Лабораторная диагностика токсоплазмоза у животных

по лабораторной диагностике

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Токсоплазмоз - протозойное заболевание животных и человека, вызываемое внутриклеточным паразитом (toxoplasma gondii), протекает остро и хронически. Заболевание животных токсоплазмозом наблюдают в любое время года.

Болезнь регистрируется во всех странах мира.

1.2. Развитие возбудителя проходит в организме дефинитивного и промежуточного хозяев.

1.3. Дефинитивными хозяевами токсоплазмы являются кошка, рысь, оцелот, пума и другие кошачьи; промежуточными - домашние и дикие млекопитающие (грызуны, плотоядные, всеядные, насекомоядные, сумчатые, птицы, приматы и человек), известно около 350 видов.

1.4. Диагноз на токсоплазмоз ставят на основании эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных и результатов лабораторных исследований (микроскопического, биологического, серологического и копрологического).

1.5. В лабораторию для исследования на токсоплазмоз направляют:- от подозрительных животных (бесплодие невыясненной этиологии, аборты, рождение уродливых, нежизнеспособных плодов), пробы сывороток крови (1-2 куб.см нативной или консервированной 5%-ным раствором фенола (1 капля на 1 куб.см сыворотки) или сухой борной кислотой (2-4% к объему), мертворожденный или

абортированный плод (от серопозитивного или серосомнительного животного) целиком или его паренхиматозные органы, головной мозг, глаза и кусочки плаценты;- от павших или вынуждено убитых - сердце, легкие, печень, селезенку, почки, лимфатические узлы и головной мозг;- от кошек - пробы фекалий.

1.6. Отобранный патологический материал и пробы фекалий во влаго-непроницаемой таре доставляют в лабораторию в день отбора, сыворотку крови — не позднее 2 дн. с момента взятия, абортированный или мертворожденный плод - не позднее 12ч после аборта или рождения. Через сутки после смерти процент обнаружения возбудителя резко снижается.

1.7. Лабораторные исследования на токсоплазмоз включает:- обнаружение эндозоитов, цист в патологическом материале и ооцист токсоплазмы в фекалиях методом световой микроскопии;

- выделение эндозоитов или цист токсоплазмы на белых мышах с последующей дифференциацией возбудителей;

2. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

2.1. Из патологического материала делают по 2 мазка. При исследовании абортированного плода делают мазки из сердца, легких, печени, почек, селезенки, лимфатических узлов, мышц глаза и экссудата грудной и брюшной полостей.

Жидкий материал наносят стерильной пипеткой на предметное стекло, размазывают и сушат на воздухе. Экссудат грудной и брюшной полостей предварительно центрифугируют при 2000 об/мин в течение 15 мин и мазки готовят из осадка. При исследовании плаценты делают разрез котиледона и делают мазки-отпечатки.

2.2. Мазки высушивают на воздухе, фиксируют этиловым спиртом в течение 10-15 мин, окрашивают по Романовскому (1-2 капли краски азур-эозина на 1 куб.см дистиллированной воды рН 7,0-7,2) в течение 30-60 мин (зависит от качества краски), промывают дистиллированной водой, высушивают на воздухе и исследуют под иммерсионной системой микроскопа.

2.3. При микроскопии препаратов эндозоиты токсоплазмы имеют форму дольки апельсина (полумесяца) с заостренным передним концом. Цитоплазма эндозоитов окрашивается в голубой цвет различной интенсивности, ядро - в красный или красно-фиолетовый.

В клетках разных органов путем размножения эндозоитов (до нескольких десятков) формируются псевдоцисты, не имеющие собственной оболочки. Наличие эндозоитов характерно для острой стадии токсоплазменного процесса.

В мазках из головного мозга, сетчатки глаза и мышечных органах обнаруживают цисты шарообразной формы около 100 мкм в диаметре, окружены плотной оболочкой. В них могут находиться сотни и тысячи цистозоидов. Цисты могут быть и вне клеток. Наличие цист характерно для хронического течения токсоплазмоза.

2.4. Результат микроскопического исследования считают положительным при обнаружении в мазках эндозоитов или цист токсоплазмы.

3. БИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

3.1. Для биологической пробы используют тот же материал, что и для микроскопического исследования. Возбудитель выделяют методом слепых пассажей на белых мышах.

3.2. Материал растирают в ступке со стерильным песком и заливают физиологическим раствором в соотношении 1:3 или 1:5. Плаценту предварительно обрабатывают тампонами, смоченными дезинфицирующим раствором, подсушивают сухими стерильными тампонами, затем вырезают кусочки размером 0,5х0,5 см, фламбируют их на пламени горелки и растирают в ступке. В полученную суспензию добавляют антибиотики из расчета 1000 ЕД пенициллина и 0,05 г стрептомицина на 1

см3 суспензии. Суспензию выдерживают 1 ч при комнатной температуре. Перед заражением суспензию встряхивают, когда частички осядут на дно, набирают надосадочную жидкость и вводят 2-3 белым мышам весом 20-23 г внутрибрюшинно или подкожно в дозе 0,5-1 куб.см. Суспензию можно набирать шприцом через стерильный ватный тампон. Место инъекции обрабатывают 7%-ной настойкой йода на 96° этиловом спирте.

3.3. С целью обогащения материала цистами применяют метод искусственного переваривания в желудочном соке. Патологический материал (кусочки внутренних органов, плаценты, мышц) тщательно измельчают, 50 г фарша помещают в колбу емкостью 1 куб.дм и заливают 10 объемами (по массе) искусственного желудочного сока следующего состава: пепсин - 1,3 г, натрий хлорид - 2,5 г, кислота соляная концентрированная - 3,5 куб.см, вода дистиллированная - 500 куб.см. Колбу помещают в термостат при 36°С на 1 или 1,5 часа, периодически встряхивая.

Полученную массу центрифугируют при 2000 об/мин в течение 15 мин. Надосадочную жидкость осторожно сливают, осадок промывают стерильным физиологическим раствором, ресуспендируют в двойном объеме этого же раствора и после добавления антибиотиков выдерживают 1 ч при комнатной температуре и вводят внутрибрюшинно 2-3 белым мышам в дозе 1 куб.см.

3.4. При наличии в материале токсоплазм животные гибнут в течение 7-10 дней. У павших от токсоплазмоза мышей в брюшной полости образуется экссудат, в котором содержится большое количество эндозоитов токсоплазмы. Возбудитель обнаруживают также в мазках-отпечатках из печени, селезенки, легких, почек, лимфатических узлов.

3.5. Если в указанные сроки белые мыши, зараженные исходным материалом, не заболевают, их убивают на 10-й день, из паренхиматозных органов готовят суспензию (см. п.3.2.), которой заражают 2-3 белых мышей (второй пассаж). Если мыши не гибнут, аналогично проводят третий пассаж. При вскрытии мышей могут обнаружить в экссудате и паренхиматозных органах эндозоитов, а в головном мозге - цисты токсоплазмы.

3.6. Для подавления резистентности белых мышей во втором и третьем пассажах им рекомендуется вводить гидрокортизон внутримышечно в дозе 0,05 куб.см 1 раз в день в течение 3 дн подряд перед заражением.

3.7. Результат исследования считают положительным в случае обнаружения и дифференциации токсоплазм в патологическом материале.

3.8. Токсоплазм необходимо дифференцировать от саркоцист, безноитий, лейшманий, неоспор, энцефалитозоон. Дифференциация основана на изучении морфологии возбудителей, их локализации, патогенности для белых мышей, круга хозяев. При определении возбудителя пользуются таблицей.

Диагноз токсоплазмоза устанавливают на основании комплекса показателей, которые включают клинические данные и результаты лабораторного подтверждения. Относительное значение имеют эпидемиологические предпосылки, такие как контакт с кошками, условия общения с ними, особенности пищевых привычек (употребление сырого, полусырого мяса, проба сырого фарша, немытых овощей, фруктов), соблюдение личных гигиенических навыков, профессия и др.

Чрезвычайное многообразие клинических проявлений, отсутствие симптомов, характерных только для токсоплазмоза, затрудняет клиническую диагностику и позволяет в определенных случаях только предположить диагноз, который формируется при проведении полноценной дифференциальной диагностики и при анализе результатов лабораторного исследования.

Методы лабораторной диагностики токсоплазмоза (анализы на токсоплазмоз) делят на две группы: паразитологические и иммунологические.

Паразитологические методы диагностики токсоплазмоза основаны на возможности обнаружения возбудителя или выделении его при заражении восприимчивых животных - биопроба. К ним относится прямая микроскопия мазков - отпечатков пораженных органов (миндалины, биоптат лимфоузлов, головного мозга, внутренние органы погибших эмбрионов или плодов) или мазков из осадка спинномозговой жидкости, крови, окрашенных по Романовскому - Гимзе. Можно исследовать гистологические препараты этих органов.

К сожалению, технические сложности обнаружения post mortum, а также редкие случаи обнаружения токсоплазм в крови, спинномозговой жидкости затрудняют использование этих методов.

Биологическая проба на белых мышах, хомяках, зараженных исследуемым материалом и проведением последующих 5-6 слепых пассажей, требует особых условий содержания животных, лабораторий со специальным режимом работы и применяется только в научных целях.

В широкой практике используют преимущественно иммунологические методы диагностики токсоплазмоза (анализы на токсоплазмоз), которые включают серологические реакции и внутрикожную пробу. Эти методы, достаточно специфичные и чувствительные, определяют, прежде всего, состояние инфицированности, а серореакции - и заболеваемости. Эти понятия неоднозначны, ибо заболеваемость во много раз ниже инфицированности.

Из методов серологической диагностики токсоплазмоза используют реакцию связывания комплемента (РСК), реакцию непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА). Диагноз подтверждается достоверным нарастанием титра антител - динамикой титров в парных сывороротках, взятых с интервалом 2-4 недели.

РСК становится положительной со 2-й недели после заражения и наибольших титров - 1:16 - 1:320 достигает через 2-4 месяца. Через 1-3 года может стать отрицательной или сохраниться в низких титрах (1:5, 1:10), которые не имеют самостоятельного значения.

РНИФ становится положительной с 1-й недели инфекции и максимальных показателей (1:1280 - 1:5000) достигает на 2- 4 месяце. В низких титрах 1:10 - 1: 40 может сохраняться 15-20 лет.

ИФА в соответствии с ориентацией на международный стандарт ВОЗ является наиболее объективным методом. О положительной реакции свидетельствуют оптические показатели более 1,5, в иммуноферметных единицах - больше 60, в международных - больше 125, в титрах антител - 1:1600 и больше.

Анализ крови на токсоплазмоз представляет собой определение антител к токсоплазме и называется серологическим методом диагностики (серология). Серологический метод является основным методом диагностики токсоплазмоза.

Чтобы понять суть серологического метода диагностики токсоплазмоза, необходимо знать, как организм человека реагирует на любую инфекцию, в том числе и на токсоплазмоз: сразу после попадания паразита в кровь человека, иммунная система распознает его как чужеродное вещество (антиген) и начинает против него борьбу. Специальные клетки иммунной системы вырабатывают вещества (антитела), направленные против определенного вида паразита. Антитела, или иммуноглобулины (Ig) имеют специфичность строго к определенному антигену и, узнавая его, немедленно соединяются с ним. Даже после того, как иммунная система победила инфекцию, антитела против этой инфекции сохраняются в организме еще несколько лет (а иногда и на всю жизнь). Таким образом, обнаружение в крови антител против токсоплазмы говорит нам только о том, что когда-то организм встречался с этим паразитом, а не о том, что человек болен.

Как же понять, когда инфекция острая (заражение было недавно), а когда инфекция уже давно побеждена иммунитетом? С этой целью в крови выявляются определенные типы антител: IgM и IgG. IgM появляются в организме примерно через 2 недели после заражения токсоплазмой, их количество постепенно достигает пика, а затем снижается до нуля примерно к 8-10 неделе после заражения. Наличие в крови IgM указывает на то, что это острая инфекция, то есть в настоящее время человек болен токсоплазмозом.

Обнаружение в крови IgG наоборот, говорит о том, что организм встречался с инфекцией раньше, но уже победил ее. Если в крови были обнаружены и IgM и IgG, это означает, что заражение произошло в течение последних 12 месяцев. Докторами также учитывается такая характеристика антител, как авидность. Авидность антител представляет собой свойство антитела прочно связываться с антигеном (чужеродным веществом). Чем раньше организм встретился с инфекцией, тем выше авидность антител.

IgM - это антитела, которые появляются вскоре после заражения и указывают на острую инфекцию (токсоплазмоз).
IgG - это антитела, которые появляются позднее и указывают на выздоровление от токсоплазмоза (или на хроническую инфекцию).
Авидность антител указывает на их способность надежно связывать антиген и говорит о давности инфекции.

Диагностика врожденного токсоплазмоза у ребенка начинается с акушерского анамнеза матери, эпиданамнеза и показателей серологических реакций. Обязательны консультации специалистов для дифференциации с герпетической, цитомегаловирусной, листериозной, хламидийной инфекциями, а также рентгенография черепа и обследование в медикогенетическом центре.

Следует напомнить, что 20-30% женщин имеют антитела - это здоровые носители антител. Они не требуют лечения. 70-80%, показавших отрицательные серореакции, составляют группу риска и нуждаются в повторном обследовании.

На протяжении первого года жизни ребенка необходимо проводить параллельные серологические обследования матери и ребенка в динамике.

Токсоплазмоз у кошек - это антропозоонозное заболевание (общее для человека и животных) с весьма неспецифичной симптоматикой. Возбудитель - Toxoplasma gondii, одноклеточный организм, паразитирующий во всех органах и тканях восприимчивых животных.

Заражение токсоплазмозом возможно у всех видов теплокровных животных и птиц и распространено на всех континентах. Но только в кишечнике представителей семейства кошачьих возбудитель проходит половое развитие, и инфекция распространяется в окружающую среду с калом (в виде ооцист). У животных других видов она развивается без половой фазы развития, при этом паразит не выделяется в окружающую среду, а распространяется по внутренним органам и тканям животного, приводя к хроническому заболеванию. Мясо больного животного является одним из факторов заражения для поедающего его животного.

Как заражаются токсоплазмозом кошки?

Болезнь наиболее распространена в сельской местности, где животные активно контактируют с ее природным источником – мышами и крысами.

Токсоплазмоз у кошек в городе может возникнуть по причине потребления в пищу сырого зараженного мяса или тесного контакта с кошкой, если она не просто носитель, а находится в фазе активного выделения возбудителя в окружающую среду.

Чем опасен токсоплазмоз? Последствия болезни

Попадая в организм кошки, возбудитель проходит стадию полового развития в кишечнике, в этот момент животное может испытывать недомогание, вялость, часто наблюдается расстройство пищеварения (рвота у кошек, диарея, отказ от корма), иногда можно наблюдать подъем температуры до 40 градусов.

Животное может страдать от обезвоживания или иметь неврологическую симптоматику. У многих животных острая фаза токсоплазмоза протекает бессимптомно, со сглаженной симптоматикой, проявляясь легкой диареей и/или апатией. После завершения острой фазы заболевание переходит в хроническую фазу течения, при этом, паразит расселяется по всему организму, инкапсулируясь в различных органах и тканях.

Если не поражены жизненно важные органы, то хронический токсоплазмоз у кошек может быть случайной находкой (при плановых лабораторных исследованиях), если же поражена нервная система, то у животного может наблюдаться слабость конечностей, судороги, потеря ориентации и т.д. Если острая фаза заболевания протекает у беременной самки, то это может вызывать аборты, врожденные уродства плода или врожденный токсоплазмоз.

При крайне неблагоприятном исходе эта болезнь у беременных может приводить не только к выкидышам, но и бесплодию.

Диагностика токсоплазмоза у кошек

Диагностика заболевания основана на исследовании кала и крови. Кал может быть исследован как микроскопически (под микроскопом обнаруживаются ооцисты токсоплазм), так и методом ПЦР-диагностики. Микроскопия не вполне достоверный метод, поэтому в последнее время почти не применяется.

ПЦР исследование на токсоплазмоз проводится для выявления острого процесса у животного. Берется мазок из прямой кишки или порция кала, если результат положительный, то животное на момент исследования активно выделяло возбудитель болезни в окружающую среду, а значит - потенциально опасно для окружающих животных и людей. Если в кале методом ПЦР токсоплазмоз не выявлен, то это не значит, что он отсутствует. Это служит подтверждением, что животное на момент исследования не выделяло возбудитель в окружающую среду.

Анализ крови смотрят на предмет наличия антител к заболеванию. Расшифровка анализа на токсоплазмоз у кошек проводится по следующей схеме. У подозреваемого в заболевании животного берут пробы крови, исследуют его методом ИФА (иммуноферментного анализа), если результат анализа показывает наличие антител к токсоплазмозу, значит животное встречалось с данной инфекцией и, как минимум, является носителем. Через 2 недели повторно проводится исследование крови и, если наблюдается выраженный рост титра антител, то животное считается больным и ему назначается курс антибиотиков. Таким животным назначается комплексное лечение. Если повторный результат анализа на токсоплазмоз после лечения показал снижение титра антител, значит терапия была проведена успешно. Если же титр антител остался на прежнем уровне или незначительно вырос, то можно говорить о хроническом течении инфекции у кошки.

Если ПЦР кала и ИФА крови на токсоплазмоз отрицательные, животное не больно и с инфекцией не встречалось.

· Если ПЦР кала положительное, а ИФА отрицательное, то можно говорить о наличии активной фазы заболевания у кошки, животное активно выделяет ооцисты и контаминирует (загрязняет) окружающую среду возбудителем токсоплазмоза, при этом хронической формы заболевания у животного пока нет.

· При положительном ПЦР кала и ИФА крови животное считается больным токсоплазмозом и ему назначается лечение. Через 2 недели повторное исследование сыворотки методом ИФА и коррекция лечения.

· Если ПЦР отрицательно, а ИФА положительно мы говорим о хроническом течении инфекции, но через 2 недели повторно исследуем кровь, если титр растет, то животному также назначается лечение.

Лечение токсоплазмоза у кошек

Лечение токсоплазмоза у кошек основано на применении препаратов, направленных на ликвидацию активных форм паразита, на инкапсулированные формы болезни препараты воздействия не оказывают.

Даже после лечения, животные, в большинстве случаев, остаются хроническими носителями заболевания. Наиболее широко применяемые в Российской ветеринарной практике препараты это "Фансидар", "Клиндамицин" и "Дораприм".

Во время интенсивного лечения животного с токсоплазмозом, необходимо проведение симптоматической терапии, направленной на устранение побочных эффектов от этиотропных препаратов, в противном случае возможна гибель животного от нарушения функционирования органов и систем.

Что делать, если у кошки токсоплазмоз?

Как проверить кошку на наличие заболевания было описано ранее, а вот что делать если кошка уже больна токсоплазмозом? Если животное находится в острой фазе болезни, то ему необходима квалифицированная ветеринарная помощь. При хроническом токсоплазмозе кошка требует периодического контроля и сбалансированного питания. Уход за таким питомцем направлен на активизацию иммунитета и поддержание его общего здоровья.

Насколько опасна для человека кошка больная токсоплазмозом? Распространение заболевания кошкой происходит с ее фекалиями. По данным разных исследователей, после поступления возбудителя в организм кошки (первичное заражение) активное выделение возбудителя в окружающую среду с калом происходит в среднем от 1 до 3 недель, далее заболевание переходит в хроническую форму и кошка уже не представляет опасности для окружающих ее животных и людей, оставаясь при этом носителем.

Повторное заражение животного возможно при поедании зараженного мяса, но не ранее чем через 20-23 месяца (по данным Вершинина И.И. и соавторов).

Отдельно стоит заметить, что больная кошка выделяет еще не заразные ооцисты, для заражения другого животного они должны пройти фазу споруляции, которая проходит только в атмосферном воздухе при температуре 24-25С и занимает, по данным разных источников, от 1 до 3 суток.

То есть, чтобы заразиться токсоплазмозом от собственной кошки в городских условиях, нужно не чистить лоток несколько дней, убрать его голыми руками и потом, не моя их, съесть бутерброд. Из всего выше сказанного можно сделать вывод, что при соблюдении правил содержания животных и личной гигиены заразиться от кошки, находящейся даже в острой фазе инфекции, весьма непросто.

Может ли токсоплазмоз передаться человеку

Наиболее частая причина токсоплазмоза у человека, это поглощение инвазионных (заразных) ооцист. Чаще всего ооцисты попадают в организм с плохо промытыми овощами и фруктами, а так же с грязных рук или контаминированных объектов окружающей среды. Особенно часты прецеденты заражения в сельской местности, так как люди тесно контактируют с землей, в которой могут находится инвазионные ооцисты болезни (больные кошки испражняются в грядках, с которых мы поедаем немытые ягоды), дети могут заражаться на детских площадках в песочнице, если она не прикрыта (кошки с большим удовольствием организовывают себе туалет в детских песочницах). По данным некоторых источников, возможно заражение и через поедание не достаточно термически обработанного мяса.

Если говорить о диагностике токсоплазмоза у человека, то анализ проводится на основании серологического исследования крови (кровь берется из вены). Выявляют антитела к токсоплазмозу класса IgG и IgM. Если человек положителен по IgG, значит он встречался с инфекцией и является ее хроническим носителем. Определение в крови IgM говорит об остром течении болезни и больших рисках для здоровья человека. Особенно опасно заболевание при беременности, так как это грозит выкидышами и рождением ребенка с врожденной формой токсоплазмоза.

Если у Вас подозрения на токсоплазмоз у кошки, то обращайтесь в ветеринарную городскую поликлинику "VetState", где прием ведут опытные специалисты. Ветеринарный врач поможет избавить кошку от токсоплазмоза 7 дней в неделю, 365 дней в году.
Без праздников и выходных дней, мы рады видеть вас с 10.00 до 21.00.
Запись на прием производится по телефону

Бурмистров Евгений Николаевич

Домашние животные радуют нас своими ласками, жизнерадостностью, учат легкому отношению к жизни и дарят безграничную любовь. Вместе с тем они же могут одаривать нас возбудителями различных инфекционных и инвазионных заболеваний, общих для человека и животных – антропозоонозов. Одно из них, наиболее опасное для беременных женщин и детей – токсоплазмоз.

Токсоплазмоз - паразитарное заболевание, вызывается микроскопическим паразитом (Toxoplasma gondii),обитающим внутри клеток организма. Болеют токсоплазмозом более 400 видов животных и человек.

Многие впервые сталкиваются с названием этого заболевания при наступлении беременности, получая от доктора направление на TORCH инфекции. Однако, мало кто знает, что до 65% всего человечества заражено или переболело токсоплазмозом, а в России, исходя только из официально подтвержденных лабораторных исследований, можно говорить о 30% инфицированных.

В большинстве случаев безвредный и незаметно протекающий для взрослого человека, токсоплазмоз может стать губительным для плода и новорожденного, приводя к выкидышам, мертворожденности, тяжелым патологиям нервной системы, сердца, печени, глаз, зачастую перерастая в хронический процесс, длящийся многие годы.

Представления о токсоплазмозе зачастую неполны и ошибочны как у обычных людей, так и у специалистов, ограничиваясь, как правило, лишь официальными рекомендациями. Чем опасны, и какую роль в передаче токсоплазмоза играют домашние животные, мы и постараемся выяснить.

Как уже было сказано, возбудитель токсоплазмоза не обычная бактерия или вирус, а микроскопический паразит, со свойственными лишь ему циклом развития, предпочтениями и проявлениями. И, как большинство паразитов, токсоплазма может размножаться как бесполым, так и половым путем.

А особенностями токсоплазмы является то, что половое размножение возможно только в кишечнике обычной кошки. Ну, или не совсем обычной, как тигр или пума. С этой пресловутой кошки и берут начало многие мифы, объявляющие Мурку и её испражнения источниками всех бед. Однако, не всё так просто. В организмах других животных (включая всё ту же кошку!) как и человека, токсоплазма продолжает размножаться, только уже бесполым путем, передаваясь уже преимущественно, воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.

Следует особо отметить, что, согласно исследованиям, более четверти всего мяса может быть инфицировано токсоплазмами. Особенно часто выявляются токсоплазмы в баранине и свинине, реже – в говядине.

В последнее полвека ведутся научные исследования по изучению связи возбудителя токсоплазмоза с нервными и психическими заболеваниями человека. Последние результаты говорят о способности паразита провоцировать развитие шизофрении, эпилепсии и прочих нервных и психических расстройств, а многие исследователи уже говорят об опосредованном влиянии токсоплазмы через нервную систему человека на уровень культуры и общего развития целых цивилизаций.

Для начала, следует отметить, что чаще всего у животных токсоплазмоз протекает либо бессимптомно, либо со слабовыраженными клиническими признаками простуды, кашля или диареи, чему владельцы не уделяют особого внимания или просто не замечают. Это делает человека, общающегося со своим питомцем наиболее уязвимым в плане заражения.

Как мы уже узнали, кошка является окончательным хозяином паразита, так как только в ее кишечнике может происходить половое размножение возбудителя токсоплазмоза. С калом возбудитель попадает во внешнюю среду и при благоприятных условиях длительное время (до полутора лет!) сохраняет свою способность к инфицированию. Выводимые из кишечника кошек возбудители попадают на землю и распространяются дальше с водой, ветром, колесами транспорта. С загрязненным землей кормом эти они попадают в организм других животных, в том числе сельскохозяйственных, мясо которых затем употребляют в пищу. В организме кошки происходит также и бесполое развитие паразита, что делает опасными выделения из носа и глаз вашей мурки в острую стадию её болезни.

Основными опасностями, если у вас есть кошка, являются уборка кошачьего туалета, занятия на грядках и игры в песочницах, могущими служить кискам отхожими местами. Вылизываясь, кошка может распространять паразита по своей шерсти, так что ласки без последующего мытья рук также могут быть опасны. Чихая, кошка может распространять возбудителя воздушно-капельным путём.

Собаки и другие животные являются промежуточным звеном в цикле развития токсоплазм, что обуславливает специфические особенности их опасности для человека. Так, собаки - более вероятный источник заражения токсоплазмозом для человека, чем домашние кошки

Заражение человека от собаки чаще всего происходит при облизывании. Радость и безмерное счастье при общении с вашим питомцем может вылиться в менее позитивную картину: со слюной возбудители токсоплазмоза проникают в организм человека через поврежденную кожу, царапины или слизистые оболочки глаза, рта или носа.

Это же касается и многих других домашних любимцев – хомяков, мышей, белок, крыс, ёжиков и прочих промежуточных хозяев возбудителя токсоплазмоза. Покусы, царапины, и любовные вылизывания могут вылиться в полноценное заболевание их хозяев.

Появление любых необычных симптомов у домашнего животного - повод для того, чтобы беременная женщина поручила заботу о нем другим членам семьи.

Собственно, сам токсоплазмоз для беременных опасности почти не представляет, зачастую вызывая воспаление плаценты, но весьма серьезно угрожая будущему ребенку. Особенно опасно заражение токсоплазмозом женщины во время беременности или непосредственно перед зачатием. Такое заражение может привести к внутриутробному (трансплацентарному) инфицированию плода, возможным порокам его развития и рождению ребенка с тяжелой врожденной патологией. ,

Достоверно можно сказать, что при инфицировании будущей мамы токсоплазмами более чем за 3 месяца до беременности, трансплацентарная передача возбудителя практически невозможна.

Во время беременности заражаются токсоплазмозом 1% женщин, и приблизительно половина из них трансплацентарно передают возбудитель плоду. Риск заражения плода с каждым месяцем беременности становится выше. Например, в первом триместре риск заражения малыша составляет 15%, во втором – 30%, в третьем – более 60%.

Тяжесть заболевания со сроком не увеличивается, а наоборот, снижается. Если женщина заразилась токсоплазмозом во время беременности в первом триместре, то вероятность того, что плод погибнет, очень высока. Практически всегда происходит выкидыш. Даже если ребенок и родится, то у него могут иметься серьезные поражения головного мозга, селезенки, печени, глаз.

Если заражение произошло недавно, следует подумать, хотят ли родители рисковать здоровьем своего будущего ребенка. Для лечения беременных женщин и плода существуют антибиотики, однако их применение возможно после 16 недель беременности, а наиболее тяжелые врожденные нарушения развиваются при поражении именно в первом триместре.

Основную опасность для новорожденных представляет врожденный токсоплазмоз - острое или хроническое заболевание новорожденных, возникающее в результате инфицирования плода токсоплазмами во время внутриутробного развития.

Приблизительно у 30% детей, заразившихся внутриутробно, отмечается клинически выраженный врожденный токсоплазмоз. У остальных 70% имеются бессимптомные формы врожденного токсоплазмоза, которые в дальнейшем, как правило, проявляются поздними клиническими симптомами заболевания (у двух из трёх родившихся детей инфекция обычно проявляется на первом году жизни и даже в 5-14 лет).

Заболевание весьма опасно: летальность клинически проявляющегося врожденного токсоплазмоза составляет до 40%.

Принято считать, что степень выраженности клинических признаков токсоплазмоза зависит от времени инфицирования плода - чем позднее оно наступает, тем реже заражается плод и тем легче протекает заболевание. Наиболее тяжелые формы болезнь принимает в том случае, если мать заражается в первом триместре беременности. При этом, частым исходом являются выкидыши, гидроцефалия, недоношенность, у новорожденных обычно возникают бессимптомные формы болезни.

Клинические признаки врожденного токсоплазмоза чрезвычайно разнообразны. Наиболее часто болезнь протекает с поражением центральной нервной системы и внутренних органов. Ведущими признаками почти всегда являются поражения центральной нервной системы и органа зрения (отставание умственного развития, олигофрения, парезы, параличи, эпилептиформные припадки, воспаления глаз).

Иногда наблюдается латентное течение врожденного токсоплазмоза с периодическими обострениями в виде воспалений глаз и других проявлений. После стихания инфекционного процесса при врожденном токсоплазмозе могут сохраняться стойкие необратимые изменения (микроцефалия, отставание в умственном развитии).

Диагностики токсоплазмоза у человека и животных принципиально сходна и должна дополнять друг друга. Не поленитесь сводить своего питомца в ветеринарную лабораторию после собственного визита к доктору.

В основном заболевание диагностируется серологическими методами (ИФА), путём выявления в крови, околоплодных водах или спинномозговой жидкости специфических антител (иммуноглобулинов классов М и G), образующихся в организме в ответ на внедрение возбудителя, и методом ПЦР (полимеразной цепной реакцией), суть которой заключается в сканировании взятого на анализ материала на наличие ДНК возбудителя.

Если выделение ДНК токсоплазмы может говорить о том, что возбудитель присутствует в организме (острая стадия заболевания), то определение иммуноглобулинов дает представление о времени заболевания.

Так, появляясь приблизительно через две недели после заражения, иммуноглобулины класса G в дальнейшем сохраняются пожизненно, не отражая остроты заболевания, и не могут служить основанием для постановки диагноза.

Иммуноглобулины класса М сохраняются около трёх месяцев после заражения, на основании чего можно судить о времени контакта с возбудителем.

Доказательством отсутствия токсоплазмоза может служить только комплексное исследование (отрицательный результат на иммуноглобулин G и отрицательная ПЦР).

И ещё: одного отрицательного анализа вначале беременности мало! Если в вашей крови отсутствуют иммуноглобулины G, анализ на токсоплазмоз желательно повторять каждый месяц - полтора в течение всего срока беременности.

Полноценная диагностика токсоплазмоза должна отвечать следующим требованиям:

Быть комплексной, то есть проводится одновременно у человека и окружающих его домашних животных методами ИФА и ПЦР;
При исследовании у домашних любимцев методом ПЦР у кошек необходимо сдавать на анализ кал и кровь, у собак и прочих животных – кровь, слюну, смывы с носоглотки;
Проводится до наступления беременности или сразу после положительного теста;
При клинических проявлениях проводится в максимально короткие сроки от начала заболевания;
Одновременно необходимо исследовать иммуноглобулины двух классов (М и G);
Иммуноглобулины должны определяться количественными или, в крайнем случае, полуколичественными методами для оценки изменения в динамике.

Для предупреждения заражения токсоплазмозом следует ограничить контакты с домашними животными и соблюдать правила личной гигиены после них. Категорически запретите себе употребление сырого мясного фарша, а также мясных блюд без достаточной термической обработки (как минимум до 60-65 градусов!), не соблазняйтесь шашлыками, шаурмой и прочими чебуреками, могущими содержать плохо прожаренное мясо. Парное молоко от коровы к вашему столу должно проходить через кастрюлю и плиту.

Здравый смысл, знание и разумная предосторожность играют на вашей стороне. Любите своих детей и животных, и пусть они живут в здоровой, довольной от общения друг с другом семье.

Читайте также: