Щелевидное импетиго ангулярный стоматит стрептококковая заеда

Стоматит является распространенным воспалительным заболеванием мягких тканей слизистой оболочки полости рта. Стоматит имеет свою классификацию: герпесный, афтозный, аллергический, кандидозный и бактериальный. Также подробно был рассмотрен язвенно-некротический стоматит Венсана.

В этом статье вы узнаете об ангулярном стоматите, который также имеет название ангулярный хейлит или ангулит.

Что такое ангулит

Довольно часто у людей на губах, в уголках рта и слизистой оболочки появляются небольшие трещинки, которые не заживают. Такие повреждения в обиходе называют заедами. Не нужно считать, что трещинки пройдут сами, так как заеды являются проявлением ангулярного стоматита.

Возбудители ангулита находятся на слизистой у любого человека, но пребывают в спящем состоянии, но стоит только появиться определенным провоцирующим факторам, то возникает стоматит. Стоматологи определили, что наиболее частые обращения пациентов с этим заболеванием приходится на весенний период.

Весной у пациентов наблюдается спад работы иммунной системы организма, а также острая нехватка витаминов и микроэлементов. Очень часто люди путают ангулярный стоматит с проявлением герпеса, и лечение становится неэффективно. Поэтому очень важно знать причины и симптомы ангулита.

Причины возникновения

Как было отмечено ранее возбудителями ангулита являются гибок Candida или стрептококки. Но сами по себе они не причиняют вреда организму, и только лишь при наличии негативных факторов заболевание начинает прогрессировать. Стоматологи выделяют две группы факторов, которые могут привести к возникновению ангулярного стоматита: внешние и внутренние.

К внешним фактором можно отнести:

Неправильный прикус может вызвать мацерацию кожи и слизистой оболочки полости рта, то есть набухание мягких тканей жидкостью и последующее разъедание тканей.
Механические повреждения кожи и слизистой. Травму может вызвать как неправильный прикус, так и небольшие повреждения, полученные во время приема твердой пищи.
Плохая гигиена полости рта создает благоприятные условия для размножения бактерий.
Заболевания зубов, особенно кариес, провоцируют проявление ангулита.
Длительное воздействие на кожу губ низких и высоких температур, в результате чего появляются трещинки и ранки.

Внутренние негативные факторы:

Снижение иммунитета и нарушения в работе иммунной системы организма.
Нехватка микроэлементов и витаминов. Недостаток витамина B2 особенно влияет на возникновение ангулярного стоматита.
ВИЧ-инфекции.
Нарушение обмена веществ и сахарный диабет.
Аллергическая реакция на разные продукты и вещества. Аллерген может спровоцировать развитие ангулита.

Виды и симптомы

Выделяют два вида ангулярного стоматита: стрептококковый и кандидозный.

Стрептококковый ангулит проявляется чаще всего у детей. Сначала в уголках рта появляются маленькие пузырьки, которые на первый взгляд похожи на герпес, но через несколько часов на месте пузырьков образуются трещинки. Важно знать, что пузырьки образуются на месте стыка слизистой оболочки полости рта и внешней стороне кожи в уголках рта.

После образования трещинок, они начинают покрываться сухой корочкой, которая легко лопается при открытии рта. Именно поэтому при ангулярном стоматите пациент испытывает боль при открытии рта и затруднения во время разговора. Для этого вида характерна боль при открытии рта, потеря аппетита, раздражительность, возможно небольшое повышение температуры.

Важно отметить, что внешне стрептококковый ангулит довольно сильно заметен: покраснение, пузырьки, трещинки и кровяная корочка.

Кандидозный или кандидамикотический ангулит может проявиться в любом возрасте. Кандидозный ангулит выглядит, как заеды, то есть кожа в уголках губ покрыта эрозией. Кожа на этом месте сухая и шелушится. И в отличие от стрептококкового ангулярного стоматита у этого вида нет глубоких трещин. Кроме этого, именно этот вид стоматита может перейти в хронический.

Через некоторое время становится заметно покраснение, а по краям заедов видна белая кромка. По мере прогрессирования болезни на месте эрозии возникает серый творожистый налет, который легко можно убрать ватным тампоном. Но налет появится снова уже через 2-3 часа.

Взрослый человек ангулярный стоматит переносит намного легче, чем ребенок.

Кандидозный ангулит заметен только при открытии рта.

Для определения вида ангулярного стоматита врач берет соскоб с места инфицирования, чтобы с помощью микроскопа определить, какие бактерии вызвали ангулит. Кроме этого, стоматолог дает назначение на анализ крови, так как одной из причин заболевания может являться ВИЧ-инфекция.

Лечение ангулярного стоматита

Если ангулит вызван гибком, то назначаются мази на основе леворина, фурагина и нистатина.

При стрептококковой инфекции назначаются антибактериальные препараты и антибиотики.

При лечении важно регулярно подсушивать поверхность пораженных участков, чтобы бактерии не размножались. Для этого лучше использовать спиртовые растворы или антисептики. Главное помнить о безопасности, если переусердствовать со спиртовыми примочками, на коже может образоваться ожог.

Для общей терапии и профилактики повторного возникновения ангулярного стоматита врач назначает комплекс витаминов и препараты для повышения иммунитета. Общий курс лечения занимает 10 дней.

Стоматологи нередко диагностируют у пациентов заеды в уголках губ, представляющие собой мокнущие трещины. В тяжелых случаях проблема приводит к невозможности больного потреблять пищу и разговаривать. Не стоит полагать, что заеды – косметический дефект, который со временем исчезнет самостоятельно. Данный симптом свидетельствует о серьезном заболевании – ангулярном стоматите. Проблема требует квалифицированного лечения для того, чтобы не перейти в более сложную форму.

Что представляет собой заболевание

Ангулярный стоматит или хейлит – патология, вызываемая дрожжеподобными грибками или в редких случаях стрептококковой инфекцией. Возбудителей стоматита относят к условно-патогенной флоре, так как они обитают на коже и слизистых оболочках всех людей и активируются только под воздействием благоприятных факторов. Чаще всего заболевание проявляется на фоне снижения защитных сил организма и авитаминоза. Ангулярный хейлит диагностируется в осенний или весенний период, когда человеческому организму не хватает витаминов и микроэлементов. По симптоматической картине хейлит нередко путают с герпетическим поражением.

Причины

Для активации возбудителей ангулита необходимы предрасполагающие условия. Причины заболевания подразделяют на 2 группы: внутренние и внешние. К последней группе факторов относят патологии прикуса, которые приводят к травмированию слизистых оболочек рта. Под воздействием слюны очаги повреждения размягчаются и становятся уязвимыми перед внедрением грибковой или бактериальной инфекции. К внешним причинам возникновения хейлита также относят запущенные формы кариеса, отсутствие гигиены полости рта, обветривание губ и постоянное пребывание в неблагоприятных температурных условиях (мороз, сильный ветер).

Внутренние факторы связаны с дисфункцией отдельных систем организма. Ангулярный стоматит развивается на фоне нарушения метаболизма, аллергических реакций, аутоиммунных патологий. Проблема нередко возникает на фоне бесконтрольного приема медикаментозных средств, особенно антибиотиков и гормональных препаратов.

Следует отметить и местные факторы, способствующие развитию ангулита:

вредные привычки – покусывание губ или их облизывание;
использование раздражающих средств для ухода за ротовой полостью;
потребление острой пищи;
псориаз.

Симптомы и разновидности

Стоматологи описывают общие клинические проявления ангулярного хейлита, вне зависимости от причины возникновения. На внутренней поверхности губ или в уголках образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. Накопление жидкости внутри капсулы происходит стремительно, что провоцирует увеличение размера образования. При широком открытии рта капсула разрывается, а жидкость, находившаяся в ней, вытекает.

На месте капсулы остается эрозия, которая затем покрывается корочкой с ярко-красным или темно-коричневым оттенком. Неаккуратные движения провоцируют снятие эпителия и кратковременную кровоточивость поврежденной зоны. Корочка по краям может покрываться белым творожистым налетом. При тяжелом течении хейлита капсулы разрываются и образуются повторно.

При этом больной отмечает у себя следующие неприятные симптомы:

зуд и жжение пораженного участка губы;
потерю аппетита;
слабость;
сонливость;
болезненные ощущения во время принятия пищи и широкого открывания рта.

Внешний вид заед во рту может отличаться в каждом конкретном случае. Данные характеристики зависят от типа возбудителя заболевания. При поражении детей стрептококковой инфекцией очаги поражения локализуются возле рта (стрептодермия). На поверхности очагов поражения образуется один или несколько пузырьков.

Образования заметны только при тщательном визуальном осмотре, так как пузырьки располагаются близко к внутренней поверхности губ. У детей стрептодермия сопровождается изменением настроения, плаксивостью, отказом от еды. Нередко заеды возникают у детей в период прорезывания первых зубов. При наличии у ребенка описанных симптомов, родителям следует немедленно обратиться к стоматологу для более тщательного изучения патологии. Развитию стрептококковой инфекции способствуют травматические повреждения слизистых рта, постоянное облизывание губ, некачественно установленные протезные конструкции.

При грибковой инфекции на коже губ отсутствуют эрозии и трещины, но образуются частицы белого налета. При несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму течения и трудно поддается терапии. Грибковый хейлит отличается вялым характером течения. Больной может с легкостью снять белый налет, но через короткий промежуток времени он проявится снова.

Заражение грибками происходит из-за ослабления иммунитета, гормональных сбоев, аллергических реакций на продукты и косметические средства. При возникновении белого налета на губах необходимо отказаться от раздражающих продуктов, например, ананаса. Если грибковый стоматит наблюдается на губах более 3 дней, то следует посетить специалиста.

Вирусные заеды во рту возникают в результате заражения герпесом или другими инфекциями вирусного происхождения. Вторичные заеды возникают из-за обострения хронических заболеваний – туберкулеза, сифилиса и т.д.

Диагностика

Диагностика ангулярного хейлита начинается с визуального осмотра пораженных участков, расположенных в уголках рта. Важное значение имеет дифференциальная диагностика, так как ангулит по симптоматике схож с сифилитическими высыпаниями. С зон повреждения собирают соскоб, который затем изучают в лаборатории под микроскопом. Такие мероприятия позволяют выявить тип возбудителя, спровоцировавшего патологию. Например, при заражении сифилисом анализ мазка выявляет бледную трепонему, а не дрожжеподобные грибки и стрептококк.

Соскоб с поврежденного участка позволяет установить чувствительность болезнетворной флоры к различным видам противомикробных препаратов. При необходимости пациентам назначаются дополнительные лабораторные анализы: ОАК, кровь на сахар. Исследование дополняют УЗИ брюшной полости.

Более сложного лечения требует ангулярный стоматит, вызванный внутренними факторами: авитаминозом, вирусными инфекциями, нарушением обмена веществ. После проведенной антибактериальной терапии патология имеет тенденцию рецидивировать.

Лечение

Лечение ангуляного стоматита должно проводиться на ранних стадиях развития. Для устранения образований назначается медикаментозная терапия и использование народных средств. Легкие формы ангулита легко лечатся в домашних условиях при помощи натуральных средств. Если после домашнего лечения не наблюдается улучшений, то лучше обратиться к стоматологу.

Традиционное лечение включает в себя:

противовирусные или антимикробные средства;
препараты для регенерации поврежденных тканей;
устранение раздражающих факторов.

Местное лечение ангулярного хейлита проводится кремами и мазями. Выбор препарата зависит от возбудителя заболевания:

При стрептококковых заедах используют мази с антибактериальным действием – Метрогил Дента, Ингалипт, Тетрациклиновую мазь.
Грибковые заеды обрабатывают мазью Гексорал, Натамицин, Мирамистин.
Вирусные высыпания обрабатывают средствами Ацикловир и Герпевир.

При сильном воспалении помимо противомикробных средств используют глюкокортикостероиды – Тридерм, Гидрокортизон.

Заеды также обрабатывают мазями со смягчающим действием. Корочки на поверхности раны растрескиваются и способствуют рецидиву ангулита. После противомикробной терапии на поверхность раны наносят Бепантен, Д-пантенол.

Для комплексного решения проблемы используют препараты для укрепления иммунной системы – витамины (Аевит, Мультитабс, Витрум) и иммуномодуляторы (Ликопид). Важно, чтобы комплекс имел в своем составе витамин А, В, С и Е. Недостаток компонента В2 – частая причина развития ангулярного стоматита. При поражении кожи губ в уголках рота следует скорректировать рацион и ввести в него продукты, богатые витамином В2 – орехи, печень, молочные продукты, крупы.

В борьбе с проблемой можно использовать натуральные ингредиенты. Полезные свойства некоторых продуктов были давно отмечены при борьбе с ангулитом:

Смесь огурца и меда: огурец измельчают на терке и смешивают с любым сортом меда в одинаковых пропорциях. Огуречной смесью смазывают пораженные участки губ. Мед обладает антибактериальным действием, а огурец увлажняет корочки, не давая им растрескиваться. Длительность лечения зависит от скорости заживления эрозий и в среднем продолжается до 7 дней.
Любое растительное масло – оливковое, льняное, подсолнечное. Маслами смазывают очаги поражения через каждые 2 часа. Продукт позволяет предотвратить рецидив ангулита за счет создания защитной пенки на поверхности раны.
Вываренные чайные пакетики. Желательно использовать с этой целью зеленый чай. Теплые пакетики прикладывают к больному месту на несколько минут. Процедура способствует снятию воспаления и зуда.
Диски, смоченные в соке алоэ или каланхоэ. Способ подходит для лечения хейлита инфекционной этиологии. Вместо дисков на пораженные участки можно прикладывать мякоть растений на 10-15 минут.

Лечение обязательно дополняют соблюдением диеты. При ангулярном стоматите из меню полностью исключают специи, соленья, продукты с выраженным кислым, сладким или горьким вкусом, копчености. Эти продукты раздражают язвочки и замедляют процесс выздоровления. Больным необходимо увеличить потребление орехов (арахис, миндаль), отварной рыбы, капусты. На время лечения следует отказаться от вредных привычек – алкогольных напитков и курения.

Профилактика ангулита

Предотвратить ангулит, вызванный бактериальными, вирусными или грибковыми возбудителями, можно, если следовать профилактическим правилам:

Соблюдать культуру половых отношений. Научно доказано, что люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, чаще заражаются кожными патологиями.
Использовать стерильные медицинские инструменты (шприцы, иголки);
Своевременно лечить заболевания ротовой полости (стоматит, кариес, пародонтит и т.д.).
Пользоваться индивидуальными предметами гигиены (зубной щеткой, мочалкой, полотенцем);
Дезинфицировать перед каждым использованием съемные челюсти или ортодонтические конструкции (капы, трейнеры).
Пользоваться одноразовой посудой в общепитах.
Не есть с чужой тарелки.
В холодное время года пользоваться гигиенической помадой для защиты губ от мороза и ветра.
Исключить привычку закусывать и облизывать губы.

Несвоевременное лечение ангулярного стоматита грозит разрастанием эрозий и язв до больших размеров, снижением иммунной системы, образованием абсцессов на поверхности губ. Все эти признаки сказываются не только на внешнем виде больного, но и на его функциональных способностях (речь, прием пищи).

Ангулярный хейлит (мед. - ангулярный стоматит, Ангулит, "заеда") — это воспалительное заболевание слизистой оболочки и кожи лица на углах рта. Распространенными причинами возникновения заед являются разъедание кожи слюной, диабеты и дефицит витаминов (в первую очередь, витамина B2).

Ангулярный хейлит – очень частое заболевание, с которым практически каждый из нас сталкивается с течение жизни. Чаще заболевание ангулярный хейлит называют просто заеды Эта болезнь является поводом для посещения врача лишь в единичных случаях. Ангулярный хейлит очень быстро может перейти в хроническую форму, поэтому неприятные симптомы могут преследовать человека и напоминать о себе каждый раз, когда иммунитет ослабнет или в организме будет не хватать витаминов. Поэтому очень важно быстро начать лечение этого заболевания.

Известно, что заеды бывают не только у детей, но и у взрослых. Частота заболевания увеличивается весной, это объясняется тем, что в осенне-зимний период иммунитет ослабевает из-за роста числа простудных заболеваний, что повышает нагрузку на иммунную систему, снижая защитные силы организма. увеличивает вероятность заболевания снижение содержания витаминов и других полезных веществ в пище, т.к. в этот период увеличивается потребность в них.

Виды ангулярного хейлита:

Заеды делятся на виды в зависимости от их возбудителя, который является причиной воспалительного процесса. Виды заед:

Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызывает её бактерия стрептококк, которая является разновидностью стрептодермии.

Заеда смешанной этиологии - воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

Острые заеды - начало острое, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным выздоровлением и восстановлением кожи в уголках губ. Чаще всего проявляются как отдельный кожный дефект, а не в качестве симптов других заболеваний и состояний организма..
Хронические заеды - имеют медленное длительное течение, часто повторяются, могут сохраняться месяцами. Хронические заеды образуют более глубокие трещины, а высыпания распространяются за пределами уголков рта на коже лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при неправильном прикусе, курении, привычке кусать ногти).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними. В детском возрасте более характерны стрептококковые заеды, редко переходящие в хроническое состояние. Грибковые ангулиты в чаще всего являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. При грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (глоссит, кандидозный стоматит и прочее).

Симптомы ангулярного хейлита

Основной симптом заеды - это наличие воспалительных изменений в уголках губ:

покраснение;
ранки;
корки или налет;
трещины.

Заеда вызывает болезненные ощущения при открывании рта, сопровождается зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при употреблении пищи. Кандидозные и стрептококковые и заеды отличаются по своему наружному проявлению.

Стрептококковая заеда , чаще всего проявляется у детей. Воспаление проявляется в уголках рта фликислотенами (пузыри) с вялой тонкой покрышкой. На месте пузыря быстро образуется эрозия щелевидной формы, покрывающаяся гнойно-кровянистой коркой. После её удаления обнажается красная влажная слегка кровоточащая поверхность с трещиной в центре. Спустя несколько часов заеда вновь покрывается коркой. Процесс может быть болезненным при открывании рта.

При кандидамикотической заеде могут быть и другие проявления кандидамикоза. Заеду не надо путать с эрозивными папулами при сифилисе, которые можно отличить наличием уплотнения в основании эрозии, бледных трепонем в отделяемом, а также с другими признаками сифилиса, к примеру, положительными серологическими реакциями на сифилис.

Важно! Доказано, что воспалительный процесс, который вызывает появление заед (трещин) развивается в результате действия некоторых возбудителей - стрептококков, стафилококков, грибков (прежде всего дрожжевых), других инфекционных агентов.

Причины ангулярного хейлита

Причиной развития ангулита только могут несколько факторов:

снижение иммунитета, например, в осенне-весенний период;
дефицит витаминов, особенно витамина В2;
сахарный диабет;
ВИЧ-инфекция;
мацерация (размачивание) кожи из-за постоянного облизывания губ или неправильного прикуса;
прием некоторых медикаментов (антибиотики, кортикостероиды, цитостатики);
недостаточная гигиена полости рта или использование для чистки зубов чужой зубной щетки;
привычка грызть ногти;
кариес;

Важно! Доказано на практике, что применение настоев из шишек ольхи или дубовой коры, облегчает состояние, уменьшает дискомфорт.

Лечение ангулярного хейлита

Лечение заед необходимо проводить комплексно и прежде всего, чтобы начать лечиться, Вам необходимо:

Изменить свой рацион питания: если Вы хотите быть здоровым, то следует употреблять в пищу продукты, богатые витамином В2. Таким витамином богаты прежде всего: орехи, овощи - бобовые, брокколи, авокадо, свежий горох, неочищенный рис, стручковая фасоль; продукты животного происхождения - мясо птицы, рыба, сыр, молоко, яйца (желток), кисломолочные продукты. Также следует включить в рацион питания овощи и фрукты, богатые цинком и железом – такие как орехи, грибы, свежая зелень, пророщенные зерна злаковых растений, картофель, гранаты, персики;
Вам необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, облизывание, покусывание губ и др.);
Соблюдайте личную гигиену (пользование чистым полотенцем, мытье рук, правильная чистка зубов). При заедах у детей очень важно следить, чтобы дети не трогали грязными руками лицо;
Своевременно проводить лечение хронических заболеваний ротовой полости (кариес, тонзиллит и др.), которые являются источником инфекции, необходимо следить за состоянием протезов и коронок (лицам, имеющим их);

Независимо от причины, вызвавшей заеды, целесообразно применение местных средств. Их можно разделить на средства медицины: народной и традиционной.

Народная медицина рекомендует

Использование термальной воды. Возьмите ватный тампон, смочите термальной водой и обработайте трещины. Эту процедуру надо делать несколько раз в день;
Смазывание губ и углов рта вареньем из розы или кремами, которые сделанны на основе розового масла. Можно также использовать масло авокадо, шиповника, оливковое, облепихи, кунжутное, льняное, а также смесь сливочного масла и меда. Это актуально, т.к. основная масса масел, таких как масло чайного дерева, обладают ранозаживляющим и бактерицидным свойствами. Применять необходимо следующим образом: ватный тампон, смоченный маслом чайного дерева, приложите на несколько секунд к уголкам рта с периодичностью 2 раза (утром и вечером), пока заеды не исчезнут;
Применение аппликаций (примочек) с отварами лекарственных трав - календулы , шалфея, чистотела, ромашки, череды с соком огурца или моркови, тертым яблоком в смеси с медом или сливками. Из практики, делать это надо несколько раз в день;

Вот некоторые рецепты народной медицины:

Свиной жир с медом смешайте в пропорции 1:2, этой смесью после приема пищи необходимо смазывать заеды несколько раз в день;
Сварите яблоко в молоке. Разотрите и наложите на трещины толстым слоем. Затем наложите повязку на полчаса. Эту процедуру надо повторять каждый день до полного выздоровления;
Компресс из алое веры. Срежьте лист алоэ, выдавите 1-2 капли непосредственно на трещинки. Повторяйте 3 раза в день;
Огуречный компресс. На мелкой тёрке натрите огурец. Выжмите его сок и протирайте им заеды. Применение такого сока не только снимет зуд, но и способствует заживлению;
Глицериновая аппликация. В пропорции 1:2:1 смесью из желтка, глицерина и борной кислоты смазывайте заеды после приема пищи, делайте это до полного исчезновения болезненных симптомов;
Аппликация из чеснока на трещины в углу рта;
Настойка из трав. Приготовьте настойку из зверобоя и чистотела, ежедневно протирайте заеды;
Cмесь настоев эвкалипта и мяты. Этот состав поможет снять зуд и раздражение;
Смесь из рыбьего жира и цинковой мази прикладывайте после еды 2-3 раза в день до полного выздоровления;

Обнаружив ангулярный стоматит, лечение можно проводить в домашних условиях с применением народных средств. Основным направлением является смягчение корочки и заживление раны. Для этого подойдут следующие средства: Растительные масла. Благодаря им кожа остановится мягкой, на место эрозии можно наносить очищенные масла. Хорошо подойдут оливковые, облепиховые или льняные масла. А вот масло чайного дерева Вы можете использовать не столько для смягчения, но и для обеззараживания очага поражения. В этом случае выполняют непродолжительные аппликации. Несколько капель масла чайного дерева нанесите на кусочек марли и прикладывайте на 3-5 минут. Домашняя витаминно-питательная мазь. В небольшой емкости смешайте ложку меда, 10 капель рыбьего жира и по 2 капли жидких витаминов А и Е. Оптимальный вариант – нанести вечером и оставить до утра.

Для лечения заед, протирайте их несколько раз в день соком алоэ. Для лечения подойдут и настои, приготовленные из лекарственных трав. В этом случае эффективна ромашка, шалфей, кора дуба. Промывать их нужно 4-5 раз в день.

Эффективен в лечении с ангулярного стоматита сок подорожника. Растение необходимо собирать вдали от оживленных трасс, затем промойте его и перемолите. Из полученной кашицы отожмите сок и используёте его для протираний и примочек. Для лечения можно использовать прополис. Если используете спиртовой настой, то после применения антисептика наносите смягчающие масла.

Удивительно, но эффективным средством при лечен и заед является ушная сера. Это не очень эстетично, но достаточно действенно. Наносить серу нужно 2-3 раза в день. Также антибактериальным эффектом обладает свежий чеснок. Прикладывайте к ранкам в уголках рта тонкие размолотую кашицу или пластинки.

Традиционная медицина

При грибковых заедах назначаются мази (нистатиновая 3-4%, левориновая 5%, 20% р-ра буры в глицерине), ламизил-крем;
Растворы масляные витаминов А, Е.
Витамины группы В: В2,В6, В12
Фукорцин, 3% борный спирт, масло чайного дерева.

С этой же целью применяют такие мази как Левомиколь, Ируксол, Тетрациклиновая мазь, Паста Теймурова, Д-Пантенол.

Очень важно помнить, что для скорейшего выздоровления, всё лечение должно проводиться только с назначения врача.

Важно! Важно помнить, что применение масел и масляных растворов не рекомендуется в острый период заболевания, а показано лишь в период заживления заед. Как показывает опыт зачастую только местным лечением не обойтись.

Что такое ангулярный стоматит?

Может показаться, что медицина специально пытается запутать пациентов, давая множество названий одному процессу. В карточке бывает написано: ангулярный хейлит, угловой хейлит, стоматит ангулярный, хейлоз, угловой стоматит, щелевидное импетилиго. На самом деле все это одно и то же заболевание. То есть небольшой воспалительный процесс в полости рта, вызванный появлением дрожжеподобных грибков Candida или стрептококков, с образованием дефектов кожи в уголках рта.

Многие уверены, что это просто косметический дефект, и не идут к врачу с подобной проблемой. В большинстве случаев удается справиться с заедами подручными способами. Однако не стоит забывать, что в запущенном состоянии любое заболевание лечить сложнее. А кроме того, воспаление уголков губ бывает симптомом более сложного внутреннего заболевания.

Общая клиническая картина

Ангулярный стоматит может протекать по-разному, в зависимости от формы бактериального поражения. Как уже говорилось, он может быть кандидозным или стрептококковым. Часто врачу необходим не только визуальный осмотр эрозии кожи, но и анализ соскоба с поверхности пораженного участка. Только так он может поставить достоверный диагноз.

Сначала появляется небольшое воспаление в углу рта. Воспаленный участок лопается и появляется трещинка, которая может быть влажной или покрыться корочкой. Место поражения начинает зудеть или вызывать жжение, а во время еды или разговора человек испытывает боль.

Теперь стоит уяснить разницу между кандидозной и стрептококковой заедой.

Стрептококковое поражение

Ангулярный стоматит стрептококковый формы чаще всего встречается у детей. Начинается он внезапно и развивается довольно быстро. Первым симптомом считается появление одного или нескольких пузырьков. Внутри они заполнены прозрачной или мутноватой жидкостью. Стрептококковая заеда всегда хорошо видна снаружи. Эрозия может возникать как с двух, так и с одной стороны ротовой полости. Пузырьки локализуются в уголках губ или на небольшом расстоянии от них. Через некоторое время на месте лопнувшего пузырька появляется эрозия слизистого эпителия. Затем поверх эрозии образуются трещинки. Если лечение не начато своевременно, то трещины углубляются и достигают слоя лимфатических капилляров. Появляются выделения из ранки, которые вызывают уплотнение и пересыхание кожи. Образуется неэластичная корочка, которая трескается при необходимости широко открыть рот, приеме пищи, обычном разговоре. У больного падает аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется зуд и жжение пораженных участков.

Кандидозное поражение

Если ангулярный стоматит носит кандидозный характер, то он развивается медленно. В некоторых случаях поражение локализуется во внутренних уголках губ, и снаружи его не видно. Если воспалительный процесс затронул внешние уголки губ, то на них можно рассмотреть красноватую эрозию, окруженную бледной рыхловатой кожей. Уголки рта не покрываются корочкой, а, наоборот, мокнут. На них появляется белесый творожистый налет. Это продукты жизнедеятельности грибка Candida. На начальном этапе кандидозная форма не имеет пузырьков, это важно для постановки диагноза. Воспалительный процесс почти всегда характеризуется поражением обоих уголков рта.

Причины появления заеды

В ограниченном количестве стрептококки и дрожжевые грибки могут находиться на коже абсолютно здорового человека. Для активизации патогенной микрофлоры необходимы определенные условия.

Причиной появления заеды как самостоятельного симптома может стать:

травмирование кожи, например выдавливание прыща возле уголка губы;
плохая гигиена ротовой полости;
плохо подогнанные зубные протезы;
грязная посуда;
грязные фрукты и овощи;
переохлаждение.

Заеда как симптом других болезней

Если ангулярный стоматит является симптомом более сложного процесса, то и подход к его устранению должен быть другой. Заеды могут быть симптомами следующих болезней:

авитаминозов;
всех видов анемии;
вирусных инфекций, связанных с длительным повышением температуры;
гиповитаминозов;
иммунодефицитных состояний;
сахарного диабета;
аллергических реакций;
нарушений работы органов ЖКТ.

В этом случае при устранении заеды в уголках рта, причины и лечение должны быть взаимосвязаны. В первую очередь терапия направляется против основного заболевания, поскольку только симптоматическое лечение не поможет.

Способы лечения

Если локальная терапия не устраняет заеды в уголках рта, причины и лечение должны быть дополнительно изучены и скорректированы. Может понадобиться назначение витаминных комплексов, иммуномодуляторов или общеукрепляющих средств. Лечится основное заболевание или устраняется аллергическая реакция, а лечение ангулярного стоматита проводится параллельно или по окончании курса основной терапии.

Как лечить ребенка

Малыши непоседливы и активны. Им трудно понять, что маленькую ранку на лице нельзя трогать руками, что ее нельзя сцарапывать и облизывать. При появлении заеды у ребенка, чем лечить, должен определить детский врач. Бесконтрольное использование медикаментов может нанести малышу огромный вред. Во многих случаях достаточно обработки перекисью или зеленкой.

Если выявлена кандидозная форма, что у детей бывает не очень часто, то назначают нистатиновую или левориновую мазь. Дети постарше дополнительно полощут ротовую полость, а малышам обрабатывают уголки губ содовым раствором.

Если заеды появились из-за аллергии на какой-либо продукт, то родители должны тщательно удалить остатки пищи из уголков рта и исключить ее из рациона.

Народная медицина

В несложных случаях бывает достаточно применения народных средств. Многие, обнаружив ангулярный стоматит, лечение проводят в домашних условиях. Основное направление – смягчение корочки и заживление ранки. Подойдут следующие средства:

Растительные масла. Чтобы кожа оставалась мягкой, на место эрозии можно наносить очищенные масла. Хорошо подойдет облепиховый, оливковый или льняной вариант. А вот масло чайного дерева можно использовать не столько для смягчения, сколько для обеззараживания места поражения. В этом случае выполняют непродолжительные аппликации. Несколько капель масла чайного дерева наносится на кусочек марли и прикладывается на 2-5 минут.
Домашняя витаминно-питательная мазь. В маленькой емкости смешивается ложка меда, 10 капель рыбьего жира и по 2 капли жидких витаминов А и Е. Оптимальный вариант – нанести вечером и оставить до утра.
Бороться с заедами можно, протирая их несколько раз в день соком алоэ.
Для лечения подойдут и настои, приготовленные из лекарственных трав. В этом случае эффективна ромашка, шалфей, кора дуба. Промывания нужно делать 3-5 раз в день.
Эффективно борется с ангулярным стоматитом сок подорожника. Растение собирают вдали от оживленных трасс, промывают и перемалывают. Из полученной кашицы отжимают сок, который используют для протираний и примочек.
Для лечения можно использовать прополис. Если это спиртовой настой, то после применения антисептика наносят смягчающие масла.
Эффективным средством является ушная сера. Это не очень эстетично, но достаточно действенно. Наносить серу нужно несколько раз в день.
Антибактериальным эффектом обладает свежий чеснок. Можно прикладывать к ранкам в уголках рта тонкие пластинки или размолотую кашицу.

Если подручные средства не приносят видимого результата в течение нескольких дней, то рисковать не стоит. Лучше всего обратиться к врачу, а средства народной медицины использовать как дополнение к основному лечению.

Профилактика заболевания

Для профилактики ангулярного стоматита, в случае если это не симптом, сопутствующий другому заболеванию, достаточно регулярно и тщательно выполнять гигиенические процедуры, дважды в год обращаться к стоматологу для осмотра ротовой полости и выявления кариеса или пародонтита. Кроме того, нельзя пользоваться грязной посудой и общими ложками.

Читайте также: