Чума 21 века супербактерия


В 2017 году ВОЗ опубликовала список критической группы бактерий, представляющих собой повышенную опасность. В их числе – Acinetobacter baumannii, синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), энтеробактерии (Enterobacteriaceae), энтерококки фэциум (Enterococcus faecium), золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), хеликобактер пилори (Helicobacter pilori), кампилобактеры (Campylobacter), сальмонелла (Salmonella), гонококк (Neisseria gonorrhoeae), пневмококк (Streptococcus pneumonia), гемофильная палочка (Haemophilus influenza), шигелла (Shigella).

В числе устойчивых микроорганизмов оказались также бактерии Klebsiella pneumonia, Escherichia coli, MRSA (метициллин устойчивые бактерии Staphylococcus aureus) и другие, вызывающие серьезные заболевания: сепсис, гонорею, инфекции мочевыводящих путей, пневмонию.

Также, по оценкам ВОЗ, вероятность смерти людей инфицированных MRSA на 64% выше, если сравнивать с неустойчивой формой инфекции. Кроме того, по данным доклада центра RANDEurope и KMPG, от устойчивых к антибиотикам инфекций в мире ежегодно умирает по меньшей мере 700 тысяч человек. В США, по данным американского Центра по контролю и профилактике заболеваний, эта цифра ежегодно составляет 23 тысячи человек, в Евросоюзе показатель достигает 25 тысяч.

Для того чтобы понять, почему микроорганизмы становятся устойчивыми к лекарствам, важно знать их природу. Бактерии представляют собой одну из первых форм жизни на Земле. Ископаемые свидетельства датируются в ряде случаев началом периода архея – 3,5 миллиарда лет назад. Это обширная группа одноклеточных микроорганизмов.

Первый тип изменчивости имеет место, когда условия окружающей среды оказывают одинаковое влияние на всех особей одного вида. Примером такой изменчивости может послужить появление у зайцев белой шерсти, что ожидаемо в зимний период, поскольку это помогает быть более незаметными для хищников на снегу. Такой тип изменчивости затрагивает фенотипические особенности организма и не наследуется генетически.

Неопределенная изменчивость напрямую связана с изменениями генотипа организма, которые, как правило, нельзя предугадать. Пример – индивидуальные мутации, возникшие у отдельных особей одного вида. Подобная изменчивость может проявляться вне зависимости от текущих условий окружающей среды и способна устойчиво передаваться потомству.

Вспомним и о наследовании приобретенных признаков, открытом еще французским биологом Жаном Батистом Ламарком, основной тезис которого заключается в том, что в ответ на изменения окружающей среды организмы способны меняться, приспосабливаться и передавать приобретенные изменения своему потомству.

По форме бактерии можно разделить на палочковидные – бациллы, сферические – кокки – и спиралевидные – спириллы. По своему строению бактерии делятся на прокариот (доядерные), ДНК (дезоксирибонуклеиноваякислота) которых находится в определенной зоне клетки бактерии, и эукариот (ядерные) – их ДНК располагается в окруженном оболочкой ядре клетки.

Но, несмотря на разнообразие форм и строения, все бактерии объединяет одно важное свойство – способность передавать из поколения в поколение информацию с помощью своего генетического материала (ДНК), в том числе об устойчивости к лекарственным средствам. Причем передача информации и проявление новых признаков, включая резистентность, могут происходить достаточно быстро, учитывая скорость размножения бактерий.

Многие из них путем деления способны давать потомство в течение 30 минут, а за сутки всего одна клетка может образовать 72 новых поколения, каждое из которых получает определенную информацию об устойчивости к лекарственным препаратам, если, конечно, прародитель сталкивался с тем или иным антимикробным средством.

Наука и устойчивость

Сегодня в мире существует несколько тысяч натуральных и даже синтетических антибиотиков, объединенных в 16 классов. Например, пенициллин, относится к бета-лактамным препаратам. Но из всего множества созданных ранее антибиотиков в настоящее время используется не более пяти процентов. Это напрямую связано с тем, что бактерии со временем выработали устойчивость к основной массе таких препаратов.

Все это побудило ВОЗ после проведенных масштабных исследований с 2014 года рассматривать проблему антимикробной резистентности на глобальном уровне и рекомендовать мировому научному сообществу приступить к поиску путей ее решения.

У ученых есть много идей, как справиться с проблемой: изучение механизмов возникновения антимикробной резистентности и системный мониторинг ее распространения, совершенствование мер по ограничению распространения и циркуляции возбудителей с антимикробной резистентностью). Среди них есть и такой метод борьбы – научиться выращивать устойчивые виды бактерий и исследовать химические соединения, с помощью которых резистентность будет преодолена.

Эту задачу, в частности, решают ученые Северо-Восточного университета в Бостоне (США). Им удалось найти ряд соединений, к одному из которых в лабораторных условиях ни одна из исследуемых бактерий не способна была выработать устойчивость.

И если речь идет, например, о создании принципиально нового вида антибиотиков, то необходимо понимать, что на их разработку, прохождение всех этапов исследований и внедрение в массовое производство, по данным экспертов, уходит в среднем 10 лет. В этой связи ученые также ищут способы решения глобальной проблемы на базе альтернативных антибиотикам противомикробных средств.

В частности, стратегия интегрирует в себя план действий по разработке и внедрению альтернативных методов, технологий, средств профилактики и лечения заболеваний, включая создание биологических лекарственных препаратов на основе бактериофагов.

Бактериофаги – это не новый биологический вид. Научное сообщество приступило к их изучению задолго до появления всем известных антибиотиков. Первые научные сообщения о бактериофагах появились еще в 1920-х годах.

В 1921 году Ричард Брайонг и Джозеф Мэйсин, последователи Феликса Д'Эрреля, французского микробиолога и первооткрывателя бактериофагов, сделали доклад об успешном лечении инфекций кожи стафилококковым бактериофагом, а в 1922 году Д'Эррель в своем фундаментальном труде изложил результаты начального этапа изучения бактериофагов. И только в 1929 году Александр Флеминг открыл пенициллин.

Что же такое бактериофаги? Они представляют собой внеклеточную форму жизни. Иными словами, это вирусы, размеры которых составляют в среднем от 20 до 200 нанометров (1 нанометр равен одной миллиардной части метра). Так же, как и бактерии, эти вирусы представляют собой еще одну наиболее распространенную форму жизни на нашей планете. Они присутствуют буквально везде: в океане, почве, глубоководных источниках, питьевой воде, пище.

Причем бактериофаги способны размножаться исключительно в клетке-хозяине. Они могут иметь кубическую, нитевидную или форму головастиков. Любая фаговая частица состоит из головки, содержащей нуклеиновую кислоту (ДНК или РНК), заключенную в белковую оболочку – капсид, – и хвостового отростка, состоящего из внутреннего стержня и сократительного чехла. Передвигается бактериофаг с помощью ножек-фибрилл, скрепленных в центре базальной пластиной.

Все бактериофаги имеют особенность, которой и пользуются ученые в ходе создания альтернативных антибактериальных препаратов – каждому типу бактерий свойственны собственные вирусы-фаги. При этом бактериофаги, как снайперы, избирательно поражают только бактериальные клетки, а не всю микрофлору организма, в отличие от антибиотиков.

Происходит этот процесс в несколько этапов. Сначала бактериофаг распознает бактериальную клетку и прикрепляется к ее оболочке. Затем вирус-бактериофаг производит инъекцию своей нуклеиновой кислоты (генома) внутрь бактерии. Далее происходит биосинтез белковых и нуклеиновых компонентов новых фаговых частиц на основе введенного генома. Еще один этап – соединение компонентов и формирование новых бактериофагов внутри бактерии. И, наконец, процесс лизиса – распад бактериальной клетки и выход зрелых фагов.

При неблагоприятных внешних условиях и малом количестве вредоносных клеток бактериофаги развиваются по лизогенному циклу: введенный геном существует внутри клетки пассивно – не размножаясь.

Кроме того, в отличие от антибиотиков, бактериофаги способны приобретать новые признаки естественным образом для борьбы с резистентными мутациями бактериальных клеток.

Отечественные разработки

Если говорить об успехах отечественных ученых в создании альтернативных антимикробных препаратов на основе бактериофагов, то еще благодаря сотрудничеству Феликса Д'Эрреля и грузинского микробиолога Георгия Элиавы в 1920-х годах в СССР был создан первый и единственный в мире научно-исследовательский центр бактериофагологии.

Уже в 1930-х бактериофаги советского производства впервые были использованы в экстренных ситуациях. Например, в 1938 году в нескольких пограничных с СССР районах Афганистана для профилактики эпидемии холеры бактериофаги давали местному населению, добавляли в колодцы и водоемы. В результате на советской территории не было зарегистрировано ни одного случая заболевания.

Во времена Великой Отечественной войны также применялась фаговая терапия. Особое внимание уделялось разработке и производству бактериофагов, подавляющих кишечные инфекции – холеру, брюшной тиф, дизентерию и сальмонеллез. Всего за годы войны для фронта было изготовлено более 200 тысяч литров бактериофагов.

В настоящий момент предприятие приступило к созданию всероссийской базы штаммовой коллекции бактериофагов для выпуска новых лекарственных противомикробных препаратов на их основе.

В перспективе – выпуск первого в мире лекарственного препарата, содержащего бактериофаги в капсулах для лечения и профилактики заболеваний, вызываемых бактериями рода стафилококков (лат. Staphylococcus), стрептококков (Streptococcus), протеи (Proteus – P. vulgaris, P. mirabilis), клебсиеллы (Klebsiella pneumoniae), синегнойной (Pseudomonas aeruginosa) и кишечной (Escherichia coli) палочек.

Как известно, в 2014 году в Женеве Всемирная организация здравоохранения сделала доклад, содержащий полную картину влияния традиционных антимикробных препаратов на бактерии с учетом данных полученных из 114 стран.

В 2017 году ВОЗ опубликовала список критической группы бактерий, представляющих собой повышенную опасность.

В их числе —Acinetobacter baumannii, синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), энтеробактерии (Enterobacteriaceae), энтерококки фэциум (Enterococcus faecium), золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), хеликобактер пилори (Helicobacter pilori), кампилобактеры (Campylobacter), сальмонелла (Salmonella), гонококк (Neisseria gonorrhoeae), пневмококк (Streptococcus pneumonia), гемофильная палочка (Haemophilus influenza, шигелла (Shigella).

В числе устойчивых микроорганизмов оказались также бактерии Klebsiella pneumonia, Escherichia coli, MRSA (метициллин устойчивые бактерии Staphylococcus aureus) и другие, вызывающие серьезные заболевания: сепсис, гонорею, инфекции мочевыводящих путей, пневмонию.

Случаи зарегистрированы в Австралии, Австрии, Канаде, Норвегии, Словении, Швеции, Франции, Южной Африке, Японии и Соединенном Королевстве. Это притом что в мире этим заболеванием ежедневно инфицируется более одного миллиона человек.

Также, по оценкам ВОЗ, вероятность смерти людей инфицированных MRSA на 64% выше, если сравнивать с неустойчивой формой инфекции.

Кроме того, по данным доклада центра RANDEurope и KMPG, от устойчивых к антибиотикам инфекций в мире ежегодно умирает по меньшей мере 700 тысяч человек.

В США, по данным американского Центра по контролю и профилактике заболеваний, эта цифра ежегодно составляет 23 тысячи человек, в Евросоюзе показатель достигает 25 тысяч.

Для того чтобы понять, почему микроорганизмы становятся устойчивыми к лекарствам, важно знать их природу. Бактерии представляют собой одну из первых форм жизни на Земле.

Ископаемые свидетельства датируются в ряде случаев началом периода архея — 3,5 миллиарда лет назад. Это обширная группа одноклеточных микроорганизмов.

Согласно теории, новые признаки в строении организмов и их функциональных особенностях возникают в связи с изменчивостью, которая, в свою очередь, может быть определенной и неопределенной.

Первый тип изменчивости имеет место, когда условия окружающей среды оказывают одинаковое влияние на всех особей одного вида.

Примером такой изменчивости может послужить появление у зайцев белой шерсти, что ожидаемо в зимний период, поскольку это помогает быть более незаметными для хищников на снегу. Такой тип изменчивости затрагивает фенотипические особенности организма и не наследуется генетически.

Неопределенная изменчивость напрямую связана с изменениями генотипа организма, которые, как правило, нельзя предугадать. Пример — индивидуальные мутации, возникшие у отдельных особей одного вида.

Подобная изменчивость может проявляться вне зависимости от текущих условий окружающей среды и способна устойчиво передаваться потомству.

Вспомним и о наследовании приобретенных признаков, открытом еще французским биологом Жаном Батистом Ламарком, основной тезис которого заключается в том, что в ответ на изменения окружающей среды организмы способны меняться, приспосабливаться и передавать приобретенные изменения своему потомству.

По форме бактерии можно разделить на палочковидные — бациллы, сферические –кокки — и спиралевидные — спириллы.

По своему строению бактерии делятся на прокариот (доядерные), ДНК (дезоксирибонуклеиноваякислота) которых находится в определенной зоне клетки бактерии, и эукариот (ядерные) — их ДНК располагается в окруженном оболочкой ядре клетки.

Но, несмотря на разнообразие форм и строения, все бактерии объединяет одно важное свойство — способность передавать из поколения в поколение информацию с помощью своего генетического материала (ДНК), в том числе об устойчивости к лекарственным средствам.

Причем передача информации и проявление новых признаков, включая резистентность, могут происходить достаточно быстро, учитывая скорость размножения бактерий.

Многие из них путем деления способны давать потомство в течение 30 минут, а за сутки всего одна клетка может образовать 72 новых поколения, каждое из которых получает определенную информацию об устойчивости к лекарственным препаратам, если, конечно, прародитель сталкивался с тем или иным антимикробным средством.

В 2017 году женщина скончалась из-за полной резистентности бактерии Klebsiella pneumoniae к 26 видам известных антибиотиков. Все они оказались полностью бесполезны в борьбе с инфекцией.

Наука и устойчивость

В настоящее время наиболее известными средствами для борьбы с бактериями являются антибиотики, появлению которых мировое сообщество обязано Александру Флемингу, обнаружившему в 1928 году в ходе исследования, что обыкновенная плесень Penicillium, которая произрастает на лежалом хлебе, вырабатывает вещество, убивающее бактерии семейства Staphylococcaceae.

Сегодня в мире существует несколько тысяч натуральных и даже синтетических антибиотиков, объединенных в 16 классов. Например, пенициллин, относится к бета-лактамным препаратам.

Но из всего множества созданных ранее антибиотиков в настоящее время используется не более пяти процентов. Это напрямую связано с тем, что бактерии со временем выработали устойчивость к основной массе таких препаратов.

Все это побудило ВОЗ после проведенных масштабных исследований с 2014 года рассматривать проблему антимикробной резистентности на глобальном уровне и рекомендовать мировому научному сообществу приступить к поиску путей ее решения.

У ученых есть много идей, как справиться с проблемой: изучение механизмов возникновения антимикробной резистентности и системный мониторинг ее распространения, совершенствование мер по ограничению распространения и циркуляции возбудителей с антимикробной резистентностью).

Среди них есть и такой метод борьбы — научиться выращивать устойчивые виды бактерий и исследовать химические соединения, с помощью которых резистентность будет преодолена.

Эту задачу, в частности, решают ученые Северо-Восточного университета в Бостоне (США). Им удалось найти ряд соединений, к одному из которых в лабораторных условиях ни одна из исследуемых бактерий не способна была выработать устойчивость.

И если речь идет, например, о создании принципиально нового вида антибиотиков, то необходимо понимать, что на их разработку, прохождение всех этапов исследований и внедрение в массовое производство, по данным экспертов, уходит в среднем 10 лет.

В этой связи ученые также ищут способы решения глобальной проблемы на базе альтернативных антибиотикам противомикробных средств.

Она предусматривает меры по ограничению распространения устойчивости микроорганизмов к противомикробным препаратам, химическим и биологическим средствам.

В частности, стратегия интегрирует в себя план действий по разработке и внедрению альтернативных методов, технологий, средств профилактики и лечения заболеваний, включая создание биологических лекарственных препаратов на основе бактериофагов.

Бактериофаги — это не новый биологический вид. Научное сообщество приступило к их изучению задолго до появления всем известных антибиотиков. Первые научные сообщения о бактериофагах появились еще в 1920-х годах.

В 1921 году Ричард Брайонг и Джозеф Мэйсин, последователи Феликса Д’Эрреля, французского микробиолога и первооткрывателя бактериофагов, сделали доклад об успешном лечении инфекций кожи стафилококковым бактериофагом, а в 1922 году Д’Эррель в своем фундаментальном труде изложил результаты начального этапа изучения бактериофагов. И только в 1929 году Александр Флеминг открыл пенициллин.

Что же такое бактериофаги? Они представляют собой внеклеточную форму жизни. Иными словами, это вирусы, размеры которых составляют в среднем от 20 до 200 нанометров (1 нанометр равен одной миллиардной части метра).

Так же, как и бактерии, эти вирусы представляют собой еще одну наиболее распространенную форму жизни на нашей планете. Они присутствуют буквально везде: в океане, почве, глубоководных источниках, питьевой воде, пище.

Причем бактериофаги способны размножаться исключительно в клетке-хозяине. Они могут иметь кубическую, нитевидную или форму головастиков.

Любая фаговая частица состоит из головки, содержащей нуклеиновую кислоту (ДНК или РНК), заключенную в белковую оболочку — капсид, —и хвостового отростка, состоящего из внутреннего стержня и сократительного чехла. Передвигается бактериофаг с помощью ножек-фибрилл, скрепленных в центре базальной пластиной.

Все бактериофаги имеют особенность, которой и пользуются ученые в ходе создания альтернативных антибактериальных препаратов — каждому типу бактерий свойственны собственные вирусы-фаги.

При этом бактериофаги, как снайперы, избирательно поражают только бактериальные клетки, а не всю микрофлору организма, в отличие от антибиотиков.

Схема строения типичного бактериофага

Происходит этот процесс в несколько этапов. Сначала бактериофаг распознает бактериальную клетку и прикрепляется к ее оболочке. Затем вирус-бактериофаг производит инъекцию своей нуклеиновой кислоты (генома) внутрь бактерии.

Далее происходит биосинтез белковых и нуклеиновых компонентов новых фаговых частиц на основе введенного генома. Еще один этап — соединение компонентов и формирование новых бактериофагов внутри бактерии.

И, наконец, процесс лизиса — распад бактериальной клетки и выход зрелых фагов.

Иными словами, эти неклеточные формы жизни с генетической программой способны проникать практически в любую вредоносную бактериальную клетку, размножиться и разрушить ее, не причиняя вреда остальной микрофлоре организма.

При неблагоприятных внешних условиях и малом количестве вредоносных клеток бактериофаги развиваются по лизогенному циклу: введенный геном существует внутри клетки пассивно — не размножаясь.

Кроме того, в отличие от антибиотиков, бактериофаги способны приобретать новые признаки естественным образом для борьбы с резистентными мутациями бактериальных клеток.

Отечественные разработки

Если говорить об успехах отечественных ученых в создании альтернативных антимикробных препаратов на основе бактериофагов, то еще благодаря сотрудничеству Феликса Д’Эрреля и грузинского микробиолога Георгия Элиавы в 1920-х годах в СССР был создан первый и единственный в мире научно-исследовательский центр бактериофагологии.

Уже в 1930-х бактериофаги советского производства впервые были использованы в экстренных ситуациях. Например, в 1938 году в нескольких пограничных с СССР районах Афганистана для профилактики эпидемии холеры бактериофаги давали местному населению, добавляли в колодцы и водоемы.

В результате на советской территории не было зарегистрировано ни одного случая заболевания.

Во времена Великой Отечественной войны также применялась фаговая терапия. Особое внимание уделялось разработке и производству бактериофагов, подавляющих кишечные инфекции — холеру, брюшной тиф, дизентерию и сальмонеллез. Всего за годы войны для фронта было изготовлено более 200 тысяч литров бактериофагов.

В настоящий момент предприятие приступило к созданию всероссийской базы штаммовой коллекции бактериофагов для выпуска новых лекарственных противомикробных препаратов на их основе.

В перспективе — выпуск первого в мире лекарственного препарата, содержащего бактериофаги в капсулах для лечения и профилактики заболеваний, вызываемых бактериями рода стафилококков (лат. Staphylococcus), стрептококков (Streptococcus), протеи (Proteus — P. vulgaris, P. mirabilis), клебсиеллы (Klebsiella pneumoniae), синегнойной (Pseudomonas aeruginosa) и кишечной (Escherichia coli) палочек.

Результаты наработок зарубежных и российских ученых по поиску новых антимикробных средств, безусловно, вселяют уверенность в том, что глобальная задача антимикробной резистентности в скором времени может быть решена.

В шестом веке этот недуг создал чудовищную пандемию, которая в течение двух веков по разным данным истребила от 50 до 100 миллионов человек. Она распространяется со скоростью света и имеет очень тяжелые симптомы.

Даже в современном мире болезнь часто приводит к смерти.

Остров Повелья на севере Италии постоянно охраняет морской патруль, чтобы на территорию не попал ни один любознательный турист. Сейчас на острове никто не живет. Все потому, что в 14 веке туда свозили как больных, так и трупы умерших от чумы. Людей на этом острове сжигали, или же оставляли доживать дни наедине с чумой.

Ученые обнаружили там полторы тысячи скелетов, пораженных страшным недугом. В 20-х годах 20 века на острове построили больницу для душевнобольных, куда отправляли врагов Муссолини. "Пациенты" описывали, будто между стенами они слышали голоса и видели тени.

Переносчики чумы

Блохи, которые питаются кровью животных, часто – грызунами, работают идеальными транзиторами чумы. Yersinia pestis заражает блоху, блокируя желудок. Блоха пытается питаться, но чем больше ест, тем больше бактерий попадает в организм животного или человека через заблокированный желудок.

Доцент кафедры патологической анатомии и судебной медицины ЛГМУ Владимир Вовк объяснил, что при таких условиях возбудитель попадает в организм и распространяется на различные органы.

Сопротивляемость организма очень слаба на этот возбудитель, поэтому это, как правило, быстро генерализованная инфекция. Поэтому когда человек заболевает, у него есть поражение легких и, соответственно, он передает инфекцию воздушно-капельным путем,
– отметил Владимир Вовк.

Блохи приносят заразу и другим животным, и в человеческие дома.

Первая пандемия чумы

От 50 до 100 миллионов людей – столько по разным данным забрала первая пандемия чумы. Началась она в 541 году нашей эры и продолжалась 209 лет. 33 года смертельная болезнь кружилась над странами Средиземноморья, унеся жизни около 25% населения тогдашней Европы.

"Чума Юстиниана" – именно так в честь византийского императора назвали первую гигантскую эпидемию. Кстати, именно он смог ее победить.

Вторая пандемия чумы

Во второй раз в глобальных масштабах чума захватила мир уже в 14 веке. Из Китая болезнь распространилась на регионы Азии, Европы и Африки в 30-х годах 14 века. В 50-х годах вспышка чумы была и в Киеве. На современную территорию Украины недуг попал через Польшу. Кроме того, болезнь захватила еще и Египет, Сирию, Месопотамию, Италию, Францию, Англию и ряд других стран.

По оценкам ученых, чума унесла до 50% населения Европы и Ближнего Востока. Черная смерть – так назвали вторую эпидемию чумы. Болезнь характеризуют темными красными пятнами – и именно они и были признаком страшной болезни, которая унесла миллионы жизней.

Кого считали виновными в распространении чумы

Ведьмы и цыгане

В Средневековье люди думали, что чума – это наказание за грехи, посланное Богом, а вину за господство болезни возлагали на ведьм и цыган. Поэтому тех, кто занимался черной магией, сжигали на огне.

Таким образом пытались искоренить недуг из поселков или городов. Но пока над домами расходился запах сгоревшего тела, крысы свободно бегали от дома к дому и разносили болезни.

Евреи

Еще в появлении чумы в средние века обвиняли евреев. Считалось, что с помощью этой болезни они пытались истребить христиан. Тогда евреи вели замкнутый образ жизни в общинах, имели более высокий уровень гигиены в еврейских общинах. Возможно, именно это и уменьшало количество жертв чумы между семитов.

Первое нападение на них совершили в 1348 году во французском Тулоне, тогда убили 40 евреев. Далее были еще нападения в Барселоне, Базеле, Мюнхене, Фрайбурге. Евреев изгоняли из городов или пытали, и они под пытками были вынуждены признаться, что отравляли колодцы или другие водоемы.

Бубонная чума

Этот вид болезни получил такое название из-за внешнего признака – бубонов , то есть воспаления лимфатических узлов. Впоследствии они могут превратиться в открытые гнойные раны.

Третья пандемия чумы

Она началась в середине 19 века. Болезнь накрыла мир, начиная с Китая. Сначала пришла в три большие города: Кантону, Гонконг и Макао. Эту пандемию называют "портовой чумой", и ее точно описывает поговорка "с корабля на бал". С судами болезнь зашла в порты Индии и Японии, а после того чума с кораблями поплыла в Америку, Австралию, Африку и Ближний Восток.

В портовом китайском Кантоне в первые недели от недуга погибли почти 60 тысяч человек. В начале 20 века болезнь появилась и в Украине, а именно в Одессе. Чума пробиралась в порт с крысами, которые скрывались на судах. Грызуны быстро сбегали из кораблей и ходили по городу. К тому времени ликвидировать такие вспышки было сверхсложно.

По словам медика Владимира Вовка, как правило, сводилось все к изоляции пациентов, к сжиганию, к ликвидации возбудителя. Проводили максимальное обеззараживание всех возможных вещей, с которыми контактировал пациент.

У человека, который заразился чумой, после инкубационного периода от одного до семи дней обычно развивается острое лихорадочное состояние.

Виды чумы

В целом выделяют две основные формы чумы: бубонная и легочная.

Бубонная чума

Является наиболее распространенной в мире, и возникает в результате укусов инфицированных блох. Yersinia pestis проникает в организм человека и движется вдоль лимфатической системы к ближайшему лимфатическому узлу, где начинает размножаться. Лимфатический узел воспаляется, отекает и создает болезненные ощущения. Такие лимфатические узлы и называют "бубонами".

Легочная чума

Такая форма имеет очень короткий инкубационный период – ее проявления могут появиться даже в период до 24 часов. Она передается воздушно-капельным путем.

Кто лечил эту болезнь

В период Средневековья мужчины в странных масках были обычным явлением. Чумные врачи стали известны из-за своих странных клювообразных масок – медико делла Песте. Их придумал французский врач Шарль де Лорм.

В "клюв" заливали масла из различных трав – чеснока, розмарина, тимьяна. Древние врачи верили, что вдыхая ароматы, они защитят себя от чумы. В современном мире, в котором тоже нашлось место для чумы, у врачей вместо благовоний в "клюве" есть специальное снаряжение.

Лечение чумы

Без лечения чума может привести к быстрой смерти, поэтому важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. При условии своевременной диагностики чуму успешно можно вылечить антибактериальными препаратами и специальной терапией.

Чума в 21 веке

В современном мире эта болезнь тоже существует. Она появлялась в начале двухтысячных годов в Перу и Америке. А с 2015 года чума распространилась на Мадагаскаре.

Только на этот раз речь идет не о миллионах жертв, а о тысячах. По последним данным ВОЗ, в ноябре 2017 года зарегистрировано более 2,5 тысяч случаев заболевания, из которых 200 закончились смертью.


Всемирная организация здравоохранения признала вспышку нового коронавируса в КНР чрезвычайной ситуацией международного значения. Можно сказать, что смертельно опасный коронавирус 2019-nCoV привёл в панику жителей всех стран. По последним данным от нового заболевания умерли 213 человек, заразились — 9809.

Первый случай заболевания был зарегистрирован в декабре в центральной части Китая, в городе Ухани. Изначально его приняли за пневмонию. Но позднее выяснилось, что причиной заболевания стал ранее неизвестный вид тяжёлого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусной инфекцией.

По одной из версий, новый тип коронавируса может иметь то же происхождение, что и смертоносный SARS-CoV, открытый в 2016 году американцами. У нового коронавируса и SARS-CoV 70—80% общих генов. Исследователи полагают, что естественным носителем коронавируса из провинции Ухань, где тот распространился, могут быть крылановые (к ним относятся летучие лисицы, летучие собаки), но между ними и людьми может существовать неизвестный переносчик. Недавно появилась версия, что заразиться вирусом могли от змеи.

По мнению учёных, построенное филогенетическое древо коронавирусов показывает, что новые вирусы появились ориентировочно два года назад от одного общего предка, путём гомологичной рекомбинации между коронавирусом летучей мыши и, возможно, коронавирусом китайских змей — южнокитайского многополосного крайта или китайской кобры, продающихся на продуктовых рынках в качестве экзотической пищи.

Также существует мнение, что в качестве источника заражения могли выступить млекопитающие и птицы.

На данный момент выявлено 98 случаев заболевания в 18 странах за пределами Китая. Основным регионом распространения коронавируса, конечно, остаётся Китай и прилегающие страны, такие как Япония, Южная Корея, Таиланд, Малайзия, Сингапур.

Что касается несчастного Уханя, то там, в изоляции остались миллионы человек. Правительство КНР закрыло город (а также и другие города, где были зафиксированы смертельные случаи) и прилегающие к нему территории на карантин.


Людей просят не выходить на улицы, многие магазины работают исключительно по доставке, остальные и вовсе закрылись.



Город, по сути, обезлюдел. Местные жители сообщают, что правительство Китая намеренно преуменьшает данные о заболевших, однако реального подтверждения этим фактам, кроме слухов, пока нет.






В Японии число подтверждённых случаев заражения новым коронавирусом достигло 17, ранее сообщалось о 14 заразившихся.

Также случаи заболевания были зафиксированы в Соединённых Штатах, Канаде, Австралии, Франции, Германии, Англии, Италии.

Буквально час назад сообщили, что России выявлены первые двое больных коронавирусом — в Забайкалье и Тюменской области, это граждане Кита

На Украине пока не зафиксировано ни одного случая заболевания.

МЕРЫ БОРЬБЫ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ

Правительства по всему миру принимают необходимые меры, дабы избежать распространения смертельного вируса. Туристов — эвакуировали. Интересно, что самыми последними странами, эвакуировавшими своих граждан из опасной зоны, стали государства Африки и Украина.

Более того, закрывать авиасообщение с Китаем Украина планирует аж с 4 февраля, однако, до него ещё несколько дней, а также рейсов, которые привезут как украинских и иностранных туристов, так и граждан КНР.

Ещё часть государств помогает Китаю, так как если зараза выйдет за её пределы — это станет глобальной угрозой. Пока лекарства от 2019-nCoV нет, но Еврокомиссия решила выделить 10 млн евро на проекты по исследованию нового коронавирус.

Во всех аэропортах мира путешественников из Китая ожидают врачи, которые измеряют температуру и проводят первичный осмотр. Но некоторые страны пошли гораздо дальше.

Так, в Италии Совмин ввёл на полгода режим чрезвычайного положения, кроме того, доступ для китайских туристов в страну — ограничен. Также Италия является первой в мире страной на данный момент, которая полностью перекрыла авиасообщение с Китаем.

А в Армении, например, приостановили безвизовый режим для граждан КНР с 1 февраля по 31 марта.

Минздрав Таиланда, в свою очередь, начал проверять в отелях Пхукета и других курортов туристов из КНР на наличие коронавируса.

Что касается России — то на сегодняшний день закрыто автомобильное и пассажирское сообщение с Китаем. Перекрыта граница на Дальнем Востоке. Однако, как видим, это не помогло. Авиасообщение перекрывать пока не планируют.

В свою очередь, китайский Ухань в рекордные сроки строит две специализированные больницы для лечения пациентов с коронавирусом. Первый объект на 1000 коек планируют сдать 3 февраля (6 дней — общая длительность постройки больницы). Ёмкость второго будет увеличена с 1300 до 1600 коек.




Также в Китае ввели уголовную ответственность, к которой будут привлекаться люди с заражением или подозрением на заболевания, которые отказываются лечиться или соблюдать карантин. Также преступниками будут считаться носители нового коронавируса, которые плюются в общественных местах и намеренно распространяют болезнь.

Главные симптомы болезни — высокая температура, мокрый кашель и быстрая утомляемость.

МИД Украины опубликовал рекомендации, как не заразиться опасным коронавирусом в Китае.

Среди советов — не употреблять в пищу недоваренное или недожаренное мясо и рыбу; не посещать птичьи рынки, зоопарки, животноводческие фермы; не контактировать с людьми с признаками респираторных заболеваний; использовать защитные маски, мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, использовать антисептики; немедленно обратиться в больницу при появлении симптомов, похожих на грипп и ОРВИ.

Супрун напомнила, чтобы защититься, рекомендуется часто и тщательно мыть руки водой с мылом, не касаться грязными руками глаз, носа или рта, избегать тесного контакта с больными людьми.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.