Таваник от хеликобактер пилори

Театр начинается с вешалки, а оценка результатов обследования начинается с показаний.
Сначала идет оценка симптомов, а потом осмотр, а потом оценка данных обследования. Иначе выходит постановка телеги впереди лошади:

Попытка оценить здоровье человека по отдельным вырванным из контекста заключениям и анализам напоминает мне потуги слепых мудрецов при обследовании слона:

По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.

Здравствуйте,.
Диагностика для обнаружения хеликобактер
- Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер.
= Исследование кала на антиген возбудителя.
- Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка .
- Дыхательный тест не хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка).

Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов

Показания к эрадикации Нр:
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка -
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori :
- через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов,
- через 5 лет — 82—87 %,
- а через 7 лет — примерно 90 %
Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.

2. Коллаж со слоном уместен от того, что проблема Ваша многоаспектна, один махом всем аспекты не охватить, но я построюсь. ))

3. Жалобы составляет гибрид симптомов диспепсии и ГЭРБ. Синдром диспепсии ложится в копилку показаний для истребления Хеликобактера.

4. Выложите анализы по инсулинорезистентности, если хотите.

6. От ВПЧ нет лекарства. Не тратьте в пустую деньги на все эти хваленые модуляторы иммунитета. Все лечение – лечение проявлений ВПЧ и наблюдение гинеколога с цитологическим мазком.

7. Левофлоксацин в лечении хеликобактерной инфекции – вторая линия лечения. Начинать надо с первой, оглашу её ниже.

8. Обсуждается применение трех- или четырехкомпонентной схема.

• Ингибитор протонной помпы (препарата типа омепразола, пантопразола или рабепразола).
• Де-нол или его аналог.
• Тетрациклин или доксициклин.
• Метронидазол.

Трехрехкомпонентная схема может быть такой:

• Амоксицилин (Флемоксин) 1000 мг 2 раза в день.
• Кларитромицин (Клацид) по 500 мг 2 раза в день.
• Омепразол (Ультоп) по 20 мг 2 раза в день.

Последняя схема и есть та, которую Вы не успели применить в связи с отъездом за границу. Добавление пробиотика (Бифиформ или иной, лучше с лакто- и бифидобакриями) необязательно, но благотворно и в плане побочных действий и в плане эффективности истребления Хеликобактера.

Длительность лечения – минимум 10 дней. Контроль делается уреазным дыхательным дыхательным тестом не менее чем через 2 недели воздержания от антисекреторных препаратов и антибиотиков.

После успешного истребления Хеликобатера понадобится 2-хмесячный курс препарата железа. Препарат железа должен назначаться в дозе 1-1,5 мг элементарного железа на кг веса. Предпочтительно принимать препарат железа за 2 часа до еды, при плохой переносимости такого режима можно принимать во время или после еды, всасывание несколько снизится, но переносимость значимо улучшится. Контрольный анализ крови делается через месяц от начала приема железа. Из препаратов обсуждаются жевательные таблетки (МАЛЬТОФЕР, ФЕРРУМ ЛЕК).

Возникновение гастрита и язвенной болезни связывают со многими факторами: неправильным питанием, стрессами, курением и злоупотреблением алкоголем, длительным приёмом лекарственных средств (нестероидных, противовоспалительных; противотуберкулёзной, антибактериальной или гормональной терапией). Однако лидирующую роль в этиологии этих заболеваний занимает инфекционная природа воспаления, ассоциированная хеликобактер пилори — грамотрицательной спиралевидной бактерией.

Можно ли лечить хеликобактер пилори без антибиотиков?

Эрадикация возбудителя без противомикробной терапии невозможна.

Однако устранение сопутствующих факторов, способствующих развитию язвенного дефекта слизистой оболочки (алкогольные напитки, курение, острая, жареная пища, стрессы и т.д.), способствует снижению риска рецидивов и ускоряет процесс рубцевания язвы.

Диета в период обострения должна быть максимально щадящей. Все блюда предпочтительнее употреблять в протертом, слизистом виде. Маринады, копчёности, острое и солёное полностью исключается. Также запрёщены газированные напитки, кофе, крепкий чай и алкоголь.

При терапии Де-Нолом показана безмолочная диета.

Под термином гастрит подразумевают воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка и приводящий к атрофическим изменениям в её структуре, снижением регенеративной способности, нарушением функций секреции и моторики, а также эвакуации пищи. Также как и язвенная болезнь, гастрит имеет хроническое течение, с периодическими рецидивами (периодами обострения заболевания). В отличии от язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, не сопровождается образованием дефекта в стенке органа.

Антибиотики при гастрите и язве желудка назначают именно при подтверждении инфицирования этим возбудителем. Заразиться хеликобактером можно непосредственно от другого человека (поцелуи, использование общей посуды) или употребляя некачественную воду.

Какими антибиотиками проводят лечение хеликобактер пилори?

Для эрадикации возбудителя применяют:

амоксициллин (Флемоксин Солютаб ® );
метронидазол (Трихопол ® );
тинидазол;
кларитромицин (Клацин ® , Фромилид ® );
левофлоксацин (Леволет Р ® , Глево ® , Таваник ® , Хайлефлокс ® ) ;
ципрофлоксацин (Ципролет ® , Ципробай ® , Цифран ® );
тетрациклин ® .

Для терапии первой линии используют:

ингибиторы протонной помпы (Омепразол ® , назначение Лансопразола ® или Эзомепразола ® показано при невозможности применения первого препарата);
препараты амоксициллина и производные 5-нитроимидазола (метронидазол ® или тинидазол ® ).

Также возможна комбинация ингибиторов, амоксициллина ® и кларитромицина ® .

Наиболее эффективна комбинация Омепразола ® по двадцать миллиграмм два раза в сутки, кларитромицина по 0.5 грамм каждые двенадцать часов и метронидазола ® по 400-500 мг, либо амоксициллина ® по грамму дважды в день.

Схема, содержащая амоксициллин, при язвенной болезни на данный момент считается малоэффективной, ввиду высокой устойчивости возбудителя.

Терапию первой линии ранее назначали на семь дней, однако последние исследования показывают, что двухнедельный курс лечения более эффективен. Это связано со снижением чувствительности хеликобактера к используемым лекарствам. Антибиотики при гастрите и язве в 4-х компонентной схеме лечения также используются от 10-ти до 14-ти суток.

Четырёхкомпонентную терапию назначают при отсутствии эффекта от лечения средствами первой линии!

Для потенцирования антихеликобактерного действия противомикробных средств, добавляют цитопротекторы (соли висмута). Фторхинолоновые или тетрациклиновые антибиотики при язве желудка применяются в случае резистентности возбудителя к метронидазолу ® , кларитромицину ® или амокмициллину ® .

Комбинация метронидазола ® , Де-Нола ® , Омепразола ® и тетрациклина (по 0.5 грамма каждые шесть часов) эффективна более чем в 95 % случаев.

Если эрадикация не была достигнута, используется десятидневная схема, сочетающая: ингибитор протонной помпы, амоксициллин ® и левофлоксацин ® (по 0.25 грамма каждые 12-ть часов).

Терапия проводится курсом десять дней. В начале, на пять дней назначают ингибиторы протонной помпы и препараты амоксициллина, далее, ещё на пять – ингибиторы, кларитромицин и тинидазол ® (по 500 мг дважды в день).

Также эффективно использование сочетания кларитромицина с Пилоридом ® .

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Комбинированные препараты с описанием их составляющих

В упаковке Пилобакта ® содержится семь блистеров с суточной дозой омепразола ® , тинидазола ® и кларитромицина ® (по две таблетки каждого средства).

Не назначается беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с непереносимостью компонентов, заболеваниями крови, тяжёлыми нарушениями работы почек.

Детям старше шестнадцати лет может быть назначен Пилобакт-Нео ® .

Ингибитор протонной помпы, подавляющий процесс секреции соляной кислоты, за счёт блокирования последней стадии её образования.

Эффект от применения быстро наступает (в течение часа) и сохраняется в течение суток после однократного употребления.

Не назначается детям (может использоваться с пяти лет по назначению лечащего врача коротким курсом в составе комплексной терапии), беременным и кормящим грудью, при нарушениях работы почек и печени.

Производное 5-нитроимидазола, ингибирующее синтез бактериальной ДНК.

Имеет высокую биодоступность и быструю всасываемость. Максимальные терапевтические концентрации достигаются в течение двух часов после приёма. Из организма выводится с желчью и мочой.

Способно проникать через плацентарный барьер. Категорически запрёщено в первом триместре беременности. Во втором и третьем может применяться только по жизненным показаниям при отсутствии альтернативы, в виду риска для плода. Также, Тинидазол проникает в грудное молоко и выделяется с ним в течение трёх суток после приёма.

Не назначается при патологиях центральной нервной системы, болезнях крови и индивидуальной непереносимости.

Полусинтетическое противомикробное средство из группы макролидов, являющееся производным эритромицина с улучшенной биодоступностью при пероральном приёме. Препарат обладает хорошей кислотоустойчивостью и расширенным спектром противомикробной активности.

Cmax после приёма достигается через два часа. Противомикробное действие обуславливается способностью кларитромицина ® ингибировать синтез структурных компонентов клеточной стенки бактерий.

Усвояемость средства и скорость абсорбции из желудочно-кишечного тракта не зависит от приёма пищи.

Таблетированная форма не применяется до двенадцати лет. В случае, если антибиотики против хеликобактера пилори назначаются детям младшего возраста, рекомендовано использовать суспензию.

Кларитромицин ® противопоказан при порфирии, в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, при почечной и печёночной недостаточности.

Побочное действие может проявляться диспепсическими расстройствами, диареей, колитом, кандидозом, нарушением нормальной микрофлоры кишечника, нарушением сердечного ритма, тревожностью и бессонницей, аллергиями, гипогликемией, снижением числа тромбоцитов и лейкоцитов.

Противоязвенный препарат, являющийся комбинацией ранитидина ® (блокатора Н2 гистаминовых рецепторов и цитрата висмута.

Механизм действия обусловлен гастроцитопротекторным и бактерицидным действием висмута, а также способностью ранитидина ® подавлять секрецию желудочного сока.

Не назначается беременным, детям, больным порфирией и пациентам с почечной недостаточностью.

Наиболее распространенным вариантом терапии является сочетание солей висмута, амоксициллина и метронидазола ® .

Эффективное противоязвенное средство, обладающее вяжущим, противомикробным и гастроцитопротекторным действием. Активно действующий компонент препарата – субцитрат висмута. Де-Нол ® практически не абсорбируется в системный кровоток и выводится из организма с калом.

Механизм действия обусловлен образованием защитной плёнки на поверхности дефектов слизистой оболочки, усилением образования слизи и секреции гидрокарбоната, повышением резистентности слизистой к действию соляной кислоты и пепсина. Ускорение регенеративных процессов происходит за счёт нормализации микроциркуляции и восстановления микроструктуры слизистой.

Бактерицидное действие обусловлено угнетением ферментативной активности Helicobacter pylori , что приводит к нарушению внутриклеточных реакций, снижению жизнеспособности бактерии и в результате, к её гибели. Также Де-Нол ® снижает подвижность и вирулентность хеликобактера.

За счёт высокой растворимости средство способно инактивировать бактерии, находящиеся внутри слизистой оболочки, снижая риск рецидива заболевания.

Противопоказаниями к назначению служат:

индивидуальная непереносимость компонентов;
вынашивание ребёнка и кормление грудью;
тяжёлые заболевания почек;
возраст младше четырёх лет.

Также, это лекарство не назначается совместно с другими висмутсодержащими препаратами. Одновременное употребление с тетрациклином снижает всасываемость антибиотика.

Побочное действие может проявляться в виде потемнения языка и окрашивания стула в чёрный цвет. Иногда наблюдаются диспепсические расстройства. Энцефалопатия, обусловленная отложением висмута в центральной нервной системе, развивается при несоблюдении рекомендованных дозировок и длительности терапии.

Терапия, направленная на изгнание Нelicobacter руlori из желудка инфицированного им человека – не самая простая задача, которую ставит перед собой доктор.

Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы крайне неохотно покидают излюбленные места существования – эпителиальные клетки внутренней оболочки желудка или подслизистой основы, формируются устойчивые штаммы к лекарственным препаратам.

Поэтому воздействие на бактерию должно быть комплексным: медикаментозным, физиотерапевтическим, диетологическим, фитотерапевтическим. Основной точкой приложения служит лекарственная терапия.

Как и чем лечить хеликобактер пилори — медикаментозные способы

Основным направлением в медикаментозной терапии является эрадикация – способ уничтожения инфекционного агента при помощи лекарств.

Помимо эрадикационной терапии, важно скорректировать нарушенную кислотность желудочного сока, восстановить моторную и эвакуаторную функцию ЖКТ, стабилизировать ферментативную активность, унять воспалительные процессы.

Все эти функции возлагаются на конкретные препараты, которые в сочетании с правильным питанием, дают положительные результаты. Основные группы препаратов, лекарств и таблеток для лечения бактерии хеликобактер пилори (helicobacter pylori):

Антибактериальные
Препараты солей висмута
Блокаторы протонной помпы
М-холинолитики
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
Антациды
Спазмалитики
Прокинетики

Наиболее частая лекарственная форма препаратов – таблетки, антациды могут применяться в виде суспензий, порошков, требующих растворения в воде.

Какие антибиотики убивают хеликобактер пилори

В стандартах лечения хеликобактер-ассоциированных патологий желудка указаны как минимум два антибиотика. При значительном обсеменении слизистой, выраженных клинических проявлениях болезни без них обойтись никак нельзя.

Какие антибиотики рекомендуют принимать при хеликобактер пилори:

Амоксициллин
Кларитромицин
Тетрациклин
Метронидазол
Рифамбутин
Левофлоксацин

Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз, кандидоз, тошнота. Часто пациенты бояться пить антимикробные препараты именно по этой причине.

В случае инфицирования хеликобактер и наличия клиники желудочных заболеваний, делать этого не стоит. Приём антибиотиков в этом случае оправдан.

Без этих лекарственных средств пациент рискует заработать себе язву желудка, также отказом от лечения подвергает организм риску развития онкопатологии желудочно-кишечного тракта. Рак желудка в 3-6 раз чаще возникает у пациентов, инфицированных Н.руlori, которые не получали должной терапии.

На сегодняшний день разработаны и активно применяются 3-х и 4-х компонентные схемы лечения, направленные на уничтожение бактерии.

Если у пациента выявлен микроб в желудке, имеются симптомы поражения ЖКТ, ранее человек не получал лечения, начинают терапию всегда с трёхкомпонентной схемы, включающей в себя:

Блокатор протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки
Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки

3-х компонентная схема назначается при первичном обращении пациента за лечением, пожилым, ослабленным пациентам индивидуально может проводиться корректировка дозы лекарственных средств.

Назначают данную терапию от 7 (минимум) до 14 дней. Клинические исследования показали, что в ряде случаев недельного приёма препаратов оказывается недостаточно для обеспечения эрадикации, терапия оказывается неэффективной.

После двух недель приема препаратов, напротив, эффект от лечения был на порядок выше: у гораздо большего числа пациентов эрадикация патогена достигала 80% и более.

В случае, когда эффект от 3-хкомпонентной схемы не достигнут, уничтожения инфекционного агента не произошло, врач порекомендует спустя месяц-полтора продолжить терапию, состоящую из:

Блокатора протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
Метронидахол 500 мг 3 раза в сутки
Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки

Несмотря на разработанные стандарты, врач, проводя эрадикацию, должен подходить к каждому случаю и заболеванию индивидуально, с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий, возможных аллергических реакций организма и устойчивости конкретных штаммов бактерии к препаратам.

3-компонентная схема назначается врачом на срок от 7 до 14 дней. Менее недели пить препараты нецелесообразно, эффекта от такого лечения не будет.

Бактерия с трудом поддаётся терапии, вырабатывает устойчивость к препаратам, поэтому появляется всё больше данных о том, что и недели мало для достижения положительного результата и избавления от патогена. Всё больше врачей склоняются к продлению антибиотикотерапии до 10-14 дней.

Недельный курс приема рекомендуют пожилым и ослабленным пациентам, имеющим сопутствующую полиорганную патологию, с трудом переносящим нагрузку двумя антибиотиками.

4-компонентная схема назначается сроком на две недели.

Эффективность лечения следует оценивать посредством диагностических и лабораторных методов не ранее чем через 1-1,5 месяца от окончания приёма препаратов.

Если эрадикация составляет 80% и более от первоначального уровня, либо бактерий вовсе не обнаружено в организме, можно говорить об успехе в терапии заболевания, связанного с данным патогеном.

Подробнее про препараты

Особенности приема антибиотиков для лечения хеликобактер пилори:

Некоторые штаммы бактерий проявляют резистентность к кларитромицину. В этом случае препарат необходимо заменить на другой, для достижения лучшего терапевтического эффекта.

Амоксициллин и метронидазол

Метронидазол или трихопол – препарат оказывающий губительное или бактерицидное действие на Н.руlori. Его активность не зависит от уровня рН в желудке, препарат может применяться как при гипер-, так и при гипоацидных состояниях.

На сегодняшний день очень распространена резистентность многих штаммов хеликобактерий к метронидазолу. Если препарат назначается совместно с де-нолом, устойчивость к нему развивается медленнее.

Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, блокирующий синтез клеточной стенки микробов, хорошо всасывается слизистой оболочкой желудка. Более активен в нейтральной среде, чем в кислой. Повышение рН до 4 в 10 раз усиливает фармакологический эффект данного препарата.

Метронидазол и амоксициллин являются препаратами первой линии, но могут назначаться и в 4-хкомпонентной схеме лечения.

Ещё одно противомикробное средство, активно используемое в эрадикационной терапии helicobacter pylori. Механизм действия тетрациклина заключается в ингибировании синтеза белка микробной клетки.

Лекарство хорошо всасывается в ЖКТ. Приём молочной пищи замедляет его всасываемость.

Блокаторы протонной помпы

Самым распространённым представителем данной группы является омепразол (омез). Существуют и другие весьма эффективные средства: лансопразол, пантопрозол, эзомепразол, рабепразол).

Лекарственные средства подавляют выработку соляной кислоты. Тем самым они воздействуют на микроб косвенно: не уничтожают его, а создают неблагоприятные условия для существования, оказывают супрессивное действие на инфекцию: приостанавливают бактериальный рост и развитие.

Омепразол и другие представители группы за счёт повышения рН желудочного содержимого способствуют лучшей работе антибактериальных препаратов, в частности амоксициллина.

Есть данные о том, что ингибиторы протонной помпы способны блокировать фермент бактерии уреазу.

Врачи рекомендуют после окончание курса лечения с антибиотиками, продолжать прием омепразола до 4-8 недель. У пациентов, продолжающих принимать блокаторы протонного насоса, лучше происходят процессы заживления слизистой, выше процент уничтожения бактерий относительно пациентов, которые прекратили приём омепразола после окончания эрадикационной схемы.

Антациды и блокаторы Н2-рецепторов

Чаще всего кислотность желудочного сока при инфицировании Н.руlori нормальная или повышенная.

Помимо омепразола, нормализующего рН, таким действием обладают и антацидные препараты (альмагель, фосфалюгель, гефал, маалокс, ренни) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)

Механизм действия антацидов заключается в нейтрализации соляной кислоты желудка. Действующие вещества в данных препаратах – алюминия, магния гидроскиды.

Не стоит сочетать приём антацидов с антибактериальными препаратами или солями висмута, поскольку гидроксиды алюминия и магния нарушают всасывания в ЖКТ других веществ.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов нового поколения (фамотидин, ранитидин) практически не имеют побочных эффектов. Механизм их действия: тормозят выработку НСL и продукцию пепсина, из-за чего понижается кислотность. Назначают таблетки после завтрака и перед сном.

Данная группа лекарственных средств в сочетании с антибиотиками обладает бактерицидным действием – уничтожает как кокковые штаммы, так и вегетативные формы.

Соли висмута обладают множеством эффектов, которые оказывают положительное влияние при проведении комплексного лечения заболеваний, вызванных хеликобактериями:

Препятствуют прикреплению патогенов к эпителиальным клеткам слизистой оболочки желудка
Нарушают синтез микробной АТФ
Блокируют ферменты бактерии
Способствуют разрушению клеточной стенки инфекционного агента
Повышают синтез защитных иммуноглобулинов, простагландинов желудочного секрета
Усиливают выделение бикарбонатов и защитной слизи
Уменьшают всасывание антибиотиков в ЖКТ, тем самым повышая их концентрацию в желудочном содержимом
Обеспечивают реперативный, ранозаживляющий эффект внутренней желудочной стенки
Улучшают местное кровообращение

Данные фармакологические свойства позволили препаратом висмута занять свою нишу в терапии хеликобактериоза в сочетании с двумя антибиотиками. Одним из самых эффективных препаратов данной группы является де-нол.

Лишь в сочетании с противомикробными препаратами де-нол обладает бактерицидным действием. Если принимать данное лекарственное средство отдельно в качестве монотерапии, должного эффекта такое лечение не возымеет.

Но в комбинированной схеме лечения, де-нол в полной мере раскрывает свои терапевтические эффекты, одновременно усиливая свойства антибактериальных препаратов.

Препарат назначают по 1 таб 4 раза в сутки за 30 мин. до еды и на ночь на срок минимум 21 день, можно принимать лекарство до 8 недель по рекомендации врача. Следует знать, что при назначении препарата стул окрашивается в чёрный цвет.

Запивать таблетки следует стаканом кипячёной воды, нельзя молоком, поскольку молочные продукты снижают фармакологический эффект препарата. Не сочетаются таблетки и с соками.

Антациды замедляют всасывание де-нола, поэтому вместе пить их не стоит.

При появлении побочных эффектов: диареи, тошноты, аллергических реакций, рвоты, приём лекарства следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Иммуноферментный анализ – один из современных методов диагностики, который позволяет обнаружить наличие паразитов в организме. Исследование помогает не только выявить тип глистов, но и определить степень заражения. Что такое суммарные антитела к лямблиям? Какие показатели свидетельствуют о положительном и отрицательном результате?

Для иммуноферментного анализа крови на антитела к лямблиям берут кровь из вены. За 10 часов до процедуры нужно перестать пить чай, кофе, алкогольные напитки, за полчаса – не курить. Анализ сдают на голодный желудок, до сдачи можно пить только воду без газа.

Важно! Прием противопаразитарных средств нужно прекратить за 14 дней до сдачи крови на антитела к лямблиям.

Диагностику ИФА проводят при проявлении клинических симптомов лямблиоза – длительный понос неизвестной этиологии, острая боль в области пупка, рвота, головная боль. Врачи назначают иммуноферментную диагностику детям при частых аллергических реакциях, резком снижении веса, бронхите и бронхиальной астме.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Регулярно проходить исследование на лямблии нужно работникам общепита, детских учреждений, ветеринарам.

При инфицировании гельминтами иммунитет начинает вырабатывать специфические антитела (иммуноглобулины). Что это такое? О каких изменениях в организме они свидетельствуют?

Антитела – особые белковые соединения, которые производят клетки иммунной системы. Активное производство иммуноглобулинов начинается после проникновения в организм инфекционных патогенов. Обозначают их латинскими буквами, существует 5 видов – A, D, E, G, M. Все они по-разному участвуют в инфекционных процессах, отличаются удельным весом, формой, сроками образования после момента заражения.

Антитела к лямблиям IgA, IgM, igG – именно они участвуют в инфекционных процессах. Иммуноглобулины класса E свидетельствуют об аллергии, а класса D участвуют в формировании местного иммунитета.

О чем свидетельствуют антитела к лямблиям:

иммуноглобулины класса A – инфекционный процесс находится в активной стадии, обнаружить их можно через месяц после заражения;
IgM-антитела – можно обнаружить через 14 суток после проникновения лямблий в организм;
иммуноглобулины типа G – приходят на смену иммуноглобулинам класса M, сохраняются на всех стадиях заболевания долгое время, при правильно назначенной терапии их количество заметно снижается;
одновременное присутствие в крови IgM IgG – свидетельствует о недавнем первичном заражении или же об обострении хронического лямблиоза.

Если антитела не обнаружены, что значит такой результат? Иммуноферментный анализ используют в комплексе с другими видами диагностики. При проявлении признаков инвазии врач назначит анализ кала, ПЦР диагностику.

Важно! Если результат анализа на антитела к лямблиям положительный – это не всегда свидетельствует о наличии лямблий. Высокий уровень IgM бывает при обострении хронических заболеваний, во время беременности.

Большое значение для правильной диагностики имеет авидность – степень прочности связи между специфическими антителами и антигенами. При помощи этого показателя определяют время заражения.

У детей до 18 месяцев в крови могут быть обнаружены IgG иммуноглобулины, если мама во время беременности перенесла сильное инфекционное заболевание. Если же у ребенка в крови присутствуют IgM – это свидетельствует о наличии паразитов в организме.

В ИФА диагностике используют не только качественные, но и количественные показатели. Качественная оценка показывает только положительный или отрицательный результат исследования.

Количественные показатели определяют в следующих единицах:

оптическая плотность (ОП) – показывает уровень концентрации антител. Высокий показатель свидетельствует о большом количестве иммуноглобулинов в исследуемом материале;
коэффициент позитивности (КП) – используют также для обозначения уровня концентрации иммуноглобулинов. При отрицательном результате его значение не превышает 0,84;
титр – показывает активность иммуноглобулинов. При лямблиозе нормой считается 1:100.

Суммарные антитела к лямблиям обнаружены – результат анализа нельзя считать однозначно положительным, поскольку иммуноглобулины класса G присутствуют в организме еще на протяжении полугода после избавления от паразитов.

Суммарные антитела к лямблиям не обнаружили – такой результат считают отрицательным. При клинических проявлениях инвазии рекомендуют повторно сдать анализы через 14 суток. Сравнивать результаты анализов можно только в пределах одной лаборатории.

При КП антител IgM 1–2 и отсутствии иммуноглобулинов IgG, в результате анализов будет указан диагноз лямблиоз. КП IgM равный 2 при наличии цист свидетельствует об остром лямблиозе. Если КП IgG составляет 1–2, при этом IgM не обнаружены, но присутствуют цисты – это признак длительного течения инвазии с малым количеством размножающихся патогенов.

титр антител к лямблиям меньше 1:100 – результат диагностики отрицательный;
титр более 1:100 – свидетельствует о наличии инвазии;
титр равный 1:100 – сомнительный результат.

Результат анализа положительный, что это значит? Повышенные значения титра означают наличие лямблиоза в острой или хронической стадии, может свидетельствовать о недавно перенесенной глистной инвазии. Часто положительный результат позволяет выявить носителей лямблий – у таких людей нет симптомов заражения паразитами.

Ложноположительный результат возможен при перекрестных реакциях с иммуноглобулинами других паразитов.

Пониженные значения не всегда означают отрицательный результат. Низкие показатели титра могут быть на протяжении двух недель после инфицирования, пока еще не начался процесс выработки антител.

Важно! Отрицательный результат ИФА диагностики бывает при сильных нарушениях в иммунной системе.

Анализ на антитела к лямблиям позволяет диагностировать степень заражения, что позволяет выстроить эффективную схему лечения. При обнаружении паразитов у одного из членов семьи, сдать анализ ИФА рекомендуют всем домочадцам, поскольку лямблии передаются контактно-бытовым путем.

Хелико бактерия: норма и расшифровка анализа, тест и диагностика

Helicobacter pylori относится к патогенной микрофлоре. Встречается часто, отличается спиралевидной формой строения. Распространенность бактерии настолько высока, что она занимает второе место после возбудителей герпеса.

Норма содержания микроорганизма в желудке у каждого человека индивидуальна. В связи с этим анализ на концентрацию бактерии назначают, когда появляются проблемы со здоровьем. Ухудшение состояния здоровья происходит вследствие распространения Helicobacter pylori по всему организму.

На микроорганизм не действует кислота, содержащаяся в желудочном соке, и антибиотики, поэтому ее лечение требует комплексной терапии. При наличии у человека хронических заболеваний приведение в норму популяции бактерии невозможно.

Микроорганизм имеет свойство быстро распространяться по системе органов человека. Для этого у него есть небольшие жгутики в количестве 6 штук. Исходная форма спиралевидной структуры при неблагоприятных условиях переходит в шарообразные кокки.

Защитные клетки иммунной системы человека неспособны нормализовать популяцию бактерии. Она воздействует на эпителий желудка и усиливает выделение аммиака, который устраняет кислотность желудочного сока.

Признаки заболевания при заражении хеликобактерией:

боль в области желудка при приеме пищи;
неприятный запах из ротовой полости;
постоянная изжога и горький привкус во рту;
нарушение работы пищеварительной системы, сопровождающееся образованием слизи в каловых массах;
запоры;
понижение давления;
ноги и руки могут быть холодными и влажными;
сокращение частоты сердцебиения.

Появление указанных симптомов требует обследования для выявления причины отклонений. Анализ крови – одно из обязательных подтверждений заболевания. Дополнительно требуется исследование на наличие антител типа igg. При отсутствии необходимого лечения развиваются заболевания:

гастрит;
поражение двенадцатиперстной кишки в виде язв;
дисбактериоз;
атопический дерматит;
дизентерия.

Вероятность болезнетворной деятельности бактерии повышается при неправильном питании, курении, употреблении алкоголя, частых стрессах. Осмотр и соответствующие анализы при появлении симптомов нездоровья назначает гастроэнтеролог.

Метод основан на способности микроорганизма синтезировать особый фермент, который называется уреазой. Он расщепляет мочевину до углекислого газа и аммиака. Результаты анализа определяются на основе проб воздуха до и после приема специального раствора карбамида.

Тест необходимо сдавать при постоянных жалобах пациента, а также для наблюдения за лечением. Процедура проводится с использованием пластиковой трубки с индикатором или цифрового аппарата.

Пациент помещает трубку в ротовую полость, не касаясь неба и языка, и дышит обычным способом на протяжении 6 минут. По истечении этого времени аппарат вынимается изо рта, и исследуемый выпивает раствор карбамида. Затем еще 6 минут держит трубку таким же способом. На последующих этапах врач определит наличие инфекции в организме.

неактивное состояние бактерии показывает результат 1,5–3,5;
низкая активность – 3,5–5,5;
проявление патогена – 5,5–7;
активная деятельность – 7–15;
высокая концентрация бактерии – выше 15.

Достоверным анализ считается, если соблюдены условия подготовки:

исследование проводилось натощак утром;
исключено употребление алкоголя за трое суток до изучения проб воздуха;
бобовые продукты не употреблялись в пищу в течение 24 часов;
не принимались антибиотики и другие препараты.

Исследование назначается в случае ухудшения состояния здоровья пациента. Анализ крови требуется при следующих симптомах:

понижение защитных функций организма;
генетическая предрасположенность к болезням желудка;
заражение кого-либо из членов семьи;
в случае необходимости оценки лечения.

Пройти осмотр врачом может любой человек, обратившийся в медицинское учреждение с направлением от специалиста.

Анализ проводится с применением окрашенных ферментов для обнаружения количества IgG, которые являются антителами к Хеликобактер. Изучаются иммуноглобулины классов A, M и G.

Наличие определенных антител указывает на количество особей патогенной микрофлоры:

IgG появляются на начальном этапе заражения в течение 4 недель;
IgM образуются при первичном проникновении бактерии на слизистую оболочку желудка;
IgA характеризуют острую фазу заражения.

Встречается ложный положительный и ложный отрицательный результат анализа. Он объясняется бессимптомным периодом заболевания. Увеличенные показатели трех видов антител указывают на опасность обострения воспаления.

Исследование подразумевает полноценное изучение крови на предмет обнаружения ДНК микроорганизма. Проводится с помощью фермента ДНК-полимеразы. Материалом также может служить желудочный аспират, участки ткани, кровь, кал, слюна.

Анализ характеризуется высокой точностью и скоростью получения результатов. Даже при полном выздоровлении метод позволяет увидеть остатки ДНК бактерии в крови. Исследование рекомендуется комбинировать с дыхательным тестом.

Существуют специальные полоски, которые мгновенно определяют наличие патогенного микроорганизма. Они содержат красящий фермент и могут использоваться самостоятельно. Расшифровка результата происходит следующим образом:

Исходный цвет тест-полоски оранжевый, по мере применения он окрашивается в малиновый. При отсутствии изменения цвета результат анализа считается отрицательным.

Цитологическое исследование также может использоваться для обнаружения бактерии. Получение образца происходит методом гастроскопии. Диагностика позволяет выявить количество бактерий во взятом материале:

Этапы терапии включают применение антибиотиков и химиотерапевтических препаратов. Возможно назначение лекарственных компонентов для понижения выделения желудочного сока. Гастроэнтерологи выделяют два варианта лечения:

с использованием двух антибактериальных препаратов и одного средства для снижения секреции желудочного сока;
с добавлением к предыдущей схеме висмута.

Наиболее распространенные лекарства для борьбы с Хеликобактер пилори:

Тетрациклин угнетает патогенную кишечную микрофлору. Принимается 4 раза в день по 0,25–0,5 грамм.
Флемоксин различается дозировкой в зависимости от тяжести заболевания. Слабые симптомы устраняются дозировкой 500–750 мг два раза в сутки. При осложнениях суточная норма повышается до 1 грамма.
Левофлоксацин применяется 14 дней по 500 мг утром и вечером.

Использование всех препаратов осуществляется под контролем врача. Лабораторные исследования проводятся несколько раз за весь курс лечения. Дополнительно назначаются медикаменты для восстановления пищеварительной системы.

Читайте также: