Чем передается туберкулез яичка у мужчин

Патогенез. Половые органы мужчины могут поражаться туберкулезом как в период первичного туберкулеза, так и вторично. Чаще всего инфекция распространяется лимфо-гематогенным путем. Туберкулез органов мочевой системы у мужчин в боль­шинстве случаев сочетается с туберкулезным поражением половых органов. Существуют две точки зрения на пути распространения туберкулезной инфек­ции внутри половой системы у мужчин. Согласно одной из них, первично пора­жается придаток яичка, откуда инфекция по лимфатическим и каналикулярным путям распространяется на яичко и предстательную железу. В дальней­шем из железы по семявыносящему протоку туберкулезные микобактерии про­никают в придаток противоположного яичка. Согласно противоположной точке зрения, первично лимфогематогенным путем поражается предстательная же­леза, которая и является источником заболевания придатков яичек. Согласно современным данным, в большинстве случаев туберкулеза половых органов имеется первичное поражение предстательной железы. Очень редко наблюда­ется изолированное поражение туберкулезом семенных пузырьков без одно­временного заболевания предстательной железы. Также редко наблюдается туберкулез полового члена. Туберкулез придатка яичка составляет около 20% всех заболеваний половых органов у мужчин. Двустороннее заболевание придатков яичек, по данным разных статистик, встречается в 7-50% случаев. Чаще всего заболевание развивается в возрасте 20-40 лет.

Симптоматика. Туберкулез придатка яичка может протекать дво­яко. Чаще наблюдается хроническое торпидное течение. В придатке яичка появляется небольшое уплотнение, которое постепенно увеличивается без резких субъективных ощущений. Вторая форма характеризуется острым нача­лом заболевания с высокой температурой тела, болями в мошонке. Кожа ее гиперемирована, отечна. Пальпация значительно увеличенного придатка яичка резко болезненна. В дальнейшем острые воспалительные явления проходят и в придатке яичка остается плотный бугристый узел. Хронический туберкулез придатка яичка может существовать длительное время в стабильном состоянии, но чаще всего специфический воспалительный процесс прогрессирует и рас­пространяется на оболочки яичка и яичко. Возникает реактивная водянка оболочек яичка. Придаток плотными спайками срастается с яичком, кожей мошонки; под кожей образуется специфический абсцесс, являющийся причиной длительно не заживающих свищей мошонки. Переход туберкулезного процесса с придатка на яичко не обязателен, но чем дольше существует процесс в придатке, тем чаще наблюдается заболевание яичка. Так, у нелеченных больных после 6 мес существования туберкулеза придатка яичко оказывается поражен­ным туберкулезом в 60% случаев. Вовлечение в процесс яичка не меняет клини­ческой картины заболевания. Как правило, одновременно туберкулезные изме­нения появляются в семявыиосящем протоке на стороне поражения: он утолща­ется, становится четкообразным. Если не начато лечение, в большинстве слу­чаев через разные сроки возникает туберкулез придатка яичка на противопо­ложной стороне. При длительном существовании свищей происходит полная секвестрация придатка яичка. В редких случаях творожистые массы в при­датке подвергаются обызвествлению.

Диагностика в типичных случаях туберкулеза яичка и его при­датка не представляет трудностей. Уплотнение, увеличение и бугристость придатка яичка, плотный, четкообразный семявыносящий проток, свищ на коже мошонки, исходящий из придатка яичка, характерные пальпаторные измене­ния в предстательной железе свидетельствуют в пользу туберкулезной этиоло­гии заболевания. Подтверждают диагноз туберкулезные изменения в других органах или туберкулезный анамнез. В ряде неясных случаев приходится прибегать к дополнительным дифференциально-диагностическим тестам (бакте­риологическое исследование эякулята, цитологическое исследование пунктата или биопсия придатка яичка). Дифференциальная диагно­стика бывает необходима с неспецифическим эпидидимитом, опухолью, сифилисом яичка или его придатка.

Лечение. Интенсивная противотуберкулезная терапия с последующей эпидидимэктомией. При наличии у больного специфических изменений в предстательной железе эпидидимэктомию сопровождают, как правило, профи­лактической вазэктомией с противоположной стороны с целью предотвращения проникновения туберкулезной инфекции в противоположный придаток яичка. При вовлечении в процесс яичка эпидидимэктомию сочетают с его резекцией. При тотальном поражении яичка выполняют гемикастрацию. Органосохраняющее оперативное вмешательство и даже гемикастрация у взрослого мужчины не сказываются, как правило, на его половой способности. Однако после двусторонней эпидидимэктомии больные остаются бесплодными. Меди­каментозное лечение туберкулеза половых органов как самостоятельный метод дает положительные результаты лишь в самых начальных стадиях заболева­ния. У таких больных лечение проводят стрептомицином в сочетании с ПАСК, препаратами ГИНК и кортикостероидами в той же дозе, что и при туберку­лезе почки. Вопрос об оперативном вмешательстве у больных туберкулезом яичка и его придатка следует решать лишь после 2-3 мес безуспешного меди­каментозного лечения.

Прогноз в отношении жизни всегда благоприятный, в отношении вы­здоровления при двустороннем процессе сомнителен ввиду высокой вероят­ности мужского бесплодия.

Диспансеризация. Больные туберкулезом мочеполовых орга­нов состоят на учете в противотуберкулезных диспансерах, где их наблюдают уролог и фтизиатр. На базе этих диспансеров им проводят специфическую хи­миотерапию. Диспансеры направляют таких больных для специального сана­торного лечения. К активной группе диспансерного учета причисляют боль­ных, выделяющих с мочой туберкулезные микобактерии; больных со свище­выми формами туберкулеза половых органов, а также после хирургических вмешательств на мочеполовых органах. В неактивную группу учета больных после нефрэктомии переводят, если в течение 3 лет в их моче отсутствуют мико­бактерии туберкулеза, а больных после органосохраняющих операций - после пятилетнего отсутствия микобактерии в моче.

Туберкулез яичка представляет собой воспалительно-инфекционное заболевание, в ходе которого происходит поражение тестикулы палочкой Коха (бактерией туберкулеза). Это сравнительно редкая болезнь, чаще всего вторичного характера. Несмотря на сравнительно малую распространенность, туберкулез яичек считается опасным заболеванием, поскольку способен вызвать грозные осложнения. Что же нужно знать об этой тяжелой патологии?

Туберкулез яичка — определение

Туберкулез яичка — инфекционная патология, вызванная микробактерией туберкулеза. Она может носить как первичный (провоцироваться непосредственным поражением яичка палочкой Коха в результате нарушений правил гигиены и т.д.), так и вторичный характер, когда инфекционный агент проникает в структуру органа лимфатическим путем от первичного очага в легких. Вероятность первичного поражения, однако, не так велика, и составляет, примерно 5-10%.

Заболевание редко встречается изолированно, куда чаще наравне с туберкулезным орхитом (воспалением яичка) наблюдаются туберкулезный эпидидимит. Причем обычно с течением времени патологический процесс затрагивает сразу оба яичка и их придатка.

Как развивается туберкулез яичка

• нарушение правил личной гигиены;
• плохое питание и авитаминоз;
• снижение иммунитета на фоне перенесенного заболевания;
• асоциальный образ жизни.

Как правило, туберкулез изначально поражает легкие, поскольку распространяется воздушно-капельным путем. С током лимфы и/или крови (так называемые лимфогенный и гематогенные пути распространение инфекции) микробактерия из первичного очага проникает в органы мошонки. Существует две теории, каким образом распространяется туберкулез яичка:

• Теория 1. Согласно первой точке зрения, изначально страдают придатки. С течением времени из придатков инфекция проникает яички, а затем в предстательную железу.
• Теория 2. Согласно другой теории инфекционный агент сначала поражает простату, а только потом с током семенной жидкости бактерия попадает в яичко.

Многие полагают, будто туберкулез может передаваться при незащищенном половом контакте. Это ложное представление. Однако туберкулез и незащищенная половая жизнь все же связаны. Хотя заболевание и не передается через сексуальный контакт, половым путем в организм попадает вирус СПИДа. Как известно, туберкулез и ВИЧ — это близнецы-братья. Почти всегда больные СПИДом страдают и туберкулезом.

Клинические проявления

В большинстве своем симптомы скудные, поскольку чаще всего туберкулез яичка протекает в хронической форме с момента своего возникновения (первично-хронический процесс). На заболевание указывают:

При остро текущем процессе наблюдаются проявления микробной интоксикации:

• потеря аппетита;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-38 градусов Цельсия);
• резкая потеря веса;
• ночная потливость;
• слабость;
• чрезмерная утомляемость.

Если патология возникла давно, высок риск поражения соседних органов мочеполовой системы, в том числе почек, мочевого пузыря, простаты. В таком случае появляется очаговая симптоматика: нарушения мочеиспускания, боли, гематурия и др.

Диагностика

Диагностикой, как и лечением туберкулеза яичка, занимаются урологи в тандеме с фтизиатрами. Это междисциплинарная проблема, потому силами одного специалиста не обойтись. Диагностика осложняется отсутствием на ранних этапах специфической симптоматики.

На первичной консультации врач опрашивает пациента на предмет имеющихся жалоб. Далее необходимо проведение визуальной оценки яичек и пальпации органов мошонки. Основу диагностики составляет ряд инструментальных и лабораторных исследований.

• Рентгенография органов грудной клетки, назначается для выявления первичного источника.
• УЗИ органов мошонки. Выявляет узелковые образования, кальцинаты.
• Допплерография сосудов мошонки.
• КТ/МРТ.
• Пункция яичка.

Туберкулиновая проба (проба Манту)

Включают в себя:

• Общий анализ крови. Дает характерную картину воспаления с лейкоцитозом, СОЭ, С-реактивным белком.
• Биохимический анализ крови.
• Туберкулиновая проба (классический метод диагностики туберкулеза).
• ПЦР-диагностика.
• Микроскопия мазков из уретры.
• Исследование секрета простаты на предмет палочки Коха.

В комплексе указанных методов обычно достаточно для постановки диагноза.

Лечение

Терапия, преимущественно, медикаментозная, заключается в приеме специальных противотуберкулезных препаратов:

• Протионамида;
• Пиразинамида;
• Этионамида;
• Этамбутола и др.

Под хирургическим лечение подразумевают удаление пораженного органа:

• если поражено само яичко — то полное его удаление;
• если яичко вместе с придатком — соответственно, удаляют яичко вместе с придатком;
• если только придаток яичка — то само яичко не трогают, удаляют только пораженный придаток.

Существуют четкие показания для хирургического лечения:

• при подозрениях на злокачественный процесс в области мошонки;
• при отсутствии эффекта от проводимого лечения;
• при наличии осложнений.

Осложнения

Осложнение туберкулеза яичка — гидроцеле

Осложнения всегда требуют хирургической коррекции. Среди них:

Туберкулез яичка — болезнь тяжелая, требующая срочной медицинской помощи. Частым последствием этого состояния становится бесплодие (тотальное нарушение репродуктивного здоровья). Потому так важно своевременно провести диагностику и начать терапию. Самостоятельное лечение домашними методами невозможно.

Туберкулёз яичек у мужчин – патология довольно редкая, однако представители сильной половины человечества должны знать, что осложнения и последствия данного заболевания являются очень серьёзными. Бесплодие – одно из них.

Если патологический процесс развивается постепенно, то больной длительное время чувствует себя довольно удовлетворительно, а когда появляются грозные симптомы, медикаментозное лечение не может справиться с ситуацией, и в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Почему возникает патология и кто подвержен риску

Возбудителем заболевания является микобактерия туберкулеза, которая попадает в организм воздушно-капельным путем.После проникновения в дыхательную систему, возбудитель с током крови либо лимфы мигрирует в органы мочеполовой системы – почки, мочевой пузырь, уретру. Из мочевых органов микобактерия также гематогенным путем попадает в половые органы – простату, семенные пузырьки, придаток яичка.

На процесс развития патологии влияют свойства самих микобактерий, их вирулентность, активность и количество возбудителя, попавшего в организм. Серьёзную опасность представляет милиарный туберкулёз, вызванный определённым видом микроорганизмов. При данном заболевании палочка Коха распространяется гематогенным путём и может образовывать очаги поражения сразу в нескольких органах.

Инфицирование микобактерией туберкулёза не всегда означает начало заболевания. Жизнеспособные инкапсулированные микробные агенты могут длительное время находиться в организме. Однако, наличие данных очагов туберкулёзной инфекции во внутренних органах, увеличивает риск перехода латентной формы заболевания в активную и является главной причиной начала патологического процесса.

Туберкулёз половых органов у мужчин начинает активное развитие в следующих случаях:

1. Существенное снижение функций иммунной системы из-за наличия хронических заболеваний, систематического переохлаждения, недостаточного питания, авитаминоза, стресса, гормональных сбоев, вредных привычек.
2. Травмы половых органов – удары, защемления.
3. Незащищённые половые контакты, асоциальный образ жизни, что приводит к ВИЧ-инфицированию и убивает иммунитет.

Ситуации, когда возбудитель попадает непосредственно в половую систему из вне из-за нарушений правил гигиены или при половом контакте, наблюдаются крайне редко. Многие специалисты вообще отрицают возможность заражения генитальным туберкулезом во время сексуальных отношений.

Что происходит в организме – патогенез заболевания

В подавляющем большинстве случаев инфекция распространяется через кровоток от пораженных органов мочеполовой системы (чаще всего – почек).

Есть два варианта развития событий:

• в первую очередь поражению подвержены придатки яичек;
• изначально инфицирование затрагивает предстательную железу.

Современная медицина считает, что всё же первой поражается простата, но процесс протекает там бессимптомно. Затем инфекция поражает придаток яичка и тогда начинает проявляться клиническая картина.

Воспалительный процесс начинает своё развитие в хвостовой части придатка яичка и постепенно захватывает остальные половые органы:

1. В придатке появляются туберкулёзные гранулёмы–образования плотной консистенции. Ткани придатка отекают и приобретают бугристую структуру. Постепенно бугорки сливаются, образуя инфильтрат.
2. Процесс постепенно переходит на яичко, мошонку, семявыносящий проток и может затрагивать ткани полового члена.
3. Происходит нагноение, а затем очаги инфильтрации подвергаются распаду и некротизации.
4. После вскрытия туберкулезных гранулем образуются каверны и свищи, через которые творожистое содержимое абсцессов выходит наружу.

Патологические изменения в семявыносящем протоке характеризуются утолщениемего стенок в результате образования многочисленных участков инфильтрации.

Клиническая картина

Патологический процесс может протекать в хронической либо острой форме.Толчком к возникновению острых форм патологии являются травмы половых органов либо простудное заболевание.

Для внезапного начала туберкулезного эпидидимита (воспаления придатка яичка) характерны следующие симптомы:

• отёк и гиперемия тканей мошонки;
• сильная боль при прикосновении к половым органам;
• значительное повышение температуры тела, озноб, лихорадка;
• симптомы интоксикации – потеря аппетита, резкое похудение;
• ночная потливость.

В течение недели данные признаки уходят, но в придатке яичка образуется уплотнение, которое постепенно разрастается, происходит образование абсцесса, а затем и появление свищей. В патологический процесс вовлекаются новые органы. Придаток сильно разрастается, борозда между яичком и придатком исчезает, гнойные образования затрагивают мошонку, половой орган.

Хроническая форма патологии может длительное время протекать без явно выраженных симптомов.

Пациент может замечать:

Данные явления сопровождаются появлением уплотнений в области поражённых органов.

Чаще всего недуг поражает мужчин репродуктивного возраста (от двадцати до сорока лет), и промедление с лечением может привести к бесплодию.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов, необходимо в обязательном порядке обращаться за медицинской помощью. Обследование больного включает целый комплекс диагностических процедур, и проводят его уролог и фтизиатр.

Что включает в себя диагностика туберкулёза половых органов.

Первым делом выполняется изучение анамнеза пациента, анализ жалоб.В ходе беседы врач выясняет, болел ли пациент туберкулёзом, фиксирует внимание на жалобах пациента.

В процессе визуального обследования и пальпации специалист может обнаружить:

• уплотнения в придатке яичка, увеличение его размеров, гиперемию;
• бугристую структуру половых органов;
• утолщение семявыводящего протока;
• узлы и каверны в предстательной железе.

Наличие свищей на коже мошонки, язв на половом члене являются характерными признаками туберкулёзной этиологии болезни.

1. Туберкулиновая проба Манту – помогает выявить наличие туберкулезной инфекции.
2. Анализ мочи общеклинический с микроскопией осадка и бактериологический посев.

1. Общий анализ крови.Позволяет обнаружить сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов и С-реактивный белок.
2. Микроскопическое исследование мазка из уретры и секрета предстательной железы.
3. Бактериологическое исследование эякулята и гнойного содержимого, отделяемого из свищей.
4. УЗИ мошонки, компьютерная томография, магниторезонансная томография – помогают выявить патологические изменения в органе:наличие и локализацию абсцессов, опухолевых образований, очагов некроза, кальцинатов, свищей.
5. Аспирационная пункция яичка и придатка.

Немаловажную роль играют рентгенологические методы исследований, позволяющие выявить туберкулёзные очаги в почках и других органах мочеполовой системы.

Важное диагностическое значение имеют способы рентгенологического обследования половых органов у мужчин: эпидидимография и вазовезикулография.

При комплексном обследовании пациента проводится дифференцирование туберкулёзного поражения мужских половых органов от онкологических и других инфекционных заболеваний. В процессе диагностики определяется вид микобактерии, устойчивость её к лекарственным препаратам, что помогает подобрать необходимую схему терапевтических мероприятий и процедур.

Методы терапии

Туберкулёзное поражение органов мужской половой сферы является тяжёлой патологией, требующей немедленного медицинского вмешательства. О самолечении и народных средствах здесь даже речи быть не может. При отсутствии квалифицированной помощи, последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

В целях полного излечения пациента, применяют консервативные и хирургические методы.

Медикаментозная терапия включает комплексную схему из нескольких противотуберкулёзных препаратов. Длительность курса, состав лекарственных средств и дозировку назначает лечащий врач.

Хирургическое лечение необходимо в большинстве случаев, так как течение болезни сопровождается всевозможными осложнениями и нарушениями в работе половых органов.

Когда необходима операция:

• если имеют место абсцессы, свищи, некроз яичка, гидроцеле (скопление жидкости внутри оболочек органа);
• лекарственная терапия не приводит к улучшению самочувствия пациента;
• существует опасность развития злокачественных опухолевых процессов.

Чем раньше удаётся диагностировать недуг, тем менее масштабными являются необратимые изменения в органах. В запущенных случаях полное выздоровление пациента невозможно – заболевание приводит к инвалидности и бесплодию.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, поражающее легкие человека, но не всем известно, что из пораженных легких инфекция может попасть и в другие органы, вызывая туберкулез костей, кожи, кишечника, ЦНС, глаз, лимфоузлов. Заболевание не минует и мочеполовую систему, вызывая туберкулез яичек у мужчин.

Причины заболевания

Возбудителем туберкулеза является микобактерия, называемая также палочкой Коха. Болезнь существует на протяжении тысячелетий, но микроорганизм, провоцирующий развитие туберкулеза, был изучен лишь в конце XIX века Робертом Кохом. В его честь и был назван изученный им микроорганизм.

Известно, что бактерия очень устойчива к внешним воздействиям, может видоизменяться, что затрудняет диагностику. В организме человека палочка Коха способна существовать 30 лет и не заявлять о своем присутствии, но при определенных условиях способна к активному размножению и поражению, кроме легких, других систем и органов человека.

Сильные болевые ощущения

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Туберкулез яичек может быть у мужчин первичным, то есть развиваться только в этом органе, и вторичным, занесенным с током крови и лимфы из другого пораженного отдела человеческого тела. Страдают заболеванием мужчины репродуктивного возраста – 25–50 лет. Чаще всего развивается двусторонний туберкулез яичек. Причиной заболевания являются микобактерии.

Факторами, способствующими развитию болезни, становятся следующие:

• наличие очагов инфекции в организме (чаще всего из пораженной почки микобактерии попадают в яички);
• ослабление иммунитета;
• переохлаждение;
• травмы половых органов.

Симптомы туберкулеза яичек

Заболевание может протекать в двух формах – хронической и острой.

При хронической туберкулез протекает незаметно, бессимптомно. Больной обращается к врачу только тогда, когда у него начинаются болевые ощущения, а придаток яичка значительно увеличивается в размере.
В более редких случаях развитие туберкулеза придатков яичек протекает очень бурно и сопровождается сильными болевыми ощущениями, высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, при пальпации которой возникает нестерпимая боль. Примерно через 10 дней острые симптомы затихают, а в придатке остается плотный узловатый бугор.

В обоих случаях туберкулез может потом долгое время не напоминать о себе, но чаще всего скрытое воспаление продолжает прогрессировать и поражает не только придаток, но и само яичко, а также его оболочку.

В результате этого придаток утолщается, срастается с мошонкой и яичком. Начинается абсцесс, грозящий долго не заживающими свищами. Они имеют особенность закрываться, затем снова открываться. При этом из свища выделяются жидкие творожистые массы.

Среди других симптомов выделяют следующие:

• чувство распирания в области мошонки;
• тошнота;
• общая слабость;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• наличие небольшого количества крови в сперме;
• преждевременное семяизвержение;
• боль в мошонке во время ходьбы, при мочеиспускании и половых контактах.

При обнаружении таких симптомов необходимо обратиться к врачу для консультации и дальнейшего лечения.

Диагностика

Диагностикой заболевания занимается врач-уролог. На основании анамнеза, осмотра пациента и результатов анализов ставится диагноз – туберкулезный эпидидимит.

Пациент направляется на следующие исследования:

• Общий анализ крови выявляет туберкулез яичек при повышенном содержании моноцитов.
• Общий анализ мочи при обнаружении лейкоцитов и белка свидетельствует о воспалении в мочеполовой сфере.
• Бакпосев мочи и спермы с определением возбудителей заболевания и их чувствительности к антибиотикам.
• Мазок из уретры на микрофлору.
• ПЦР для определения наличия возбудителя болезни.
• УЗИ мошонки помогает быстро определить характер поражения органа и найти очаги гнойной инфекции.
• МРТ мошонки — наиболее точный и информативный метод. Благодаря ему можно с высокой точностью оценить состояние придатка и самого яичка.

Лечение туберкулеза яичек

Для лечения этого непростого заболевания используются два метода:

Медикаментозное лечение туберкулезного эпидидимита не дает высоких результатов. Его назначают обычно накануне операции или после нее с целью ускорить заживление и улучшить результаты хирургического вмешательства.

Врач назначает следующие препараты:

• Фтивазид – таблетки, направленные на уничтожение микобактерий, ставших причиной туберкулеза. Принимается у пациентов от 1 года для лечения всех разновидностей туберкулеза.
• ПАСК – это антибактериальное средство, способное внутриклеточно уничтожать микобактерию туберкулеза;
• Витамин Д2 обладает мощным действием при туберкулезе кожных покровов. Благодаря ему, на слизистых и коже очищаются язвы, что ведет к полному выздоровлению;
• Метазид повреждает мембрану бактерии туберкулезной палочки, что приводит к ее гибели. Показан данный препарат при лечении любого вида туберкулеза. Может использоваться у детей с года;
• Тибон по-другому называется тиоацетазоном. Несмотря на сильную токсичность препарата его до сих пор применяют при лечении туберкулеза мужских яичек. Действуют таблетки на микобактерии туберкулеза и проказы;
• Стрептомицин – старый антибиотик, к которому проявляет чувствительность туберкулезная палочка и многие другие бактерии;
• Салюзид растворимый применяется, как и Фтивазид.

Поскольку туберкулезный эпидидимит почти всегда приводит к бесплодию и к возникновению гнойных абсцессов, наиболее эффективным видом лечения становится хирургическая операция. Возможны три способа оперативного вмешательства:

• Эпидидэктомия, то есть удаление придатка яичка при туберкулезе, проводится для того, чтобы не возникали абсцессы, ведущие к гибели яичка, а также переход воспаления на другую сторону. Перед операцией проводят химиотерапию туберкулеза. Под местной анестезией выполняется небольшой надрез по ходу пахового канала. Через него удаляется придаток и семявыводящий проток. К сожалению, после операции яичко перестает полноценно выполнять репродуктивную работу, но сохраняет способности вырабатывать половые гормоны.
• Орхоэпидидэктомия, то есть удаление яичка и придатка, проводится в сложных случаях, когда спасти орган невозможно. Под местной анестезией доктор рассекает мошонку и удаляет через надрез яичко и его придаток. После наложения швов на рану накладывают дренаж. Недостатком этого вида операции является то, что мужчина при двустороннем удалении может лишиться репродуктивных функций.
• Резекция, то есть удаление части яичка и его придатка и выскабливание полостей. Благодаря этому виду хирургического вмешательства, без повреждения других органов устраняется абсцесс. Доктор, разрезав мошонку больного, удаляет только пораженный участок придатка.

Профилактика заболевания

Существует целый ряд профилактических мер, направленных на снижение заболевания туберкулезом различных органов. К ним относятся следующие требования:

• проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий при ухудшении ситуации с
• заболеванием этой инфекцией;
• раннее выявление больных;
• увеличение социальной помощи на лекарства заболевшим туберкулезом;
• своевременная вакцинация детей от инфекции;
• здоровое питание;
• ежегодно проходить медицинские осмотры, диспансеризацию, даже если человек не отмечает у себя
• наличие определенных симптомов;
• отказ от вредных привычек.

При соблюдении этих правил можно надолго сохранить свое мужское здоровье.