Как не заразиться миазом


Среди диагностируемых грибковых заболеваний распространены микозы гладкой кожи: микоз кистей или стоп, разноцветный лишай, микроспория и трихофития.

Заразиться можно от больного животного (грызунов, собак, кошек, крупного скота) и человека. За последние годы количество болезней, возбудителями которых становятся условно-патогенные грибы, существенно выросло. Причина – в ухудшении экологии, массовой доступности лекарственных препаратов и пренебрежении обращением к врачу.

Людям стоит больше знать, как развивается микоз гладкой кожи, чем его будет лечить врач и какие меры профилактики помогут избежать болезни.

Микроспория

Возбудителем болезни являются грибы вида микроспорум, паразитирующие на коже собак и кошек. Реже болезнь передается от больного человека – примерно в 2% случаев. Заразиться можно, контактируя с животным или предметами, на которых осталась шерсть питомцев. Грибы микроспории устойчивы к внешней среде, дети часто заражаются в песочницах.

Первый признак микроспории проявляется спустя неделю после контакта с зараженным животным. На гладкой коже появляются пятна округлой формы красноватого или розового цвета. Границы очагов поражения четкие, по периферии пятно окружено приподнятым валиком с пузырьками, в центре пятно шелушится.

Если на коже появились единичные очаги болезни, пушковые волосы не задеты, можно лечиться локальными препаратами – утром смазывать пятна йодом, вечером наносить серно-салициловую мазь. Другой вариант – дважды в день втирать в пораженные участки кожи противогрибковые средства: микозолон, травоген, микосептин. Можно выбрать препараты, которые наносятся раз в день по вечерам – микоспор или мифунгар.

При сильном поражении кожи и вовлечении пушковых волос врач назначает гризеофульвин 3 раза в день после еды. Дополнительно пораженные участки рекомендуется смазывать дважды в день кислотой салициловой в течение 3 дней, затем нужно на сутки наложить компресс с салициловой мазью. После удаления компресса с помощью пинцета снимают чешуйки кожи и пораженные пушковые волосы. Если их не удалить, грибок может жить в них до 10 лет.

Результаты лечения контролируют путем микроскопического исследования соскоба кожи либо под светом люминесцентной лампы. Первый раз контроль проводят после исчезновения симптомов, затем – пару раз с интервалом в 3 дня.

Заканчивать лечение врач разрешит после того, как на коже будет отсутствовать свечение под воздействием лампы, а микроскопическое исследование трижды даст отрицательный результат.

В ходе лечения нужно соблюдать гигиену, кипятить постельное белье в мыльно-содовом растворе около 15 минут. Верхнюю одежду проглаживают горячим утюгом через влажную марлю, таким образом обрабатывают чехлы от мебели, подушки и пр. Чтобы избежать заражения нужно мыть руки после контакта с животными, не пользоваться чужой одеждой и аксессуарами.

Трихофития


Возбудителем болезни являются грибы вида трихофитон. Заразиться можно от человека и животных (грызунов, крупного скота на фермах). Заражению предшествует тесный контакт с носителем инфекции или предметами, с которыми он контактировал. Инкубационный период составляет от недели до 2 месяцев. Чаще болезнь диагностируется осенью, когда в разгаре полевые работы.

Чтобы выявить такой микоз гладкой кожи симптомы можно обнаружить самостоятельно. Очаги заболевания могут возникать на разных участках кожи – на груди, лице, шее. Пятна имеют округлую форму, по периферии окружены валиком красного цвета. Пятна будут больше, чем при микроспории.

Пораженные участки кожи шелушатся, приобретают красновато-синюшный оттенок. При заражении от животных болезнь может протекать в поверхностной, нагноительной или инфильтративной форме.

Каждая форма характеризуется симптомами, болезнь может переходить из одной формы в другую. Для диагностики осуществляется микроскопическое исследование соскоба, вид возбудителя определяют культуральным исследованием.

Для лечения поверхностной трихофитии врачи назначают локальные препараты – утром пятна смазывают йодом, вечером – обрабатывают микосептином или серно-салициловой мазью. Как вариант, может быть назначен крем канизон, микоспор, микозорал, экзодерил и другие.

Если болезнь протекает в инфильтративной форме, пораженные участки обрабатывают дважды в день серно-дегтярной мазью. Чтобы удалить корочки, накладывают на пару часов компрессы с салициловой мазью, затем пинцетом осторожно снимают корки, выдергивают пушковые волосы.

После чистки кожу обрабатывают дезинфицирующими растворами – фурацилином, марганцовкой, риванолом. Такая обработка позволит освободить от гноя волосяные фолликулы, снизить воспалительный процесс.

После нужно втирать в кожу серно-дегтярную мазь до того дня, когда прекратится нагноение. Затем заболевание лечат наружными антимикотическими средствами, как при поверхностной форме.

Если описанные меры не дают результат, врач может назначать гризеофульвин трижды в день после еды до тех пор, пока анализ на грибок не даст отрицательный результат. Вместо гризеофульвина может быть назначен экзифин, ламизил, тербинафин в сочетании с наружными средствами. Заканчивать лечение можно после того, как проведенные анализы на грибок с трехдневным интервалом трижды покажут отрицательный результат.

Микоз кистей или стоп

Заболевание имеет широкое распространение, в некоторых странах лечение микоза гладкой кожи на стопах проходят около 50% населения.

Болезнь встречается у взрослых, в группе риска – любители бассейнов, саун, спортзалов. Возбудителем является гриб Trichophyton rubrum. Для того чтобы заразиться грибком, достаточно иметь ссадины и трещины на коже и потертости.

Проявляться микоз на стопах и кистях может по-разному, в зависимости от общего состояния больного и вида возбудителя. Длительное течение болезни может спровоцировать распространение грибка по всему телу, вплоть до волосистой части головы и ногтей.

Разновидности микоза стоп

Если речь идет о микозе стоп, болезнь может протекать в сквамозной, сквамозно-гиперкератотической и интертригинозной форме.

Для сквамозной формы характерно шелушение между пальцев и на подошвах. Чаще встречается интертригинозная форма, признаками которой являются очаги шелушения, трещины, эрозии. С течением заболевания появятся пузырьки на сводах и краях стоп, в складках кожи между пальцев.

Со временем пузырьки лопаются, образуются мокнущие эрозии, может присоединиться бактериальная инфекция. Для сквамозно-гиперкератотической формы характерно наличие очагов гиперкератоза, сильное шелушение. Кожа приобретает красновато-синюшный оттенок, шелушение имеет кольцевидный и пластинчатый характер. Пациенты жалуются на зуд, дискомфорт. Диагностика основывается на клинической картине, культуральном и микроскопическом исследовании.

Лечение стоп и кистей рук проводится наружными противогрибковыми средствами. Часто назначают: экзифин, микозорал, канизон, микозон, мифунгар, ламизил, микотербин. До нанесения мазей, кремов или спрея нужно очистить и высушить пораженную грибком кожу.

Длительность терапии – около 2 недель. Мази наносят дважды в день до исчезновения симптомов, потом – раз в день в течение 2 недель, чтобы исключить рецидив. Если при болезни присутствуют пузырьковые высыпания, рекомендуются препараты комбинированного действия, содержащие средство от грибка и бактерий.

Если заболевание запущено, наружные средства не помогают, врач назначает системные препараты – итраконазол 200 мг в течение недели, затем по 100 мг еще 2 недели. Другой вариант – принимать тербинафин ежедневно по 250 мг на протяжении 4 недель или флуконазол 150 мг раз в неделю курсом до 4 недель.

Чтобы снизить вероятность заразиться микозом стоп, нужно соблюдать личную гигиену дома и в местах общественного пользования (бассейне, спортзале, сауне). В период лечения нужно провести дезинфекцию обуви, одежды и поверхностей.

Разноцветный лишай


Заболевание, которое поражает детей и взрослых. Возбудителем является дрожжевой грибок Malassezia furfur. Грибок есть на коже здорового человека, под воздействием пока не установленных факторов начинает активно размножается, вызывая болезнь.

Часто диагностируется у людей, имеющих заболевания ЖКТ и эндокринной системы, при слабом иммунитете и повышенном потоотделении.

Признаком разноцветного лишая становятся розовые небольшие пятна на шее, спине, груди, редко – на конечностях. С течением болезни пятна меняют цвет на коричневый, шелушатся.

Пятна могут сливаться, образуя большие участки пораженной кожи. Заболевание характеризуется длительным течением с регулярными обострениями. Диагноз ставится на основе микроскопического исследования чешуек кожи, а также с помощью лампы Вуда, в свете которой грибок приобретает желтое или бурое свечение.

После того как врач диагностировал микоз гладкой кожи лечение будет назначено в виде локальных препаратов, эффективных от возбудителя разноцветного лишая. Это могут быть препараты на основе триазола, имидазола.

Хорошо действует экзифин, который наносят на сухую чистую кожу дважды в день на протяжении 1-2 недель. Также хорошо показали себя микозорал, канизон, мифунгар, микозон, ламизил, низорал.

Врач распишет схему лечения, дозировку препарата и длительность курса. При большом поражении кожи и частых рецидивах назначают системные препараты – итраконазол, флуконазол. Дозировку врач подбирает с учетом показаний и особенностей организма пациента.


Лечение грибка в ушах у человека


Лечение грибка между пальцев ног


Медный купорос от грибка ногтей на ногах


Грибок в паху у мужчин, его симптомы и методы лечения

Микоз — это инфекционное заболевание, вызываемое различными видами патогенных грибков. Более 400 видов способны паразитировать на человеке, животных, птицах или растениях. Около 25% населения земли страдают грибковыми заболеваниями. Есть такие разновидности, которые паразитируют только на животном, есть предпочитающие только человека, есть грибы, передающиеся от животного человеку.


Данное заболевание может распространяться по поверхности кожи, на слизистых оболочках или во внутренних органах. Приживаются грибки легко, а вот избавиться от них крайне сложно. Питаются эти паразиты в основном крахмалами и сахарами, не отказываются от протеинов и предпочитают кислую среду (РН=4).

Мир грибов — это отдельная цивилизация. Они широко распространены в природе и особо живучи, способны выдержать перепад температур в 300°C (от -150°C до +150°C), уничтожить их практически невозможно. Внедряясь в организм, грибы не доставляют болезненных ощущений, но сопровождают свое присутствие зудом.

Следует знать, что у грибковых заболеваний не бывает острой стадии, только хроническая.

Механизм развития микоза

Грибы — это низшие растения. Патогенные для человека и животных виды условно можно разделить на 2 группы:

  1. Размножающиеся спорами с ветвящимися нитями: антропофильные паразитируют только на коже и придатках человека, зооантропофильные — человека и животного. Сюда можно отнести некоторые трихофитоны, микроспорум.
  2. Размножающиеся почкованием, не ветвящиеся. Сюда относятся дрожжеподобные кандиды.

Все грибы, опасные для человека, называют условно-патогенными — при контакте с ними заболевание развивается не всегда, для этого нужны еще и особые условия.

Благоприятные условия для заболевания складываются из многих факторов:

  • состояние эндокринной системы;
  • возраст;
  • состояние иммунитета;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Изменения всех перечисленных факторов сказываются на уровне кислотно-щелочного баланса, составе пота, ногтей, волос и водно-жировом составе кожи. После попадания грибов в организм и только при возникновении благоприятствующих условий грибки прорастают и начинают питаться из тканей организма человека и выделять новые споры и мицелий. Поражаться могут глаза, уши, кишечник, кожа, ногти, волосы, рот, легкие, горло, мочеполовая сфера.

Внедряясь в организм, гриб начинает на него воздействовать, выделяя отходы грибного метаболизма, обладающие ядовитыми и аллергенными свойствами. Микозы приводят к повышению чувствительности организма и заканчиваются аллергическими реакциями. Например, вещества, выделяемые кандидами, похожи на женские половые гормоны и оказывают патогенное влияние на эндокринную систему.

Какие бывают микозы?

Пытаясь понять, что такое микоз, следует иметь в виду, что заболеваний, вызываемых грибами, слишком много. Часть из них является общими, распространенными по всей земле, а часть присуща определенным регионам. Существующие микозы можно разделить на 4 большие группы:

  1. Дерматомикозы (самая распространенная): эпидермофития, микроспория, трихофития, фавус.
  2. Кератомикозы: лишаи.
  3. Кандидозы.
  4. Системные (глубокие) микозы, хоть и составляющие большую группу, но встречающиеся редко.

  1. Эпидермофития локализуется в поверхностных слоях ногтей и гладкой кожи, вызывается эпидермофитонами. Проявляется в паховых складках, подмышечных впадинах, на стопах или внутренней поверхности бедер, возможно распространение на кожу живота. Очень заразна. Сильнее поражаются полные люди с повышенной потливостью.
  2. Эпидермофития стоп чаще всего встречается у работников горячих цехов, спортсменов, сотрудников бань. Грибные споры находятся в роговом слое кожи и активизируются при потертостях, опрелостях, потливости.
    Эпидермофития ногтей затрагивает только нижние конечности, выражается в постепенном изменение окраски ногтя и его выкрашивании.
  3. Руброфития может затрагивать ногтевые пластины, стопы, кисти, а при длительном течении способна распространиться на любой участок тела.
  4. Трихофитии способны поражать ногтевые пластины, гладкую кожу и волосистую часть головы (брови, волосы, бороду). Вызывается антропофильными и зооантропофильными грибами, паразитирующими и на коже, и на придатках. На волосах распространяются как по поверхности, так и внутри.
  5. Фавус (ранее называемый паршой). Антропофильный гриб располагается внутри волоса, поражается в основном волосистая часть головы, редко — ногти, и еще реже — гладкая кожа.

Сопровождаются поражением только рогового слоя эпидермиса. Чаще бывает у молодых людей, в равной степени как у юношей, так и у девушек. У детей встречается при наличии сахарного диабета, туберкулеза, вегетоневроза, снижения иммунитета.

Вызываются дрожжевыми грибами рода Candida ( в основном Candida albicans) и, к сожалению, не ограничиваются только молочницей. Данный грибок является сапрофитом и в небольших количествах населяет слизистые рта, толстого кишечника и влагалища, входя в состав их нормальной микрофлоры. Если же общий или местный иммунитет падает, то размножение Candida становится бесконтрольным и они превращаются в патогены.


Кандидозы часто являются побочным эффектом использования антибиотиков. Чаще всего поражаются слизистые половых органов и рта, но грибки также могут быть на коже, в дыхательных путях, глотке, гортани, кишечнике, мозговых оболочках и прочих органах. Кандидоз делится на:

  1. Поверхностный. Поражаются ягодичные и паховые складки, места под молочными железами, подмышечные впадины, складки живота, промежутки между пальцами рук, слизистые оболочки, углы рта, красная кайма губ, наружные женские половые органы, ногти и ногтевые валики.
  2. Висцеральный (системный). Его причинами чаще всего являются: использование антибиотиков, дисбактериоз, в результате чего кандидами поражаются внутренности и даже может произойти дрожжевой сепсис.

Эти микозы отличаются длительностью течения и устойчивостью к лечению. Поражают внутренние органы, слизистые и кожу. Встречаются редко и часто сопровождаются бактериальными заболеваниями. Сюда можно отнести актино- и хромомикоз, кокцидиоидоз и гистоплазмоз.

Профилактика

Грибковые заболевания не излечиваются полностью, поэтому профилактике микоза следует уделять много внимания. Можно затормозить рост грибка, остановить его развитие, но для избавления придется прилагать колоссальные усилия.

Поскольку самыми излюбленными условиями для роста и размножения грибов являются тепло и влага, следует соблюдать некоторые правила, чтобы застраховаться от микоза:

  1. Не пользоваться чужой одеждой и обувью.
  2. В местах общего пользования (бассейны, бани) надевать резиновые тапочки.
  3. Ежедневно менять носки. Они, наряду с обувью, должны быть сухими и чистыми. Находясь на работе, можно под столом снимать обувь, чтобы ноги отдыхали и проветривались.
  4. Носить белье не из синтетики, а из натуральных тканей. Спать рекомендуется без одежды.
  5. Не контактировать с больными животными или людьми.
  6. Соблюдать правила личной гигиены.

В основе всех микозов лежит недостаточность иммунной защиты, выраженная в различной степени. Грибки окружают человека везде, но развиваются заболевания, как правило, в тепле и влаге. Повышенная потливость, повреждения кожи, плохое кровообращение — факторы, способствующие их появлению.

Важно знать! Даже "запущенных" паразитов можно вывести дома, без операций и больниц при помощи узнать подробности >>>


Что это такое?

Микоз — заболевание кожи, вызванное воздействием на нее различных грибковых бактерий. Среди таких возбудителей наиболее частыми считаются дерматофиты, дрожжевые или плесневые грибы. В основном патогенами поражаются стопы и межпальцевые промежутки на ногах, так как влажная среда внутри обуви — оптимальное условие для размножения грибка. Но ноги не единственное место, которое страдает от кожного микоза. Его воздействию подвергаются и такие зоны:

ЭТО действительно ВАЖНО! Дворниченко В.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого выведения паразитов и микробов из организма" УЗНАТЬ.

  • подмышечные впадины;
  • паховые складки;
  • другие места, подверженные опрелостям.

Проявляется микоз в виде красной, чешуйчатой и зудящей сыпи. Кожа становится очень сухой, начинается небольшой зуд и жжение. Если вовремя не распознать болезнь и не обратится к специалисту, заболевание может перейти в более тяжелую форму, вследствие которой на ногах появится шелушение и глубокие трещины, которые впоследствии начнут сильно кровоточить.

Если говорить о причинах возникновения микоза, то главными виновниками появления считаются грибковые микроорганизмы — дерматофиты. Патогены питаются содержащимся в эпидермисе человека кератином. Бывают и случаи, когда провокатором поражения выступает активное размножение дрожжевого грибка. Но такое развитие патологии считается относительной редкостью.

А вы знали? Паразиты очень опасны — доказано что эти безобидные существа провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.

Идеальными условиями для активной жизнедеятельности грибковых инфекций считается теплая и влажная среда. В таких условиях размножение патогена происходит с большой скоростью. Поэтому в большинстве случаев заражение происходит в бассейнах, саунах, маникюрных и педикюрных салонах, и в остальных общественных местах подобного типа.

Микоз — достаточно распространенное явление. Наиболее часто поражению подвергаются спортсмены, так как именно эта группа людей регулярно посещают бассейны и сауны. Риск заражения выше и у любителей педикюрных процедур в салонах. Заразиться данным видом грибка не так уж и сложно, даже длительное ношение одной пары влажной и теплой обуви способно спровоцировать размножение грибковых бактерий.

Заразен ли микозный грибок?

Вопрос о том, каким способом передается микоз и заразен ли он, интересует практически всех, кто хоть раз сталкивался с такой болезнью или просто знает, что это такое. Практически все виды микоза легко передаются от больного человека к здоровому и считаются чрезвычайно заразными. Но известно много случаев, когда в семье или среди постоянно контактирующих людей, один — подвержен поражению, а другой — совершенно здоровый. Следовательно, не все люди подвергаются грибковому поражению. У некоторых категорий организм проявляет устойчивость, блокирует атаку бактерий и заразный микоз становится бессильным.

Обращаем внимание! Умоляем, не затягивайте с выведением паразитов, потом будет только хуже Чистать историю Дворниченко Виктории >>

Как передается?

Кожный микоз чрезвычайно заразный, и достаточно легко передается от больного человека к здоровому.

Передача инфекции к здоровому человеку происходит в том случае, когда от ног больного отшелушиваются небольшие чешуйки кожи, содержащие грибковые бактерии, и обсеменяют грибком пол и окружающие предметы. Заражение может происходить как опосредованно (через чужую обувь, носки, зараженный пол в сауне), так и при прямом контакте с больным. Следует помнить, что микоз более заразен в теплой и влажной среде.

Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов тяжето?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь внутренний организм у вас один, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Дворниченко Виктории, как не навредив себе можно избавится от паразитов. Читать статью >>

Микоз отличается своей легкой передаваемостью, другими словами — заразностью. Наиболее частым считается передача микоза внутри семьи. Согласно статистике, примерно каждый пятый человек способен заразить микозом.

Среди основных способов передачи микоза можно выделить следующие:

1) Постоянный контакт с больным микозом человеком.
2) Через обувь.
3) Через полотенца, мочалки и прочие туалетные принадлежности.
4) Приборы для маникюра — один из главных переносчиков микоза.
5) Общественные бани, сауны, туалеты.
6) Микротравмы кожи способствуют распространению микоза.
7) Повышенная потливость или влажность кожи.


Миазы – группа заболеваний, обусловленных паразитированием в тканях и полостях человека личинок некоторых видов мух. Клиническая картина миазов определяется видом возбудителя и местом его паразитирования. Кишечный миаз проявляется симптомами энтерита и колита; офтальмомиаз – конъюнктивитом, иридоциклитом, отслойкой сетчатки, гибелью глаза; кожный миаз - образованием инфильтратов кожи; уринарный – уретритом, циститом, задержкой мочи и т. д. Диагноз миаза ставится на основании обнаружения личинок мух. Лечение полостных миазов заключается в промывании полостей растворами антисептиков. При кишечных миазах назначаются слабительные средства. Из глаз и ран кожи личинки удаляют с помощью пинцета; при глубоком расположении - хирургическим путем.


Общие сведения

Миазы – паразитарные заболевания, связанные с проникновением и пребыванием в организме животных и человека личинок членистоногих насекомых (главным образом, мух). Заболеваемость различными видами миазов характерна, главным образом, для тропических стран Африки и Южной Америки, однако мухи, способные вызывать энтомозы человека, также обитают на территории Казахстана, Кавказа, южных регионов России. С учетом возможности различной локализации личинок в теле человека миазы представляют практический интерес для хирургии, гастроэнтерологии, офтальмологии, оториноларингологии, урологии. Течение миаза может быть доброкачественным или злокачественным, приводящим к инвалидности или смерти пациента.


Классификация миазов

По типу паразитирующих личинок выделяют следующие виды миазов:

  • случайные – вызванные личинками мух, случайно проникающими в организм человека. К их числу относятся кишечные и мочеполовые миазы.
  • факультативные - вызванные личинками, обычно развивающимися в гниющих веществах, но иногда мухи откладывают яйца на открытые раны и язвы кожи.
  • облигатные - вызванные личинками мух, являющихся паразитами человека и животных.

В зависимости от места паразитирования личинок миазы подразделяются на тканевые и полостные. С учетом пораженных органов различают кожные, кишечные, мочеполовые (уринарные), носовые (назальные), ушные и глазные миазы (отомиаз и офтальмомиаз). По глубине проникновения возбудителя и характеру течения выделяют поверхностные (доброкачественные) и глубокие (злокачественные) миазы. К группе глубоких миазов относятся обыкновенный глубокий миаз кожи, африканский миаз (кордилобиоз) и южноамериканский миаз (дерматобиоз).

Обыкновенный глубокий миаз кожи вызывают мухи рода Wohlfortia (вольфартова муха) и Chrisomyia, откладывающие свои яйца в гнойные очаги на коже. Личинки этих мух способны разрушать здоровые ткани, проникать в дерму, подкожную клетчатку и в глубоко лежащие ткани. При глубоком миазе кожи у больного повышается температура тела, возникает слабость, головные боли. Нестерпимая острая боль в области раны, где паразитируют личинки, может приводить к обморокам.

При локализации на конъюнктиве, в полости рта и носа личинки разъедают слизистые оболочки и мягкие ткани, проникая до фасций и надкостницы, разрушая хрящи и кости гортани, носоглотки, пазух носа, глазниц и т. д. Несмотря на недолгий срок паразитирования личинок в организме человека (3-6 дней), этого срока оказывается достаточно для развития глубоких поражений тканей.

Африканский миаз (кордилобиаз) – разновидность глубокого миаза, вызываемого личинками мухи Cordilobia anthropophaga. Самки мухи откладывают яйца на поверхность почвы, загрязненной органическими остатками и мочой. Вышедшие из яиц личинки внедряются в тело человека перкутанным путем при соприкосновении кожи с грязной землей. Через несколько дней в месте внедрения личинки возникает гиперемия кожи и формируется плотный инфильтрат, который вскоре превращается в фурункулоподобный узел. В отличие от стафилококкового фурункула, имеющего в центре некротический стержень, в середине фурункулоподобного узла располагается небольшое отверстие, обеспечивающее доступ воздуха паразитирующей личинке. Примерно через 2 недели личинка появляется из отверстия инфильтрата и вскоре выпадает из него во внешнюю среду. После этого рана обычно заживает, однако при инфицировании и нагноении узла может возникнуть обширный абсцесс.

Южноамериканский миаз (дерматобиаз) вызывается личиночными стадиями человеческого овода, который откладывает яйца на теле кровососущих насекомых (комаров, мух, слепней). При нападении насекомых на человека вылупившиеся личинки проникают в кожу, где начинают свое дальнейшее развитие. Вокруг внедрившихся личинок образуется инфильтрат с фистулезным ходом, из которого выделяется серозно-гнойная жидкость. Через 1,5-2 месяца, достигнув длины 20-25 мм, созревшие личинки выпадают и окукливаются в почве. Течение южноамериканского миаза сопровождается умеренным ощущением боли в месте инфильтрата.

Кишечный миаз развивается в результате случайного проглатывания личинок мухи с пищей. При паразитировании личинок в желудке основные проявления включают тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области. Нахождение паразитов в кишечнике вызывает тифоидное состояние, симптомы длительно текущего энтерита и колита (абдоминальные боли, поносы, тенезмы, примесь крови в испражнениях и др.).

Тяжелое течение миаза наблюдается при паразитировании личинок на слизистой оболочке глаз, носа, ушей. Мочеполовой миаз возникает при попадании яиц на грязное нательное и постельное белье, с которого личинки проникают на слизистую гениталий и в уретру. При урогенитальном миазе может развиваться клиника вульвита, вагинита, уретрита, цистита.

При глазной форме миаза (офтальмомиазе) личинки овода паразитируют в конъюнктивальном мешке, вызывая явления конъюнктивита, иридоциклита, образование язв роговицы. В особо тяжелых случаях они могут проникать в слезный мешок и внутрь глазного яблока, вызывая его разрушение. Описаны случаи развития энцефалита с летальным исходом. Паразитирование личинок в носовых ходах сопровождается повышением температуры, головной болью, слизисто-гнойным ринитом. Отомиаз, вызываемой личинками вольфартовой мухи, может сопровождаться перфорацией барабанной перепонки и проникновением паразитов к мозговым оболочкам. Возбудители полостных миазов могут паразитировать в полости рта, придаточных пазухах, анальном канале.

Диагностика и лечение миазов

Диагноз кожного миаза устанавливается при внимательном осмотре очага поражения с помощью лупы и при боковом освещении. При этом в ране можно увидеть движение личинок, располагающихся колониями. Основанием для распознавания кишечного миаза служит обнаружение личинок мух при исследовании рвотных масс, фекалий, мочи, уретрального и влагалищного мазка. Пациентам с подозрением на отомиаз необходима консультация отоларинголога; для исключения глазного миаза проводится осмотр офтальмолога.

Лечение миаза кожи заключается в удалении личинок из очага поражения путем промывания раны антисептическими растворами (калия перманганата, фурацилина и др.). Для облегчения удаления личинки в отверстие инфильтрата можно залить несколько капель стерильного масла; лишившись доступа воздуха, паразит показывается на поверхности кожи и может быть легко захвачен пинцетом или зажимом. После этого освободившаяся полость подвергается обработке дезинфицирующими средствами и закрывается асептической повязкой. При развитии гнойных осложнений применяются противомикробные мази или системные антибиотики.

При кишечной форме миаза назначается промывание желудка, прием слабительных и противопаразитарных препаратов. Лечение мочеполового миаза заключается в промывании уретры для удаления личинок. Из конъюнктивальной полости личинки извлекаются остроконечными глазными иглами после инстилляции анестезирующих и антисептических капель. В остальных случаях личинки подлежат удалению хирургическим путем.

Прогноз и профилактика миазов

Прогноз поверхностных миазов кожи благоприятный. При глубоких поражениях тканей, множественном паразитировании личинок, присоединении гнойных осложнений возможны инвалидизирующие и смертельные исходы. Для предотвращения миазов кожи необходимо применение репеллентов, отпугивающих мух и оводов. С целью недопущения глубокого проникновения паразитов необходимо своевременное и рациональное лечение всех поражений кожи. Важное значение имеет уничтожение мух и очагов их выплода; хранение продуктов в местах, недоступных для мух; защита ран от инвазии личинками мух; предупреждение и лечение миазов у животных.

Читайте также: