Антибиотики при скарлатине отзывы
Суммамед, который выручал не раз: моя история при скарлатине и не только.
Расскажу несколько случаев из жизни, в двух из которых Суммамед фактически вытаскивал и возвращал к этой жизни.
1) Этот антибиотик меня спас от тяжелой детской скарлатины во взрослые уже 22 года.
2) Лежачего дедушку лечили от воспаления легких и выкарабкивался с его помощью.
3) Последний случай — у сына вылечили затяжной насморк с постоянным подкашливанием на протяжении 9 месяцев.
Именно к этому средству я отношусь с большим вниманием, потому что при правильном назначении оно вытаскивает организм из болезни и без сильного дисбактериоза.
Моя история:
Самое первое знакомство было в 22 года.
Заболела скарлатиной. Причём врачи не сразу поставили диагноз. Вроде температура и боль в горле и началась легкая сыпь по телу. Участковый прописала пенициллин, да ещё тот самый в старой форме. Пила я его дня 4 и температура вдруг поднялась до 38, а потом и 39. Сыпь пошла по всему телу. Я была красной от пяток до макушки. Адски болело горло, невозможно было спать. Жутко болели суставы, на руки было невозможно опереться, казалось, что кости рассыпаются на осколки.
Потопала на своих двоих в таком состоянии к инфекционисту, потому что домой отказались прийти.
Врач долго сомневалась и с диагнозом и с назначением, а мне было так плохо (хотя тут надо бы слово покрепче вставить), что мама моя настояла на том, чтобы прописали уже нормальный антибиотик.
Суммамед тогда был в дозировках, которые можно было принимать по схеме 5 дней. Сейчас в упаковке взрослы предлагают всего 3 таблетки по 500 мг.
После приема уже к концу первого дня мне стало лучше, а на утро наконец—то спала температура 36,2.
После полного курса быстро пошла на поправку.
В этой истории болезни меня поразило, как быстро пришло улучшение.
И никаких побочек. Если иметь ввиду ЖКТ, то напротив стул стал идеальный.
В случае с дедушкой, он был лежачий уже несколько лет и в таком состоянии часто случаются пневмонии.
Мне беспокоило, что дедушке назначали уже не первый курс антибиотиков.
Я разбирала разные медицинские статьи и нашла исследование, где суммамед часто назначают для пневмоний в паре с более сильным антибиотиком. И оставляют суммамед ещё надолго до 28 дней , потому что он обладает иммуномодулирующий эффектом.
Дедушка поправлялся, хотя были отказы от госпитализации и лечили его дома. Сумммед и правильная схема помогала.
Уже в этом году произошла история с сыном.
В случае с ребёнком 7 лет, сын перенёс вирусную инфекцию с высокой температурой и после поправки у него началось покашливание и потом присоединялись частые насморки без температуры или с низкой температурой.
Промывания и антибактериальные капли не помогали.
Длились рецидивы насморка с подкашливанием около 9-ти месяцев и врач решила назначить суммамед по 125 мг.
После курса (три дня) все как рукой сняло и подкашливание и сопли. И несколько месяцев ребёнок не болел простудными.
ПОБОЧКИ:
Вот у него я заметила, что в первый день были жалобы на живот и его прослабило. А потом все в порядке.
Аллергии от лекарства не было ( в отличие от пенициллинового ряда бывает аллергия на плесневые — от Аугментина—например, моего мужа обсыпало мелкоточечной сыпью).
Вместо вывода скажу, что при правильных назначениях врачем - антибиотик работает безотказно, перелечиваться после него не приходилось.
Всем здоровья и радости!
Скарлатина – это инфекционная патология, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая в основном детишек. После перенесенной болезни формируется иммунитет, сохраняющийся на всю жизнь. Как отдельное заболевание она была описана в далеком 1675 году. Scarlatum переводится с латыни как "насыщенно-красный". Характерным симптомом болезни как раз и является особая сыпь, которую называют скарлатинозной экзантемой. Лечение болезни подразумевает прием антибактериальных средств. А какие антибиотики при скарлатине у детей назначаются, рассмотрим в этой статье.
Общая информация
Скарлатина поражает в основном детей в возрасте от двух до шестнадцати лет. Попасть в организм инфекция может только от одного индивида к другому или через предметы общего пользования, т. е. извне. Основной путь передачи заражения – это воздушно-капельный. Гемолитический стрептококк группы A специфического типа и является главным источником проблемы, именно он считается возбудителем недуга. Развиться болезнь может при контакте ребенка с внешне здоровым, без каких-либо признаков заболевания человеком. Известно, что около пятнадцати процентов населения нашей планеты – это пассивные носители различных патогенных микроорганизмов, бактерий, которые обитают на слизистых тканях носоглотки и постоянно выделяются в окружающую среду.
Признаки заболевания проявляются на пятые-десятые сутки после заражения, а у ослабленных детишек - намного быстрее. У них инкубационный период - от одного до четырех дней. Опасным для окружающих больной считается в течение двух или трех недель с момента проявления клинической картины.
Лечение
Лечение антибиотиками при скарлатине у детей осуществляется в домашней обстановке. Пребывание в стационарных условиях требуется только в исключительных ситуациях:
- при сильно ослабленной иммунной системе;
- при высоком риске развития осложнений.
Для купирования признаков болезни и облегчения общего состояния маленького пациента рекомендуются следующие мероприятия:
Антибиотики при скарлатине
До появления такой группы лекарств многие тяжелые недуги, в том числе и скарлатина, были смертельно опасными для малыша. В настоящее время благодаря своевременному и качественному лечению доктор легко купирует признаки болезни. Максимально эффективно воздействует на стрептококки типа A группа медикаментов пенициллинового ряда. Эти антимикробные средства признаны основными при назначении базовой терапии. Перечислим некоторые названия антибиотиков при скарлатине у детей:
Если имеются нежелательные реакции или непереносимость препаратов пенициллина, то медикаментами выбора в этом случае являются макролиды и цефалоспорины. К первым относятся:
Когда назначаются антибиотики при скарлатине
Когда и какие антибиотики принимать при скарлатине у детей? Не во всех случаях показан прием таблеток. Доктор принимает решение о назначении антибактериальной терапии индивидуально. Прием лекарств помогает избежать или свести к минимуму риск возникновения осложнений.
Использование антибиотиков в лечении недуга рекомендуется на ранних этапах болезни. В первую очередь врач назначает пенициллиновую группу препаратов, эффективных при любой степени тяжести патологии. Если не наступает улучшения самочувствия через двое суток, то подбирают другой препарат. Медикаменты группы макролидов используются для терапии скарлатины при невозможности использования пенициллинов.
Они имеют широкий спектр действия и применяются для уничтожения стафилококков и стрептококков. Цефалоспорины или линкозамиды применяются в редких случаях. Сколько дней пить антибиотики при скарлатине детям? Принимают их не менее десяти дней. Одновременно с приемом антибиотиков в качестве сопутствующей терапии доктор может порекомендовать антигистаминные средства, а также пробиотики, способствующие восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника.
Принцип действия антибиотиков пенициллиновой группы
Препараты этой группы известны уже более девяноста лет. Они были первыми открытыми антибиотиками. Пенициллины используются для лечения с сороковых годов прошлого столетия. Действуя на клетку патогенного микроорганизма, лекарство блокирует производство пептидогликана - вещества, из которого в основном и состоит бактерия. В результате рост и размножение возбудителя недуга прекращается, и он погибает.
Пенициллины, разрушая клеточные бактерии, не оказывают влияния на организм индивида. По прошествии времени микроорганизмы приспособились и стали вырабатывать бета-лактамазу, т. е. у них появилась устойчивость к лекарствам группы пенициллина. Для того чтобы справиться с изменившимися бактериями, были придуманы новые средства, получившие название "защищенные пенициллины".
Виды препаратов пенициллинового ряда
При лечении скарлатины у детей какие антибиотики лучше использовать? Базовыми или препаратами первой линии признаны антибиотики пенициллинового ряда, которые можно разделить на:
Побочные действия и противопоказания препаратов пенициллинового ряда
Неправильный прием антибиотиков при скарлатине у детей провоцирует нежелательные явления, которые проявляются:
- аллергическими реакциями;
- отеками;
- тошнотой;
- комой;
- судорогами;
- крапивницей;
- нейротоксическими реакциями.
Вышеперечисленным признакам иногда сопутствуют температура и сыпь. В редких случаях развивается анафилактический шок. Токсическое действие пенициллинов проявляется кандидозом.
Запрещается прием этой группы лекарств при выявленной непереносимости, а также при возникновении аллергии на употребление антибиотиков пенициллинового ряда.
Форма выпуска
Антибиотики, для удобства их применения при лечении заболеваний фармацевтическая промышленность выпускает в различных лекарственных формах: это таблетки, капсулы, сиропы, гранулы, порошки, флаконы и ампулы для инъекций.
Одним из самых распространенных путей введения считается прием внутрь таблеток, а для детишек младшего возраста самыми подходящими формами являются сироп и гранулы для приготовления раствора. Запивать лекарства желательно обычной водой, температура которой - не выше комнатной. Это совет доктора Комаровского при скарлатине у детей.
Активное вещество – амоксициллина тригидрат. Препарат кислотоустойчив, он активен в отношении стрептококков и других микроорганизмов. Доза устанавливается индивидуально, она зависит от возраста и степени тяжести болезни. Стандартная схема терапии:
- по 125 мг трижды или по 250 мг два раза в сутки – малышам от года до трех;
- по 250 мг трижды или по 375 мг дважды в сутки – детишкам от трех до десяти лет;
- от 375 до 500 мг трижды или 500-750 мг дважды в сутки – детям старше десяти лет, а также взрослым.
Суточная доза антибиотика при скарлатине у детей составляет от 30 до 60 мг на килограмм массы тела в сутки (эту дозу делят на два-три приема, в том числе и для малышей в возрасте до двенадцати месяцев).
Для лечения скарлатины применяют медикамент не менее десяти дней. Кроме того, рекомендован его прием и после исчезновения признаков болезни в течение сорока восьми часов.
Действующим веществом является бензатина бензилпенициллин, относящийся к биосинтетическим пенициллинам. Используется лекарство после контакта с больным скарлатиной и только в виде уколов. Разовая доза для детишек варьируется от пяти до десяти тысяч единиц на килограмм массы тела. Длительность и частоту введения препарата доктор определяет индивидуально для каждого маленького пациента.
Активное вещество – цефиксим. Этот антибиотик при скарлатине у детей считается особо эффективным, относится к цефалоспоринам третьего поколения. В детской практике в основном используется в лекарственной форме гранул, из которых готовят суспензию, обладающую легким ароматом клубники и имеющую сладковатый вкус. Прием препарата запрещен до шестимесячного возраста. Суточная доза (в мл) подбирается в зависимости от возраста маленького пациента:
- до года – от 2,5 до 4;
- от двух до четырех лет – 5;
- от пяти до одиннадцати – 6–10.
Дают ее однократно или делят на два приема, выдержав интервал в двенадцать часов. Готовят суспензию в соответствии с описанием, которое прилагается к препарату, и используют приготовленный раствор в течение четырнадцати дней с момента приготовления.
Антибиотики при скарлатине у детей
Список самых известных и широко применяемых медикаментов:
Заключение
Антибактериальные средства помогают справиться с клиническими проявлениями болезни. Однако неправильный и нерациональный прием их способен привести к появлению нежелательных явлений.
Какой антибиотик пить при скарлатине детям? Назначение лекарств при лечении этого заболевания - это прерогатива лечащего доктора. Для терапии используют препараты разных антибактериальных групп – пенициллины, макролиды, цефалоспорины. При правильно подобранном лекарстве уже на второй день приема у ребенка наблюдаются существенные улучшения. Антибактериальная терапия при лечении скарлатины преследует такие цели, как облегчение общего самочувствия, уменьшение риска заражения окружающих, а также развития осложнений.
Здравствуйте.
Во-первых, к врачам, все же, нужно обращаться очно. Сейчас праздники, но когда ребенок заболел - Вы вполне могли посетить с ним педиатра.
Нет гарантии, что это была скарлатина. А если и так - лечение по интернету чревато вредом от опечатки.
По вопросам:
1. Бывает. Но кроме скарлатины есть еще стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом, контактный дерматит, масса экзантемных инфекций, которые могли дать подобную клинику.
2. Мочу сдавать было незачем. Если Вы боитесь осложнений БГСА, то они:
а) развиваются с конца 3й и позже недели от выздоровления (миокардиты тоже - ЭКГ также рано)
б) крайне редки у детей до 3х лет, даже с нелеченным БГСА
А вот НУЖНО было, и нужно сейчас сдать общий крови, для того, чтобы определиться с необходимостью лечения антибиотиками.
3. По срокам - Вы пропустили время, когда необходима антибактериальная терапия (10 дней от начала высыпаний). Скорее всего, антибиотик не нужен.
И уж точно не нужен супракс! БГСА отлично реагирует на полусинтетические пенициллины - например, флемоксин солютаб. Как и большинство возбудителей ОРЗ. Цефалоспорины III поколения - никак не терапия первого ряда.
Нужны (повторюсь) показатели белой крови (идеально бы, если бы и посев из ротоглотки, но уже поздно), чтобы определиться с необходимостью а/б.
4. Можете. Сдайте посев из ротоглотки. В лечении а/б нуждаются только ОСТРЫЕ случаи заболевания БГСА, носительство и стертые формы не дают осложнений аутоиммунного характера.
Антибиотики (тем более супракс) не назначаются "про запас" и для профилактики. Показаний к ним Вы не описали.
В целом:
Ваши ошибки:
* лечение гомеопатией. Это профанация и сахарные шарики. Хотя и безвредные, но сама идея обращения к гомеопату может стоить упущенного времени, а это всегда обидно.
* подозревая аллергическую реакцию, Вы не отменили препарат
* не зная природы сыпи, Вы вовремя не обратились к участковому педиатру.
* слово "педиатр" пишется без "о"
Ваша тактика сейчас:
* обратиться в платную лабораторию и сдать ребенку кровь на общий анализ, а Вам - мазок из зева на флору. Если нет возможности мазок - тоже ОАК.
* с результатами крови обратиться очно к педиатру ( не дожидаясь окончания праздников) для назначения лечения.
* при желании -для своего спокойствия в конце месяца сдать ребенку и себе общий анализ мочи.
| Цитата |
| Пропить курс до конца? |
Я не назначаю и не отменяю. Я советую. Главный врач тот, кто ОЧНО ведет ребенка. Мои рекомендации - это только повод обсудить это с Вашим врачом. Всегда остается вариант, что он знает что-то, что просто не мог учесть я. Есть еще вариант, что я просто глупее - и о нем не забывайте
| Цитата |
| На счёт гомеопатии позвольте с Вами не согласиться. |
Вопросы веры (суеверий, влияния кармических сил на чакры и сверхмалых концентраций на организм) в этом разделе не обсуждаются. Дальнейшее лоббирование гомео-идей будет расценено как флуд.
| Цитата |
| . Дюфалак, свечи из облепихи в попку и несколько дней успели Креон 10000. |
это аллопатические препараты.
Единичное повышение кетоновых тел, вероятно, обусловлено плохим аппетитом (активация липолитических механизмов). Диагностической ценности не имеет.
Спасибо Вам огромное за оперативный ответ.
В том то и дело, что определённого педиатра у нас нет, в поликлиннике не считаю, т.к. "текучка" маленьких пациентов не предполагает какого-то углубленного и индивидуального подхода. Да и болеем мы первый раз за 2 года, не считая сопелек пару раз. Прививки в НИИ Педиатрии делали и в младенчестве наблюдались там.
А Вы где-то ведёте приём? Или это тоже флуд и реклама будет?
Если нельзя на форуме написать, то можно на мой эл.адрес Ваши координаты?
емейл-адрес удален модератором.
Спасибо.
| Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения |
| Поиск по форуму |
| Расширенный поиск |
| Найти все сообщения с благодарностями |
| Поиск по дневникам |
| Расширенный поиск |
| К странице. |
Здравствуйте!
Вчера весь день читала здесь о скарлатине, благодаря чему узнала про анализ из зева (сдали), а также про не заразность после приема антибиотика и про отсутствие осложнений, если больному меньше 3 лет.
Вот по последним 2 пунктам остались вопросы, если можно, ответьте пожалуйста.
Ребенку 2,9 г.
Сегодня 4-й день болезни. Болезнь началась с подъема температуры до 38,5 и однократной рвоты, жалобы на боль в горле (очень красное). Потом очень покраснели и отекли щеки, язык с беловато-желтым налетом. На 2-й день появилась еле заметная сыпь (больше всего заметна на кистях рук). На 3-й язык стал малиновым и в пупырышках. Врачи (разные) приходили и на 2-й и на 3-й день, сначала сказал ОРВИ, второй врач прописал Суммамед, но диагноз не поставил (сказал попейте на всякий случай).
Позвонили знакомому врачу-гомеопату, он сказал, что похоже на скарлатину. Но он антибиотики не выписывает, просто натолкнул на возможный диагноз.
Сегодня сдали мазок. Результаты будут завтра. Лечения пока как такового не было: питье, 2 раза жаропонижающее (в 1 и 2 день), гомеопатия. Сейчас температура 37,4. Щеки прошли, горло розовое, язык рыхлый и не ярко малиновый, сыпь на ручках, на боках - еле заметная.
Вопросы.
1. Если анализ покажет, что скарлатина - необходимо ли лечить АБ?
Вопрос возникает из-за прочтенной здесь информации об отсутствии осложнений до 3 лет.
2. Как долго сохранится заразность, если не давать АБ?
Как я поняла,ч/з сутки после принятия АБ, ребенок не заразен. Через 5 дней у нас планируется ДР двоюродной сестры, поэтому важно быть уверенными в незаразности.
3. Дольше ли ребенок будет болеть, если не давать АБ?
4. Если давать АБ, то какой? У бабушки ребенка аллергия на пенициллин, поэтому пенициллины никогда еще ребенку не давали (правда давали цефалоспорины - все нормально).
Спрашиваю тут, т.к. не хотелось бы рассекречиваться со скарлатиной в поликлинике (раз уж не заметили сами) - раз вы пишите, что смысла в 21-дневном карантине нет.
Большое спасибо!
(все лечение, если порекомендуете, начнем после получения анализа).
Ну почему самолечение?
Я ведь не прошу (как нередко здесь) поставить заочный диагноз!
Заочный врач поставил предварительный диагноз, официальные анализы показали его правильность.
Я задаю вопрос о необходимости в принципе использования АБ при определенной болезни в определенном возрасте, а также о опять же о принципиальной заразности. И о том, какой АБ предпочтителен при определенной болезни.
Почти все, что я здесь прочитала вполне вписывается в эту схему.
Чем я более занимаюсь самолечением, чем все остальные на форуме не ясно. В конце концов мы не избегали педиатров, 2 раза приходили 2 врача, мы настаивали на описании симптомов: покраснение, сыпь, отек - ничего не скрывали.
Очень жаль, если опять не удастся и здесь получить ответы.
Денег на вызов платного врача у нас, увы, действительно нет, так бывает, знаете ли.
Да, и по поводу "рассекречиваться" - именно на этом ресурсе я узнала, что нет необходимости в официально назначенном карантине на 21 день. Иначе как обычно выполнили все, что нужно, сидели бы 21 день дома. Но именно здесь в половине ответов, которые я прочитала на 11 страницах по запросу "скарлатина", говорится, что смысла в этом нет.
Здравствуйте.
Действительно, на форуме нередко встречаются цитаты про безопасность скарлатины до 3х лет, про редкость осложнений в этом возрасте и низкую частоту самого заболевания. Однако рекомендации "не лечите антибиотиком, если ребенку нет 3х лет" мне, кажется, не встречались.
Тут правильнее говорить в другом ключе - вряд ли у Вашего ребенка скарлатина, так как он мал. При этом я, наверное, запутаю Вас окончательно, сказав, что сам по себе положительный мазок на БГСА - еще не является ни 100% подтверждением скарлатины, ни 100% показанием к антибиотикам в любом возрасте. Потому что бывает носительство БГСА, безвредное в плане ревматических осложнений.
Итак, вряд ли это скарлатина. Однако, если точно она - будет лучше назначить а/б. Полагаю, так. Возможно коллеги, которым встречались четкие рекомендации - поправят меня. Однако если рекомендаций "не лечи до 3х лет" нет, то знание о редкости осложнений - пока полезно только в теории.
Как лечат скарлатину, чем она опаснее ангины и кому нужен трехнедельный карантин?
Скарлатина была и остается распространенной проблемой во всех странах. Причина проста — от нее до сих пор не существует вакцины. А ведь не так давно скарлатина была крайне опасным заболеванием, с массой осложнений и даже вероятным летальным исходом (около 20 % заболевших). Вот, например, строчки классика:
Валя, Валентина,
Что с тобой теперь?
Белая палата,
Крашеная дверь.
Тоньше паутины
Из-под кожи щек
Тлеет скарлатины
Смертный огонек.
К счастью, все резко изменилось с 1950-х годов, когда для борьбы с бактериальными инфекциями стали использовать антибиотики. Смертность и осложнения от скарлатины резко сократились.
Скарлатина вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А (СГА). СГА также вызывает стрептококковый фарингит, ангину и другие заболевания. Фактически, от ангины и фарингита, вызванных СГА, скарлатина отличается только тем, что на вторые сутки появляется сыпь, и некоторыми другими симптомами.
Хотя скарлатина обычно протекает тяжелее, лечатся эти состояния одинаково и спектр осложнений после них (ревматизм, артрит, поражение почек) практически не отличается.
Среди осложнений скарлатины встречаются гнойные (отит, синусит, абсцесс и др.) и негнойные, в том числе ревматизм и гломерулонефрит. До сих пор в развивающихся странах регистрируются сотни тысяч новых случаев ревматизма ежегодно. Самое неприятное его проявление — формирование порока сердца.
Впрочем, здесь нас тоже выручают антибиотики. В доантибактериальную эру вероятность развития ревматизма после перенесенной скарлатины составляла около 3 %. В России в настоящее время ревматизм у детей встречается крайне редко.
Что обидно, до сих пор в некоторых руководствах можно встретить рекомендации лечить ту же скарлатину курсом пенициллина 5–7 дней. Это неправильно. Минимальный курс антибиотиков группы пенициллина должен составлять 10 дней, при применении азитромицина — можно 7 дней (но не меньше). Дело в том, что если антибактериальный курс недостаточен, высок риск рецидива инфекции и осложнений.
Другой вопрос, что нет ничего страшного, если антибактериальная терапия начата не в первый день болезни, а чуть позже. Золотым стандартом является первоочередное подтверждение диагноза путем выявления СГА, а уже потом лечение. Подтвердить инфекцию СГА можно посевом, но значительно быстрее это можно сделать с помощью ПЦР или экспресс-теста на стрептококк, который может выполнить сам врач.
Тем не менее в нашей стране скарлатина ставится чаще всего на основе симптомов. Посев на СГА иногда берется при ангине, а вот при фарингите, который также может быть вызван СГА, не делается никогда.
Читайте также:
Жара и ангина
В то же время скарлатиноподобный синдром наблюдается и при других заболеваниях. Более того, при скарлатине сыпь появляется только на второй день болезни. Поэтому, если начать курс антибиотика уже в первый день, когда у пациента только высокая температура и тонзиллит, скарлатинозная сыпь и не появится — а соответственно мы можем и не узнать, что это была скарлатина. А значит, карантин не объявят. И дома сидеть три недели не придется.
Медицина консервативна. В России, возможно, больше, чем в других странах. И если на Западе первоочередное значение придается диагностике и лечению, у нас — традиционно — карантину и изоляции.
Вот известное постановление СП 3.1.2.3149-13 по профилактике стрептококковой инфекции группы А (2013 г.), цитата:
Что совершенно верно. В зарубежных рекомендациях говорится то же самое. С акцентом на то, что раз пациент уже не заразен, он может возвращаться в коллектив (школа, садик) уже через сутки после начала приема антибиотика. Естественно, при условии нормального самочувствия и продолжения курса антибиотика до 10 дней.
Читаем далее вышеупомянутое постановление:
Итак, в чем прикол? Если в России ребенок заболел скарлатиной, его можно выпускать в школу или детский садик только через 12 дней после окончания курса антибиотика. На Западе — через день после начала. При этом и у нас, и там подчеркивается, что пациент не заразен уже через сутки после приема антибиотика.
Почему же западным детям можно посещать школу сразу после улучшения состояния, а нашим необходимо тухнуть три недели дома? Вопрос философский и неясный. Ни в одном методическом руководстве нет прямого ответа на этот вопрос. Ходят слухи, что якобы если долго сидеть дома, не будет осложнений. Или что для реконвалесцента скарлатины крайне опасно повторное заражение стрептококком. Но все это лишь домыслы, никаких доказательств данным утверждениям нет.
Выше я писал, что спектр осложнений для всех видов СГА инфекций примерно одинаков. Тем не менее, если мы ставим пациенту диагноз скарлатина, мы его изолируем от общества на 22 дня. (Даже если это и не скарлатина, ведь посев для регистрации диагноза не требуется.) Если же диагноз — фарингит (предположительно вызванный СГА), просто лечим антибиотиком, никакого карантина в школе не объявляется. Пациента можно выписать сразу после выздоровления, а не через 12 дней. Хотя заразность и опасность СГА фарингита и скарлатины — примерно одинакова.
С чем это связано? Не знаю. Может, с тем, что постановление морально и научно устарело? Возможно, его просто переписывали из года в год, особо не анализируя. Подозреваю, что рекомендация сидеть дома 22 дня связана с тем, что изначально этот приказ был написан в то время, когда еще антибиотиков вообще не было.
Доктор здесь сделать особо ничего не может. Он обязан выполнять приказы, пусть и противоречащие здравому смыслу. И вот уже какой-нибудь первоклассник получает дополнительные немаленькие каникулы. А его родитель вынужден сидеть на больничном, теряя в деньгах. Ребенок не учится, мама не работает, Роспотребнадзор контролирует. С другой стороны, лишний раз отдохнуть дома тоже неплохо.
Товары по теме: пенициллин, амоксициллин, азитромицин
Читайте также:
