Посев при исследовании на стрептококк

Посев из зева на наличие патогенной микрофлоры – серьёзный вид обследования, выявляющий присутствие или отсутствие патогенной микрофлоры в горле. Врач специальным инструментом берёт мазок, после чего помещает взятый материал в созданные искусственно в ёмкости условия, наиболее благоприятные для роста инфекции. Если в чаше грибки и бактерии чувствуют себя хорошо и продолжает свой рост и размножение, то результат обследования будет положительным. Разновидности инфекционного поражения определяются под микроскопом в лаборатории. Если патогенная микрофлора отсутствует, то тест даст отрицательный ответ.

Вот несколько разновидностей инфекций, чаще всего обнаруживающихся при этом типа исследования:

Кандида белая. Такой грибок вызывает различные заболевания. Это может быть и кандидоз, и болезни горла, и всей ротовой полости.
Менингококк. Это возбудитель серьёзного заболевания – менингита.
Стрептококковая группа А. Это возбудитель таких бактериальных заболеваний, как скарлатина или острый фарингит.

Если тест выявил положительный результат на наличие патогенной микрофлоры, то проводится ещё ряд исследований на подходящий для избавления от неё антибиотик.

Чаще всего все болевые ощущения в горле вызваны инфекцией вирусного происхождения. Ярким примером служат все виды гриппа и простуда. В этих случаях посев не делают, так как вирусы очень сложно вырастить в лабораторных условиях. Это требует больших затрат сил, времени и денег. К тому же антибиотики бессильны против инфекции вирусного происхождения. А значит и целесообразность исследования не будет большой.

Цель посева из зева

Медиками выделяется два основных полезных результата от проведения этого анализа:

Выявить возбудителя заболевания, при том, что пока нет его видимых признаков.
Выявить природу болезненных ощущений в горле. К тому при помощи посева легко определить вирусная ли это инфекция или бактериального характера.

Как производится посев из зева?

Материал для посева из зева забирается у пациента при помощи стерильного тампона. Причём делается это с области задней части горловины и около миндалин. Есть ещё один способ для того, чтобы осуществить забор материала для анализа. Пациент набирает в рот специально приготовленный солевой раствор, тщательно поласкает горло, после чего выплёвывает в чашку для анализов. Последний метод наиболее популярен.

Результаты посева из зева

Результаты посева из зева появляются только спустя некоторое время: от нескольких дней до недели. Есть, конечно, и эксперсс-тест на стрептококк. Его итог можно узнать уже через несколько минут. Но выявляет он только инфекционное заражение бактериального происхождения.

Результаты экспресс-теста на стрептококк

Они бывают только двух видов:

Положительный результат на наличие стрептококка. Если в результате экспресс теста была выявлена стрептококковая инфекция, то острый фарингит у вас вызван именно ею. Врач назначит вам схему приёма антибиотика, которую нельзя нарушать.
Отрицательный результат на наличие стрептококка. В этом случае обычно рекомендуется сдать дополнительный анализ на посев из зева для выявления патогенной микрофлоры.

Посев из зева на микрофлору может также дать различные результаты:

Отрицательный результат на наличие патогенной микрофлоры. Если в результате посева вы получили именно его, то будьте уверены, что виновником вашего заболевания однозначно стал вирус, а не бактерии или инфекции грибкового характера. Ярким случаем может служить инфицирование горла энтеровирусом, вирусом герпеса или РСВ.
Положительный результат на присутствие патогенной микрофлоры. В случае получения этого результата в лаборатории не только выявят виновную в вашем заболевании бактерию или грибковую инфекцию, но и определят, какое лекарство окажется наиболее эффективным для излечения от него. Примером таких инфекции можно считать коклюш, дифтерию или острый фарингит. Также очень распространены случаи появления кандидоза ротовой полости.

Микробиологическая диагностика стрептококковыхинфекцийотражена в схеме 2. Выполняются следующие методы исследования.

Бактериоскопический метод– выявление в мазке из гноя патогенных кокков, располагающихся в виде небольших цепочек. Типичное расположение в виде цепочек характерно для чистых культур стрептококка (рис. 2 цветная вкладка).

Схема 2. Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций
Материал: гной, раневое отделяемое, пунктаты из полостей и абсцессов, кровь, мокрота, моча, ликвор, рвотные массы, испражнения, остатки пищи.
Микроскопический метод. Выявление грамположительных кокков в виде цепочек в мазках из материала от больного. Бактериологический метод. 1. день. Посев материала на чашки кровяным МПА, пробирки или флаконы с сахарным МПБ. 2 день -учет характера роста колоний (на кровяном МПА - зоны гемолиза, в МПБ –равномерное помутнение). В мазке из колоний в окраске по Граму – кокки в виде цепочек. Оставшуюся часть колонии пересевают на скошенный МПА для получения чистой культуры. Пересев с сахарного МПБ на кровяной МПА	3 день - идентификация выделенной культуры стрептококка, дифференциация основных видов, определение чувствительности к антибиотикам. Выделение чистой культуры с кровяного МПА. 4 день.Заключение о виде стрептококка. Идентификация культуры, выделенной из сахарного МПБ 5 день.Заключение о виде стрептококка, выделенного из сахарного МПБ. Серологический метод Реакция нейтрализации (РН) для определения антистрептолизина-О (гемолизина) и антигиалуронидазы в сыворотке крови больных стрептококковыми инфекциями.

Бактериологический метод.Исследуемый материал засевают на кровяной МПА в чашках Петри. После выращивания в термостате при 37 0 С в течение суток учитывают характер роста колоний (колонии очень мелкие, величиной с булавочную головку, круглые, мутноватые, матовые). Слизистые колонии типичны для свежевыделенных штаммов, стрептококка, матовые – для вирулентных стрептококков с высоким содержанием М-протеина, блестящие – для невирулентных штаммов. На кровяном МПА стрептококки вызывают α–гемолиз (зеленоватая зона вокруг колоний) или β-гемолиз (полностью прозрачная зона гемолиза). Негемолитические стрептококки обычно непатогенны. Из типичных для стрептококка колоний готовят мазок в окраске по Граму и после микроскопии (Streptococcus pyogenes окрашивается по Граму положительно, располагается в виде цепочек) делают пересев в пробирки с сахарным МПБ и кровяным МПА. На 3 день учитывают характер роста (на сахарном МПБ рост стрептококка в виде придонно-пристеночного осадка, сама среда прозрачна), готовят мазок в окраске по Граму и проводят идентификацию выделенной культуры стрептококка по антигенным свойствам. Серогруппу стрептококков определяют в реакциях преципитации, латекс-агглютинации или коагглютинации с целью выявления группоспецифического полисахаридного антигена А, используя группоспецифические сыворотки (обычно групп A, B, C, F, G). Большинство патогенных для человека стрептококков являются β-гемолитическими и относятся к группе A. Серовар выделенной культуры стрептококка выявляют с помощью реакции агглютинации (выявление типового протеинового антигена М, по которому выделяют около 100 сероваров) с типоспецифическими стрептококковыми сыворотками.

Для идентификации β-гемолитических стрептококков применяют PYR-тест (на пирролидониламидопептидазу), CAMP-тест (на белок синергидного гемолиза), тест Фогес-Проскауэра (на образование ацетоина), чувствительность к бацитрацину (0,04 ЕД на диск), галотолерантность (рост в присутствии 6,5% хлорида натрия), гидролиз гиппурата натрия, ферментацию трегалозы, сорбита и т.д. α -гемолитические стрептококки идентифицируют, используя тесты на чувствительность к желчи, оптохину, на гидролиз эскулина и т.д. (табл. 3).

PYR -mecm. В МПБ, содержащий 0,01 % L-пирролидонил- β –нафтиламин, вносят петлю агаровой культуры стрептококка, инкубируют при 37 0 С в течение 4 ч. Положительная реакция характеризуется появлением ярко-красного окрашивания после внесения 1 капли специального реактива.

Таблица 3 .Дифференциальные признаки стрептококков

Свойства	Микроорганизмы
S. pyogenes	S. agalactiae	Стрептококки групп C и G	S. bovis
Вид гемолиза	Β	β, α	β	α ,
Гидролиз гиппурата натрия	-	+	-	-
CAMP-тест	-	+	-	-
PYR-тест	+	-	-	-
Желчно-эскулиновый тест	-	-	-	+
Рост в солевом МПБ	-	+	-	-
Чувствительность к бацитрацину	+	-	-	-
Чувствительность к сульфаметоксазолу и триметоприму	-	-	+	+

Обозначения:(+) - постоянный признак, (-) – отсутствие признака

Исследование крови.Для выделения гемокультуры посев обычно производят в сахарный бульон. При наличии стрептококка на дне флакона появляется хлопьевидный придонный осадок, а в мазках обнаруживаются длинные цепочки стрептококков. Для выделения чистой культуры и определения характера гемолиза делают пересев в чашку с кровяным агаром. Через сутки (3-й день исследования) появляются типичные мелкие колонии, окруженные зоной гемолиза. Дальнейший ход исследования аналогичен описанному выше.

Генодиагностика. Разработан метод ДНК-ДНК-гибридизации для обнаружения специфических фрагментов ДНК стрептококка в исследуемом материале, что дает основание поставить предварительный диагноз стрептококковой инфекции.

Серодиагностика(определение антител к гемолизину – стрептолизину-О) проводится при подозрении на ревматизм. Сущность реакции заключается в нейтрализации антителами сыворотки крови больного гемолитической активности стрептококкового стрептолизина-О. Титр антистрептолизина-О у здоровых людей – до 250 АЕStO. При ревматизме с первых дней болезни титр антистрептолизина-О составляет 500 АЕStO и выше.

Сегодня нам предстоит узнать, каким образом выполняется анализ на стафилококк. Как берут его? Что для этого необходимо? Что должен знать каждый пациент о правильной подготовке к процессу? Только правильно выполненная процедура взятия анализа даст максимально точный результат. Поэтому придется обратить внимание на многочисленные особенности. Давайте разберемся, какие именно.

Зачем проводят процедуру

Для начала стоит понять, зачем вообще берут мазок на стафилококк у граждан. Ведь далеко не каждый человек сталкивается с данным процессом. Существует несколько причин, по которым может выполняться соответствующий анализ.

На сегодняшний день мазок на наличие стафилококка берется:

При подозрениях на наличие опасных микроорганизмов у пациента, например золотистого стафилококка. Он живет на слизистой горла и носа, провоцирует воспалительные процессы на коже и слизистых покровах.
Если человек заболел ангиной. В таком случае мазок из зева берется для поиска стафилококков или стрептококков, способных поражать разнообразные системы организма. Так ищется причина появления ангины.

На самом деле подготовка пациента и методика выполнения процедуры требует не так много времени и сил. Но что вообще такое мазок на стафилококк? Что это за анализ такой?

Что такое анализ на стафилококк

При подозрениях на наличие стафилококка или каких-либо заболеваний с похожими симптомами берется специальный мазок. Он помогает врачу определить, какие патогенные микроорганизмы имеются у пациента и что именно вызвало то или иное заболевание.

Чаще всего в виде анализа на стафилококк представляется мазок из некоторых органов. Если точнее, то он берется:

Микрофлора данных областей приблизительно одинаковая. По результатам соответствующего анализа можно будет точно сказать, какие микроорганизмы имеются у человека.

Какими бывают анализы

Но это еще не все. В современной медицине существует огромное количество разнообразных исследований для проверки на те или иные болезни. Некоторые пациенты интересуются, какие анализы на стафилококк существуют в принципе. Их несколько:

мазок на микрофлору;
бактериальный посев;
исследование мочи;
анализ крови.

Но чаще всего на практике используется именно мазок. Он весьма информативен и позволяет в кратчайшие сроки определить наличие стафилококка в организме. Но не всем подходит подобный вариант развития событий. Поэтому можно сдать кровь на стафилококк. Это наиболее щадящая процедура, которая подходит и детям, и взрослым.

Подготовка организма

Анализ на стафилококк (мазок) выполняется по определенной методике. Но сначала следует правильно подготовить пациента к описываемому процессу.

Правильная подготовка зева, носа и миндалин заключается в следующем:

Перед проведением процедуры больному придется отказаться от спреев для горла и ополаскивателей, а также мазей для носа с антибиотиками и веществами, имеющими противомикробное действие. Использование данных составляющих рекомендуется отменить за несколько дней до проведения анализа.
Перед взятием мазка не рекомендуется чистить зубы, принимать пищу, а также пить. Это актуально преимущественно для взятия мазка из горла или миндалин. Следовать данному совету при исследовании микрофлоры носа не обязательно.

Это все, что должен знать каждый пациент о том, как следует подготовиться, чтобы был взят мазок на стафилококк. Если речь идет о сдаче крови, потребуется просто за несколько дней до проведения процедуры отказаться от вредных привычек, аллергенов, а также прийти в лабораторию не раньше, чем через 8 часов с момента принятия пищи. Анализы крови сдаются натощак, причем все. Об этом должен помнить каждый.

Проведение процедуры

Анализ на стафилококк как берут? Все зависит от того, о каком именно исследовании идет речь. Внимание привлекает именно мазок. Не всем понятно, как проводится данная процедура, к чему готовиться и чего ожидать.

Для начала пациент должен сесть, запрокинуть голову и широко раскрыть рот. Далее больному прижимают язык при помощи специального приспособления, изготовленного из дерева или металла, вниз.

Как только этот этап пройден, врач берет ватную палочку и проводит ею по слизистой горла и миндалин. Это все. Далее палочка помещается в специальный контейнер, после чего отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования.

Ничего трудного или особенного, но процедура не слишком приятная. Она не приносит никакой боли, зато способна вызвать рвотный рефлекс, поэтому не рекомендуется осуществлять людям с повышенной чувствительностью и сильным рвотным рефлексом.

Если речь идет об анализе, сдаваемом из носа, все гораздо проще. Достаточно попросить пациента запрокинуть голову, ввести в нос ватную палочку, затем приложить ее к носовым стенкам с внутренней стороны. Немного неприятно, зато никакого рвотного рефлекса.

Анализ крови

Но это не единственный анализ на стафилококк. Как берут кровь для поиска указанной бактерии в организме? Все предельно просто. Но эта процедура не слишком годится для детей, особенно маленьких.

Дело в том, что кровь для поиска стафилококка сдается из вены. Но у маленьких детей обычно берут биоматериал из пальца. При этом желательно не кормить ребенка перед процедурой.

То же самое касается взрослых. Как уже было сказано, при сдаче крови из вены необходимо воздержаться от приема пищи, так как максимально точный результат возможен только при проведении процедуры натощак.

Врач ищет на локтевом сгибе толстую вену. Затем рука пациента кладется на специальную подушечку внутренней стороной вверх. На предплечье затягивают специальный жгут, после чего врач просит "поработать кулаком" или напрячь руку. Нужная вена от напряжения становится хорошо заметной и легко прощупывается.

В нее вводят специальную иглу с приемником крови. После того как наберется необходимое количество крови, иглу удаляют, а к месту укола прижимают ватный диск. Чаще всего его закрепляют бинтом для надежности. Именно так осуществляется анализ на стафилококк.

Еще один довольно информативный прием - это сдача мочи для поиска стафилококка в организме. Обычно данное исследование заменяет мазок из уретры. Проводится без особых манипуляций, но с предварительной подготовкой.

Чтобы сдать мочу на анализ, необходимо просто выдержать 8-часовую голодовку, а также воздержаться от приема медикаментов и воздержаться от курения и алкоголя. В небольшой стерильный контейнер пациент собирает утреннюю (первую) мочу, после чего относит ее в лабораторию для дальнейшего исследования.

Стоит обратить внимание на то, что собранный биологический материал действителен исключительно 2 часа. Поэтому необходимо как можно скорее доставить его в медицинское учреждение.

Куда обращаться

А где сдать анализ на стафилококк? На сегодняшний день каждый пациент сам в праве выбирать место обращения за соответствующей помощью. Например, можно сходить:

В государственную поликлинику/больницу. Анализ на стафилококк, как правило, выполняется после направления на него терапевтом. Бесплатно, но долго.
В частное медицинское учреждение (клинику, лабораторию). Забор крови, мочи или осуществление мазка выполняется по личному желанию пациента. Придется заплатить, зато результат будет известен в кратчайшие сроки.
В роддом. В родильных домах довольно часто всем женщинам и новорожденным детям приходится сдавать кровь на разнообразные анализы. Иногда присутствующих проверяют на стафилококк.

Чаще всего выбор осуществляется между государственной поликлиникой и частным центром. Во втором случае список анализов для проверки на стафилококк может быть более разнообразным, чем в первом. Каждый сам выбирает, за какой именно помощью и куда ему обращаться.

Сколько делается

Сколько делается анализ на стафилококк? Этот вопрос тоже интересует многих. Ведь чем быстрее будут готовы результаты исследований, тем скорее можно будет начать лечение.

Как правило, мазок/бактериальный посев будет готов уже через 5 дней с момента сдачи соответствующего биоматериала. А кровь/моча позволяют узнать о наличии стафилококка уже через 2-3 дня. В частных клиниках можно в некоторых случаях ознакомиться с результатами уже на следующий день.

Итоги

Теперь понятно, каким может быть анализ на стафилококк. Как берут его, тоже не является больше загадкой. В процедуре нет ничего трудного или особенного. Как уже было сказано, не все могут сдавать мазок из зева или миндалин ввиду сильного рвотного рефлекса.

К счастью, в современной медицине можно всегда найти альтернативные методы действий. Например, сдать кровь или мочу для дальнейшего исследования. Такая диагностика не самая точная, зато она не доставляет неприятных ощущений.

Сдача мазка на стафилококк из зева и носа – рядовая процедура, которая проводится во всех поликлиниках. Назначают ее чаще всего при беременности, при наличии простудных заболеваний, перед оперативным вмешательством и при поступлении в стационар.

Когда следует сдавать мазок из зева и носа?

Стоит самостоятельно обратиться за помощью к специалисту при наличии следующих симптомов :

появление кожных высыпаний непонятной природы;
болезненные ощущения в области живота;
явные кишечные расстройства;
периодическое или постоянное повышение температуры тела;
общее отравление организма, характеризующееся слабостью, головокружением и другими неприятными ощущениями;
метеоризм, который усиливается после принятия пищи.

Подготовка к сдаче анализа

Для получения точного результата пациенту стоит придерживаться ряда правил:

за три дня до планируемой процедуры отказаться от использования спреев и жидкостей для ополаскивания ротовой полости и зубов;
не использовать антибактериальные мази и спреи в носовой полости, чтобы они временно не снизили реальное число бактерий;
не промывайте нос никакими каплями и водой накануне исследования;
перед процедурой нельзя чистить зубы и ротовую полость;
сдавать мазок лучше натощак, чтобы на тканях зева не оставалось частичек пищи и напитков.

Норма результата

При оценке результата на тканях зева и носа бактерии совсем отсутствовать не могут, так как это просто невозможно. Нормальными показателями результата мазка на наличие бактерий и стафилококка являются 103-104 КОЕ на каждый мл забранного материала. При выявлении 105 КОЕ на каждый мл диагностируется быстрый рост патогенной среды, которая может стать благоприятным местом для размножения болезнетворных бактерий.

У некоторых пациентов, которые по каким-то причинам пренебрегли правилами подготовки к анализу и использовали антисептики, врач может выявить 101 КОЕ/мл. Такой результат говорит о чрезвычайно малом количестве возбудителей, которые не могут быть ответственны за воспалительные процессы на слизистых тканях носа и зева.

Расшифровка показателей

Анализ полученного результата проводится с учетом той причины, по которой пациент был направлен на посев . При помощи мазка могут быть выявлены не только стафилококки, но и другие опасные бактерии, исходя из которых проводится терапия.

Например, при выявлении золотистого стафилококка у пациентов с заболеваниями горла и гнойными высыпаниями на его тканях точно потребуется проходить лечение не только от простуды, но и поражения бактериями.

При этом, даже выявление опасных возбудителей, к которым могут относиться вирус Эпштейна-Бара, герпес простого типа, цитомегаловирус, бактероиды, бранхамелла , кандидоз, клебсиела, не будет проведено даже профилактического лечения, если бактерии не создали очаг болезни.

Больной будет просто предупрежден о возможном осложнении в будущем. Помимо этого, человек может являться обычным распространителем инфекции, а сам иметь к ней устойчивый иммунитет .

Даже при условии использования антибиотиков для очищения зева и носовой полости нет никаких гарантий на полное устранение бактерий. Почти в 100% случаев вредоносные возбудители вновь заселят ткани.

Назначить терапию по устранению выявленных вирусов и стафилококков могут только в случае проведения оперативного вмешательства. Во время родов зараженные роженицы помещаются в отделение обсервации.

Где можно сдать анализ на стафилококк?

Пройти обследование можно в любой поликлинике города , если получить соответствующее направление от лечащего врача. В зависимости от случая обращения, выдать бланк может участковый терапевт, гинеколог, лор и любой узкий специалист. При невозможности прохождения исследования в городской поликлинике можно обратиться в частную. Как правило, мазок в частной сети клиник отличается высокой стоимостью и также не всегда гарантирует точный результат.

Цена мазка в клиниках

С учетом популярности клиники и ее технических возможностей, цена на процедуру может колебаться в пределах 300-2500 тысяч рублей . Самая высокая стоимость исследования отмечается в столичных и крупных городах. Так, в Москве цена на мазок из носа и зева составляет примерно 1500-2500 тысячи рублей, в Киеве – 240-500 гривен, в Минске – 600-100 рублей. В государственных поликлиниках исследование проводится бесплатно при наличии направления от лечащего специалиста.

Стоимость процедуры в Инвитро

Цена лабораторного исследования на выявление стафилококка на тканях зева и носа в Инвитро одна из самых дорогих в стране. В зависимости от квалификации лаборанта, наличия конкурентов и численности города стоимость посева может находиться в границах 500-1500 рублей . Несмотря на такую высокую стоимость, можно прочитать довольно большое количество отрицательных отзывов о прохождении исследования в лаборатории. Как правило, эти отзывы оставляют пациенты клиник в крупных городах .

Рекомендуется самостоятельно один-два раза в год сдавать посев на выявление стафилококка. Это значительно усилит иммунитет и предотвратит возникновение возможных осложнений. При положительном результате стоит проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить заражение своих родных и близких.

Обзор

Анализ на стрептококк (быстрый стрептококковый тест или экспресс-тест на стрептококк) - это тест, который позволяет определить, есть ли у вас в горле бактерия, которая называется "стрептококк группы А". Эта бактерия вызывает инфекцию, которая называется стрептококковый фарингит (ангина).

Использование

Стрептококковая инфекция встречается достаточно часто, особенно у детей в возрасте от 3 до 15 лет. Инфекция передается через контакт с инфицированной слизью или слюной.

Обычно врач назначает экспресс-тест на стрептококк, если у вас есть боли в горле и лихорадка. Другими признаками стрептококковой инфекции могут быть:

затрудненное глотание;
отсутствие аппетита;
озноб;
недостаток сил;
болезненность или увеличение лимфатических узлов.

В некоторых случаях у людей, болеющих стрептококковой инфекцией, появляется розовая сыпь на коже, которая по ощущениям похожа на наждачную бумагу. Так как у взрослых стрептококковая инфекция встречается реже, врач не будет назначать быстрый стрептококковый тест, если у вас есть сочетание таких тяжелых или повторяющихся симптомов, как боли в горле, лихорадка, увеличение лимфатических узлов в горле.

Процедуры

Процедура быстрого стрептококкового теста проста, и он может проводиться в большинстве кабинетов врачей и медицинских клиник. Вам не нужно готовиться заранее. Перед тестом врач посмотрит в ваш рот и убедится в наличии красноты, отечности или других признаков инфекции. Врач попросит вас открыть рот и при помощи деревянного шпателя отодвинет язык вниз.

После этого врач возьмет ватный тампон и проведет им по задней стенке глотки (горла) для получения образца для анализа. Чтобы получить более точные результаты, он может сделать это дважды. Мазок будет протестирован при помощи специальных реактивов, которые позволяют подтвердить наличие стрептококка группы А.

Тест не болезненный, но может вызывать некоторый дискомфорт. Взятие мазка может вызвать рвотный рефлекс. Если быстрый стрептококковый тест требуется вашему ребенку, лучше взять его на руки или усадить к себе на колени, потому что, возможно, потребуется держать ребенка во время процедуры.

Результаты

Для получения результатов экспресс-теста требуется 15 минут. Если тест положительный, у вас в горле есть стрептококк группы А, который может быть причиной инфекции. Если он отрицательный, в вашем горле нет бактерий.

Быстрый стрептококковый тест является достаточно надежным. Тем не менее антибиотики и антисептики, которыми вы полощете рот, могут повлиять на результаты теста. Если вы принимаете антибиотики, не забудьте сообщить об этом своему врачу. Если вы знаете, что скоро вам будут делать тест, не используйте жидкость для полоскания рта, так как это может привести к ложному отрицательному результату.

В некоторых случаях, если у вас есть симптомы стрептококковой инфекции, но результат теста отрицательный, врач может назначить посев из горла. Посев из горла похож на экспресс-тест, но обработка образца более сложная. Кроме того, он более дорогой и требует больше времени для получения результатов, так как для роста бактерий необходимо определенное время. Посев из горла может подтвердить наличие стрептококка группы А.

Важно также отметить, что стрептококковый экспресс-тест позволяет обнаружить только один тип бактерий - стрептококк группы А. Это означает, что, если тест отрицательный, у вас может быть инфекция, вызванная другим типом бактерий или вирусов.

Реабилитация

Тест простой, быстрый и не имеет никаких побочных эффектов или рисков. Если результат теста на стрептококк положительный, врач, скорее всего, назначит антибиотики и порекомендует вам пить теплую жидкость и полоскать горло соленой водой.

Если результат теста на стрептококк отрицательный, но горло все равно болит, врач может проанализировать другие возможные причины, включая инфекции, вызванные другими бактериями или вирусами.

Если стрептококковую инфекцию не лечить, она может привести к более серьезным заболеваниям, таким как стрептококковая пневмония, ушные инфекции, менингит, воспаление почек и ревматизм. Если у вас появляются симптомы стрептококковой инфекции, своевременно обращайтесь к врачу.

Исследуемый биоматериал	Мазок/отделяемое из цервикального канала, Аспират полости матки, Мазок/отделяемое из уретры, Секрет предстательной железы, Эякулят, Другое (указать в примечании), Мазок/отделяемое шейки матки, Мазок/отделяемое из влагалища
Метод исследования	Микробиологический метод
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию	6 к.д.

Бета-гемолитический стрептококк группы В относится к нормальной микрофлоре кишечника, в частности обитает в прямой кишке. В титрах, не превышающих норму, он не вызывает нарушений работы кишечника, а также не колонизирует соседние отделы и органы. Но при наличии провоцирующих факторов, таких как снижение иммунитета, хроническое воспаление мочеполового тракта, дисбиоз влагалища с изменением кислотности среды и снижением количества полезной флоры, стрептококк может поражать клетки уретры, влагалища, цервикального канала, и даже перемещаться восходящим путем в матку и придатки.

Данный вид стрептококка получил свое название из-за способности к гемолизу, но выраженность его зависит от ряда факторов и может отличаться вплоть исчезновения гемолиза. В таких случаях, стрептококк приобретает нетипичные для себя качества и затрудняет диагностику.

Диагностика в-гемолитического стрептококка группы В крайне важна. При беременности носительство данной бактерии может привести к тяжелым осложнениям, поражениям органов плода. Наиболее часто встречается пневмония, менингит, пиелонефрит, сепсис новорожденных. Чаще всего ребенок инфицируется от матери во время родов, причем большая вероятность заражения отмечается при родах через естественных родовые пути. Меньшие риски при кесаревом сечении. Отдельного внимания заслуживает статистика возможности инфицирования в зависимости от срока родов. Так, при доношенной беременности лишь 2 % новорожденных имеют выраженную клиническую картину СГВ-инфекции. Чем меньше срок, тем больше случаев инфицирования и развития осложнений. Так, у недоношенных детей, родившихся на сроке более 28 недель, вероятность развития инфекции 15-20%, в том время как у глубоко недоношенных новорожденных (срок родов менее 28 недель) вероятность составляет практически 100%. Неонатологи всех стран до сих пор работают над вопросом ранней профилактики и начала лечения таких детей. Отдельным вопросом стоят отсроченные осложнения и проявления СГВ-инфекции, которым также занимаются исследователи. Не следует забывать о том, что при определенных условиях в-гемолитический стрептококк группы В может стать причиной развития бактеремии, инфекции мочевой и половой систем, вызвать преждевременное излитие околоплодных вод, воспаление плаценты и плодных оболочек.

Диагностика стрептококковой инфекции у не беременных женщин также важна, особенно при наличии жалоб на патологические выделения из половых путей, клинической картине воспаления, а также в случаях бесплодия на фоне эндометрита, сальпингоофорита. Конечно, в дальнейшем при наступлении беременности исследование повторяется, причем неоднократно, обязательно накануне родов посев проводят повторно.

Посев отделяемого половых органов на флору проводится для оценки наличия в-гемолитического стрептококка группы В. Одновременно в ходе исследования определяется титр бактерии, если она присутствует. Выделяют незначительное количество бактерий, обычно менее 10 в 3 степени, в таком случае лабораторные системы диагностики не оценивают чувствительность данного вида бактерий к антибиотикам, так как титр является нормальным, лечение не требуется. Но во время беременности даже незначительное количество стрептококка может вызывать вышеперечисленные осложнения, поэтому диагностика обычно является комплексной. Помимо посева на стрептококк проверяют его наличие путем ПЦР в режиме реального времени.

Определившееся количество колоний стрептококка в ходе исследования посева оценивают и, в случае превышения нормы, врач решает вопрос о проведении терапии. Курс лечения всегда включает антибактериальный препарата, который следует выбирать исключительно с учетом чувствительности к нему определившейся флоры. Это позволяет избежать неэффективности лечения из-за антибиотикорезистентности.

Условия подготовки определяются лечащим врачом

Читайте также: