Инструкции по охране труда для туберкулезного диспансера

к приказу Минздрава РФ, Минобороны РФ, МВД РФ,

Минюста РФ, Минобразования РФ, Минсельхоза РФ и ФПС РФ

от 30 мая 2003 г. N 225/194/363/126/2330/777/292

Перечень
должностей медицинских, ветеринарных и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, а также работников организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающих больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, дающих право на дополнительный оплачиваемый отпуск, 30-часовую рабочую неделю и дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда

1. Должности медицинских и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза в учреждениях (организациях) здравоохранения

Наименование должностей
(профессий)

Наименование учреждений (структурных
подразделений)

1. Руководители учреждений
(организаций) и структурных
подразделений.
2. Врачи-специалисты и провизоры
всех наименований.
3. Научные работники.
4. Профессорско-преподавательский
состав.
5. Средний медицинский и
фармацевтический персонал.
6. Младший медицинский и
фармацевтический персонал.
7. Специалисты с высшим
профессиональным образованием.
8. Специалисты со средним
профессиональным (немедицинским)
образованием.
9. Служащие и профессии рабочих.

1. Туберкулезные
(противотуберкулезные) учреждения
здравоохранения (диспансеры,
больницы, санатории).
1.2. Туберкулезные
(противотуберкулезные) структурные
подразделения, отделы, отделения,
палаты, кабинеты, лаборатории других
учреждений здравоохранения.
1.3. Лечебно-производственные
(трудовые) мастерские при
туберкулезных (противотуберкулезных)
учреждениях.
1.4. Медицинские
противотуберкулезные научные
организации.
1.5. Кафедры фтизиатрии
(фтизиопульмонологии) медицинских
образовательных учреждений высшего
профессионального образования.
1.6. Клиники (клинические отделения)
для больных туберкулезом медицинских
научных учреждений и образовательных
учреждений высшего профессионального
образования.

2. Должности медицинских и иных работников, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза в учреждениях (организациях) государственной санитарно-эпидемиологической службы

Наименование должностей (профессий)	Наименование учреждений (структурных подразделений)
Врачи-эпидемиологи, помощники врачей эпидемиологов, сотрудники лабораторий, а также иные сотрудники и работники.	Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора, независимо от ведомственной подчиненности.

Примечание: Дополнительная оплата труда предоставляется ежемесячно, приказом руководителя (начальника, командира) учреждения (подразделения) за фактическое время (дни, смены) работы сотрудника (работника, военнослужащего, лица из числа гражданского персонала) в условиях контактирования с больными туберкулезом или инфицированным микобактериями туберкулеза материалом при исполнении служебных обязанностей.

3. Должности медицинских и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза в учреждениях (организациях) системы Минобороны России и ФПС России

Наименование должностей
(профессий)

Наименование учреждений (структурных
подразделений)

1. Руководители учреждений
(организаций) и структурных
подразделений, врачи и провизоры
всех наименований.
2. Научные работники.
3. Профессорско-преподавательский
состав.
3. Средний медицинский и
фармацевтический персонал; младший
медицинский и фармацевтический
персонал.
4. Специалисты с высшим
профессиональным (немедицинским)
образованием; специалисты со
средним профессиональным
(немедицинским) образованием.
5. Служащие и профессии рабочих.

1. Туберкулезные военно-лечебные
учреждения (центральный военный
туберкулезный госпиталь, военный
туберкулезный госпиталь, клиники
кафедр фтизиатрии медицинских
образовательных учреждений высшего
профессионального образования).
1.1. Туберкулезные структурные
подразделения, филиалы, центры,
отделы, отделения (в т.ч.
санаторные, диспансерные,
реабилитационные), палаты, кабинеты,
лаборатории военных госпиталей и
других военно-лечебных учреждений.

4. Должности медицинских и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза в учреждениях системы МВД России

Наименование должностей (профессий)	Наименование учреждений (структурных подразделений)
1.1. Руководители учреждений (организаций) и структурных подразделений; врачи и провизоры всех наименований; научные работники. 1.2. Средний медицинский и фармацевтический персонал. 1.3. Специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием; специалисты со средним профессиональным (немедицинским) образованием; профессии работников.	1. Противотуберкулезные отделения (кабинеты), госпитали, больницы, поликлиники, санатории.
2. Начальник, его заместитель, врач, фельдшер, медицинская сестра, дезинфектор; сотрудники органов внутренних дел, осуществляющие охрану, содержание и конвоирование больных туберкулезом.	2. Изолятор временного содержания подозреваемых и обвиняемых; подразделения охраны и конвоирования; медицинский вытрезвитель при горрайоргане внутренних дел; приемник-распределитель для лиц, задержанных за бродяжничество и попрошайничество; специальный приемник для содержания лиц, арестованных в административном порядке; центр временной изоляции для несовершеннолетних правонарушителей органов внутренних дел - имеющие в своем составе специальные помещения (камеры, изоляторы, палаты) для больных туберкулезом.
3. Главный специалист-фтизиатр, старший инспектор (инспектор)-фтизиатр, старший врач-фтизиатр, врач-фтизиатр.	3. Медицинские управления, отделы (отделения) МВД, ГУВД, УВД субъектов Российской Федерации, службы оперативно-территориальных объединений внутренних войск МВД России.
4. Медицинские и иные сотрудники (работники), контактирующие с больными туберкулезом при оказании им противотуберкулезной помощи.	4. Лечебно-профилактические и военно-медицинские учреждения и подразделения.

Примечание: Дополнительную оплату труда личному составу по пунктам 4.2, 4.3, 4.4 настоящего раздела определять ежемесячно приказом руководителя (начальника, командира) учреждения (подразделения) за фактическое время (дни, смены) работы сотрудника (работника, военнослужащего, лица из числа гражданского персонала) в условиях контактирования с больными туберкулезом при исполнении служебных обязанностей по согласованию с вышестоящим медицинским учреждением (подразделением) и центром госсанэпиднадзора.

5. Должности медицинских и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза в учреждениях системы Минюста России

Наименование должностей (профессий)	Наименование учреждений (структурных подразделений)
1. Медицинские сотрудники и работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи и контактирующие с больными активной формой туберкулеза, независимо от занимаемой должности.	1. Лечебно-профилактические и лечебные исправительные учреждения уголовно-исполнительной системы (УИС) Минюста России, специально созданные для содержания и лечения осужденных, больных туберкулезом.
2. Медицинские сотрудники и работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи и контактирующие с больными активной формой туберкулеза, независимо от занимаемой должности, у которых контакт с больными активным туберкулезом и с материалом, инфицированным микобактериями туберкулеза, составляет не менее 50% рабочего времени.	2. Локальные участки исправительных учреждений, созданных для содержания больных активным туберкулезом, туберкулезных отделений следственных изоляторов, тюрем, бактериологических лабораторий по диагностике туберкулеза при территориальных органах УИС Минюста России, бактериологические и клинико-диагностические лаборатории при исправительных учреждениях и следственных изоляторах.
3. Сотрудники и работники всех служб, независимо от занимаемой должности, в силу своих служебных обязанностей непосредственно контактирующие с больными активной формой туберкулеза, у которых контакт с больными активным туберкулезом составляет более 50% рабочего времени.	3. Лечебно-профилактические и лечебные исправительные учреждения уголовно-исполнительной системы, специально созданные для содержания и лечения осужденных, больных туберкулезом, исправительные колонии, в которых временно содержатся больные активным туберкулезом, следственные изоляторы, тюрьмы, лечебно-производственные (трудовые) мастерские при исправительных колониях, служба конвоирования и спецперевозок.

Примечание. Дополнительная оплата труда личному составу, указанному в пункте 3 настоящего раздела, определяется ежемесячно приказом руководителя (начальника) учреждения (подразделения) за фактическое время (дни, смены, часы) работы сотрудника (работника) в условиях контактирования с больными активным туберкулезом при исполнении служебных обязанностей по согласованию с медицинским подразделением учреждения. Данная категория сотрудников и работников не имеет права на сокращенную рабочую неделю и дополнительный отпуск.

6. Должности медицинских и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи и занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза в образовательных учреждениях (организациях)

Наименование должностей (профессий)	Наименование учреждений (структурных подразделений)
1. Административные должности, должности учителей, воспитателей и педагогов дополнительного образования, должности медицинского и технического персонала.	1. Оздоровительные образовательные учреждения санаторного типа для детей, инфицированных туберкулезом; Российский санаторно-реабилитационный центр для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, страдающих различными формами туберкулезной инфекции.
2. Учителя и педагоги дополнительного образования общеобразовательных учреждений.	2. Стационары для детей, страдающих различными формами туберкулезной инфекции.

7. Должности медицинских и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, в учреждениях социальной защиты населения

Наименование должностей (профессий)	Наименование учреждений (структурных подразделений)
1. Должности медицинского персонала, а также специалистов иного профиля (всех наименований).	1. Специализированные учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы (Главное бюро медико-социальной экспертизы, бюро медико-социальной экспертизы) для обслуживания и работы с больными туберкулезом.
2. Руководители учреждений (отделений); врачи, средний и младший медицинский персонал всех наименований; специалисты, служащие и профессии рабочих всех наименований.	2. Стационарные учреждения (отделения) социального обслуживания для лиц, перенесших туберкулез.

8. Должности ветеринарных и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, и обслуживающих больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза в ветеринарных учреждениях и организациях, занимающихся разведением и откормом животных, производством и хранением продукции животноводства

Наименование должностей (профессий)	Наименование учреждений (структурных подразделений)
1. Ветеринарные специалисты государственной ветеринарной службы: ведущий ветеринарный врач-эпизоотолог, ветеринарный врач-эпизоотолог, ветеринарный фельдшер, заведующий ветеринарной лечебницей (пунктом), дезинфектор, непосредственно организующие и выполняющие мероприятия по борьбе с туберкулезом на территории эпизоотического очага.	1. Республиканские, краевые, областные, районные, городские ветеринарные станции по борьбе с болезнями животных, противоэпизоотические экспедиции и отряды, ветеринарно-санитарные отряды, дезинфекционные отряды.
2. Ветеринарные специалисты ведомственных и производственной ветеринарной служб: ветеринарный врач (главный, ведущий, старший), ветеринарный фельдшер, ветеринарный санитар. Заведующий фермой, бригадир, зоотехник отделения комплекса сельскохозяйственного участка, фермы, лаборант, дезинфектор, оператор по искусственному осеменению животных, телятница, дояр (оператор машинного доения), рабочий санпропускника, оператор стиральных машин, приготовитель кормов (оператор цехов по приготовлению кормов), слесарь-ремонтник, скотник, пастух, сторож, боец скота, тракторист-машинист по раздаче кормов, уборке выгульных площадок и производственных помещений.	2. Ветеринарно-эпизоотические отряды, организации, занимающиеся разведением и откормом животных, производством и хранением продукции животноводства.
3. Ветеринарные врачи-бактериологи ветеринарных лабораторий, лабораторий ветеринарно-санитарной экспертизы, непосредственно работающие с патологическим материалом от животных, больных туберкулезом.	3. Ветеринарные лаборатории и лаборатории ветеринарно-санитарной экспертизы.

Примечание к разделу 8. Дополнительный оплачиваемый отпуск в пересчете на один год, отработанный в указанных условиях, дополнительная оплата труда в размере не менее чем 15 процентов должностного оклада, а также сокращенная рабочая неделя предоставляются на период введения решением органа местного самоуправления ограничительных мероприятий по туберкулезу животных.

1. Дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью 14 календарных дней и 30-часовая рабочая неделя предоставляются сотрудникам и работникам, предусмотренным настоящим Перечнем, в соответствии со статьей 15 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

2. Сотрудникам и работникам, предусмотренным настоящим Перечнем, и имеющим право на дополнительный оплачиваемый отпуск в связи с вредными условиями труда по нескольким основаниям, отпуск предоставляется по одному из этих оснований в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Дополнительная оплата труда устанавливается работникам, предусмотренным настоящим Перечнем, учреждений (организаций) и структурных подразделений, осуществляющих оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом, в размере не менее чем 25 процентов должностного оклада (месячной тарифной ставки) в соответствии со статьей 15 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

4. На основании настоящего Перечня руководителем учреждения (организации) утверждается перечень сотрудников и работников учреждения, которым с учетом конкретных условий работы (лечение, проведение диагностических мероприятий, экспертизы, непосредственное обслуживание больных туберкулезом, контакт с больными туберкулезом и инфицированным микобактериями туберкулеза материалом, другие мероприятия) производится дополнительная оплата труда в размерах, предусмотренных в пункте 3 настоящих примечаний, в том числе и за каждый час работы в условиях, предусмотренных Перечнем.

В начале 21 века туберкулез продолжает оставаться актуальной проблемой во многих странах мира.

В Российской Федерации в 2012 году было зарегистрировано 96,740 тысячи случаев туберкулеза, при этом 10,7% впервые выявленных пациентов больны ВИЧ-инфекцией. Показатель заболеваемости в среднем по стране составил 67,7 на 100 тысяч населения, что несколько меньше, чем в предыдущие годы (2011 год — 72,7; 2010 год — 76,5). При этом из числа впервые выявленных и вставших на учет больных туберкулезом 10,7% были больны ВИЧ-инфекцией (5,9 случаев на 100 тысяч населения), что свидетельствует о росте числа случаев такого заражения (2009 год — 4,4, 2011 год — 5,6).

Наиболее высокая заболеваемость туберкулезом регистрируется на территории Дальневосточного федерального округа — 122,1 случай на 100 тысяч населения, Сибирского — 109,7, Уральского — 86,4.

Для населения Амурской области проблема заболеваемости туберкулезом в последние годы остается актуальной. Эпидемиологическая ситуация неблагополучная. В 2008-2010 годы показатель заболеваемости туберкулезом достиг своего пика и составлял соответственно: 2008 год – 157,2; 2009 год – 144,3; 2010 год – 149,8 на 100 тысяч населения. Данный показатель превышал среднероссийский в 1,8 раз. Показатель смертности от туберкулеза превышал среднероссийский показатель в 2,6 раз и составлял в 2010 году – 41,0 на 100 тысяч населения (по РФ в 2010 году – 15,4). Показатель распространенности туберкулеза в 2008-2010 гг. оставался одним из высоких и составлял в 2010 году 436,2 на 100 тысяч населения (по РФ в 2010 году – 177,5). В 2010 году 288 больных туберкулезом прервало основной курс химиотерапии, что составило 22,1% от общего количества заболевших туберкулезом в этом году (показатель по ДФО в 2010 году – 13,5).

Все больные, умершие от туберкулеза в 2013 году, имели длительный туберкулезный анамнез (от 3 до 10 лет), злоупотребляли алкоголем – 89%, уклонялись от лечения – 95%.

Если провести анализ заболеваемости среди социальных слоев населения, то можно сделать следующие выводы (в % от общего числа заболевших):

Заболеваемость туберкулезом среди работающих граждан -27,7%.
Заболеваемость туберкулезом среди неработающих граждан -52,8%.
Заболеваемость туберкулезом среди школьников- 2,5%.
Заболеваемость туберкулезом среди студентов - 2,4%.
Заболеваемость туберкулезом среди дошкольников - 1,6%.
Заболеваемость туберкулезом среди инвалидов - 5,4%.
Заболеваемость туберкулезом среди пенсионеров - 7,6%.

По статистике риск заболеть туберкулезом у мужчины в 2,5 раза больше, чем у женщины. В данный момент примерно 70% новых случаев болезни выявляют у мужчин. По возрастным параметрам риск заболеть этой болезнью выше с 24 лет по 44 лет у мужчин. У женщин опасный возраст от 25 лет до 34 лет.

На территории РФ первое место занимает туберкулез легких. Среди всех новых случаев туберкулеза туберкулез легких выявлен почти в 90% случаев.

Причины этой тяжелой эпидемиологической ситуации многогранны и носят не только медицинский, но и социальный и политико-экономический характер. По мнению специалистов, туберкулезная инфекция представляет глобальную опасность для населения. Почти экстремальные условия жизни, ранее имевшие место лишь в районах крайнего Севера, в настоящее время отмечаются практически повсеместно. Неполноценное питание, гиповитаминозы, нестабильность и неустроенность жизни, частые стрессы, рост числа хронических заболеваний, увеличение количества людей с пагубными привычками (курение алкоголь, наркотики) стали почти обычными. Настоящей проблемой является высокая заболеваемость туберкулезом лиц, отбывающих наказание в ИТУ. По данным статистики из числа больных туберкулезом, освободившихся из ИТУ, 40% не обращаются за лечением и становятся массивным источником инфекции. Как правило, они погибают в течение 2-4 месяцев. В последние годы появилось множество мутировавших и лекарственно устойчивых форм микобактерий туберкулеза, формы туберкулеза без заметных клинических проявлений, а также формы с тяжелым течением. Все это позволяет определить туберкулез как медико-социальную проблему.

В данной работе мы попытались рассмотреть основные характеристики туберкулеза, факторы риска для медицинских работников тубдиспансеров и предложить рекомендации по уменьшению актуальности этой проблемы.

В противотуберкулезных учреждениях персонал общается с больными туберкулезом, в том числе с бацилловыделителями. Это общение имеет место и на амбулаторном приеме, и в стационаре, и на дому, где возможна передача инфекции пылевым контактным, капельным и алиментарным путем.

Заболеваемость туберкулезом работников противотуберкулезных учреждений в 8-10 раз выше, чем всего населения. Заражению чаще подвержены медицинские работники с небольшим стажем работы — до 5 лет, а при стаже от 21 до 25 лет регистрируется меньше случаев заражения.

Особое значение для медицинских работников имеет профилактика туберкулеза.

Причин, способствующих высокой заболеваемости туберкулезом среди персонала противотуберкулезных учреждений много: неудовлетворительные условия труда; нарушения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима: перегруженность стационарных учреждений; многоместные палаты и несоблюдение норм площади на одну койку; неэффективность работы систем вентиляции; недостаточность бытовых помещений для персонала; слабая организация полноценного питания персонала. Росту заболеваемости способствует и сниженный иммунный статус медицинского персонала, что обусловлено длительным контактом с возбудителем туберкулеза.

Мы провели исследование среди медицинских работников туберкулезных диспансеров Амурской области и получили следующие результаты. Анкета была анонимной.

Считаете ли Вы работу в тубдиспансере опасной для Вашего здоровья?
- Да - 90%
- Нет - 5%
- не думаю об этом – 5%
Перенесли ли Вы заболевания, связанные с Вашей профессиональной деятельностью?
- Да – 0%
- Нет - 85%
- Не думаю об этом – 15%
Перечислите факторы риска для Вашего здоровья, связанные с Вашей работой. (Возможны несколько вариантов ответов).
- Работа с больными – 80%
- Плохая организация рабочего места – 50%
- Не соблюдение санитарно-эпидемиологического режима и личной безопасности – 15%
Знаете ли Вы правила охраны труда и техники безопасности на Вашем рабочем месте?
- Да – 85%
- Нет – 0%
- знаю, что они есть, но не задумываюсь об этом – 15%
Соблюдаете ли Выправила охраны труда и техники безопасности на Вашем рабочем месте?
- Да, безусловно – 90%
- Нет, мне все равно - 0%
- не задумываюсь об этом – 10%
Где Вы можете познакомиться с правилами охраны труда и техники безопасности? (Возможны несколько вариантов ответов).
- На работе есть инструкции, приказы, постановления, иные рекомендательные документы – 85%
- На работе проводится обучение, инструктажи – 60%
- Обучаюсь 1 раз в год – 10%
- Изучаю материалы самостоятельно – 0%
Считаете ли Вы, что соблюдение техники безопасности сможет снизить риск заболевания медработника?
- Да – 85%
- Нет – 0%
- Сомневаюсь -15%
Что, по Вашему мнению, может сделать администрация для снижения профессиональных рисков? (Возможны несколько вариантов ответов).
- Чаще проводить обучение – 15%
- Строже контролировать исполнение инструкции – 20%
- другое - 60%
- не знаю – 5%
Если бы Вы вновь выбирали специализацию, выбрали ли именно это рабочее место?
- Да – 65%
- Нет – 15%
- не задумываюсь об этом – 20%

Заключение. Выводы.

Нами разработаны и предложены ЛПУ рекомендациипо охране труда в противотуберкулезных диспансерах, проведены совместные научно-практические конференции.

Литература.

Здесь размещена полезная в работе практического медика документация - приказы, бланки, инструкции и т.д.

Управление здравоохранения УТВЕРЖДАЮ

облисполкома Главный врач . ой ЦРБ

Учреждение здравоохранения ________

РАБОЧАЯ ИНСТРУКЦИЯ

САНИТАРКИ

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ДИСПАНСЕРА

1.4.2. правила проведения генеральной, текущей, заключительной уборки кабинетов;

1.4.3. правила поддержания в надлежащем состоянии перевязочного и процедурного кабинетов, лаборатории;

1.4.4. правила соблюдения должного санитарного состояния в кабинетах, маркировка, дезинфекция уборочного инвентаря в соответствии с действующими санитарными нормами;

1.4.5. правила сбора использованных расходных материалов и др. с последующим выносом их из помещения в специально установленные для этого места;

1.4.6. правила охраны труда, техники безопасности и противопожарной безопасности;

На санитарку ПТД возлагаются следующие профессиональные обязанности:

- дезинфекция уборочного инвентаря согласно инструкции по ОСТу.

- В кабинетах, где проводятся медицинские манипуляции (процедурный, клинической лаборатории и посевном бактериологическом пункте) проводить один раз в неделю генеральную уборку, согласно графику, а в остальных кабинетах один раз в месяц.

- Мыть окна не реже двух раз в месяц, соблюдая правила техники безопасности.

- следить за санитарным состоянием туалетов, которые расположены на её участке.

2.7. Приготавливать дезинфицирующие растворы, используемые для уборки помещений, дезинфекции согласно инструкции.

2.8. Соблюдать правила хранения уборочного инвентаря и его дезинфекцию в соответствии с санитарными нормами.

2.9. Сбор используемых расходных материалов и др. с последующим выносом их из помещения в специально установленные для этого места.

2.10. Бережно относиться к имуществу нанимателя, нести ответственность за целостность и сохранность имущества.

2.11. Немедленно сообщать сестре-хозяйке о замеченных неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и т.д.

2.12. Постоянно повышать профессиональный уровень: регулярно посещать занятия для младшего медицинского персонала.

2.13. Получать всю необходимую информацию для выполнения своих обязанностей у старшей медсестры ПТД.

2.14. Регулярно, в установленные сроки, проходить медосмотр.

2.15. Выполнять требования нормативных документов по санитарно-противоэпидемическому режиму.

2.16. Строго соблюдать правила охраны труда и техники безопасности, противопожарной безопасности на рабочем месте.

2.17. Постоянно поддерживать порядок на территории ПТД, на отведенном участке работы.

2.18. Следить за экономным расходованием электроэнергии, воды, исправной работой канализации.

2.19. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка.

2.20.Соблюдать правила охраны труда, техники безопасности и противопожарной профилактики на рабочем месте.

2.21. Получать у сестры-хозяйки и обеспечивать правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, моющих средств.

2.22. В своей работе санитарка руководствуется приказами и распоряжениями главного врача, настоящей должностной инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка.

2.23 В случае необходимости замещать отсутствующую санитарку в другом кабинете ПТД по усмотрению заведующего ПТД и старшей медсестры ПТД.

Санитарка имеет право:

Санитарка несет ответственность за:

4.1. качественное и своевременное исполнение своих обязанностей;

4.2. сохранность инвентаря и имущества на рабочем месте;

4.3. невыполнение профессиональных обязанностей или несвоевременное и некачественное их выполнение;

4.4. действия, противоречащие целям выполняемой работы, нарушения трудовой дисциплины, ошибочные действия, злоупотребление служебным положением;

4.5. Нарушение трудовой дисциплины.

4.6. Несоблюдение правил охраны труда и техники безопасности.

Виды персональной ответственности определяются в соответствии с действующим законодательством.

Читайте также: