Туляремия тесты с ответами
Тесты по инфекции.
1.Механизм передачи при ботулизме:
2.Основные клинические симптомы при ботулизме:
А) повышение температуры тела
D ) боли в животе
Е) тошнота, рвота
3.Основные клинические симптомы при ботулизме:
А) тошнота, рвота
С) *нарушение зрения ( глазные симптомы)
D ) увеличение печени и селезенки
Е) повышение температуры тела
5.Источник инфекции при сальмонеллезе:
A ) больные люди
B ) здоровые люди
C ) больные животные
D ) здоровые животные
E )* больные люди, животные
6.Путь передачи при сальмонеллезе:
E ) через поврежденные кожные покровы
7.Основные методы лабораторной диагностики сальмонеллеза:
C ) б/х анализ крови
D )* бактериологические анализы
8.Первая помощь при сальмонеллезе:
A ) оральная регидратация
B ) делают сердечно- сосудистые препараты
C ) делают спазмолитики
D )* промывание желудка
E ) дают антибиотики
9.Заключительная дезинфекция при сальмонеллезе проводится силами:
A ) членов семьи
B ) работников поликлиники
C ) работников КИЗ
D ) работников скорой помощи
E ) * работниками дезотдела СЭС
10.ВИЧ поражает систему:
11.Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к роду:
12.Лабораторная диагностика ВИЧ у детей, родившихся от ВИЧ инфицированных матерей:\
D ) ОАК с развернутой лейкоформулой
13.Ботулизм характеризуется:
A ) анорексией ,снижением слуха
B )* афонией, птозом
C ) ахилией, болями в животе
D ) приступами болей в правом подреберье
E ) диффузным поносом
14.Ведущий фактор патогенеза ботулизма:
A )* токсинемия
B ) бактериемия
C ) бактериемия и токсинемия
15.Система, избирательно поражаемая при ботулизме
A )сердечно-сосудистая
B )пищеварительная
C )* нервная
D ) дыхательная
16.На прием к врачу обратился больной по поводу остро развившейся дальнозоркости, которая возникла на фоне повторной рвоты. При осмотре больного выявлены двухсторонний птоз век, мидриаз, сухость слизистых ротовой полости, нормальная температура тела.Наиболее вероятный диагноз.
A )отравление беладонной
B )клещевой энцефалит
C )* ботулизм
D ) отравление метиловым спиртом
E ) отравление бледной поганкой
17.Препарат для специфической дезинтоксикационной терапии при ботулизме:
A ) иммунная сыворотка
B ) интерферон
C ) гемодез
D ) реополиглюкин
E )* антитоксическая сыворотка
18.Клинические симптомы,наиболее важные для постановки диагноза ботулизм:
A ) сухость слизистых
B ) тошнота ,ощущение тяжести в эпигастрии
C ) дискомфорт в животе, диарея
D ) *бульбарные расстройства(нарушение зрения, глотания и т.д)
E ) повышение температуры тела, тахикардия
19.Ведущий метод терапии ботулизма:
A ) антибактериальная специфическая
B ) антибактериальная неспецифическая
C ) * антитоксическая специфическая
D ) антитоксическая неспецифическая
20.Возбудителем холеры являются:
A ) бактерии
B ) вирусы
C ) риккетсии
D ) *вибрионы
E ) спирохеты
21.Источником холеры являются:
A ) животные
B ) птицы
C ) реконвалесценты
D ) *больные люди , носители
E ) грызуны
22.Инкубационный период при холере:
A )10дн
B )20дн
C )30дн
D )40дн
E ) *от неск.часов до 5 суток
23.Температура при холере:
A ) повышенная до высоких цифр
B ) субфебрильная
C ) высокая
D ) волнообразная
E ) *норма, ниже нормы
24.Осложнения при холере:
A ) менингит
B ) менингоэнцефалит
C ) бронхит
D ) пневмония
E )* гиповолемический шок
25. Методы диагностики холеры:
A )ОАК,ОАМ,ОАК
B ) *бактериологический
C ) серологический
D ) кожно-аллергическая проба
E ) биохимический
A ) острых формах болезни
B ) атипичных формах болезни
C ) желтушных, безжелтушных формах болезни
D ) в инкубационном периоде
E ) *все ответы верны
A ) половой
B ) парентеральный
C ) вертикальный
D )* пищевой
E )трансмиссивный
A ) *15-35дн
B ) 100дней
C ) 120дней
D ) 60-100дней
E ) 100-120дней
29.Преджелтушный период характерен для:
A ) инфекционного мононуклеоза
B ) лептоспироза
C ) псевдотуберкулеза
D )* вирусных гепатитов
E ) сальмонеллеза
A ) *дети
B ) подростки
C ) люди молодого возраста
D ) люди пожилого возраста
E ) реципиенты крови
31.Продолжительность инкубационного периода при пищевых токсикоинфекциях:
A ) *1 час- 24 часа
B ) 2-3 суток
C ) 4-6 дней
D ) 7-14 дней
32.Локализованная форма Чумы:
A ) вторично-септическая
B ) первично-септическая
C ) *бубонная
D ) вторично-легочная
33.Стул при амебиазе имеет вид:
A ) горохового супа
B ) рисового отвара
C ) *малинового желе
D ) водянистый,пенистый
E ) дегтеобразный
А) дегидратация
B ) десенсибилизация
C ) *регидратация
D ) симптоматическое
E ) клизмы
35.Начальными симптомами вирусного гепатита могут быть:
A ) отиты
B ) гаймориты
C ) синуситы
D ) арахноидиты
E ) *симптомы ОРЗ
36.Клиническая картина пищевой токсикоинфекции протекает по типу:
A ) гастрита
B )* гастроэнтерита
C ) гастроэнтероколита
D ) гепатита
E ) колита
37.Лабораторная диагностика ПТИ:
A ) ОАК,ОАМ,ОАК
B ) *бактериологическая
C ) серологическая
D ) кожно-аллергическая
E ) R -логический метод обследования
38. Первая помощь при пищевых токсикоинфекциях:
A ) *промывание желудка
B ) очистительная клизма
C ) специфическое лечение
D ) симптоматическое лечение
E ) вакцинотерапия
39.Опасный возбудитель гриппа:
A )* вирус А
B ) вирус В
C ) вирус С
D ) оксомиксовирус
E ) парамиксовирус
40.Главный клинический симптом гриппа, ОРЗ:
A ) *интоксикация
B ) головная боль
C ) поражение слизистой верхних дыхательныых путей
D ) тошнота, рвота
E ) кашель, мокрота
A ) *вирусы
B ) бактерии
C ) риккетсии
D ) простейшие
E ) паразиты
42.Менингококковая инфекция относятся к:
A ) зоонозам
B )* антропонозам
C ) антропозоонозам
D ) орнитозам
E ) риккетсиозам
43.Механизм передачи менингококковой инфекции:
A ) пищевой
B ) *воздушно-капельный
C ) вертикальный
D ) трансмиссивный
E ) парентеральный
44 . Источником инфекции менингококковой инфекции являются:
A ) животные
B ) обезьяны
C ) * больные люди
D ) птицы
E ) грызуны
45 .Локализованная форма менингококковой инфекции:
A ) *назофарингит
B ) менингит
C ) менингоэнцефалит
D )менингококцемия
E ) смешанные формы
46 .Для менингококкцемии характерны:
A ) розеолезная сыпь
B ) папулезная сыпь
C )* геморрагическая сыпь
D ) петехиальная сыпь
E ) язвы на коже
47 .Лабораторная диагностика менингококковой инфекции:
A ) клинические анализы
B ) *бактериологические анализы
C ) кожно-аллергические пробы
D ) УЗИ
E ) R -графия
48 .Наблюдение за очагом менингококковой инфекции зависит:
A ) от локализованной формы заболевания
B ) от генерализованной формы заболевания
C ) *от длительности инкубационного периода
D ) от течения болезни
E ) от периода реконвалесценции
49 .Характер стула при дизентерии:
A ) вид рисового отвара
B ) вид горохового стула
C ) малиновое желе
E ) зеленый, зловонный со слизью
50 .Лабораторная диагностика при дизентирии:
B )* бактериологические анализы кала
C ) копрологические анализы
D ) бактериологические анализы крови
E ) бактериологические анализы мочи
51 .Диетические столы при дизентерии:
52 .Брюшной тиф является:
53 .Возбудитель брюшного тифа:
54 .Источником инфекции при брюшном тифе являются:
C ) *больные люди
E ) животные люди
55 . Пути передачи брюшного тифа:
56 .Осложнение брюшного тифа:
B )*кишечное кровотечение
57 .Спецефические методы диагностики ВИЧ-инфекции:
A ) встречный иммуно-электрофорез
58 .Ваши действия при получении положительных результатов на ВИЧ- инфекцию методом ИФА:
A ) изолировать больного
B ) предупредить его об уголовной ответственности в случае распространения заболевания
C ) информировать родственников
D )* повторить исследование крови методом ИФА с другой тест-системой
E ) проверить на гепатита В
59 .Ваши действия при подтверждении диагноза в реакции иммуноблотинга:
A )* информировать больного о заболевании
B ) информировать родственников
C ) изолировать больного
D ) взять расписку о невыезде
E ) сделать повторный анализ
60 .ТИПИЧНЫЙ ОЧАГ РАЗМНОЖЕНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ДИЗЕНТЕРИИ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА:
A ) лимфатические образования тонкого кишечника
B ) * слизистая оболочка толстого кишечника
C ) паренхиматозные органы
E ) мезентеральные лимфатические узлы
61 .ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ
A ) домашние птицы
B ) кошки и собаки
C ) крупный и мелкий рогатый скот
62 .ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СТУЛ БЫВАЕТ :
B ) зловонный зеленый
D ) в виде рисового отвара
E ) в виде горохового супа
63 .ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ НАЗНАЧАЮТСЯ ДИЕТИЧЕСКИЕ СТОЛЫ:
64 .ЛЕЧЕНИЕ БРЮШНОГОТИФА:
D ) обще укрепляющие
65 .ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ( ГЕМОКУЛЬТУРА ) КРОВЬ БЕРЕТСЯ:
B ) сыворотка крови
C ) сухая капля крови
D ) толстая капля крови
66 .СРОКИ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ОЧАГОМ ИНФЕКЦИИ ЗАВИСЯТ ОТ:
A ) источника инфекции
B ) механизма передачи
C ) *инкубационного периода болезни
D ) периода разгара E ) периода реконвалесценции
67 .Источником инфекции при паратифе Б являются:
A ) больные люди
D )* больные люди и животные
68 .Источником инфекции при паратифе А являются:
A ) *больные люди
69 . Характер сыпи при брюшном тифе :
70 . Факторы, снижающие риск заражения половым путем:
A ) сокращение числа половых партнеров
B ) использование оральных контрацептивов
C ) детородный возраст
D ) * использование при любых половых контактах презервативов
E ) соблюдение личной гигиены
71 .Дезинфекция крови (сгустки ,сыворотка)
A ) залить 10%раствором хлорной извести на 60 минут
B )*засыпать сухой хлорной известью в соотношении 1:5 на 60минут.
C ) вылить в канализацию
D ) залить 70%спиртом на 30 минут.
E ) залить 1%раствором хлорной извести на 120 минут
72 .Пути передачи ВИЧ – инфекции:
73 .Наиболее часто встречающиеся новообразования при СПИД:
B ) рак молочной железы
C ) *саркома Капоши
E ) рак головного мозга
74 .Язык при чуме:
E ) Слегка обложен белым налетом
75 .Симптом Говорова-Годелье характерен:
D ) Брюшного тифа
76 .Возбудители пищевой токсиноинфекции:
B ) Риккетсии
C )* Стафилококки
D ) Австралийский антиген
E ) Вирусы
77 .Болезень Брилля является рецидивом:
A )* Сыпного тифа В) малярии С) рожи
D ) Брюшного тифа
E ) Паратифа A и B
78 .Гаметоцитоноситель может быть источником:
79 .Плазмодии определяются:
80 .Спородическая заболеваемость это:
A ) Заболеваемость в пределах региона
B ) Заболеваемость в пределах края
C ) *Единичные случаи заболеваемости
81 .Входные ворота менингококковой инфекции:
B ) Слизистые ЖКТ
C ) * Верхние дыхательные пути
D ) Раневые поверхности
82 .Чума относится к:
A ) Кишечным инфекциям
B ) * Трансмиссивным инфекциям
D воздушно-капельным инфекциям
E ) смешанным инфекциям
83 .Гидро-аэрофобия наблюдается при:
E ) Сибирской язве
84 .Антирабический гамма-глобулин применяют при:
85 .К ассоциированным вакцинам относятся:
E )* Вакцины, состоящие из нескольких компонентов
86 .Основной метод лечения чумы:
C ) Дезинтоксикационная терапия
D ) Стимулирующая терапия
E ) симптоматическая терапия
87 .Основная причина анемии при малярии:
A ) Гиперфункция селезенки с гиперпленизмом
B ) *Гемолиз эритроцитов в результате развития малярийных плазмодиев
C ) Аутоиммунный гемолиз эритроцитов
D ) Снижение осмотической резистентности эритроцитов с последующим их гемолизом
E ) поражение костного мозга
88 .Источником инфекции чумы являются:
89 .В каких из перечисленных биологических жидкостях ВИЧ содержится в наибольших концентрациях:
C ) Женское молоко
E ) Выделяемое носоглотки
90 .Инкубационный период при ВИЧ инфекции колеблется в пределах:
A )* От 3 недель до 3 месяцев
B ) От 7 недель до 10 лет
D ) От 3 месяцев до 15 лет
E ) 12 месяцев -18 месяцев
91 .Укажите контингенты, не относящиеся к группе риска:
D ) Реципиенты крови
E ) Медицинские работники
92 .Какие контингенты подлежат обследованию на ВИЧ:
A )* Доноры крови
B ) Работники предприятий общепита
E ) Работники сельского хозяйства
93 .Какие из перечисленных заболеваний являются клиническими показаниями для обследования на ВИЧ-инфекцию:
C ) Рецидивирующая герпетическая инфекция
E ) Хронический тонзиллит
94 .На каком этапе развития заболевания может произойти исчезновение антител из крови:
A ) В стадии лимфоаденопатии
B ) *Терминальная стадия СПИД
C ) В стадии СПИД ассоциированного комплекса
D ) Бессимптомной стадии
E ) исчезновение антител не происходит
95 .Назовите факторы передачи ВИЧ-инфекции:
A ) *Повторное использование необеззараженного медицинского инструментария
B ) Посуда
C ) общие полотенца
D ) Бассейн
E ) Одежда
96 .Пострадавший медицинский работник ( ВИЧ -инфицированный) не может:
A ) Быть донором
B ) Кормить грудью грудного ребенка
C ) Вступать в половой контакт без презервативов
D ) Работать по своей специальности
E ) *Все ответы верны
97 .Иммунизированным от гепатита В считается человек,получивший:
98 .Инкубационный период при менингококковой инфекции:
99.К какой форме менингита относится острый назофа рингит
B ) Особо опасной
C )* Локализованной форме А
D ) Редкой форме
100 .Возбудителем туляремии является:
A ) Простейшие
B ) Грибы
C ) Вирусы
D ) *Бактерии
E ) Палочка Коха
101 .Источником инфекции при туляремии являются :
A ) Больные люди
B ) Бактерионосители
C ) Здоровые животные
D )* Больные животные
E ) Все ответы верны
102.Холерный вибрион вызывает в тонком кишечнике:
A ) истинное воспаление
B ) * нарушение водно-солевого баланса
C ) нарушение гормонального обмена
D ) нарушение пигментного обмена
E ) хронические запор
103. Объем проводимой регидратации при холере зависит от:
B ) *от количества выделенных испражнений и рвотных масс
D ) от настроения больного
E )от объема съеденной пищи
1 04 .Проводится ли химиопрофилактика контактным в очагах холеры:
A ) проводится по желанию контактных
B ) проводится в случае их выезда
C ) *проводится в течение 3-х дней тетрациклином
D ) не проводится
E ) проводится интерфероном
105. С какого симптомокомплекса чаще всего начинается преджелтушный период при вирусном гепатите В:
106.Повышение уровня каких биохимических показателей крови характерно для острых вирусных гепатитов:
B ) * трансаминаз( Alat ,А sat )
107. Какие новые препараты используются для лечения острого и хронического вирусного гепатита С и хронических гепатитов В,Д :
A )* пегилированные интерфероны
B ) гормональные препараты
C ) антибиотики
D ) сульфаниламиды
E ) нитрофурановые препараты
108.Маркером какого гепатита является HbSAg ( австралийский антиген) :
A ) вирусного гепатита А
B ) вирусного гепатита Е
C )*вирусного гепатита В
D ) вирусного гепатита С
E ) вирусного гепатита Д
109.На основании какого лабораторного исследования ставится окончательный диагноз вирусных гепатитов:
A ) повышения Alat ,А sat
B )* обнаружения маркеров вирусных гепатитов
C ) повышения уровня билирубина
D ) снижения холестерина
E ) понижения протромбинового индекса
1 10 . Какой из вышеперечисленных продуктов является чаще всего фактором передачи сальмонеллеза:
A ) красная икра
C ) *куриные яйца
D ) алкогольные напитки
E ) овощные консервы
111.Клинический признак сибирской язвы:
A ) *поражение кожи
B ) поражение верхних дыхательных путей
C ) поражение зрения
D ) поражение опорно-двигательного аппарата
E ) поражение сердечно- сосудистой системы
112. Сардоническая улыбка может наблюдаться при: A ) менингите
B ) роже
C ) *столбняке
D ) бешенстве
E ) сибирской язве
113 .Источник инфекции при сибирской язве:
A ) *сельскохозяйственные животные
B ) человек
C ) насекомые
D ) птицы
E ) рептилии
114 . Входными воротами инфекции при сибирской язве чаще всего являются: A ) слизистая дыхательных путей
B )*поврежденная кожа
C )слизистые желудочно -кишечного тракта
D )конъюнктива глаз
E )все ответы верны
1 15 . Сибиреязвенный карбункул характеризуется :
A )Выраженной отечностью тканей и резкой болезненностью
B )*Выраженной отечностью тканей и безболезненностью
C )Отсутствием отека тканей и резкой болезненностью
D ) Отсутствием отека тканей и безболезненностью
E )Все ответы верны
116 .Ведущий метод диагностики Сибирской язвы
117.Основной метод лечения кожной формы сибирской язвы
A ) Повязки с мазью Вишневского
B )* Антибактериальная терапия
C ) вскрытия и дренирование карбункула
E ) Асептическая повязка
118.Возбудитель Бешенство относится к:
119 .Лечение бешенства:
C )Лечение травами
E )*Антирабическая сыворотка, антирабическая вакцина
120.Как поступить с нанесшей укус известной собакой:
C ) *Вести ветеренарное наблюдение за ней в течение 10дней
студентам и школьникам
Ответы к экзамену по инфекционным болезням - Туляремия
Cмотрите так же.45. Туляремия:
45.1 клиника, диагностика, лечение.
Туляремия — инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалительными изменениями в области ворот инфекции, регионарным лимфаденитом, лихорадкой, симптомами общей интоксикации и склонностью к затяжному течению. Относится к зоонозам с природной очаговостью.
Этиология : Francisella tularensis - Гр- палочка.
Эпидемиология: источник - дикие животные (водяные крысы, ондатры, зайцы, мышевидные грызуны), путь заражения - контактный (через микротравмы кожи и слизистые), фекально-оральный (при употреблении загряжненной грызунами воды или продуктов), аэрогенный (вдыхание инфицированной формы), трансмиссивный (при укусах различных кровососущих насекомых).
Патогенез : ворота инфекции - чаще микротравмы кожи. На месте внедрения развивается воспалительный процесс, происходит массивное размножение микробов, затем они проникают в регионарные л.у., вызывая воспаление. Здесь МБ размножаются, частично гибнут, выделяя эндотоксин, который поступает в кровь и вызывает явления общей интоксикации. При попадании микробов в кровь происходит гематогенная диссеминация в различные органы и ткани. Возникает множественное увеличение лимфатических узлов, могут развиваться гранулемы в разных органах (печень, селезенка, легкие). Гранулематозный процесс особенно выражен в регионарных л.у., здесь образуются участки некроза. Большое количество гранулем обнаруживается в селезенке, печени.
Клиника: инкубационный период от 3 до 7 дней. Заболевание начинается остро или даже внезапно, больные могут нередко указать даже час начала болезни. Температура тела повышается до 38-40°С. Больные жалуются на головную боль, слабость, мышечные боли, отсутствие аппетита, возможна рвота. При тяжелых формах иногда наблюдается бред, больные чаще возбуждены. В зависимости от клинической формы на месте будущих воспалительных изменений в области ворот инфекции больные предъявляют различные жалобы - боли в глазах, боли при глотании, боли за грудиной, боли в области развивающегося бубона. Начальный период имеет общие черты, в дальнейшем начинают выступать на первый план локальные изменения, связанные с воротами инфекции. Температурная кривая чаще ремиттирующая или неправильно интермиттирующая. Без антибиотикотерапии лихорадка продолжается до 2-3 нед, в период реконвалесценции может быть длительный субфебрилитет. Общая продолжительность болезни при затяжных и хронических формах может затянуться до нескольких месяцев. К концу 1-й недели болезни увеличиваются печень и селезенка. Клинические формы болезни определяются воротами инфекции.
Кожно-бубонная (язвенно-бубонная, бубонная) форма характеризуется воспалительными изменениями в области ворот инфекции и в регионарных л.у.. Иногда воспалительные изменения на коже выражены слабо или остались незамеченными (при позднем поступлении больного), в этих случаях говорят о бубонной форме. Однако при тщательном осмотре всегда можно найти место первичного аффекта (небольшой рубец и пр.). На месте внедрения возбудителя сначала появляется болезненное или зудящее красное пятно, затем в центре его появляются папула, превращающаяся в везикулу, содержимое ее мутнеет, после разрушения пузыря образуется язва с гнойным отделяемым, окруженная воспалительными изменениями кожи (отечность, гиперемия, зуд). Затем дно язвы темнеет, образуется корочка, после отторжения которой остается рубец. В это же время формируется и бубон в области регионарных лимфатических узлов. Первые признаки лимфаденита появляются на 2-3-й день болезни. Чаще это подмышечные и шейные, несколько реже локтевые и еще реже бедренные и паховые л.у. Размеры постепенно увеличиваются и достигают в большинстве случаев 3-5 см в диаметре. Л.у. не спаяны с окружающими тканями и между собой. Болезненность их выражена умеренно, нагноение происходит к концу 2-й или на 3-й неделе. При нагноении узлов может образоваться свищ, из которого выделяется густой сливкообразный гной. Рассасывание бубонов происходит медленно, иногда на месте бубонов остаются склерозированные плотные узлы, которые без динамики сохраняются длительное время. Увеличенные л.у. сохраняются без выраженной тенденции к рассасыванию длительное время при хорошем самочувствии больных и при нормальной температуре тела.
Глазобубонная форма встречается редко, возникает при попадании возбудителя на конъюнктиву (инфицированная вода, пыль). Нередко возникает конъюнктивит Парино (преимущественно односторонний конъюнктивит с образованием язв, узелков, сопровождается лихорадкой и увеличением околоушных и подчелюстных лимфатических узлов). У части больных образуется фибринозная пленка на конъюнктиве, возможно развитие дакриоцистита, кератита, а также перфорация роговицы. Процесс протекает в течение нескольких месяцев, может привести к потере зрения в пораженном глазу.
Ангинозно-бубонная форма характеризуется своеобразным односторонним тонзиллитом с некротическими изменениями, фибринозными пленками и значительным увеличением регионарного лимфатического узла. Выраженные некротические изменения, глубокие язвы приводят к рубцеванию миндалин. Динамика развития бубона такая же, как и при кожно-бубонной форме. Все локальные изменения проходят на фоне общей интоксикации и повышенной температуре тела.
Абдоминальная туляремия проявляется в высокой лихорадке, признаках общей интоксикации, больных беспокоят боли в животе, тошнота, возможны рвота, понос, иногда задержка стула. Может развиться кишечное кровотечение. При пальпации живота боли локализуются в правой подвздошной области (острый мезаденит)
Легочная туляремия возникает при аэрогенном инфицировании. Заболевание начинается остро с высокой лихорадки, выраженной обшей интоксикации, рано появляются боли в груди, кашель со скудным количеством слизисто-гнойной иногда геморрагической мокроты. Отмечаются физикальные признаки пневмонии. Рентгенологической особенностью является значительное увеличение прикорневых, паратрахеальных и медиастинальных л.у. Болезнь характеризуется длительным течением, развитием абсцессов, бронхэктазов и длится до 2 мес и более. При аэрогенном инфицировании могут наблюдаться и более легкие варианты поражений органов дыхания (бронхитические и гриппоподобные), при которых лихорадка и токсикоз выражены умеренно, а все заболевание продолжается всего 8-10 дней.
Генерализованная туляремия (тифоподобная, септическая) характеризуется высокой лихорадкой, выраженными симптомами общей интоксикации и отсутствием воспалительных изменений как в области ворот инфекции, так и в регионарных лимфатических узлах. Отмечается сильная головная боль, боли в мышцах, может быть разнообразная экзантема. Температурная кривая неправильного типа, иногда с тенденцией к волнообразности. Длительность лихорадки до 3 нед и более.
Диагноз : эпиданамнез (пребывание в природных очагах, сезон, контакты с грызунами и другие), характерная симптоматика (образование бубонов), серологические методы (реакция агглютинации, РПГА, ИФА - диагностическим является нарастание титра в парных сыворотках в 4 и более раза) и внутрикожная аллергическая проба (положительна уже в конце 1-ой недели болезни).
Лечение : стрептомицин в/м, гентамицин, тетрациклины, левомицетин в течение 10-14 дней; при флюктуации бубонов - аспирация содержимого.
Вопрос: 1. К КАРАНТИННЫМ ОСОБО ОПАСНЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 холера
2 чума
+3 туляремия
4 лихорадка Эбола
Вопрос: 2. К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ПРОТЕКАЮЩИМ С ЯВЛЕНИЯМИ НЕЙРОТОКСИКОЗА, ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 сальмонеллез
2 ботулизм
3 столбняк
4 менингит
Вопрос: 3. К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ПРОТЕКАЮЩИМ С ЛИХОРАДКОЙ И СЫПЬЮ, ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 брюшной тиф
2 иерсиниоз
+3 грипп
4 скарлатина
Вопрос: 3а. К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ПРОТЕКАЮЩИМ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ОТНОСИТСЯ
1 рожа
+2 ботулизм
3 сальмонеллез
4 болезнь Лайма
5 вирусный гепатит С
Вопрос: 4. К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ПРОТЕКАЮЩИМ С ДИАРЕЕЙ, ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 вирусный гепатит В
2 дизентерия
3 сальмонеллез
4 пищевая токсикоинфекция
Вопрос: 4а. К ОСТРЫМ КИШЕЧНЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСИТСЯ
1 тромическая малярия
2 бруцеллез
+3 сальмонеллез
4 вирусный гепатит В
5 ботулизм
Вопрос: 5. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 внезапное начало при нормальной температуре
2 обильные водянистые испражнения и обильная рвота
3 безболезненная дефекация
+4 осиплость и гнусавость голоса
Вопрос: 6. СТУЛ ПРИ ХОЛЕРЕ
1 водянистый, с примесью зелени
+2 водянистый, вида рисового отвара
3 скудный, с примесью слизи и прожилками крови
4 обычного характера
Вопрос: 7. К НАЧАЛЬНЫМ ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ПРИ ХОЛЕРЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОТНОСИТСЯ
+1 регидратация
2 промывание желудка
3 введение антибиотиков
4 введение глюкокортикоидных препаратов
Вопрос: 8. ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ РЕГИДРАТАЦИИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ ХОЛЕРЫ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИЕЙ, ПРИМЕНЯЮТСЯ БОЛЬШИЕ ОБЪЕМЫ
+1 полиионных кристаллоидных растворов
2 5% раствора глюкозы
3 полиглюкина
4 0,9% раствора натрия хлорида
Вопрос: 9. ПРИ БУБОННОЙ ФОРМЕ ЧУМЫ В ОТЛИЧИЕ ОТ ТУЛЯРЕМИИ
1 кожа над бубоном не изменена
2 бубон имеет четкие контуры
+3 бубон резко болезненный
4 бубон не нагнаивается
Вопрос: 10. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ ЧУМОЙ ОБРАБОТКА РОТОГЛОТКИ, НОСОВОЙ ПОЛОСТИ И ГЛАЗ В РАМКАХ ЭКСТРЕННОЙ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ МЕДРАБОТНИКА ПРОВОДИТСЯ
1 холодной водой
+2 стрептомицином
3 марганцовокислым калием
4 новокаином
Вопрос: 11. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЛИХОРАДКИ ЭБОЛА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 острое начало с выраженным повышением температуры тела, миалгией и интоксикацией
2 боль в животе, диарея, геморрагический синдром
3 желтуха
+4 кореподобная сыпь на лице, туловище и конечностях
Вопрос: 12. ОБРАБОТКА РОТОГЛОТКИ, НОСОВОЙ ПОЛОСТИ И ГЛАЗ МАРГАНЦОВОКИСЛЫМ КАЛИЕМ ПРОВОДИТСЯ В РАМКАХ ЭКСТРЕННОЙ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ МЕДРАБОТНИКА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ
1 чумой
2 холерой
3 туляремией
+4 контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками
Вопрос: 13. К ЗАРАЖЕНИЮ БОТУЛИЗМОМ ПРИВОДИТ УПОТРЕБЛЕНИЕ В ПИЩУ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 колбасы домашнего изготовления
2 овощных и грибных консервов
+3 свежих жареных грибов
4 рыбы холодного копчения
Вопрос: 14. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 резкое повышение температуры тела
2 мидриаз
3 тошнота, рвота, понос
4 диплопия
Вопрос: 15. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 сухость во рту
2 нарушение глотания
3 нарушение дыхания
+4 обильный стул с примесью крови
Вопрос: 16. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 повышение температуры тела
2 тоническое напряжение мышц
+3 потеря сознания
4 периодические генерализованные судороги
Вопрос: 17. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1 лихорадка
2 нарушение сознания
3 вялые параличи и парезы
+4 мигрирующая кольцевая эритема
Вопрос: 18. СЫПЬ ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ
1 характеризуется этапностью высыпания лицо, туловище, конечности
+2 носит геморрагический характер
3 имеет правильную округлую форму и возвышается над поверхностью кожи
4 сопровождается зудом
Вопрос: 19. МЕНИНГОКОККОВЫЙ МЕНИНГИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 острым развитием неврологической симптоматики при нормальной температуре тела
2 ригидностью затылочных мышц и положительным симптомом Кернига
3 сильной головной болью и светобоязнью
4 рвотой без предшествующей тошноты
Вопрос: 20. К ПРЕПАРАТАМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ДЛЯ РАЦИОНАЛЬНОЙ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ, ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 левомицетин
2 бензилпенициллин
3 цефтриаксон
+4 линкомицин
Вопрос: 21. БЫСТРО ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ НА ФОНЕ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ РАЗВИТИЯ
+1 инфекционно-токсического шока
2 острого миокардита
3 желудочно-кишечного кровотечения
4 инфекционного гиповолемического шока
Вопрос: 22. ЭТАПНОСТЬ ВЫСЫПАНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
+1 кори
2 менингококкцемии
3 скарлатины
4 ветряной оспы
Вопрос: 23. ПОЛИМОРФНАЯ СЫПЬ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1 кори
2 краснухи
3 скарлатины
+4 ветряной оспы
Вопрос: 24. ПОЯВЛЕНИЕ СЫПИ С ПЕРВЫХ СУТОК ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 кори
2 скарлатины
3 менингококкцемии
4 ветряной оспы
Вопрос: 25. ДЛЯ СКАРЛАТИНЫ ХАРАКТЕРНА СЫПЬ
1 геморрагическая звездчатая
2 крупнопятнистая
3 пятнисто-папулёзная
+4 обильная мелкоточечная
Вопрос: 26. ДЛЯ КОРИ ХАРАКТЕРНА СЫПЬ
1 геморрагическая звездчатая
2 пятнистая
+3 пятнисто-папулёзная со склонностью к слиянию
4 обильная мелкоточечная
Вопрос: 27. В ОТЛИЧИЕ ОТ АНГИНЫ ПРИ ДИФТЕРИИ НАЛЕТЫ НА МИНДАЛИНАХ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 плотные
2 с перламутровым блеском
3 выступают над поверхностью слизистой
+4 легко снимаются
Вопрос: 28. ОТЛИЧИЕМ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ ЗЕВА ОТ РАСПРОСТРАНЕННОЙ И ТОКСИЧЕСКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
+1 наличие налетов только на миндалинах
2 выраженные признаки общей интоксикации
3 боль при глотании
4 отек подкожно-жировой клетчатки шеи
Вопрос: 29. ОТЛИЧИЕМ ТОКСИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ ЗЕВА ОТ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ ЗЕВА ЯВЛЯЕТСЯ
1 распространение налетов за пределы миндалин
2 выраженные признаки общей интоксикации
3 боль при глотании
+4 отек подкожно-жировой клетчатки шеи
Вопрос: 30. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ДИФТЕРИИ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 отек гортани
+2 паратонзиллярный абсцесс
3 острый миокардит
4 острая надпочечниковая недостаточность
Вопрос: 31. НАИБОЛЕЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ЭКГ-ПРИЗНАКОМ ПРИ ДИФТЕРИЙНОМ МИОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1 синусовая тахикардия
2 депрессия сегмента ST
+3 полная атриовентрикулярная блокада
4 удлинение интервала PQ
Вопрос: 32. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ МАЛЯРИИ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 приступы лихорадки с чередованием периодов озноба, жара и пота
+2 геморрагическая сыпь
3 увеличение и болезненность печени и селезенки
4 бледность кожных покровов с желтушным оттенком
Вопрос: 33. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 преджелтушный период с диспепсическими явлениями, общей слабостью, подъемом температуры
2 появление мочи темного цвета, предшествующее развитию желтухи
+3 кал обычной окраски на фоне желтушности кожных покровов и слизистых
4 увеличение размеров печени
Вопрос: 34. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ НЕОСЛОЖНЕННОГО БРЮШНОГО ТИФА ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 лихорадка и интоксикация без выраженных органных нарушений
2 увеличение печени и селезенки
3 метеоризм
+4 тахикардия
Вопрос: 35. БОЛЬ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
+1 по ходу толстого кишечника слева
2 по ходу толстого кишечника справа
3 в эпигастральной области
4 в околопупочной области
Вопрос: 36. ДИЗЕНТЕРИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 схваткообразной болью в левой подвздошной области, усиливающейся перед дефекацией
2 тенезмами
+3 обильным жидким стулом без патологических примесей
4 жидким стулом с примесью слизи и прожилками крови
Вопрос: 37. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИЕРСИНИОЗА ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 высокая температура тела
2 кожная сыпь
3 боль в правой подвздошной области
+4 тенезмы
Вопрос: 38. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 режущая боль схваткообразного характера в эпигастральной области
2 многократная рвота, приносящая облегчение
3 стул водянистый, без патологических примесей
+4 кожная сыпь
Вопрос: 39. В ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ВХОДИТ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 внутривенное введение полиионных растворов при выраженной дегидратации
+2 внутривенное введение полиглюкина при артериальной гипотензии
3 введение спазмолитиков при боли
4 промывание желудка через зонд при длительности клинических проявлений менее 12 часов
Читайте также:
