Сегодня новые методы диагностики и лечения помогают врачам своевременно ставить диагноз и предпринимать эффективные ответные меры против этой болезни. Однако так было не всегда, и многие известные люди в своё время погибли из-за несвоевременного и неправильного лечения.
Что такое туберкулёз
Туберкулёз – это широко распространённое в мире заболевание, вызываемое бактерией типа Mycobacterium tuberculosis, которая чаще всего поражает лёгкие человека.
Передаётся заболевание воздушно-капельным путём, заразиться можно от инфицированного даже при разговоре, а также при кашле, чихании или использовании бытовых предметов, бывших в употреблении больного.
Из истории болезни
О заразности туберкулёза знали ещё наши давние предки – упоминания о болезни встречаются в законодательных документах древних вавилонян. В начале XIX века врачи, изучающие причины и развитие чахотки, начали предпринимать первые попытки лечения инфекции.
Так, в 1822 году англичанин Джеймс Карсон попытался вылечить больного с помощью искусственного введения воздуха в плевральную полость (т. н. искусственный пневмоторакс).
В 1882 году итальянский медик Карло Форланини начал на практике применять искусственный пневмоторакс. В России же он был впервые применён в 1910 году.
Открытие возбудителя туберкулёза принадлежит немецкому микробиологу Роберту Коху, который объявил об обнаружении микобактерии Mycobacterium tuberculosis (названной в его честь бациллой Коха) в 1882 году. Наука признала значимость его открытия, и в 1905 году учёный был удостоен Нобелевской премии в области физиологии и медицины.
Позднее учёный смог выделить чистую культуру т. н. бациллы Коха и вызвать с её помощью туберкулёз у подопытных животных. В начале 1890-х Коху удалось получить туберкулин – экстракт туберкулёзных культур, который он представил научному сообществу, как эффективное диагностическое средство при выявлении туберкулёза.
Занимались исследованием туберкулёза и в России. В 1904 году российский учёный Алексей Абрикосов обнародовал исследования, в которых описал картину состояния лёгких на рентгенограмме при начальных стадиях заболевания туберкулёзом.
В 1919 году французские учёные Кальметт и Герен создали вакцинный штамм микобактерии туберкулёза для проведения вакцинации. Применили его впервые в 1921 году.
ДЛЯ СПРАВКИ |
Штаммом в медицине называют специально изолированную в определённом месте культуру вирусов или бактерий с определёнными, обычно изученными, свойствами. Штаммам обычно присваивают код, состоящий из букв и цифр. |
Клинические и экспериментальные исследования свойств вакцины доказали, что она относительно безвредна, а смертность от туберкулёза среди вакцинированных с рождения детей ниже, чем среди невакцинированных. Широко применяться вакцина стала с середины 1930-х годов, а с середины 1950-х годов вакцинация новорождённых детей стала обязательной процедурой.
Вакцинация как профилактическое средство прошла испытание временем.
Что же касается лечения инфекции, то с 1930-х годов при тяжёлых формах заболевания стали применять эктомию части лёгкого – частичное удаление поражённого участка лёгкого пациента.
Кроме того, в 1943 году американскому микробиологу Зельману Васкману удалось получить первый противомикробный антибиотик стрептомицин, за что учёный был удостоен Нобелевской премии в 1952 году. Первое время после начала применения препарата он был очень эффективен против микобактерий, однако спустя десятилетие он утратил свой клинический эффект и в настоящее время применяется редко.
Тем не менее открытие стрептомицина начало антибактериальную эру в лечении заболевания. С 1954 года начинают использоваться такие препараты, как изониазид и тибон, с 1967 года – одного из самых эффективных противотуберкулёзных средств – рифампицина.
Совершенно новый подход к контролю туберкулёза был создан, во многом благодаря голландскому доктору Карелу Стибло, который в 1974 году предложил принципы т. н. стратегии ДОТС (DOTS) – по сути, противотуберкулёзной химиотерапии с применением специальных препаратов. Так, в 1994 году эта стратегия была рекомендована ВОЗ для применения в странах, для которых проблема заболеваемости туберкулёзом является весьма актуальной.
DOTS до сих пор является основополагающей схемой лечения, хотя современные учёные и медики отчасти модифицировали её, включив препараты нового поколения для более эффективной борьбы с заболеванием.
Знаменитые люди – жертвы туберкулёза
Чахотка описана не в одном литературном произведении, где сюжетная линия часто переплетается с болезнью героев, причём самой болезни авторы порой придавали поэтический и благородный оттенок. Примером таких произведений могут послужить романы Достоевского и Толстого, Чехова и Короленко, Дюма-сына, Манна, Ремарка и многих других.
Не щадила болезнь и самих талантливых авторов. В самом расцвете творческих сил ушли от нас известный русский критик Виссарион Григорьевич Белинский (скончался в возрасте 37 лет), публицист и критик Николай Добролюбов (совсем юным, в возрасте 25 лет), поэт Алексей Кольцов (скончался в возрасте 33-х лет), поэты Иван Никитин и Семён Надсон, живописцы Фёдор Васильев и Мария Башкирцева.
Эти и многие другие известные личности ушли из жизни до того, как были изобретены прогрессивные и более эффективные методы лечения, такие как DOTS, хирургические способы удаления поражённых участков внутренних органов, госпитализация в специальные противотуберкулёзные диспансеры.
Цифры и факты
На 41 % снизились показатели смертности от туберкулёза по сравнению с уровнем 1990 года.
Более 50 млн пациентов успешно излечились от туберкулёза начиная с 1995 года.
Туберкулёз является второй самой распространённой причиной смертности от инфекционного заболевания на Земле, уступая только ВИЧ/СПИДу.
Примерно каждый четвёртый случай смерти ВИЧ-инфицированных людей происходит из-за туберкулёза.
Случаи заболевания туберкулёзом есть в каждой стране мира, однако больше половины из них приходится на азиатские и африканские страны.
Из-за неправильного или ненадлежащего использования противотуберкулёзных препаратов развивается форма туберкулёза, устойчивая к лекарствам. Она называется МЛУ-ТБ. Лечение в таких случаях будет сложное и дорогое.
Риск возникновения туберкулёза у курильщиков в 2,5 раза выше, чем у некурящих людей. Более того, до 20 % глобальной заболеваемости туберкулёзом связывается с курением табака.
Треть населения мира имеет в организме латентный (неактивный) туберкулёз. Это означает, что пока он не перейдёт в активную фазу (если вообще перейдёт), он не является заразным.
В последнее время Египет стал вторым домом для многих россиян. Они не только отправляются отдыхать на берег Красного моря, но и перебираются в страну пирамид для долгого проживания в ней. Как резиденты решают вопросы, связанные с медициной и как лечатся местные египтяне?
Почему россияне и другие иностранцы покупают в стране пирамид квартиры и снимают жилье? Особенно это касается курортных зон. Вопрос преимущественно практический. Многие переехавшие в Египет имеют серьезные проблемы со здоровьем, причем самые разные. Сухой жаркий климат, полезный морской воздух облегчают состояние многих людей с хроническими болезнями.
Особые категории – пенсионеры и женщины, выбравшие в качестве спутников жизни египтян. Пенсионерам удобно жить в стране, где круглый год лето и затраты на проживание небольшие, да и для здоровья польза. А русские жены находят своих будущих супругов, как правило, после отдыха в Египте. Многие женщины меняют религию, становясь мусульманками. Но все категории граждан, местные или прибывшие из других стран, время от времени испытывают проблемы со здоровьем. Какие различия в решении медицинских проблем для разных людей?
Медицина для египтян
Медицина в Египте не такая, как в России. В России люди могут в случае проблем со здоровьем обратиться в бесплатную поликлинику и получить не только квалифицированную помощь, но и необходимое лечение, также бесплатное, в стационаре.
В Египте все не так. Вернее, здесь есть почти бесплатные (по символическим, очень маленьким ценам) клиники, но туда местные жители предпочитают не ходить, разве только самые бедные – от безысходности. Не только внутреннее убранство этих заведений, но и квалификация докторов, а также вопросы, связанные со стерильностью, по мнению даже не избалованных египтян, под большим сомнением. Хотя и среди таких бесплатных клиник встречаются вполне приличные. Но, во-первых, они расположены, как правило, в Каире или других крупных городах.Во-вторых, такие учреждения страдают от избытка посетителей, и огромные очереди не дают возможности оказать быструю помощь в экстренных случаях.
Работающие египтяне имеют страховки, благодаря контрактам компаний, в которых они трудятся, с определенными клиниками. Лечение сотрудников полностью или почти полностью оплачивается из бюджета фирмы. Но большинство египтян не обращаются в такие медицинские учреждения, в которых их зачастую не устраивает качество оказываемых медицинских услуг.
Получается, египтяне в случае возникновения проблем со здоровьем предпочитают идти в частные клиники. Даже в экстренных случаях. Молодой мужчина-египтянин признался, что когда лет 10 назад у отца случился инсульт, его дети тут же обратились в частную клинику и заплатили за лечение и обследование около 20 тыс. фунтов. Сегодня эта сумма была бы в 2,5 раза выше, что соответствует почти 7 тыс. долларов. А почему семья не воспользовалась бесплатной клиникой, тем более дело было в Каире, где относительно благополучно с медициной по сравнению с другими египетскими городами? На этот вопрос египтянин ответил, что пришлось бы ждать очереди. А в случае инсульта даже небольшая задержка с лечением может стоить жизни.
Аналогичная история произошла с египтянкой, которую сбила машина. К счастью, обошлось без серьезных увечий. Но перелома ноги не удалось избежать. И опять же пришлось обратиться в частную клинику. На выручку пришел сын, заплативший за лечение матери 3 тыс. долларов. А это для небогатого населения Египта очень большая сумма.
Медицина для резидентов
Медицина для иностранцев, выбравших для проживания Египет, не сильно отличается от медицины для местного населения. Женщины, состоящие в официальном браке с египтянами, могут быть вписаны в одну медкарту со своим супругом и пользоваться всеми его льготами, вернее скидками.
Хотя насчет скидок вопрос больше философский. Их при желании могут добиться и резиденты. Правда, на такое можно рассчитывать не во всех клиниках. Если медицинское учреждение имеет много клиентов и высокий уровень обслуживания, то цены держатся фиксированными. А если клиника не самая лучшая, то в ней в принципе можно попросить снизить цену.
Чтобы резиденты имели те же расценки на медицинское обслуживание, что и местные жители, во многих клиниках они должны предоставить печать действующей визы в паспорте, иногда и копию договора на покупку квартиры. Если же таких документов нет, то расценки будут как у обычных иностранцев. Например, если консультация врача для резидента стоит 50 фунтов (что соответствует 6,5 долларов), то для иностранцев, не предоставивших нужные документы, 50 долларов и даже выше. Все остальные услуги, включая диагностику и лечение, также отличаются во много раз для местных (в эту категорию попадают и их иностранные супруги), а также резидентов с документами – и остальных.
К слову, брак в Египте бывает двух видов: официальный и так называемый ОРФИ, который, скорее, можно назвать узаконенным гражданским браком.Сожительствовать египтянам с женщинами в их мусульманской, со строгими нравами стране, официально не разрешено.
Так вот, женщины, имеющие отношения с мужчиной в виде ОРФИ, не имеют тех же льгот, что женщины в официальном браке или даже резиденты. Но это тоже довольно условно. Есть клиники, в которых вообще не просят документов и практически всех обслуживают по одинаковым ценам.
Коэффициент | Место в рейтинге |
Согласно последним данным ВОЗ, опубликованным в 2017 года, смертельные случаи от Туберкулёз в Египет достигли 247 или 0,05% от общей смертности. Скорректированная на возраст смертность составляет 0,33 на 100 000 населения, занимает Египет №160 в мире. Просмотрите другие причины смерти, нажав ссылки ниже или выберите полный профиль здоровья.
Топ 50 причин смерти Египет Нажмите на каждую ссылку, чтобы увидеть данные. |
| Продолжительность жизни | 1. | Ишемическая болезнь сердца | 2. | Инсульт | 3. | Болезнь печени | 4. | Сахарный диабет | 5. | Болезнь почек | 6. | Грипп и пневмония | 7. | Альцгеймера/Деменция | 8. | Рак печени | 9. | Воспалительные/Сердце | 10. | Болезнь легких | 11. | Рак молочной железы | 12. | Гипертония | 13. | Дорожно-транспортные происшествия | | 14. | Эндокринные расстройства | 15. | Врожденные аномалии | 16. | Низкий вес при рождении | 17. | Рак мочевого пузыря | 18. | Лимфомы | 19. | Рак легких | 20. | Рак простаты | 21. | Другие новообразования | 22. | Лейкемия | 23. | Насилие | 24. | Травма при рождении | 25. | Рак яичника | 26. | Другие травмы | | 27. | Употребление наркотиков | 28. | Рак толстой кишки | 29. | Падения | 30. | Панкреатический рак | 31. | Астма | 32. | Диарейные заболевания | 33. | Самоубийство | 34. | Пептическая язвенная болезнь | 35. | Ревматическая болезнь сердца | 36. | Рак желудка | 37. | Рак пищевода | 38. | Энцефалит | 39. | Рак полости рта | | 40. | Утопление | 41. | Гепатит B | 42. | Эпилепсия | 43. | Рак матки | 44. | Рак шейки матки | 45. | Беременность, роды | 46. | Болезнь кожи | 47. | Шистосомоз | 48. | Пожары | 49. | Менингит | 50. | Недоедание | |
См. Полный профиль здоровья и мировые рейтинги для Египет здесь: Египет Профиль здоровья
- Страна: Египет
- Город: Египет
- Популярность курорта: 2731
Горноклиматический курорт Координаты GPS: 27°05'52.2"N 30°02'14.5"E Latitude: 27.097821 Longitude: 30.037365
Предисловие автора: Вот статья про лечение в Египте с комментариями нашего современника, как я и обещал. По моему твердому убеждению ее автор не "почечник" и не понимает саму суть климатолечения, а лишь критикует саму эту идею и делает выводы по двум принципам: первый - раз больной не вылечился полностью после посещения курота, значит не помогает, второй - если климатолечение не может помочь больным с тяжелой хронической почечной недостаточностью, то и остальным тоже нечего ехать. Ну, а если рассматривать эту статью, как сведения о курорте, что был прародителем Байрам Али, то она имеет для нас совсем другой смысл, не совпадающий с мнением автора.
"Русские начали селиться в Египте в конце ХIХ в., когда произошло расширение торгово-экономических связей между странами. Если в 1881 г. здесь проживали чуть больше ста русских подданных, то в 1897 г. число их уже превысило 3000. Значительно пополнилась русская колония после поражения революции 1904-1905 гг. - за счет эмиграции с российского Юга".
Тогда-то здесь и стали возникать заведения вроде дачи м-м Ванды.
Но двинулись в Египет и настоящие больные, к терапии такого рода уже не восприимчивые. Этому способствовали усилия агентов крупных египетских санаториев по обработке лечащих врачей богатых русских пациентов:
"Недостаточность свъдънiй об Египтъ и его лечебных средствах побудила меня разобрать тъ вопросы, которые могут возникнуть у врачей, направляющих сюда своих больных.
Малая популярность Египта среди широких кругов населенiя Россiи объясняется дальностью расстоянiя и тъм, что поъздку сюда принято считать доступной лишь для немногих избранных. Для нее существуют два пути: первый через Одессу, Константинополь и Александрiю; второй — через Неаполь или Бриндизи. Первый путь можно рекомендовать лицам, любящим море и с болъе скромными средствами; второй путь — для больных, не переносящих моря и состоятельных. Продолжительность перваго пути 12-14 дней, второго 7-8 дней. Если взять мъстом отправленiя Петербург, то стоимость проъзда первым морским путем в I классъ туда и обратно — 260 руб., считая полный пансiон в пути; во II классъ - 190 руб. В Одессъ приходится садиться на пароходы Русскаго общества пароходства и торговли, которые очень удобно устроены. Первый путь не требует никаких знанiй языков. Стоимость второго пути — на Неаполь и на пароходъ из Неаполя в Александрiю - туда и обратно на полном пансiонъ в пути обойдется около 550 руб. в I классъ и около 400 руб. во II классъ.
Обыкновенно принято посылать больных в Египет на зимнiй сезон, который начинается с ноября и кончается серединой апръля, когда начинает дуть горячiй ветер из Сахары, названный по числу дней, сколько он дует (khamsin по-арабски - 50).
Русскiй язык болъе, чъм гдъ-либо, распространен в Египтъ; причина этого - в большом числъ эмигрантов из Одессы и с Кавказа. К прибытiю каждаго парохода на пристани прiъзжих встръчает армiя проводников-драгоманов, которые наперерыв подскакивают к вам и предлагают свои услуги. Большинство говорит по-русски, есть и русскiе проводники; всъ они состоят при гостиницах или пансiонах. На пароходъ больным также часто сообщают тенденцiозныя свъдънiя о том или другом пансiонъ".
К системе привлечения русских больных через прислугу - переводчиков, носильщиков, швейцаров и т. д., существовавшую не только в стране фараонов, но и в Европе, мы еще вернемся. А пока поспешим в пригород египетской столицы, имя которого так созвучно слову "халва":
"Центром Египта является Каир, зимняя резиденцiя хедива, для больных же имъет значенiе Хелуан (по-арабски значит "сладкiй"), расположенный к югу от него. Здесь в теченiе сезона бывает 300-400 русских больных, что при населенiи в 4000 человък составляет порядочный процент. Это — чистый маленькiй городок с характерными плоскими крышами и минаретами. Воздух по своей чистотъ и легкости замъчателен. Нил протекает от Хелуана в 2-3 км; вдали, по другую сторону Нила, видны пирамиды.
Хелуан - лучшая климатическая станцiя для леченiя почечных заболъванiй и бугорчатки. На него принято смотръть, как на что-то послъднее в смыслъ леченiя; больные говорят, что до того их посылали на многiе курорты и, наконец, посовътовали ъхать сюда.
Но Египет — не для тяжелых, запущенных случаев, при которых организм истощен. Можно установить слъдующiя показанiя для леченiя здесь:
1) заболъванiя легочной ткани (начальная стадiя бугорчатки, бронхiальная астма, плевриты и др.);
2) заболъванiя почек;
5) хроническiя кожныя заболъванiя;
6) заболъванiя нервной системы (спинная сухотка, неврастенiя).
В Каиръ и Хелуанъ имъются спецiалисты по всъм этим болъзням. К услугам русских, не владъющих иностранными языками, есть нъсколько постоянно там живущих русских врачей".
"Постоянно живущие" были, конечно, не в восторге от появления на их виллах присланных коллегами тяжелых больных из России, кончина которых вредила престижу заведения. Наверное, поэтому история не сохранила имени санатория, где умер П. Ф. Лесгафт (1837-1909) — анатом, педагог, просветитель и основатель системы физического воспитания.
Солнце и воздух были главными лекарствами Хелуана:
"Мъсячное содержанiе в Хелуанъ обходится в лучших гостиницах 250-300 руб.; в других — 150-180 руб. за комнату и стол. В эту плату входит полный пансiон: утром кофе, в полдень завтрак из 3 блюд, в 4 часа дня чай и в 7 часов вечера объд из 5 блюд. Самым строгим правилам гигiены и комфорта удовлетворяет гостиница Al-Hayat, расположенная на краю Хелуана. Там имъются всъ приспособленiя для леченiя, которое основано на полном отсутствiи каких-либо лекарств. Солнечныя ванны, воздух, соотвътственное питанiе — вот все, благодаря чему в Хелуанъ достигают иногда поразительных результатов. В этой гостиницъ устроены особыя кабины для лежанiя больных на солнцъ, имъется хорошiй цандеровскiй институт.
Затъм идут в порядкъ комфорта Grand Hotel, расположенный напротив казино, Hotel des Bains напротив зданiя для сърных ванн и т. д. Имъются в Хелуанъ также нъсколько пансiонов, устроенных и нашими соотечественниками.
Почечные больные обыкновенно проводят время на солнцъ в chaises longues полулежа. Легкiя формы нефрита проходят в 3-4 недъли, в упорных случаях требуется около 2-3 мъсяцев. Послъ того, как исчезнет альбуминурiя, больных заставляют совершать маленькiя прогулки, наблюдая за составом мочи. Потом дълают болъе продолжительныя прогулки, легкiя гимнастическiя упражненiя, теннис, верховая ъзда и т. д. Солнечныя ванны принимают в полдень: начинают с 5 минут и доводят до 20-25 минут ежедневно."
Дальше в статье написано следующее:
"Никто здесь, однако, не выздоравливал — чужие солнце и воздух не излечивают и не примиряют с судьбой. Вовремя понявшие это сюда не приезжали", - и дальше, - "На чужой земле зато проще грабить других, не боясь Бога. ", - и так далее и идет критика тех, кто старается зарабатывать на больных деньги, но ведь мы с Вами, занимаемся этим не ради денег, да и климатолечение предлагалось еще в эпоху, не знавшую антибиотиков, а тем более гормональных препаратов. 100 лет назад куротр Хелуан - это было уже очень много для почечных больных. А сейчас, в наше время, когда мы используем наряду с традиционной медициной и климатолечение - это дает нам больше возможностей.
Сегодняшний Хелуан очень напоминает Донбасс: и гигантский металлургический комбинат, и коксохимический завод, и производство минеральных удобрений построены СССР — дело мамлюков живет. Еще здесь делают вагоны, станки, самолеты, работает университет.
"От чего чаще всего погибают каирцы? Человек, никогда не бывавший в египетской столице, назовет автотранспорт или преступность - и будет не прав. Зато каирцы знают своего главного "палача": это - воздух египетской столицы. Промышленными предприятиями густо "напичканы" как сам Каир, так и его города-спутники, и самым страшным среди последних по праву называют Хелуан. Расположенные в этом промышленном центре металлургический комбинат и пять цементных заводов делают его заметным за десятки километров благодаря хвостам дыма из труб. Задымление воздуха таково, что сквозь него не всегда могут пробиться лучи солнца" (www.motorgas.ru/ecology/egypt).
Нашим читателям я уже давал информацию, что в Люксоре нет никакого промышленного производства, что тоже не маловажно для нас.
Данные материалы были взяты автором из статьи: Рознатовскiй В. Лечебныя средства Египта // Врачебная Газета.— 1913.— №23.— С. 830-832
А задача почечных больных понять в этой статье главное: принцип климатолечения не продукт "советской эпохи" и не что-то новое, противоречащее основам современной науки.
Все статьи и комментарии Сергея (Walter Ross):
Для того, чтобы сэкономить время и деньги, а ваша поездка на курорт была максимально удобной и комфортной, воспользуйтесь нашими сервисами.
Собираетесь отправиться на курорт Из истории лечения почечных заболеваний в Египте? Позаботьтесь об авиаперелёте! Нужны недорогие билеты на самолёт? Мы поможем вам найти и купить авиабилеты в Египет.
Не знаете где остановиться? Желаете забронировать отель по самым лучшим ценам? Мы поможем вам найти и забронировать отель на самых выгодных условиях!
Задумались о транспорте? Желаете недорого взять автомобиль напрокат? Мы поможем вам найти и арендовать автомобиль на самых выгодных условиях!
Нужен недорогой трансфер в отель курорта Из истории лечения почечных заболеваний в Египте из аэропорта или с вокзала? Или наоборот, вы отдохнули в отеле и вам нужно вовремя попасть на обратный рейс? Предлагаем вам воспользоваться услугами онлайн сервиса по заказу индивидуального трансфера в более чем 70 странах мира.
Мы стремимся сделать путешествия в Египет максимально доступными! С нашим сервисом вы можете не копить деньги на летний отпуск, а путешествовать 3-4 раза в год. У вас в руках - все инструменты для поиска самых горящих туров, которые раньше были доступны только самым крутым турагентам. Благодаря нашему умному поиску вы можете экономить на туристических поездках и турах до 70%!
Страхование путешествующих осуществляется многими компаниями. На нашем сайте они представлены Liberty Страхование и Зетта Страхование. Это одни из крупнейших представителей данной отрасли, которым вы можете доверить своё здоровье, багаж и хорошее настроение.
Купить полис страхования через интернет очень просто. Вам достаточно воспользоваться нашим сервисом. Каждая купленная страховка, с пределом ответственности от 30000 Евро, подходит для получения шенгенской визы и принимается в посольствах всех стран. Процедура онлайн покупки проходит в несколько кликов и занимает не более 3-х минут. Произвести оплату можно любым удобным способом, в том числе и пластиковой картой. В случае наличия офисов страховых компаний в вашем городе, вы сможете произвести оплату и у них.
Мы никогда не удаляем негативные отзывы. Мы никогда не исправляем отзывы. Мы не публикуем отзывы, содержащие ругательства или спам, но мы предоставляем возможность исправить Ваш отзыв и прислать его нам ещё раз.
Если вы решили написать свой отзыв или комментарий и поставить свою оценку, то обязательно обоснуйте своё мнение. Также следует иметь в виду, что проставленные вами оценки без написания комментариев или пояснений не принимаются и не учитываются при подсчёте общего рейтинга.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
| | | |