плоти – фимоз, искривление члена.

Относительно безопасной для мужской репродуктивной системы локализацией фурункула является нижняя часть живота, зона лобка. Гнойно-воспалительные процессы в этой области болезненны, но не представляют опасности для мужской репродуктивной системы. При отсутствии грамотного лечения чирея в лобковой зоне возможно развитие абсцесса или флегмоны.

Специфика выраженности симптомов у мужчин и насколько это опасно

Фурункул на половом члене, яичках и лобковой зоне у мужчин имеет те же стадии развития, что и на любой другой части теле. Клинические проявления чирья не зависят от половой принадлежности хозяина.





Стадии гнойно-воспалительного процесса:

  1. Инфильтрация – созревание фурункула. Образуется воспалительный инфильтрат с некротическим стержнем по центру. Длительность стадии до 3 суток.
  2. Прорыв фурункула на члене – кожа над гнойником истончается, лопается. Гнойные массы, стержень отходят. Болевой синдром стихает, отек члена уменьшается. Рана очищается.
  3. Регенерация – заполнение раневой поверхности грануляционной тканью и рубцевание. При малых размерах новообразования рубец не образуется, при значительных – остается углубление в коже, шрам.

Специфика фурункулеза на половом члене, промежности у мужчин заключается в том, что симптоматика выражена ярче. Эта зона богата нервными окончаниями, присутствует интенсивное кровообращение, любые воспалительные процессы проходят по ощущениям более агрессивно.

К какому врачу обратиться

Если возник фурункул на интимном месте у мужчины, то следует обратиться к дерматовенерологу или урологу. Врач исключит венерические и прочие гнойно-воспалительные заболевания члена.

При формировании стержня фурункула уролог перенаправит пациента к хирургу. Врач вскроет новообразование на члене, удалит его стержень, наложит дренаж, способствующий оттоку гнойных масс. Возможно, придется походить на перевязки и обработку раны.

Профилактические меры

Фурункул на половом члене – результат снижения иммунной защиты, пренебрежения правилами гигиены.

Профилактика гнойно-воспалительных процессов на члене включает:

  • чистота и гигиена члена, но без фанатизма – антибактериальные средства на постоянной основе не нужны;
  • разборчивость в сексе – венерические заболевания снижают иммунную защиту. Это идеальные условия для развития стафилококка;
  • минимизировать травмы члена, мошонки – не нужно брить в промежности слишком часто;
  • при появлении признаков фурункулеза на члене не заниматься самолечением, не испытывать на себе непроверенные средства народной медицины;
  • при ослаблении симптомов – лечение не прекращать;
  • не пытаться самостоятельно выдавить стержень фурункула, используйте мази, гипертонический раствор;
  • при ухудшении состояния – обратиться к урологу, хирургу или андрологу.

Фурункулы в паху у мужчин являются нередким заболеванием. Данные новообразования могут появиться абсолютно в любом возрасте, однако у пожилых людей они встречаются реже. При отсутствии адекватного и своевременного лечения фурункула в паху у мужчин, эта патология может принять хроническую форму с дальнейшими рецидивами. Такие чирьи могут выступать в качестве как самостоятельного заболевания, так и вторичного, если в организме имеется очаг инфекции. Появление фурункула в паху у мужчин может зависеть и от сезона. В большинстве случаев появление их наблюдается в летний период, когда на улице стоит устойчивая жаркая погода. В данной статье можно более подробно ознакомиться с тем, что собой представляет фурункул в паху у мужчин, каковы причины его появления, симптомы, а также особенности лечения.

Общее описание

Внешне фурункул представляет собой небольшой гнойник, который появляется по причине воспалительного процесса волосяного мешочка. Они могут образовываться абсолютно в любых частях тела и могут носить массовый или одиночный характер. Весьма часто образуются фурункулы в паху у мужчин, лечение дома которых можно осуществлять без особого труда.


Однако в паху данные образования нуждаются в особом внимании, так как их следует интенсивно лечить. Деликатность этой проблемы не считается поводом для отсрочки посещения врача. На месте образования фурункула в паху у мужчин, фото которого представлено в данной статье, появляется глубокая пустула, то есть гнойничковое воспаление.

Просматривается плотный инфильтрат с некрозом, который находится в середине новообразования. Как правило, он не превышает диаметра средней горошины, но иногда может вырастать до размеров грецкого ореха. По мере созревания сквозь кожный покров просвечивается стержень.

Фурункул в области паха у мужчин доставляет множество неудобств и дискомфорта, но более неприятно, когда этот чирий образуется на половом члене. Нарывы на данном органе являются сложной проблемой, которая требует консультации квалифицированного дерматолога.

Если будет осуществляться неправильное лечение дома фурункула в паху, у мужчины могут развиться серьезные патологии. Это может стать причиной распространения чирьев на здоровые части тела. Лечить их необходимо незамедлительно, так как в половом члене находится большое количество сосудов, а кожный покров очень тонкий, что затрудняет самостоятельное вскрытие нарывов в более запущенной стадии.

При лечении фурункула в паху у мужчин также следует обратить внимание на то, что мошонка тоже считается уязвимым местом кожного покрова для подобного новообразования. Чирьи в данной области провоцируют отечность, поражающую всю зону мошонки.

Если вы не знаете, как лечить фурункул в паху у мужчин, то неправильная терапия может спровоцировать воспаление яичек, на которых находится широкая сосудистая сетка. Данный воспалительный процесс может спровоцировать варикоз. При образовании чирья в интимной зоне не стоит стесняться обратиться за помощью к врачу. Именно он должен посоветовать пациенту правильное лечение фурункула в паху. В противном случае самолечение может обернуться для мужчины серьезными последствиями.


Причины появления

Каковы же причины фурункула в паху у мужчин? Когда стафилококки попадают в волосяной мешочек, они начинают вызывать воспалительный процесс. Данное действие считается главной причиной образования фурункулов. Во время этого возникает воспалительный процесс в окружающих тканях. Гноем начинает заполняться луковица, образуются неприятные болезненные ощущения. Но каковы же причины попадания стафилококков в волосяной мешочек, после чего образуется фурункул в паху у парней? Они заключаются в следующем:

  1. Ослабленная иммунная система. Человеческий организм не может больше противостоять различным вредоносным бактериям.
  2. Неблагоприятные условия проживания, которые не соответствуют санитарной норме. Несоблюдение гигиены. Все это может поспособствовать ослаблению иммунитета у мужчины.
  3. Загрязнение кожного покрова. Это считается благоприятной средой, при которой образуются гнойники в паху.
  4. Переохлаждение. Малейший сквозняк может спровоцировать образование фурункулов на теле.
  5. Влажная кожа. Если у человека усиленное потоотделение, то необходимо как можно чаще принимать душ.
  6. Плохое питание. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным, включать в себя необходимое количество полезных микроэлементов и минералов. Однако нельзя допускать переизбытка углеводов, так как это нарушит метаболизм и снизит иммунитет мужчины.
  7. Дефицит витаминов.
  8. Случается такое, что фурункулы в области паха свидетельствуют о развитии инфекционных заболеваний. Производить лечение необходимо именно основной патологии.

Обратите внимание на то, что паховая зона является наиболее подверженной данным факторам. Вероятность образования фурункула в интимной зоне у мужчин довольно высока.


Симптомы

Такие нарывы легко дифференцировать от простого прыща. Фурункулы в области паха обладают следующими симптомами:

  1. Возникновении инфильтрата.
  2. Ощущение сильного зуда в зоне образования.
  3. Странное недомогание и вялость.
  4. Если нажать на образовавшийся нарост, то ощущается небольшая боль.
  5. По периферии прослеживаются абсцессы.

Стадии развития

Следует обратить внимание на то, что признаки появления фурункула могут изменяться по мере развития данного воспалительного процесса. На первоначальной стадии ощущается слабый дискомфорт в области будущей локализации нароста. Также наблюдается в этом месте и незначительное изменение оттенка кожного покрова.

После этого болезненность усиливается, а непосредственно внутри покрасневшего образовавшегося пятна прощупывается уплотнение. На данном этапе может ощущаться покалывание и зуд.

На следующей стадии развития фурункула под кожей начинает образовываться гной, кровь и лимфа. Боль при этом является более сильной, а уплотнение в размерах начинает увеличиваться.

В центре образовавшегося бугорка формируется белая точка. Острое течение данного заболевания может сопровождаться повышением температуры тела. После этого наступает так называемая гнойно-некротическая стадия, во время которой воспалительный процесс достигает своей критической точки.

На последней стадии фурункул вскрывается самостоятельно, а все гнойное содержимое выходит наружу. Отечность спадает, болезненность проходит и начинается стадия заживления. Весь цикл, как правило, занимает не более 10 дней.


Опасность фурункулов

Когда воспалительный процесс протекает более тяжело, могут возникнуть различного рода осложнения, например:

  1. Воспаление лимфатических узлов и сосудов.
  2. Образование колоний гнойников, данное явление называется фурункулезом.
  3. Закупорка вен.
  4. Флегмона и абсцесс ткани.
  5. Метастатические абсцессы.

Если будет отсутствовать лечение, то это может спровоцировать заражение крови, а также другие тяжелые последствия.

Методы терапии

При созревании фурункула в паховой области категорически запрещается самостоятельно его вскрывать. Эта процедура является болезненной, а также может спровоцировать инфицирование. Именно поэтому следует проводить все терапевтические мероприятия только под контролем специалистов.

Медикаментозное лечение


Метод устранения фурункула будет зависеть от участка локализации. Когда они образовались в области паха, то следует осуществлять консервативное лечение, которое заключается в следующем:

  1. Чтобы нарост не натирался одеждой, пораженную область следует посыпать тальком.
  2. Нарыв необходимо обрабатывать специальным антисептиком. Для этого можно применить огуречный лосьон, а также настойку прополиса.
  3. Чтобы устранить отечность и воспалительный процесс, применяется антигистаминное средство.
  4. Некоторые специалисты рекомендуют для наиболее быстрого созревания пить пиво, однако более эффективными считаются пивные дрожжи.
  5. Неплохой эффективностью отличается мазь "Левомеколь", а также эмульсия синтомициновая. Можно делать компресс на основе мази Вишневского.
  6. Некоторые специалисты прописывают антибактериальное средство, которое способно остановить развитие воспалительного процесса. Когда чирий самостоятельно вскрылся, то его обязательно необходимо смазать антибактериальной мазью. Без этого применяется мазь "Дерматикс", а также "Мелиформ".
  7. Чтобы нормализовать кровоснабжение в области поражения, используется гепариновая мазь.


Обратите внимание на то, что если фурункул локализуется около лимфатического узла, то следует прибегнуть к лечению антибиотиками. Во время лечения наростов в области паха иногда специалист рекомендует пациенту придерживаться постельного режима. Движения необходимо ограничить, если увеличились лимфоузлы в интимной зоне. Если этого не сделать, то патогенная микрофлора способна распространиться по лимфотоку.

Хирургическое лечение

Когда фурункул сильно увеличился в своем размере, воспалительный процесс начинает затрагивать и здоровые области ткани, принимая инфекционный характер. В данном случае потребуется для лечения хирургическое вмешательство. Для этого проводится операция, во время которой вскрывается гнойник. Специалист рассекает фурункул, после чего очищает от гнойной массы всю его полость. После этого ранка обрабатывается специальными оптическими средствами. За данной областью после операции следует правильно ухаживать. На протяжении нескольких дней рана должна зажить, а цвет кожи восстановиться. После вскрытия большого чирья на теле может остаться шрам.


Народные средства

Использование народной медицины в домашних условиях также может оказать помощь в борьбе с фурункулом в паху. Ниже будут представлены наиболее эффективные рецепты народной медицины с использованием лука, муки, хозяйственного мыла и др.

Необходимо взять одну луковицу среднего размера, запечь в духовке. Затем луковица разрезается пополам, прикладывается к новообразованию на теле. Данное средство значительно ускоряет созревание чирья.

Хозяйственное мыло

Для приготовления лечебного средства мыло необходимо натереть на мелкой терке. Полученная мыльная стружка варится на протяжении 10-15 минут на слабом огне. Готовая кашица укладывается на марлевую повязку, а затем полученный компресс необходимо приложить к нарыву в области паха. На протяжении дня повязка заменяется три раза.

Ржаная мука

Для приготовления народного средства необходимо взять ржаную муку, смешать с молоком. Должна получиться консистенция густой пасты. Смесь используется в виде компресса, который прикладывается на фурункул. Меняется данный компресс несколько раз в день.

Заключение

Важно отметить, что самостоятельная терапия недопустима, если размер фурункула в диаметре составляет более 5 мм. Если отсутствуют симптомы интоксикации, а нарост небольшой, то вы можете использовать рецепты народной медицины, а также рекомендации, которые были описаны выше. Несмотря на всю эффективность рецептов народной медицины, не надо пренебрегать визитом к доктору.


Абсцесс мошонки – это капсулированный гнойный очаг в тканях мошонки. Может быть первичным или вторичным, поверхностным или внутримошоночным. Встречается редко. Развивается при инфицировании атером, хирургических вмешательствах и травматических повреждениях либо является осложнением бактериальной инфекции в области яичка и его придатка. Симптомами абсцесса мошонки являются интенсивные боли, отек, гиперемия и локальная гипертермия в зоне поражения. Наблюдаются повышение температуры тела до фебрильных цифр, слабость, разбитость, головная боль, боли в суставах и мышцах. Лечение хирургическое, требуется вскрытие и дренирование абсцесса на фоне антибактериальной терапии.

МКБ-10


Общие сведения

Абсцесс мошонки – редкое патологическое состояние. Частота развития неизвестна, в литературе упоминаются единичные случаи без указаний на распространенность заболевания. Может возникать первично или развиваться на фоне других патологических процессов. Чаще всего диагностируются абсцессы мошонки, являющиеся осложнением острого гнойного эпидидимоорхита.

Несмотря на достаточно поверхностное расположение гнойного очага, заболевание может представлять затруднения в ходе диагностики из-за выраженных отечно-инфильтративных процессов и разлитых болей в области обильно иннервированных мягких тканей мошонки, промежности и полового члена. Лечение абсцесса мошонки осуществляется по общим принципам гнойной хирургии. Лечебные мероприятия проводят специалисты в области андрологии и урологии.


Причины

Возбудителем гнойного процесса чаще всего становятся гемолитический стафилококк, золотистый стафилококк или микробные ассоциации. Реже диагностируются абсцессы мошонки, вызванные сальмонеллами, бруцеллами, бледными спирохетами, кандидами и анаэробными микроорганизмами. К числу местных факторов, способствующих развитию абсцессов мошонки, относят

  • малую толщину эпидермиса
  • повышенную влажность кожи органа
  • рыхлую подкожную клетчатку
  • большое количество потовых и сальных желез.

Из-за близости уретры и заднего прохода на кожу мошонки попадает большое количество высоковирулентных микроорганизмов, способных вызывать абсцесс. Особенности крово- и лимфоснабжения мошонки создают благоприятные условия для замедления оттока жидкости и развития выраженного отека на фоне тромбофлебита и лимфостаза.

Общими предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность возникновения абсцесса мошонки, являются

  • несоблюдение правил личной гигиены социально неблагополучными пациентами
  • нарушения иммунитета вследствие хронических соматических заболеваний, ожирения, сахарного диабета, злокачественных новообразований, СПИДа, наркомании и алкоголизма.

Непосредственной причиной абсцесса мошонки у взрослых чаще всего становится гнойное воспаление яичка и его придатка. Реже в качестве причины возникновения данной патологии указывают пиодермию (гнойничковые поражения, фурункулы, карбункулы), нагноение атером, открытые травматические повреждения (колотые и резаные раны, огнестрельные ранения) и инфекцию в области послеоперационных ран.

Описаны случаи, когда абсцесс мошонки у взрослых развивался при болезни Крона, параколите и остром деструктивном панкреатите в результате распространения инфекции по клетчатке забрюшинного пространства и малого таза. У детей младшего возраста причиной абсцесса мошонки иногда становится распространение инфекционного процесса от внутренних органов в мошонку через незаращенный влагалищный отросток брюшины.

Классификация

С учетом локализации выделяют:

  • поверхностные (располагающиеся в коже и поверхностных слоях органа)
  • внутренние или внутримошоночные (внутрияичковые и внутривлагалищные) абсцессы мошонки.

С учетом причин развития различают:

  • первичные
  • вторичные (являющиеся осложнением другого патологического процесса) поражения.

Поверхностные гнойные очаги могут быть как первичными, так и вторичными. Внутренние абсцессы мошонки обычно носят вторичный характер и возникают в результате распространения инфекции из органов мошонки, реже – из других анатомических областей.

Симптомы абсцесса мошонки

Для абсцесса мошонки характерно быстрое развитие. У пациента возникают боли, появляется отек в области мошонки. В последующие несколько дней отмечается резкое усиление болевого синдрома и прогрессирование отека. Кожа мошонки краснеет, отмечается повышение локальной температуры. Местные симптомы абсцесса мошонки сочетаются с общими признаками гнойного процесса. Пациент жалуется на слабость, разбитость, головные и мышечно-суставные боли. Выявляется повышение температуры до 38-39 градусов.

В некоторых случаях наблюдается септический вариант абсцесса мошонки с бурным прогрессированием симптоматики и выраженными системно-воспалительными реакциями. При инфицировании грибками, бледной спирохетой и микобактерией туберкулеза может наблюдаться стертое течение с умеренным болевым синдромом и повышением температуры до субфебрильных цифр. При отсутствии лечения возможен прорыв абсцесса мошонки и дальнейшее распространение инфекции. Иногда из-за нарушений кровотока в области кожи мошонки возникают кровоизлияния с последующим образованием поверхностных очагов инфекции в пораженных тканях.

Диагностика

При осмотре больного с абсцессом мошонки выявляется значительная отечность, локальная гиперемия и гипертермия в области поражения. Мошонка резко болезненна при пальпации. Проводят следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ мошонки. Для уточнения локализации и стадии абсцесса обычно назначают сонографию.
  • Лабораторные исследования. По анализам крови определяются повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево.

При подозрении на распространение инфекционного процесса из малого таза, брюшной полости или ретроперитонеального пространства используют КТ и МРТ, которые позволяют получить информацию о состоянии нескольких анатомических областей, уточнить локализацию первичного очага и пути распространения инфекции.

Лечение при абсцессе мошонки

Прогноз

Прогноз для жизни при абсцессе мошонки обычно благоприятный. При длительном течении заболевания возможно формирование свищей и затеков в области промежности и параректальной клетчатке. Редким, но опасным осложнением абсцесса мошонки является гангрена Фурнье – молниеносный некроз тканей мошонки. Вероятность развития летального исхода при данном осложнении по различным данным колеблется от 50 до 80%. В отдаленном периоде после абсцесса мошонки иногда наблюдается нарушение функций яичка, придатка яичка и семявыносящего протока с развитием андрогенной недостаточности или мужского бесплодия.

Читайте также: