Для стрептококковых кожных заболеваний характерно появление

Стрептококковая инфекция на коже развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда в ранки и царапины попадают бактерии. Заболевание сопровождается выраженным воспалительным и гнойным процессом.

Причины стрептодермии

Стрептодермия – дерматологическая инфекционная патология, вызванная стрептококками. Заболевание преимущественно наблюдается у детей до 7 лет. У взрослых болезнь может развиться только при условии сильно ослабленного иммунитета.

Первичная стрептодермия развивается при проникновении патогенных микроорганизмов через поврежденные участки эпидермиса. Патология сопровождается сильным воспалительным процессом в области поражения.

Вторичная форма болезни – следствие других дерматологических заболеваний, которые сопровождаются зудом. Чаще всего стрептодермия – это осложнение ветрянки, экземы, герпеса.

Причины развития стрептодермии:

• травмы кожи разной степени тяжести;
• сбои в работе щитовидной, поджелудочной железы, яичников и яичек — на фоне нарушения гормонального фона ухудшается состояние эпидермиса, расширяются капилляры, снижается количество кожного сала;
• хронические заболевания ЖКТ;
• частые стрессы;
• злоупотребление сладостями, соленой, жирной пищей, авитаминоз;
• проблемы с кровообращением – тромбоз, гиперемия,
• изменение кислотно-щелочного баланса кожи – при pH 5,2-5,7 эпидермис надежно защищен от проникновения микробов, быстро восстанавливается, но если показатели повышаются до 6 единиц и более, стрептококки начинают активно размножаться;
• повышенное потоотделение, излишний вес;
• стрептодермия нередко возникает у грудничков во время прорезывания зубов из-за обильного выделения слюны.

Симптомы заражения

Помимо кожных проявлений, которые можно увидеть на фото в интернете по запросу, для стрептодермии характерны признаки интоксикации и воспалительного процесса.

Как распознать стрептодермию? Основные признаки заболевания кожи:

• на кожных покровах появляются круглые пятна красного цвета с шелушащейся поверхностью;
• пораженные участки болят и отекают, становятся горячими на ощупь, на них образуются пузырьки размером от 3 мм до 2 см с мутной или прозрачной жидкостью внутри;
• постепенно высыпания лопаются, покрываются жесткой желтой коркой, иногда на коже остаются открытые раны;
• кожа шелушится и чешется;
• увеличиваются лимфоузлы;
• повышается температура тела до 38 градусов, слабость, головная, мышечная и суставная боль, расстройства пищеварения и стула.

Места локализации высыпаний в зависимости от вида стрептодермии

Форма стрептодермии	Локализация
Импетиго	Кожа лица, конечностей, верхняя часть туловища
Буллезное импетиго	Голени, ступни, кисти
Опрелость	Область паха, ягодиц, подмышек, за ушами
Заеда	Уголки рта
Эктима	Ягодицы, руки и ноги
Турниоль	Ногтевой валик

Диагностика

Стрептококковые кожные инфекции без своевременного лечения становятся причиной развития ревматизма, сепсиса, гломерулонефрита, других заболеваний внутренних органов.

При появлении первых неприятных симптомов стептодермии необходимо посетить дерматолога. После осмотра и сбора анамнеза врач назначит необходимые анализы.

Методы диагностики стрептодермии:

• общий и биохимический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• тесты на гормоны щитовидной железы, ВИЧ, сифилис;
• копрограмма;
• иммунограмма;
• бакпосев гноя из ран – основной метод диагностики, позволяет выявить тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение стрептодермии

Выбор лекарственных средств для лечения стрептодермии зависит от вида и степени тяжести болезни, возраста пациента, сопутствующих и хронических заболеваний.

Препараты для борьбы со стрептодермией:

• антисептики на спиртовой основе – Зеленка, Фукорцин, наносить 2-4 раза в день;
• водные растворы для обработки высыпаний – Мирамистин, Хлоргексидин, не вызывают жжения и других неприятных ощущений, подходят для обработки любых участков лица и тела, слизистых;
• средства для размягчения корочек – перекись водорода, салициловый вазелин;
• мази с антибактериальным действием – Эритромициновая, Гентамициновая, Банеоцин, наносить раз в 8-12 часов;
• наружные средства с противовоспалительным, антисептическим действием – Серная мазь, паста Резорцин;
• глюкокортикостероиды – Акридерм, Тридерм, назначают при тяжелых, хронических формах стрептодермии;
• антибиотики в таблетированной форме – Кларитромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, назначают при тяжелых формах заболевания;
• иммуномодуляторы – Левамизол, Неовир;
• поливитаминные комплексы.

Ускорить процесс выздоровления помогает аутогемотерапия, облучение ультрафиолетом кожи или крови, народные средства для компрессов и примочек на основе коры дуба, ромашки, череды и шалфея.

Средняя продолжительность терапии при поражении кожи стрептококками составляет 7-10 дней. Пока высыпания полностью не исчезнут, водные процедуры противопоказаны. Здоровые области тела можно протирать влажным ватным диском.

Профилактика

Стрептодермия – неприятное заболевание кожи, которое часто переходит в хроническую форму. После исчезновения высыпаний на коже нередко остаются шрамы и пятна. Для предотвращения развития болезни достаточно соблюдать простые правила профилактики.

О формах стрептодермии в видео:

Советы, чтобы избежать кожных стрептококковых инфекций:

• неукоснительно соблюдать гигиенические правила – ежедневно принимать душ и менять нижнее белье, часто и тщательно мыть руки, регулярно подстригать и чистить ногти;
• для умывания кожи лица лучше использовать средства с антисептическим действием, дегтярное мыло;
• носить нательное белье и одежду из натуральных материалов;
• бороться с повышенным потоотделением кожи, контролировать вес, правильно питаться;
• регулярно заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе;
• дважды в год принимать витамины.

Основная профилактика заключается в немедленной обработке антисептиками любых царапин, своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут спровоцировать развитие стрептодермии.

Стрептококки относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Они обитают на кожных покровах здоровых людей.

Коротко основная информация о поражении кожи стрептококковыми бактериями:

Проникнуть под кожу бактерии не могут, поскольку в тканях эпидермиса содержатся иммунные клетки, которые их быстро уничтожают. Если же защитные силы ослаблены, на коже есть микротрещины и раны, микробы проникают внутрь организма, и развивается стрептодермия.

Описание возбудителя

Это условно-патогенные микроорганизмы шаровидной формы. Они содержатся в организме здорового человека в носоглотке, ротовой полости, ЖКТ. И когда их количество становится чрезмерным, развивается заболевание.

Стрептококк - возбудитель стрептококковой инфекции у детей

Микроорганизм бывает трех видов:

• альфа – вызывает частичное разрушение эритроцитов;
• бета - вызывает полное разрушение эритроцитов;
• негемолитический стрептококк.

У каждого организма на клеточной стенке есть особый антиген. В зависимости от разновидности этого антигена разные группы бактерий имеют свой определенный знак – от A до U.

Для людей являются опасными Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae. Первый может вызвать скарлатину, рожу, тонзиллит. А второй микроорганизм приводит к возникновению пневмонии.

Причины стрептококковой инфекции у детей

Источником инфекции является больной человек. Основной путь передачи – через воздух. Поэтому чаще всего инфекция передается от людей с заболеваниями верхних дыхательных путей и горла – скарлатиной, ангиной. Заражение происходит при близком контакте, а на расстояние более 3 метров инфекция не передается.

Также возможны и другие пути инфицирования. Стрептококк группы A может передаваться с пищей – при попадании в яйца, молоко, мясо и прочие продукты животного происхождения микроорганизм начинает размножаться. Но при температуре выше 60 градусов он погибает, поэтому такие продукты нужно употреблять только в готовом виде.

Иногда инфекция передается контактно-бытовым путем. Она может попасть в организм, если пользоваться одним полотенцем, посудой, зубной щеткой с больным человеком.

Стрептококк группы B вызывает заболевания мочеполовой сферы. У взрослых он передается при половых контактах, а ребенок может быть инфицирован во время внутриутробного развития по причине попадания микроорганизма в околоплодные воды. Если до момента родов мать не пролечится, при прохождении через родовые пути малыш может заразиться. Также причины присоединения стрептококковых инфекций группы B могут быть следующими: послеродовые эндометриты, циститы, проведение кесарева сечения.

В группу риска входят не только дети, но и все люди с ослабленным иммунитетом. Заболевания могут появиться у людей с хроническими патологиями, синдромом иммунодефицита, онкологией.

Симптомы развития стрептококковой инфекции

Симптомы зависят от того, где локализуется инфекция. Стрептококк может вызывать появление таких заболеваний:

• рожистое воспаление. Начинается остро, резко повышается температура тела, наблюдаются признаки интоксикации. Через несколько часов после возникновения первых признаков на коже появляется покраснение. В этом месте она становится отечной, горячей и болезненной при касании. Иногда в области покраснения появляются пузырьки с жидкостью. Они могут лопаться, приводя к образованию болезненных ранок. Это называется буллезной формой рожи. Она характерна для взрослых, а у детей появляется на фоне сниженного иммунитета. Покраснение на поверхности кожи может не проходить до 5-15 дней;
• стрептококковая ангина. Наблюдается повышение температуры тела, озноб, слабость, увеличение шейных лимфоузлов. Имеет место выраженный дискомфорт в горле, который усиливается при глотании. Миндалины отекают, краснеют, на их поверхности появляется гнойный налет. Стрептококковое поражение горла требует проведения немедленной терапии, иначе оно может привести к опасным осложнениям – эндокардиту, ревматизму и прочим;
• скарлатина. Начинается резко с повышения температуры до высоких значений – 38-39 градусов. Через 1-3 сутки появляется мелкая сыпь, которая в основном локализуется на лице, в области паха и живота. Высыпания никогда не появляются в пределах носогубного треугольника. При возникновении таких симптомов ребенка нужно срочно показать педиатру;
• пневмония и бронхит. Заболевание может быть первичным, когда микроорганизм попадает непосредственно в легкие и бронхи. Но иногда он распространяется сюда из горла, если его вовремя не пролечить. Стрептококковая пневмония и бронхит сопровождаются повышением температуры тела, сильным кашлем, снижением работоспособности, вялостью.

Особенно опасны эти заболевания у новорожденных по причине того, что их иммунная система еще очень слаба и не способна бороться с инфекцией. Поэтому стрептококк у них может привести к сепсису и даже летальному исходу.

Стрептококковая инфекция в горле

Лечение стрептококковых инфекций

Перед назначением лечения доктор проводит диагностику. Сначала он выслушивает жалобы матери, затем измеряет температуру, осматривает кожу, глотку ребенка. Лабораторная диагностика заключается в исследовании крови, мочи, мазка из носоглотки с целью обнаружения возбудителя инфекции.

После получения результатов анализов будет назначено лечение антибиотиками. Используются препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов. Если микроорганизм будет устойчивым к таким антибиотикам или появится аллергия на них, могут быть назначены макролиды и линкозамиды. При инфекции в области носоглотки могут использовать местные антибиотики в форме леденцов для рассасывания, спреев и капель.

Во время лечения нужно соблюдать дозировку. Нельзя прекращать принимать антибиотики сразу после улучшения самочувствия. Курс терапии нужно довести до конца, он должен составлять 5-10 дней.

При температуре выше 38 градусов назначаются жаропонижающие средства. Если она ниже, использовать такие лекарства не нужно, организм справится с ней самостоятельно.

Начинать терапию нужно незамедлительно, сразу после возникновения неприятных симптомов. Иначе могут развиться серьезные осложнения – вторичные поражения органов и систем. Также из-за снижения иммунитета повысится вероятность появления хронических заболеваний.

Профилактические мероприятия

Для профилактики возникновения стрептококковых инфекций необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• соблюдать личную гигиену, мыть руки после посещения людных мест, туалета, после контакта с животными и больными людьми;
• при заболевании взрослых членов семьи детям нужно надевать маску на лицо;
• необходимо хорошо мыть посуду, из которой ел больной;
• проходить все плановые осмотры у педиатра;
• следить за питанием ребенка. В рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи, нежирные каши и супы. Продукты животного происхождения обязательно подвергать термической обработке;
• в зимнее время рекомендуется давать ребенку витаминные комплексы из аптеки для повышения иммунитета. Перед их покупкой нужно проконсультироваться с педиатром. Также полезно гулять с ребенком;
• одевать малыша по погоде, чтобы избежать переохлаждений или перегревов организма. Они могут привести к снижению иммунитета.

Также необходимо проводить профилактику осложнений, которые могут возникнуть при стрептококковом заражении. Чтобы не развилась хроническая патология и осложнения, курс терапии антибиотиками нужно доводить до конца. Нельзя делать перерывы, а принимать все препараты нужно строго в назначенной дозировке.

Стрептококковые инфекции очень опасны в любом возрасте, но особенно в детском. Они могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому нужно своевременно принимать антибактериальные препараты. А для предупреждения заболеваний проводить ряд профилактических мер.

Стрептококковая инфекция считается очень распространенной среди населения всей планеты. Стрептококки способны поражать различные участки нашего организма, они атакуют ротовую полость, дыхательную систему, кожные покровы и внутренние органы.

Стрептококки

Стрептококки по своей сути являются бактериями, они обладают круглой формой и являются представителями семейства Стрептококковых. Данные организмы относятся к факультативным анаэробным паразитам, это значит, что они могут развиваться в тканях даже без доступа кислорода. Но при этом чаще всего они атакуют дыхательную систему либо кожные покровы.

Стрептококки встречаются в разных местах, их обнаруживают в грунте, они локализуются на поверхностях различных растений. Такие бактерии считаются учеными условно-патогенными, соответственно, они могут присутствовать на тканях ротоглотки либо кишечника и не вызывать никаких нарушений самочувствия. Но при ослаблении иммунитета и при наличии ряда сопутствующих факторов они становятся причиной развития довольно неприятных заболеваний.

Стрептококк или стафилококк

Стафилококки, как и стрептококки, являются бактериями. Они также обладают шарообразной формой, но принадлежат совсем к другому семейству – к Стафилококковым. Стафилококки очень схожи со стрептококками, так как тоже являются факультативными анаэробными и относятся к условно-патогенным. Но в то же время они считаются более распространенными.

Стафилококки могут вызывать самые разные поражения кожных покровов, дыхательной системы, ротовой полости и пр. Чтобы в точности определить, какая именно бактерия стала виновником развития заболевания, проводится специальное исследование забранного в лаборатории материала – бакпосев. Во время него обычно осуществляется также анализ обнаруженного возбудителя на чувствительность к антибактериальным препаратам, что позволяет в дальнейшем лечить болезнь максимально эффективно.

Стрептококк на коже

Если бактерии проявляют свою активность в кожных покровах, они могут спровоцировать развитие:

• Рожистого воспаления.
• Стрептодермии.

Стрептококки с легкостью передаются от человека к человеку:

• Чаще всего инфицирование происходит воздушно-капельным путем.
• Вероятен контактно-бытовой путь передачи, к примеру, через различные предметы, использовавшиеся для ухода за больными людьми.
• Бактерия может проникнуть через различные повреждения на коже.
• Иногда стрептококки попадают в организм воздушно-пылевым путем – с частицами пыли.
• Есть риск заразиться стрептококковой инфекцией при интимной близости.
• Также бактерии могут передаваться во время различных медицинских либо косметологических манипуляций, если они осуществляются нестерильными инструментами.
• Стрептококки с легкостью передаются алиментарным путем, проще говоря, с немытыми руками.

Опасность стрептококковой инфекции во многом состоит в том, что заразиться ней можно от человека-носителя, который считает себя совершенно здоровым, но в организме которого присутствуют стрептококки.

Вероятность инфицирования на порядок увеличивается, если:

• На кожных покровах присутствуют ранки либо ссадины, а также укусы, кожные недуги либо обморожения и пр.
• Человек ведет не слишком здоровый образ жизни.
• Иммунитет функционирует не в полную силу, к примеру, на фоне хронических болезней, после перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств, из-за недостатка витаминов, стрессов, интоксикации и пр.
• У человека наблюдаются нарушения в кислотно-щелочном балансе кожи. Как известно, нормальный уровень рН колеблется от 5,2 до 5,5 ед., соответственно, при его изменении вероятность присоединения инфекций увеличивается.
• Присутствуют гормональные нарушения, ведь именно гормоны отвечают за полноценное течение клеточного объема и влияют на состояние кожных покровов.

Стрептококковая инфекция, вне зависимости от места локализации, является крайне опасным недугом. Если ее не лечить, она может привести к сепсису и стать причиной летального исхода.

Заражение стрептококком может стать причиной развития рожистого воспаления, известного также под наименованием рожа. Это кожный инфекционный недуг, вызываемый гемолитической разновидностью стрептококков из группы В. При его развитии происходит поражение ограниченных участков кожных покровов, а также клетчатки.

Симптомы рожистого воспаления:

• От момента заражения до развития первых проявлений недуга может пройти от трех до пяти дней.
• Недуг начинается с повышения температуры: сначала – до 38 °С, далее – до 40°С.
• Наблюдаются типичные симптомы интоксикации, представленные выраженной слабостью, потерей аппетита, чрезмерной потливостью, аномальной чувствительностью к свету либо шуму.
• Кожные покровы на пораженном участке выглядят сильно покрасневшими и возвышаются над здоровыми окружающими тканями.
• Область проявления рожи отекает и отзывается болью на прощупывание.
• Рядом расположенные лимфоузлы увеличиваются в размерах и болят.
• На коже могут формироваться пузыри, в которых находится кровь либо серозная жидкость.

При развитии рожистого воспаления больному показано проведение комплексного лечения, которое обычно включает в себя:

• Применение антибактериальных медикаментов (обычно медики сочетают защищенные пенициллины с сульфаниламидами, к примеру, Амоксиклав с Сульфаленом либо Сульфаниламидом). Иногда чтобы вылечить рожу используется Цетрифаксон. Продолжительность терапии данными средствами достигает двух недель.
• Прием антигистаминных лекарств для снижения сенсибилизации организма. Препаратами выбора обычно становятся препараты Лоратадин, Цетрин либо Дезлоратадин и пр.
• Обезболивание – для устранения неприятных симптомов болезни. Обычно пациентам с рожистым воспалением рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных медикаментов, к примеру, Нимесулида либо Мелоксикама.
• Антисептическую обработку пораженных участков при помощи раствора Хлоргексидина.

Стрептококки способны провоцировать развитие стрептококковой пиодермии либо стрептодермии. Это инфекционный недуг кожи, который чаще всего диагностируется у детей. Но в некоторых ситуациях его развитие может наблюдаться у взрослых. Стрептодермия может быть:

Обычно с момента инфицирования до проявления первых признаков недуга проходит около одной недели. Болезнь вызывает следующие симптомы:

• Появление шелушащихся красных участков на коже, которые отличаются красной формой.
• На пораженных участках формируются фликтены – пузырьки, размером от пары-тройки миллиметров до одного-двух сантиметров.
• Кожные покровы пересыхают.
• Лимфатические узлы увеличиваются.
• Кожа в пораженном месте болит и отекает.
• Пораженные участки зудят и ощущаются горячими.
• Возможно повышение температуры и возникновение симптомов общего недомогания.

Обнаружив признаки стрептодермии, стоит поскорее обратиться за помощью и отказаться от любых водных процедур.

Терапия данного недуга должна носить исключительно комплексный характер:

• Больным необходимо придерживаться диетического питания, отказаться от ванных процедур (чтобы инфекция не распространялась), носить одежду из натуральных материалов.
• Пораженные участки и места около них смазываются антисептиками, например, зеленкой, метиленовым синим, перекисью водорода либо Фукорцином.
• Проводится местное антибактериальное лечение с использованием мазей. Препаратами выбора обычно становятся лекарства с гентамицином и эритромицином. Могут использоваться мази Тридерм, Банеоцин и пр.
• При тяжелом течении недуга, лечить его нужно посредством внутреннего приема антибиотиков, предпочтение отдают защищенным пенициллинам, к примеру, Амоксиклаву.
• Врачи часто советуют укреплять иммунитет, принимать поливитаминные препараты, вести здоровый образ жизни и беречься от стрессов.

Стрептококк в носу

В норме стрептококки могут находиться в составе микрофлоры носовой полости, однако при снижении активности защитных сил организма, они начинают активно размножаться и становятся причиной развития заболевания – стрептококковой инфекции.

Стрептококки в носу могут никак не проявлять себя, но при неблагоприятном стечении обстоятельств они способны проникать в разные отделы организма, вызывая развитие самых разных недугов: от синусита и отита до грозной пневмонии и сепсиса. Чаще всего бактерии провоцируют возникновение фарингита и тонзиллита.

Выявить наличие стрептококка в носу можно довольно легко – следует лишь сдать мазок из носоглотки. Дальнейшая схема терапии подбирается врачом в зависимости от клинической картины.

Сайт СТУДОПЕДИЯ проводит ОПРОС! Прими участие :) - нам важно ваше мнение.

Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области кожных и венерических заболеваний

КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

Эталон ответов

1 а, 2 б, 3 в, 4 б, 5 а, 6 а 7 б, 8 а, 9 б, 10 в, 11 а, 12 б, 13 в, 14 а, 15 б, 16 в, 17 а, 18 в, 19 а, 20 б, 21 б, 22 а, 23 б, 24 а, 25 а.

- знать систему организации дермато-венерологической службы;

- знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики кожных и венерических заболеваний;

- уметь поставить диагноз и определить тактику ведения пациента;

- уметь организовать диспансеризацию и реабилитацию больных;

- уметь проводить профилактику кожных и венерических заболеваний.

Тестовые задания

1. Небольшое скопление жидкости между эпидермисом и дермой — это

в) пузырек

2. Анатомическое образование, не относящееся к коже

а) подкожная основа

г) хрящевой слой

3. В эпидермисе выделяют следующие слои клеток, за исключением

в) сетчатого

4. Неправильное положение о морфологических элементах

а) папула — это локальное изменение цвета кожи без инфильтрации

б) чешуйки — это слущивающийся роговой слой эпидермиса

в) поверхностный дефект кожи или слизистых оболочек называется эрозией, более глубокий — язвой

г) волдырь — это острый ограниченный отек кожи, бесполостной элемент

5. Антисептическим действием при наружном применении обладают

б) анилиновые красители

6. В дерматологии мази не применяют при

б) наложении влажных высыхающих повязок

в) наложении компрессов

7. Этиология микробной экземы

а) стрептококки, стафилококки

8. Гидраденит чаще всего бывает у

б) женщин

г) пожилых людей

9. Для стрептококковых кожных заболеваний характерно появление

а) фолликулярных пустул

г) вялых пустул.

10. Фурункулез встречается при заболеваниях

а) гиповитаминоз

в) глистная инвазия

11. Характерные признаки острой экземы

а) полиморфные высыпания на фоне эритемы

б) мономорфные высыпания

в) бугорки и узлы

г) резко ограниченные очаги

12. Средства наружного лечения при хронической экземе

б) рассасывающие средства

в) противоспалительные средства

г) антибактериальные средства

13. Признаки, характерные для стрептодермии

а) фолликулярная пустула

б) вялые пустулы

в) коническая форма пустул

г) локализация шаровидных пустул на спине

14. Для синдрома Лайелла характерны морфологические элементы

б) пузыри

15. Источник заражения при ржавой микроспории

а) больной человек

б) кошки и собаки

г) крупный рогатый скот

16. Инкубационный период при чесотке

г) 6-10 дней

17. При локализации фурункулов на лице возможно осложнение:

в) сепсис

г) гнойный перикардит

18. Клинические признаки стрептодермии:

а) приуроченность пустул к сальным и потовым железам

б) приуроченность пустул к складкам кожи и естественным отверстиям

в) напряженная покрышка пустул

г) шаровидная форма пустул

19. Клинические признаки стафилодермии:

а) приуроченность пустул к сальным и потовым железам

б) приуроченность пустул к складкам кожи

в) дряблая покрышка пустул

20. Поверхностная форма стафилодермии:

в) фолликулит

21. Контагиозная форма пиодермии:

в) вульгарное импетиго

22. Симптом "медовых сот" характерен для

а) глубокой формы микроспории

б) хронической трихофитии

в) глубокой трихофитии

23. Микроспория волосистой части головы требует дифференциального диагноза чаще всего с

а) розовым лишаем

б) отрубевидном лишаем

в) красным плоским лишаем

г) алопецией

24. Морфологические элементы, сопровождающие контактный дерматит:

а) эритема

25. Отличительные признаки контактного дерматита:

а) преобладание болевых ощущений над зудом

б) резкие границы очагов

в) появление вторичных высыпаний на месте очага

26. Постановка кожных проб целесообразна при экземе

г) профессиональной

27. Неправильные действия медицинского персонала при уходе за больным с острым эпидермальным некролизом в реанимационном отделении:

а) больной должен быть помещен в бокс со стерильным бельём и индивидуальными средствами ухода

б) бокс подвергается стерилизации ультрафиолетовыми лучами

в) нательное и постельное бельё меняют 3 раза в неделю

г) при затруднении глотания больному делают питательные клизмы

28. Неправильное высказывание о крапивнице:

а) высыпания представлены круглыми отечными и зудящими элементами

б) высыпания, существующие в течение нескольких часов

в) волдырь обусловлен острым ограниченным расширением капилляров кожи

г) часто после регресса волдыря остаются язвы, лихенизации

29. Заболевание, вызываемое стрептококком

в) рожистое воспаление

30. Возникновению микозов стоп не способствует

а) повышенная потливость ног

б) ношение тесной обуви

в) варикозное расширение вен нижних конечностей

г) приём сульфаниламидных препаратов

31. Неверное положение о педикулезе головы

а) единственным вариантом эффективного лечения является стрижка волос

б) лимфатические узлы шеи могут быть увеличены и уплотнены

в) в тяжелых случаях зуд может быть нестерпимым

г) профилактика заболевания предусматривает соблюдение норм личной гигиены

32. Неверное положение о лобковом педикулезе:

а) у взрослых педикулез распространяется половым путем

б) поражается только кожа лобка

в) вошь плотно прикрепляется к волосу у устья фолликула клешневидными образованиями

г) мази, содержащие ртуть, следует втирать в пораженные участки кожи однократно и не допускать попадания препаратов в глаза

33. Неотложные меры при ожогах концентрированной кислотой или щелочью:

а) тщательная обработка спиртом

б) наложение пластыря

в) нейтрализация (соответственно щелочью или кислотой)

г) продолжительный обильный смыв водой

34. При лечении экземы не применяются

а) седативные средства

б) гипосенсибилизирующие средства

в) сульфаниламиды

г) кортикостероидные гормоны

35. Больному, находящемуся в остром периоде экземы, необходимо назначить

в) примочки

36. Местные средства для наружной терапии пиодермий:

в) гормональные мази

г) спиртовые растворы анилиновых красителей

37. Для лечения грибковых заболеваний волосистой части головы назначается

в) гризеофульвин

г) мазь Вилькинсона

38. Лечение по Демьяновичу применяется при заболевании

а) чесотка

39. Местные средства для наружной терапии поверхностных форм пиодермий:

в) цинковая мазь

г) спиртовые растворы анилиновых красителей

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет