Пневмококковой после прививки что делать с ребенком

Прививка детям от пневмококковой инфекции стала активно набирать популярность только в начале 21 века. Именно по этой причине она до сих пор вызывает опасения со стороны мам и пап. Изучив нижеприведенную информацию, родители смогут узнать более подробно о самом препарате, его производителе, а также о возможных осложнениях и побочных эффектах его применения.

Пневмококковая инфекция: опасность для ребенка

Прививка от пневмококковой инфекции детям, для их последующей жизни в обществе, крайне важна именно в раннем возрасте по причине возможности формирования стойкого иммунитета к ряду заболеваний, в том числе смертельных.

Опасность инфекционного поражения подобного типа для ребенка заключается вероятности стремительного развития:

менингита;
пневмонии;
сепсиса;
перикардита;
артрита;
бронхита;
отита;
синусита;
конъюнктивита.

Только при соблюдении индивидуального графика вакцинации возможно сформировать у ребенка устойчивый иммунитет к заболеваниям подобного рода, гарантирующий более мягкое течение болезни (в случае заражения) и минимизацию возникновения летального исхода.

По словам медиков, обеспечить стопроцентную защиту от заболевания пневмококковой инфекции, даже при должной иммунизации, невозможно.

Кому необходима прививка?

Прививка от пневмококковой инфекции, в первую очередь, необходима детям до 5 лет и пожилым, в возрасте после 60. При соблюдении приведенной рекомендации ВОЗ станет возможным нарушение цикличности заболевания, вследствие чего отпадет необходимость иммунизации от пневмококка подростков, молодых и взрослых людей средних лет.

Однако, учитывая частый отказ родителей от вакцинации собственных детей, опасность заражения инфекцией остается велика для людей всех поколений, что обуславливает необходимость ставить прививки каждому человеку, особенно часто контактирующему с большим количеством людей.

В первую очередь, это касается людей, проживающих в общественных местах, в частности, дома престарелых.

Противопоказания к вакцинации против пневмококковой инфекции

Вакцинация против заболеваний, вызванных пневмококковыми клетками, как и любые другие прививки, имеет перечень противопоказаний. Их соблюдение способно минимизировать риски развития побочных эффектов и серьезных осложнений.

Основными причинами, препятствующими вакцинации, считаются:

осложненная реакция организма на предыдущие прививки от пневмококка;
склонность или текущее наличие аллергических проявлений;
повышенная чувствительность к основным и второстепенным компонентам вакцины, в частности дифтерийному анатоксину;
наличие острых инфекционных заболеваний;
обострение хронических дисфункций систем организма;
наличие неврологических отклонений (вакцинация возможна исключительно после консультации с детским неврологом и оценки всех возможных рисков и серьезности текущего заболевания);
рождение ребенка намного раньше определенного врачами срока (при иммунизации новорожденного);
повышенная температура тела любого происхождения (выше 37 градусов Цельсия);

Прививка от пневмококковой инфекции детям не делается, если у них температура более 37 градусов.

отсутствие дефекации за день до прививки.

При принятии решения о возможности вводить инъекцию в детский организм, родитель должен быть уверен в абсолютном состоянии здоровья ребенка. Это становится возможным при предварительном посещении педиатра. Детский врач обязан провести тщательный осмотр маленького пациента перед непосредственной постановкой укола, а также оценить результаты общего анализа крови и мочи.

Во избежание возникновения опасений со стороны родителей по поводу возможных осложнений от данной прививки, следует тщательно изучить ее объективные преимущества и недостатки.

Прививка от пневмококковой инфекции (детям ставится в бедро) имеет следующие плюсы:

формирование иммунитета, минимизирующего риск возникновения летального исхода, а также серьезных последствий развития смертельных заболеваний;
один комплексный укол, защищающий от большого количества заболеваний;
современные вакцины не включают в свой состав большую концентрацию вспомогательных веществ, способных нанести вред детскому организму.

Иммунизация от пневмококковой инфекции имеет также и ряд отрицательных сторон своего применения:

График проведения прививок: таблица

Для эффективного формирования иммунитета к заболеваниям, вызванным пневмококковыми клетками, целесообразно следовать нижеприведенной схеме иммунизации.

Таблица:

Возраст для проведения вакцинации	Тип вакцины ПКВ10	Тип вакцины ПКВ13
С двух месяцев до полугода	Введение инъекции 3 раза, с временным промежутком между процедурами, по продолжительности не меньше 30 дней. Ревакцинация целесообразна в возрасте 12-15 месяцев. Введение инъекции 2 раза, с перерывом между прививками не менее 60 дней. Ревакцинация целесообразна не ранее, чем в 15 месяцев.	Внутримышечный укол делается 3 раза, с промежутками между процедурами, длиною не менее месяца. Повторная иммунизация должна проводиться в возрасте от 1 до 1.5 лет. Двукратная постановка прививки, через промежутки не меньше двух месяцев с момента вакцинации. Ревакцинация, согласно схеме прививок, рекомендуется к проведению не раньше 2 лет.
С 7 месяцев до года	Постановка прививки 2 раза включая месячный перерыв между каждой инъекцией. Ревакцинацию следует делать по достижению малышом пятнадцати месяцев.	Внутримышечное введение состава требуется 2 раза с промежутком между процедурами не менее месяца. Ревакцинировать маленького человека рекомендуется в 1,5 года.
1-2 года	Введение состава вакцины два раза с промежутком не менее двух месяцев.	Двукратная постановка прививки через два месяца между уколами.
2-5 лет		Введение инъекции необходимо однократно.

Препараты для вакцинации: производители, описание, состав

Современные производители вакцин предлагают своим потребителям на выбор несколько препаратов для иммунизации детей от пневмококковой инфекции.

Самыми распространенными из них считаются:

Выбор вакцины должен основываться на возрасте ребенка, а также особенностях состояния его здоровья.

Подготовка к прививке

Прививка от пневмококковой инфекции (детям раннего возраста ставится в соответствие с предписаниями ВОЗ), как любое другое мероприятие по вакцинации, требует тщательной подготовки ребенка.

Прежде всего необходимо:

сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для выявления воспалительных процессов в организме;
избегать контактов с инфекционными больными в течение 1,5 – 2 недель перед непосредственной вакцинацией;
не вводить новую пищу за неделю до прививки, во избежание возникновения аллергических реакций;
убедиться в отсутствии повышенной температуры тела у ребенка накануне и в день вакцинации;
начать давать подрастающему человеку антигистаминные препараты за 3 дня до предполагаемой прививки;
продумать наличие медицинских препаратов для оказания первой помощи в экстренной ситуации после иммунизации (жаропонижающие, обезболивающие и так далее).

Проведение вакцинации

Перед иммунизацией от пневмококковой инфекции педиатр тщательно осматривает ребенка на предмет наличия противопоказаний, а также повышенной температуры тела. При условии абсолютного здоровья маленького пациента, врач приступает к постановке самой прививки.

Во время проведения вакцинации ребенок должен находиться на руках у родителя, который крепко держит ногу малыша.

Укол делается внутримышечно во внешнюю поверхность бедра. Суспензия вводится медленно, что гарантирует отсутствие припухлости или шишки на месте нарушения целостности покрова уже после иммунизации. По завершению процедуры, ребенок должен оставаться под наблюдением медицинского персонала, способного оказать помощь при возникновении экстренной необходимости.

Спустя 20-30 минут педиатр повторно обследует малыша и измеряет ему температуру тела. При отсутствии необычных проявлений реакции детского организма на введенный состав, маленькому пациенту можно будет отправляться домой.

Правила поведения после прививки

Прививка от пневмококковой инфекции детям должна расцениваться родителями как обязательная мера по защите своего малыша от смертельно опасных заболеваний. Соблюдая правила поведения и ухода за ребенком не только до, но и после вакцинации, мамы и папы минимизируют риск возникновения осложнений.

После прививки разумным будет:

успокоить ребенка, отвлечь его от дискомфорта, испытанного накануне;
не кормить и не поить в течение часа после введения препарата;
внимательно следить за состоянием малыша, особенно в первые 30-40 мин.;
проконтролировать температуру детского тела спустя полчаса после инъекции;
не мочить место укола в течение 3 суток с момента иммунизации;
при возникновении припухлости в области повреждения целостности кожного покрова, обработать зону в соответствие с рекомендациями педиатра;
не вводить новые продукты в рацион питания в течение 3-х, а лучше всего 5 дней после введения препарата в детский организм;
продолжать прием антигистаминных препаратов на протяжении 3 дней после непосредственной вакцинации.

Побочные эффекты вакцины

Прививка от пневмококковой инфекции подразумевает внедрение чужеродного белка в детский организм. Ни один, даже самый квалифицированный врач, не сможет с точностью спрогнозировать реакцию организма на подобное грубое вмешательство.

А значит, при иммунизации своего ребенка препаратами рассматриваемого типа, родителям необходимо изучить возможные побочные эффекты, провоцирующиеся составом вакцины.

К наиболее часто встречаемым из них относятся:

резкое повышение температуры тела маленького пациента;
высокая степень болезненности в области укола;
незначительное нарушение функции нижней конечности, в которую вводился препарат;
рвота или тошнота;
развитие аллергических реакций;
существенное увеличение лимфатических узлов в различных областях;
нарушение стабильности нервной системы и в поведении ребенка (гиперактивность, апатия, раздражительность, плаксивость);
снижение аппетита;
судороги и апноэ;
анафилактический шок;
бронхоспазм;
возникновение отёка Квинке.

Нормальные реакции на прививку

Однако, несмотря на наличие большого перечня негативных реакций детского организма на внутримышечное введение препарата, ряд последствий можно считать нормальными.

К событиям, не требующим беспокойства со стороны родителей, можно отнести:

апатичность;
незначительное повышение температуры тела, сохраняющееся, максимум, в течение 3 часов после введения состава в систему кровообращения;
общее ослабление иммунитета;
беспокойный поверхностный сон в первую ночь после вакцинации;
сонливость;
болезненность области укола при непосредственном нажатии на нее, наблюдающаяся на протяжении первых 2 дней после нарушения целостности кожного покрова.

Реакция на иммунизацию может проявиться в течение 48 часов после введения раствора. Это обусловлено медленным распределением состава по всему организма, а также нединамичным и равномерным всасыванием препарата.

Насколько эффективна вакцинация?

Однако, прививая своего ребенка по рекомендуемой профессионалами схеме, мамы и папы обеспечивают ему защиту от летального исхода, в случае заражения, а также значительно облегчают последствия, спровоцированные опасными клетками пневмококка.

Прививка от пневмококковой инфекции крайне необходима всем детям в возрасте до 5 лет.

Изучив основные компоненты вакцин, а также зная о способах подготовки ребенка к иммунизации, минимизирующих риск развития осложнений, родители могут не беспокоиться о негативном влиянии состава прививки на детский организм, ввиду значительного преобладания пользы от его использования.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о прививки от пневмококковой инфекции

Вакцинация от пневмококка, особенности:

Сегодня во многих странах осуществляется обязательная вакцинация пациентов от пневмококковой инфекции, с 1 января 2014 года ее внесли в национальный календарь прививок России.

Пневмококковая инфекция может быть вызвана разными микроорганизмами. Выделяют более 90 различных видов пневмококков, каждый из которых может стать провокатором тяжелых инфекций (отита, бронхита, пневмонии, сепсиса, гнойного менингита, артрита и пр.).

Что такое пневмококковая прививка?

Заболевание начинается с повышения температуры до 40 градусов, одышки, кашля и насморка. При отсутствии лечения, возбудитель проникает в легкие, пазухи носа и оболочки головного мозга. Терапия инфекции основана на использовании антибактериальных средств.

Из-за разнообразия пневмококков, ранее перенесенная ребенком инфекция не повышает у него защитные функции против болезней, вызываемых другими типами микроорганизмов. Поэтому прививка от пневмококковой инфекции должна делаться всем, даже пациентам, перенесшим заболевание.

К основным достоинствам вакцинации от пневмококка относится:

защита от опасных болезней (тяжелой пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса);
защита детей первых лет жизни;
круглогодичная вакцинация без сезонности;
формирование общего иммунитета;
возможность вакцинации вместе с остальными прививками, которые входят в Национальный календарь (кроме БЦЖ).

Терапия назначается пациентам с иммунодефицитным состоянием (с онкологическими болезнями крови, ВИЧ-инфекциями), алкоголикам, заядлым курильщикам и пожилым людям.

Также прививка от пневмококка рекомендуется при тяжелых хронических болезнях (сахарном диабете, патологии почек, циррозе печени, обструктивном бронхите, серповидноклеточной анемии), врожденных аномалиях спинного мозга и нервной трубки.

После 5 лет ребенку можно не делать прививку от пневмококковой инфекции, так как при достижении этого возраста он уже перенес заболевание или стал носителем инфекции без клинических проявлений. В обоих случаях у детей вырабатываются антитела от инфекции.

Состав вакцин и их действие

В России применяется несколько видов вакцин от пневмококковой инфекции: Пневмо 23 (Франция), Превенар (США), Превенар 13, Синфлорикс. Друг от друга средства отличаются составом и изготовителем – разными наполнителями и стабилизаторами.

В состав препаратов входят очищенные полисахариды пневмококковых бактерий и вспомогательные компоненты (фосфат алюминия, хлорид натрия и фенол). Пневмо 23 защищает от 23 известных типов возбудителей.

Из коньюгированных прививок используется Превенар 13, обладающий более широким действием, защищая организм от разных групп стрептококков 13 типов. Прививка от пневмококка Превенар имеет неоспоримое преимущество перед другими препаратами (ее можно вводить детям с 2 месяцев, когда велик риск заражения опасными болезнями). Подробнее о прививке→

Прививка от пневмококковой инфекции детям и взрослым делается в дельтовидную плечевую мышцу, внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в верхнюю треть плеча (при более старшем возрасте).

У каждого препарата имеются свои особенности. Можно делать одновременную вакцинацию от пневмококка и гриппа. При подобной схеме предусматривается хорошая защита от тяжелой пневмонии и менингита.

График вакцинации и противопоказания

Детям с сопутствующими болезнями или низким иммунитетом первую прививку от пневмококковой инфекции врач может назначить в 2 месяца. Остальным группам прививку рекомендуется делать в 3, 4, 5, 6 месяцев и в 18– ревакцинацию.

Также специалисты рекомендуют людям, входящим в группу риска, прививаться с периодичностью раз в 5 лет.

Одним из основных достоинств вакцинации от пневмококка является хорошая переносимость ее детьми и минимальное количество противопоказаний. Пациентам редко откладывают прививку из-за каких-либо медицинских показаний. В основном причиной непривитости малыша становится отказ родителей.

Основными противопоказаниями прививки от пневмококка является высокая температура тела (более 37ºC), обострение любых хронических заболеваний, острые формы болезни, индивидуальная непереносимость препарата.

Если у малыша имеются перечисленные противопоказания, то прививка против пневмококковой инфекции временно откладывается до полного выздоровления.

Нормальные и ненормальные реакции

В течение первых 2-3 дней после прививки у ребенка могут быть следующие проявления:

покраснение в области укола, небольшое уплотнение или болезненные ощущения;
сонливость и вялость;
снижение аппетита и отказ от приема пищи;
раздражительность, плаксивость;
озноб или повышение температуры тела.

Все перечисленные побочные реакции после использования препарата следует перетерпеть. Но они редко случаются, например, температура тела повышается у 1% пациентов, а местная реакция – у 5%. Как правило, побочные реакции исчезают в течение суток.

После введения пневмококковой вакцины возможны и осложнения. При несоблюдении противопоказаний может возникнуть отек Квинке (из-за тяжелой аллергии на компоненты препарата), сильное ухудшение состояния в присутствии остро протекающих инфекционных болезней или обострение при хронических заболеваниях.

Что нужно и чего нельзя делать до и после прививки?

Перед тем, как будет вводиться прививка от пневмококковой инфекции детям, врач должен проверить общее состояние, измерить температуру и проверить реакцию на первичное введение препарата. После этого принимается решение о вакцинации или отказе от нее.

Чтобы избежать осложнений, следует соблюдать некоторые правила:

не добавлять в пищу ребенка новые продукты. То же самое касается грудного вскармливания – матери следует отказаться от изменений в питании;
за день до инъекции необходимо назначить прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, если в этом есть необходимость.

Супрастин прописывают детям, страдающим аллергией (астмой, атопическим дерматитом, крапивницей).

Антигистаминные препараты нельзя подбирать самостоятельно, их должен назначать врач по своему усмотрению. Для эффективности используемых профилактических средств важно сделать правильный выбор дозировки, основываясь на весе и аллергической реакции ребенка. Не желательно использовать жаропонижающие средства в профилактических целях.

После прививки от пневмококковой инфекции важно обеспечить соответствующий уход за областью ввода инъекции. Ее можно мочить, однако запрет накладывается на обработку йодом, зеленкой и другими антисептическими составами. Также не следует наклеивать пластырь или прикладывать компрессы.

При температуре более 38 градусов можно давать ребенку жаропонижающие препараты, которые для него допустимы. Если все реакции от прививки не исчезают в скором времени и состояние ребенка становится хуже, то об этом следует незамедлительно сообщить участковому педиатру. Вероятной причиной может стать несоблюдение каких-либо противопоказаний.

После прививки от пневмококка необходимо:

задержаться в поликлинике на 10-15 минут. Это требуется из-за риска появления коллапса или анафилактического шока;
соблюдать привычный режим питания, избегать добавления в пищу новых продуктов;
при наличии рвоты или поноса обеспечить ребенку обильное питье;
не снижать температуру тела у ребенка, если она не превышает 38,5 градусов. Высокая температура является нормальной реакцией организма, которая свидетельствует о реакции на инъекцию и выработке иммунитета.
перед сном дать ребенку жаропонижающее, если температура тела выше 38,5 градусов. Подходящим для этого средством будет Парацетамол, но нельзя использовать Аспирин.

Последствия от проявлений пневмококка (артритов, плевритов, эндокардитов, менингитов, пневмонии, отитов) выявляются все чаще и оставляют неизгладимый след на здоровье ребенка в будущем. Поэтому легче провести профилактические мероприятия, чем впоследствии заниматься длительным и сложным лечением.

Сейчас вакцинация от пневмококка является актуальным и действенным методом защиты от заражения. Однако перед введением препарата следует посоветоваться с лечащим врачом, убедиться в отсутствии противопоказаний и провести подготовительные мероприятия.

Отзывы о прививках от пневмококковой инфекции

Я ненавидела себя за то, что поставила ребенку прививку Превенар13. Но по прошествии 2х лет понимаю, что все к лучшему. Чем отличается от Пневмо-23.

Немного предыстории. С раннего возраста сын часто болеет. В 8 месяцев попали в больницу с бронхитом, и пошло-поехало.. Дальше-хуже, ведь с 2х лет я отдала ребенка в детский сад, и сын из часто болеющего превратился в постоянно болеющего..

Вот честно, я ЗА прививки, но категорически против Превенара и Пневмо-23. Объясню почему, т. к. вопрос изучала досконально.

Во-первых. Моим детям 3,5 и 1,5 года. Когда старшая дочка была маленькая, о Превенаре никто даже не слышал. Пневмо-23 была тогда только по желанию и платно. Превенар к нам стали завозить, когда моей было уже 2 года, и ставить эту прививку было поздно (она ставится несколько раз до 2 лет). А вот когда начали прививать младшего, то вдруг оказалось, что и Превенар, и Пневмно-23 стали обязательными. Меня это напрягает, если честно. В 2011 году производство собирались отдать в Россию, а меня пугают наши прививки в целом)))

Пневмококки это такие организмы, которые вызывают наибольшее количество осложнений при простудных и вирусных заболеваниях. Осложнения эти чаще всего проявляются в виде воспаления легких, отита, менингита, бронхита и т. д. Прививка от пневмококковой инфекции защищает от этих микроорганизмов, и осложнения, вызванные именно этой бактерией просто не наступают, даже при неправильном лечении и запущенных болезнях. Это позволяет избежать лишнего лечения антибиотиками и госпитализации в больницу в тяжелом состоянии. Собственно, поэтому врачи сейчас часто рекомендуют ставить прививку от пневмококка.

Свои отзывы о прививке от пневмококка оставляйте в комментариях.

Пневмококковая инфекция — это актуально всегда и для всех. Это реальный фактор риска, постоянно присутствующий рядом с вами, рядом с вашими детьми.

Вакцинация от пневмококковой инфекции может быть проведена в любом возрасте!

Существуют высокоэффективные современные инактивированные (т. е. не содержащие живых бактерий) вакцины для профилактики пневмококковой инфекции. Препараты легко переносятся и могут вводиться одновременно с другими вакцинами, входящими в календарь прививок.

Пневмококковая инфекция маловероятна в первые 6 месяцев жизни — Природа и современная медицинская наука дают вам время и возможность для того, чтобы надежно защитить собственного ребенка посредством вакцинации.

Конъюгированная пневмококковая вакцина, введенная двукратно (оптимально в 2 и 4,5 месяца), обеспечивает надежную защиту после достижения ребенком 6-месячного возраста.

Для создания стойкого и длительного иммунитета очень важно, чтобы ребенок получил полный курс вакцинации — помимо двукратного введения в первом полугодии жизни необходима еще одна доза вакцины в возрасте 1–2 года (оптимально — в 12–15 месяцев).

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — широко распространенный микроб, бактерия, способная вызывать самые разнообразные заболевания у людей любого возраста.

Существенная особенность пневмококка — наличие особой защитной капсулы, которая позволяет бактерии активно сопротивляться иммунной системе человека. Бактерии распознаются системой иммунитета, после чего особые клетки — нейтрофилы и макрофаги — поглощают и переваривают непрошеных гостей. Этот процесс называется фагоцитозом. Именно защитная капсула позволяет пневмококку сопротивляться фагоцитозу и длительно сохранять свою активность.

С капсулой связана еще одна важнейшая особенность пневмококка.

Пневмококки эпизодически присутствуют в верхних дыхательных путях у большинства совершенно здоровых людей. Значит, большинство людей — это здоровые носители пневмококка.

В возрастной группе детей от 6 месяцев до 5 лет количество носителей может превышать 90%! Процент носителей пневмококка среди взрослых колеблется в пределах 10–20%.

В большинстве случаев пневмококки передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем (разговор, кашель, чихание, поцелуи) или при непосредственном контакте с предметами, которые загрязнены слюной, мокротой, выделениями из носа.

Дальнейшая судьба пневмококка, попавшего в дыхательные пути, определяется прежде всего состоянием иммунной системы человека, которое, в свою очередь, зависит от возраста, наличия других острых и хронических заболеваний, факторов окружающей среды (температура и влажность воздуха, интенсивность воздухообмена, присутствие в воздухе пылевых частиц и химических раздражителей и т.п.), применения определенных лекарств и т. д.

В большинстве случаев встреча с пневмококком заканчивается здоровым носительством, которое продолжается несколько месяцев: иммунная система знакомится с пневмококком (именно с этим, конкретным серотипом), обучает защитные клетки фагоцитозу — и носительство прекращается.

Иногда иммунная система оказывается не способной сдержать размножение пневмококка. И тогда возникает пневмококковая инфекция.

Наиболее частое проявление пневмококковой инфекции — это воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: синуситы, отит, бронхит, пневмония.

Иногда пневмококк проникает в кровеносные и лимфатические сосуды, вследствие чего могут развиться сепсис (заражение крови), менингит, артрит, плеврит, остеомиелит, миокардит — нет такого органа или ткани, где пневмококк не способен при определенных обстоятельствах вызвать гнойный воспалительный процесс.

Очевидно, что проявления пневмококковой инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и даже жизни человека. Несмотря на огромные возможности современной медицины, пневмококк ежегодно убивает не менее 1,5 млн человек, а количество случаев заболевания, осложнений, серьезных пожизненных последствий — все это просто не поддается подсчету.

Пневмококк — бактерия. Неудивительно, что в основе лечения пневмококковых инфекций лежат антибактериальные средства, прежде всего антибиотики.

Существует множество эффективных, при этом недорогих и нетоксичных препаратов. Но все не так радужно, как может показаться на первый взгляд: во всех странах мира стремительно увеличивается процент пневмококков, устойчивых к определенным группам антибиотиков. Эта проблема (антибиотикорезистентность пневмококка) становится с каждым годом все более и более актуальной, потому что постоянно увеличивается процент больных, которых не удается вылечить быстро и без осложнений, а значит, врачи все чаще и чаще вынуждены использовать дорогие и далеко не безопасные антибиотики резерва.

Поскольку каждый человек встречается в течение жизни со множеством различных вариантов пневмококка, мать тоже передает новорожденному ребенку защитные антитела. Неудивительно, что в первые 6 месяцев жизни пневмококковая инфекция — редкость. Но возраст от 6 месяцев до 3 лет — очень, а от 6 до 11 месяцев — критически опасен! В это время высоковероятен не только риск заболевания, но и риск тяжелых, смертельно опасных проявлений пневмококковой инфекции (наиболее актуальны пневмония и менингит).

Еще одна особая группа риска — пожилые люди (старше 65 лет), что обусловлено возрастными особенностями иммунной системы.

Следует также перечислить ряд состояний (факторов, особенностей), обуславливающих повышенную опасность пневмококка вне зависимости от возраста:

иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и т. п.;
хронические заболевания легких, сердца, печени, почек, диабет, алкоголизм;
отсутствие селезенки или болезни, затрагивающие селезенку;
наличие кохлеарных имплантатов, заболеваний (устройств, оперативных вмешательств), связанных с циркуляцией ликвора (спинномозговой жидкости);
курение (и пассивное в том числе!).

Поскольку передача пневмококка от человека к человеку происходит воздушно-капельным путем, так неудивительно, что все способы профилактики ОРВИ эффективны и в отношении пневмококковой инфекции. Ограничение контактов, соблюдение элементарных гигиенических норм (мытье рук, гигиена полости рта и т. п.), усилия, направленные на поддержание местного иммунитета, — все это очень и очень важно.

Местный иммунитет (защитные свойства слизистых оболочек) — ключевой фактор, определяющий последствия встречи организма с пневмококком. Хотелось бы обратить внимание на три важнейших момента:

Поверхность дыхательных путей и слуховой трубы выстлана т. н. реснитчатым эпителием — особыми клетками, которые имеют тонкие выросты — реснички. Реснички колеблются, освобождая организм от пыли, мокроты, бактерий. Реснитчатый эпителий не может адекватно функционировать при дефиците жидкости в организме, в сухом воздухе, в присутствии пыли и табачного дыма;
Воспалительный процесс в слизистых оболочках дыхательных путей (вследствие ОРВИ или аллергических заболеваний) увеличивает риск пневмококковой инфекции, поэтому неудивительно, что даже легкая респираторная инфекция может привести к тому, что здоровое носительство пневмококка превратится в отит или пневмонию;
В дыхательных путях человека постоянно находится множество самых разнообразных бактерий. Бактерии конкурируют друг с другом. Необоснованное применение антибиотиков может привести к тому, что естественные конкуренты пневмококка погибнут, а сам пневмококк, лишившись соперников, начнет активно размножаться.

Таким образом, основные способы профилактики пневмококковой инфекции — это соблюдение правил личной и общественной гигиены, поддержание местного иммунитета, профилактика и адекватное лечение ОРВИ и аллергических заболеваний, рациональное применение антибиотиков.

При всей очевидности вышеупомянутых способов профилактики, они не в состоянии принципиально изменить ситуацию с заболеваемостью пневмококковой инфекцией. К счастью, имеется еще один способ защиты, на порядок более эффективный, удобный, рациональный.

Предположение о том, что можно защититься от пневмококковой инфекции посредством вакцинации, на первый взгляд, выглядит фантастично: более чем 90 вариантов пневмококка, иммунитет типоспецифический, то есть антитела, выработанные организмом в отношении одного типа бактерии, не способны защитить человека от пневмококка другого типа! Получается, что для надежной защиты надо 90 прививок сделать?

К счастью, все не так сложно.

Во-первых, распространение и частота, с которой встречаются (и, соответственно, вызывают болезни) различные серотипы пневмококка, позволяют выделить несколько (1–2 десятка) разновидностей бактерии, на которые приходится подавляющее большинство случаев заболевания и, главное, с которыми чаще всего связаны тяжелые, угрожающие жизни варианты пневмококковой инфекции.

Во-вторых, современные технологии позволяют создать вакцинный препарат, содержащий сразу несколько (все те же 1–2 десятка) антигенов. Введение такого препарата обеспечивает одновременную выработку защитных антител в отношении нескольких серотипов пневмококка.

Да, мы не можем гарантировать 100 %-ную защиту, т. е. защиту от всех 90 серотипов пневмококка, но уменьшить риск заболевания на 70–90 % — это вполне реально!

Имеется два типа вакцин, предназначенных для профилактики пневмококковой инфекции: полисахаридные и конъюгированные. Оба слова нуждаются в пояснениях.

В полисахаридной вакцине в качестве антигена (ответственного за формирование иммунитета) используется фрагмент капсулы пневмококка, который, собственно, и является полисахаридом.

Незрелость системы иммунитета детей первых двух лет жизни приводит к тому, что они не способны адекватно реагировать на полисахаридные антигены (нет полноценного иммунного ответа). Для решения этой проблемы созданы конъюгированные вакцины, в которых слабоиммуногенный компонент соединен с белком другого микроорганизма, способного провоцировать полноценный иммунный ответ.

Главное, что надо знать: конъюгированные вакцины могут применяться в любом возрасте, а вакцины полисахаридные — только после достижения ребенком 2 лет.

Конечно же всех, кто в группах риска! Всех, кого мы упомянули в вопросе № 5!

Это настолько важно, что не лишним будет повторение:

дети в возрасте 6 мес. — 3 года;
пожилые люди (старше 65 лет);
вне зависимости от возраста при наличии следующих состояний (факторов, особенностей):
- хронические заболевания легких, сердца, печени, почек, диабет, алкоголизм;
- иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и т. п.;
- отсутствие селезенки или болезни, затрагивающие селезенку;
- наличие кохлеарных имплантатов, заболеваний (устройств, оперативных вмешательств), связанных с циркуляцией ликвора (спинномозговой жидкости);
- курение (и пассивное в том числе!).

— Необходима ли вакцинация от пневмококковой инфекции?

— Конечно же необходима, и это не вопрос целесообразности, а вопрос материальных возможностей государства, материальных возможностей конкретной семьи. Если ваше государство включило вакцинацию от пневмококковой инфекции в национальный прививочный календарь — воспользуйтесь этим, защитите своего ребенка!

Читайте также: