Голубые пятна при фтириазе

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое лобковая вошь - видео

Распространенность лобковых вшей

Фтириаз (лобковый педикулёз) представляют собой паразитарное заболевание, которое относится к группе половых инфекций, поскольку поражает волосяной покров гениталий, и передается при тесном контакте здорового человека с больным. Фтириаз относится к паразитозам. Это означает, что заболевание вызывается мелкими паразитами (вшами). Лобковые вши поражают область гениталий, подмышечных впадин, груди, живота, а также волосы бровей и ресниц.

Лобковые вши являются не только источником патологии кожи, но также переносят возбудителей различных инфекций, в том числе эпидемических и опасных - например, сыпного тифа, окопной лихорадки и т.д. Кроме того, если человек заражен лобковыми вшами, то иная инфекция, передающаяся половым путем, выявляется у каждого третьего индивида с фтириазом.

К сожалению, распространенность лобковых вшей в странах бывшего СССР составляет от 10 до 20%, в зависимости от местности. Окончательно ликвидировать данный паразитоз не удается вследствие игнорирования правил личной гигиены частью общества, и отсутствием эффективной диагностики. Многие люди просто стесняются пойти к врачу из-за стереотипа, что фтириаз - болезнь немытого тела. На самом деле это не так. Лобковая вошь поселяется на любом теле, вне зависимости от его чистоты.

Рост частоты заболеваемости лобковой вошью сопряжен с различными социальными потрясениями, сопровождающимися резким снижением уровня жизни, перемещением большого количества людей и т.д. Чем больше скученность населения, чем менее удовлетворительны условия проживания, тем более высок риск заражения лобковым педикулёзом.

Кто наиболее подвержен риску заражения лобковым педикулезом?

Пути заражения лобковой вошью

Симптомы лобкового педикулеза

Лобковая вошь (Phthirus pubis) была подробно описана еще в 1668 году. Этот паразит питается кровью, для чего он кусает человека, оставляя небольшие ранки на поверхности кожных покровов.

Основной симптом лобкового педикулеза – это сильный зуд в месте локализации паразитов. Зуд может быть нестерпимым или достаточно слабым. Он провоцируется укусами вшей, при которых в рану попадает слюна паразита. Каждый человек по разному реагирует на эту слюну, поэтому одни люди мучаются от нестерпимого зуда, а другие отмечают лишь незначительный дискомфорт.

Если человек не может удержаться, и чешет кожные покровы, то образуются сильные расчесы. Нередко кожа начинает шелушиться, образуется большое количество перхоти. На расчесах формируются красные кровавые корочки. В серьезных случаях развивается дерматит или экземоподобное состояние.

Расчесы приводят также к формированию экскориаций – участков сильно поврежденной кожи. Наличие экскориаций серьезно увеличивает риск присоединения какой-либо бактериальной инфекции, поскольку через нарушенный кожный покров патогенные микроорганизмы легко проникают в кровоток и приводят к развитию воспаления.

Часто люди считают зуд причиной другой патологии, поскольку, осмотрев себя сами, не нашли лобковой вши. Не стоит спешить с выводами, поскольку нетренированный глаз не заметит паразита даже при очень внимательном изучении поверхности кожи и волос. Лобковая вошь – это маленькое серое существо, прицепившееся у самого корня волоса, а гниды приклеены к самому стержню волосков.

При эмпирическом применении гормональных противоаллергических мазей лобковая вошь начинает интенсивно размножаться, и зуд значительно усиливается.

Второй признак фтириаза – это сыпь, которая выглядит как многочисленные папулы и голубоватые пятна на коже. Голубые пятна (maculae caeruleae) связаны с тем, что слюна лобковой вши приводит к распаду гемоглобина, и в результате на месте открытой раны–укуса накапливаются продукты распада, окрашенные в голубоватый цвет. Обычно пятна небольшого размера, до 2-3 миллиметров в диаметре. Надавливание на пятно приводит к его элиминации. Данные голубые пятна очень похожи на пятнистый сифилид, тифозную или сифилитическую розеолу.

Очаги локализации сыпи могут подвергаться лихенизации. Лихенизация – это процесс, при котором кожа под сыпью утолщается, рисунок линий проступает явственнее, и иногда нарушается нормальная окраска. Кожный покров смотрится шероховатым, изборожденным различными глубокими морщинами и линиями.

В местах укусов лобковой вши развиваются зудящие и болезненные маленькие папулы и пузырьки.

При локализации лобковой вши на ресницах часто развивается блефарит.

Современная диагностика

Зачастую диагностика проводится при помощи расчесывания волос тонким гребешком с частыми зубцами, в ходе чего выявляются живые вши или гниды, которые врач видит невооруженным глазом, или с помощью лупы.

При обнаружении подозрительных паразитов, чтобы полностью удостовериться, что речь идет о лобковой вше, насекомое или гниды рассматривают под микроскопом.

К сожалению, такой тщательный осмотр врача часто вызывает сопротивление со стороны пациента, который всячески препятствует проведению процедуры. Затрудняет диагностику и расположение паразитов в труднодоступных местах – складках кожи, пучках длинных, спутанных и вьющихся волос, которые не остригаются пациентом. В этом случае врач может и не заметить мелкую лобковую вошь в силу того, что она находится в укромном месте, или доктор имеет не слишком острое зрение.

Более точным и менее трудоемким методом выявления лобковых вшей является освещение лампой Вуда, в свете которой живые гниды паразитов флюоресцируют белым цветом, как жемчужина. Пустые, мертвые гниды в свете лампы Вуда выглядят, как оболочки серого цвета. Следует помнить, что лобковая вошь может поселяться на бровях и ресницах, которые также могут быть осмотрены при помощи лампы Вуда или щелевой лампы врача-офтальмолога.

Сегодня разработан и внедрен в практику врачей развитых стран точный метод диагностики лобкового педикулеза – видеодерматоскопия. Для этого необходима цифровая система видеоскопии, состоящая из специализированной видеокамеры, которая имеет функцию поляризации света и видеозахвата. Видеокамера соединяется с компьютером, на который установлено соответствующее программное обеспечение. В результате врач может снять определенный участок, изображение которого копируется на компьютер в виде увеличенных в 80 раз фотографий (отдельные файлы). После чего врач может детально рассмотреть каждый подозрительный участок тела пациента, и удостовериться в наличии или отсутствии лобковой вши и гнид. Метод позволяет избежать конфликта между врачом и пациентом, который не желает признавать наличия паразитоза, поскольку доктор может продемонстрировать фотографию увеличенной лобковой вши или гниды.

Кроме того, неоспоримые доказательства лобкового педикулеза, как правило, заставляют человека более тщательно соблюдать инструкции врача по лечению патологии. Видеодерматоскопию можно использовать и для контроля излечения от лобкового педикулеза, поскольку увеличенная картинка позволяет четко визуализировать мертвую гниду от живой по ряду признаков: нежизнеспособные не имеют крышки, и не содержат яиц внутри оболочки. Такая высокая точность диагностики позволяет точно определить необходимость лечения, поскольку мертвые гниды не требуют терапии - нужно лишь некоторое время, чтобы их смыть с волос. К сожалению, после курса лечения зуд и расчесы продолжают беспокоить людей еще некоторое время, что они принимают за неизлеченность. Видеодерматоскопия позволяет четко определить, есть ли еще живые паразиты, и требуется ли дополнительное лечение.

Также видеодерматоскопия позволяет выявлять лобковые вши при наличии большого количества перхоти.

Принципы лечения и средства, применяемые для терапии лобковых вшей

В основу эффективного лечения и предотвращения распространения лобкового педикулеза положены следующие мероприятия:
1. Два этапа терапии, которые необходимы в связи с особенностями жизнедеятельности лобковой вши.
2. Обязательное профилактическое лечение всех людей, имевших тесные контакты с пациентом.
3. Мероприятия по обеззараживанию вещей пациентов.

Для лечения лобкового педикулеза в настоящее время применяются специальные химиотерапевтические вещества – педикулоциты, которые представляют собой инсектициды, избирательно действующие на вшей и гнид. Педикулоциты прекрасно справляются с задачей ликвидации лобковых вшей и гнид, однако следует проводить минимум две обработки, поскольку необходимо уничтожение следующего, нарождающегося поколения насекомого.

До появления педикулоцитов в качестве инсектицидов против лобковой вши использовали самые разные составы, которыми обрабатывали пораженные поверхности. Так, широко применялись следующие составы для борьбы с лобковыми вшами:

• мыльно-керосиновая смесь;
• серная мазь;
• дегтярная мазь;
• бензилбензоаты.

Сегодня наиболее эффективными педикулоцитами считаются препараты, в которые входят в качестве действующих веществ пиретрины, или лекарственное средство Линдан. К пиретринам относят малатион, карбарил и перметрин. Причем наиболее высокую эффективность в лечении лобкового педикулеза продемонстрировал перметрин.

Основные современные лекарственные препараты для борьбы с лобковыми вшами, представленные на отечественном фармацевтическом рынке, отражены в таблице:

Группа инсектицидов	Действующее вещество	Форма выпуска	Коммерческое название
Органические фосфаты	Малатион	Эмульсия, гель	Педилин
Пиретрины	Пиретрин	Аэрозоль	Спрей-пакс
Перметрин	Раствор	Ниттифор
Перметрин	Крем	Никс
Перметрин	Эмульсия	Медифокс
Фенотрин	Жидкое мыло	Анти-бит

Если лекарственная форма содержит только одно действующее вещество, то существует необходимость повторной обработки инфицированных поверхностей через 7-10 дней после первичной дезинсекции. Такие препараты называют монокомпонентными, и к ним относят следующие средства:

• Педилин;
• Ниттифор;
• Никс;
• Медифокс;
• Анти-бит.

Более простая в использовании и эффективная лекарственная форма против лобковых вшей характеризуется сочетанием действующего вещества и вещества, которое продлевает действие основного компонента. Такие препараты являются комбинированными и к ним относят аэрозоль Спрей-пакс, который выпускается французской фармацевтической фирмой Pharmygiene-SCAT. При использовании комбинированных препаратов против лобковых вшей достаточно однократной обработки.

Спрей-пакс используется для терапии лобковых вшей. Аэрозоль распыляют короткими нажатиями на дозатор на зону волосяного покрова лобка. Обработка считается законченной, когда аэрозоль полностью покрывает кожу и волосы лобковой части. Препарат оставляют на поверхности на полчаса, после чего тщательно моют тело теплой водой с мылом. Правильная однократная обработка зараженных участков аэрозолем позволяет полностью излечить паразитоз.

Аэрозоль Спей-пакс не следует применять в период беременности и кормления грудью, а также при наличии сильных расчесов на поверхности кожи. Для предотвращения повторного инфицирования необходимо обработать аэрозолем Спрей-пакс лобковую зону людей, которые находятся в близком контакте с пациентом.

Для обеззараживания личных вещей пациента, страдающего лобковыми вшами, применяют специальные вещества – дезинсектанты. Отличной эффективностью в качестве дезинсектанта обладает аэрозоль А-пар. При лечении лобкового педикулеза, параллельно с обработкой лобковой зоны Спрей-паксом, необходимо проводить обеззараживание аэрозолем А-пар всего белья пациента, как постельного, так и нижнего, в том числе футболок и кальсон, которые носятся в качестве поддевки в холодное время года. Аэрозоль А-пар не влияет на чистоту вещей и не изменяет свойства тканей. После обработки вещей они не нуждаются в чистке.

Если у человека нет возможности провести дезинсекцию при помощи специализированного средства, то необходимо все белье прокипятить, поскольку лобковые вши и гниды не выдерживают высоких температур, при которых мгновенно погибают.

Осложнения

Принципы профилактики лобкового педикулеза

Среди деликатных тем, касающихся вопросов здоровья, не последнее место занимает фтириаз или лобковый педикулёз. Для многих это заболевание ассоциируется с беспорядочными половыми связями и отсутствием должной гигиены. На самом деле, заразиться лобковыми вшами можно случайно и в самых, казалось бы, безобидных местах. Поэтому знать о некоторых особенностях проявления и лечения фтириаза будет нелишним.

Что такое лобковый педикулёз

Фтириаз — это паразитарное венерологическое заболевание, характеризующееся поражением покрытых волосами кожных зон, расположенных над апокриновыми железами, выделяющими привлекательный для лобковых вшей запах:

• лобок;
• мошонка;
• промежность;
• подмышечные впадины;
• область вокруг анального отверстия.

Если заболевание переходит в запущенную форму, то паразиты переселяются на ресницы, брови и усы. Следует отметить, что у детей, в отличие от взрослых, лобковых вшей можно обнаружить на волосяном покрове головы.

Это интересно. По некоторым научным теориям, секрет, выделяемый апокриновыми железами, содержит феромоны, сочетание которых создаёт уникальный запах человека.

Фтириазу подвержены в одинаковой степени и мужчины, и женщины. При этом вопреки некоторым народным поверьям, от животных заразиться лобковыми вшами нельзя.

Лобковая вошь, или площица, — это представитель подотряда вшей, живущий на коже человека и питающийся его кровью. Если у насекомого нет доступа к пище, то оно погибает через сутки. Однако при этом при отсутствии доступа к телу человека лобковая вошь может впадать в анабиоз, сохраняя жизнеспособность несколько месяцев.

Это интересно. Площицы очень живучи: могут двое суток прожить в воде, около недели находиться в песке и выдерживать давление до 1 кг. Так что риск заразиться лобковым педикулёзом в бассейне и на пляже возрастает в несколько раз.

Лобковая вошь — это светло-коричневое насекомое длиной от 1 до 3 мм с тремя парами крупных лапок, оканчивающимися своеобразными клещами, с помощью которых паразит цепляется за волос. При этом конечности паразита не могут цепляться за круглые в сечении волосы, поэтому волосяной покров на голове оказывается для лобковых вшей непривлекательным. Самки площицы в 1,5 раза крупнее самцов.

Это интересно. У лобковой вши массивные лапки, поэтому, когда она расставляет их в стороны, кажется, что у паразита ширина тела больше, чем длина.

Лобковая вошь прикрепляется к устьям волосяного фолликула, что на и без того плотных лобковых волосах кажется лишь уплотнением. Яйца круглой формы — гниды — размером 0,5–0,6 мм паразит откладывает у основания волоса, поэтому при первичном осмотре они кажутся лишь светлыми точками. Гнида созревают до стадии личинки около недели, а затем через 13–17 дней становится взрослой особью. После первого спаривания с самцом уже через полдня самка откладывает яйцо. Площица живёт от 20 до 30 дней и за это время успевает отложить 30–50 гнид.

Чтобы отложить первое яйцо взрослой особи нужно всего полдня

У фтириаза довольно длительный инкубационный период: заражённый лобковым педикулёзом пациент может 2 недели — месяц даже не подозревать об этом. По истечении этого времени и у мужчин, и у женщин появляются одинаковые характерные симптомы.

1. Зуд в области лобка. При этом степень неприятных ощущений зависит от индивидуальной восприимчивости человека: некоторые больные сперва даже не замечают укусов, а другие почти сразу после заражения не находят себе места от зуда. Во сне свербёж становится интенсивнее. На местах укусов появляются расчёсы и, как следствие, раздражения и покраснение кожи.
2. Маленькие пятнышки (до 1 мм) голубого цвета. Они появляются из-за того, что в процессе прокола кожи площица выпускает особый секрет, препятствующий свёртываемости крови. Это вещество провоцирует распад гемоглобина в крови жертвы, который выглядит как голубые точки под верхним слоем эпидермиса.
3. Сыпь. Аллергическая реакция обусловлена индивидуальными особенностями пациента, поэтому распространена не повсеместно и чаще наблюдается у женщин с нежной кожей. У людей с особой чувствительностью на места укусов могут появиться папулы или пузырьки.
   Одним из проявлений аллергической реакции явялется образование папул
4. Личинки на волосах, вши на белье, коже. Эти проявления являются симптомом запущенности болезни.

Пути заражения фтириазом

Кроме того, что в группу риска попадают женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь, заразиться лобковым педикулёзом можно и другими путями. Среди которых:

• использование общих полотенец;
• пользование чужой одеждой;
• сон в чужих постелях;
• контакт с больным в бассейне, бане, солярии, сауне;
• отдых на песочном пляже;
• посещение туалетов в общественных местах.

Это интересно. Благодаря моде последних лет сбривать волосы на лобке число больных лобковым педикулёзом существенно сократилось.

Наиболее вероятные осложнения

1. Нестерпимый зуд может стать причиной появления расчёсов, которые впоследствии приводят к аллергическим реакциям, экземам.
2. Фтириаз создаёт благоприятные условия для заражения мест расчёсов вторичной инфекцией: сначала на поражённых участках появляются гнойнички (пиодермии), затем через них инфекция попадает в лимфоузлы и жировую клетчатку, провоцируя фурункулы, абсцессы. У пациентов с осложнениями в анамнезе такие проявления часто приводят к заражению крови.
3. Лобковый педикулёз в 90% случае сопровождает другие заболевания, передающиеся половым путём: гонорею, сифилис, хламидиоз.
4. Заражение вшами волос на бровях и ресницах повышает риск развития конъюнктивита и блефарита — рецидивирующего воспаления на ресничной кромке век. Особенно часто эти осложнения встречаются у детей.
   Лобковые вши на ресницах — это симптом запущенной формы заболевания

Как подтвердить диагноз

Появление зуда и голубых пятнышек — первые сигналы того, что необходимо обратиться к дерматовенерологу. Для подтверждения диагноза доктор проведёт осмотр и направит пациента на диагностику. В случаях, когда заражение не слишком сильное, увидеть площиц и гниды невооружённым глазом нельзя. Тем более что лобковые вши дислоцируются в труднодоступных местах: в пучках вьющихся, спутанных волос, в складках кожи. В этом случае пациенту назначается специальная диагностика.

1. Осмотр с лампой Вуда. Этот прибор живые гниды флюоресцирует белым цветом, а пустые показывает серым.
2. Для обнаружения паразитов на ресницах в офтальмологии применяется щелевая лампа.
3. 100% гарантированный метод диагностики фтириаза — видеодерматоскопия. Поляризованный видеокамерой свет через трансляцию кадра на компьютер с 80-кратным увеличением показывает вши и их яйца даже в самых труднодоступных зонах.

В запущенной стадии диагностировать фтириаз можно невооружённым глазом

Как лечиться

С 17 века, когда впервые были описаны лобковые вши, придумано достаточно много разнообразных способов избавления от фтириаза. Эти методы по степени эффективности можно разделить на три группы:

Это интересно. Этот способ является ещё и отличной профилактикой лобкового педикулёза, которую активно практикуют представительницы древнейшей профессии, не желающие получить от клиента неприятный подарок.

Использование гелей, мазей, содержащих инсектициды, которые оказывают на вшей нервно-паралитическое воздействие, безопасно для человека. В медицинской практике также используются средства на основе жидкого силикона — диметикона, забивающего дыхательные пути насекомых.

Для выведения площиц необходимо проводить обработку поражённых участков в два этапа:

• сначала уничтожаются личинка и взрослые особи;
• затем, как правило, через неделю, гниды и новые выведенные личинки.

В многообразии средств для лечения фтириаза выбор чаще всего определяется формой выпуска препарата, которая оказывается наиболее удобной для пациента.

Большинство средств от педикулёза универсальны, то есть подходят и для лечения любого типа вшивости

Это интересно. Кроме обработки поражённых участков, вшей необходимо вывести с вещей и белья. Для этого изделия стираются при температуре до 50 градусов и выше, или же обрабатываются специальными инсектицидами.

Форма выпуска	Название препарата	Особенности применения	Примечания
Эмульсия	Медифокс	4 мл 5% раствора добавляют к 100 мл воды — для получения 0,2% раствора, приготовленную эмульсию наносят на волосы и смывают через 20 минут (от 30 до 100 мл на одну обработку).	Если используется препарат в форме супер-эмульсии, то 0,5 мл раствора добавляют к 50 мл воды для получения 0,1% эмульсии, приготовленную смесь наносят на волосы на 15–20 минут, затем смывают тёплой водой (от 30 до 100 мл на одну обработку).
Эмульсия и шампунь	Педилин	Эмульсию равномерно наносят на сухие волосы, слегка втирают и покрывают хлопчатобумажной салфеткой, а через 30 минут смывают водой, затем на 3 минуты наносят шампунь и смывают, мытьё шампунем повторяют 2 раза (30 мл на одну обработку).	После уничтожения вшей периодически с профилактической целью используется шампунь.
Шампунь	Веда-2	Шампунь наносят на 10 минут, затем смывают, после процедуры удаляют с волос всех погибших насекомых и личинки.
Мыло	Витар	Проблемную зону намыливают на 20 минут, затем смывают тёплой водой. Обработку повторяют через неделю (5–10 гр на одну обработку).
Крем	Ниттифор	На волосистые области тела наносят крем, втирая препарат в корни. Через 10 минут лекарство смывают проточной водой с обработанных участков тела с использованием обычного мыла или шампуня.
Водно-спиртовой раствор		Препарат наносят на поражённые части тела и через 40 минут смывают. Через неделю делается повторная профилактическая процедура.
Мазь	Бензилбензоат	Наносят на проблемную зону, через 3–4 часа вши погибают. На яйца препарат не действует.	Основное предназначение мази — борьба с чесоткой.
Спрей	Пакс	Средство равномерно наносят на чистые участки тела. Форма выпуска позволяет добраться даже до труднодоступных мест.	Избавляет от вшей за одну процедуру. Через неделю процедуру следует повторить.
	Лакс		Уничтожает не только взрослых особей, но и личинок.
	Нюда
	Спрегаль		В инструкции к препарату нет рекомендаций относительно лечения фтириаза, только чесотки. Однако действующее вещество эсдепаллетрин, усиленное пиперонилом бутоксида, оказывает нервно-паралитическое воздействие и на лобковых вшей. Процедура проводится двукратно. Повторная обработка осуществляется через 10–14 дней.
	Педикулин	Предназначен для обработки постельного и нательного белья.

Высокая степень эффективности медикаментозных препаратов определяется содержанием в них инсектицидов, которые безопасны для человека, но даже самими производителями не рекомендуются при беременности и лактации. В этих случаях обычно применяется лечение народными средствами, которые условно можно поделить на щадящие и агрессивные.

Средство	Особенности применения	Примечания
Уксус	Столовый уксус разбавляют водой (1:1), каждый день 7–10 дней смазывают поражённые участки, смывают тёплой водой.	Под действием кислоты вши и гниды не могут приклеиваться к коже и волосам.
Клюквенный сок	Выдавливают из 2–3 горстей ягод, смешивают с 1–2 ч. л. мёда и смазывают заражённые зоны 2–3 раза в день.
Мята и гранатовый сок	В 1 ст. натурального гранатового сока засыпают 3 ст. л. мяты, кипятят на медленном огне 8–10 мин, а затем втирают в заражённые участки 2–3 раза в сутки.	Неудобно из-за частоты применения.
Эфирное масло герани и касторка	Смешивают по 2 ст. л. касторки и масла герани, втирают в заражённые участки два раза в день.	Эффективность зависит от степени запущенности: чем больше насекомых, тем больше длится лечение (иногда до 2–3 недель).

После обработки поражённых участков уксусом лобковые вши не могут приклеиваться к волосам

Это интересно. Применение щадящих методов из-за малой эффективности лечения фтириаза требует длительного периода использования.

Средство	Особенности применения	Оценка эффективности
3% перекись водорода	Разбавляют с водой (1:1), наносят на заражённые участки, через 5–8 минут смывают проточной водой.	В чистом виде перекись водорода использовать нельзя, а в разбавленном действенность существенно снижается.
5% борная мазь	Втирают в поражённые участки, через 4–5 минут смывают. Повторяют один раз в день в течение трёх дней.	На гниды действие оказывается слабым, так что через неделю процедуру повторяют.
33% серная мазь	Наносят на заражённые области, через 5–10 минут смывают.	Обладает резким запахом
Серно-ртутная мазь		Токсична для человека
Керосин (технический или осветлённый)	Разводят с водой (1:1), ватным тампоном наносят на сухую кожу, через 5–10 минут смывают.	Возможен ожог слизистых.

Серная мазь — эффективное средство для лечения фтириаза, обладающее очень резким запахом

Профилактика

Полностью исключить вероятность заразиться лобковыми вшами для людей, ведущих активный образ жизни и бывающих в общественных местах, невозможно. Однако это отнюдь не отрицает необходимости соблюдения профилактических мер, заключающихся в следовании общепринятым гигиеническим требованиям и морально-этическим нормам поведения.

1. Ежедневно тщательно мыться.
2. Не носить и не примерять чужую одежду.
3. Избегать ночёвок на чужих кроватях.
4. Не вступать в сексуальные контакты с неизвестными. Соблюдение норм гигиены касается не только чистоты, но и половых связей
5. Регулярно стирать одежду и бельё.
6. Чистое бельё проглаживать горячим утюгом.

Фтириаз провоцируют микроскопические лобковые вши, которые могут вызвать серьёзные проблемы со здоровьем: зуд, аллергию, инфекционные заболевания. Поэтому обращаться за помощью для лечения лобкового педикулёза нужно как можно раньше. Правильно подобранные врачом препараты помогут быстро избавиться от паразитов, а личная гигиена и соблюдение законов морали станут лучшей профилактикой.

Возбудителями заболевания являются лобковые вши – паразиты размером до 3 миллиметров. Паразиты обитают преимущественно в лобковых волосах, а также в волосах вокруг заднего прохода. Реже лобковые вши обнаруживаются на других участках тела, покрытых волосами (подмышечные впадины или грудь) и уж совсем редкий случай – лобковые вши в бровях.

Раньше считалось, что фтириазу подвержены люди нечистоплотные и пренебрегающие личной гигиеной, но в настоящее время медицина указывает на два пути заражения:

1. Лобковые вши передаются половым путем, перебираясь на тело здорового человека по волосяному покрову именно в процессе полового контакта.
2. Передача паразитов также может происходить бытовым путем, например – в банях, общежитиях (при использовании общих предметов быта), и достаточно часто фтириаз распространяется в скученных закрытых сообществах (армейская казарма или тюремная камера).

Что характерно, при бытовом заражении вши селятся по большей части в подмышечных впадинах и даже в волосяном покрове головы.

Симптомы болезни лобкового педикулеза

Как и любой другой подобный паразит, лобковая вошь питается кровью, и в силу этого самый первый и очевидный симптом заболевания – это характерные маленькие ранки от укусов на кожных покровах. При этом в местах скопления паразитов наблюдается сильный зуд, хотя в зависимости от индивидуальной реакции каждого человека зуд может быть и слабо выраженным. На фото видны последствия укусов паразитов при фтириазе (лобковом педикулезе.

Очень часто в местах расчесывания образуется кровавая корка и появляется перхоть. Стоит отметить, что сильный зуд сам по себе является не только неприятным, но и может стать причиной других сопутствующих заболеваний, так как в расчесанные до крови места может попасть инфекция.

В результате человек принимает зуд за аллергическую реакцию и использует соответствующие мази (и очень часто при этом не утруждает себя консультацией с врачами). Как следствие – некоторые мази иногда стимулируют размножение паразитов, и зуд только усиливается.

Еще один менее очевидный симптом – голубоватые пятна на коже, которые появляются по следующей причине: в слюне лобковой вши содержатся особые ферменты, разрушающие гемоглобин. Гемоглобин, распадаясь, производит продукты распада, которые имеют характерный оттенок и образуют те самые голубые пятна (maculae caeruleae). Но заметить такое пятно достаточно сложно, так как по размером оно обычно не превышает размер самой вши.

Что вы знаете о лечении аспермии народными средствами? Прочтите важную информацию о нетрадиционных способах.

Что делать с гидроцеле после операции? Читайте о том, как не допустить осложнений и рецидивов?

Возможные осложнения

Как уже говорилось, вследствие заболевания при расчесывании образуются поврежденные участки кожи, через которые любая инфекция может легко проникнуть в организм и вызвать соответствующие осложнения. В результате этого у больных фтириазом нередко наблюдаются пиодермии – гнойничковые инфекции кожи.

Но куда более серьезным является воспаление лимфоузлов, образование абсцессов и развитие фурункулов – всему этому также способствует фтириаз. И самое страшное осложнение, которое может быть в этом случае – заражение крови (сепсис). Это происходит при слабом иммунитете, когда организм сам не может справиться с гнойничковыми инфекциями.

Диагностика, симптомы, причины и лечение

Диагностировать фтириаз у мужчин не так уж и трудно: для этого достаточно визуального осмотра. Однако необходимо учесть: если существует вероятность того, что заболевание передано половым путем, врачи всегда назначают дополнительные обследования для выявления других возможных половых болезней.

Что касается лечения – вылечить фтириаз относительно несложно. В настоящее время существует большое количество мазей, спреев, эмульсий и других эффективных средств для лечения фтириаза. Все средства безопасны (за исключением некоторых, которые противопоказаны беременным женщинам), однако перед их применением лучше проконсультироваться со специалистами.

Если говорить о специальных шампунях – врачи отмечают, что очень часто люди относятся к ним как к эффективному и самостоятельному средству борьбы с фтириазом. Несмотря на этот стереотип, шампуни сами по себе малоэффективны, и их рекомендуется использовать в качестве вспомогательного средства наряду с мазями.

Менее опасный и более натуральный способ – обработка пораженных участков кожи соком клюквы.

Сегодня медики не отрицают пользу такого способа, однако это скорее вспомогательное средство, к тому же клюквенный сок может вызвать локальные ожоги и аллергические реакции.

Профилактика

Профилактика фтириаза – это в первую очередь гигиенические меры и сведение к минимуму ситуаций, при которых заболевание может передаваться. Вот основные положения профилактики фтириаза:

1. Внимательное отношение к личной гигиене.
2. По возможности использование только личных бытовых предметов и предметов одежды.
3. Это касается и постельного белья: не рекомендуется спать на чужом или подозрительном белье.
4. Разборчивое отношение к половым контактам.
5. Регулярная замена, стирка и глажка утюгом одежды и постельного белья.

Что такое кортикальный асперматизм и как его можно вылечить?

Пройдите по ссылке и узнайте все о лечении крипторхизма.

Конечно, особое внимание в этом списке нужно уделить беспорядочным и подозрительным половым контактам, в идеале их лучше не допускать совсем. Но даже после безобидных на первый взгляд бытовых контактов с малознакомыми или не внушающими доверия людьми (например, после рукопожатия или объятий) стоит принять душ.

Немного о вшах и фтириазе в целом смотрите в тематическом видео: