Смерть от столбняка в украине

актуальность

Столбняк встречается во всех частях земного шара. В мире ежегодно от столбняка гибнет более 160 000 человек. Даже в случае применения самых современных методов лечения в развитых странах умирает 30-60% госпитализированных больных. Зато в регионах, где отсутствует в необходимом количестве противостолбнячная сыворотка смертность достигает 80%. Смертность среди новорожденных детей составляет около 95%.

Состояние с столбняком в Украине

Активная иммунизация населения Украины против столбняка, которая осуществляется с 1960 года, обеспечила снижение заболеваемости в целом в 8,5 раз. С 1993 года в связи с напряженной эпидемической ситуацией в Украине с дифтерией значительно активизировалась массовая иммунизация населения против дифтерии и столбняка, что обусловило значительное снижение заболеваемости столбняком - в 41 случае (0,08 на 100 000) в 1998 году, причем на возрастную группу до 14 лет пришелся только один случай заболевания. .

В среднем в Украине за последние 5 лет выросла заболеваемость и летальность от столбняка, которая превышает 60%. Высокую летальность предопределяют:

возрастная структура больных, 85% которой составляют люди пожилого возраста, преимущественно старше 60 лет
нарушения в осуществлении как плановой активной, так и активно-пассивной (после травмы) иммунизации, не обеспечивает надлежащего защитного уровня противостолбнячного иммунитета;
отсутствие надлежащей санитарно-просветительной работы, в результате чего почти 80% пострадавших после травм несвоевременно или совсем не обращаются за медицинской помощью;
наличие регионов с высоким риском заражения, где степень обсеминення почв столбнячной палочкой составляет 95-98%.

"В Украине зарегистрирован новый случай столбняка. Девочка 3,5 лет из Львовской области в тяжелом состоянии, ей оказывают всю необходимую помощь. В больнице, где она находится, ребенку сразу ввели иммуноглобулин. По предварительным данным, ребенок заразился из-за попадания постороннего предмета в нос , когда возбудитель столбняка попал в организм через слизистую оболочку. Ребенок не был вакцинирован ", - сообщили в Минздраве.

"Это уже 5-й случай столбняка среди детей в Украине в этом году. Ни один из больных не был привит. Столбняк - острое инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и проявляется сильными судорогами. От тяжелых форм заболевания смертность достигает более 50%. Предотвратить столбняка можно только вакцинацией. Просим родителей вакцинировать детей в соответствии с украинским календаря плановых прививок и догнать пропущенные дозы, если ребенок не был вакцинирован вовремя ".

Етиологията механизмы поражения

- Колотые и глубокие раны - особо опасные;

- микротравмы (ранения, уколы острыми предметами, а также занозами)

- Ожоги и обморожения;

- Во время и после родов;

- У новорожденных через пуповину, отрезана нестерильным инструментом;

- При некоторых воспалительных заболеваниях, когда очаг воспаления контак-туе с окружающей средой (гангрена, абсцессы, язвы, пролежни)

- Укусы животных, ядовитых насекомых, и пауков;

Клинические проявления болезни

Попадая в рану бактерия производит над-сильный токсин, который поражает нервную систему (тета-носпазмин). Это приводит к судорогам скелетных мышц вых волокон, вызывает спазмы мышц лица, судороги мышц спины, внезапные судороги всего тела, спазмы голосовой щели, асфиксию (остановку дыхания) и смерть.Таки клинические проявления у невакцинированных людей. У вакцинированных наблюдается в месте про-проникновения возбудителя только подергивания мышц.

Исходя из приведенной информации следует сделать вывод, что заболеть может любой кто! Ни кипячение, ни выполнение правил гигиены на дадут вам 100% гарантии уберечься от этой болезни!

Как предотвратить эту болезнь?

Виходячииз выше приведенных данных становится ясным, что главный метод предотвращения развития столбняка является профилактическая своевременное прививки.

Схема вакцинации по календарю прививок: в 2, 4, 6, 18 месяцев, 6 лет, 16 лет и далее каждые 10 лет. Ревакцинация (повторное прохождение вакцинации) необходимо для выработки нейтрализующих антител к токсину.

Эффективность и действенность противостолбнячная вакцин достигает практически 100% .

На сегодняшний день в городе Николаеве все поликлиники обеспечены вакциной от столбняка. Поэтому, если вы не вакцинированы, или последняя вакцинация была проведена более 10 лет назад, или вы вообще не помните, когда вы вакцинировались, то немедленно обратитесь к участковому терапевту или семейному врачу, который вам все объяснит и даст направление на вакцинацию.

Что делать, если все же получил ранения.

Если с вами произошел один из возможных видов поражения (наступили на гвоздь, занесли в рану почву, укусила собака или другое животное и др.), Во-первых, немедленно промойте рану с мылом, и обязательно обратитесь в ближайший травмпункт.

Смерть без госпитализации и интенсивного лечения от столбняка - 100%!

За 2010 от столбняка умер от 27 до 60 000 человек по всему миру (и это только зарегистрированных случаев). За последние годы от всех вакцин вообще существующих в мире умерли единицы.

Приглашаем жителей района обслуживания посетить семейных врачей и проверить календарь прививок, в случае необходимости защитить себя и своих близких. Заболевание легче предупредить!

Текст статьи составил врач семейной амбулатории Мовсесян А.Т.

Колоссальная перемога накрыла украинцев на этих днях. Гражданское общество и власть слились в едином звытяжном порыве и решили задачу неподъемной сложности – больному ребенку, которому реально грозила смерть, доставили противостолбнячную сыворотку.

Операцию возглавил нардеп Борыслав Бэрэза, известный преимущественно исключительной черноротостью вкупе со склонностью к беспредельному пафосу. С помощью этих двух выразительных средств Бэрэза уже несколько лет манипулирует восторженными хомячками. Поднимет руку – и сообщество бьется в согласном пароксизме патриотического восторга, скандируя СУГС. Опустит руку – и то же сообщество демонстрирует судороги ненависти и мести, выкрикивая славу нации и смэрть ворогам.

В ситуации, которую мы опишем ниже, бес Бэрэза удачно задействовал оба несложных движения, в чем может убедиться каждый, кого народный депутат еще не забанил в Фейсбуке, откуда теперь модно руководить страной.

Итак – зачин. Тревожное сообщение о том, что пятилетний ребенок из Днепропетровска находится в смертельной опасности, потому что в стране нет – новейших онкологических препаратов? передовых обезболивающих средств? продуктов нанотехнологий? Мимо. В стране нет простейшей копеечной противостолбнячной сыворотки, которую отдельным постановлением кабмина прекратили закупать в России, но так и не сподобились производить самостоятельно. Биомасса и так всем довольна, чего еще морочить голову из-за таких мелочей. Поэтому ребенок своевременно не вакцинирован и теперь может умереть.

Некоторое время назад паника крыла просторы Украины в связи с отсутствием антирабической вакцины – средства от бешенства, без которого зараженный умирает в страшных муках со стопроцентной гарантией. Добрыми людьми в каждом случае были приложены исполинские героические усилия, чтобы вакцину найти в России, а где же еще, и привезти на Украину. Про героические усилия было сказано много, но судьбы заболевших в каждом случае так и не прояснены, хотя граждане пишут о смертях.

Уже тогда широкие народные биомассы стенали в горе и замешательстве – как же так может быть, чтобы в цеевропейской стране 21-го века не было средств от особо опасных инфекций, и нафига была революция гидности, которая как раз эти поставки отменила?

И вот – снова. Пока украинские города завзято соревнуются за право принять у себя Евровидение, этот крайне дорогостоящий макет песенного конкурса, и потратить на него немереное количество непонятно откуда берущихся денег в стране, в которой 50–евровая пенсия считается несказанной удачей, доступной далеко не всем, денег на покупку жизненно важных препаратов в казне нету. Министерством здравоохранения со времен майдана последовательно управляли патриоты, мегапатриоты, супермегагиперпатриоты, заезжие батоно-гастролеры, теперь вот выписанная из самой Америки унылая тетка с лицом, отменяющим самое понятие здоровья, но никто так и не озаботился покупкой необходимых лекарств.

Однако нет того свинства, из которого наши думкари, наши гении гидности, наши преобразователи переменного тока в постоянный, а здравого смысла в шизофрению не могли бы вырезать огромный кусок ветчины тико для сэбэ. Таким образом, операция по доставке сыворотки превратилась в колоссальный пиар для болтливого, но умелого Бэрэзы, реальная роль которого свелась к патетическому блаблаканью в Фейсбуке и массовому блокированию недовольных, посмевших спросить у народного депутаты – что ж вы наделали, хороняки?

Свою помощь активно предлагали также граждане ненавистного Мордора, чью сыворотку патриотично отказалась закупать Украина, производящая конфетки на территории агрессора, алэ з лютой нэнавыстю, но не озаботившаяся хотя бы тем, чтобы заменить поставщика. Впрочем, сам Бэрэза пишет, что вроде бы закупали индийский препарат, но откровенно говенного качества.

Просто купить лекарство в аптеках России оказалось невозможно, потому что оно есть исключительно в травмпунктах и на станциях скорой помощи. Пациент получает его совершенно бесплатно, таков бесчеловечный режим Путина.

Однако русские приложили много усилий в искренней надежде помочь украинской Надежде. И получили в ответ столько искренней же ненависти, что ее можно резать ножом.

В ответ на выраженное гражданами, в том числе и соседскими, недоумение, как же может такое быть в 21-ом веке в цивилизованной европейской стране, им тут же указали на то, что он а) вата, б) подонки в) рабы г) оккупанты. И не их собачье дело лезть в дела нашей прекрасной родины и мешать нам пышатыся великолепным самоотверженным подвигом граждан.

Ну вот, например:

Мордашко Владимир Sergey Bezruchenko дебил ты,если не понимаешь простых человеческих отношений. а свинья-она бывает только русской.

Между интенсивным использованием богатейших возможностей самопиара, которые перед ним открыла удачная тема с умирающим исключительно по вине власти, которую он представляет, Бэрэза заглянул в свой аккаунт и бестрепетной рукой написал следующее:

Борислав Береза Вся злопыхающая ватная падаль отправляется в бан. Автоматически, идиоты.

Таким образом проблема оказалась решенной, ибо нет человека, нет и проблемы, нет критики, нет и необходимости что-то делать. Гражданам осталось практиковать лишь жалкие попытки предложить выход на будущее. Например, такой:

То есть, снова-таки вернуться к покупкам у России, хотя и с диким отвращением, не забывая макать русских в злой патриотический гной, а страну называть исключительно Рашкой.

К самому Бэрэзе претензий практически нет, а если они и были высказаны, так гэрой удалил их бестрепетной рукой. Впрочем, после его блистательного участия в одном из эфиров, где он, супясь и играя желваками, рубил пафосные фразы о геройском подвиге гражданского общества в ситуации, которую создала постамайданная помоечная людоедская власть, одним из ярких представителей которой он является, к депутату была высказана субстанционная инклюзивная претензия:

Eterie Naboutovskaya Задовбало, що Влащенко розмовляє російською, ніж українською. Пан Береза міг би дотримуватися державної мови. Це ганьба.

Не страшно, что фраза бессмысленная и безграмотная, зато указан корень всех проблем.

Однако как быть с отдельными душераздирающими комментариями, которые оставили украинские граждане на украинском же языке? О том, что новорожденные по нескольку месяцев и даже лет ожидают вакцин, которых в стране нет, потому что минздрав занимался исключительно финансовыми схемами по дерибану бюджета и распилом фармрынка. О том, как носятся по аптекам родители и не могут найти никаких жизненно-важных препаратов ни за какие деньги. Об отчаянии врачей. О смертельной опасности бешенства и столбняка, туберкулеза и полиомиелита в стране, отстоящей от африканского континента на тысячи и тысячи километров.

Впрочем, основной тренд другой. Народ упоительно коментит ситуацию коллективного героизма, отвергает критические замечания как небратьев, так и побратымив, игнорирует факт категорического отсутствия вакцин и сывороток на Украине и требует – руки прочь от власти.

Наталка Нежура-Камінська: Не треба нарікати на владу. Нарікайте на себе. В такі часи живемо, не все зараз є, не все й буде. Просто обов'язок батьків робити все вчасно, бо коли, не дай Бог, припече, може бути пізно!

Олександр Новиков Для "батьків", які не прищеплюють дітей від смертельних хвороб, заготовано окремі казани в пеклі. Підараси - що ще тут сказати.

В итоге сыворотку как будто нашли, но возникла необходимость доставить ее в Днепропетровск, и тут Бэрэза спрашивает – а нет ли у кого из хомячков вертолета? Вертолет есть, например, у Филатова, у олигархов, у кучи просто богатых людей, но поиски ведутся отчего-то в среде широких народных биомасс…

Случай это далеко не единственный, судьба других несчастных не афишируется, она покрыта тяжелым и липким как киевский смог мраком,

Поднимать всякий раз юристов, адвокатов,, хоккеистов, фармакологов, депутатов, атошников, преподователей, менеджеров, телеведущих, журналистов, чиновников, медиков никто не будет, потому что для пиара вполне достаточно одних показательных выступлений.

Кадавр Бэрэза сыто икает.

И - кода. Встревоженные хомячки счастливы – они снова совместными усилиями совершили героический поступок. 99% тупо лайкали и этим, несомненно, развивали демократию и процветание. Другие упоенно патриотически грезили и перепощивали. Третьи реально пытались что-то сделать, заменяя собой минздрав, кабмин, ВР, президента, прокуратуру и прочие, мать их, институции, столько же бессмысленные, сколь и прожорливые.

Один ребенок, возможно, спасен. Сыворотку привезла простая женщина Оксана. Бэрэза тут совершенно не при чем.

Депутаты и министры греют тушки на экзотических островах, руководя процессами через Фейсбук.

Тепло ли вам, девицы? Тепло ли вам, парубки? Весело ли, безопасно, демократично, уютно в богоспасаемой постмайданной Украине? Когда будете отвечать, не забудьте убедиться, что вам не угрожает столбняк, полиомиелет, туберкулез, энцефалит и бешенство…

Самый эффективный способ борьбы с столбняком — вакцинация

29 июня по Львовскую областную детскую больницу ОХМАТДЕТ госпитализировали 12-летнего мальчика больного столбняком. Рассказываем все, что нужно знать об этой болезни.

Случай заболевания во Львовской области

Мальчик из Яворивского района, в этом районе были зарегистрированы два из семи во Львовской области случев заболевания детей столбняком за последние годы. Мать ребенка рассказала, что у него не было прививки от столбняка из-за аллергии. За 20 дней до госпитализации мальчик упал и поцарапал колени, таким образом инфекция попала в организм. На момент госпитализации у него подергивались мышцы ног — это характерный симптом столбняка. Мальчик находится в травматологическом отделении ОХМАТДЕТа под постоянным наблюдением врачей. На данный момент у него не тяжелая форма болезни, но ее развитие трудно прогнозировать.

Вследствие массовой иммунизации населения в Украине случаи заболевания столбняком единичны. Чаще всего заболевание диагностируют летом, когда дети бегают, падают и возбудитель болезни может попасть в рану вместе с грязью.

Что такое столбняк

Столбняк — это инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему. Главный его симптом — судороги на фоне постоянного напряжения скелетных мышц.

Легкое течение болезни при отсутствии прививки встречается редко. В этом случае инкубационный период длится не менее 14 дней, а симптомы медленно нарастают в течение пяти-шести дней. Спазмы лицевых мышц умеренные и трудности с глотанием нет. Тонус мышц немного повышен, судороги могут отсутствовать вообще, а температура тела может незначительно повыситься.

В тяжелых случаях заболевания инкубационный период длится менее недели. У больного часто бывает постоянно изогнутое положение тела с запрокинутой назад головой. Больной лежит в постели на спине, прикасаясь к ее поверхности преимущественно затылком, ягодицами и пятками, а иногда опирается только на затылок и пятки. Может быть гипертонус и других мышц, вызывающий другие неестественные положения тела, в которых больной длительное время находится.

Судороги могут привести к асфиксии и смерти, страдает сердечно-сосудистая система, и еще одной причиной смерти может быть прекращение сердцебиения или инфаркт. Возможны также инсульты, паралич, искривление позвоночника и другие осложнения. Гипертонус и частые судороги усиливают обмен веществ, что сопровождается повышением температуры до 42 градусов Цельсия и сильным потоотделением. Иногда из-за постоянного напряжения мышц больной вынужден страдать от обезвоживания и голода, поскольку не может глотать. В таких случаях еду и воду осторожно вводят через зонд, чтобы не спровоцировать приступ судорог. Наблюдается также затруднение мочеиспускания и испражнения.

Кроме того, больные постоянно находятся в сознании и страдают бессонницей, причем снотворные и наркотические средства в данном случае неэффективны.

Изредка могут возникать местные формы столбняка, проявления которых зависят от локализации раны, через которую в организм попала инфекция.

Возможен также столбняк новорожденных, в этом случае возбудитель попадает в организм преимущественно через пуповину.

В зависимости от тяжести столбняка смертность от него может колебаться от 10 до 70%. Даже если в начале течение болезни легкое, состояние может резко ухудшиться.

Лечение и профилактика

Кроме случайных травм, возможно заражение столбняком через укусы животных, во время аборта или родов в антисанитарных условиях вне больницы, из-за ожогов или обморожения, ранения или операции желудочно-кишечного тракта, гнойных воспалительных процессов. Непосредственно от больного человека здоровым столбняк не передается.

Столбняком могут заболеть также звери, изредка птицы. Холоднокровные животные к возбудителю столбняка невосприимчивы.

Самый эффективный способ предотвратить столбняк — вакцинация. Дети должны получить прививку от него в возрасте двух, четырех, шести и 18 месяцев. В шесть и 16 лет нужно повторить прививку. Взрослым нужно делать прививку каждые 10 лет.

Если вы получили травму, а с момента последней прививки прошло более пяти лет, необходимо провести экстренную профилактику.

Больные столбняком должны быть немедленно госпитализированы. Им проводят местную обработку раны, через которую произошло инфицирование, вводят противостолбнячную сыворотку, которая нейтрализует токсин, выделяемый бактериями-возбудителями, и проводят симптоматическое лечение.

После прекращения судорог больной должен еще две недели соблюдать постельный режим.

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter

Столбняк снова появился в Украине - врачи фиксируют новые случаи заболевания этой болезнью. Что это за болезнь, как она передается, лечится, и как определить симптомы столбняка - читайте на Без Табу.

В 2019 в Украине был зафиксирован новые случаи заболевания столбняком, хотя считалось, что эта болезнь давно в прошлом. Конечно, врачи учли ошибки прошлого, а родители стали охотнее вакцинировать своих чад, ведь вакцинация - весьма эффективная защита от столбняка. Тем не менее, В июне 12-летний мальчик в Яворовском районе Львовской области заразился столбняком. Его госпитализовали только на 20-й день после заражения.

В августе 2019 во Львове был зафиксиован новый. 7-летний мальчик был доставлен в больницу в ночь на понедельник, 19 августа. Доктора рассказали, что мальчик не был привит от столбняка беспечными родителями, а потому сейчас находится в тяжелом состоянии в реанимации. Мальчик две недели назад банально упал с велосипеда и поранил ногу. Через рану в организм и попала инфекция. И только сейчас родители заметили неладно, упустив кучу времени.

Всего же а последние годы зафиксировали 8 (ВОСЕМЬ) случаев этого инфекционного заболевания.

И.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун рассказывает, как уберечься от столбняка

"У ребенка начались подергивания в нижних конечностях, неконтролируемое сокращение мышц. Состояние ребенка было средней тяжести. Жара не было. Интоксикации не было. Судорог генерализованных не было. Ребенок не был привит от столбняка”, - рассказали доктора.

Если же ребенок не привит - риски заболеть столбняком существенно возрастают. Так, в марте 2019 в США непривитому ребенку диагностировали опасную болезнь - СТОЛБНЯК - впервые за 30 лет. Его родители, отказавшиеся от прививок, фактически обрекли 6-летнего мальчика на страдания. 6-лeтний мaльчик игpaл нa фepмe в Opeгoнe, упaл и пopeзaл лoб. Из-зa нeбoльшoй цapaпины oн пpoвeл в бoльницe oкoлo 8 нeдeль — в ocнoвнoм в тeмнoй кoмнaтe. A eгo poдитeли дoлжны зaплaтить пoчти $1 млн зa мeдицинcкoe oбcлуживaниe. Этого бы всего не случилось, если бы мальчуган был привит.

Исходя из этого Верховный суд Украины постановил, что вакцинация должна быть обяательной для всех - без нее ребенка не возьмут в детский сад.

Откуда берется и как развивается столбняк

Что такое столбняк

Столбняк - это острое инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему человека и может привести к очень тяжелым последствиям. К тому же, столбняк – это заболевание с очень высокой вероятностью летального исхода. Причиной столбняка является бактериальная анаэробная клетка, которая образует сильнодействующий экзотоксин, который поражает нервную систему человека.

Ежегодно в мире от столбняка погибает более 160 тысяч человек. Даже в случае применения самых современных методов лечения - от столбняка умирает 30-60% госпитализированных больных. В регионах, где отсутствует в необходимом количестве противостолбнячная сыворотка, смертность достигает 80%. Смертность среди новорожденных детей составляет около 95%. При этом, скажем еще раз, прививки от столбняка существенно снижают риск заболевания.

Источник инфекции - травоядные животные, грызуны, птицы и человек, в кишечнике которых обитает возбудитель; последний выделяется во внешнюю среду с фекалиями. Столбнячная палочка также широко распространена в почве и других объектах внешней среды, где она может размножаться и долго сохраняться.

Симптомы столбняка

Распознают несколько видов столбняка

• травматический столбняк;
• cтолбняк, развившийся в результате воспалительных и деструктивных процессов;
• криптогенный столбняк (с невыясненными входными воротами).

Инкубационный период варьирует от нескольких дней до 1 мес, в среднем, не превышая 1-2 нед. Но симптомы проявляются быстро и болезнь проходит довольно тяжело.

Столбняк: что нужно знать о симптомах

Симптомы при столбняке следующие:

• Тупые тянущие боли, подергивания и напряжение в области травматизации;
• Головная боль, раздражительность, потливость, озноб, зевота, бессонница;
• Напряжение и судорожные подергивания жевательных мышц (тризм);
• Судорожные сокращения мимических мышц, из-за чего у человека появляется сардоническая улыбка (брови подняты, губы застывают в улыбке, но уголки рта опущены вниз);
• Опистотонус (спазмирование мышц спины и конечностей);
• Вследствие спазма мышц глотки нарушается глотание;
• Болезненная ригидность затылочных мышц;
• Ригидность постепенно опускается вниз вплоть до нижних конечностей, болезненные судороги возникают даже при незначительном раздражении.

Все вышеперечисленное может приводить к нарушению функции глотания, дыхания, мочеиспускания и дефекации, нарушению сердечной деятельности, что нередко является причиной летального исхода.

Диагностика столбняка

Диагноз столбняка ставят на основании клинических данных. Специфические симптомы столбняка, возникающие уже в начальный его период - тупые тянущие боли в области раны (даже уже зажившей), тризм, "сардоническая улыбка", дисфагия и ригидность затылочных мышц проявляются визуально у пациентов. Сочетание этих симптомов характерно только для столбняка.

В период разгара заболевания присоединяются болезненные тонические судороги мышц туловища и конечностей (не захватывающие кисти и стопы), а на их фоне - периодические, внезапно возникающие судороги тонического характера, частота и продолжительность которых во многом определяет тяжесть заболевания.

Осложнения от столбняка могут быть различными: бронхит, пневмония, сепсис, инфаркт миокарда, разрывы мышц и сухожилий, вывихи и спонтанные переломы, тромбозы и эмболии, отёк лёгких, временный паралич черепно-мозговых нервов, контрактуры мышц, компрессионная деформация позвоночника (сохраняется в отдельных случаях до 2х лет) и т.п.

Лечение столбняка

Для нейтрализации токсина в крови внутримышечно вводится противостолбнячная сыворотка или специфический иммуноглобулин. Дозировка определяется инфекционистом в индивидуальном порядке. Входные ворота инфекции обкалывают противостолбнячной сывороткой, вскрывают и проводят хирургическую обработку раны. Далее терапия симптоматическая. Иногда необходима госпитализация.

Эффективный способ упреждения столбняка - вакцинация

Профилактика столбняка

Для профилактики столбняка используют метод вакцинации. Экстренную профилактику от столбняка, осуществляют согласно протоколу, в случае любых травм и ран, при повреждении целостности кожи и слизистых оболочек. Также применяют метод пассивной и пассивно-активной профилактики и экстренной ревакцинации. Экстренная иммунопрофилактика, выполняется ранее вакцинированным лицам, при возможном заражении столбняком, сроком до 20 дней от момента заражения. Неспецифическая профилактика направленна на предупреждение травмирования в быту и производстве.

Столбняк – это острая инфекционная болезнь, вызываемая спорами бактерии Clostridium tetani.

Эти споры обнаруживаются повсюду в окружающей среде, особенно в почве, золе, кишечнике и фекалиях животных и людей и на поверхности кожи и ржавых инструментов, таких как гвозди, иглы, колючая проволока и другие.

В связи с высокой устойчивостью спор к высоким температурам и большинству антисептиков, они могут жить годами.

Любой человек может заболеть столбняком. Заболевший не представляет опасности для окружающих. Естественный иммунитет после выздоровления не возникает.

На 2012 год в России регистрируется в среднем 30—35 случаев столбняка человека в год, из них 12—14 заканчиваются смертью больного, остальные — выздоровлением. Вероятность летального исхода составляет, таким образом, 40 %. Большинство заболевших — лица, не привитые от столбняка.

Причины столбняка: бактерия, вызывающая столбняк крайне повсеместна. Она проникает в организм через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки.

Местом входных ворот могут быть различные по характеру и локализации открытые раны (проколы, занозы, порезы, потёртости, размозжения, открытые переломы, ожоги, отморожения, укусы, некрозы, воспалительные процессы).

Инкубационный период столбняка длится от 3 до 21 дня после инфицирования. В большинстве случаев болезнь развивается в течение 14 дней. Чем более удалён очаг инфекции от центральной нервной системы (ЦНС), тем продолжительнее инкубационный период. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает заболевание.

Очень подробно столбнячный "жизненный путь" описан здесь товарищем по Пикабуше: Смертельная заноза: Столбняк.

Симптомы могут включать:

тоническое напряжение (тризм) жевательных мышц с затруднением открывания рта

дисфагия (нарушение глотания) в результате сокращения мышц глотки

напряженность затылочных мышц, запрокидывание головы назад

переразгибание позвоночника (опистотонус)

тоническое напряжение захватывает межреберные мышцы и диафрагму, что приводит к гипоксии.

выраженные мышечные боли

внезапные болезненные мышечные спазмы/судороги, часто провоцируемые случайными шумами

высокая температура и потоотделение

изменение показателей кровяного давления

Симптомы столбняка новорожденных включают мышечные спазмы, которым часто предшествует неспособность новорожденных сосать или брать грудь, и чрезмерный крик.

Вообще, спазмы мышц приводят к затруднению или полному прекращению функций дыхания, глотания, дефекации и мочеиспускания, расстройству кровообращения и развитию застойных явлений во внутренних органах, резкому усилению обмена веществ, нарушению сердечной деятельности. Температура поднимается до 41—42 °C.

Лечение в стационаре может длиться от 1 до 3 месяцев.

Профилактика заболевания осуществляется в трёх направлениях:

1) Профилактика травм и санитарно-просветительская работа среди населения.

2) Специфическая профилактика в плановом порядке путём введения противостолбнячной вакцины всем детям от 3 месяцев до 17 лет по календарю прививок. Взрослым каждые 10 лет проводится ревакцинация.

3) Экстренная профилактика применяется как привитым, так и непривитым людям при:

ранениях и травмах при нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек

ранениях и операциях желудочно-кишечного тракта

ожогах и обморожениях II—IV степени

родах и абортах вне медицинских учреждений

гангрене или некрозе тканей, длительно текущих абсцессах, карбункулах, язвах, пролежнях

Столбняк можно предотвращать с помощью вакцинации.

В 2015 г. примерно 34 000 новорожденных детей умерли от столбняка новорожденных, то есть с 1988 г. смертность снизилась на 96%, в значительной мере, благодаря расширению масштабов противостолбнячной вакцинации.

"В 2015 г. примерно 34 000 новорожденных детей умерли от столбняка новорожденных, то есть с 1988 г. смертность снизилась на 96%"

Это как это? 34000 умерло от столбняка? Ты не путаешь?

Информацию собирают со всей планеты, так что цифра вполне адекватна

Наткнулась на пост о рекламе в Италии, который был опубликован год назад. В реалиях выглядит жутко.

Про иммунитет и иммунную систему

Иммунная система – одна из участниц в поддержании гомеостаза в организме человека. Кроме нее в этом нелегком деле задействованы нервная и эндокринная система. Какая же роль иммунной системе в этом безумном мире и, иногда, безумной человеческой махине?

Иммунная система отвечает за обезвреживание патогенных организмов и прочей нечести в виде мертвых клеток, чужеродных биологических веществ и клеток.

Органы, которые участвуют в образовании клеток, спасающих наш организм, и в самом ответе на угрозу, можно разделить на две группы: центральное и периферическое звено.

В центральном звене с комфортом располагаются тимус и красный костный мозг. Красный костный мозг производит все клетки иммунной и кровеносной системы, что называется гемопоэзом и лимфопоэзом. В вилочковой железе, она же тимус, происходит созревание некоторых из клеток иммунной системы. Периферическое звено составляют органы, в которых может произойти первый контакт с антигеном и запуск каскада реакций, которые приведут к победе или поражению организма. К таким относятся селезенка, лимфоидная ткань кишечника, миндалины, лимфоузлы и селезенка. Вместе эти части системы образуют лимфомиелоидный комплекс.

Разнообразие клеток, производимых красным костным мозгом поражает. Начало всему дает плюрипотентные стволовые клетки. Из нее развиваются либо миелоидные, либо лимфоидные стволовые клетки. Несмотря на то, что разновидностей клеток на выходе получается много, их можно объединить. Из миелоидных клеток могут образоваться эритроциты, тромбоциты и фагоциты. Первые занимаются транспортом газов в крови, вторые ответственны за то чтобы залатать при необходимости рану, а третьи могут буквально съесть неугодную клетку. Лимфоидная клетка производит предшественников Т- и В – лимфоцитов, а также NK-киллеров. Созревание лимфоцитов произойдет в тимусе.

Клетки, объединяемые в группу фагоцитов, выполняют эффекторные функции, они вызывают тот или иной ответ на патоген или другую угрозу. В конце концов, жизнь этих клеток сводится либо к героической гибели, либо к сытному обеду, то есть, к фагоцитозу.

NK-киллеры, как можно догадаться из названия, - очень крутые, они убивают вирусы и опухолевые клетки. Т- и В – лимфоциты отвечают за клеточный и гуморальный иммунитет. Начнем с того, что Т-лимфоциты образуют три группировки: Т-хелперы, помогающие В-лимфоцитам стать плазматическими клетками, которые смогу совершить гуморальный ответ; Т-супрессоры, которые прессуют, опять же В-лимфоциты, блокируя их реакции, и Т-киллеры, ответственные за клеточный иммунитет.

Разберемся с видами иммунитета. Во-первых, иммунитет бывает искусственным и естественным. Искусственный – это когда в организм вводят что-то, и теперь он может бороться с патогеном. Естественный – когда организм работает для того, чтобы защитить себя. Кроме того, иммунитет может быть активным и пассивным. Это относится к обоим типам иммунитета, перечисленным выше. Активный – встреча с антигеном, выработка антител для борьбы. Пассивный – все у организма уже есть, ему не нужно вырабатывать антитела.

Откуда взять антитела и что произойдет?

1) Встреча с антигеном. Тогда лимфоциты В- и Т- поделятся на группы по функциям. Будут В- и Т-клетки памяти, плазматические клетки, взявшие начало от В-клеток, и эффекторные клетки. Плазматические клетки приведут к гуморальному ответу, то есть – выделению антител. Т-клетки уничтожат патоген, произойдет троллинг (нет) клеточный ответ.

2) Получить ослабленные или убитые возбудители инфекции из чудо-прививки. Хоть там организмы и полумертвые, это не помешает провернуть иммунной системе все то же, что и в первом случае.

3) Добыть готовые антитела из сыворотки. Результат – опять же гуморальный ответ.

4) Поблагодарить свой вид за какой-то стартовый набор для жизни. От рождения мы имеем эффекторные и плазматические клетки, а также фагоцитирующие клетки. Этого достаточно и для клеточного, и для гуморального ответа.

5) Получить антитела через плаценту или молоко матери (не путать со смесью для вскармливания). Да здравствует гуморальный иммунитет!

Интересно то, что наш иммунитет запомнит, кого он уже обезвредил когда-то и при повторном попадании этого патогена уже будет знать, что делать.

Врожденный иммунитет, он же видовой, кроме starter pack в виде фагоцитов, плазматических и эффекторных клеток, имеет факторы, которые играют далеко не последнюю роль в ответе. Есть вещества, способные перфорировать мембрану бактерий и даже ее расщепить. К таким относятся лизоцим и система комплемента, то есть система ферментов – разрушителей. Против вирусов и опухолей работают интерфероны, а С-реактивный белок не только разрушает комплексы антитело-антиген, но и помечает патогенные микроорганизмы, нейтрализует токсины бактериальной природы и не дает нашему организму навредить себе, т.к он блокирует аутоиммунные реакции.

Будьте как С-реактивный белок: не вредите себе.
PS: картинки взяты из интернета

Обнародованы зарплаты новосибирских ученых, которые спасают мир от коронавируса. Цифры шокируют

Например, 17 марта они изобрели 13 вариантов вакцины против коронавируса. В июне сообщат о первых результатах.

"Граждане! Делайте себе противохолерные прививки. ", РСФСР, 1920 год

Художник - Иванов Сергей Иванович (1885–1942).

Петербург. Госиздат. 1920 год.

Влияет ли вакцинация против ВПЧ на фертильность?

Способность женщины к рождению здорового ребенка – чудо, достоинство, преимущество, да, как ни назови, - богатство практически любой женщины. Именно поэтому вопрос, может ли прививка от ВПЧ оказывать влияние на фертильность, волнует многих молодых девушек и их матерей в первую очередь. Причем только тех, кто следит за своим здоровьем, регулярно повышая свой уровень медицинской грамотности, остальные или не знают о ее существовании, или не задумываются о вероятности получения ВПЧ-инфекции.

Можно продолжать бесконечно… Так что же делать? Если верить всему, что написано, лично я вижу только один выход: не жить половой жизнью! Это, конечно же, шутка. Я сама мама и чуть позже, думаю, с нетерпением буду ждать от своего ребенка внуков! Поэтому давайте разбираться, будем ли мы с вами делать себе и своим дочерям прививку от ВПЧ?

Так что же, появилось еще больше сомнений?

В целом о вакцинации…

Анализируя сообщения в интернете, могу сказать, что сегодня люди настроены против любой профилактической прививки. Единичные случаи неблагоприятных исходов, не всегда имеющие прямую связь с перенесенной инъекцией, представлены кричащими, пугающими заголовками. Страшно читать об ужасных последствиях проведенных вакцинаций против АКДС, кори, полиомиелита… При этом вакцина от ВПЧ фигурирует в качестве виновника осложнений и неблагоприятных явлений намного реже, чем любая другая, что, возможно, связано с небольшим числом вакцинированных в нашей стране. Так что же теперь, не делать прививки вообще? Это добровольный выбор каждого, но, отмечу, что к родителям непривитых детей при устройстве в детский сад, школу, как правило, возникает намного больше вопросов. Политика государства ясна, прививкам – да! Отмечу, что большинство родителей за программу вакцинации, число непривитых детей в детских учреждениях в разы меньше.

Моя личная позиция

Своего ребенка прививаю согласно календарю профилактических прививок. В 3 месяца после вакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка и гепатита В на фоне подъема температуры до 39 градусов, дочка выдала судорожный синдром. Страшно было так, что я и думать забыла о том, что я врач, превратилась в истеричную мамашу и измучила звонками педиатра. Да, понервничала, но я была предупреждена о возможной гипертермии. Инструкции были даны мне дежурным врачом и выполнены безукоризненно. Все обошлось, и далее мы выполняем программу без особых сложностей. У меня не сформировалось предвзятого отношения к вакцинации, во многом благодаря тому, что я была осведомлена о возможности осложнений и о тактике, которую необходимо предпринять в случае их возникновения.

В 70 странах мира прививка от ВПЧ включена в национальные программы вакцинации, что привело к снижению показателей заболеваемости и смертности от рака шейки матки. Как здравомыслящий человек, могу сказать одно, если бы риски вакцинации были велики, уверена, что от профилактики уже давно бы отказались. Остро стоит вопрос о включении вакцин от ВПЧ в национальный календарь прививок в России в связи с увеличением заболеваемости раком шейки матки. Всемирная организация здравоохранения и ведущие регуляторные организации настоятельно рекомендуют включение вакцинации против ВПЧ в национальные календари прививок всех стран мира.

Почему в России сегодня ситуация по раку шейки матки (казалось бы, визуальному, легко диагностируемому заболеванию), несмотря на достижения современной медицины, стала хуже, чем в СССР?

Во – первых, воспитание было иным. Понятно, что и в СССР секс был, но, позвольте, не в таких же количествах и разнообразии, как сегодня! И принять во внимание нужно тот факт, что не обязательно женщина должна быть крайне сексуально активной для высокой вероятности встречи с вирусом, вполне достаточно единственного незащищенного полового контакта с носителем ВПЧ.

В 60-х годах прошлого столетия в стране был организованный массовый скрининг. Существовала сеть цеховых, сельских и участковых врачей, велись активные работы по санитарному просвещению населения. Однако эффективная превентивная система здравоохранения была разрушена в 90-е годы.

Сегодня сократили большую часть фельдшерско-акушерских пунктов, катастрофически не хватает работников первичного звена системы здравоохранения, санитарно-просветительские работы вести некому. Вот и выходит, что осведомленность населения низкая. И несмотря на наличие в нашей стране бесплатного диспансерного наблюдения, далеко не все проходят программу диспансеризации. Уверена, что мои читатели к данной категории лиц не относятся.

Можно ли снизить заболеваемость, не прибегая к вакцинации?

В нашей стране уже реализовано 12 пилотных программ иммунизации с положительными результатами. Тяжелых побочных эффектов вакцинации, к которым и относятся бесплодие или смертельный исход, в Российской Федерации не наблюдалось.

А какие результаты вакцинации освещены в мире?

Подведем итоги вышеизложенному:

1. Прививка от ВПЧ не несет в себе больший риск, чем любая другая прививка, входящая в национальный календарь прививок.

2. Вероятность каких-либо нежелательных реакций – минимальная, но, к сожалению, она есть, как и после проведения любой другой прививки.

3. Вакцинация от ВПЧ в масштабах нашей страны – великое благо, которое однозначно приведет к снижению заболеваемости и смертности. Сейчас дела обстоят так: заболеваемость в РФ составляет 20 женщин на 100000, смертность – 9,6; в Швеции, где введена массовая вакцинация, данные показатели составляют 9,5 и 3,9 на 100000 женщин соответственно.

4. Решение о том, нужно ли делать прививку от ВПЧ, Вы принимаете самостоятельно. Мое дело, как врача, предоставить Вам информацию: польза перевешивает риски в сотни раз, опять – таки, как и при проведении любой другой прививки.

5. То, что Вы вакцинированы, не означает отсутствие необходимости посещения гинеколога: вакцина защищает не от всех типов вируса, и помимо плоскоклеточного рака, существует еще и аденокарцинома. Да и вообще, кроме шейки есть еще вульва, влагалище, матка и ее придатки.

А для тех, кто дочитал до конца и был терпелив, в качестве бонуса приведу свои скромные размышления о времени, когда лучше выполнить вакцинацию, и о том, как быть, если Вы боитесь ее больше, чем перспективы инфицирования.

Благополучным моментом вакцинации считаю время перед началом половой жизни. Единственное, для формирования стойкого иммунитета к вирусу необходим временной интервал в 6 – 12 месяцев. Поэтому данный подход оправдан только в случае, если

- у Вас доверительные отношения с ребенком,

- Вы являетесь для него авторитетом,

- подросток сознателен и терпелив.

Чаще бывает более печальный вариант: мама может не догадываться о том, что половой дебют уже произошел, а сегодня, когда молодые пациентки честно говорят, что половую жизнь начали в 13 лет, я уже и не удивляюсь. Поэтому, если Вы не уверены, что ребенок Вас посвятит в подробности своей личной жизни, то 13 лет, на мой взгляд, оправданный возраст.

Помните о цитологическом скрининге и ВПЧ - тестировании! Начало их должно быть привязано к половому дебюту. И, даже если у Вас один половой партнер, и Вы в нем уверены на все 100%, и чувствуете Вы себя замечательно, не игнорируйте ежегодные посещения гинеколога и цервикальный скрининг.

Конечно, хорошо, чтобы ничего не было найдено. Но, если уж найдено, помните, у ВПЧ есть право находиться в Вашем организме не более 2 лет, далее вероятность неблагоприятных последствий его присутствия возрастает в разы. Поэтому до 2 лет допустимо наблюдение со строгим цитологическим контролем и, возможно, биопсией, а далее – только активная тактика!